‫المراجعة األحدث‬

‫دليل الحماية الذاتية لألُسر‬

‫ضد فيروس كوفيد‪19-‬‬
‫ّ‬

‫رئيس التحري�ر‪ :‬تساو تشاولونغ‬

‫‪Beijing Publishing Group‬‬

‫‪Beijing Publishing House‬‬
 ‫البروفيسور تساو تشاو لونغ‬
‫طب الجهاز التنفّسي والرعاية الحرجة‪،‬‬ ‫الطب‪ ،‬رئيس قسم ّ‬ ‫ّ‬ ‫دكتور في‬
‫مستشفى الشعب بجامعة بكين‪.‬‬
‫خبير التقييم التنفّسي بالمنظار في لجنة الص ّحة الوطنية لجمهورية الصين‬
‫الشعبية‪ ،‬وعضو في فريق االستخدام الرشيد للمخ ّدرات‪ ،‬وخبير التقييم في إدارة‬
‫الغذاء والدواء الحكومية‪.‬‬
‫طب الجهاز التنفّسي والرعاية الحرجة‪،‬‬ ‫المها ّم األكاديمية‪ :‬عضو مجموعة ّ‬
‫جمع ّية أمراض الصدر الصينية‪ ،‬الجمعية الط ّبية الصينية‪ ،‬عضو اللجنة الدائمة‬
‫طب الجهاز التنفّسي والرعاية الحرجة‪ ،‬الرابطة الصينية ألطبّاء الصدر‪،‬‬ ‫لمجموعة ّ‬
‫الخاصة لإلدارة االقتصادية لجمع ّية األط ّباء الصينيين‪ ،‬نائب‬ ‫ّ‬ ‫نائب رئيس اللجنة‬
‫الخاصة لألطبّاء المتط ّوعين لجمعيّة األطبّاء الصينيين‪ ،‬عضو اللجنة‬ ‫ّ‬ ‫رئيس اللجنة‬
‫الدائمة لفرع الجهاز التنفّسي لجمع ّية أمراض الشيخوخة الصينية‪ ،‬عضو اللجنة‬
‫الدائمة للجنة المهنية ألجهزة التنفّس في الجمعيّة الصينية للمع ّدات الطبّية‪،‬‬
‫عضو اللجنة المهنية التنفّسية لفرع بكين للرابطة الط ّبية الصينية‪ ،‬عضو اللجنة‬
‫الدائمة لفرع التنظير التنفّسي والعالج التدخّلي لجمعيّة بكين الطبّية‪ ،‬عضو‬
‫المتخصصين‪ ،‬نقابة أط ّباء بكين‪.‬‬
‫ّ‬ ‫مجلس فرع األط ّباء‬
‫المجلت األساسيّة‪ ،‬ونشر أكثر من‬‫ّ‬ ‫كما أنّه عضو في هيئة تحرير العديد من‬
‫مجلت أساس ّية‪.‬‬ ‫‪ 60‬بحثاً في ّ‬

‫‪2‬‬
 ‫مقدّ مة‬
‫منذ ظهور مرض الفيروس التاجي ‪( 2019‬كوفيد‪ ،19-‬التهاب الرئة التاجي‬
‫المستج ّد)‪ ،‬علّق الحزب والحكومة أه ّمية كبيرة عليه‪ ،‬وأصدر األمين العا ّم‬
‫تشي جين بينغ تعليمات مه ّمة في ع ّدة مناسبات‪ .‬كما استجابت الحكومات‬
‫المحلّية بشكل إيجابي‪ ،‬واعتمدت تدابير وقائية ورقابية مختلفة لتقليص‬
‫الضرر الناجم عن تفشّ ي المرض‪ ،‬وحماية ص ّحة الناس إلى أقصى الحدود‪،‬‬
‫والحفاظ على االستقرار االجتماعي‪.‬‬
‫مع اقتراب عطلة مهرجان الربيع‪ ،‬اعتمدت الحكومات المحلّية سلسلة‬
‫من اإلجراءات مثل تمديد العطلة‪ ،‬وتعزيز الحماية الذاتية‪ ،‬ومطالبة‬
‫األشخاص العائدين من أماكن أخرى بالتزام الحجر الص ّحي‪ .‬وبما أ ّن األسرة‬
‫ت ُعتبر الخليّة األساسيّة التي تك ّون المجتمع‪ ،‬فهي ليست المأوى الذي يعيش‬
‫فيه الجميع فحسب‪ ،‬بل وخ ّط الدفاع األ ّول ض ّد انتشار الوباء‪ .‬لذلك‪ ،‬تع ّد‬
‫الحماية الذاتية األسرية ض ّد كوفيد‪ 19-‬فائقة األه ّمية للسيطرة على الوباء‬
‫والوقاية من العدوى‪.‬‬
‫لهذه الغاية‪ ،‬وبدعو ٍة من مجموعة بكين للنشر‪ ،‬قمت بكتابة دليل‬
‫الحماية الذاتية لألسر ض ّد كوفيد‪ .19-‬وهو كت ّيب يهدف إلى تزويد الق ّراء‬
‫بالمعلومات األساسيّة حول الحماية الذاتية ض ّد المرض‪ ،‬فضالً عن نصائح‬
‫بسيطة وسهلة التطبيق‪ .‬ونظرا ً إلى المهلة الزمنية الض ّيقة‪ ،‬فإ ّن الوقوع في‬
‫الخطأ أمر حتمي‪ ،‬لذلك أنا أرحب بآرائكم وتعليقاتكم‪.‬‬
‫المح ّرر‬
‫فبراير ‪2020‬‬

‫‪3‬‬
 ‫يتضمن هذا الكتاب ترجمة األصل اإلنكليزي‬
‫‪Manual of Household Self-Protection‬‬
‫‪Against COVID-19‬‬
‫حقوق الترجمة العربية مرخّ ص بها قانوني ًا من الناشر‬
‫‪Copyright © by Beijing Publishing Group 2020.‬‬
‫بمقتضى االتفاق اخلطي املو ّقع بينه وبين الدار العربية للعلوم ناشرون‪ ،‬ش‪.‬م‪.‬ل‪.‬‬
‫‪Arabic translation published by arrangement with Beijing Publishing Group Ltd.‬‬
‫‪All rights reserved. No part of this publication may be reproduced, stored in a‬‬
‫‪retrieval system or transmitted in any form by any means, electronic, mechanical,‬‬
‫‪photocopying, recording or otherwise, without prior permission of the publisher.‬‬
‫‪Arabic Copyright © 2020 by Arab Scientific Publishers, Inc. S.A.L‬‬

‫الطبعة األوىل‬
‫‪ 1441‬هـ ‪ 2020 -‬م‬

‫ردمك ‪978-614-01-3061-6‬‬

‫جميع احلقوق حمفوظة للناشر‬

‫عين التينة‪ ،‬شارع المفتي توفيق خالد‪ ،‬بناية الريم‬

‫هاتف‪(+961-1) 785107 – 785108 – 786233 :‬‬
‫ص‪.‬ب‪ 13-5574 :‬شوران ‪ -‬بيروت ‪ – 1102-2050‬لبنان‬
‫فاكس‪ – (+961-1) 786230 :‬البريد اإللكتروني‪asp@asp.com.lb :‬‬
‫الموقع على شبكة اإلنترنت‪http://www.asp.com.lb :‬‬

‫مينــع نســخ أو اســتعمال أي جــزء مــن هــذا الكتــاب بأيــة وســيلة تصويريــة أو الكترونيــة أو‬
‫ميكانيكيــة مبــا فيــه التســجيل الفوتوغــرايف والتســجيل علــى أشــرطة أو أقــراص مقــروءة‬
‫أو أيــة وســيلة نشــر أخــرى مبــا فيهــا حفــظ املعلومــات‪ ،‬واســترجاعها مــن دون إذن خطــي‬
‫مــن الناشــر‪.‬‬

‫إن اآلراء الواردة يف هذا الكتاب ال تعبر بالضرورة عن رأي‬

‫التنضيد وفرز األلوان‪ :‬أبـجـد غرافيكس‪ ،‬بيروت ‪ -‬هـاتف ‪(+961-1) 785107‬‬

‫الطباعـة‪ :‬مطـابع الـدار العـربية للعـلـوم‪ ،‬بيروت ‪ -‬هاتف ‪(+961-1) 786233‬‬
 ‫المحتويات‬

‫األول‪ :‬فهم المرض ‪9...............................................................‬‬

‫ّ‬ ‫القسم‬
‫‪ .1‬ما هو فيروس كورونا؟‪9.......................................................................................‬‬
‫‪ .2‬ما هي الفيروسات التاج ّية الحيوان ّية؟ ‪9................................................................‬‬
‫‪ .3‬ما هي الخصائص الفيزيائية والكيميائية لفيروس كورونا؟‪9....................................‬‬
‫‪ .4‬ما هي الخصائص الوبائية لألمراض التي يس ّببها فيروس كورونا؟‪10.......................‬‬
‫‪ .5‬ما هي خصائص فيروس كورونا المستج ّد؟‪10.......................................................‬‬
‫‪ .6‬ما هي الفيروسات التاجية التي يمكن أن تصيب البشر؟ ‪12.................................‬‬
‫‪ .7‬هل يمكن أن ينتقل كوفيد‪ 19-‬من إنسان إلى إنسان؟‪12.....................................‬‬
‫‪ .8‬لماذا يجب أن يخضع األشخاص الذين احتكّوا بالمريض للمراقبة‬
‫الطبّية لم ّدة ‪ 14‬يوماً؟ ‪12....................................................................................‬‬
‫‪ .9‬ما هي األعراض التي تستدعي طلب المشورة الط ّبية؟‪13.....................................‬‬
‫‪ .10‬ماذا أفعل إذا اشتبهت بإصابتي بفيروس كوفيد‪19-‬؟ ‪13.....................................‬‬
‫‪ .11‬ماذا أفعل إذا اشتبهت في إصابة شخص من حولي بكوفيد‪19-‬؟‪13....................‬‬
‫‪ .12‬هل يمكن عالج كوفيد‪-19‬؟ ‪13.........................................................................‬‬
‫‪ .13‬هل تتوفّر حال ّياً أدوية ولقاحات مح ّددة لكوفيد‪19-‬؟‪13....................................‬‬
‫فك الحجر الص ّحي وتسريح مرضى كوفيد‪19-‬؟‪13........................‬‬ ‫‪ .14‬ما هي معايير ّ‬

‫‪5‬‬
‫القسم الثاني‪ :‬بحث‪14..............................................................................‬‬
‫‪ .1‬ما هي الخصائص الوبائية لهذا الوباء؟ ‪14............................................................‬‬
‫‪ .2‬من هم األشخاص المع ّرضون لكوفيد‪19-‬؟‪14.......................................................‬‬
‫‪ .3‬ما هي الحاالت الحرجة؟‪14................................................................................‬‬
‫‪ .4‬ما هي األمراض التي يجب تمييز كوفيد‪ 19-‬عنها؟‪15...........................................‬‬
‫‪ .5‬ما هي األعراض المبكرة لكوفيد‪19-‬؟‪15..............................................................‬‬
‫‪ .6‬هل يمكن تأكيد عدوى كوفيد‪ 19-‬عن طريق اختبار سريع؟‪16............................‬‬
‫‪ .7‬ماذا يجب أن أفعل إذا اعتقدت أنّني مصاب بكوفيد‪19-‬؟ ‪16...............................‬‬
‫‪ .8‬كيف يت ّم عالج كوفيد‪19-‬؟‪16.............................................................................‬‬
‫‪ .9‬هل يمكن التقاط العدوى مج ّددا ً بكوفيد‪ 19-‬بعد الشفاء؟‪17..............................‬‬
‫نقل العدوى‬ ‫‪ .10‬هل يمكن للمرضى الذي تلقّوا العالج َ‬
‫بعد خروجهم من المستشفى؟‪17.....................................................................‬‬
‫الطب الصيني التقليدي؟‪17........................................‬‬ ‫‪ .11‬ما هو كوفيد‪ 19-‬بحسب ّ‬
‫الطب الصيني التقليدي مرضاً مشابهاً؟‪17..............................‬‬ ‫‪ .12‬هل سبق أن عالج ّ‬

‫القسم الثالث‪ :‬الوقاية والحماية ‪18..................................................‬‬

‫‪ .1‬ما هي التدابير األساس ّية للوقاية من كوفيد‪-19‬؟‪18..............................................‬‬
‫‪ .2‬ما الذي يجب االنتباه إليه بعد العودة إلى مكان إقامتي‬
‫إذا كنت قد زرت ووهان مؤ ّخرا ً؟‪19.....................................................................‬‬
‫‪ .3‬ما هي التدابير المح ّددة للحجر المنزلي؟ ‪19.......................................................‬‬
‫‪ .4‬دور غسل اليدين في الوقاية من كوفيد‪22....................................................19-‬‬
‫يدي؟‪23............................................................................‬‬
‫‪ .5‬متى أحتاج إلى غسل ّ‬
‫‪ .6‬ما هي الخطوات السبع المح ّددة لطريقة غسل اليدين؟ ‪23.................................‬‬
‫‪ .7‬هل من الضروري وضع القفّازات الط ّبية؟‪25........................................................‬‬
‫‪ .8‬هل يتواجد الفيروس على الهواتف المحمولة وأزرار المصاعد‬
‫ومقابض األبواب؟ ‪25...........................................................................................‬‬

‫‪6‬‬
‫‪ .9‬هل من الضروري تطهير المفاتيح والهواتف المحمولة والمعاطف ‪ ...‬إلخ؟ ‪26......‬‬
‫يدي؟ ‪26............................................................‬‬
‫‪ .10‬ماذا أفعل إن لم أستطع غسل ّ‬
‫‪ .11‬ما هي إجراءات تطهير المنزل؟‪26....................................................................‬‬
‫‪ .12‬هل يعتبر السائل المط ّهر ‪ 84‬فاعالً؟‪27.............................................................‬‬
‫‪ .13‬هل تعتبر جميع المط ّهرات فاعلة؟ هل يمكن استخدام‬
‫محلول بيروكسيد الهيدروجين؟ ‪27....................................................................‬‬
‫‪ .14‬ما هي الممارسة الص ّحيحة الستخدام مصابيح األش ّعة فوق البنفسجية؟‪27..........‬‬
‫‪ .15‬ما هي النظرية المتعلّقة بالك ّمامات التي تحجب الفيروسات؟‪30.......................‬‬
‫‪ .16‬كيف أختار ك ّمامة؟‪30......................................................................................‬‬
‫‪ .17‬كيف أرتدي الك ّمامة بشكل ص ّحيح؟‪31.............................................................‬‬
‫‪ .18‬كيف أختبر عدم نفاذيّة الك ّمامة؟‪32.................................................................‬‬
‫‪ .19‬هل الك ّمامات األخرى مفيدة؟ وهل من الضروري وضع ع ّدة ك ّمامات؟‪32..........‬‬
‫علي استبدال الك ّمامة؟‪32...............................................................‬‬ ‫‪ .20‬متى يتع ّين ّ‬
‫‪ .21‬كيف أنزع ك ّمامتي؟‪33.....................................................................................‬‬
‫‪ .22‬كيف أتخلص بشكل ص ّحيح من الك ّمامات المستعملة؟ ‪33.................................‬‬
‫‪ .23‬هل يجب على عا ّمة الناس وضع نظّارات واقية؟‪33...........................................‬‬
‫‪ .24‬هل يعتبر ركّاب الحافالت مع ّرضين لخطر اإلصابة إذا كانت الحافلة‬
‫قد أقلّت راكباً حامالً للفيروس؟ ‪34....................................................................‬‬
‫‪ .25‬هل يمكنني طلب الوجبات الجاهزة؟ أهي آمنة؟‪34..........................................‬‬
‫‪ .26‬كيف أتعامل مع عمل ّيات التسليم السريع من ووهان؟‪34..................................‬‬
‫‪ .27‬كيف أحافظ على تهوئة غرفتي إذا كان الطقس باردا ً؟ ‪35..................................‬‬
‫‪ .28‬هل يمكن لالستحمام أو التع ّرق أن يساعد على قتل الفيروس؟‪35......................‬‬
‫‪ .30‬هل أحتاج إلى ممارسة الرياضة البدنية خالل الوباء؟ ‪35....................................‬‬
‫‪ .31‬هل يمكن للعقل ّية اإليجاب ّية أن تساعد في تعزيز مناعتي؟‪36............................‬‬
‫‪ .32‬ماذا يجب أن نأكل خالل وباء كوفيد‪19-‬؟‪36.....................................................‬‬
‫‪ .33‬هل تنقل الحيوانات األليفة فيروس كوفيد‪19-‬؟‬
‫وهل يحب إخضاعها للحجر الص ّحي؟‪36............................................................‬‬
‫‪ .34‬كيف أتج ّنب عدوى كوفيد‪ 19-‬أثناء خروجي إلى مكان عا ّم؟‪36.........................‬‬

‫‪7‬‬
 ‫‪ .35‬كيف أتج ّنب التقاط عدوى كوفيد‪ 19-‬عند الذهاب إلى سوق‬
‫األطعمة الطازجة؟‪37........................................................................................‬‬
‫‪ .36‬ما هي اإلجراءات الوقائية التي يجب أن يتّخذها المس ّنون واألطفال؟ ‪37............‬‬
‫الطب الصيني التقليدي للوقاية والعالج من كوفيد‪19-‬؟ ‪37........‬‬ ‫‪ .37‬ما هي وصفات ّ‬
‫‪ .38‬كيف تتعامل مع الص ّحة النفسية أثناء الوباء؟ ‪41...............................................‬‬
‫‪ .39‬هل يمكن لوباء كوفيد‪ 19-‬أن يؤث ّر على األفراد الذين يعانون أساساً‬
‫من اضطرابات في الص ّحة العقلية؟‪44...............................................................‬‬
‫‪ .40‬هل يمكن لعالج كوفيد‪ 19-‬أثناء الحمل أن يخلّف تأثيرا ً على الجنين؟‪46...........‬‬

