Larrevisona $4, compat 6 seouROS 3004174 (7 seouno avromovies rouia covectiva alae oe TRE Fabs | — aa Raa | — ear | at" | 20m EIPEDICION Q xo Fowoon 409051.£8 HOSPITAL SAN RAFAEL rer torent meson _CLSN338 GEN, SAN VICENTE DEL CAGU, CAQUETA eutrono 454006 faseounod VARIOS oneccon rstrno [ENBOEN FLORENCIA Term] on | ViseNciA eae woHeDk Pome oar vas (oe Ea ea | reocauno 1.00 vor |r [14 [1 [2ceo [+ |s [zoe Jooo [+ [+ [zoe [ooo | aoe [eanann_ ESE, HOSPITAL SAN RAFAEL ‘34, CONVENTO LICITA, ail BENEFICTARTOS: vaRros AMPAROS_CONTRATADOS No Amparo 1) RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL DAROS A BIENES DE TERCEROS MUERTE O LESION A UNA PERSONA MUERTE 0 LESION A DOS O MAS PERSONAS ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO PENAL PERDIDA MENOR POR DAROS PERDIOA SEVERA POR. HURTO PERDIDA MENOR POR HURTO PROTECCION PATRINONIAL PERDIDA SEVERA POR. DANOS GASTOS DE TRANSPORTE POR PERDIDA TOTAL TERREMOTO 10 ASISTENCIA EN VIAJE L1 ACCIDENTES PERSONALES 12 ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO CIVIL TEX CLAU ENCUENTRA INGRESANDO” A LA. PAGINA WEB Texto Continua en Hojas de Anexos... Valor Asegurado vaRros VARIOS VARIOS ST AMPARA ST AMPARA 32,000 * 60 SI AMPARA 50,000, 000.00 ‘ST AMPARA EL CLAUSULADO GENERAL, EL ANEXO DE ASISTENCIA Y LOS SERVICIOS ADICIONALES DE ESTE SEGURO, 10 https: //wwe-previsc https: //yww.previsora.gov.co/nuestros productos /sequros reales o de dafos / autondviles 0 CON LA APLICACTON LECTOR QR DEL PLASTICO SEGUAOS DE AUTOS PREVISORA. fora.gov.co/ EN LA SIGUIENTE ‘Run 1A MORA EN EL PAGO DE (A PRIMA DE LA POLIA ODE 108 ERTIFIGADOS 0 ANEXOS GUE Se" EXPIOAN GON FUNDAMENTO EN ELLA PRODUGIE La Termnaclon AUTONICN DEL COMTRATO Y ‘DERECHD AL ASEGURADOR PARA ENGRR EL PAGO OE aa DEVENGADA {De (98 GASTOS CAUSAGOS CON GCA BELA EXPEDICION DEL CONTRATO. (ARTSULGR 81 Vf OF LA LEV 4510 ARTICULO 1088 DEL COSIGO DEL COMEREID). EL PAGO TARDIO DE LA PRIMA NO REHABILTA EL CONTRATO. Ek Este caso CA COMPARA SOLS Se OMUIGA A DEVOLYER TA PARTE NO DEVENGADA DE LA PRIVA EXTEMPORANEAMENTE. ran e047 552 606,20 consvo8 +000 IWAREOMEN COMM 9.034.995, 20 ‘vere aL eno stetvereeneeso, 50 TOTALAPAGAREN PEDOB 504456. 587.602,00 See eo Se — es 41563. FLORER ¥ AsdéTADOS ¥ [SDEIEICAE Va TEEONCA PAOOA WED. mrowregertegrs, HPEAINTEROOH FPUMCIIA BE SOLON © POR EBOFEWOR OE COMBLMDOR PRINGSRO TAR) MOEN HR Smear manna + ORIGINALLaRevisona $A counata De secuROs “ HOJA ANEXA No. 1. DE LA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3004174 DE LA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE CERTIFICADODE: EXPEDICION ‘SI SU POLIZA INICIO VIGENCIA A PARTIR DEL 15/06/2018 ¥ SEGON SU TIPO DE VEHICULO, LAS VERSIONES VIGENTES $01 POLIZA DE AUTOMGVILES VEHICULOS LIVIANOS AUP-001 - VERSION 011 POLIZA DE AUTOMOVILES VEHECULOS PESADOS AUP -002 - VERSION 010 POLIZA DE ADTOMOVILES VERECULOS PESADOS MAS DE 25 AROS (PREVIDORADO) AUP-058 ~ VERSION 002 POLIZA DE AUTOMOVILES VEHEGULOS LIVEANOS DE USO PARTICULAR MAYORES DE 10 ANOS AUP-059 - VERSION 002 SE EXPIDE LA PRESENTE POLIZA A SOLICITUD DE LA ENTIDAD E INTERMEDIARTO ¥ SE ANEXAN LAS CONDICIONES ‘OTORGADAS. POLIZA COLECTIVA DE AUTOMOVILES LIVIANOS TOMADOR :E,S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL. NIT: 6911900118, ASEGURADO:E.8.E. HOSPITAL SAN RAFABL NIT: 8911900118 