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FORMULARIO DE INSCRIPCION AL SUBSIDIO FAMILIAR NIT. 891.800.1820, eemoncecscaue's comfacauca aso[__]mes|___]oal__] erie tataindorywsfrita Diligence este formularo en letra impretaytnta color negro CEO eoN RABAIADOROEFENOENTE: EGIEN DE ALACON VOLUNTARA ART LEY 79885) No. TS ruc vOuUNTaos 86 ‘SOLICITUD INSCRIPCION ee a ET 5 Aruncion racuttanvos “2 FE] ncteso esa i ere ee Fj Pensiomoos 454 sway TJ reorreaconnscnrcion 1 tones comnraras 1 Persiowoos *153 Sha Ey SRST NOMBRE © RAZON SOCIAL DE LAEMPRESA (Can gree el RUT) Dv Ea DO “8 SEER OT OR TS TRS TT RET : sa rR wes [oh tens 2 | sg eresner | nol] Ss Nop HoneuritaL) surcutura C) cawoERA pesca) wvcurura Daou ma NESS = = = ape] so soo CET ETE STFA LOGE SEPERATE ERT S on Teo) GMLHGeC] weeRADENEL] _rEOUGOL] —sNeuREOL] xoH [TSS TT SYNE LI SEOTOSELI SO PEAR DE REDGON] ST te veoan ee Eas TEES CA FECHADE Et IDeNTIPCATION 2 aun, SEgunpo Ener, secunoo | waciwiento | CERO [> condimatsenocnaur [2 ano_wes[om FT w I? Tes [hi Sgro | (DECLARACION: deraos us amact samrierde an rsa now vars, ura cnn pte bao coerpondin yon keto une manera FrecaleCaace Compamacen Fara dl CacaCOUFACAUCA ar rtumandoon bau eae es) ce02 2 seers gee oman msds canbe Me compen FSsstrmedtessingrescares ni anceavare same Mees (ualersafiacinsognanesots ae Ctr bl nay 141 2012 aso damas gute ceurcaanovsceeElsrnsoo le coos susp Doa oreo Cal iecon tee * Duce agama, ads a Cat ce Corareastn Friar del Cau, COMFACAUA paral tary mano em to pent Tenor aan Scant code yours gna vende ela aprerasinde aoc fee cuarheaa, tjovr ar gnterse cs rear a ens Googe sro corosnen yen usa ato acbner va enn cen qi de ‘Sieg on aLoyoasaosa gato CongesacenF anlar Dacao quo coy woud tala wraccadsmiscacesumisrats Aino aAae Sta CaaeeCopsrace ani’ Cac CONFACALCA acta in pceomarto areacanin yenmunacen aarseencecoespmgera | °S°AIO PARA ADIGASION COMFACAUCA Ibconesdhrnca mermeresrates Gece nero nvmace So sevom gum arsen cotter Gea detsecin eso wos to FIRWADEL TRABAIADORYA) CC. FIRMAY SELLO DE LAEMPRESA OBSERVACIONES: a ie tee [ oon [ TE [ Tata i NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: Fecna Feo Fecha Foie PAGINAL rn DECLARACION DE CONVIVENCIA Y DEPENDENCIA ECONOMICA EVN erN Mcleod ear suet arated Enlacudadde Departamento delCaues, alos dias elmes de ce. Yo (nombres apelides) identfcado(a) con (Tipo de identicacion) No ‘expedidaer: Jeclaro bajo lagravedad do juramento que se enionde con a fra de este documento: 1. ue vivo en unin lore y bao el mismo techo desde hace ahos meses, con {uien se dentiica con (Tipo de identiicacién) No. expedicaen: 2, Quelapersana indicada en el numeral dapende acondémicaments dem 3, Quelos hjastos relacionados en este formulara dependen econémicamente demi 4.Qu0 el padre bilégica Sx (Sra Apelidos Nombe ‘con cc, oe condimatsenocnaur [2 ano_wes[om FT w I? Tes [hi Sgro | (DECLARACION: deraos us amact samrierde an rsa now vars, ura cnn pte bao coerpondin yon keto une manera FrecaleCaace Compamacen Fara dl CacaCOUFACAUCA ar rtumandoon bau eae es) ce02 2 seers gee oman msds canbe Me compen FSsstrmedtessingrescares ni (ualersafiacinsognanesots ae Ctr bl nay 141 2012 aso damas gute ceurcaanovsceeElsrnsoo le coos susp Doa oreo Cal iecon tee * eanemasae samme Duce agama, ads a Cat ce Corareastn Friar del Cau, COMFACAUA paral tary mano em to pent Tenor aan Scant code yours gna vende ela aprerasinde aoc fee cuarheaa, tjovr ar gnterse cs rear a ens Googe sro corosnen yen usa ato acbner va enn cen qi de ‘Sieg on aLoyoasaosa gato CongesacenF anlar Dacao quo coy woud tala wraccadsmiscacesumisrats Aino aAae Sta CaaeeCopsrace ani’ Cac CONFACALCA acta in pceomarto areacanin yenmunacen aarseencecoespmgera | °S°AIO PARA ADIGASION COMFACAUCA Ibconesdhrnca mermeresrates Gece nero nvmace So sevom gum arsen cotter Gea detsecin eso wos to FIRWADEL TRABAIADORYA) CC. FIRMAY SELLO DE LAEMPRESA OBSERVACIONES: a ie tee [ oon [ TE [ Tata i NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: Fecna Feo Fecha Foie PAGINA S DOCUMENTACION QUE DEBE