Professional Documents
Culture Documents
Η διακίνηση των φαρµακευτικών ουσιών µέσα στον οργανισµό µπορεί να γίνει µε όλους τους παρακάτω µηχανισµούς, ΕΚΤΟΣ
από:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Υδρόλυση
Η φαινοβαρβιτάλη είναι ένα ασθενές οξύ, το οποίο διίσταται µέσα στον οργανισµό όταν βρεθεί σε περιβάλλον µε αλκαλικό pH. Σε
περίπτωση δηλητηρίασης µε φαινοβαρβιτάλη:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Η αποµάκρυνσή της µε τα ούρα θα επιταχυνθεί εάν χορηγήσουµε διτανθρακικό νάτριο
Στις συνθετικές αντιδράσεις του µεταβολισµού φαρµάκων υπάγονται οι παρακάτω, ΕΚΤΟΣ από µία:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Υδροξυλίωση
Ποιός από τους παρακάτω υποδοχείς ανήκει στην οικογένεια των υποδοχέων µε ενεργότητα κινάσης της τυροσίνης:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Υποδοχέας ινσουλίνης
Ποιος από τους παρακάτω υποδοχείς διεγείρεται από τις µεταβιβαστικές ουσίες του συµπαθητικού:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Ο β1-υποδοχέας
Ποια από τις παρακάτω ουσίες µπορεί να αντιµετωπίσει ταχύτατα και αποτελεσµατικά µία παροξυσµική ταχυκαρδία (120
σφύξεις/min):
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Προπρανολόλη
Ποια από τις παρακάτω συµπαθητικοµιµητικές ουσίες χαρακτηρίζεται ως φάρµακο «µικτής δράσης», επειδή διεγείρει τους
αδρενεργικούς υποδοχείς (απευθείας δράση), ενώ παράλληλα προκαλεί έκλυση νοραδρεναλίνης (έµµεση δράση):
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Εφεδρίνη
Φάρµακα που µπορούν να αναστρέψουν µια ή περισσότερες δράσεις της ισταµίνης του αίµατος στις λείες µυϊκές ίνες του
ανθρώπου περιλαµβάνουν όλα τα παρακάτω ΕΚΤΟΣ από:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Το διαιθυλαµίδιο του λυσεργικού οξέος (LSD)
1
1η ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ ΠΕΡΙΟ∆ΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ – ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2008 - ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑ
Ουδετεροπενία, γαστρεντερικός ερεθισµός, υπερπλασία των ούλων και υπερτρίχωση προσώπου είναι πιθανές παρενέργειες
ποιού από τα ακόπουθα αντισπασµωδικά φάρµακα:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Φαινυτοΐνη
Η λιγότερο πιθανή παρενέργεια σε ασθενείς που λαµβάνουν χλωροπροµαζίνη για 2 µήνες θα ήταν:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Ναυτία και έµετος
Ποια από τις παρακάτω ενέργειες δεν έχει σχέση µε τη δράση της µορφίνης:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Μυδρίαση
Η µεθαδόνη πλεονεκτεί της µορφίνης και χρησιµοποιείται ως υποκατάστατο για την απεξάρτηση από τη δεύτερη. Ποιό από τα
παρακάτω είναι λάθος:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Η µεθαδόνη δεν προκαλεί εξάρτηση
Όλα τα ακόλουθα αντιαρρυθµικά φάρµακα κατατάσσονται ορθώς αναφορικά µε τον κύριο µηχανισµό δράσης τους, ΕΚΤΟΣ:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Της αµιωδαρόνης: Αποκλεισµός διαύλων Να+
Aποκλεισµός των διαύλων Na+ εξαρτώµενος από την καρδιακή συχνότητα είναι ο κύριος µηχανισµός δράσης που χαρακτηρίζει
κάποιο από τα ακόλουθα αντιαρρυθµικά φάρµακα:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Λιδοκαΐνη