BENEFICTARIO E.8-E. HOSPITAL SAN RAFABL NIT: 8911900118 VIGENCIA DEL SEGURO :DOCE MESES GRUPO ASEGURADO:SERAN ASEGURADOS TODOS LOS VEHICULOS LIVIANOS ¥ MOTOCICLETAS DE SERVICIO PARTICULAR ¥ GBarsco que SEAN SOLICTTADOS POR INTERMEDIO.DE LA E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL SIEMPRE Y CUANDO | Estos ventcutos SE SNCUENTREN EN CONDICIONES OPTIMAS DE’ ASEGURABILIDAD. NUMERO DE VEHICULOS:DE CONFORMZDAD CON LA INFORMACION SUMINISTRADA PARA LA ELABORACION DE ESTOS TERMENOS, EL GRUPO ASEGURADO ESTA CONFORMADO POR UNA CANTIDAD DE 7 VEHICULOS, DESDE LA FECHA DE INICIO DE VIGENCIA. DE PRESENTARSE UNA MODIFICACION EN ESTE NUMERO DE VERICULOS, LAS CONDICIONES PODREAN SER AJUSTADAS POR LA PREVISORA S.A. ACTIVIDAD :PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD. CLAUSULADO:HACEN PARTE INTEGRAL DE LOS PRESENTES TERMINOS, EL CLAUSULADA PREVISORA AUP-001-011 0 EL QUE SE ENCUENTRE VIGENTE AL MOMENTO DE LA EMISION. DEDUCIBLES LIVIANOS TRANSPORTE DE PASAJEROS 0 DE MERCANCIAS COBERTURA VALOR ASEGURADO DEDUCTIBLES % MINIMO EN SYMLV [AMPARO BASICO DE RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL SDAROS A BIENES DE TERCEROS SI $200.000.000 10% MINIMO 2 StMLV SEESIONES © MUERTE A UNA PERSONA ST’§200.000.000 SEESIONES © MUERTE A DOS 0 MAS PERSONAS ST, $400.000.000 PERDIDA MENOR DAROS SI VALOR COMERCIAL VEH{CULO 2082 SMa PERDIOAS SEVERAS DANOS SI VALOR COMERCIAL VEHECULO 20%, PERDIDA.MENORES HURTO SI_VALOR COMERCIAL VEHICULO 20% 2 smmLv PERDIDAS. SEVERAS HURTO SI. VALOR COMERCIAL VEHICULO 208 TERREMOTO $1 VALOR COMERCIAL VEHICULO 208 2 SMMLV PROTECCION PATRINONIAL SI (SEGON CLAUSULADO) SIN DEDUCTIBLE ASTSTENCIA JUREDICA EN PROCESO PENAL ¥ CIVIL S1_(SEGON CLAUSULADO) SIN DEDUCTIBLE ASISTENCIA EN VIAJE S1 (SEGON ANEXO) SIN DEDUCTIBLE PRIMA TOTAL INCLUIDO IVA § 55.873.356 \VEICULOS TIPO MOTOCICLETA LAS SIGUIENTES CONDICIONES APLICAN PARA VEHICULOS TIZO MOTOCICLETA DE TODAS LAS MARCAS Y MODELOS (EXCEPTO HARLEY DAVIDSON Y DUCATI) COBERTURA VALOR ASEGURADO DEDUCIBLES ¥ MINIMO EN S¥MLV Texto Continua en Hojas de Anexos SS REPRE SS BROT TRS BENS A GLEE RT SAT, BET WEG TG OY HSH CRTON TH PERSE PETES STE REARS BERSCNS Va tear hase er ccagremmngnis Sureancaten MUMDEA BE SaLoueh © Rh BFEAGON Be. COMRMOGR FRUNCERO TRAPNE (Hee OOO‘rrewona 34, coupasia De sEOUROS HOJA ANEXA No, 2__DE LA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3004174 DELA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE. CERTIFICADO DE: EXPEDICION Ife AMPARO BASICO DE RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL DAROS A BIENES DE TERCEROS ST 200 MILLONES 0% LESIONES MUERTE A UNA PERSONA S1_200 MILLONES LESIONES 0 MUERTE A DOS O MAS PERSONAS SI 400 MILLONES PERDIDA MENOR DAROS SI VALOR COMERCIAL VEHICULO 208 1 sMuLv PERDIDAS SEVERAS DANOS SI VALOR COMERCIAL VERICULO 208 PERDIDA MENORES HURTO ST VALOR COMERCIAL VEHICULO 208-1 S¥MLV PERDIDAS SEVERAS HURTO SI VALOR COMERCIAL VEHICULO 208 TERREMOTO SI VALOR COMERCIAL VEHICULO 20% 1 SMMLV AMPARO DE PROTECCION PATRINONIAL ST (SEGON CLAUSULADO) SIN DEDUCTIBLE ASISTENCTA JUREDICA EN PROCESO PENAL Y CIVIL SI (SEGON CLAUSULADO) SIN DEDUCTIBLE. ASISTENCIA EN VIAJE SI (SEGON ANEXO) SIN DEDUCTBLE PRIMA TOTAL INCLUIDO IVA $ 714.250 GENERALIDADES COBERTURA RCE - RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL