CERTIFICADO DE NACIMIENTO Page | of 1 Minsalud TS areata Defunciones ‘GERTIFICADO DE NACIDO VIVO ANTECEDENTE PARA EL REGISTRO CIVIL Los datos que el DANE solicta en este formularlo, son estrictamente confidences y estén protegidos bajo reserva estaditica ‘or a Ley 78 de 1993, art sto, (@ _cERMFICADO DE NaciDo vivo 'NOMERO DEL CERTFICADO DE NACIOO VIVO ssonpe2e4 LUGAR DEL NACIMIENTO Departamento Municipio [AREA DEL NACIMENTO Cento Pobiad (Inepecién corregmiento 0 ceri) cul? FECHA DEL NACIMBENTO HORA DEL NACIINENTO: Hora Minutes 40 2020-06-16 AAAAMM-DD ‘SEXO DEL NACIDO vio wascuuno HEMOCLASIFICACION DEL NACIDO VIVO Grupo sanguines A Factor Rh posmrivo /APELLIDO(S)Y NOMBRE(S) DE LA MADRE (TAL COMO FIGURAN EN EL DOCUMENTO DE IDENTIDAD} Primer Aoeliso Segundo Apetido Prmer Nombre Segundo Nombye ‘TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACION DE — NUMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACION DE LA MADRE ( TAL COMO FIGURA EN EL UX MADRE: [DOCUMENTO De IDENTIOAD) ‘DE ACUERDO CON LA CULTURA, PUEBLO 0 RASGOS FISICOS, EL NACIDO VIVO ES RECONOCIDO POR SUS PADRES COMO, ‘Acual pueblo indigena petenece? @ 8708 DE QUIEN CERTIFCA EL NACIMIENTO /APELLIDO(S)Y NOMBREIS) (TAL COMO FIGURAN EN EL OOCUMENTO DE IDENTIDAD): mer aponiso ‘Segundo petiso Pome: somere .gunde Nome sancnez lone, 2AvIER augusta “PO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACION [NOMERO DE COCUMENTO DE IDENTIFCACION CEDULA DE CUDADANA 379938 ‘PROFESION DE QUIEN CERTIFCA EL NACIMIENTO. REGISTRO PROFESIONAL néoico 909 LUGAR Y FECHA DE ExPEDICON Departamento MAGOALENA Municipio SANTA MARTA ‘Ato 2020 Mes ABIL Dia 8 ee Fira de quien cerca ol Nacimienio Impresion Generada del Sistema por Rectiicaciin de Informacion - Valida Como Antecedente para Registro Civil. hitns://nd.ruaf. gov.co/WebSiteNDE/BirthsPages/CertificadoNacimientoleval.asox 07/22/2020