ANEXAR AL PRESENTE FORMULARIO DE ACUERDO A SU CASO ‘TRABAJADORES DEPENDIENTES HOS: Todos los beneiirios, jos legitimos, extramatrimoniales,adoptivos «| hijastos para su afllacion al subsiio familar monetario deben presentar e| registro civilde nacimiento connota para comprobar parentesco, {Registro Cvlde Nacimiento dali (onnimurdeidencacsn NUP) 2 Sol pas o madre del manor gor el que so sola alain vabaa,anexar coral labeal en la que indgue & valr dla aignacin monsval qe ovenga, 8. Fotocpias legiles y ampladas 150% de documento de identicacin de raaiadora yl nyuge a compatera() cone que convive 4 Fatocopa legible yamplaga 150% del documento de deride de la persona a ‘ago (Tata de doridad para mayors e Taos ycéduia para mayores de 1 afos- anor rogto vl do nacminto} 5. Certcato orignal de escalaridad ala en curso, ido por etableinionto ocent ofciamante aprohado: se requore apart de los 12 afos do edad. ‘TRABAJADORES DEL SERVICIODOMESTICO *.Prsentarios mismos requis exis para eltabaador dependent, ‘TRABAJADORAS MADRES COMUNITARIAS. 1. Presenlariosmismos requis exgids para eltvabaador dependent 2. Cieacén en la que indgue que es made comuntaiaexpedida por la ‘Asociacén ala gue petenece come Wadre comunitaria con ndmere de Nt razin seca. dreedén muni lone donde labora HERMANO(A)HUERFANO (A) DE PADRES 4 Registro civil de nacimiento del tabojador con note pare comprotar pentsco 2. Registro Chil del hermano a cargo con nos para comprobarpaentsco (con rnimetodeldertifeacon NIP) 5 Regitrodedetuncén de lospates. 4. Diigenciar dectracion del rabaiador ante COMFACAUCA (er gina 2, nner ‘)yelfomaiestabiecdo pre! Ministero gel Trabajo, 5.Conicado Escolar do 12a 18atos. 6. Fotocpialogble y amplada al 150° de documento de identicacién del vabaasor, 1. Folacopia legible y amplasa 150% dol documenta do ientiad oa persona a cargo (Tyla de identdas para mayores de Tas ycbdua para mayores do 18 ate. HuasTROS +.Paralrbajadrcasado, rei ci de matrimonio, 2 Para rabjador en urién tre, delracon ante COMFACAUCA ver pagina 2, ume’) yfomatoMINTRABAI 4, Registro CiildeNaciierto dele Hjastos con notapaa comprobarpareteso, 4 Adjunlarlacusloiaexpcida pre. F, comisarias ¢juzgados de fami de losmenores cargo de sucényoge ocompaeo(e) permanent, 5 Ceticado dela donde eta aliscoslos ass porpare ¢evabeeder. = Nimer de documerio de pace o mate bolgioo del menor que no comvive con 8, 6.Conicato scold jst de 12 18s. 7. Folocopias logis y ampiadas 150% de documento de idenifcacion del ‘abejadoray del oinyugeo comparerea) con quen conve 8 Fofocopa ogi yampiaca 150% dl documento de isenad de la porsona a argo (Tala de dena para mayores de Taos ycSdua para mayores de 18 af) PADRES (MAYORES DE 6008) 1. Registro Civil vabsjaderbenalareconnolaparacomprobar pareresca, 2. Folocopia ampllads al 160% de documanto de idenfeaclon de os paces (eadreyacro. 4 Slunodelos parses falco anexarregistrvie dturié, *Dactarain del rabaadoranls COMFACAUCA ver pagina ynumeal). 5, Decaaciin de dependenca econdic reda yfmada por el ebaador, “omata eslablecido pore Minstrodel rab. 6 .CartcatodeEPS donee constecl po deaflacion de padre aatar. 1. Fotocopia legible y ampiada al 150% del docurena de dencacién del rebojador. AFILIACION DE VOLUNTARIOS (06%) 4Los miss requsios de! tabeadordepenete 2. Fotocopia de a tia plana yrecibo de Salud, Pension, Cala de CCompersatin por ol mes canooado a pai dol cual ova aflar Ruy copa decidua. AFILIACION FACULTATIVOS {Los mistosrquistos del trabajar dopendono 2 Fotecopia de alta pani y ei de pago de aporos a Sal, Pension, Cia de Compensacin por ales carclac a pati dl cual sevaa alan 23. Ruty copa de dua AFILIACION DE NIGRANTES COLONBIANOS CON FAMILIAS EN COLOMBIA (Deseo 682 De Abril 4 De 2014) dnominados como facutabvos Las miss rqustes dl tabaador dependent ‘TRABAJADOR INDEPENDIENTE (2%) *. resenarlos mismos requis exis para vabajadresdependientas, 2 Fotocopiadela ima pail reco de page de aprtes a Salud, Pensn Caja ‘de Compensacién oral mes canclado apart deleuasvaastiar. ‘3. Rutycopiadoctdula, PENSIONADOS