Linares BAstcos AMPARO BASICO DE RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL LIMITES DE RCE PRIMERA OPCION DAROS A BIENES DE TERCEROS COP $200.000.000 LESIONES O MUERTE A UNA PERSONA COP’ §200.000.000 LESIONES 0 MUERTE A DOS 0 MAS PERSONAS COP $400.000.000 YALOR ASEGURADO EL_VALOR ASEGURADO DEBE CORRESPONDER AL VALOR COMERCIAL MAS EL VALOR DE LOS ACCESORIOS EN EL CASO DE IAS AMBULANCTAS. SE TOMARA PARA TODOS LOS EFECTOS COMO VALOR COMERCIAL EL VALOR VIGENTE DADO POR LA GUEA PASECOLDA AL MOMENTO DE INCLUIR EL VEHICULO EN LA POLIZA PARA VEHICULOS CERO (0) KILOMETROS SE UTILIZARA EL VALOR DADO EN LA FACTURA ORIGINAL DE COMPRA DADA POR EL. CONCESTONARIO. NOTA: LAS PERDIDAS SEVERAS SE PAGARAN A VALOR COMERCIAL DEL VEHLCULO AL MOMENTO DEL SINIESTRO MENOS EL DEDUCIBLE PACTADO EN LA POLTZA. SE_ASEGURA SEGON CODIGO FASECOLDA SIN ADECUACIONES DE AMBULANCIA, DE REQUERIRSE ASEGURAR LAS ADECUACIONES DEBERA REPORTARSE EL VALOR DE LAS MISMAS CON LAS FACTURAS’ CORRESPONDIENTES. CONTINUTOAD DE COBERTURA :PARA OTORGAR ESTA CONDICION LOS VEH{CULOS DEBEN HABER FINALIZADO 0 PROXTHO A FINALIZAR SU VIGENCIA ANUAL. EL INICIO DE VIGENCIA EN PREVISORA DEBE SER AL OLA SIGUIENTE DE FINALIZADA LA VIGENCIA CON LA COMPARIA ANTERIOR, VEHICULOS LIVIANOS:LOS VEHICULOS LIVIANOS PARTICULARES DE USO FAMILIAR (AUTOMOVILES, CAMIONETAS, CAMPEROS Y PICKUPS) QUE TENGAN UNA FOLIZA VIGENTE DE AUTONOVILES, PODRAN ASEGURARSE SIN EL REQUISITO DE INSPECCION SIEMPRE QUE CUMPLAN CON LAS SIGUIENTES CONDICIONES: -NO|SER VEHICULO BLINDADO, VEHICULO CON SISTEMA DE CONVERSION A GAS, VEHICULO AMBULANCIA {QUE NO HAYA REGISTRADO’ SINIESTRO EN LA OLTIMA VIGENCIA, SEGON VERIFICACION EN EL SISTEMA DE INFORMACION SISA Y CEXPER :NO|SER VEHICULO DE SERVICIO POBLICO. [QUE EL ARO-NODELO DEL VEHICULO NO SEA SUPERIOR A (7) SIETE ANOS DE ANTIGUEDAD, CONTADOS A PARTIR DE 4A FECHA De MATRICULA. “COPIA DE LA POLIZA DE LA GLTIMA VIGENCIA AL EXPEDIENTE. AMPLIACION DE AVISO DE SINIESTRO: 10 D1As ‘Texto Continua en Hojas de Anexos... omnacna Va TetaICN Patna WE semcanagemnegren SUPEUTENODION POATDEM GE GAOUOA G PO Er EEENIGR GEL COMMON POUNCED TEI f) Hm WtLarRevisona $4 commas 05 SEGURO : HOJA ANEXA No. 3. DE LA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3004174 DE LA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE CERTIFICADO DE: EXPEDICION PAGO DE LA PRIMA:DE ACUERDO A LA NORMATIVA QUE REGULA EI CONTRATO DE SEGURO EL PAGO DE LA PRIMA ESTA Branco DEL TOMAGOR DE EA POLTZA (ARTICULO 1066 DEL CODIGO DE COMERCTO), PARA ESTE CASO EN PARTICULAR Es ESE SAN RAFAEL. REVOCACION DE LA POLTZA:30 DIAS, EXCEPTO PARA AMET Y HAMCCP QUE SERA DE 10 DIAS VALOR MAXIMO DE INCLUSION DE ACCESORIOS LIVIANOS 208 Y MOTOS 10%, CON EL RESPECTIVO COBRO DE PRIMA ADICIONAL REQUISITOS PARA LA EXPEDICION DB LA POLIZA | ACEPTACION DE_LA COTIZACION. 