Nomor : ............................... Nomor : ...............................

Nama : ............................... Nama : ...............................

Alamat : ............................... Alamat : ...............................

Alamat : Jalan Raya Sukorejo (083111444044 / 087858958444) Alamat : Jalan Raya Sukorejo (083111444044 / 087858958444)
Depan Kantor Desa Sukorejo, Kecamatan Sudimoro Depan Kantor Desa Sukorejo, Kecamatan Sudimoro

Jm l/kg Deskripsi Barang Point (Rp) Jum lah (RP) Jm l/kg Deskripsi Barang Point (Rp) Jum lah (RP)
Cuci Setrika 4000/kg Cuci Setrika 4000/kg
Cuci Kering 3500/kg Cuci Kering 3500/kg
Cuci Basah 3000/kg Cuci Basah 3000/kg
Setrika 2500/kg Setrika 2500/kg
Cuci Ex pres 10000/kg Cuci Ex pres 10000/kg
Jas Setelan 12000 Jas Setelan 12000
Jas 8000 Jas 8000
Bedcov er Kecil 10000 Bedcov er Kecil 10000
Bedcov er Sedang 12000 Bedcov er Sedang 12000
Bedcov er Besar 15000 Bedcov er Besar 15000
Selimut Tebal 12000 Selimut Tebal 12000
Selimut Sedang 10000 Selimut Sedang 10000
Selimut Tipis 8000 Selimut Tipis 8000
Seprei Komplit 10000 Seprei Komplit 10000
Seprei 80000 Seprei 80000
Boneka Jumbo 20000 Boneka Jumbo 20000
Boneka Besar 15000 Boneka Besar 15000
Boneka Sedang 10000 Boneka Sedang 10000
Boneka Kecil 8000 Boneka Kecil 8000
Karpet Tebal 5000/m Karpet Tebal 5000/m
Karpet Tipis 4000/m Karpet Tipis 4000/m
Tikar 12000 Tikar 12000
Gorden Tebal 5000/m Gorden Tebal 5000/m
Gorden Tipis 4000/m Gorden Tipis 4000/m
Bantal Besar 12000/set Bantal Besar 12000/set
Bantal Kecil 10000/set Bantal Kecil 10000/set
Taplak Meja 5000/set Taplak Meja 5000/set
Tas Kain 10000 Tas Kain 10000
Tas Koper 15000 Tas Koper 15000
Tas Kulit 10000 Tas Kulit 10000
Tenda Kain 30000 Tenda Kain 30000
Tenda Parasit 25000 Tenda Parasit 25000
Kasur Lantai Kecil 25000 Kasur Lantai Kecil 25000
Kasur Lantai Sedang 30000 Kasur Lantai Sedang 30000
Kasur Lantai Besar 35000 Kasur Lantai Besar 35000
Kasur Busa 30000 Kasur Busa 30000
Mukena 10000 Mukena 10000
Kostim Bola 15000 Kostim Bola 15000
Kostim Voly 25000 Kostim Voly 25000
Background kain 5000/m Background kain 5000/m
Keset 8000 Keset 8000
Topi 5000 Topi 5000
Jaket Kulit 15000 Jaket Kulit 15000
Jaket kain 10000 Jaket kain 10000
Helm 15000 Helm 15000
Sepatu 10000 Sepatu 10000
Jumlah Rp Jumlah Rp

........................ ........................