PORFIDELIDAD (Ly789de!2002) ‘uienacredienabercoizao ala seguridad socialpor25 afos, Deke presenta copia dela resotcén de pension y copa de cel No cancla apo @ CONACAUCA Tene darecho su grupo felis hat le edad de 18 ats. (Regen del ‘subi amily. Tane derecho aos saris capadtactn recreaciny lute Categoria, PENSIONADOS mesada hasta ol 1.5% SMLMV {Ley 1643 de jut 12 de 2013) ‘Debe aise ona tma caja de compensacin en a cual realaron sports cam rabaador, Presenar copia de la reslucion de persion, Presenlar copia del desprendble de pago de la mesada, Tino drocho su grupo familar hata a odd de 18 af, gion del subside) Servicios do recreacién, dopo yout, No tine derecho acta monetaria dl subsii fai. Catogoria A PENSIONADOS + 15% SMLM (Ley 1643 de julio 12 del 2013) ‘isu mesada es superior al 1.5 SMLIV debe aportar sobre ol 2%. Debe cancear pores del 200 8% sobre al valor del esac. Puede excoger a caja compensactn en a cual fare Presenar copia ela resluion de pension, Debe presenta copia de! desprendble de pag de a mesa. (Con apartes dl 0.5% fone derecho a recreacin, dapat, cultura, uso y capaci. (Con apots del 2% ene deracho a todos os servicios de ca exoepo ol ‘ubsidio ami monearo, Categoria aque coresponda ESPACIO PARA DILIGENCIAR COMFACAUCA DEVOLUGION TOTAL) __DEVOLUCION PAROILT J] NOMBRE DE LAS PERSONAS POR LAS QUE PRESENTAN LA DEVOLUGION WOTIVO DE LA DEVOLUGION Ti DOGuNENTO DE DENTDAD {Be orouamacion ex roraro uNsTERODeL TRABAIO [p.custooa Dj cemnincano oe esco.aninan [Ts Recisrao oe er uNcion TJs FALTAN GATOS DEL PADRE O LA WAGRE BOLOGIGO DE LOS HOS AAFUAR, Br acoisrs [e.crres worwos YORE MFORMES: COMFACAUCA POPAYA ils 2s. Ek. BK HE Ee 0.22 ON FN | Sano ican ca #5 bean att aod in 8 e78 ano= Ct Sore. maoi-eieewe Goce PAGINAL EUG ae eee! RECOMENDACIONES 4. Leacuidadosamante elformulaio antes de ampezara igen 2. Lene los espacios con la informacion corespondiane a maquna o lea imprenia, en forma completasin enmendadurasy con tila negra, 3. Antes de enregar el formar, revise cudadosamente la informacén ‘uminsrada yveriique que la documentacién esta completa dele convaro, noserarecbao, Las ftocopias de los documentos de identfcacén dberén serampladas, a1150% Los catcados de Escolartad se deben presenta en rignaly copia. Sila Empresa en la que abora el wabajar no se encuentra al da en el [pagodeApores a COMFACAUCA, Usted debe cumpli oportunamente con, lapresentacén del Certicado Escolar [A presentar el Formuara de Afeacén, Cortiados Escolaresu aos, o templeado de COMFACAUCA quel radica sus documentos, le encegard debidamenteracicada cada unade sus copes. Encasoderedamo, Usted deberaprosontarlacopia en que gure el ssloy fecraderadcacén CCOMACAUCA no se responsabza pols cuolas monetatias dejadas de canoelar, cuando el trabajador no haya dibgencado corectaments formulae de afilcién oresentadooportunamantelos documentos. Para a afliacon de pares la declaraciin ante COMFACAUCA la debe \dagenciary fmar el rabejaor,el pace ya madre. Para la aiiacin de hijasts la decaracin ante COMFACAUCA la debe ligenciary femarla ‘madre o pad bilégicadelos benetcarosa afi ‘COMFACAUCA se reserva ol derecho de solictar las pruobas que cestime convenientes, para casos especiales no contemplados en el presente documento. Ls personas a cargo del trabajar que cumplan 12 fs debenpreseniar catcado escolar desde el mes en que ls cumpane igualment rico, {de cada poriodo escolar calendario A B para tener doracho a rect la cuota monet, ley 789 del 2002 Act3.(renovar cada inicio de afo scolar) Los universtarios deben acreditar sus certiicados de esti para cada semeste (6 moses) para recibir la cuta manatariahasla los 18 af "1 Para ceria la invalidez dels menores de 18 afos deben presenta e ‘timo contol mécco con fecha de expedicién menor a 30 dias para la presentacina COMFACAUCA. Para la cerficacén de supervenca de padres o personas a cargo del trabejador normals 0 discapaciadas EXTRANJERAS, deben preseniar copia de la cortfcacin médica de la EPS donde conste tipo de

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