1 CopEA DE LA CEDULA DEL REPRESENTANTE LEGAL DEL TOMADOR © ASEGURADO RUT DEL TOMADOR 1 COPIA DE LA POLIZA ACTUAL EN CASO DE CONTINUIDAD DE COBERTURA. " TARIENA PROPIEDAD DE LOS VEHECULOS ANPLIADA AL 1508. VALOR DE LA PROPUBSTA:EL VALOR DE LA PRESENTE PROPUESTA ES DE COP § 56.587.606 IVA INCLUIDO. \VBHICULODS ASEGURADOS {TEM PLACA MODELO MARCA CLASE DE VEHICULO ‘OTM 064 2005 TOYOTA CAMIONETA QIN 068 2005 TOYOTA CAMPERO ‘OET 550 2019 NISSAN CAMIONETA ‘cB 007 2015 TOYOTA CAMIONETA SW 838 2002 TOYOTA CAMPERO cB 003 2014 RENAULT CAMIONETA BAD 47A 2005 HONDA MOTOCICLETA RADICADO: 0004442.CERTIFICADO INDIVIDUAL een eaees reeks PREVISORA = ares ine [Bim anno PN 44 | 1 | 2020 EXPEDICION ° No. to eae a ee aires amemee seneee pee ees eeenesc ran wrt om Serie aces amen eee toe Se a aa = a = er WONEDA Pesos om [wes] sao [on wen RRS nus | on ae Secceta ed a ects] sor aaron etn | Teese a inser eet pees 2 eS ORR ALPES = eos SPURS ROS AUER EI Ta > Sa ately e Se oan Se a ed ae Beh eae © Sea eh ARE Coe Bere ana | eee ae SHOPS sem ee [rw ner &, B49 SARDIO De 6 i NO REHABILITA EL CONTRATO, | TOTALAPAGAREN Pesos $#*#96.090.121,00 te Brush a SLA Sa LS i eee | 3 2 4156 3 FLOREZ ¥ ASocIADOS ¥ | Sterna Va Taerouck Phaod NER wnsurengoeton, SLPERNTEDGONSK FRARGEN BE SOONG © FOR LEMON DE COWMECR PRANOERO TAK) MOYHOJA ANEXA No, 1 DE LA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3004174 DE LA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE La mevisond 3.4 courage teouROS CERTIFICADO DE: EXPEDICION CLAUSULADO ‘AUPOOL VOLL LIVIANOS Smreenguemapasonrene LAPREvORA $4, count De seoUROS 3004174 CERTIFICADO INDIVIDUAL (7) sesure arrowomss rouza couecrvA PREVISORA a oe oes | 44 [1 | 2020 EXPEDICION ° No face ea EE PT oP ee Ser ani ae a paar Serene ae err een ecsdarticsieal sonmenee acter a [EMTOO EN FLORENCIA Jeet} que, | —EXPEDIGOM Senge OHS ey a2 een tescal om om [ves| oto | on aes SRS aus | on nea a oe \eecume ie wef [ele [owe [Elam [ore [1 [net ooso Le ‘CARGARA: E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL 34, CONVENIO LICITA, '$617.700.000,00 = ccna eas 4 HEE, oe vn is 9h 9 IER APES = aera SAP KEG 2 PR t TAR, Gale Sih Caen vemos Soman Baek Rees eed \WaReowen coun Dea exPeDi (GuLOS Bry ez DE LA | AUSTEAL PERO Dew PEv‘atsov aticuco 1068 De. Cobieo Dec COMER, EL PAGO TARDIO DE LA PRIMA NO REHABIITA EL CONTRATO. EN ESTE CASO LA COMPARTA SOLO. SE OBLIGA A DEVOLVER CA PARTE NO DEVENGADA DE LA PRIMA EXTEMBORANEANENTE 5.050.381, 00 ee roo ane ram sae ae ow a 4156-3 FLOREZ ¥ Pocraos ¥ Socunena Va TAEONCA Paha NER wricanngowten rie BEWTIOODION PRANGEN BE SADUBA © POR Be DOPHWEN GE COMMER PRENSA () HOT Serevent aaa ‘eeeusesHOJA ANEXA No. 1. _DE LA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3004174 DE LA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE CERTIFICADO DE: EXPEDICION } | o CcLAUSULADO ‘XUPOOL VOL LIVIANOS RRA SE BTA TASB AGA STE BOGOTA SENT TTY RSE CY PROT WS SOR COT ECTS WEmorons va Taurowck DiohA van wmcanegomernarn HERITENOONGN PAB caLoNEn © PO Kr EFEAGOR OE CENHMIOOR PERG TRIPRE () HORN CE J$ ‘UsPREvsonA 24, conPAa de seoURCS aoe CERTIFICADO INDIVIDUAL (7) seauno aurowomes Pouca courcrva PREVISORA a a FEE SS athe 1 |" | 2090 EXPEDICION ° No ee a Seasia tines onoeen eargan Smomay HSEeE HoSrTIC NFA ae Sealer cn nuenrucecceteaen aes feo" FLORENCIA age a, pS py — NISMS os MONEDA — Pesos ore a [wes [nwo |e ues PERS nas [om vee AM Two CAMBIO 1,00 jor |7_| 44 |1 [2020 |1 [1 |2020 }o0:00 |1 |1 2021 |oo00 | 366 CARCARA_E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL 34, CONVENIO LICITA, “$998, 100,000,00"— DESCRIPCION DEL VEHICULO No. 3: Codigo Fasecolda: 06420035 Mazca:NISSAN Modelo: 2019 _ Color: BLANCO. iP 300 FRONTIER [2] 2.5L MP 2500CC TD 4X4 ‘Tipo: PICKUP SENCILLA Servicio: OFICIAL # OBTS50 Motor No.: YO25693234P Chasis No.: 3N6CD35B22K401422 AMPAROS CONTRATADOS No Amparo Valor Asegurado Deducible 1 RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL 10-00 8 Min 2.00 sway ‘DANOS A BIENES DE TERCEROS 200, 000,000.00 MUERTE 0 LESION A UNA. PERSONA 200, 000,000.00 MUERTE 0 LESION A DOS 0 MAS PERSONAS 4400; 000,000.00, 2 ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO PENAL ST’ AMPARA 3 PERDIDA MENOR POR DANS 93,100,000.00 20.00 8 Min. 2.00 sway 4 PERDIDA SEVERA POR AURTO 93,100,000:00 20:00 § Min'0.00 swmLv 5 PERDIDA MENOR POR HURTO 93,100,000.00 20.00 § Min. 2.00 swmiv 6 PROTECCION PATRIVONIAL SI AMPARA 7) PERDIDA SEVERA POR DASOS 93,100,000.00 20.00 § Min 0.00 sMuLv @ GASTOS DE TRANSPORTE POR PERDIDA TOTAL 32.000 * "60 3. TERREWOTO 93,100,000.00 20.00 & Min. 2.00 swiv 10 ASISTENCIA EN VIAJE ‘ST’ AMPARA Ll ACCIDENTES PERSONALES 50, 000,000.00 12 ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO CIVIL ST’ AMPARA AUPODL POLIZA DE AUTOMOVILES LIVIANOS Texto Continua en Hojas de Anexos... LA.MORA EN EL PAGO DE LA PRIMA DE (A POLIZA © OE 10s | PRA ‘544449. 659.962, 90 CCERTIICADOS O ANEXOS QUE Se EXPDANCON FUNDAVENTOEN | Gusros 'PROBUCIRA TA TERMINACION AUTONATION DEL CONTRATO ¥ IDERECHO AL ASEGURADOR PARA EXIGR EL PAGO DE LA | WAREGMEN cOMON x IBEVENGADA ¥-DE LOS. GASTOS CAUSADOS CON OCASION DEILA EXPEDICION DEL CONTRATO. (ARTICULOS 81 ¥82 DELA | AMSTEALPESO EEv-asioo'v anticuco tose Det COGIGO DEL COWERCION, EL PAGO TAROIO DE LA PRIMA NO REHABLITA EL CONTRATO. EN.ESTE CASO (A COMPAAIA SOLO. SE OSLIGA A DEVOLVER UA ARTE NO DEVENGADA DE La PRIMA EXTENPORANEANENTE. +440,00 1.835.392, 95 j taf = =a ae Siscxacns va Tesroucn Pana Wen, sotsragomtcn uss. UMEITINGDIN MUNGO BE SADNBA D POR PRION Se COMMA PRINGERD TEP () OT ALAPREVEORA 3, COMPARA DE SEGUROS HOJA ANEXA No. 1. DE LA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3004174 DE LA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE CERTIFICADO DI EXPEDICION \| o cuawsuiazo sipoot vous uxvzanos Seerneetguempon Slamocna va falowek Man wen wnemngraon pm AreIMTRCECA PIA Be COOMA3004174 7_} SEGURO AUTOMOVILES POLIZA COLECTIVA LAPREVBORA 3. COMPARA DE sEOUROS CERTIFICADO INDIVIDUAL, mn PREVISORA AMPAROS CONTRATADOS Wo Amparo. 1” RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL AROS A BIENES DE TERCEROS MUERTE 0 LESION A UNA PERSONA MUERTE 0 LESION A 00S O MAS PERSONAS Valor Asegurado stcuros on an SaRTREAGO RE TERRES | — GR RoR | cennReaOTBENe | AP #4 [1 | 2020 EXPEDICION ° No FTonADOR 403651-E SE, HOSPITAL SAN RAFAEL Cae ECT) Jonson _ CL §1N338 CEN, SAN VICENTE DEL CAGU, CAQUETA retrovo 4644005, [astous00 409831-£.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL ne 801.190011-8 Jonsccion CL 5 N3 38 CEN, SAN VICENTE DEL CAGU, CAQUETA retrono 4644005, [euro m™ FLORENCIA cen] wwe, | D2 ge ae WoneDA Pesos ome] oe Toso |e 2 roca 1,00 ror [rua [is + [2020 [ooo [1 [+ [2021 [ooo | see CARGARA: €.