‫‪8‬‬
 ‫األول‬
‫ّ‬ ‫القسم‬
‫فهم المرض‬

‫‪ .1‬ما هو فيروس كورونا؟‬

‫ينتمي فيروس كورونا إلى فصيلة الفيروسات التاجية ‪ ،Coronaviridae‬رتبة الفيروسات‬
‫ال ُعشّ ية ‪ .Nidovirales‬إنّه نوع من فيروس الحمض النووي الريبي (رنا) ‪ RNA‬المغلّف‪ ،‬أحادي‬
‫السلسلة‪ ،‬موجب االت ّجاه‪ ،‬موجود على نطاق واسع في الطبيعة‪ .‬يحتوي الطرف الخامس من‬
‫ِ‬
‫عديد األدينين‬ ‫الجينوم الفيروسي على غطاء ميثيلي‪ ،‬بينما يحتوي طرفه الثالث على ذيلٍ‬
‫(‪ .)A‬يتراوح حجم جينوم الفيروس التاجي بين ‪ 27‬و‪ 32‬كيلوبايت‪ ،‬م ّما يجعله أكبر جينوم رنا‬
‫فيروسي مكتشَ ف حتّى اآلن‪.‬‬
‫يصيب فيروس كورونا الفقاريات فقط ويرتبط بمجموعة متن ّوعة من األمراض لدى البشر‬
‫والحيوانات‪ ،‬مثل أمراض الجهاز التنفّسي‪ ،‬والجهاز الهضمي‪ ،‬والجهاز العصبي‪.‬‬
‫الحيوانية؟‬
‫ّ‬ ‫التاجية‬
‫ّ‬ ‫‪ .2‬ما هي الفيروسات‬
‫تشمل الفيروسات التاجيّة الحيوانيّة الفيروسات التاجية الثديية والفيروسات التاجية التي‬
‫تصيب الطيور‪.‬‬
‫تتمثّل الفيروسات التاجية الثديية بشكل رئيس في فيروسات كورونا من جنس ألفا وجنس‬
‫بيتا‪ ،‬والتي قد تصيب العديد من الحيوانات‪ ،‬مثل الخفافيش والخنازير والكالب والقطط‬
‫والفئران والماشية والخيول‪.‬‬
‫أ ّما الفيروسات التاجية التي تصيب الطيور فهي مستم ّدة بشكل رئيس من فيروسات‬
‫كورونا المنتمية إلى الجنسين ألفا وبيتا‪ ،‬والتي يمكن أن تصيب مجموعة متن ّوعة من الطيور‪،‬‬
‫مثل الدجاج والعصافير والب ّط واإلو ّز والحمام‪.‬‬
‫‪ .3‬ما هي الخصائص الفيزيائية والكيميائية لفيروس كورونا؟‬
‫حساساً نسب ّياً تجاه الحرارة‪ .‬الفيروس مستق ّر إلى ح ّد ما في محلول‬
‫يعتبر فيروس كورونا ّ‬
‫حفظ مناسب تحت حرارة ‪ 4‬درجات مئوية‪ ،‬ويمكن تخزينه تحت حرارة ‪ -60‬درجة مئوية‬
‫تقل مقاومة الفيروس مع زيادة درجة الحرارة‪ .‬على سبيل المثال‪ ،‬قد‬ ‫لع ّدة سنوات‪ .‬مع ذلك‪ّ ،‬‬

‫‪9‬‬
‫يفقد ‪ HCoV-229E‬قدرته على العدوى إذا تع ّرض لحرارة ‪ 56‬درجة مئوية لم ّدة ‪ 10‬دقائق‬
‫أو ‪ 37‬درجة مئوية لع ّدة ساعات‪.‬‬
‫فيروس كورونا البشري ليس مقاوماً لألحماض وال للقلويات‪ ،‬ويبلغ الرقم الهيدروجيني‬
‫األمثل لتكاثره ‪.7.2‬‬
‫حساساً تجاه المذيبات والمط ّهرات العضوية‪ ،‬ويمكن‬ ‫كما يُعتبر فيروس كورونا البشري ّ‬
‫تعطيله بنسبة ‪ %75‬من اإليثانول واإليثر الثنائي والكلوروفورم والفورمالديهايد والمط ّهرات‬
‫المحتوية على الكلور وحمض البيروكسي أسيتيك (‪ )peracetic acid‬واألش ّعة فوق البنفسجية‪.‬‬
‫يسببها فيروس‬
‫ّ‬ ‫‪ .4‬ما هي الخصائص الوبائية لألمراض التي‬
‫كورونا؟‬
‫على الصعيد العالمي‪ ،‬ت َنتج نسبة ‪ %10‬إلى ‪ %30‬من التهابات الجهاز التنفّسي العلوي‬
‫عن أربعة أنواع من الفيروسات التاجية‪ HCoV-229E :‬و‪ HCoV-OC43‬و‪HCoV-NL63‬‬
‫و‪ ،HCoV-HKU1‬وهي ثاني أكثر األسباب شيوعاً لنزالت البرد‪ ،‬والثانية بعد فيروس األنف‪.‬‬
‫عدوى الجهاز التنفّسي العلوي التي يس ّببها فيروس كورونا موسم ّية‪ ،‬وترتفع مع ّدالت اإلصابة‬
‫بها في الربيع والشتاء‪ .‬أ ّما فترة الحضانة فتتراوح بين يومين إلى ‪ 5‬أيّام‪ ،‬ويعتبر الناس عرضة‬
‫لها بشكل عا ّم‪.‬‬
‫تنجم أعراض االلتهاب الرئوي الحا ّد (سارس ‪ )SARS‬عن عدوى بشرية بفيروس ‪SARS-‬‬
‫‪ .CoV‬تقتصر فترة حضانة هذا الفيروس عادة على أسبوعين‪ ،‬وعادة ما تتراوح بين يومين‬
‫إلى ‪ 10‬أيام‪ .‬ويُعتبر مرضى السارس أه ّم مصدر للعدوى‪ ،‬والمريض الذي يعاني من أعراض‬
‫واضحة يعتبر ُمعدياً للغاية‪ .‬أ ّما المرضى في فترة الحضانة أو الذين يتماثلون للشفاء فهم ال‬
‫ينقلون العدوى‪.‬‬
‫متالزمة الشرق األوسط التنفّسية (ميرس ‪ )MERS‬هي مرض تنفّسي فيروسي يس ّببه‬
‫فيروس‪ . MERS-CoV‬تتراوح فترة حضانة هذا الفيروس من يومين إلى ‪ 14‬يوماً‪ ،‬ويعتبر‬
‫الناس عموماً عرضة لإلصابة به‪ .‬تُع ّد اإلبل العربية الخ ّزان المضيف الرئيس لفيروس ‪MERS-‬‬
‫‪ CoV‬والمصد َر األساسي للعدوى بين البشر‪ .‬غير أ ّن قدرته على االنتقال من شخص إلى آخر‬
‫محدودة‪.‬‬
‫المستجد؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .5‬ما هي خصائص فيروس كورونا‬
‫الفيروسات التاجية هي مجموعة كبيرة من الفيروسات المعروفة بأنّها تس ّبب المرض‪ ،‬مثل‬
‫ميرس وسارس‪ ،‬والتي تتراوح أعراضها السريرية من نزالت البرد الخفيفة إلى االلتهابات الرئويّة‬

‫‪10‬‬
‫الحا ّدة‪ .‬أ ّما فيروس كورونا المستج ّد‪ ،2019-nCoV ،‬الذي ت ّم اكتشافه في مدينة ووهان‪ ،‬فهو‬
‫تاجي جديد لم يت ّم اكتشافه سابقاً لدى البشر‪.‬‬
‫فيروس ّ‬
‫ينتمي فيروس كورونا المستج ّد إلى الجنس بيتا‪ ،‬ويظهر على شكل جزيئة دائرية أو بيضاوية‬
‫الشكل مع غالف‪ ،‬عادة ما تكون متع ّددة األشكال‪ ،‬ويبلغ قطرها ‪ 60‬إلى ‪ 140‬نانومتر‪ .‬تختلف‬
‫فيروسي ‪ SARSr-CoV‬و‪.MERSr-CoV‬‬ ‫َ‬ ‫خصائص الفيروس الجينية اختالفاً كبيرا ً عن خصائص‬
‫وقد أظهرت الدراسات الحديثة أنّه بالنسبة إلى تسلسل الحمض النووي الريبي‪ ،‬فقد بلغت‬
‫نسبة تماثل كوفيد‪ 19-‬مع الفيروس التاجي الشبيه بالسارس (‪ )bat-SL-CoVZC45‬أكثر من‬
‫‪ .%85‬خالل العزلة والزراعة في المختبر‪ ،‬يمكن العثور على فيروس كوفيد‪ 19-‬في الخاليا‬
‫الطالئية التنفّسية البشرية بعد ‪ 96‬ساعة من الزراعة‪ .‬في حين أنّه خالل العزلة والزراعة في‬
‫خطوط الخاليا ‪ Vero E6‬و‪ ،Huh-7‬يمكن العثور عليه بعد نحو ‪ 6‬أيّام من الزراعة‪.‬‬
‫ت ّم التع ّرف على الخصائص الفيزيائية والكيميائية لفيروس كورونا بشكل رئيس من‬
‫الدراسات ذات الصلة حول السارس ‪ SARS-CoV‬وميرس ‪ .MERS-CoV‬ويعتبر الفيروس‬
‫حساساً لضوء األش ّعة فوق البنفسجية والحرارة‪ ،‬ويمكن تعطيله بشكل فاعل عند تعريضه‬ ‫ّ‬
‫لحرارة ‪ 56‬درجة مئوية لم ّدة ‪ 30‬دقيقة‪ ،‬أو بواسطة بعض المذيبات الدهنية‪ ،‬مثل ‪%75‬‬
‫من اإليثانول‪ ،‬واإليثر ثنائي اإليثيل‪ ،‬والمط ّهرات التي تحتوي على الكلور‪ ،‬وحمض البيروكسي‬
‫أسيتيك والكلوروفورم‪ .‬أ ّما الكلورهيكسيدين فال يمكنه تعطيله بشكل فاعل‪.‬‬

‫‪11‬‬
 ‫‪ .6‬ما هي الفيروسات التاجية التي يمكن أن تصيب البشر؟‬
‫حتّى اآلن‪ ،‬وباإلضافة إلى فيروس كورونا المستج ّد‪ ،‬ت ّم العثور على ستّة فيروسات تاجية‬
‫قد تصيب البشر‪ ،‬وهي‪ HCoV-229E :‬و‪ HCoV-OC43‬و‪ SARS-CoV‬و‪HCoV-NL63‬‬
‫و‪ HCoV-HKU1‬و‪.MERS-CoV‬‬
‫ينتمي الفيروسان التاجيان ‪ HCoV-229E‬و‪ HCoV-NL63‬إلى الجنس ألفا‪ ،‬في حين‬
‫تنتمي الفيروسات التاجية ‪ HCoV-OC43‬و‪ SARS-CoV‬و‪ HCoV-HKU1‬و‪MERS-CoV‬‬
‫إلى الجنس بيتا‪ .‬ومن بينها‪ ،‬ينتمي ‪ HCoV-OC43‬و‪ HCoV-HKU1‬إلى المجموعة الفرعية‬
‫أ‪ ،‬و‪ SARS-CoV‬إلى المجموعة الفرعية ب‪ ،‬و‪ MERS-CoV‬إلى المجموعة الفرعية ج‪.‬‬
‫‪ .7‬هل يمكن أن ينتقل كوفيد‪ 19-‬من إنسان إلى إنسان؟‬
‫استنادا ً إلى األدلّة الحالية‪ ،‬يمكن أن ينتقل فيروس كوفيد‪ 19-‬باستمرار من إنسان إلى‬
‫إنسان‪ .‬وفي الوقت الحالي‪ ،‬تقتصر طرق االنتقال المعروفة بشكل أساسي على رذاذ الجهاز‬
‫التنفّسي (من خالل العطاس‪ ،‬والسعال‪ ،‬وما إلى ذلك) واالحتكاك (تنظيف األنف أو فرك‬
‫العي َنين باليد التي احتكّت للت ّو بالفيروس)‪ .‬وعندما يتع ّرض الناس إلى تركيز عا ٍل من الهباء‬
‫الج ّوي في بيئة مغلقة نسب ّياً لفترة طويلة‪ ،‬يكون االنتقال من خالل الهباء الج ّوي ممكناً‪ .‬ونظرا ً‬
‫إلمكان ّية العثور على فيروس كورونا المستج ّد في البراز والبول‪ ،‬فال ب ّد من اإلشارة إلى أ ّن البراز‬
‫والبول قد يتس ّببان بانتقال الفيروس عبر الهباء الجوي أو االحتكاك عن طريق تلويث البيئة‪.‬‬
‫‪ .8‬لماذا يجب أن يخضع األشخاص الذين احت� ّكوا بالمريض‬
‫لمدة ‪ 14‬يوم ًا؟‬
‫ّ‬ ‫الطبية‬
‫ّ‬ ‫للمراقبة‬
‫ت ُع ّد تدابير الص ّحة العا ّمة الوقائية‪ ،‬مثل المراقبة الط ّبية األكثر تش ّددا ً لألشخاص الذين‬
‫احتكّوا بالمريض‪ ،‬ضرورية‪ .‬وهذا موقف مسؤول تجاه الص ّحة والسالمة العا ّمة‪ ،‬كما أنّها‬
‫ممارسة شائعة في المجتمع الدولي‪ .‬فبالنظر إلى فترة حضانة األمراض األخرى التي يس ّببها‬
‫الفيروس التاجي‪ ،‬والمعلومات المتوفّرة عن حاالت كوفيد‪ ،19-‬والوضع الفعلي للوقاية‬
‫والسيطرة الحال ّيتين على المرض‪ ،‬ح ّدد فريق الخبراء م ّدة ‪ 14‬يوماً للمراقبة الط ّبية في المنزل‬
‫أو المراقبة الطبّية المركزية‪.‬‬
‫نصائح‬
‫بنا ًء على المسوحات الوبائية الحالية‪ ،‬تتراوح فترة الحضانة لمعظم الحاالت من ‪3‬‬
‫إلى ‪ 7‬أيّام وتفوق ‪ 14‬يوماً في بعض الحاالت‪.‬‬

‫‪12‬‬
 ‫الطبية؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .9‬ما هي األعراض التي تستدعي طلب المشورة‬
‫عند اإلصابة بالبرد والح ّمى وأعراض الجهاز التنفّسي والتعب واإلسهال واحتقان ملتحمة‬
‫العينين‪ ،‬فضالً عن أعراض أخرى‪ ،‬فيجب إجراء فحص طبّي سريع‪.‬‬
‫‪ .10‬ماذا أفعل إذا اشتبهت بإصابتي بفيروس كوفيد‪19-‬؟‬
‫إذا اشتبهت بإصابتك بفيروس كوفيد‪ ،19-‬فامتنع عن زيارة األماكن العا ّمة‪ .‬ضَ ع ك ّمامة‪،‬‬
‫وابق على مسافة ج ّيدة من أفراد عائلتك‪ ،‬وحافظ على تهوئة الغرفة ونظافتك الشخصية‪،‬‬ ‫َ‬
‫مخصص‪ .‬بادر بإخبار الطبيب باألشخاص‬ ‫واحصل على رعاية ط ّبية فورية لدى أقرب مستشفى ّ‬
‫الذين كنت على اتّصال بهم وتعاون معه إلجراء التحقيق الوبائي‪.‬‬
‫‪ .11‬ماذا أفعل إذا اشتبهت في إصابة شخص من حولي‬
‫بكوفيد‪19-‬؟‬
‫إذا اشتبهت بإصابة أحد المحيطين بك بكوفيد‪ ،19-‬يجب عليك أ ّوالً وضع ك ّمامة والحفاظ‬
‫على مسافة جيّدة بينك وبينه‪ .‬كما عليك أن توصيه بوضع ك ّمامة وتحثّه على الحصول على‬
‫خصص لعالج المصابين‪.‬‬ ‫الرعاية الط ّبية لدى أقرب عيادة لعالج الح ّمى أو لدى مستشفى ُم ّ‬
‫‪ .12‬هل يمكن عالج كوفيد‪-19‬؟‬
‫يمكن شفاء معظم المرضى‪ .‬وفي الوقت الحاضر‪ ،‬ث ّمة بالفعل عدد من المرضى الذين ت ّم‬
‫عالجهم من قبل األطباء وغادروا المستشفى‪.‬‬
‫محددة لكوفيد‪-19‬؟‬
‫ّ‬ ‫حالي ًا أدوية ولقاحات‬
‫ّ‬ ‫�توفر‬
‫‪ .13‬هل ت ّ‬
‫في الوقت الحاضر‪ ،‬ال تتوفّر أدوية مح ّددة‪ .‬ث ّمة فقط عالج لألعراض وعالج داعم‪ .‬أ ّما أدوية‬
‫ولقاحات المرض فما زالت قيد التطوير‪.‬‬
‫الصحي وتسري�ح مرضى كوفيد‪19-‬؟‬
‫ّ‬ ‫فك الحجر‬
‫‪ .14‬ما هي معاي�ير ّ‬
‫وفقاً لبروتوكول التشخيص والعالج لـكوفيد‪( 19-‬اإلصدار التجريبي ‪ ،)7‬إذا عادت درجة‬
‫وتحسنت أعراض الجهاز التنفّسي‬
‫ّ‬ ‫حرارة جسم مريض كوفيد‪ 19-‬إلى طبيعتها ألكثر من ‪ 3‬أيّام‪،‬‬
‫تحسناً كبيرا ً في اآلفات النضحية الحا ّدة‪ ،‬وأتت نتيجة‬
‫بشكل ملحوظ‪ ،‬وأظهر التصوير الرئوي ّ‬
‫اختبار الحمض النووي لعينات الجهاز التنفّسي سلبية م ّرتين متتاليتين (الفاصل الزمني ألخذ‬
‫األقل)‪ ،‬قد يت ّم إخراج المريض من الحجر الص ّحي‪ ،‬أو تسريحه‪ ،‬أو نقله‬
‫العينات‪ 24 :‬ساعة على ّ‬
‫إلى القسم المناسب لعالج أمراض أخرى‪ ،‬اعتمادا ً على حالته‪.‬‬

