Formulario de autoliquidacién No, Referencia de Recaude lectrénica asistida del 16020407776 Impuesto de industria y Formalaria No. 302 ALSALDANAYOR ‘esocorkoc. 2016302010111197208 1 I bectaracion X] Coreccion [7] Solo page ‘ARO GRAVABLE 2015 | PERUODO ooo -Geo ol 7 7 RFORITACTON OE COTRISTYENTE VEL {-APELLOS ¥ NOMBRES ORAZGN SOCIAL PRACTICAL SHOES 2.IDENTIFICACION —ce[]wn XJ Jee 830055991 - 7 | STELEFONOFIIOOMOVIL: 5555555 “.OREGOION DE NOTFHOAGION” AC BA BIS SUR 9641 5 Ti0or BOGGTA BG (Boos B BASE ORWABLE 5 RETWIORD ECOROWICR PRNPAT ASE GRAVRELE RCTNTGAD PRINCIPAL 7 WONERG DE ESTRTECHENTOS 1521 153,691,000 1 TRTMTORDES ECONOWIORS S=CORORATAS FECHA DE WAXBIADE PRESENTACION Y/0 PAGO 48/MARI2016 G- TOTAL NORESOS ORDNARIOS V EXTRAORONARIOS DEL PERIOD ry “ean 00 7G: TOTAL NGRESOS GBTENIGOS FUERA DEL OISTATTO OAPTIAL Be z ‘1. TOTAL NGRESOS BRUTOS OBTANIDOS ENE DISTRITO CAPITAL engl 9-10) ca cn) 72, DEVOLUCIONES, REBAIAS Y OESCUENTOS 2 a {1 TOTAL NGRESOS NETOS GRAVABLBS (rngiin 11-12-19) a Teno © LRUDAGION PRNADA EL 570 DE AVISOS ¥ TARLEROS (57 Go Ronan) 35008 T7 VALOR TOTAL DE UNIDADES COMERGIALES ADCIONALES a 7: TOTAL MAPUESTO A CARGO (englGn 15 + reglon 16+ rengion 7) Tao 7. TOTAL SALDO A CARGO (roglan 10 renglon 10s ronglon 31.600 D.PAGO 75, NTERESES DE NORA am 77.00 24, TOTAL A PAGAR (rengion 32+ enaion 3) r wan09 TE PAGO ADICIONAL VOLUNTARID 1 ‘Roote vahraemente wn 1% eal a dena SEL NOL] Mrasare dave cosas pave "PAGO VOLUNTARIO TO dl engn TY AY 7 TE TOTAL A PRGAR CON PAGO VOLUNTARIG (glow Bt + rngion 7: Tz 7 RRNA FIRWADEL CONTADOR a orevisorrisca, eee eee Soo TREAT 2 3 DIRECCION DISTRITAL OE IMPUESTOS DE BOGOTA / CONTRIBUYENTE.