3 BRJSKesehatan
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
‘Nomor 1%8%v-03/1219 Karawang, 19 Desember 2019
Perihal Kadaluarsa Klaim
Yth. Direktur Rumah Sakit
Provider BPJS Kesehatan
Di
Tempat
‘Sehubungan dengan adanya perubahan terkait masa kadaluarsa klaim, dengan ini
disampaikan sebagai berikut
4. Sebagaimana diatur dalam Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018 Pasal 77 Ayat
(1) “Pengajuan klaim pembiayaan pelayanan kesehatan oleh Fasilitas Kesehatan
kepada BPJS Kesehatan diberikan jangka waktu paling lambat 6 (enam) bulan sejak
pelayanan kesehatan selesai diberikan
2. Dalam hal jangka waktu pengajuan kiaim tersebut terlampaui, klaim tidak dapat
diajukan kembali
3. Sesuai dengan Perjanjian Kerjasama antara BPJS Kesehatan dengan Fasilitas
Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan Pasal 11 poin 1, disebutkan bahwa
“Pengajuan klaim pembiayaan pelayanan kesehatan oleh Fasilitas Kesehatan kepada
BPJS Kesehatan diberikan jangka waktu paling lambat 6 (enam) bulan sejak
pelayanan kesehatan selesai diberikan’.
4. Berdasarkan hal tersebut diatas, maka klaim yang akan kadaluarsa adalah klaim bulan
pelayanan Juli 2019.
5. Diharapkan Rumah Saki’ Klinik Utama dapat segera mengajukan klaim sebelum
masa klaim berakhir (kadaluarsa klaim) termasuk klaim pending dikarenakan
permasalahan administrasi klaim atau kendala aplikasi.
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan
terimakasih.
Asepala,
Debbie Nianta Musigiasari, S.Si., Apt, AAAK
‘SWAtk/PK.00
Kantor Gabang Karawang
SLA Yani No. 88 Kerawang
Tein: (0267) 402573, 416206, Fax: (0267) 412556
rawang@boj-kesahatango id
5, Jawa Barat