PEMERINTAK UPTD LABORATORI Din JUM KESEHA AN JL. Palawan No, Telp. 0355 ) 321924 Fax 326888 Tulungagung 66224 PEMERIKSAAN BAKTERIOLOGIS Air ‘ir Bersih dan Ai Minum Kepada | Sampet SUD Dr. Iskak ‘Yih. Deektur RSUD Dr. Iskak 192s pengambil Mitahul Jannah dan Gisela JL Wahign Sudro Husodo, Keb. Tuungagung D TULUNGAGUNG 5 eae IAMBIL TGUIAN ry TES PERKRAAN TESPENEGASAN, MEN 100 ml DIPERIKSA TGUJAM TOmi_| im | Oim | CouroRM [Cou TINIA |" COUFORM ‘COuTIIA z = a 5 6 z 6 2 10 i | |instatasi Laboratorium 13-02-2016, 09.00 82 50 w 10 00 ° Air bersih 13-02-2018, 1,00, 2 [Hemadialisa 3-02-2018, 09.00 82 50 cy cy 000 ° lair bersih 13-02-2018, 10.00 1 [Radiologi 3-02-2018, 09.00 ory sh ny 10 100 22 43-02-2018, 10.00, 1 [esos Laundry 13-02-2018, 09,00 4 0 w 0 00 ° 413-02 - 2018, 10.00 5 [Kantor Atas 3-02-2018, 09.00 at 50 10 10 00 ° 5 |instaiasi Gizt at 52 10 10 200 35 7 [ir Minum ( Hexahag ) 88 50 10 0 000 ° [Bakordik 5 |Hemadialisa ( cleo ) 8 50 wo 0 000 ° Air Minar » ficu 2 ( aqua) 88 30 10 10 00 ° 0 |instalasi Gizi/ Karyawan 84 50 0 000 ° | Hexahag ) 1 [Pulmonary (Aqua) a7 30 10 000) ° 2 |Instalasi Gizi/ Pasien 83 an 10 ry 199) a Tidak Memenuhi Syarat Bakteriologis Hexahag ‘sebagai air Minum Tuungagung, 15-02-2018 KETERANGAN Bates ma. syrt Petterkes Rt No. AZIMENKES/PERIVIZ2010 32 Taman 2017 Bates max. syrat Pertenkes, RI No, ‘Air Nnizn MPN/Or Ai Bers MPN/O0n cob brs 100m cob alam renang 50 0 KEPALA UPT LABORATORIUM KESEHATAN, DINAS KESEHATAN KAR, TULUNGAGUNG