‫‪13‬‬
 ‫القسم الثاني‬
‫بحث‬

‫‪ .1‬ما هي الخصائص الوبائية لهذا الوباء؟‬

‫معظم الحاالت المبكرة التي ت ّم إدخالها إلى المستشفى لديها تاريخ من التع ّرض لسوق‬
‫جنوب الصين للمأكوالت البحرية في ووهان‪ ،‬وكانت بعض الحاالت تنتمي إلى العائلة نفسها‪.‬‬
‫ظهر انتقال العدوى من إنسان إلى آخر وأصاب بعض العاملين الط ّبيين‪ .‬وحدث انتشار واضح‬
‫في مجتمع ووهان‪.‬‬
‫من شأن كوفيد‪ 19-‬أن يكون قاتالً‪ ،‬ولك ّننا لم نح ّدد حتّى اآلن مع ّدل الوفيات الناتجة عنه‬
‫أقل‬
‫(مع العدد الحالي للحاالت المؤكّدة‪ ،‬يبلغ مع ّدل الوفيات ‪ .)%2.1‬قد تكون خطورة المرض ّ‬
‫من السارس‪ ،‬ولذلك يمكن الوقاية منه والسيطرة عليه‪.‬‬
‫المعرضون لكوفيد‪19-‬؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .2‬من هم األشخاص‬
‫جميع الناس مع ّرضون لإلصابة بفيروس كوفيد‪ .19-‬إذ من شأن هذا الفيروس أن يصيب‬
‫األشخاص ذوي المناعة الطبيعية وأولئك الذين يعانون من نقص المناعة على ح ّد سواء‪.‬‬
‫ضت لعدد كبير‬ ‫وتعتمد إمكانيّة إصابة الشخص بالمرض على مقدار تع ّرضه للفيروس‪ .‬إذا تع ّر َ‬
‫من الفيروسات دفعة واحدة‪ ،‬فقد تصاب بالمرض حتّى لو كانت وظائفك المناعية طبيعية‪ .‬أ ّما‬
‫األشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة‪ ،‬مثل كبار الس ّن أو الحوامل أو المصابين‬
‫باختالل وظيفي كبدي وكلوي‪ ،‬فهم مع ّرضون لإلصابة بالمرض بشكل أسرع وأكثر ح ّدة‪.‬‬
‫‪ .3‬ما هي الحاالت الحرجة؟‬
‫تشير الحاالت الحرجة إلى المرضى الذين تكون عالماتهم الحيوية غير مستق ّرة‪ ،‬وتتغيّر‬
‫األقل‪،‬‬
‫حالتهم بسرعة‪ ،‬ويعانون من عدم استقرار أو تدهور أو إنهاك في وظائف عضوين على ّ‬
‫وقد يؤ ّدي تط ّور المرض إلى تهديد حياتهم‪ .‬وفقاً للبروتوكول‪ ،‬يمكن اعتبار األشخاص الذين‬
‫ٍ‬
‫حاالت حرجة‪:‬‬ ‫يعانون من إحدى الحاالت التالية‬
‫(‪ )1‬فشل الجهاز التنفّسي‪ ،‬األمر الذي يستدعي االستعانة بالتنفّس االصطناعي‪.‬‬
‫(‪ )2‬صدمة‪.‬‬
‫(‪ )3‬تعقيد وفشل األعضاء األخرى‪ ،‬األمر الذي يتطلّب إدخال المريض وحدة العناية المركّزة‪.‬‬

‫‪14‬‬
 ‫‪ .4‬ما هي األمراض التي يجب تمي�يز كوفيد‪ 19-‬عنها؟‬
‫(‪ )1‬االلتهاب الرئوي الجرثومي‪ ،‬الذي تشمل أعراضه الشائعة الق ّحة والسعال مع البلغم‪،‬‬
‫أو تفاقم أعراض الجهاز التنفّسي األصلية‪ ،‬أو البلغم القيحي أو الدموي مع أو بدون ألم في‬
‫الصدر‪ .‬وبشكل عام‪ ،‬فإ ّن هذه الحالة ليست معدية‪.‬‬
‫(‪ )2‬سارس‪/‬ميرس‪ .‬ينتمي كوفيد‪ 19-‬إلى عائلة الفيروسات التاجية نفسها التي تض ّم‬
‫الفيروسين التاجيين سارس وميرس‪ ،‬لك ّن تحليل التط ّور الجيني يُظهر أنّهما ينتميان إلى‬
‫مجموعتين فرعيتين مختلفتين‪ .‬بالتالي فإ ّن كوفيد‪ 19-‬ليس فيروس سارس وال فيروس ميرس‪.‬‬
‫إذ تختلف التسلسالت الجينية لهذين الفيروسين تماماً‪ ،‬وتُظهر الدراسات الحال ّية أنّه‪ ،‬في مجال‬
‫القدرة على انتقال العدوى بين البشر والتسبّب بالمرض‪ ،‬فإ ّن فيروس كورونا المستج ّد أضعف‬
‫من فيروس سارس‪.‬‬
‫‪ .5‬ما هي األعراض المبكرة لكوفيد‪19-‬؟‬
‫الجاف‪ ،‬وصعوبة التنفّس بشكل‬ ‫ّ‬ ‫تشتمل األعراض العا ّمة على‪ :‬الح ّمى‪ ،‬والتعب‪ ،‬والسعال‬
‫تدريجي‪ .‬وتكون األعراض خفيفة لدى بعض المرضى‬
‫أي ارتفاع في الحرارة‪.‬‬ ‫الذين قد ال يعانون من ّ‬
‫بالنسبة إلى الحاالت الحا ّدة‪ ،‬تشمل األعراض‪:‬‬
‫متالزمة ضيق التنفّس الحا ّد‪ ،‬والصدمة اإلنتانية‪،‬‬
‫والحماض االستقالبي الحراري‪ ،‬وخلل التخثّر‪ .‬تعتبر‬
‫أعراض معظم المرضى خفيفة إلى معتدلة مع تشخيص‬
‫ج ّيد‪ .‬أ ّما الحاالت الحرجة التي تبلغ ح ّد الوفاة فال تظهر‬
‫سوى لدى قلّة من المرضى‪.‬‬
‫باإلضافة إلى األعراض المذكورة أعاله‪ ،‬قد تظهر‬
‫أعراض «غير نمطية»‪ ،‬مثل‪:‬‬
‫(‪ )1‬أعراض هضمية فقط كالعالمات أولى‪ ،‬مثل‬
‫ضعف الشه ّية‪ ،‬والتعب‪ ،‬وضعف الحالة العقلية‪،‬‬
‫والغثيان‪ ،‬والتق ّيؤ‪ ،‬واإلسهال‪ ،‬ألخ‪...‬‬
‫(‪ )2‬أعراض عصبية كالعالمات أولى‪ ،‬مثل الصداع‪.‬‬
‫(‪ )3‬أعراض القلب واألوعية الدموية كالعالمات‬
‫أولى‪ ،‬مثل الخفقان وضيق الصدر‪.‬‬

‫‪15‬‬
‫(‪ )4‬أعراض ذات عالقة بالعينين كالعالمات أولى‪ ،‬مثل‬
‫التهاب الملتحمة‪.‬‬
‫(‪ )5‬مج ّرد ألم طفيف في األطراف أو في عضلة أسفل‬
‫الظهر‪.‬‬
‫‪ .6‬هل يمكن ت�أكيد عدوى كوفيد‪ 19-‬عن‬
‫طري�ق اختبار سريع؟‬
‫إذا ت ّم استيفاء معايير الحاالت المشتبه فيها‪ ،‬يمكن أخذ‬
‫ع ّينات من البلغم أو مسحات الحلق أو من إفرازات الجهاز‬
‫التنفّسي السفلي إلجراء فحص ‪ RT-PCR‬للكشف عن الحمض‬
‫النووي لكوفيد‪ .19-‬وتؤكّد نتيجة الفحص اإليجابية إصابة‬
‫صاحبها بالمرض‪.‬‬
‫إ ّن تسلسل الجين الفيروسي مع ع ّينة الجهاز التنفّسي أو‬
‫ع ّينة الدم متماثل للغاية مع فيروس كوفيد‪ 19-‬المعروف‪.‬‬
‫‪ .7‬ماذا يجب أن أفعل إذا اعتقدت أ ّنني مصاب بكوفيد‪19-‬؟‬
‫إذا اعتقدت أنّك مصاب بفيروس كوفيد‪ ،19-‬فاطلب المشورة الط ّبية‪.‬‬
‫أصدرت منظّمة الص ّحة العالمية مبادئ توجيهية لإلدارة السريرية لاللتهابات التنفّسية‬
‫أي اشتباه بعدوى كوفيد ‪ .19‬وال توجد حتّى اآلن طريقة عالج‬ ‫الحا ّدة الوخيمة الناجمة عن ّ‬
‫مح ّددة لمرض ناتج عن فيروس كورونا المستج ّد‪ ،‬غير أ ّن التمريض المساعد لألشخاص‬
‫المصابين قد يكون فاعالً للغاية‪.‬‬
‫يتم عالج كوفيد‪19-‬؟‬
‫‪ .8‬كيف ّ‬
‫(‪ )1‬الراحة في الفراش وتلقّي العالج الداعم؛ انتبه إلى توازن الماء والمحلول الكهربائي‬
‫للحفاظ على التوازن‪.‬‬
‫كل مؤشّ ر بحسب الحاالت ذات الصلة‪.‬‬ ‫(‪ )2‬مراقبة ّ‬
‫(‪ )3‬اعتمادا ً على تغ ّير التش ّبع باألكسجين‪ ،‬قم بإعطاء عالج أكسجين فاعل في الوقت‬
‫المناسب‪.‬‬
‫(‪ )4‬العالج بمضا ّد للفيروسات (ال يتوفّر حتّى اآلن دواء مضا ّد للفيروسات في الوقت‬
‫الحالي؛ بعض األدوية‪ ،‬مثل ريمديسيفير‪ ،‬ما زالت قيد التجارب السريرية)‪.‬‬

‫‪16‬‬
‫(‪ )5‬العالج بمضا ّدات جرثومية‪ .‬ع ّزز المراقبة البكتريولوجية واستخدم المضا ّدات الحيوية‬
‫عند وجود دليل على عدوى بكتيرية ثانوية‪.‬‬
‫بالطب الصيني التقليدي (على أساس تمايز المتالزمة)‪.‬‬
‫ّ‬ ‫(‪ )6‬العالج‬
‫مجدد ًا بكوفيد‪ 19-‬بعد الشفاء؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .9‬هل يمكن التقاط العدوى‬
‫بعد شفاء مرضى كوفيد‪ ،19-‬من المحتمل أن تط ّور أجسامهم األجسام المضا ّدة الوقائية‬
‫ذات الصلة‪ ،‬وبالتالي قد يكونون بمأمن نسب ّياً من اإلصابة مج ّددا ً لفترة من الوقت (عموماً ‪6‬‬
‫أشهر)‪ .‬ولكن إذا طرأ تح ّول على الجين الفيروسي‪ ،‬أو انخفضت نسبة األجسام المضا ّدة‪ ،‬فقد‬
‫ت ُلتقط العدوى مج ّددا ً‪.‬‬
‫تلقوا العالج نقل العدوى بعد‬
‫‪ .10‬هل يمكن للمرضى الذي ّ‬
‫َ‬
‫خروجهم من المستشفى؟‬
‫المرضى الذين تماثلوا للشفاء يتمتّعون بص ّحة ج ّيدة‪ ،‬وال يمكنهم نقل العدوى إلى اآلخرين‪.‬‬
‫الطب الصيني التقليدي؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .11‬ما هو كوفيد‪ 19-‬بحسب‬
‫الطب الصيني التقليدي‪ ،‬ينتمي هذا المرض إلى فئة األوبئة‪ ،‬وينتج عن األوبئة‬
‫ّ‬ ‫بحسب‬
‫الخارجية‪ .‬يتموضع هذا المرض في الرئة‪ ،‬ومن خصائصه العا ّمة «الرطوبة‪ ،‬والحرارة‪ ،‬والسموم‪،‬‬
‫الطب الصيني التقليدي أ ّن كوفيد‪ 19-‬يجب أن يكون ذات «رطوبة‬ ‫وركود الدم»‪ .‬يعتقد خبراء ّ‬
‫باردة» بسبب عامل رطوبة باردة مس ّبب للمرض‪.‬‬
‫الطب الصيني التقليدي مرض ًا مشابه ًا؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .12‬هل سبق أن عالج‬
‫بالطب الصيني التقليدي خبرة غنيّة في الوقاية من األمراض الوبائية ومكافحتها‪،‬‬
‫ّ‬ ‫للعالج‬
‫كما لعب دورا ً في الوقاية من األمراض المعدية التي ت ّم اكتشافها حديثاً والسيطرة عليها‪،‬‬
‫ٍ‬
‫تشخيص وعال ٍج‬ ‫امج‬
‫بما في ذلك السارس‪ .‬ويوفّر بروتوكول التشخيص والعالج لكوفيد‪ 19-‬بر َ‬
‫المؤسسات الط ّبية ذات الصلة أن تقوم‬‫ّ‬ ‫بالطب الصيني التقليدي أكث َر تحديدا ً‪ .‬ومن شأن‬
‫ّ‬
‫بالتشخيص والعالج بنا ًء على تحليل شامل لحالة المريض وبنيته والخصائص المناخية المحلّية‪.‬‬

‫‪17‬‬
 ‫القسم الثالث‬
‫الوقاية والحماية‬

‫األساسية للوقاية من كوفيد‪-19‬؟‬

‫ّ‬ ‫‪ .1‬ما هي التدابير‬
‫(‪ )1‬اغسل يديك بشكل متك ّرر‪ .‬اغسل يديك بالصابون أو الصابون السائل والماء الجاري‪،‬‬
‫ثم جفّفهما بمناديل ورقيّة أو منشفة نظيفة‪ .‬واغسل يديك فورا ً بعد مالمسة إفرازات الجهاز‬
‫التنفّسي‪ ،‬مثل العطاس‪.‬‬
‫(‪ )2‬الحفاظ على عادات النظافة الشخصيّة‪ .‬عند السعال أو العطاس‪ ،‬غ ِّط فمك وأنفك‬
‫بمنديل ورقي أو منشفة‪ .‬اغسل يديك بعد السعال أو العطاس‪ ،‬وتج ّنب لمس العين أو األنف‬
‫أو الفم بيديك‪.‬‬
‫(‪ )3‬تعزيز اللياقة البدنية وتحسين المناعة‪ .‬اتّبع نظاماً غذائياً متوازناً‪ ،‬ومارس التمارين‬
‫الرياضية باعتدال‪ ،‬واسترح بشكل منتظم‪ .‬تج ّنب التعب المفرط‪.‬‬
‫(‪ )4‬الحفاظ على بيئة نظيفة وتهوئة ج ّيدة‪ .‬اترك النوافذ مفتوحة لم ّدة ‪ 30-20‬دقيقة‬
‫يقل عن ثالث م ّرات في اليوم‪ .‬إذا كان الهواء الخارجي رديئاً‪ ،‬قلّل من‬‫لتهوئة الغرفة لما ال ّ‬
‫م ّرات التهوئة بما يتناسب مع ذلك‪.‬‬
‫(‪ )5‬تج ّنب الذهاب إلى األماكن المزدحمة واالتّصال مع المرضى الذين يعانون من‬
‫التهابات الجهاز التنفّسي‪.‬‬
‫(‪ )6‬إذا كنت تعاني من أعراض عدوى تنفّسية‪ ،‬مثل السعال‪ ،‬وسيالن األنف‪ ،‬والح ّمى‪ ،‬يجب‬
‫عليك البقاء في المنزل والتزام الحجر الص ّحي‪ .‬وفي حال استم ّرت الح ّمى أو تفاقمت األعراض‪،‬‬
‫اطلب المشورة الطبّية في أقرب وقت ممكن‪.‬‬
‫نصائح‬
‫تق ّدم ص ّحيفة ‪ People’s Daily‬إرشادات للحماية الفردية‪ :‬كن يقظاً وحذرا ً؛‬
‫تج ّنب األماكن العا ّمة والتج ّمعات؛ أك ِثر من غسل اليدين والتهوئة؛ ال تأكل‬
‫الحيوانات الب ّرية؛ ضع ك ّمامة واهت ّم بالنظافة؛ قم بتغطية العطاس والسعال؛ ال‬
‫تفرك عينيك بعد العطاس‪ ،‬واحصل على الرعاية الط ّبية الفورية بعد ظهور األعراض؛‬
‫تج ّنب الذعر أو نشر الشائعات‪.‬‬

‫‪18‬‬
 ‫‪ .2‬ما الذي يجب االنتباه إليه بعد العودة إلى مكان إقامتي إذا‬
‫كنت قد زرت ووهان مؤ ّخر ًا؟‬
‫بعد العودة إلى مكان إقامتك‪ ،‬يجب االنتباه إلى الحماية الذاتية ومراقبة حالتك البدنية‬
‫لم ّدة أسبوعين‪ .‬إذا أبلغك قسم مكافحة األمراض بضرورة البقاء في المنزل للمراقبة الطبّية‪،‬‬
‫فال داعي للذعر‪ .‬ال تذهب إلى العمل‪ ،‬وال تغادر المنزل‪ ،‬راقب حالتك البدنية‪ ،‬واقبل الزيارات‬
‫المنتظمة من أطبّاء المنطقة‪ .‬إذا كنت تعاني من الح ّمى (درجة حرارة اإلبط ‪ 37.3‬درجة‬
‫مئوية أو أعلى)‪ ،‬والسعال‪ ،‬وضيق في التنفّس‪ ،‬فضالً عن أعراض سريرية أخرى ناجمة عن‬
‫المؤسسة الط ّبية المحلّية المح ّددة‬
‫ّ‬ ‫التهابات الجهاز التنفّسي الحا ّدة‪ ،‬فيرجى االنتقال فورا ً إلى‬
‫للتشخيص وتلقّي العالج‪.‬‬
‫المحددة للحجر المنزلي؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .3‬ما هي التدابير‬
‫(‪ )1‬ترتيبات الغرفة‪ .‬إذا كانت لديك أكثر من شقّة‪ ،‬فيجب أن تعيش بمفردك‪ .‬أ ّما إذا‬
‫كانت لديك شقّة واحدة فقط‪ ،‬فعليك العيش في غرفة منفصلة واستخدام مرفق صرف ص ّحي‬
‫األقل من أفراد أسرتك‪.‬‬
‫ابق على بعد متر واحد على ّ‬
‫منفصل‪ .‬وإذا لم تسمح الظروف بذلك‪َ ،‬‬
‫بأقل‬
‫المخصصة للعزل الذاتي ّ‬‫ّ‬ ‫حافظ على تهوئة الغرفة جيّدا ً‪ .‬يجب أن تتداخل المنطقة‬

‫‪19‬‬
‫الخاصة بأفراد العائلة اآلخرين‪ ،‬كما يجب تهوئة وتطهير المناطق التي‬ ‫ّ‬ ‫قدر ممكن مع تلك‬
‫يضط ّر المريض إلى مشاركتها مع بق ّية العائلة‪.‬‬
‫امتنع عن استخدام التكييف في غرفتك‪ ،‬ال س ّيما التكييف المركزي المشترك مع الغرف‬
‫األخرى‪ .‬إذا كنت بحاجة إلى التدفئة‪ ،‬استخدم المدفأة‪ .‬عليك أيضاً استخدام األثاث الخشبي أو‬
‫المعدني وتج ّنب الجلد أو األقمشة التي يصعب تطهيرها‪.‬‬
‫(‪ )2‬ماذا أفعل إذا كنت على اتّصال وثيق بأحد المصابين‪:‬‬
‫❶ اعزل نفسك واخضع للمراقبة الط ّبية لم ّدة ‪ 14‬يوماً وخفّف من األنشطة الخارجية‪.‬‬
‫تج ّنب االت ّصال الوثيق غير الضروري باآلخرين‪.‬‬
‫أي‬
‫األقل‪ .‬راقب عن كثب ظهور ّ‬
‫❷ قم بقياس درجة حرارة جسمك م ّرتين في اليوم على ّ‬
‫أعراض تنفّسية حا ّدة أو أعراض أخرى ذات صلة (مثل الح ّمى والتعب)‪.‬‬
‫❸ انتبه إلى آداب السعال ونظافة اليدين‪ .‬استخدم منديالً لتغطية فمك وأنفك عند‬
‫السعال‪ .‬اغسل يديك بالصابون السائل والماء الجاري مباشرة بعد مالمسة إفرازات الجهاز‬
‫التنفّسي وات ّخذ إجراءات التطهير الالزمة‪.‬‬
‫❹ إذا ظهرت لديك أعراض المرض‪ ،‬يرجى االت ّصال بوزارة الصحة من أجل الحجر الص ّحي‬
‫المنزلي والمراقبة الط ّبية‪.‬‬

