FM- PGA -003

Panasonic Life Solutions Vietnam Co., Ltd

ĐƠN XIN VIỆC

APPLICATION FORM
Vị trí ứng tuyển:
Apply for position:
I. THÔNG TIN CÁ NHÂN/PERSONAL INFORMATION
Họ và tên/ Full Name:................................................................................................................................................
Năm sinh/ Date of birth.......................................................Nơi sinh/Palce of birth:.................................................
Dân tộc/ Nationality.............................................Tôn giáo/Religion..........................................................................
Số CMND/ ID No.: ……………..Ngày cấp/ Issued date ………….…….. Nơi cấp/Issued Place................................

Tình trạng hôn nhân: Độc thân Kết hôn Ly hôn Giới tính: Nam Nữ:
Marital Status Single Married Divorced Gender Male Female

Chỗ ở hiện tại/ Current address:................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................
Hộ khẩu thường trú/Permanent address.....................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................
Địa chỉ e-mail/E-mail address:.................................................................................................................................
Di động/Mobile phone: .....................................................................ĐT nhà/Telephone:........................................
Thông tin gia đình/ Family relation ( Cha-mẹ, anh/chị, chồng/vợ, con)
Họ và tên
Quan hệ Tuổi Nghề ngiệp – Nơi công tác
Name
Relationship Age Occupation – Where

Quá trình học vấn/ Educational Record

Thời gian/ Bằng cấp/
Chuyên môn/
Tên trường Length of Course chứng chỉ
Major -Subjects
School Name Degree/Cert
Từ/From Đến/To

Trình độ ngoại ngữ /Language proficency (Đánh dấu  vào ô chọn)

Nói Speaking Viết/Writing Nghe/Listening
Language Tốt Khá Kém Tốt Khá Kém Tốt Khá Kém
Good Fair Poor Good Fair Poor Good Fair Poor

Ver:00 Eff date: 16 -11-2015 Page 1 of

 FM- PGA -003
Tiếng Anh/English
Tiếng Nhật/Japanese
Khác/Other ( )
Kỹ năng vi tính /Computer skills (Đánh dấu  vào ô chọn)
Tin học văn phòng Thành thạo Khá tốt Trung bình Yếu
MS office Excellent Good Fair Poor
MS Word
MS Excel
Power Point
Khác/Others…………
II. KINH NGHIỆM LÀM VIỆC/WORK EXPERIENCE
Length of Service
Thu nhập Lý do nghỉ việc
Công ty gần nhất Chức vụ
Từ Đến Income Reason for leaving
Latest company Job Title
From To (VND)

Tóm tắt công việc/Brief summary of responsibilities:............................................................................................

...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................

Quá trình làm việc/Working history

Thời gian Chức vụ Mức lương Lý do nghỉ việc
Tên và địa chỉ công ty
Time of service Position Salary Reason for leaving
Company Name & Address
(From….to)

Người tham khảo/Reference

Người thứ nhất/ 1st person
Họ và tên/Full name:......................................................
Công ty/Company :.........................................................
Chức vụ/Job Title...........................................................
Người thứ hai/ 2nd person
Họ và tên/Full name:....................................................
Công ty/Company: .......................................................
Chức vụ/Job Title:........................................................
Địa chỉ/Address:...........................................................
..............................................................

Địa chỉ/Address ............................................................. Điện thoại/Tel:.............................................................

.................................................................
Điện thoại/Tel:................................................................

Ver:00 Eff date: 16 -11-2015 Page 2 of

 FM- PGA -003

III. THÔNG TIN KHÁC/ OTHER INFORMATION

 Anh/chị có người thân, bạn bè đang làm việc tại công ty này không? Ghi chi tiết (nếu có)
Do you have any relatives/ friend working with this company? If yes, details Yes No

 Anh/chị có sẵn sàng làm thêm giờ không? Mức tối đa giờ làm thêm trong tháng? Yes No
Are you ready to work overtime? How many hours per month are max? Giờ/hours
 Anh /chị có thể làm việc theo ca được không? Yes No
Could you work in shift?
 Anh /chị có thể tham gia các khóa đào tạo hoặc làm việc ngắn hạn ở nước ngoài không? Yes No
Are you able to take part in short time period of working or training in overseas?
 Anh/ chị có thể tự chuẩn bị phương tiện đi lại nếu được tuyển dụng hay không? Yes No
If you were offered employment with us, will you be able to travel to work by yourself?
 Anh chị có đang nhận trợ cấp thất nghiệp của Bảo hiểm Thất Nghiệp không? Yes No
Are you receiving Jobless allowance from Jobless insurance or not?
 Chị có đang mang thai hoặc trong thời kỳ chăm sóc con nhỏ dưới 12 tháng tuổi không? Yes No
Are you pregnant or in period of taking care below 12 months-old baby or not?
 Anh/ chị có đang trong thời gian điều trị bệnh dài hạn do bộ y tế quy định không ? Yes No
Are you in period of long sick treatment as list of Health Department? Write detail.

Chi tiết:

 Anh/ chị cần báo trước thời gian bao lâu để nhận công việc tại công ty này?
How long do you need to be notice to receive job in this company?
 Mức lương mong muốn tối thiểu/Minimum Salary Expected? Gross Net
 Ngày có thể bắt đầu làm việc? Available to Start Work Date?
 Trong trường hợp khẩn cấp, chúng tôi sẽ liên hệ với ai? In cases of emergency, who do we contact?

Họ và tên/Full name.............................................. Mối quan hệ/Relationship: .............................................

Điện thoại/Tel: .................................................................................................................................................

Tôi xin cam đoan những thông tin nêu trên là hoàn toàn chính xác. Nếu không đúng sự thật, tôi hoàn toàn chịu trách
nhiệm và đồng ý với hình thức kỷ luật sa thải.
I hereby declare that the content of this application are completely true and accurate and I understand that if
employed, falsified statements on this application shall be grounds for dismissal.

Ký tên/ Applicant’s Signature

Dành cho PGA/For PGA record

____________________________ Reject KIV Pass

Ngày/Date.....................................

Ver:00 Eff date: 16 -11-2015 Page 3 of