HASIL MEDICAL
CHECK-UP
PT. MANDAR OCEAN
e
NO NR / MCU + 11086 /xPBII-MCU/MO /VIT-2020
No ID/NIK + 6310061003910002
Nana 2 Tn, Muhammad Husen
TANGCAL LAHIR £10 Maret 1987
uur : 33 Tahun
ALANAT +: Pagatan
POSISI/JABATAN ——: ‘Driver Fuel
No TELP 1 0822 S112 8566
e TANGGAL MCU : 30 Ju1i 2020
KLINIK
PERMATA BUNDA II
<<.
€foJenis Kelamin
Pagatan No ID/KTP
£10 Maret 1987/33 Tahun Tanggal MCU
Alamat,
Tg) Lahiri
KESINPULAN :
Berdasarkan peneriksaan Medical Check-
1. Indeks
yang telah dilakukan dapat disinpulkan sebagai berikut :
tubuh 29,72 (Over weight)
2. Gigi berlubang : MI,N2 Kiri bawah dan M2 kanan bawah
Gigi tanggal ML Kanan bawah
3. Masi] pemeriksaan fisik Tainnya dalam batas normal
4. Masi] pemeriksaan laboratorium : Terdapat peningkatan kadar trigliserida (176 g/d1),
fmenandakan tingginya kadar lemak dalam darah
5. Masi] peneriksaan spirometry, audionetry, EXG dan foto thorax dalam batas normal
SARAN :
1. Turunkan berat badan minimal 13 Kg
2. Diet rendah lemak, kalori, karbohidrat dan garan/natriue
3. Jaga kebersihan gigi dan mulut konsul dokter gigi jika ada keluhan
4. Kurangi konsunsi makanan berminyak, berlemak, bersantan dan seafood
5
6
7
Periksa ulang trigliserida 1 bulan lagi untuk evaluasi, konsul dokter jika ada keluhan
Kurangi frekuensi merokok dan berangsur berhenti
Olahraga teratur 1-3x/minggu selana 30 menit tiap sesinya
KESIAPAN KERJA
FIT WITH NOTE
hha
tntNama
Alamat
To}. Lanir/Umue : 10 Maret 1987/33 Tahun
»
4
Sakit kepala
Mag (Gastritis)
RIWAYAT GAYA HIDUP
Merokok
Minus Minuman Beratkoho}
Mengonsunsi Narkoba
Olahraga
3. RIWAYAT KONSUMSI OBAT TERATUR
6
Obat Anti Diabetes (0M)
Obat Anti Hipertensi
Obat Anti Kolestero?
4. RIWAYAT VAKSINAST
Hepatitis A
|. Hepatitis 8
- Polio
|. BCG
Campak
oer
Tetanus CT
‘5, RIWAYAT BAHAYA LINGKUNGAN KERJA
(6, RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
Jantung
|. Darah Tinggi
« Diabetes Melitus
|. Stroke
ru menahun/Asma/TBC
Asam urat
7, RIWAYAT ALERGT
ey
b.