‫‪20‬‬
‫(‪ )3‬الخروج والزيارة‪ .‬خفّف من التواصل مع المقيمين معك‪ ،‬ومبدئياً‪ ،‬تج ّنب الخروج‪.‬‬
‫إذا اضطررت للخروج‪ ،‬فيجب أن تحصل على موافقة موظّفي إدارة المراقبة الط ّبية وأن تضع‬
‫ك ّمامة جراحية أو ك ّمامة طبّية واقية (‪ )N95‬وتتج ّنب األماكن المزدحمة‪.‬‬
‫(‪ )4‬الحماية الذاتية لمق ّدمي الرعاية‪ .‬يجب على مق ّدمي الرعاية وضع ك ّمامات عندما‬
‫يشاركون الغرفة مع جهات ات ّصال وثيقة‪ .‬يجب أن تكون الك ّمامة مالئمة بشكل مريح‬
‫للوجه‪ ،‬وال ينبغي لمسها أو تعديلها‪ .‬يجب استبدال الك ّمامة فورا ً عند تع ّرضها للبلل أو تل ّوثها‬
‫باإلفرازات‪ .‬وبعد إزالة الك ّمامة والتخلّص منها‪ ،‬نظّف يديك ج ّيدا ً‪.‬‬
‫(‪ )5‬اللوازم‪ .‬يجب أن تكون غرفة الحجر الص ّحي المنزلي والمراقبة الط ّبية مج ّهزة بميزان‬
‫للحرارة وك ّمامات جراحية ومناديل مط ِّهرة ومعقّم سريع لليدين ومط ِّهر (‪ )Sanitizer‬وسلّة‬
‫قمامة ذات غطاء‪.‬‬
‫(‪ )6‬التنظيف والتطهير‪:‬‬
‫❶ دوران الهواء‪ :‬حافظ على تهوئة مناسبة للمنزل‪ .‬افتح األبواب والنوافذ يومياً لتهوئة‬
‫البيت قدر اإلمكان‪ .‬إذا لم تكن التهوئة الطبيعية ممكنة‪ ،‬ستخدم مراوح العادم ووسائل التهوئة‬
‫اآللية األخرى‪ ،‬لكن امتنع عن استخدام التكييف المركزي‪.‬‬
‫❷ التخلّص من القمامة‪ :‬قم بتخصيص سلّة قمامة ذات غطاء يمكن تغليفة بكيس‬
‫بالستيكي‪ .‬يجب التخلّص من المناديل الورقية واألقنعة المستخدمة في سلّة المهمالت‬
‫كل يوم بمعقّم يحتوي على ‪ 500‬إلى ‪ 1000‬ملغ‪/‬ليتر من الكلور النشط‪.‬‬ ‫الخاصة‪ .‬نظّف السلّة ّ‬
‫ّ‬
‫تبتل بالكامل‪ ،‬ث ّم اربط فُتحة الكيس‬ ‫برش المعقّم على القمامة إلى أن ّ‬ ‫وخالل التطهير‪ ،‬قم ّ‬
‫البالستيكي‪.‬‬
‫كل يوم‪ ،‬بواسطة معقّم يحتوي على ‪250‬‬ ‫❸ تطهير أسطح األشياء‪ :‬قم م ّرة واحدة ّ‬
‫إلى ‪ 500‬ملغ‪/‬ليتر من الكلور النشط‪ ،‬بمسح أسطح الطاوالت‪ ،‬ومقابض األبواب‪ ،‬والهواتف‪،‬‬
‫والمقابس الكهربائية‪ ،‬والغاليات‪ ،‬وأحواض الغسيل‪ ،‬والمراحيض التي ت ُل َمس يومياً‪ ،‬ث ّم اغسلها‬
‫بالماء النظيف‪.‬‬
‫❹ تنظيف األرض ّيات‪ :‬امسح األرض يومياً بواسطة ممسحة رطبة مع معقّم يحتوي على‬
‫‪ 250‬إلى ‪ 500‬ملغ‪/‬ليتر من الكلور النشط‪.‬‬
‫❺ تنظيف األقمشة‪ :‬بالنسبة إلى المناشف والمالبس واألغطية وما شابه‪ ،‬انقعها بمعقّم‬
‫يحتوي على ‪ 250‬إلى ‪ 500‬ملغ‪/‬ليتر من الكلور النشط لمدة ساعة واحدة أو اغلها لمدة ‪15‬‬
‫دقيقة‪.‬‬

‫‪21‬‬
‫❻ تطهير أدوات المائدة‪ :‬اغلها لم ّدة ‪ 15‬دقيقة أو انقعها بمعقّم يحتوي على ‪ 250‬إلى‬
‫‪ 500‬ملغ‪/‬ليتر من الكلور النشط لم ّدة ‪ 30‬دقيقة‪ ،‬ثم اشطفها بالماء‪.‬‬
‫❼ تطهير اليدين والبشرة واألغشية المخاطية‪ :‬لتطهير اليدين‪ ،‬يمكن استخدام مط ّهر‬
‫يرتكز على اإليودوفور ويحتوي على ‪ % 0.5‬من اليود المتاح‪ ،‬أو مط ّهر يحتوي على ‪ 70‬إلى‬
‫‪ % 75‬من اإليثانول لمسح اليدين لم ّدة دقيقة إلى ‪ 3‬دقائق‪ .‬في حال وجود مل ِّوث واضح‪ ،‬قم‬
‫أ ّوالً بغسل يديك بالصابون السائل تحت الماء الجاري‪ ،‬ث ّم عقّمهما‪ .‬وعند تل ّوث البشرة‪ ،‬امسح‬
‫ممتصة يمكن التخلّص منها في ‪ %0.5‬من‬ ‫ّ‬ ‫الما ّدة المل ِّوثة على الفور‪ ،‬واغمس قطعة من ما ّدة‬
‫مط ّهر اإليودوفور‪ ،‬أو مط ّهر يحتوي على الكلور‪ ،‬أو على البيروكسيد‪ ،‬وامسح بها الجلد ألكثر‬
‫من ‪ 3‬دقائق‪ ،‬ث ّم اغسله بالماء النظيف‪ .‬أ ّما بالنسبة إلى األغشية المخاطية‪ ،‬فاغسلها بكمية‬
‫كبيرة من محلول ملحي طبيعي أو مط ّهر يحتوي على مركّب اإليودوفور بنسبة ‪.%0.05‬‬
‫قصد بالمل ِّوثات عموماً القيء والبول والبراز وإفرازات الجسم‪.‬‬ ‫❽ معالجة المل ِّوثات‪ :‬يُ َ‬
‫الممتصة التي يمكن التخلّص‬
‫ّ‬ ‫بالنسبة إلى الك ّميات القليلة من المل ِّوثات‪ ،‬يمكن استخدام المواد‬
‫منها (مثل الشاش والخرق) وبلّها بمحلول معقِّم يحتوي على ‪ 5000‬ملغ‪/‬ليتر إلى ‪ 10000‬ملغ‪/‬‬
‫ليتر من الكلور ال َّن ِشط (أو مناديل معقِّمة قوية) إلزالتها بعناية‪ .‬بالنسبة إلى الكميات الكبيرة‬
‫ممتصة يمكن التخلّص منها (كالمناشف الجافة)‪،‬‬ ‫ّ‬ ‫من الملوثات‪ ،‬قم بتغطيتها بالكامل بمواد‬
‫صب كمية مناسبة من مط ّهر يحتوي على ‪ 5000‬ملغ‪/‬ليتر إلى ‪ 10000‬ملغ‪/‬ليتر من الكلور‬ ‫ث ّم ّ‬
‫ال َّن ِشط فوق المواد‪ .‬انتظر ألكثر من ‪ 30‬دقيقة‪ ،‬ث ّم قم بإزالتها بعناية‪ ،‬واستعمل معقِّماً يحتوي‬
‫على ‪ 500‬ملغ‪/‬ليتر إلى ‪ 1000‬ملغ‪/‬ليتر من الكلور ال َّن ِشط لمسح السطح المل ّوث وجواره‬
‫لمسافة مترين‪ .‬يجب ارتداء القفّازات والك ّمامة خالل التعامل مع المل ِّوثات‪ .‬وبعد االنتهاء‪،‬‬
‫استح ّم وغيّر مالبسك‪.‬‬
‫‪ .4‬دور غسل اليدين في الوقاية من كوفيد‪.19-‬‬
‫يعتبر الغسل الصحيح لليدين من أكثر اإلجراءات فاعلية لمنع انتشار كوفيد‪ .19-‬فغسل‬
‫اليدين بشكل متك ّرر هو أحد اإلجراءات الواضحة للوقاية من فيروس األنف وفيروس كورونا‬
‫وااللتهابات الفيروسية األخرى‪ .‬عن طريق وضع الصابون وفرك اليدين‪ ،‬يمكن إزالة األوساخ‬
‫والكائنات الدقيقة بشكل فاعل عن سطح الجلد‪ ،‬في حين أ ّن غسل الصابون بالماء الجاري من‬
‫شأنه أن يقلّل من تهيّج الجلد‪ .‬لهذا السبب‪ ،‬يوصي المركز الصيني لمكافحة األمراض والوقاية‬
‫منها ومنظّمة الص ّحة العالمية والمراكز األميركية لمكافحة األمراض والوقاية منها بغسل اليدين‬
‫بالماء والصابون بشكل مالئم‪.‬‬

‫‪22‬‬
 ‫يدي؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .5‬متى أحتاج إلى غسل‬
‫(‪ )1‬بعد استالم الوجبات السريعة أو التسليمات‪.‬‬
‫السعال أو العطاس أو التمخّط‪.‬‬
‫(‪ )2‬بعد ّ‬
‫(‪ )3‬قبل لمس الفم واألنف والعينين‪.‬‬
‫(‪ )4‬قبل إعداد الطعام وأثناءه وبعده‪.‬‬
‫(‪ )5‬قبل الوجبات وبعدها‪.‬‬
‫(‪ )6‬قبل دخول الح ّمام وبعده‪.‬‬
‫(‪ )7‬عند ات ّساخ اليدين‪.‬‬
‫(‪ )8‬بعد االحتكاك بأشخاص آخرين‪.‬‬
‫(‪ )9‬بعد االحتكاك بالحيوانات‪.‬‬
‫(‪ )10‬بعد العودة إلى المنزل من الخارج‪.‬‬
‫المحددة لطريقة غسل اليدين؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .6‬ما هي الخطوات السبع‬
‫(‪ )1‬الخطوة ‪( 1‬من الداخل)‪ :‬اغسل راحة اليد‪ .‬بلّل يديك بالماء الجاري‪ ،‬ث ّم ضع الصابون‬
‫السائل أو استعمل لوح الصابون‪ ،‬وافرك راحة يديك بأصابعك المضمومة أكثر من خمس م ّرات‪.‬‬
‫(‪ )2‬الخطوة ‪( 2‬من الخارج)‪ :‬اغسل عقد األصابع من ظاهر يديك‪ .‬افرك أحد الكفّين على‬
‫ظاهر اليد األخرى باألصابع المتشابكة أكثر من خمس م ّرات‪ ،‬ث ّم ك ّرر العمل ّية على اليد األخرى‪.‬‬

‫(‪ )3‬الخطوة ‪( 3‬التشابك)‪ :‬اغسل عقد األصابع من جهة راحة اليد‪ .‬افرك الكفّين على‬
‫بعضهما البعض مع شبك األصابع ألكثر من خمس م ّرات‪.‬‬
‫كل إصبع‪ ،‬بحيث تصبح يدك‬ ‫(‪ )4‬الخطوة ‪( 4‬ض ّم اليد)‪ :‬اغسل ظاهر األصابع‪ .‬اثنِ مفاصل ّ‬
‫كف اليد األخرى‪ ،‬وقم بتدوير قبضتك وافركها أكثر‬
‫على شكل قبضة‪ ،‬ث ّم ضع ظهر األصابع على ّ‬
‫من خمس م ّرات‪ .‬ك ّرر العمل ّية على اليد األخرى‪.‬‬

‫‪23‬‬
‫(‪ )5‬الخطوة ‪( 5‬اإلبهامين)‪ :‬اغسل اإلبهامين‪ .‬أمسك أحد اإلبهامين باليد األخرى‪ ،‬ث ّم قم‬
‫بتدويرها حوله وفركه أكثر من خمس م ّرات‪ .‬وك ّرر العمليّة على إبهام اليد األخرى‪.‬‬
‫(‪ )6‬الخطوة ‪( 6‬أطراف األصابع)‪ :‬اغسل رؤوس األصابع‪ .‬اثنِ مفاصل األصابع وضع رؤوس‬
‫كف اليد األخرى‪ ،‬ث ّم قم بتدويرها وفركها أكثر من خمس م ّرات‪.‬‬ ‫أصابع إحدى اليدين على ّ‬
‫وبعد ذلك‪ ،‬ك ّرر العملية على اليد األخرى‪.‬‬

‫(‪ )7‬الخطوة ‪( 7‬المعص َمين)‪ :‬اغسل المعصمين والذراعين‪ .‬افرك أحد المعصمين وإحدى‬
‫الذراعين باليد األخرى أكثر من خمس م ّرات‪ .‬ث ّم ك ّرر العملية على الذراع األخرى‪.‬‬

‫‪24‬‬
 ‫أخيرا ً‪ ،‬جفّف يديك بمنديل أو مجفّف آلي‪ .‬وتذكّر‪ :‬ال تشارك المناشف مع شخص آخر!‬
‫انتبه إلى التنظيف الشامل للقطع التي تضعها مثل الخواتم والساعات واألكسسوارات‬
‫األخرى (اغسل الخواتم والساعات وغيرها من األكسسوارات إن أمكن)‪ .‬يجب نزع األكسسوارات‬
‫وتنظيفها ج ّيدا ً‪ ،‬أل ّن األوساخ غالباً ما تختبئ فيها‪.‬‬
‫الطبية؟‬
‫ّ‬ ‫القفازات‬
‫ّ‬ ‫‪ .7‬هل من الضروري وضع‬
‫يُطلب من العاملين في المجال الط ّبي ارتداء القفّازات الط ّبية عند تع ّرضهم للمرضى‬
‫أو المل ِّوثات‪ .‬لك ّن عدد الفيروسات في البيئة محدود في النهاية‪ ،‬لذلك يكفي غسل اليدين‬
‫المتك ّرر‪.‬‬
‫‪ .8‬هل يتواجد الفيروس على الهواتف المحمولة وأزرار‬
‫المصاعد ومقابض األبواب؟‬
‫استنادا ً إلى خصائص فيروس سارس‪ ،‬يُفترض أن يكون باستطاعة كوفيد‪ 19-‬العيش على‬
‫المعادن والبالستيك لم ّدة يومين إلى ‪ 3‬أيام‪ .‬لك ّن بقاءه على قيد الحياة ال يعني أنّه يستطيع‬
‫بلوغ حاالت العدوى‪ .‬فالهواتف المحمولة وأزرار المصاعد ومقابض األبواب تحمل العديد من‬
‫وبغض النظر ع ّما إذا كانت مل ّوثة برذاذ حامل لكوفيد‪ 19-‬أم ال‪،‬‬
‫ّ‬ ‫أنواع البكتيريا والفيروسات‪.‬‬
‫يجب عليك غسل يديك بعد لمسها‪ .‬عالوة على ذلك‪ ،‬امتنع عن لمس فمك وأنفك وعينيك‬
‫بيديك المتّسختين وال تلمس هاتفك المحمول أثناء تناول الطعام‪ .‬كما ينبغي أن تُطَ َّهر جيّدا ً‬
‫الهواتف المحمولة لمن كانوا على اتّصال وثيق بأشخاص مصابين ولم تظهر عليهم األعراض‬
‫والمرضى ذوي األعراض الخفيفة الذين يخضعون للحجر الص ّحي المنزلي‪ .‬وبخالف ذلك‪ ،‬ال‬
‫ينبغي لمسها أبدا ً‪.‬‬

‫‪25‬‬
 ‫‪ .9‬هل من الضروري تطهير المفاتيح والهواتف المحمولة‬
‫والمعاطف ‪ ...‬إلخ؟‬
‫بإمكان كوفيد‪ 19-‬أن ينتقل عن طريق االحتكاك‪ .‬لذلك فإ ّن فرك العين أو لمس األنف‬
‫والفم باليدين بعد لمس أشياء مل َّوثة قد ينقل الفيروس إلى الجسم‪ .‬بالتالي من شأن تطهير‬
‫المفاتيح‪ ،‬والهواتف المحمولة‪ ،‬والمعاطف‪ ،‬إلخ‪ ...‬أن يقلّص من خطر اإلصابة‪.‬‬
‫يدي؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .10‬ماذا أفعل إن لم أستطع غسل‬
‫إذا لم تتمكّن مؤقّتاً من إيجاد مكان تغسل يديك فيه‪ ،‬يمكنك تنظيفهما وتطهيرهما‬
‫بواسطة المناديل المط ِّهرة التي تحتوي على الكحول أو بواسطة معقّم لليدين‪ .‬يجب أن‬
‫األقل لتكون فاعلة‪ ،‬ويُفضَّ ل‬
‫تحتوي المناديل المط ّهرة على تركيز للكحول بنسبة ‪ %60‬على ّ‬
‫أن تبلغ نسبة التركيز ‪ .%75‬وإذا كان حمل المنتجات المحتوية على الكحول ممنوعاً في‬
‫بعض المركبات وتعذّر غسل اليدين بالماء والصابون‪ ،‬فيمكنك استعمال مناديل عادية لتنظيف‬
‫يديك‪.‬‬
‫‪ .11‬ما هي إجراءات تطهير المنزل؟‬
‫(‪ )1‬التطهير بالكحول‪ .‬بإمكان الكحول أن يحلّل ويصلّب البروتين في الكائنات الح ّية‬
‫الدقيقة‪ .‬بالتالي‪ ،‬يمكن تطهير األسطج الجلدية بسائل كحول طبي بتركيز ‪.%75‬‬
‫(‪ )2‬التبخير‪ .‬من شأن التبخير بالماء المغلي لم ّدة ‪ 20‬دقيقة أن يؤ ّدي إلى التطهير وهو‬
‫مناسب ألدوات المائدة‪ ،‬والمالبس‪ ،‬والشاش المستخدم لتضميد الجروح‪.‬‬
‫(‪ )3‬الغليان‪ .‬يمكن أن تؤ ّدي درجة الحرارة البالغة ‪ 100‬درجة مئوية أيضاً إلى تحلّل‬
‫البروتين في الكائنات الح ّية الدقيقة‪ .‬يجب غمر الموا ّد المراد تطهيرها في الماء‪ .‬وهذه‬
‫الطريقة مناسبة ألدوات المائدة‪ ،‬وبعض األلعاب‪ ،‬والزجاجات‪ ،‬وغيرها من األشياء الصغيرة‪.‬‬
‫(‪ )4‬الضوء فوق البنفسجي‪ .‬ضوء الشمس هو عبارة عن أش ّعة فوق بنفسجية طبيعية وال‬
‫يمكن تجاهل تأثيرها في التطهير‪ .‬وهي مناسبة لتطهير الهواء‪ ،‬والمالبس‪ ،‬واأللعاب المحش ّوة‪،‬‬
‫وأغطية الفراش‪ ،‬وما إلى ذلك‪ .‬استخدم مصابيح األش ّعة فوق البنفسجية للتطهير في حال‬
‫توفّرها وفقاً للتعليمات ذات الصلة‪.‬‬
‫(‪ )5‬محلول بيرمنغانات البوتاسيوم‪ .‬استخدم محلول بيرمنغانات البوتاسيوم بتركيز ‪5‰‬‬
‫لتطهير أدوات المائدة‪ ،‬والخضروات‪ ،‬والفواكه‪ .‬انقعها لمدة دقيقة‪ ،‬واشطفها بمياه الشرب‬
‫النظيفة‪.‬‬
‫(‪ )6‬مسحوق التبييض‪ .‬يمكن لمسحوق التبييض أن يضعف أو يقتل األنزيمات الموجودة‬

