‘SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA Subsistema de informacion SIVIGILA Ficha de notificacion individual Datos basicos Late reese nds nies tena nn enamel en a cecal rman 270 “:INFORMACION GENERAL 5 0-04 Vi89 2020.03.06 | azn social de Is uniad primaria goneradora del dato “12 Nombre del evento Sim sus] 13 ¥en ate an (Ten Poa vires NoEVO LQ 03) LOzO ZADENTIFICACION DEL PACIENTE i 22 Nimerade deniieacion orc on ef OCE OFA Ooms OAS OPE 57 2g Qu6G. 24Teleono 304 $9552 23 Oo Deegan. 21 Una de media Tats 03 bin eset Oat | Colomein : I OP exepcin OC Contre ON.NoAseguado Seg | oe tweet 08 snimte 01 vovonmarensens S MDT, OTR O2 Ron Giire O3Ras 04 Pamrmeo | az seteccione tos arupospoblacionales alos que pertenece ol paciente Dowaeesnen Dusans Clown | |senss atin tonsa Dvicmence vk sat Doerstease Chcxeaaros Olean: eeemcin Oates aman Does apart [ 13.2 Pais, departamento y municiplo de residencia del paciente - IColonein Haedateny Senem Med Ne. 5 Kase 10 -~ \p-02._ Veecorko Too} [9 noni patna ent ca ] ALB eonajencamel | 3 Geaieain nos decws | Sr Rept Te ou smmene Gaceteewmmen | (LECT | | smn” otemecs es “ Crestrevesameige | 8 Sissies | ersten rn) A Nite sn — " ™ = CLL 3144 Teléfono bor Rortove? __— BaLeBEQR 141 Seguini 00 Noapten (04 cut Cuser (06 owratacs 0. scr per dit (03 can prteaore 01 Cant raroepaamiges OT Oraacialzacon Coreos:svigita@ins.gov.co Escaneado con CamScanner‘SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA Subsistema de informacién SIVIGILA 4 Ficha de notificacién individual - Datos complementarios a acaen capes nen fRFECEION Tespiratoria aguda por virus nuevo. Cod INS 346 a EVENTO DE NOTIFICACION INMEDIATA RELACION CON DATOS BASICOS FOR-RO2.0000-075 V:01 2020-03-06 (Aisrenrg Sevoaio Duran. CC. | BITAGY CE ____ 8. POR QUE SE NOTIFICA EL CASO COMO IRA POR VIRUS NUEVO? _ | #2 evin a trean do 180 a.No | eheactindatvin Oo 1s ZN [See Teaco) ‘epartamentatvuniipio | 522 ce1vise tue nternactonat? 152.24 pDonde? | 0 181 © 2No TSI 0 2No imos 14 das con un caso probable ocoutimado con inlcein respirator aguda grave por virus nuevo? Tos Fee BD Odnataia Oteutad respira Foon onda 6, ANTEGEDENTES VAGUNALES © 1.81 0 2No 03. Desconocido ECEDENTES CLINICOS km ere 2 Oates 2 MH lemedatenacs «Carer etn co sown Jorgen Fama )Taecush 2 Ome 72 .Cusls tras? y. AGNOSTICO ¥ TRATAMIENTO { a [© tate secar ena | © 1st 0 aN | © 2. tnmadosintersciies os Be c ] recepclin (ammisass) Valor regtacs acaeeeoe rasa -_ 120 Pao 0 58, pene 76 | nl epraiara 22, Honniva wiunrin 26, Sueozacaspoeurone 40, myonza | 41 lanes | a Ee etal ee a a oe it Cordns easipo LAST TU Cansnre subioo Oca | vote iy hoi os earned eee Sci ai pear comma Resultado 1-Postve|2,Regavo|3 No prosseat|4 aioruad | Vor regatado| 12 Conannada con hargoe| 13 Mun aca os bs | Escaneado con CamScanner