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL. 34. CONVENIO LICITA $78 200,00,00 BENEFICIARIOS: ELS.E, HOSPITAL SAN RAFAEL a91.190.011-8 DESCRIPCION DEL VEHICULO No. 4: Codigo Fasecolda: 09020050 Marea:T0YOTA. Hodelo: 2015 Color: BLANCO Estilo/IAND CRUISER (2 GRJ79 ME 4900CC VE EST Tipo: PICKUP SENCILLA Servicio: OFICIAL Placas: 0CB007 Motor Nov: 1GRHO6I673 Chasis Nov? JTELU7i92F4011999 Dedueible 10,00 * Min 2.00 sum 200, 000,000.00 200, 000,000.00 400, 000,000.00, EL PAGO TARDIO OE, Ei Egte caso LA'COMPARA SOLD Se OBIGA A DEVOLVER LA PARTE NO DEVENGADA DE LA PRIMA EXTEMBORANCANENTE. ‘wev2n20 103830 2 ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO PENAL. ST’ AMPARA 3. PERDIDA MENOR POR DANOS 215,200,000.00 20.00 8 Min. 2.00 simaLv 4 PERDIDA SEVERA POR HURTO 115,200,000.00 20:00 4 Min 0.00 sav 5 PERDIDA MENOR POR HURTO 115,200,000.00 20:00 & Min. 2.00 smaLv 6 PROTECCION PATRIMONTAL ‘ST’ AMPARA 7 PERDIDA SEVERA POR DAROS 115,200,000.00 20.00 § Min 0.00 s¥MLV & GASTOS DE TRANSPORTS POR PERDIDA TOTAL 52.000 "60, 9. TERREMOTO 115,200,000.00 20.00 ¥ Min. 2.00 sma Lo ASISTENCIA EN VIAJE ‘ST’ AMPARA 11 ACCIDENTES PERSONALES 50,000, 000..00 12 XSISTENCIA JURIDICA EN PROCESO CIVIL ‘ST’ AMPARA AUPOOL POLIZA DE AUTOMOVILES LIVIANOS Texto Continua en Hojas de Anexos... LA MORA EN EL PAGO DE LA PRIA DE LA POLZA ODE Los | PRIMA ‘54011,669,978,75 CERTIFICABOS 6 ANEXOS GUE SE EXPIDAN CON FUNDANENTOEN | Casros a i 'PRODUGICA LA TERMNACION AUTOMATICN DEL CONTRATO ¥ 5 0,00, GERECHG AC ASECURADON PARA ENGR EL PAO OE LN | whadomen coun ieee staat tata PRIMA DEVENCADA DE LOS GASTOS CAUSAGOS CON OCASION BF (A EXPEDICIN Del CONTRATG, ARTICULOR. $1.0 62 OF LA | ANETEALPE8O sestaenenseeso,29 EV’ deo Y ARTICULO 1068 08 COOIGO DEL CONERCIO), La PRIMA. NO REHABLITA,EL CoNTRATO, | TOTALAPAGARENPE308 gere34.125,275,00 BER Res 41563 FLonEz v Asoctanos ¥ occa vA Tene Mona WE, ertownagominngns, UTEWTECOON + ORIGINALLAPREVIEORA BA, cOMPARIADESEGUROS SS HOJA ANEXA.No.1 DE LA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3004174 DE LA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE CERTIFICADO DE EXPEDICION | 0 CLAUSULADO ‘AUPOOL VO11 LIVIANOS | } / So ge ES ‘Sven e oureaon De COMaaaON PROSING TRAPS |=n ee ee so0ar74 = CERTIFICADO INDIVIDUAL a) areca eet PREVISORA ae oe a SCRE ea ot? | 2m | EXPEDICION ° No ee ee peeodle rics ca eurrcann ca cateeand cocaine eee [aoe Cae ern mT SEI reer ao ecole rrawen euncernce canteen eau a —— eater FLORENGIA sme| ne FS - = we i ate ae ee ee eoeamo 1.00 ror|7 [14 {1 [000 [1 [1 [2020 [oooo [+ [1 [2021 [ooo | ase Seanaian Naernn Garand cca RR Scan er Puerti ferent netstat peers eae ete Repeat cece ae ott aera eee eecce seme tenes get ta atehet ins feces ea netomat eee tecetfore eee ale anaes oyan nedest ool aectatest errLseea ns anes eee ros fe apes aeetnn ern ecemmee psiasiaianeteaieee ucoararatiail gt tesa ratoatcarted aeca senate es neon fan. serene fran eens faz saacaae‘cu {aueonls nisi stesieee f Bracaea eat eal es ee saeouionu at gats|tuainatay eae jareae eeat fae el reasinc onsen sae petted aatea aataateta tenteean i ama enuanr na men erry creacaaetei eh Stowe ee ecetaal ca ener tenia iments fies laze eat jcc peels Ease wa eon onto sof ie Saeteoror oe Bi (iG 28 ore a oa Cate | ria ee Mee rag eek ieee : oe OSE EARS GRIER CTY | eect eee BRGRCS sepa MA RCas Sec BOAO Coes te CCE | uneenroe Rzee SEASreRe aeons case a ge eet |wwrmree serene 5, PAGO TARDIO.DE UA PRA No REWABLITA cL conrnaro. | TOTALAPAGAR PEBOR erren4 218. 