King Faisal University ‫جامعة الملك فيصل‬

SAFETY MANAGEMENT ‫ادارة السالمة‬

(First aid Report( ‫تقرير االسعافات االولية‬

)2( ‫نموذج رقم‬

‫تاريخ الزيارة‬ ‫رقم المبنى‬ ‫اسم المبنى‬

Date of examination Building No Building Name

Comments/‫ مالحظات‬oN /‫ ال‬seY /‫نعم‬ Checklist/‫قائمة الفحص‬ ‫م‬

‫يوجد مسعف مؤهل للقيام باإلسعافات االولية فى حاالت‬
‫الطوارئ‬ 1
there a medic qualified to do first aid in case
of emergency
‫ارقام االتصال الطوارئ الخاصة باإلسعاف معروضة بشكل‬
‫واضح‬ 2
emergency contact numbers for an
ambulance before it clearly
‫يوجد صندوق خاص باإلسعافات االولية‬ 3
there a special fund first aid
‫أدوات االسعافات األولية جاهزة وسهل الوصول اليها‬ 4
first aid tools ready and easy access to it
‫هنالك شخص مسئول مكلف بإعادة تخزين ادوات االسعافات‬
‫األولية‬ 5
there a responsible person in charge of re-
store the tools of first aid
‫محتويات ادوات االسعافات األولية يتم فحصها بشكل منتظم‬
the contents of first aid tools are being tested 6
on a regular basis

‫هنالك اعداد كافيه ألدوات االسعافات األولية؟‬

7
there sufficient numbers of first aid
tools
‫ادارة السالمة‬
‫يوجد سجل خاص لتدوين استعمال أغراض االسعافات األولية‬
there a special register to record the use of 8
first aid purposes

‫مراقب السالمة‬ ‫مسئول المبنى‬ ‫مندوب عمادة شئون الطالب‬

Safety Specialist Building representative Deanship of Student Affairs
delegate
Name : : ‫االسم‬ Name : : ‫االسم‬ Name : : ‫االسم‬

Signature: : ‫التوقيع‬ Signature: :‫التوقيع‬ Signature: : ‫التوقيع‬

‫مدير إدارة السالمة‬

‫ عبد العزيز عبد الرحمن الدوغان‬/‫أ‬