WaRe Codga: ST-FRE2 VICEPRESIDENCIA DE SERVICIOS orn Geto DIRECCION PROTECCION DE RECURSOS Neos ot DEPARTAMENTO SALUD EN EL TRABAJO Foena: 4J0N-2019 Consantimianta Informado y Autorlzacién do Ia Historia Clinica Ocupacional BoglsD.G — , onit1/2019 Yo. Sorglo Andros Calderon Garzon con documento de Mdontificacién No, 1083913943 aciuanda en nombre propio, de manora libro y sin estar ssemotido 1 ning tipo ds covecién, an desarrollo dal Amiculo 34 de la Ley 23 do 1981 autorizo exprosimonia “a médicon asoxoros, fisiolerapeulas, Terapoutas ocupacionales y demas profesionos dol fron da salud do Almacanos Exito S.A. para tener acceso y conocer todos los documenios do tol historia alinica aeupacianal, quo ests bajo custodia legal do Ia institucl6n prontadorn do sorvicion da takid y dal médico espackalisia on madicina dol trabajo o salud ‘ocaaclonal do ta omprona, nogtin 24 raquiora an cada caso, Iyualmonte nutorize on nit da Kor nocosario 1 qua ma soan tomados rogistros {ilmicos. y fologrfficos durante ol ojorcieio de mis labora, asl misma a quo los documentos do la Historia Clinies Geupacisnal puadian ser consulladors por cualqular mado, elactrénico, impraso, fotocoplada, Minica, fotogrifies @ cualqulor ore meio quo pormita ta tocnologla modarna, para sor ublizado dontro de bas avi Sintoma de Gasilon da ta Sogurldnd y Salud on al Trabajo (SG-SST) quo tone adorndn puod nor uillzada pra Invastigaeionas, Aulorizo adomés, on 6aie do for nocosalo, w ronlizar ontroga do astos documentos a las fontidades, compolontos ylo do la Seguridnd Sackal que puindan raquostilos pare dofinle el orkgon da {os evontors adlvoros i ml salud 9 roliclonar eunlqulor controvorsis volacianada con el arigan, tas. ssweuolas 0 la dofiniclon da la pordida dei capacidad baboral, corto con ko datinida on ol Anticiky 10 do Ia Rasolucién 2346 do 2007. Adiclonalmonia y on enna elo rexqiaticie autoriza ol reghatia, fologriica ilmico de Jat, condiciones dal purosto do trabajo y la forma da realizar la tabor aakgnada, Para ol desarrollo de tas actividades y fines doserltus on ente documento, autora a ALMACENES EXITO SA. pore quo trata mis dolos porsonnian ¥ jiusia compartilos da nianera segura y confidanclal # torceros encarjados do alyuno de los irotariontos antotlornienta axpiieston. En todo caso, ALMACENES EXITO §.A, rocuorda y teapot pl earaclor fautitialivy de la Heap iiesta 8 las solictudos quo_soan hochas en rolackin ean dalon sensibles, one 4 sot aspielloa rolaclonados con la salud @ historia clinica. Para al ojorelclo dat Habana Dala et itil pele dinigitéo al cottaa olactrdniey proteceion datoseognups erits.comn La Poltica le PratewokMn de Datos Porsonalos do ALMACENES EXITO 5A, puada cunsuillatse en yyiv.ytissesil.coM Para conatancia frmo oste consentinianto, Augie Noolebvonl, 4983013043 FIRMA Y CEDULA DEL USUARIO; Pagina thet