+ Trabajo realizado por el equipo de Ja Biblioteca Digital de la Fundacion Universitaria San Pablo- CEU + Me comprometo a utilizar esta copia privada sin finalidad lucrativa, para fines de investigacion y docencia, de acuerdo con el art. 37 del T.R.L.P.1. (Texto Refundido de la Ley de Propiedad Intelectual del 12 abril 1996) Fundacion Universitaria San Pabla- Biblictecs Digital CEUInmunizacién para una mejor salud Las otzora familiares y en ocasionesfatales enfermedades dela nitiez, como saram pin, tos ferina y pardlisis infantil (polio) son actualmente evitables, gracias al de sarrollo de vacunas que movilizan las defensas naturales del cuerpo. Por desgracia, ‘muchos nifios atin no se encuentran adecuadamente protegidos. En el mundo en desarrollo, 18% de las muertes de nifios mencres de 5 afios se deben a enfermeda des qu puso prevenre mean nmusizais saramplon,enas neat, pertsisy tuberculosis (Wegmon, 1993) r EVALUACcIOM A ‘partir 1, a precaeni de tnfermedadesevitabes mediante las vcs one sasha dsminon stestlemente en Estados Uniden En 198 aston emer,” ih Imad mute por ers perce anes conompien pars mblse MGCP Inflsenza tp Btacon Ie mi bjs de todos lo empes estes cecade PRA serlo (CDC 1999) tna extensible mejra en asad infant estavo precediga, mpi como per una ncovs de nmunizackn vel ational En 1994 el Congres aprobe— Seaeeace Tris de 30 millones de dalates para mejocr la educacign comunitara, produce guradosy heneficarioyde Medieatd-En 198 Inia deinmunizacin general pare (Re Tesnitos de 19438 meses de edad alcanzoun cord de S's, No obstante muchos {hun en cuanto al obtuse lou dstintovestadosycudades (CDC. 19950) picalerecred ‘Una razon porla cual algunos padres dudan en inmunizar asushijoses el temor aimee” ala posiidad de que las acunae (especialmente conta la pestis} causen cae Cerebral. Noobsante la secacon ene eta vacuna yl enfermedad neurelogis parece ser muy reducida (Cale tl, 1994) El cate potential por la enfermeiod prevenidaporesla vacua euch mayor que las risgesd [a miko Desarrollo fisico temprano 2. Afortunadamente, la mavoria de bebss sobreviven, tienen wn desarrollo normal y crecen sanos. tambien presentan un sensacin de seguridad alrededor dessus padres otros cuidadores Dada que ests cambios Ingolucran tanta Funciomes y process plcosoiaes dit rates y ccurren durante an laps fan breve, algunos ob ‘eevadores los asocian com la revrganizacgn del func cerebral Este desarrollo neurlagcs puede ser puesto en ‘marcha por una habilidad que surge en este moment la fapacidad de gatear, que lee permite moverse de modo Independiente’ Gatear sha denominado el "evento pre parador” puesto que dispone el escenari« para ots cam biosenelbebey sterelaconesconelentne y lx personas {que se encuentran en 6 Bertethal y Compas 187, Ber tenthal, amposy Barret, 1984 Bertethal, Campos y Ker movan, 1904) ater gerce una povterosanfluenca enol desaen ls copnitivo de fs heb af ofrecer una nueva wishin del mundo, Bose wrnan missensibles respect 3a uby in dolos obj, st tama, mowilidad ¥ aspect, Ga tearlesayudaa aprender ajuzyar las distancia ya percbxr la profundidad. A medida que se mocven, observan que las personas ¢ los ubjetos lace diferentes de curcay de lejos. Ls que gatean pueden diterencar objtossmulares «que tienen distint colo tama @localizci ().Caty as impicaiones de largo acace del gato pos, Bertonthaly Benson, 1980), Cuando gatean, los bebés tienen mayor éxito pars encontrar un jugueteoeulto en tuna caja que cuando son cargados en torn a ella (Benson Uagins 1985), Ta capacidad de gatear conduc alo bebés a nuevas situaciones. A medida que ganan mis movimiento, cv tmienzan a escuchar advertencias como "jegresa™ "ino toques!” Elles reiben wna avuds amorona cuando las ‘manos adultas los levantan ¥ orientan en wna diecein ras segura. Animism, aprenden a observaren los cuida doresindicios des na stuacine segura oamenazante, habilidad conocida como reterenciamient socal ei ca. pital). Los bobs que gatean realzan un mayor eferen Samiento social que aquellos que atin no han omens ad a gatear (8 Garland 1982) Tambien pueden desarellar femora las alturas, aprenden a sentir aprensin por les lugares de los cuales podrian caer ‘Le capacidad para moverse de un logar 2 ota iene otras implicacionesemocianatesy sociales. Los bes que fatean ya no son “prisoners” de un lugar St un theses estar eorea de su made lejos de un perro extras, puede i hacia ella alejanse del animal. Ext ex un pas Important para desarllarel sentide de dominio, aumen tani la consianza.en st mame y la sutoestima, Deeste mode, e agro fie de gatoo ene efectos de Jango aleance para avudar alos bebe avery a responder ante su mundo de nuevas formas ‘Taxdos estos desarnollos son conguistas 3 lo largo del camino hacia el principal 0 motor de los primeras avs: la marcha, Los eres nde que otras especies, posiblemente pargite las pesadas cabezasy las cortas piemas de losbebes dificultan el equilibria, Durante algunos meses antes de ser capaces de pararse sin apovo, los bebes practican “excursiones” asides de hos mucbles. Poco despucs de que pueden ponerse en pie por si mismes, aproximada: mente alos II meses y medio de edad, la mayoria da sus primeros pasos sin avd Enel transcurso de algunas semanas, poco despues de Su primer cumpleatos iho carmina bien y por tanto alanza la