CODIGO POSTULANTE N° 250101 UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERU COMISION DE ADMISION \ : v¢ ADMISION POSGRADO 2020-1 CONSTANCIA DE INSCRIPCION - DECLARACION JURADA Yo, Gago Oma, Gerald Waldir, con cédigo de postutante N° 250101, postulante a: Maestria en: 2DA ESPECIALIZACION EN GEOMECANICA de la Unidad de Posgrado de la FACULTAD DE INGENIERIA DE MINAS. Mencién en: Sin Mencién Registrado en el proceso de ADMISION POSGRADO 2020-1, con los siguientes datos adicionales [ Domicilio Permanente |Av.tGatietirén NroDepNint. [Distrito Provingia Departamento (Calle Centenario 124 \Vitoc Chanchamayo [Junin Fecha de Nacimiento ‘Genero Nacionalidad [04/05/1995 Masculine Peruana, [Estado Civil [Tipo Doc. Identidad N* de Documento |sottero = DNI 70285286 [Email [Teléfono Fijo. [Teléfono Mévil aw gage o@hotmail.com losoze546s Estudios Universitarios Fecha inicio. [Fecha ]Universidas Culeminacion 157032012 [151072016 [Universidad Continental Grados Obtenidos 3 (Grado [Fecha Obtencién [Universidad Bachiller 15/10/2016 __| Universidad Continental = Empleo u Ocupacion [Entidad donde labora: [American Rent a Car S.A.C. [Cargo Actual: [Supervisor 1 DECLARO BAJO JURAMENTO Conocer y cumplir con los requisites para la inscripcién al examen de ADMISION POSGRADO 2020-1 en concordancia al Reglamento de Admisién de Posgrado, Estatuto de la UNCP y la Ley Universitaria N° 30220 y, en caso de alcanzar una vacante de ingreso, me COMPROMETO a cumplir con la presentacion de los Fequisitos en la Unidad de Posgrado a la cual postulo en fechas programadas. Asimismo, acepto que en caso de incumpiimiento, mi vacante ser ANULADA. De conformidad al Art. 42 de la Ley 27444, DECLARO que la documentacién y el contenido de los mismos que presento son VERDADEROS y me atengo a las consecuencias y acciones legales en caso de falsedad. Huancayo, 17 de Abril de! 2020 FIRMA DEL POSTULANTE Huella Digital (Enel dia dela evaluacién)