‫‪26‬‬
‫في الكائنات الح ّية الدقيقة‪ ،‬ولذلك فهو يع ّد طريقة فاعلة في التطهير والتعقيم‪ .‬لتطهير‬
‫الطاوالت‪ ،‬والكراسي‪ ،‬واألس ّرة‪ ،‬واألرض ّيات‪ ،‬والجدران‪ ،‬استخدم ما ًء يحتوي على مب ّيض بنسبة‬
‫‪ %1‬إلى ‪ %3‬وامسح األسطح بقطعة قماش‪.‬‬
‫(‪ )7‬مط ّهر‪ .‬يحتوي المط ّهر على مادة الكلور‪ ،‬وهي ما ّدة فاعلة في التطهير‪ .‬بعد تخفيفه‪،‬‬
‫رش بالستيكية‪ .‬احرص على تج ّنب الطعام وأدوات المائدة‪ .‬تعتبر‬ ‫يمكن رشّ ه بواسطة علبة ّ‬
‫هذه الطريقة مناسبة للطاوالت‪ ،‬والكراسي‪ ،‬واألس ّرة‪ ،‬والجدران‪ ،‬واألرضيات‪ ،‬إلخ‪.‬‬
‫المطهر ‪ 84‬فاعالً؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .12‬هل يعتبر السائل‬
‫هذا السائل فاعل‪ .‬ذلك أ ّن كوفيد‪ 19-‬يتأث ّر بالحرارة‪ ،‬ويمكن القضاء عليه إذا تع ّرض لحراراة‬
‫‪ 56‬درجة مئوية لمدة ‪ 30‬دقيقة‪ .‬كما يمكن للمط ّهرات المحتوية على الكلور‪ ،‬والكحول‪،‬‬
‫واليود‪ ،‬والبيروكسيد‪ ،‬وغيرها من المط ّهرات أن تقتل الفيروس‪.‬‬
‫يمكن استخدام مط ّهر يحتوي على نسبة ‪ %75‬من الكحول واأليودوفور لتطهير البشرة‪.‬‬
‫كما يمكن استخدام مط ّهر ‪ 84‬أو مسحوقاً للتبييض أو غيرها من مساحيق التطهير واألقراص‬
‫الف ّوارة التي تحتوي على الكلور للتطهير المنزلي‪ .‬استخدم محلوالً يحتوي على الكلور ال َّن ِشط‬
‫بتركيز ‪ 500‬ملغ‪/‬ليتر أو أكثر للمسح أو النقع بغرض التطهير‪.‬‬
‫أنا بالنسبة إلى األشياء المقاومة للحرارة‪ ،‬فيمكن تطهيرها عن طريق غليها لم ّدة ‪ 15‬دقيقة‪.‬‬
‫المطهرات فاعلة؟ هل يمكن استخدام‬
‫ّ‬ ‫‪ .13‬هل تعتبر جميع‬
‫محلول بيروكسيد الهيدروجين؟‬
‫تشير قاعدة البيانات الرسمية ‪ UpToDate‬إلى أ ّن العديد من محاليل التعقيم‪/‬التطهير التي يشيع‬
‫استخدامها في المستشفيات والمنازل‪ ،‬بما في ذلك باراكلوروميتاكسيلينول‪ ،‬كلوريد البنزالكونيوم‬
‫وبروميد السيتريمونيوم‪/‬كلورهيكسيدين‪ ،‬قد أثبتت عدم فاعليتها ض ّد الفيروسات التاجية‪.‬‬
‫يعتبر بيروكسيد الهيدروجين فاعالً‪ ،‬ويأتي النوع التجاري منه بتركيزات متن ّوعة‪ .‬يبلغ‬
‫التركيز المناسب لالستخدام الط ّبي العا ّم ‪ .%3‬غير أ ّن بيروكسيد الهيدروجين عالي التركيز‬
‫يتسبّب بتلف الجلد بشكل خطير‪ ،‬لذلك ال تدعه يالمس جلدك‪.‬‬
‫األشعة‬
‫ّ‬ ‫الصحيحة الستخدام مصابيح‬
‫ّ‬ ‫‪ .14‬ما هي الممارسة‬
‫فوق البنفسجية؟‬
‫(‪ )1‬معقّم باألش ّعة فوق البنفسجية‪.‬‬
‫❶ معقّم للهواء باألش ّعة فوق البنفسجية‪ :‬يت ّم تصنيعه بمصباح تعقيم باألش ّعة فوق‬

‫‪27‬‬
‫البنفسجية منخفض األوزون‪ ،‬ويمكن استخدامه لتعقيم هواء المنزل عند وجود شخص في‬
‫الداخل‪.‬‬
‫❷ معقّم األسطح باألش ّعة فوق البنفسجية‪ :‬يت ّم تصنيعه بمصباح تعقيم باألش ّعة فوق‬
‫رض بصورة سريعة‪.‬‬ ‫البنفسجية منخفض األوزون وعالي الكثافة‪ ،‬ويمكنه تحقيق تأثير تطهيري ُم ٍ‬
‫❸ صندوق تعقيم باألش ّعة فوق البنفسجية‪ :‬يت ّم تصنيعه بمصباح تعقيم باألش ّعة فوق‬
‫البنفسجية عالي الكثافة أو بمصباح لألش ّعة فوق البنفسجية عالي األوزون وذي أنبوب‬
‫مستقيم‪ ،‬ويمكنه إ ّما استخدام المفعول المتآزر المضا ّد للجراثيم لألش ّعة فوق البنفسجية‬
‫واألوزون أو استخدام األوزون لتطهير مواقع ال يمكن لألش ّعة فوق البنفسجية الوصول‬
‫إليها‪.‬‬
‫(‪ )2‬النطاق والشروط المط ّبقة‪.‬‬
‫❶ من شأن األش ّعة فوق البنفسجية أن تقضي على مجموعة متن ّوعة من الكائنات الحيّة‬
‫الدقيقة‪ ،‬بما في ذلك األشكال النباتية من البكتيريا‪ ،‬والجراثيم‪ ،‬والمتفطّرات‪ ،‬والفيروسات‪،‬‬
‫والفطريات‪ ،‬وال ّري ِكتْ ِس َّية‪ ،‬والميكوبالزما أو المفطورة‪ .‬بالنسبة إلى األسطح والمياه والهواء‬
‫المل ّوثة بالكائنات الحيّة الدقيقة المذكورة أعاله‪ ،‬فيمكن استخدام األش ّعة فوق البنفسجية‬
‫لتطهيرها‪.‬‬
‫❷ من شـأن طاقة اإلشعاع المنخفضة واالختراق الضعيف لضوء األش ّعة فوق البنفسجية‬
‫أن يقضيا فقط على الكائنات الحيّة الدقيقة التي تتع ّرض لإلشعاع مباشرة‪ ،‬وبالتالي يجب أن‬
‫تتع ّرض مواقع التطهير بالكامل لضوء األش ّعة فوق البنفسجية‪.‬‬
‫❸ عند استخدام ضوء األش ّعة فوق البنفسجية لتطهير األسطح الخشنة‪ ،‬مثل الورق‬
‫والنسيج‪ ،‬يجب تمديد وقت التع ّرض بما يتناسب مع ذلك‪ ،‬وتعريض كال الجانبين‪.‬‬
‫❹ تتراوح درجة الحرارة المناسبة للتطهير باألش ّعة فوق البنفسجية بين ‪ 20‬و‪ 40‬درجة‬
‫مئوية‪ ،‬ولذلك فإ ّن درجات الحرارة المرتفعة أو المنخفضة بشكل مفرط تؤث ّر سلباً على مفعول‬
‫التطهير‪ .‬بالتالي‪ ،‬يمكن تمديد م ّدة التطهير بالشكل المناسب‪ .‬عند استخدام ضوء األش ّعة فوق‬
‫البنفسجية لتطهير الهواء‪ ،‬من األفضل التحكّم بالرطوبة النسبية لبيئة التطهير بحيث تكون‬
‫وإل فيجب تمديد م ّدة اإلشعاع بما يتناسب مع ذلك‪.‬‬ ‫دون ‪ّ ،%80‬‬
‫❺ عند استخدام ضوء األش ّعة فوق البنفسجية للقضاء على الكائنات الح ّية الدقيقة‬
‫المحم ّية بالمواد العضوية‪ ،‬يجب زيادة الجرعة‪ .‬ويمكن للجسيمات العالقة في الهواء والماء‬
‫أن تؤثر سلباً على مفعول التطهير‪.‬‬

‫‪28‬‬
 ‫(‪ )3‬تطهير أسطح األشياء‪.‬‬
‫❶ طريقة التعريض لألش ّعة‪ :‬من األفضل استخدام معقّم محمول لألش ّعة فوق البنفسجية‬
‫من أجل تعريض األسطح لألش ّعة على مسافة أقرب من خالل تحريك جهاز التعقيم‪ .‬يمكن‬
‫تعليق مصباح األش ّعة فوق البنفسجية أيضاً من أجل تعريض األسطح لألش ّعة‪ .‬كما يمكن وضع‬
‫األشياء الصغيرة في صندوق تعقيم باألش ّعة فوق البنفسجية لتعريضها لإلشعاع‪.‬‬
‫❷ جرعة وم ّدة التعريض لألش ّعة‪ :‬تختلف حساسيات الكائنات الحيّة الدقيقة لألش ّعة فوق‬
‫البنفسجية باختالف أنواعها‪ .‬بالتالي‪ ،‬في حالة التطهير باألش ّعة فوق البنفسجية‪ ،‬يجب أن تكون‬
‫جرعة اإلشعاع كافية لقتل الكائنات الح ّية الدقيقة المستهدفة‪.‬‬
‫ينبغي أن تبلغ جرعة اإلشعاع لقتل األشكال النباتية من البكتيريا ‪ 10000‬مايكرو واط في‬
‫لكل سنتيمتر مربع‪ ،‬ولقتل الجراثيم البكتيرية يجب أن تبلغ الجرعة ‪ 100000‬مايكرو‬ ‫الثانية ّ‬
‫واط في الثانية‪/‬سم‪ ،2‬وتختلف مقاومة الفيروسات لألش ّعة فوق البنفسجية بين األشكال النباتية‬
‫للبكتيريا والجراثيم‪ .‬إذ تع ّد الجراثيم الفطرية أكثر مقاومة من الجراثيم البكتيرية‪ ،‬ولذلك‬
‫تحتاج أحياناً إلى التع ّرض لـ ‪ 600000‬مايكرو واط في الثانية‪/‬سم‪ .2‬لكن بشكل عام‪ ،‬تعتبر‬
‫أقل مقاومة لألش ّعة فوق البنفسجية من الجراثيم البكتيرية‪ .‬أ ّما‬ ‫الفطريات المسبّبة لألمراض ّ‬
‫تقل جرعة التع ّرض‬ ‫عندما تكون الكائنات الح ّية الدقيقة المستهدفة غير معروفة‪ ،‬فيجب ّأل ّ‬
‫لألش ّعة عن‪ 100000‬مايكرو واط في الثانية‪/‬سم‪.2‬‬
‫تع ّد جرعة اإلشعاع نتاج كثافة اإلشعاع وم ّدة استخدام مصباح األش ّعة فوق البنفسجية‬
‫على سطح الجسم المع ّرض لألش ّعة‪ .‬بالتالي‪ ،‬يمكن حساب الوقت المطلوب للتعريض لألش ّعة‬
‫وفقاً لكثافة اإلشعاع الصادر عن ضوء األش ّعة فوق البنفسجية‪ .‬على سبيل المثال‪ ،‬عندما يت ّم‬
‫استخدام معقّم أسطح باألش ّعة فوق البنفسجية بكثافة إشعاع تبلغ ‪ 70‬مايكرو واط‪/‬سم‪ ،2‬من‬
‫أجل تعريض سطح مع ّين لألش ّعة عن كثب‪ ،‬وكانت جرعة اإلشعاع تبلغ ‪ 100000‬مايكرو واط‬
‫في الثانية‪/‬سم‪ ،2‬فيمكن حساب وقت التعريض المطلوب على النحو التالي‪:‬‬
‫‪ 100000‬مايكرو واط في الثانية‪/‬سم‪ 70 ÷ 2‬مايكرو واط‪/‬سم‪ 1429 =2‬ثانية ÷ ‪ 60‬ثانية‬
‫‪ 24‬دقيقة‪.‬‬
‫(‪ )4‬تطهير الهواء الداخلي‪.‬‬
‫❶ طريقة اإلشعاع غير المباشر‪ :‬يفضّ ل استخدام معقّم هواء عالي الكثافة لألش ّعة فوق‬
‫البنفسجية‪ ،‬وذلك لتأثيره الموثوق في التطهير‪ ،‬إذ يمكن استخدامه حتّى عند وجود شخص في‬
‫الداخل‪ .‬وبشكل عا ّم‪ ،‬يمكن تحقيق مفعول التطهير بعد ‪ 30‬دقيقة من تشغيله‪.‬‬

‫‪29‬‬
‫❷ طريقة اإلشعاع المباشر‪ :‬في حال عدم وجود أحد في الغرفة‪ ،‬يمكن تعليق مصباح‬
‫األش ّعة فوق البنفسجية أو تحريكه لتعريض األسطح لألش ّعة المباشرة‪ .‬في هذه الحالة‪ ،‬يجب‬
‫ّأل تقل كثافة مصباح األش ّعة فوق البنفسجية المستخدم للتطهير في األماكن المغلقة (مصباح‬
‫أش ّعة فوق بنفسجية ‪ 30‬وات‪ ،‬الكثافة عند ‪ 1.0‬م> ‪ 70‬مايكرو واط‪/‬سم‪ )2‬عن ‪ 1.5‬وات‪/‬م‪ 3‬في‬
‫تقل م ّدة التعريض لألش ّعة عن ‪ 30‬دقيقة ‪.‬‬‫المتوسط​​‪ ،‬ويجب ّأل ّ‬
‫(‪ )5‬مالحظات‪.‬‬
‫❶ أثناء االستخدام‪ ،‬حافظ على نظافة سطح مصباح األش ّعة فوق البنفسجية‪ .‬بشكل عا ّم‪،‬‬
‫األقل‪ ،‬وامسحه كلّما وجدتَ غبارا ً أو‬
‫كل أسبوعين على ّ‬ ‫امسحه بالقطن المبلّل بالكحول م ّرة ّ‬
‫أوساخاً دهنية على سطح أنبوب المصباح‪.‬‬
‫❷ عند استخدام مصباح األش ّعة فوق البنفسجية لتطهير الهواء الداخلي‪ ،‬يجب إبقاء‬
‫الغرفة نظيفة وجافة‪ .‬كما ينبغي اتّخاذ التدابير الالزمة للح ّد من الغبار ورذاذ الماء‪ .‬إذا كانت‬
‫درجة الحرارة دون ‪ 20‬درجة مئوية أو أعلى من ‪ 40‬درجة مئوية‪ ،‬وكانت الرطوبة النسبية أعلى‬
‫من ‪ ،%60‬فيجب تمديد وقت التع ّر ض لإلشعاع بما يتناسب مع ذلك‪.‬‬
‫❸ لتطهير أسطح األشياء باألش ّعة فوق البنفسجية‪ ،‬يجب أن تتع ّرض األسطح للضوء فوق‬
‫البنفسجي مباشرة‪ ،‬كما يجب أن تكون الجرعة كافية‪.‬‬
‫❹ ال تع ّرض الناس لألش ّعة فوق البنفسجية‪ ،‬ألنّها قد تس ّبب األذى‪.‬‬
‫بالكمامات التي تحجب‬
‫ّ‬ ‫‪ .15‬ما هي النظرية المتع ّلقة‬
‫الفيروسات؟‬
‫تعمل الك ّمامات كحاجب لمنع انتشار الفيروسات‪ ،‬لك ّنها ال تحجبها مباشرة‪ .‬ث ّمة طريقتان‬
‫شائعتان النتقال فيروسات الجهاز التنفّسي‪ :‬االتّصال الوثيق واالنتقال بعيد المدى بواسطة‬
‫نحتك به‪ .‬ومن شأن وضع‬ ‫الهباء الج ّوي‪ .‬يشير «الهباء الجوي» إلى رذاذ المريض الذي قد ّ‬
‫ك ّمامة بشكل صحيح أن يحجب الرذاذ بفاعلية ويمنع الفيروسات من دخول الجسم مباشرة‪.‬‬
‫وتجدر اإلشارة إلى أنّه ليس من الضروري استعمال ك ّمامة ‪ KN95‬أو ‪ .N95‬فمن شأن الك ّمامات‬
‫الجراحية العا ّمة أن تمنع معظم الرذاذ الحامل للفيروس من دخول الجهاز التنفّسي‪.‬‬
‫كمامة؟‬
‫‪ .16‬كيف أختار ّ‬
‫تتراوح الك ّمامات الواقية شائعة االستخدام‪ ،‬وفقاً لقدرتها على حجب الجراثيم‪ ،‬من األقوى‬
‫إلى األضعف‪:‬‬
‫(‪ )1‬الك ّمامات الط ّبية الواقية‪ :‬تل ّبي معيار ‪ 2010-GB 19083‬الصيني‪ ،‬بكفاءة ترشيح تبلغ‬