546,00 20 Toes on te few cox Se SE as Bae ae ' | § Lbushv/ 5 ‘ame sat a Stocrovons va tasrotcn PlOnA Hea angen, SUPERNTOUENCA PCO OE Cah © POR DaroNOR BE COMEER PRMTEEO TAEPA f Hebs | OHammevmonA A commasace szunos HOJA ANEXA No.1. _DE LA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3006174 DE LA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE a Le cuAvsutADO ‘AUPOOL VO1L LIVIANOS ‘ommens ve Yaaro raow mm —J ine san 9 mkt trae De. Sommton Pe Tar) Sa | terae LAPREMSORA., COMPARA DE BEOUROS 3004174 CERTIFICADO INDIVIDUAL [FJ ecouno astouov.s rouza coutcrwa PREVISORA a —- eee eae 14 |1 | 2020 EXPEDICION, o NO. ery ee Sa etanaceceneannaen Sas Soe aoe eeweriesenaumer sc seoaaen es =o 1S es a MONEDA — Pesos. on we [awn | anaes Ee | te nO Saco ar Saarel wcdttitinn | SESESBS oanoe cwmnsoce fe eee erence aE oROCn : ee eae ee RA SSP PRE ams (SeRticAbGs o ANDXOS GUE Se EXPIDAN CON FUNDAWENTO EN 'PRODUCISA TA TEEMINACION AUTONATICN DEL CONTRATO Y | SASTO® +0400 IDEREGHO AC ASEGURADON PARA EXIGR EL PAGO DE LA | WAREGMEN COMON faa? eeaaa| PRIMA DEVENGADA ¥-DE LOS. GASTOS CAUSAGOS CON OCASION BELA EXPEDIGION DEL GONTRATS. (ARTICULOS 81 7 #2 DELA | AUSTEAL PERO seeenenteenneg, 12 Ev asia v ANTIOULO 1068 DEL CObIGO DEL COERCION, ee EL PAGO TAROIO DE LA PRIMA NO REHABLITA eL coNTRATO, | TOTALAPAGAREN EROS 44444.093,605,00 EN ESTE CASD ‘tA COMPANIA SOLS. SE OBLIGA A DEVOLVER UA PARTE NO DEVENGADA DE LA PRIMA EXTEMBORANEANENTE. {od Pe as SLED. aE Bien ‘012020 108 39 ae. ae ee Ta a ao 1 SSR RRSP CULES WS FT SOSOTL TNE DEER A TEST RTE ELAS TO TTY DDE TNT 9 ESTE POTS TE ES Station ieeampet Peers ‘onsetLAPREVBORA 3, cow ASIA DE SEOUROS : HOJA ANEXA No.1 _DELA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3004174 DE LA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE { = Ie cuaUsULADO ‘AUPOOL VO11 LIVIANOS / ‘wenrw] cote S004174 CERTIFICADO INDIVIDUAL [7] scouro arrowowtes pouza coLeemvA PREVISORA a mean Sa 44 |T" | 2020 EXPEDICION ° No oor ee eae neat encom e cate a es feertene emreaiominil eon ele aac anmnmee anaaee Se = pee] a WONEDA Pesos = on [ves] oso [on es STARS nas | ota ve ue | eat wor fy [eee [ane Tomo [onn"[1 [1a [eo _[ sn [cARGAR A E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL 34, CONVENIOLICITA, "$602'700000,00~ E.S.E, HOSPITAL SAN RAFAEL 891.190.0118 DESCRIPCION DEL VEHICULO No. Codigo Fasecolda: 03417100 Marca:HONDA Modelo: 2005 Color: BLANCO R125 MI125CC Tipo: MOTOCICLETA Servicio: PARTICULAR P'BADETA Motor No.: Je30E85610208 Chasis No.1 JC30E85610208 AMPAROS CONTRATADOS No Amparo Valor Asegurado Deducibie 1° RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL DAROS A BIENES DE TERCEROS 200,000, 000.00, MUERTE 0 LESION A UNA PERSONA 200, 000,000.00, MUERTE 0 LESION A DOS O MAS. PERSONAS 4400, 000,000.00, 2 ASISTENCIA JURIDICA EN PROCESO PENAL Sr’ AMPARA 3. PERDIDA MENOR POR DAOS 2,700,000.00 20.00 § Min 1.00 sway 4 PERDIDA SEVERA POR HURTO 2/700,000:00 20:00 ¥ Min 0:00 SMV 5 PERDIDA MENOR POR HURTO 2/700,000:00 20.00 % Min 1.00 SMMLV 5 PROTECCION PATRINONIAL Sr’ AMPARA 7 PERDIDA SEVERA POR DAROS 2,700,000.00 20.00 ¥ Min 0.00 SMMLV 3 GASTOS DE TRANSPORTS POR PERDIDA TOTAL 52.000 *"60 9 TERREMOTO 2,700,000.00 1o ASISTENCIA EN VIAJE SI’ AMPARA LL ACCIDENTES PERSONALES 50,000, 000.00, 12 ASISTENCIA JURTDICA EN PROCESO CIVIL ST’ AMPARA AUPOOL POLTZA DE AUTOMOVILES LIVIANOS ‘Texto Continua en Hojas de Anexos... 