Αν η διγοξίνη χορηγείται µε ηµερήσιες δόσεις συντήρησης χωρίς να έχει αρχικά προηγηθεί η εφαρµογή δόσης εφόδου, το µέγιστο
επί της καρδιάς αποτέλεσµα θα επιτευχθεί περίπου σε:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Επτά ηµέρες
Όλα τα παρακάτω είναι σωστά για την καπτοπρίλη και την εναλαπρίλη, ΕΚΤΟΣ από:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Συναγωνιστική αναστολή της αγγειοτενσίνης ΙΙ σε επίπεδο υποδοχέων
Σε µία γυναίκα στο πρώτο τρίµηνο της κύησης (στάδιο οργανογένεσης), θα συνιστούσατε ως φάρµακο αντιυπερτασικής αγωγής
την:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Μεθυλντόπα
Όλα τα παρακάτω µπορεί να είναι χρήσιµα στη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας µε υψηλή τελοδιαστολική πίεση και
πνευµονικό οίδηµα, ΕΚΤΟΣ από:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Την προπρανολόλη
Ποια από τις παρακάτω κατηγορίες διουρητικών φαρµάκων δρα ανασταλτικά στο συµµεταφορέα Na+ /2Cl- /K+:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: ∆ιουρητικά της αγκύλης
Ποια από τις παρακάτω ανεπιθύµητες ενέργειες δεν σχετίζεται µε τη δράση του αντιαρρυθµικού φαρµάκου αµιωδαρόνη:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Νεφροτοξικότητα
Ποιο από τα παρακάτω αντιστηθαγχικά φάρµακα παρουσιάζει το φαινόµενο της ανάπτυξης ανοχής:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Νιτρογλυκερίνη
2
1η ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ ΠΕΡΙΟ∆ΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ – ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2008 - ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑ
Ποιά ανεπιθύµητη ενέργεια δεν παρουσιάζουν οι αποκλειστές των ΑΤ1 υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ σε σχέση µε τους
αναστολείς του Μετατρεπτικού Ενζύµου της Αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ) κατά την αντιυπερτασική αγωγή:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Βήχας
Οι β-αδρενεργικοί αποκλειστές χρησιµοποιούνται ως αντιυπερτασικά φάρµακα και δρουν ως προς αυτή τη δράση µέσα από ένα
συνδυασµό µηχανισµών. Ποιος από τους παρακάτω δεν είναι σωστός:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Αγγειοδιαστολή
Ποιά από τις παρακάτω κατηγορίες περιλαµβάνει φάρµακα, που δρουν ως αποκλειστές των διαύλων του ασβεστίου και ασκούν
αντιυπερτασική δράση:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: ∆ιυδροπυριδίνες
Ποια από τις ακόλουθες προτάσεις είναι λανθασµένη όσον αφορά την απορρόφηση σιδήρου:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Η απορρόφηση σιδήρου στο γαστρεντερικό σωλήνα απαιτεί την παρουσία του ενδογενή
παράγοντα
Όλα τα ακόλουθα φάρµακα, εάν εχορηγούντο ταυτόχρονα µε Βαρφαρίνη, θα απαιτούσαν µείωση της δοσολογίας της βαρφαρίνης
ΕΚΤΟΣ:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Βαρβιτουρικά
Από τα παρακάτω, µεγαλύτερη πιθανότητα να δηµιουργήσουν παρενέργειες όταν χρησιµοποιούνται για τη θεραπεία του
άσθµατος σε ένα 10χρονο παιδί είναι:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Καθηµερινή από του στόµατος χορήγηση πρεδνιζόνης
Πιο από τα παρακάτω µη στεροειδή αντιφλεγµονώδη (ΜΣΑ) φάρµακα µπορεί να προκαλέσει δυνητικά θανατηφόρο ηπατική
νέκρωση όταν χορηγηθεί σε µεγάλες δόσεις:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Ακεταµινοφαινόνη ή παρακεταµόλη