‫‪30‬‬
‫‪ %95‬وما فوق (ت ّم اختبارها بجسيمات غير دهنية)‪ .‬وينبغي أن تجتاز اختبار اختراق الدم‬
‫االصطناعي (لحجب رذاذ سوائل الجسم) وأن تكون متماشية مع المؤشّ رات الجرثومية‪.‬‬
‫(‪ )2‬ك ّمامات ‪ :N95‬حائزة على شهادة ‪ NIOSH‬األمريكية‪ ،‬وتمتاز بكفاءة ترشيح الجسيمات‬
‫غير الدهنية بنسبة ‪ %95‬وما فوق‪.‬‬
‫(‪ )3‬ك ّمامات ‪ :KN95‬تل ّبي المعيار اإللزامي ‪ GB 2626‬الصيني‪ ،‬وتمتاز بكفاءة ترشيح‬
‫للجسيمات غير الدهنية بنسبة ‪ %95‬وما فوق‪.‬‬
‫يت ّم اختبار أنواع الك ّمامات الثالثة المذكورة أعاله لناحية كفاءة الترشيح بالطريقة نفسها‬
‫تماماً‪ ،‬لذا فإ ّن مستويات كفاءة الترشيح متساوية‪ .‬وبما أ ّن الطاقم الط ّبي الذي يعمل في‬
‫الخطوط األمامية هم فقط الذين يمكن أن يتع ّرضوا لرذاذ سوائل الجسم أو لتركيز بيئي‬
‫مرتفع‪ ،‬فهم يحتاجون إلى استخدام الك ّمامات الط ّبية التي تل ّبي معيار‪. 2010-GB 19083‬‬
‫أ ّما بالنسبة إلى الحماية اليومية‪ ،‬فتعتبر الك ّمامات الجراحية العادية ‪ N95‬أو ‪ KN95‬كافية‪.‬‬
‫ولوضع الك ّمامة بشكل صحيح‪ ،‬يجب تثبيتها بإحكام على الوجه من دون أن يتس ّرب الهواء‬
‫من الجانبين‪.‬‬

‫صحيح؟‬
‫الكمامة بشكل ّ‬
‫ّ‬ ‫‪ .17‬كيف أرتدي‬
‫(‪ )1‬كيف أرتدي ك ّمامات ‪( N95‬المث ّبتة على الرأس)‪.‬‬
‫❶ اغسل يديك‪.‬‬
‫❷ احمل الك ّمامة بيد واحدة بحيث يكون الشريط المعدني مو ّجهاً نحو األعلى‪.‬‬
‫❸ اسحب الشريط السفلي فوق الرأس وضعه تحت العنق واألذنين‪.‬‬
‫❹ اسحب الشريط العلوي إلى مؤخر العنق وفوق األذنين‪.‬‬
‫❺ ثبّت الشريط المعدني على جسر األنف بحيث تغطّي الك ّمامة الوجه بإحكام‪.‬‬

‫‪31‬‬
 ‫(‪ )2‬كيف أضع الك ّمامة الجراحية (المث ّبتة على األذنين)‪.‬‬
‫❶ اغسل يديك‪.‬‬
‫❷ احمل الك ّمامة بحيث تكون الجهة المل ّونة مو ّجهة نحو الخارج والطرف المز ّود‬
‫بالشريط المعدني نحو األعلى‪ .‬حاول عدم لمس الجهة الخارجية بيديك ومن ث ّم لمس الجهة‬
‫الداخلية‪ ،‬لتج ّنب التل ّوث المتبادل‪.‬‬
‫بلف الشريطَين المطّاط َّيين للك ّمامة‬
‫❸ اربط األشرطة التي تث ّبت الك ّمامة بإحكام‪ ،‬أو قم ّ‬
‫حول األذنَين لكي تث ّبتها بإحكام على وجهك‪.‬‬
‫يجب أن تغطّي الك ّماكة الفم واألنف والذقن تماماً‪.‬‬
‫❺ اضغط على الشريط المعدني للك ّمامة بإحكام على طول جانبي جسر األنف بحيث‬
‫تث ّبت الك ّمامة ج ّيدا ً على الوجه‪.‬‬
‫الكمامة؟‬
‫ّ‬ ‫نفاذية‬
‫ّ‬ ‫‪ .18‬كيف أختبر عدم‬
‫ضع يديك تماماً فوق الك ّمامة وازفر بسرعة‪ .‬اضبط الشريط المعدني المحيط باألنف إذا‬
‫تس ّرب الهواء من حوله‪ .‬إذا تس ّرب الهواء من الجان َبين‪ ،‬استم ّر في تعديل الك ّمامة حتّى يتوقّف‬
‫التس ّرب‪.‬‬
‫الكمامات األخرى مفيدة؟ وهل من الضروري وضع‬
‫ّ‬ ‫‪ .19‬هل‬
‫كمامات؟‬‫عدة ّ‬
‫ّ‬
‫مع أ ّن األنواع األخرى من الك ّمامات ال تحجب الجراثيم بشكل فاعل‪ ،‬إلّ أنّه من الممكن‬
‫استخدام الك ّمامات القطنية الطبّية‪ ،‬والك ّمامات الورقية‪ ،‬والك ّمامات القطنية‪ ،‬وك ّمامات الكربون‬
‫المنشَّ ط‪ ،‬والك ّمامات اإلسفنجية‪ .‬إذا لم تتمكّن من شراء الك ّمامات الموصى بها‪ ،‬فهذه األنواع‬
‫تؤ ّدي دورا ً معيّناً في حجب الرذاذ‪ .‬والك ّمامة أيّاً يكن نوعها أفضل من عدمها‪.‬‬
‫لكن ال حاجة إلى وضع ع ّدة ك ّمامات‪ ،‬ألنّها ال تع ّزز التأثير الوقائي ومن شأنها أن تس ّبب‬
‫صعوبات في التنفّس‪.‬‬
‫الكمامة؟‬
‫ّ‬ ‫علي استبدال‬
‫ّ‬ ‫يتعين‬
‫ّ‬ ‫‪ .20‬متى‬
‫(‪ )1‬عندما تزداد مقاومتها للتنفّس بشكل ملحوظ (األمر الذي يس ّبب صعوبات في‬
‫التنفّس)؛‬
‫(‪ )2‬عندما تتع ّرض الك ّمامة للتلف؛‬
‫(‪ )3‬عندما تصبح غير مناسبة لمقاس الوجه وال تغطّيه بإحكام؛‬
‫(‪ )4‬عندما تتل ّوث الك ّمامة‪ ،‬سواء ببقع الدم أو بالرذاذ؛‬
‫‪32‬‬
 ‫(‪ )5‬عند توضع الك ّمامة على الوجه ألربع ساعات متتالية‪.‬‬
‫كمامتي؟‬
‫‪ .21‬كيف أنزع ّ‬
‫تذكّر المحظورات األربع عند نزع الك ّمامة‪:‬‬
‫(‪ )1‬ال تلمس الجهة الخارجية من الك ّمامة‪.‬‬
‫(‪ )2‬ال تلمس الجهة الداخلية من الك ّمامة‪.‬‬
‫(‪ )3‬ال تلمس الك ّمامات التي استخدمها آخرون تج ّنباً النتقال العدوى‪.‬‬
‫(‪ )4‬ال تضع الك ّمامة مباشرة في حقيبتك أو جيبك‪ ،‬أل ّن هذا األمر قد يس ّبب تل ّوثاً متواصالً‪.‬‬
‫ذاتي اإلغالق‪.‬‬‫طي الك ّمامة من الداخل إلى الخارج ووضعها في كيس محكم ّ‬ ‫يمكنك ّ‬
‫الكمامات المستعملة؟‬
‫ّ‬ ‫صحيح من‬
‫‪ .22‬كيف أتخلص بشكل ّ‬
‫مؤسسة طبّية‪ ،‬يمكنك رمي الك ّمامة مباشرة في سلّة‬
‫(‪ )1‬إذا كنت في مستشفى أو في ّ‬
‫المؤسسات المهنية بإجراء معالجة مركزية‪.‬‬
‫ّ‬ ‫المخصصة للنفايات الط ّبية وستقوم‬
‫ّ‬ ‫المهمالت‬
‫(‪ )2‬إذا كنت في المنزل وتعاني من أعراض مثل السعال‪ ،‬والح ّمى‪ ،‬والبلغم‪ ،‬والعطاس‪،‬‬
‫ترش الك ّمامة بمحلول ‪ 84‬مط ّهر بنسبة‬
‫يجب عليك أن ترمي الك ّمامة في سلّة المهمالت ث ّم ّ‬
‫‪ %5‬مع نسبة تخفيف ‪ .1:99‬في حال عدم وجود محلول مط ّهر‪ ،‬يمكنك وضع الك ّمامة في‬
‫كيس مغلق وإلقائها في سلّة المهمالت‪ .‬بالنسبة إلى عا ّمة الناس المع ّرضين لخطر منخفض‪،‬‬
‫يمكن إلقاء الك ّمامات المستعملة مباشرة في سالل المهمالت‪.‬‬
‫(‪ )3‬ليس من المناسب التخلّص من الك ّمامات عن طريق غليها‪ ،‬أو حرقها‪ ،‬أو تمزيقها‬
‫ورميها‪.‬‬
‫نظارات واقية؟‬
‫عامة الناس وضع ّ‬
‫ّ‬ ‫‪ .23‬هل يجب على‬
‫هذا ليس ضرورياً! إذ قال بعض األط ّباء إنّهم يشتبهون أنّهم التقطوا العدوى بسبب عدم‬
‫وضع نظّارات واقية‪ ،‬األمر الذي سبّب القلق لكثير من الناس بشأن ضرورة استعمالها عند‬
‫خروجهم من المنزل‪ .‬لكن في الواقع‪ ،‬ث ّمة طريقتان رئيس ّيتان النتقال كوفيد‪ :19-‬األولى عبر‬
‫االحتكاك والثانية عبر الرذاذ‪ .‬يعمل األطبّاء وعا ّمة الناس في بيئات مختلفة‪ .‬إذ يتعيّن على‬
‫األط ّباء التعامل وجهاً لوجه مع المرضى وقد يتع ّرضون لتركيزات عالية من الرذاذ على مسافات‬
‫قريبة‪ ،‬ولذلك هم بحاجة لوضع نظّارات واقية‪ .‬في حين أ ّن الشخص العادي ليس مضط ّرا ً إلى‬
‫ذلك‪.‬‬

‫‪33‬‬
 ‫معرضين لخطر اإلصابة إذا كانت‬
‫ّ‬ ‫‪ .24‬هل يعتبر ر ّكاب الحافالت‬
‫الحافلة قد أق ّلت راكب ًا حامالً للفيروس؟‬
‫من معايير الحكم على جهات االتّصال القريبة لمرضى كوفيد‪ 19-‬هو التنقّل في وسيلة‬
‫النقل نفسها والتواصل الوثيق‪ .‬بالتالي إذا كانت الحافلة قد أقلّت حامالً للفيروس‪ ،‬فإ ّن خطر‬
‫اإلصابة يكون متدنّياً للغاية بالنسبة إلى الركّاب الذين استقلّوا الحافلة بعد نزول حامل‬
‫الفيروس منها‪.‬‬
‫‪ .25‬هل يمكنني طلب الوجبات الجاهزة؟ أهي آمنة؟‬
‫ث ّمة حاالت يكون فيها الطهاة مصابون بالفيروس ولك ّنهم يجهلون ذلك‪ ،‬ويعتبر انتشار‬
‫الرذاذ وسيلة النتقال كوفيد‪ .19-‬بالتالي‪ ،‬إذا لم يستخدم الطاهي ك ّمامة خالل عمل ّية الطهي‪،‬‬
‫فمن شأنه أن يل ّوث الطعام‪ .‬وإذا كان عامل التوصيل الذي يسلّم الوجبة الجاهزة مصاباً‬
‫بالفيروس‪ ،‬فقد يل ّوث أيضاً عبوة الطعام‪.‬‬
‫حساس تجاه الحرارة‪ .‬وعادة ما تكون درجات الحرارة مرتفعة ج ّدا ً‬ ‫لكن فيروس كورونا ّ‬
‫خالل عمل ّية الطهي‪ .‬كما أ ّن الطعام سيحافظ على درجة مع ّينة أثناء عملية التسليم‪ ،‬وبالتالي‬
‫فإ ّن احتمال بقاء الفيروس ليس عالياً ج ّدا ً‪ .‬وحتّى لو بقي عدد قليل من الفيروسات‪ّ ،‬إل أنّها ال‬
‫تكون عديدة بما فيه الكفاية لتس ّبب المرض‪ .‬لذلك‪ ،‬فإ ّن احتمال اإلصابة بالفيروس عن طريق‬
‫الوجبات التي يت ّم طلبها إلى المنازل منخفض للغاية‪.‬‬
‫إذا ً‪ ،‬الوجبات الجاهزة آمنة بشكل عام‪ ،‬ولكن يجب عليك اختيار المتاجر القياسية لضمان‬
‫فحص المك ّونات المستخدمة بشكل صحيح وكون عمل ّية الطهي متوافقة مع القواعد واللوائح‪.‬‬
‫أ ّما إذا كنت قلقاً بشأن االت ّصال غير المباشر الذي يت ّم عن طريق الوجبات الجاهزة‬
‫والتسليم‪ ،‬فيمكنك أن تطلب من ع ّمال التوصيل وضع األشياء على عتبة المنزل ومن ث ّم‬
‫كلً منكما يكون قد وفّر‬ ‫إدخالها بعد مغادرتهم (وهذا أكثر أماناً بالنسبة إلى الطرفين‪ ،‬أل ّن ّ‬
‫عمل ّية ات ّصال)‪ .‬بعد ذلك يمكنك مسح العبوة بالكحول وغسل يديك قبل فتحها وتناول‬
‫الطعام‪.‬‬
‫عمليات التسليم السريع من ووهان؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .26‬كيف أتعامل مع‬
‫في ‪ 3‬فبراير ‪ ،2020‬قال جيانغ منغرونغ‪ ،‬عضو لجنة الخبراء التابعة للجنة الص ّحة الوطنية‪،‬‬
‫إ ّن الفيروس يمكن أن يعيش لع ّدة أيّام‪ ،‬وصوالً إلى خمسة أيّام‪ ،‬إذا ظلّت درجات الحرارة‬
‫والرطوبة مناسبة‪ .‬لذلك‪ ،‬إذا تلقّيت طردا ً من ووهان‪ ،‬فيجب عليك استخدام الكحول لتطهير‬
‫العبوة قبل إدخالها واستخدام الكحول لتطهير اليدين واألشياء المسلّمة بعناية‪.‬‬

‫‪34‬‬
 ‫‪ .27‬كيف أحافظ على تهوئة غرفتي إذا كان الطقس بارد ًا؟‬
‫عندما يكون الطقس باردا ً‪ ،‬فإ ّن إغالق األبواب والنوافذ لفترة طويلة‪ ،‬إلى جانب األنشطة‬
‫اليومية والطهي‪ ،‬سيؤ ّدي حتماً إلى تل ّوث بيئي داخلي‪ .‬لذلك‪ ،‬يجب فتح النوافذ بانتظام لتهوئة‬
‫المنزل‪.‬‬
‫في الوقت الحاضر‪ ،‬ال توجد أحكام صريحة بالنسبة إلى التهوئة‪ ،‬سواء في الصين أو في‬
‫بق ّية العالم‪ ،‬لذلك يجب أن تت ّم وفقاً للظروف البيئية الداخلية والخارجية‪ .‬فعندما تكون جودة‬
‫الهواء الخارجي جيّدة‪ ،‬يمكن تهوئة الغرف في الصباح أو عند الظهيرة أو في المساء‪ .‬ويجب‬
‫أن تستم ّر العمل ّية لم ّدة تتراوح بين ‪ 20‬إلى ‪ 30‬دقيقة‪ .‬أ ّما عندما تكون نوع ّية الهواء الخارجي‬
‫رديئة‪ ،‬فيجب خفض الم ّدة وم ّرات التهوئة بما يتناسب مع ذلك‪.‬‬
‫التعرق أن يساعد على قتل الفيروس؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .28‬هل يمكن لالستحمام أو‬
‫يُقتل الفيروس بعد ‪ 30‬دقيقة من تع ّرضه لحرارة ‪ 56‬درجة مئوية‪ .‬عموماً‪ ،‬ال تبلغ مياه‬
‫االستحمام أو التع ّرق هذه الحرارة والم ّدة‪ ،‬ولك ّن االستحمام المتك ّرر من شأنه أن يخفّف من‬
‫خطر العدوى‪.‬‬
‫‪ .29‬ماذا يجب على المرأة الحامل فعله في فترة ما قبل الوالدة والوالدة؟‬
‫بإمكان الحوامل الذهاب إلى المستشفى بشكل طبيعي إلجراء فحوصات ما قبل الوالدة‪.‬‬
‫لك ّن المستشفيات تع ّد أماكن مزدحمة عادة‪ ،‬ولذلك ينبغي عليه ّن حماية أنفسه ّن من خالل‬
‫ارتداء الك ّمامات الجراحية أو ك ّمامات ‪ .N95‬وبعد الفحص‪ ،‬ال يجب عليه ّن المكوث طويالً في‬
‫الخارج‪ .‬بعد الوصول إلى المنزل‪ ،‬يجب على الحامل أن تتخلّص بشكل ص ّحيح من الك ّمامة‬
‫المستعملة في المستشفى وأن تغسل يديها بالصابون والماء الجاري لم ّدة تزيد عن ‪ 20‬ثانية‪.‬‬
‫وإذا عانت من ح ّمى‪ ،‬أو سعال‪ ،‬أو ضيق في الصدر‪ ،‬أو غير ذلك من األعراض‪ ،‬يجب عليها‬
‫إبالغ طبيب التوليد على الفور وتلقّي الرعاية الط ّبية في عيادة لعالج الح ّمى بناء على نصيحة‬
‫الطبيب‪.‬‬
‫‪ .30‬هل أحتاج إلى ممارسة الرياضة البدنية خالل الوباء؟‬
‫(‪ )1‬تشير الرياضة الشاملة إلى التمارين الرياضية التي تشتمل على جميع أجزاء الجسم‬
‫وأجهزته‪ ،‬باإلضافة إلى البرامج المختلفة‪ ،‬بهدف تحسين اللياقة البدنية بشكل عا ّم‪.‬‬
‫(‪ )2‬خطوة بخطوة‪ ،‬ما يعني أ ّن كثافة التمرين يجب أن تزداد تدريجيّاً من األدنى إلى‬
‫األعلى‪ ،‬حتّى يتمكّن الجسم من التك ّيف بشكل تدريجي‪ .‬كما يوصى بتعلّم الحركات وإتقان‬
‫المهارات من البسيط إلى الصعب‪.‬‬