1A MORA EN EL PAGO DE LA PRIMA DE LA POLZA © DE Los | PRMA e¥0045600.277, 46 Earnie o NOS SUE SF ERPBAN EN RNDAMENTOEN | tron veinoseeeee Ero PrOpUcIRA LA TeRMNACION ALTONATICA Det CONTATO Y stetenseeeneeg, 00 ‘DERECHO AL ASEGURADOR PARA EXIGR EL PAGO DE LA | WAREOMEN COMIN seeenen34.052,72 ras Bevenenaa {De 108 castoa causasos Con ocasion a BEE FRI OEk CONTRATOX GRTCULOR. 81-9 82 OF LA | ANETEALPEBO Seeeeeneeees,18 DEV dey ANTICUCO 1068 05 COOIGO DEL GONEREIO), es EL PAGO TARDIO DE LA PRIMA NO REMABLITA EL conTRATO. | TOTALAPAGAR EN PESOS seeeeen734,330,00 EX ESTE caso LA COMPARA SOLD, Se OBIGA A DEVOLVER CA PARTE NO DEVENGADA DE LA PRIMA EXTEMBORANCARENTE AY SEG ATTORIADS a swov2n20 103830 “ise 3. FLOREZ ¥ asocraDos ¥ ‘Sauna va Satrowca Pose Wah srmnngremoneen, UPERTOROICA PRAEN BE SENNA © FOR SRFEUEN EL COMING FENG TEAK Heit / Oa ‘soemapenenQuenepn enemas ereLAPevonA $A, cowrAsn De se0uRoS HOJA ANEXA No. {DE LA POLIZA DE AUTOMOVILES No.3004174 DE LA CUAL FORMA PARTE INTEGRANTE CERTIFICADO DI EXPEDICION 0 cuavsutapo ‘AUBOOL VOIL LIVIANOS bee coma eo ao oemIDENTIFICACION DEL PAGO Q@ LIZA No. 3004174 CERTIFICADO No. 0 PREVISORA | pamomons a coal Be aeonos ar ae Securos LLAME GRATIS: EN BOGOTA AL 3487555, Y FUERA DE BOGOTA AL 018000910554 Ramo ‘Sucursal AUTOMOVILES FLORENCIA Valor Prima Valor IVA Tomador $47.552.606,30 __$9.034.995,20 409631-£.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL F.Pago Gastos —ValorPrima Valor IVA F.Pago Gastos VolorPrima Valor IVA aor soo Sarsezaoeso — s5.08499620 APRECIADO CLIENTE Recuerde lo dispuesto en el Articulo 1068 " la mora en el pago de la prima de la pdliza 0 de los certificados 0 anexos que se expidan con fundamento en ella, producird la terminacién automatica del contrato y daré derecho al asegurador a exigir el pago de la prima devengada y de los gastos causados con ocasién de la expedicién del contrato” CONVENIO DE PAGO: @ 34, CONVENIO LICITACIONES PREVISORA CONVENIO DE PAGO DE PRIMAS CELEBRADO ENTRE LA PREVISORA S.A. COMPANIA DE SEGUROS Y E.S.E, HOSPITAL SAN RAFAEL eer cuted conferde por el arculo 1088 del Je Somer, de ceman acuerdo exablocen qu es rings, ExSitels fe, Saat cuts Pa, SASH St nce Wen Siz a se accna on ets muvee por val 35658760200 ‘Gta,No. Focha Gastos Valor Prima —-Valoriva, Cta.No. Fecha Gastos ValorPrima Valor va. 1 ramom smog Surana stNOMSHSZD ‘La mora one! pago de cusiquiera de as presents cuotas, produc la trminacion automdica del contrate de seguros, 1 sto Sg ror. 9) aang ds centers aes BoereraP bra ae las pmae devergudas y Go ow gavescausadse con oawibn Gea expected del SOnao, El presente anexo forma pare intgral dels sigulonts polzas: POLIZA RAMO ‘CERTIFICADO VALOR ASEGURADO 3004174 ‘AUTOMOVILES. ° $4.539.520,000,00 En constancia se fma ol presente documento en la cudad de FLORENCIA alos 14 dias del mes de enero de 2020, [AUTORIEAGION PARA CONSULTA Y REPORTE ALAS CENTRALES DE RIESGO Presa anegaeis oin xmea 5 scala ec cae Bae mae pein oes sae Cas LRAT RET NG Sattane” cous SOUT “es CAMS Sra cous es" Sue aq aecae emis Salas, AAPRECIADO CUENTE Arcee epueia en eerteue 1068 La mors eno page dela pina del pdzt odo criiadoe o anexoe que to exidan con ungamarto on oi produc a Fase sca decane Sara dereore o see grader ei a page on pia devengeds y o oe gasoecaueados con cca de a erpedlon el cone TEES