3
1η ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ ΠΕΡΙΟ∆ΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ – ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2008 - ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑ
Σε τι πλεονεκτεί η δεύτερη γενιά των αντιισταµινικών των Η1- υποδοχέων φαρµάκων (π.χ. λοραταδίνη) σε σχέση µε τα φάρµακα
της πρώτης γενιάς (π.χ. διφαινυδραµίνη):
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Μη καταστολή του Κ.Ν.Σ (Κεντρικό Νευρικό Σύστηµα)
Η µετοκλοπραµίδη διευκολύνει την προώθηση του γαστρικού περιεχοµένου προς το 12δάκτυλο (προκινητική δράση). Η ενέργεια
αυτή αποδίδεται σε:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Ανταγωνιστική δράση στους ντοπαµινεργικούς υποδοχείς
Ποιο από τα παρακάτω χρησιµοποιείται στη θεραπεία του πεπτικού έλκους επειδή αυξάνει τον µηχανισµό άµυνας του
βλεννογόνου:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Σουκραλφάτη
Ποια φαρµακευτική αγωγή για το σακχαρώδη διαβήτη, βελτιώνει την ευαισθησία έναντι των δράσεων της ινσουλίνης:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Τα διγουανίδια
Μια γυναίκα 60 ετών προσέρχεται σε σας µε ‘πανσεληνοειδές’ προσωπείο, υπερκλείδια συγκέντρωση λίπους, παχυσαρκία,
πρόσφατη εγκατάσταση µη ινσουλινοεξαρτώµενου σακχαρώδη διαβήτη και µυοπάθεια. ∆εν λαµβάνει κανένα άλλο
φαρµακευτικό προϊόν, εκτός από χρόνια τοπική εφαρµογή µιας κορτιζονούχου κρέµας για ψωρίαση. Μέτρηση των
συγκεντρώσεων των ορµονών δείχνει χαµηλά επίπεδα κορτιζόλης και αδρενοκορτικοτρόπου ορµόνης (ACTH). Χορήγηση
ACTH προκαλεί αύξηση των τιµών κορτιζόλης. Η πιθανότερη διάγνωση είναι:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Ιατρογενές σύνδροµο Cushing
Η δεσµοπρεσίνη (DDAVP):
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: ∆ιεγείρει επιλεκτικά υποδοχείς V2 στα νεφρικά σωληνάρια
Γυναίκα 47 ετών διερευνάται λόγω “νευρικότητας” και υπερευαισθησίας στη ζέστη. ∆ιαγιγνώσκεται ως πάσχουσα από
υπερθυρεοειδισµό και της χορηγείται αγωγή µε προπυλθειουρακίλη. Ποιός είναι ο κύριος µηχανισµός δράσης αυτού του
φαρµάκου:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Αναστέλλει την απιωδίωση της θυροξίνης (T4)
Ασθενής µε συστηµατικό ερυθηµατώδη λύκο βρίσκεται υπό µακροχρόνια αγωγή µε γλυκοκορτικοειδή. Ποιό από τα παρακάτω
πρέπει επίσης να λαµβάνει:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Ασβέστιο
Άνδρας 66 ετών παραπονείται για συχνουρία, νυκτερινή έπειξη για ούρηση καθώς και για δυσουρικά ενοχλήµατα. Το ειδικό
προστατικό αντιγόνο (PSA) βρίσκεται ήπια αυξηµένο, αλλά η βιοψία του προστάτη είναι αρνητική για κακοήθη νεοπλασία. Ο
ασθενής ξεκινά αγωγή µε φιναστερίδη και τα συµπτώµατά του υφίενται και παρουσιάζει γενικά βελτίωση. Πού θα πρέπει να
αποδοθεί η βελτίωση:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Αναστολή της 5α-αναγωγάσης
Η παραθορµόνη:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Ρυθµίζει το επίπεδο του ασβεστίου στο αίµα διαµέσου δράσης στο µεταβολισµό της βιταµίνης D
4
1η ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ ΠΕΡΙΟ∆ΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ – ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2008 - ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑ
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Προάγουν άµεσα την πρόσληψη της γλυκόζης από τα κύτταρα στόχους
Το φάρµακο εκλογής για σοβαρές λοιµώξεις που προκαλούνται από ανθεκτικά στη µεθικιλλίνη στελέχη του Staphylococcus
aureus είναι:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Βανκοµυκίνη
Eνα από του στόµατος αποτελεσµατικό φάρµακο για τη θεραπεία ουρολοιµώξεων από Pseudomonas aeruginosa είναι η:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Σιπροφλοξασίνη
Η ισονιαζίδη:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Χρησιµοποιείται στην αντιφυµατική αγωγή σε συνδυασµό µε άλλα φάρµακα
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Ο µεταβολισµός της στον άνθρωπο εµφανίζει γενετική πολυµορφία
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Ορισµένα άτυπα µυκοβακτηρίδια είναι ανθεκτικά στη δράση της
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Χορηγείται ως προφυλακτική αγωγή σε παιδιά και νεαρά άτοµα που είχαν πρόσφατη µεταβολή της
φυµατινοαντίδρασης από αρνητική σε θετική
Ποιο από τα παρακάτω φάρµακα µπορεί να προκαλέσει έντονα κοιλιακά άλγη, αιµατηρές κενώσεις και πυρετό (συµπτωµατολογία
που οφείλεται στην καλούµενη «ψευδοµεµβρανώδη κολίτιδα»):
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Κλινδαµυκίνη
Ποια κατηγορία αντιµικροβιακών χηµειοθεραπευτικών φαρµάκων έχει δυνητικά ωτοτοξικές και νεφροτοξικές ιδιότητες:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Αµινογλυκοσίδες
Ποιο αντιµικροβιακό χηµειοθεραπευτικό φάρµακο µε παρόµοιο αντιµικροβιακό φάσµα µπορεί να χορηγηθεί εναλλακτικά στη θέση
µιας πενικιλλίνης προς την οποία υπάρχει αλλεργική αντίδραση
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Ερυθροµυκίνη
Οι αναστολείς της πρωτεάσης του HIV-1, όπως η σακιναβίρη, έχουν όλες τις παρακάτω ιδιότητες, ΕΚΤΟΣ από:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Αναστέλλουν την αναπαραγωγή του HIV-1, παρεµποδίζοντας την αποµάκρυνση του περιβλήµατος
του ιού µετά τη διείσδυση στο κύτταρο
Ποιο φάρµακο µπορεί να προκαλέσει σύνδροµο του Reye όταν δίνεται σε περιπτώσεις ιώσεων:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Ασπιρίνη
Η βιταµίνη Κ επηρεάζει την ηπατική σύνθεση των παρακάτω παραγόντων της πήξης:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Προθροµβίνη (παράγοντας ΙΙ)
5
1η ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ ΠΕΡΙΟ∆ΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ – ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2008 - ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΑ
Όλες οι παρακάτω βιταµίνες έχουν συνδυαστεί σωστά µε µία ένδειξη, ΕΚΤΟΣ από:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Φυλλικό οξύ και Περιφερική νευροπάθεια
Ποιο από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά σε σχέση µε τις παρενέργειες των αντικαρκινικών φαρµάκων δεν είναι σωστό:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Πολλά αντικαρκινικά φάρµακα προκαλούν αρχικά ναυτία και έµετο, ως αποτέλεσµα της άµεσης
γαστρεντερικής τους τοξικότητας
Ποια από τις παρακάτω κατηγορίες φαρµάκων έχει ένδειξη για την αντιµετώπιση του εµέτου µετά από χηµειοθεραπεία:
Η ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΙΝΑΙ: Αποκλειστές των 5-ΗΤ3 υποδοχέων της σεροτονίνης