‫‪35‬‬
‫(‪ )3‬يشير الثبات إلى تكوين عادة‪ .‬حافظ على هذه العادة بشكل منتظم والتزم بها طوال‬
‫حياتك‪.‬‬
‫اإليجابية أن تساعد في تعزي�ز مناعتي؟‬
‫ّ‬ ‫للعقلية‬
‫ّ‬ ‫‪ .31‬هل يمكن‬
‫من شأن العقليّة اإليجابية أن ترفع من مستوى الغلوبولين المناعي ‪ .IgA‬وعلى العكس‪،‬‬
‫فإ ّن الجسم قد يحفز استجابة التهابية في مواجهة الضغوط المختلفة‪ .‬ومن شأن اإلجهاد‬
‫المزمن طويل األمد أن يؤ ّدي إلى انخفاض االستجابة المناعية للجسم‪ .‬بالتالي‪ ،‬وفي مواجهة‬
‫كوفيد ‪ ،19‬يجب أن تتمتّع بعقل ّية إيجابية‪ ،‬األمر الذي سيس ّهل عليك التغلّب على الوباء‪.‬‬
‫‪ .32‬ماذا يجب أن نأكل خالل وباء كوفيد‪19-‬؟‬
‫ال تأكل الحيوانات المريضة ومنتجاتها‪ .‬اشتر دواجن طازجة ولحوماً من قنوات التوزيع‬
‫العادية‪ .‬وتناول الدواجن‪ ،‬واللحوم‪ ،‬والبيض المطه ّو بالكامل واغلِ الحليب‪ .‬كما يجب فصل‬
‫أدوات المائدة المستخدمة في تجهيز األطعمة الن ّيئة واألطعمة المطبوخة‪ .‬اغسل يديك بعد‬
‫تجهيز الطعام الن ّيئ وقبل إعداد الطعام المطبوخ‪.‬‬
‫‪ .33‬هل تنقل الحيوانات األليفة فيروس كوفيد‪19-‬؟ وهل يحب‬
‫الصحي؟‬
‫ّ‬ ‫إخضاعها للحجر‬
‫ر ّدا ً على سؤال حول ما إذا كانت الحيوانات األليفة تنقل فيروس كوفيد‪ ،19-‬أجابت منظّمة‬
‫الص ّحة العالمية مؤ ّخرا ً أنّه ما من دليل حاليّاً على أ ّن الحيوانات األليفة مثل الكالب والقطط‬
‫يمكنها نقل فيروس كوفيد‪ .19-‬مع ذلك‪ ،‬فإ ّن غسل اليدين بالماء والصابون بعد مالمسة‬
‫الحيوانات األليفة من شأنه أن يقلّص بشكل كبير من انتقال البكتيريا الشائعة األخرى بين‬
‫والسالمونيل‪ .‬مع ذلك‪ ،‬إذا تع ّرض حيوان‬
‫ّ‬ ‫الحيوانات األليفة والبشر‪ ،‬مثل اإلشريكية القولونية‬
‫أليف بشكل مباشر للمرضى‪ ،‬فمن الحكمة إبقاء الحيوان في الحجر الص ّحي‪ .‬فالفيروس ينتقل‬
‫من الثدييات إلى الثدييات‪ ،‬ولذلك يجب أيضاً حماية الحيوانات األليفة منه‪.‬‬
‫عام؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .34‬كيف أتج ّنب عدوى كوفيد‪ 19-‬أثناء خروجي إلى مكان‬
‫(‪ )1‬تج ّنب االت ّصال بحيوانات المزارع أو الحياة الب ّرية من دون استخدام وسائل الحماية‬
‫المناسبة‪.‬‬
‫(‪ )2‬حافظ على تهوئة أماكن العمل الداخلية باستمرار‪ .‬في األماكن المزدحمة‪ ،‬مثل مراكز‬
‫التس ّوق‪ ،‬والحافالت‪ ،‬ومترو األنفاق‪ ،‬والطائرات‪ ،‬من شأن استعمال الك ّمامات أن يقلّل من خطر‬
‫التع ّرض لمسبّبات األمراض‪.‬‬

‫‪36‬‬
 ‫(‪ )3‬عند السعال أو العطاس‪ ،‬غ ِّط فمك وأنفك بالكامل بمنديل أو بالك ّم أو الكوع‪ِ .‬‬
‫ارم‬
‫المناديل المستخدمة في حاوية مغلقة على الفور‪ ،‬واغسل يديك بالماء والصابون أو بمط ّهر‬
‫لليدين يرتكز على الكحول بعد السعال أو العطاس‪.‬‬
‫(‪ )4‬اغسل يديك على الفور بعد عودتك إلى المنزل‪ .‬وإذا كنت تعاني من ارتفاع في‬
‫الحرارة ومن أعراض أخرى في الجهاز التنفّسي أو من االرتفاع المستم ّر في الحرارة‪ ،‬فاذهب‬
‫فورا ً إلى المستشفى‪.‬‬
‫(‪ )5‬تج ّنب جميع أنواع الحفالت خالل الوباء‪.‬‬
‫‪ .35‬كيف أتج ّنب التقاط عدوى كوفيد‪ 19-‬عند الذهاب إلى سوق‬
‫األطعمة الطازجة؟‬
‫(‪ )1‬اغسل يديك بالماء والصابون بعد مالمسة الحيوانات والمنتجات الحيوانية‪.‬‬
‫(‪ )2‬تج ّنب مالمسة العينين واألنف والفم‪.‬‬
‫(‪ )3‬تج ّنب مالمسة الحيوانات المريضة ولحومها‪.‬‬
‫(‪ )4‬تج ّنب مالمسة الحيوانات الشاردة‪ ،‬والقمامة‪ ،‬ومياه الصرف في السوق‪.‬‬
‫‪ .36‬ما هي اإلجراءات الوقائية التي يجب أن ي ّتخذها المس ّنون‬
‫واألطفال؟‬
‫يعتبر المس ّنون مع ّرضين لفيروس كوفيد‪ .19-‬خالل الوباء‪ ،‬يجب ّأل يقصدوا األماكن‬
‫العا ّمة المزدحمة‪ ،‬وأن يقلّلوا من األنشطة االجتماعية غير الضرورية‪ ،‬ويضعوا الك ّمامات عند‬
‫خروجهم‪ .‬كما يجب أن يغسلوا أيديهم بشكل متك ّرر‪ ،‬ويحافظوا على نظافة الغرف وتطهيرها‬
‫وتهوئتها‪.‬‬
‫على الرغم من أ ّن عدد حاالت اإلصابة بين األطفال ال يزال صغيرا ً‪ّ ،‬إل أ ّن األطفال يحتاجون‬
‫خاصة‪ .‬فباإلضافة إلى الغسل المتك ّرر لليدين‪ ،‬وقلّة األنشطة الخارجية‪ ،‬ووضع‬ ‫إلى حماية ّ‬
‫الك ّمامات‪ ،‬وزيادة تهوئة المنزل‪ ،‬يجب على الناس تذكير أقاربهم وأصدقائهم بضرورة تج ّنب‬
‫االت ّصال الوثيق مع األطفال‪ ،‬وال سيّما الرضّ ع واألطفال الصغار‪ ،‬وتج ّنب القبل والمالمسة‪.‬‬
‫الطب الصيني التقليدي للوقاية والعالج‬
‫ّ‬ ‫‪ .37‬ما هي وصفات‬
‫من كوفيد‪19-‬؟‬
‫الطب الصيني التقليدي بما يلي‪ :‬الحماية الخارجية‪ ،‬والحفاظ على‬
‫يوصي وانغ تشي‪ ،‬معلّم ّ‬
‫ظل وباء كوفيد‪ ،19-‬تعطى الوصفات التالية لالستخدام الداخلي‬‫ص ّحة التشي الداخلية‪ .‬في ّ‬

‫‪37‬‬
‫واالستخدام الخارجي إلزالة الرطوبة بالعطر‪ ،‬وإزالة الحرارة والموا ّد السا ّمة‪ ،‬والتخلّص من‬
‫رائحة النفَس الكريهة وص ّد قوى الش ّر‪.‬‬
‫يمكن أخذ إحدى الوصفات التالية لالستخدام الداخلي لم ّدة أسبوع إلى أسبوعين‪ ،‬ويمكن‬
‫وضع الكيس الخارجي اعتمادا ً على التفضيالت الشخص ّية‪.‬‬
‫(‪ )1‬الوصفة ‪ 1‬لالستعمال الداخلي‪.‬‬
‫الوصفة‪ :‬ريد ريزوم ‪15‬غ‪ ،‬فلوس لونيسيرا ‪10‬غ‪ ،‬أغاستاش روغوسوس ‪10‬غ‪ ،‬هيربا روديوال‬
‫‪15‬غ‪ ،‬سيرتوميوم فورتوني ‪15‬غ‪ ،‬بوليغونوم كوسبيداتوم ‪12‬غ‪.‬‬
‫المفعول‪ :‬إزالة الحرارة والموا ّد السا ّمة‪ ، ،‬والتخلّص بالعطر من رائحة النفس الكريهة‪،‬‬
‫وإزالة الرطوبة‪ ،‬وص ّد قوى الش ّر‪.‬‬
‫مغلي للشرب‪ ،‬م ّرتين إلى ثالث م ّرات في اليوم‪.‬‬ ‫طريقة االستخدام‪ :‬ماء ّ‬
‫مالحظة من وانغ تشي‪ :‬ت ُستعمل أغاستاش روغوسوس للقضاء على الرطوبة وطرد رائحة‬
‫النفس الكريهة بالعطر‪ ،‬وفلوس لونيسيرا وريد ريزوم لعالج التهابات الجهاز التنفّسي العلوي‬
‫والرئوي‪ ،‬وقد استُخدمتا على نطاق واسع في فترة انتشار السارس‪ ،‬وبوليغونوم كوسبيداتوم‬
‫وسيرتوميوم فورتوني لهما تأثير مضا ّد للفيروسات‪.‬‬
‫(‪ )2‬الوصفة ‪ 2‬لالستعمال الداخلي‪.‬‬
‫الوصفة‪ :‬فلوس لونيسيرا ‪10‬غ‪ ،‬ريد ريزوم ‪15‬غ‪ ،‬ريزوما إمبيراتا ‪15‬غ‪ ،‬أغاستاش روغوسوس‬
‫‪10‬غ‪ ،‬أنجليكا داهوريكا ‪6‬غ‪ ،‬فروكتوس تساوكو ‪6‬غ‪.‬‬
‫المفعول‪ :‬إزالة الحرارة والمواد السا ّمة‪ ،‬والقضاء بالعطر على الرطوبة ورائحة النفس الكريهة‪.‬‬
‫كل يوم‪.‬‬‫مغلي للشرب‪ ،‬م ّرتين إلى ثالث م ّرات ّ‬
‫طريقة االستخدام‪ :‬ماء ّ‬
‫(‪ )3‬وصفة لالستعمال الخارجي‪.‬‬
‫الوصفة‪ :‬أغاستاش روغوسوس ‪20‬غ‪ ،‬ريزوما أتراكتيلوديس المعالَجة ‪20‬غ‪ ،‬كاالموس ‪15‬غ‪،‬‬
‫فروكتوس تساوكو ‪10‬غ‪ ،‬فوليوم أرتيميسيا أرغيي ‪10‬غ‪ ،‬أنجليكا داهوريكا ‪12‬غ‪ ،‬أوراق بيريال‬
‫‪15‬غ‪ ،‬سيتروميوم فورتوني ‪20‬غ‪.‬‬
‫المفعول‪ :‬إزالة الكدر والتخلّص من رائحة النفس الكريهة بالعطر‪.‬‬
‫مغلي لتبخير األماكن المغلقة‪ ،‬أو طحن الموا ّد وتحويلها إلى‬ ‫ّ‬ ‫طريقة االستخدام‪ :‬ماء‬
‫مسحوق لصنع كيس عطري وحمله معك‪.‬‬
‫مالحظة من وانغ تشي‪ :‬من شأن استنشاق الغاز العطري أن يزيل الكدر والرطوبة‪ ،‬وأن‬
‫يسكّن ويه ّدئ الجسم‪.‬‬

‫‪38‬‬
 ‫نصائح‬
‫«وصفة من س ّتة مك ّونات لجيانغ» أوصى بها جيانغ ليانغدو‪ ،‬كبير األط ّباء في‬
‫للطب الصيني‪ ،‬كوصفة وقائية‬ ‫ّ‬ ‫مستشفى دونغتشيمن التابع لجامعة بكين‬
‫الوصفة‪ :‬راديكس أستراغالي ‪9‬غ‪ ،‬راديكس غلينيا ‪9‬غ‪ ،‬ريزوما أنيمارينا ‪9‬غ‪،‬‬
‫فروكتوس فورسيثيا ‪12‬غ‪ ،‬ريزوما أتراكتيلوديس ‪9‬غ‪ ،‬بالتيكودون غرانديفلوروم ‪6‬غ‪.‬‬
‫مغلي للشرب أو خليط حبيبات من «جميع‬ ‫ّ‬ ‫طريقة االستعمال والجرعة‪ :‬ماء‬
‫المك ّونات»‪ ،‬والذي يمكن مزجه بالماء الساخن للشرب‪ .‬جرعة واحدة في اليوم‪ ،‬نصف‬
‫جرعة في الصباح والمساء على التوالي‪ .‬لالستخدام الوقائي‪ ،‬دورة واحدة من ‪ 3‬إلى ‪5‬‬
‫أيّام‪ .‬وعلى النساء الحوامل استخدامه تحت إشراف طبيب‪.‬‬
‫المفعول‪ :‬تجديد واستعادة تشي الرئة‪ ،‬وتعزيز التشي وتغذية الين‪ ،‬وإزالة الحرارة‬
‫والسموم‪.‬‬
‫شرح‪ :‬تستخدم راديكس أستراغالي لتجديد واستعادة تشي الرئة‪ ،‬وراديكس غلينيا‬
‫لتعزيز التشي وتغذية الين‪ ،‬وريزوما أنيمارينا للتخلّص من حرارة الرئة‪ ،‬وفروكتوس‬
‫فورسيثيا إلزالة الحرارة والسموم‪ ،‬وريزوما أتراكتيلوديس إلزالة الرطوبة بالعطر‬
‫وتخفيف المتالزمة الخارجية والتخلّص من رائحة النفس الكريهة‪ ،‬وبالتيكودون‬
‫غرانديفلوروم لتحرير تشي الرئة‪.‬‬

‫‪39‬‬
 ‫مستخلص بوجي شاودو المعدّ ل الذي يوصي به جا هايشونغ‪،‬‬
‫رئيس الطب الصيني في سيفانغ‬
‫الجرعة العادية (للبالغين)‪ :‬راديكس سكوتيالريا ‪15‬غ‪ ،‬ريزوما كوبتيديس ‪15‬غ‪،‬‬
‫بيريكاربيوم سيتري ريتيكوالتا ‪15‬غ‪ ،‬راديكس سكروفوالريا ‪15‬غ‪ ،‬راديكس ليكيريتيا‬
‫‪10‬غ‪ ،‬راديكس بوبلوري ‪15‬غ‪ ،‬بالتيكودون غرانديفلوروم ‪10‬غ‪ ،‬فروكتوس فورسيثيا‬
‫‪15‬غ‪ ،‬راديكس إزاتيديس ‪20‬غ‪ ،‬السيوسفايرا سو كالفاتيا ‪3‬غ‪ ،‬فروكتوس أركتي المخبوزة‬
‫‪10‬غ‪ ،‬هيربا منتا ‪10‬غ (مغلية الحقاً)‪ ،‬بومبيكس باتريتيكاتوس مخبوزة ‪10‬غ‪ ،‬ريزوما‬
‫سيميسيفوغا ‪15‬غ‪.‬‬
‫فرصة التطبيق‪ :‬تط ّبق على الفور في المرحلة المبكرة للمرض‪ .‬يغلى بالماء‬
‫للحصول على ‪ 600‬مل من المستخلص كجرعة واحدة‪ ،‬تؤخذ ثالث م ّرات في اليوم‬
‫حتّى الشفاء من المرض‪.‬‬
‫المفعول‪ :‬إزالة الحرارة والسموم‪ ،‬طرد الرياح وتبديد قوى الشر‪.‬‬
‫دواعي االستعمال‪ :‬عدم القدرة على احتمال البرد‪ ،‬الح ّمى‪ ،‬احمرار وتو ّرم أو التو ّرم‬
‫االلتهابي للرأس والوجه‪ ،‬صعوبة فتح العينين‪ ،‬انزعاج في الحلق‪ ،‬جفاف اللسان‬
‫والعطش‪ ،‬احمرار اللسان مع طبقة بيضاء وصفراء‪ ،‬ضرورة الضغط الشديد لإلحساس‬
‫بالنبض‪ .‬سريرياً‪ ،‬غالباً ما يت ّم استخدامه في عالج سموم الرياح والحرارة‪ ،‬مثل الحمرة‪،‬‬
‫والنكاف (الح ّمى مع تو ّرم الرأس)‪ ،‬والتهاب اللوزتين‪ ،‬والتهاب العقد اللمفية‪.‬‬
‫الشرح‪ :‬راديكس سكوتيالريا وريزوما كوبتيديس ُم ّرتان وباردتان‪ ،‬ت ُستخدمان‬
‫إلزالة الحرارة بين القلب والرئة كدوائين أساس َّين؛ بيريكاربيوم سيتري ريتيكوالتا ُم ّرة‬
‫وحا ّدة‪ ،‬راديكس سكروفوالريا ُم ّرة وباردة‪ ،‬راديكس ليكيريتيا حلوة وباردة‪ ،‬ت ُستخدم‬
‫إلزالة الحرارة الشديدة وضبط التشي كأدوية مساعدة؛ فروكتوس فورسيثيا وفروكتوس‬
‫أركتي وهيربا منتا ُم ّرة وحا ّدة ولطيفة‪ ،‬راديكس إزاتيديس ُم ّرة وباردة‪ ،‬السيوسفايرا سو‬
‫كالفاتيا وبومبيكس باتريتيكاتوس البيضاء م ّرة ولطيفة‪ ،‬مع تأثير مط ّهر ومضا ّد للربو؛‬
‫ريزوما سيميسيفوغا وراديكس بوبلوري م ّرتان ولطيفتان‪ ،‬تستخدمان لنشر التشي في‬
‫خطَّي الطول شاويانغ ويانغمينغ؛ وبالتيكودون غرانديفلوروم حا ّدة ودافئة‪ ،‬تعمل على‬
‫نقل األدوية األخرى إلى األعلى‪.‬‬