a
bat
Makanan
Tanaman,
2 Tidak
Ya, 5-10 Batang/Hari
1: Tidak
1: Tidak
1 Yay 2 kali/minggu
: Tidak Ada
: Tidak Ada
2 Tidak Ada
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
1 Tidak
Tidak
+ Mengoperasikan kendaraan/alat berat, bekerja
disekitar alat yang bergerak, memerlukan peng] ihatan
yang tajam saat bekerja, terpapar asap dan debu
Tidak Ada
Tidak Ada
Tidak Ada
2 Tidak Ada
Tidak Ada
2 Tidak AdaNama
Alamat
Tol tahir/Umur
: Pagatan
PEMERIXSAAN FISIK
‘Tekanan Darah
Denyut Nadi
- Laju Pernapasan
«Tinggi Badan
« Ritme Denyut Nadi
- Pola Na
Suhu Badan
« Berat Badan
- ONE
+ Spo
PEMERIKSAAN MATA
~ Sidera
Konjungtiva
- Strabismus
. Buta Warn,
. Reflek Pupit
Lapang Pandang
|. Tekanan Bola Mata
PEMERIKSAAN VISUS
Tanpa Kacanata
Dengan Kacanata
Penglihatan Malam
Penglihatan Karena Silau
fe, Kedataman Peng] ihatan
PEMERIKSAAN KEADAAN UNUM
a. Kesadaran Usue
Stkap dan Tingkah Laku
mata Secara Unum
Kontak Psikis/Perhatian
PEMERIKSAAN THT
Meatus Acusticus
Menbran Timpani
Kesan Pendengaran
|. Widung
fe. Tenggorokan
f, Mukosa Rongga Mulut
@. Kelenjar Linte
bh. Kelenjar Leber
: Tn. Muhammad Husen Jenis Kelamin
6310061003910002
30 Juli 2020
+ 10 Maret 1987/33 Tahun
nama rememsaan
———————
+: 29,72 (Over weight)— 2 Tr, Muhammad Husen Jents Kelamin ¢ Lakt-Takt
Alama + Pagatan No ID/KTP 6310061003910002
Tal Labir/lmur 10 Maret 1987/33 Tahun Tanggat MCU + 30 Jul¥ 2020
[NAMA PEMERIKSAAN LHASIL PEMERIKSAAN
Ket : Xs Berlubang
14. PENERTKSAAN LEHER
. Gerakan Leher
- Kelenjar Thyroid
. Pulsasi Carotis
|. Tekanan Vena Jugularis
~ Trachea
eo
7.
ing Jantung
f. Murmur
9» Buah Dada
h. Pergerakan Paru
4. Suara/Bising Paru
116. PENERIKSAAN ABDOMEN
a, Auskultasi
Perut
Bising Usus
f. Hernia
Dubur
hh, Saluran Kencing
o
Norma
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Normal
Norma
Tidak Ada
Tidak Ada
Norma
Normal
+: Normal
Karang Gigi S : Sisa AkarAlamat (3b. Propinst
17,02701 Desa Wekar Jaya Kec
rab.
Wo Tet : 0
S
Lael 2 Tn, Muhammad Husen Jenis Kelamin 2 Laki-Taki
Alamat Pagatan No ID/KTP. 6310061003910002
Ta) tahte/imur 10 Maret 1987/33 Tahun Tanggat MCU + 30 Jul4 2020
7, PENERIKSAAN EXTREITAS
A. Anggota Extremitas Atas : Normal
b. ROM Extremitas, : Normal
€. Anggota Extremitas Bawah Normal
e ROM Extremitas Bawah + Normal
18, NeuROLOCIS
a. Reflex Pathologis t Negatif
b. Tremor Tidak Ada
€. Tonus Normal
4, Paresis Negatif
¢. Paralysis Negatifis
KLINIK PERMATA BUNDA IL
INSTALASI LABORATORIUM PERMATA MEDICA II
‘a ropiniScantan 2 Blk RT.02 RW 0} DesMetarJy, KecmatanAngan
Tne Te ba Ae op oe a
Pe un Ls rium
Nama/Umur — ; Ta. Muhammad Husen /33 Th Pengantar
Alamat : Pagatan ‘Tanggal
eae eae
a
ce Te.$-G2 x10" mm
bmw! a P42 S10" imatier
= 2
Se
=a a
MCV 76-100 —_
MCHC Vea Regt)
e@ a : Nest)
aos
Fosin
Tata
‘GlukonaPuase 126 gd
GakoaSewakte
“Glukona 2am PP 200 mg
Kolesterol Total v1 200 mg
Trigveria 130 me
HDL Kotesterol : s ae 4
TDL Kalewera
HBsAg
BSA
‘Syms DRT
TV
Te