‫عدد الطالب‬ ‫عنوان المدرسة‬ ‫نوع المدرسة‬ ‫درجة المدرسة‬ ‫نوع الدراسة‬ ‫جنس المدرسة‬

‫بنات‬ ‫بنين‬ ‫ناحية‬ ‫قضاء‬ ‫اهلي‬ ‫حكومي‬ ‫اعددية‬ ‫ثانوية>‬ ‫نهاري مسائي‬ ‫بنين بنات مختلط‬
‫ة‬
‫‪-‬‬ ‫‪19‬‬ ‫المعتصم‬ ‫سامراء‬

‫تثب>‬ ‫ال‬ ‫ف‬ ‫غ‬ ‫س‬

‫يت‬ ‫الف‬ ‫ذكر‬ ‫ي‬ ‫ي‬ ‫ن‬
‫ب‬ ‫ر‬ ‫تاري‬
‫جن‬ ‫رع‬ ‫‪/1‬‬ ‫ح‬ ‫ر‬ ‫و‬
‫ص‬ ‫ن‬ ‫خ‬
‫سي‬ ‫االد‬ ‫انث‬ ‫ق‬ ‫ا‬ ‫اسم االم الثالثي‬ ‫اسم اب الجد‬ ‫اسم الجد‬ ‫ت اسم الطالب اسم االب‬
‫ير‬ ‫س‬ ‫م‬ ‫الوال‬
‫ة‬ ‫بي‬ ‫ى‬ ‫له‬ ‫ت‬
‫‪9‬‬ ‫ي‬ ‫س‬ ‫دة‬
‫غي‬ ‫‪2‬‬ ‫‪2‬‬ ‫اال‬ ‫ا‬
‫‪4‬‬ ‫ل‬
‫ر‬ ‫ش‬ ‫ل‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1999‬‬ ‫حسنة مصطفى جاسم‬ ‫حسن‬ ‫حمد‬ ‫خليل‬ ‫ابراهيم‬ ‫‪1‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1999‬‬ ‫اسيا سلمان احمد‬ ‫عبد الكريم‬ ‫علي‬ ‫حسن‬ ‫احمد‬ ‫‪2‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2000‬‬ ‫قادرية خلف سلمان‬ ‫صالح‬ ‫خضير‬ ‫طه‬ ‫احمد‬ ‫‪3‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪2002‬‬ ‫امل نايف شطب‬ ‫خلف‬ ‫فارس‬ ‫ليث‬ ‫اوس‬ ‫‪4‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1998‬‬ ‫مديحة كوان سبع‬ ‫سلمان‬ ‫ابراهيم‬ ‫ثابت‬ ‫باسل‬ ‫‪5‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1999‬‬ ‫صبريه احمد عفص‬ ‫مصلح‬ ‫محمود‬ ‫زاحم‬ ‫بالل‬ ‫‪6‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1999‬‬ ‫نوفه احمد مصلح‬ ‫ابراهيم‬ ‫صبار‬ ‫غانم‬ ‫جاسم‬ ‫‪7‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪1999‬‬ ‫لمياء محمود سلمان‬ ‫سلمان‬ ‫جاسم‬ ‫كريم‬ ‫حاتم‬ ‫‪8‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1998‬‬ ‫باسمة عران عنتر‬ ‫عفص‬ ‫خضير‬ ‫خلف‬ ‫زياد‬ ‫‪9‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1997‬‬ ‫علية خليف صالح‬ ‫حمد‬ ‫جاسم‬ ‫احمد‬ ‫سعد‬ ‫‪10‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1997‬‬ ‫منال احمد محمد‬ ‫علوان‬ ‫حسن‬ ‫عماد‬ ‫صهيب‬ ‫‪11‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1997‬‬ ‫حميده رشيد حمادي‬ ‫عبد الوهاب‬ ‫طامي‬ ‫عزيز‬ ‫ظاهر‬ ‫‪12‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1998‬‬ ‫حميده رشيد حمادي‬ ‫عبد الوهاب‬ ‫طامي‬ ‫عزيز‬ ‫عارف‬ ‫‪13‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1997‬‬ ‫صبحة ابراهيم حسن‬ ‫حسن‬ ‫شطب‬ ‫محل‬ ‫عبد هللا‬ ‫‪14‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1998‬‬ ‫ساميه مهدي صالح‬ ‫عويد‬ ‫جميل‬ ‫مشعان‬ ‫علي‬ ‫‪15‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1997‬‬ ‫اسماء علي حسن‬ ‫خلف‬ ‫محمد‬ ‫خالد‬ ‫قيصر‬ ‫‪16‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1997‬‬ ‫بدرية> فهد رميض‬ ‫سلمان‬ ‫خلف‬ ‫صباح‬ ‫كمال‬ ‫‪17‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1997‬‬ ‫وطفه جاسم حسين‬ ‫ماضي‬ ‫كريم‬ ‫حردان‬ ‫مثنى‬ ‫‪18‬‬
‫‪2‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪1998‬‬ ‫أمل مهدي صالح‬ ‫احمد‬ ‫عبدالستار‬ ‫قحطان‬ ‫مروان‬ ‫‪19‬‬

‫توقيعه‬ ‫‪ :‬اسم االختصاصي ‪:‬‬

‫توقيعه‬ ‫‪ :‬اسم مدير المدرسة ‪ :‬ثابت خضير محمود‬
‫رقم موبايل المدير ‪07702758267 :‬‬
‫‪2018/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫تاريخ تنظيم االستمارة ‪:‬‬