‫‪40‬‬
 ‫الصحة النفسية أثناء الوباء؟‬
‫ّ‬ ‫‪ .38‬كيف ت�تعامل مع‬
‫(‪ )1‬حافظ على روتين يومي عادي قدر اإلمكان‪ .‬احرص على أخذ فترات راحة مناسبة‬
‫للحفاظ على استقرار وتيرة الحياة قدر اإلمكان‪ .‬وتذكّر‪ :‬من شأن األزمات أن تسبّب الذعر‪،‬‬
‫والحفاظ على نمط منتظم للحياة اليومية مع أخذ قسط من الراحة هما شرطان ضروريّان‬
‫لتخطّي األزمات‪.‬‬
‫(‪ )2‬ضع قائمة باألمور التي تخطّط للقيام بها ونفّذها‪ .‬في أيّام األسبوع يجب أن تح ّدد‬
‫أعماالً تقوم بها وتمنحك السعادة‪ .‬أدرجها في القائمة ونفّذها‪ .‬على سبيل المثال‪ ،‬اسمح‬
‫لنفسك بالبكاء والكتابة عن أفكارك أو مشاعرك؛ مارِس ألعاباً صغيرة ال تتطلّب الكثير من‬
‫التفكير؛ مارس الرياضه؛ خذ أنفاساً عميقة؛ احتضن أشياء يمكن أن تمنحك الراحة؛ خذ ح ّماماً‬
‫دافئاً؛ اعثر على األشياء التي تمنحك السعادة؛ دردش مع الناس‪ .‬إذا داهمتك األفكار السلبية‪،‬‬
‫عليك القيام بأمور كهذه‪.‬‬

‫(‪ )3‬خفّف العبء النفسي الناجم عن تلقّي كثير من المعلومات‪ .‬في أوقات األزمات‪،‬‬
‫حاول التحكّم بنفسك لتلقّي المعلومات ذات الصلة لم ّدة ال تزيد عن ساعة واحدة في اليوم‪.‬‬
‫بالمقابل‪ ،‬اا تولي اهتماماً كبيرا ً للمعلومات ذات الصلة قبل الذهاب إلى النوم‪ ،‬وال تُصغِ إلى‬
‫اإلشاعات‪ .‬انتبه إلى المعلومات الضروريّة‪ ،‬وقلّل من المعلومات غير المجدية‪.‬‬

‫‪41‬‬
‫خاصة على التح ّدث إلى‬‫(‪ )4‬تح ّدث مع نفسك وش ّجع نفسك‪ .‬نملك جميعنا كبشر قدرة ّ‬
‫أنفسنا‪ .‬سواء كنت تتح ّدث إلى نفسك بصوت عا ٍل أو بصمت‪ ،‬يمكنك استخدام هذه القدرة‬
‫لتدريب نفسك على التغلّب على التح ّديات الصعبة‪ .‬قُل في نفسك‪« :‬قد ال يكون األمر ممتعاً‪،‬‬
‫ولك ّنني قادر على مواجهته»؛ «ستكون هذه التجربة مه ّمة للغاية»؛ «لن أدع القلق والغضب‬
‫علي»‪.‬‬
‫يسيطران ّ‬

‫(‪ )5‬ممارسة الرياضة‪ .‬من شأن الرياضة أن تساعد على التخفيف من اإلجهاد العقلي‪ ،‬وأن‬
‫وتحسن الكفاءة الذاتية‪ ،‬وتساهم في بناء الثقة بالنفس‬
‫تع ّزز وظائف القلب واألوعية الدموية‪ّ ،‬‬
‫وتخفيف االكتئاب‪ .‬حتّى إذا كنت معزوالً‪ ،‬يمكنك ممارسة الرياضة في غرفة العزل‪ ،‬والتي‬
‫تحسن من حالتك الذهنية بشكل كبير‪.‬‬ ‫يمكن أن ّ‬
‫(‪ )6‬التفكير اإليجابي‪ .‬في مواجهة الوباء‪ ،‬يمكنك استخدام طريقة التفكير التالية‪ :‬ال تنظر‬
‫فقط إلى الجانب السيّئ‪ ،‬ذلك أ ّن كثيرا ً من المقاالت ال تنشر سوى القلق‪ .‬في األخبار اليومية‪،‬‬
‫ث ّمة معلومات إيجابية أكثر من المعلومات السلبية‪ .‬ركّز على الحقائق والبيانات واحكم إذا‬
‫كانت مخاوفك معقولة بنا ًء على الحقائق (على سبيل المثال‪ :‬نسبة اإلصابة بالمرض‪ ،‬ونسبة‬
‫كل‬
‫واجهت ّ‬
‫َ‬ ‫الوفيات‪ ،‬ومع ّدل الشفاء‪ ،‬وتط ّور الطرق الطبّية واألدوية الجديدة)‪ .‬تذكّر كيف‬

‫‪42‬‬
‫أزمة في الماضي‪ ،‬وأ ِعد تأكيد قدرتك على أن تكون فردا ً‪ .‬انظر إلى األمور بشكل منطقي‬
‫وحاول أن تفهم تأثير المشكلة من منظور أوسع‪ .‬سيكون للمشكلة تأثير قصير المدى‪ ،‬ولكن‬
‫ستتحسن األمور في النهاية وتصبح هذه األزمة أمرا ً من الماضي‪ .‬حافظ‬
‫ّ‬ ‫على المدى الطويل‪،‬‬
‫دائماً على أملك في المستقبل وال تتجاهل األشياء الجميلة التي تحيط بنا‪ ،‬حتّى في األزمات‪.‬‬
‫وبالمثل‪ ،‬عندما تشعر بالقلق من إصابتك أنت وعائلتك بالمرض‪ ،‬فمن المستحسن أن تستم ّر‬
‫في التفكير اإليجابي‪« :‬أنا لست متأكّدا ً م ّما سيحدث في المستقبل‪ ،‬ولكن في هذه اللحظة ما‬
‫زلت أتمتّع بص ّحة ج ّيدة ويمكنني مواصلة العمل بج ّد لكسب العيش»‪ .‬يمكنك أيضاً أن تذكّر‬
‫أحبّائك بالحفاظ على نظافتهم الشخصية ونظافة المنزل‪ ،‬واستعمال الك ّمامة‪ ،‬وغسل وتعقيم‬

‫‪43‬‬
‫األيدي بعناية‪ .‬كما يمكنك االعتناء بص ّحتك البدنية والعقلية أنت وأسرتك‪ ،‬وأن تسعد نفسك‪.‬‬
‫وحتّى لو أصبت فعالً بالمرض‪ ،‬سيكون كثير من الناس إلى جانبك لمساعدتك على مواجهة‬
‫وضع سيّئ كهذا‪.‬‬
‫(‪ )7‬إذا عانيت أنت أو أحد المحيطين بك من المشاعر أو الحاالت التالية‪ ،‬وذلك ألكثر‬
‫متخصص في أسرع‬
‫ّ‬ ‫من أسبوعين‪ ،‬فيرجى طلب المساعدة الطبّية أو مساعدة مستشار نفسي‬
‫وقت ممكن‪:‬‬
‫❶ الخوف وعدم القدرة على الشعور باألمان‪.‬‬
‫بأي شخص آخر‪.‬‬ ‫❷ فقدان الثقة في النفس أو ّ‬
‫❸ فقدان احترام الذات‪ ،‬والشعور بالخجل‪ ،‬وكره النفس‪.‬‬
‫❹ الشعور بالعجز‪.‬‬
‫❺ اإلحساس بالفراغ‪.‬‬
‫❻ اإلحساس بالبرود أو بالخدر‪.‬‬
‫❼ الشعور بالخوف أو العزلة‪.‬‬
‫❽ تراجع القدرة على النوم‪.‬‬
‫‪ .39‬هل يمكن لوباء كوفيد‪ 19-‬أن يؤثّر على األفراد الذين‬
‫الصحة العقلية؟‬
‫ّ‬ ‫يعانون أساس ًا من اضطرابات في‬
‫هذا ممكن‪ .‬تحت تأثير الوباء‪ ،‬قد يعاني ذوو االضطرابات العقلية من الحاالت التالية‪:‬‬
‫(‪ )1‬قد يصاب مرضى الفصام الذين يعانون من جنون العظمة بأوهام متعلّقة بالوباء‪ .‬ومن‬
‫األمثلة على ذلك‪ ،‬قد يتص ّورون أ ّن الفيروس هو عبارة عن هجوم إرهابي‪ ،‬موجود في الطعام‬
‫وأنّهم يتع ّرضون لهجوم من قبل خصم‪.‬‬
‫بأي شيء‪ .‬واآلن‪،‬‬
‫(‪ )2‬مرضى االكتئاب متشائمون أساساً‪ ،‬ويفتقرون إلى الرغبة في القيام ّ‬
‫مع تفاقم الوباء العالمي‪ ،‬قد يعتقدون أ ّن العالم مليء بالمعاناة وأ ّن مج ّرد التنفس قد يكون‬
‫خطرا ً‪ .‬وبما أنّهم يعانون أساساً من االكتئاب‪ ،‬واليأس‪ ،‬والعجز‪ ،‬ويميلون إلى البكاء‪ ،‬فقد يصابون‬
‫باضطرابات اكتئابية حا ّدة‪ ،‬وربّما يظهر لديهم ميل إلى االنتحار‪.‬‬
‫(‪ )3‬قد يشعر مرضى االضطراب االكتئابي أنّهم بص ّحة ج ّيدة وال يحتاجون إلى وضع ك ّمامة‪.‬‬
‫مع ذلك‪ ،‬فهم أكثر عرضة للغضب‪ ،‬ويسهل عليهم التو ّرط في شجار مع اآلخرين‪ .‬وقد يتط ّوعون‬
‫أيضاً لالنخراط في أعمال الوقاية من األوبئة من دون اتّباع االحتياطات المناسبة‪ ،‬ويع ّرضون‬
‫أنفسهم لخطر التقاط بالعدوى‪.‬‬

‫‪44‬‬
 ‫وخاصة أولئك الذين يعانون أيضاً من رهاب الخالء‪،‬‬ ‫ّ‬ ‫(‪ )4‬يشعر مرضى اضطراب الهلع‪،‬‬
‫بالقلق من الخروج بسبب الخوف من اإلصابة بالنوبات في المناطق المزدحمة‪ .‬يضاف إلى‬
‫ذلك الخوف من التع ّرض لإلصابة‪ .‬وتؤ ّدي زيادة التوتّر واإلجهاد العقلي إلى إصابة المرضى‬
‫بشكل أكبر بنوبات الهلع‪ ،‬م ّما يستدعي حمل أدويتهم معهم في جميع األوقات‪.‬‬
‫(‪ )5‬يخشى مرضى الرهاب االجتماعي من التواصل‪ .‬ومع إمكان ّية اإلصابة في الخارج‪،‬‬
‫يميلون أكثر إلى البقاء في المنزل لتج ّنب اللقاءات االجتماعية‪.‬‬
‫(‪ )6‬يعاني مرضى الوسواس القهري أساساً من اإلجهاد بسبب احتمال تع ّرضهم لالتّساخ‪،‬‬
‫أي شيء يمكن أن ينشر‬ ‫ولهذا السبب فهم يغسلون أيديهم لفترات طويلة‪ .‬واآلن بما أ ّن ّ‬
‫الفيروس‪ ،‬يصبح هؤالء المرضى ميّالين إلى غسل أيديهم أكثر‪ ،‬األمر الذي سيتسبّب في تقشّ ر‬
‫الجلد أو ته ّيجه‪ .‬ومن شأن أصحاب الحاالت الحا ّدة أن يشعروا بالرعب من الخروج‪ ،‬ويميلوا‬
‫إلى التحقّق باستمرار من نظافة المنزل واألغراض وتنظيفها بشكل متك ّرر‪ ،‬وأن يخشوا كثيرا ً‬
‫من التح ّدث إلى اآلخرين‪.‬‬
‫(‪ )7‬مرضى اضطراب ما بعد الصدمات هم أولئك الذين عاشوا أحداثاً مؤلمة مثل زلزال‬
‫سيشوان عام ‪ 2008‬أو تفشّ ي السارس عام ‪ .2003‬وهم عرضة للتأثيرات العاطفية من تفشّ ي‬
‫المرض الحالي‪ ،‬م ّما يس ّبب لهم مج ّددا ً الخوف أو العجز أو القلق‪ .‬فذكرياتهم عن الصدمات‬
‫الماضية قد تظهر بشكل متك ّرر في أذهانهم‪ ،‬وتس ّبب لهم عدم القدرة على التركيز واألرق‬
‫وغير ذلك من األعراض‪.‬‬
‫(‪ )8‬المرضى الذين يعانون من اضطراب القلق العا ّم هم عرضة لالنتكاس نتيجة الضغط‬
‫النفسي الناجم عن الوباء‪ .‬فغالباً ما يصابون بالقلق‪ ،‬والتوتّر العضلي‪ ،‬ويعانون من صعوبة في‬
‫التركيز ومن األرق والقلق المستم ّر من مخاطر كوفيد‪.19-‬‬
‫(‪ )9‬يعتبر اضطراب السوماتوفورم أو اضطراب الوساوس المرض ّية م ّيالين إلى االعتقاد أنّهم‬
‫يعانون من األلم والمرض‪ ،‬لك ّنهم غالباً ما ال يتمكّنون من معرفة السبب من خالل المشورة‬
‫الط ّبية‪ .‬وإذا ظهرت عليهم أعراض مثل السعال أو الزكام‪ ،‬قد يتر ّددون في استشارة الطبيب‬
‫على الرغم من خوفهم من اإلصابة بكوفيد‪ ،19-‬م ّما يضاعف من مخاوفهم‪.‬‬
‫(‪ )10‬من شأن مرضى األرق أن يشعروا باالضطراب بسبب الك ّم الكبير من المعلومات التي‬
‫يتلقّونها خالل النهار‪ ،‬والتي تستم ّر‪ ،‬مس ّببة لهم األرق ليالً‪.‬‬
‫تناولنا هذا النوع من الحاالت ألنّها أكثر حساسية تجاه الضغوط أو األحداث الخارجية‪.‬‬
‫وبالنظر إلى الضغوط الناتجة عن تفشّ ي كوفيد‪ ،19-‬يمكن أن تصبح أعراض هؤالء المرضى‬

‫‪45‬‬
‫أكثر ح ّدة‪ .‬بالتالي‪ ،‬يجب على أفراد األسرة إيالء اهتمام إضافي لظروف هؤالء األشخاص‪،‬‬
‫ويجب على المرضى أنفسهم اكتساب المزيد من طرق التك ّيف‪ .‬ومن شأن العالج المبكر أن‬
‫يقلّل من التأثير العاطفي للوباء على المصابين‪ .‬بخالف ذلك‪ ،‬ومع تفاقم تفشّ ي المرض‪ ،‬من‬
‫لكل‬
‫الممكن أن يخشوا طلب الرعاية الط ّبية‪ ،‬م ّما يؤ ّدي إلى تفاقم حالتهم‪ .‬وهذا أمر مؤسف ّ‬
‫من الفرد واألسرة والمجتمع‪.‬‬
‫‪ .40‬هل يمكن لعالج كوفيد‪ 19-‬أثناء الحمل أن يخ ّلف ت�أثير ًا على‬
‫الجنين؟‬
‫هل يمكن للمرأة الحامل مواصلة الحمل إذا كانت نتائج اختبار كوفيد‪ 19-‬إيجابية؟ وهل‬
‫سينتقل الفيروس إلى الجنين؟ في مؤتمر صحفي عقدته لجنة الص ّحة الوطنية بعد ظهر‬
‫يوم ‪ 1‬فبراير ‪ ،2020‬قال تشاو يانغ يو‪ ،‬مدير التوليد في مستشفى جامعة بكين الثالث‪ ،‬إ ّن‬
‫مستوى المناعة يكون منخفضاً عادة لدى الحوامل‪ .‬ولذلك‪ ،‬في حال تأكّدت إصابته ّن بعدوى‬
‫كوفيد‪ ،19-‬فقد يعانين من مشاكل مفاجئة‪ .‬عندما نقوم بعالجه ّن‪ ،‬نعتبر ص ّحة النساء أولويّة‪.‬‬
‫فعالج النساء هو األه ّم‪ .‬وفي إطار هذه الفرض ّية‪ ،‬نأخذ في االعتبار آثار األدوية على الجنين‪.‬‬
‫حال ّياً‪ ،‬ت ُعتبر غالبية األدوية المضا ّدة للفيروسات آمنة نسب ّياً الستخدامها في فترات الحمل‪،‬‬

‫‪46‬‬
‫ولكن نظرا ً لكون األدوية في فترة الحمل معقّدة نسب ّياً ويت ّم أحياناً استخدام ع ّدة أدوية‬
‫خالل العالج‪ ،‬فيجب علينا االنتباه إلى اآلثار الجانبية السلبية لألدوية‪ .‬وينبغي أن يخضع عالج‬
‫الحوامل إلشراف دقيق من األط ّباء‪ ،‬كما يُمنع استخدام وسائل عالج أخرى عن غير وعي‪.‬‬
‫تعتبر مسألتا تأثير الدواء على الجنين وإمكان ّية مواصلة الحمل من القضايا الحيوية التي‬
‫ته ّم الجمهور‪ .‬ووفقاً لإلحصائ ّيات الحالية‪ ،‬ما من بيانات كافية لتأكيد إلمكان ّية انتقال كوفيد‪19-‬‬
‫من األ ّم إلى الجنين‪ .‬على سبيل المثال‪ ،‬إذا ت ّم تشخيص إصابة المرأة الحامل بكوفيد‪،19-‬‬
‫فإ ّن استمرار الحمل يشكّل مصدر قلق كبير لها ولألسرة‪ .‬ونحن نتف ّهم تماماً هذا القلق‪ .‬لذلك‬
‫الخاص للمريضة‪ ،‬بما في ذلك عمر الحمل وح ّدة المرض‪ .‬وإذا‬ ‫ّ‬ ‫فإنّنا نأخذ في االعتبار الوضع‬
‫لزم األمر‪ ،‬نناقش الحالة مع أط ّباء التوليد‪ ،‬وأطباء األمراض المعدية‪ ،‬واألط ّباء في وحدات‬
‫العناية المركّزة‪ ،‬وأط ّباء األطفال حديثي الوالدة قبل ات ّخاذ قرار بشأن استمرار الحمل أو إنهائه‪.‬‬
‫وبغض النظر عن الوضع‪ ،‬ما دامت الحامل‬ ‫ّ‬ ‫فالنقطة األه ّم لدينا هي ص ّحة المرأة الحامل‪.‬‬
‫تعاني من الح ّمى في بداية الحمل‪ ،‬أو من ارتفاع دائم في الحرارة‪ ،‬أو من ارتفاع في الحرارة‬
‫لم ّدة طويلة‪ ،‬فإ ّن الفيروس سيكون له آثار ضا ّرة على األنسجة الجنينية في المرحلة المبكرة‬
‫يستحق اهتماماً كبيرا ً من جانبنا‪.‬‬
‫ّ‬ ‫من الحمل‪ ،‬وهذا أمر‬

‫‪47‬‬