condicidn de caminader Durante el segundo af los ninos comienzan a subir uno 3 uno los escalones, colocando un pie detras de otroen cada eseala: posteriormente alternaran sus pies Bajar escaleras viene luego. En su segundo ano, loscaminadores corgen ¥ saltan. A Jos:3aitos y medio la mayoria puede sostenerse en un pie y comenzar a altar Cémo ocurre el desarrollo motor: la maduracisn en contexto Tradicionalmente se pens6 que la secuencia que acabamos de describir estaba senicamente programada en tna serie de pasos bisicamente automaticos Breestabecds digs por el cerebro en desarrllo. En la actalidad, muchos ce quienes nen perspctivasevolutiva consideran que ext visgmes demasiade simplista, En hagar deel, de acuerdo con Esther Thelen (1993) el deserello 0 tores un proceso continue de nteraceidn entre el Bebe y el entorno, Como evidencia de los defectos dela teoria de a maduracion, Thelen seals "fe mars pass gu reiza el neonate lst ssn metas 5 piestocan unasupertice Este comportamventogeneralmentedesaparece al cuarto ‘res Silo hata natizarl primer, cuando! bebe se alsa fa camina alesrmovimientos reparecen La explicacin habitual es el cambio hacia et conto Cortical la marcha deiberada de bel mayor es consderada una nueva hada a eipidamente pero un velocidad cadaver rane los primers 3 aw de vida TG Iactaneia maternaofnece muchon beets. Sinem argo a ead de la relacnn entre fos pores el be puede ser mas importante que el mito de alimentos Para promover uh sano desarrollo, Los bbs eben rrcbit leche de wc antes del as de ead iments ssid age de fru hasta Tosa meses Ls patrons de sti cambian notablemente:Ourante la segunda mitad del primer as babs daermen prin palmente en ta noche ET sistema nervioso central contrla la tanciin sensorial ¥ motora. El crecimiento cerebral repentino cineisecon Tos cambios en el sompoctamiente copii laterlizacién permite» cada emis lnarse en diferentes foncines, Eleerebre cece con mavor rapide durante ls meses ant roves einmediatamente posteriones al nace, mt teas las meuronas migran 9 sus ubicacones asignada, «stablecenconeones sinapicas som sometidas os po ‘ssos de integracign ydiferenciacin, La muerte celular Ia mielinizacion mejor ia riowncia dl sistema nevi, Los comportamientos reflejs (prientvos, locomotor Posturaes) son indicadones de Ia condiciin neurliica. Lamayoria de los efejociniciales desaparecen durante eh pamer afi a medida que s desaro Soluntaro, du corral especies chido ale plasticidad del cerbro especialmente duran tel period inicial de rapido creciment, [a expercneta ambiental puede influirpeitiva oneyativamente sobre el Alesana cerebral Como se desarrollan los sentidos durante ' primeros afos? + Lascapacidades sensonales, presents desde nacimiento Cinelusoen el utero, se desrollan ripidamenteen fos pi teres meses de vida, Lie nis max paquets Mesa apacidades mareadas pore discriminates Eltacte parece scr cl primet sentido en deserollarse madurar Los esiinnaeidosson sensible aldol Elo tool guste ye ode tambien comienzan a desartllare dent later, + Laeininesel sent o menos desarmllage ene! moment de nacer vison pontia, la percepcion deco la precsin de emf, la sisnin binocular Ia capaci allan ‘ojos un abet en moment esa- tronscursa de ks pri ECuales son algunos de los logros inicales en el desarrollo motor y cuales algunas de las influen- clas que lo afectan? Las habidades motoras se desarollansiguiende cierta secuencta la cua! pusde depender no so de Ta madre ticinsine tambien de content, experienc Ta mative fiom. Las hablidadus sencillas se combsinan en sistemas de acidn cadaver mis complejon + Fl test de tamizaje del desarolio de Denver se vtiiza ampliamente para valor lov habilidades motores gre S26 finas, dems del dessrooinguision, dela perso alsa y soc + Laautolacomociin parece serum “events preparador” que 2 cmb en tds los terenos de! desaello «+ Losesudios con un preeipieio visual ugieren que lope ‘cepcidn dela profundidadesta presente una edad mus fempeanay se acim con el desarrllo motor + Lon fctores ambietaley nclusend ae prtcas cult rales pucdenatecar el itmo del desarull motor inca + Elontrenamiento la pritica pueden acclerar en los be bs ls adquiscin de habiidades motora especies ented trabajo de parto (110) monitoreo electrénice fetal (110) cesirea (111) parto natural (112) parto preparado (112) periodo neonatal (114) rneonato (114) fontanelas (114) lamugo (115) vernix caseosa (115) anoxia (115) ‘meconio (115) ictericia neonatal (115) estado de alerta (116) ‘scala de Apgar (117) Debus pret (SMS) (125) escala de valoraciin del comporta: miente neonatal de Brazelton (EVEN) (118) trauma obstetrico (118) ‘bao peso al nacer (118) min (prematuros} (119) bbebos pequerios para la fecha (peques ‘hos paralaedad gestacional) (119) posmaduro (21) factores de proteccisn (I tasa de mortalidad infantil (124) sindrome de muerte infantil subita sistema nervioso central (132) Crecimiento cerebral epentino (132) pe Jateralizactén (152) neuronas (133) integracion (138) dliferenciacion (134) muerte celular (134) rielinizacién (135) comportamientos relejos (136) plasticidad (138) sistemas de acci6n (142) 3) test de tamizaje del desarrollo de Denver (142) habilidades motoras gruesas (142) habilidades motoras finas (143) precipicio visual (135) ‘epcisn de la profundidad (145) dete eal 149