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    LA PSICOTERAPIA DE APOYO: CONCEPTUALIZACION, TECNICAS Y APLICACIONES Pere ened ‘La psicoterapia de apoyo es una téenica que utiliza una serie de recursos destinados a restituir o reforzar las defensas del yo, en pacientes cuyo marco de referencia pereeptivo se encuentra mal integrado, enseiiindole a enfrentar con Gxito sus problemas emocionales. El objetivo basico del apoyo es que el paciente retorne a un nivel de equilibrie emocional, a través de la reduceién de los sintomas que generan ansiedad. Las téenicas son amplias y variadas, entre las ms importantes tenemos: La liberacign de los sentimientoss el reforzamiento del principio dela realidad; alentar el sentimiento de esperanza real; estimular la socializacién; dar jdad_y peranza; enseharle a razonar; reorganizacién perceptiva; interpretaeidn; suges- fidn; la persuacién y el consejo -a cualquier tipo de enfermedad en la intensos. La terapia de apoyo esti indieada ps aque el paciente musstre estados de ansicd: ea ea The psychotherapy of support isa teclnique using a series of resourses whose maint objesive i to restore abo strengrhen te exo i patients whose veference frame perceptive fs found bad integrated, teaching hin to face deals successfully his emotional problems. ‘The basic support objetive is that the patient returns to an emotional equilibrium level through the decrease of symtoms that generate anxiety. There are several techniques, among the most important are the liberation of {feeling The renforcement ofthe reality prinetpe. To encouraje te ecing of real hope ; Tio entimulate sociabilzation. To give security and hope. To teach them reasoning. Perceptive reorganization Inerpetation Suggestion, Persuasion and Advice, This support theraty ts recommended for any type of sickness in which the patient shows signs of intense anxiet (oe ee esta terapia, no tienen una idea correcta de eémo funciona ni cudles son las téenicas que pueden ser Stiles para determinados casos, se aplica sin una sis- tematizacién, a su manera, restando eficacia aeste método que ha demostrado su utilidad a través del INTRODUCCION apsicoterapiade apoyo constituye uno de Tos métodos de mayor uso de lu Psicote- rapia en general, Nohay hospital, clinica pi Aguiatras, psicdlogos y estudiantes hablar de la psico- terapia de apoyo come medio terapéutico. Sin em- bbargo, en la mayor parte de casos de los que aplican tiempo. Una justificacién a éstasituacién, podria atri- buirse a las escasas investigaciones que se realizan acerca de la terapia de apoyo, y a la minima bibliogra- ‘fa que se ocupa del tema. ‘iQuéesyy en qué consiste la psicoterapia de apo- ‘yo? ,Cusles son sus objetivos y qué técnicas son las mas efectivas en el tratamiento de personas con problemas de ansiedad?. Estas y otras interrogantes son presentadas en este trabajo; hacién- dose una relacién de las principales técnicas que usan los psicoterapeutas, asi como, los crterios para eva- lar la efectividad de Ia psicorerapia de apoyo. ASPECTOS GENERALES Definicién de psicoterapia de apoyo La psicoterapia de apoyo es una t€enica que uaa una serie de recursos destinados a resttuir 0 reforzarlas defensas del yo, en pacientes euyo marco {de referencia perceptivo se encuentra mal integrado, ensefdndles enfrentax con éxito sus problemas emo- cionates. La finalidad de esta acciGn es restaurar ta hemeostisis psical6gica, el equilibrio que permita re ducir oeliminar los sintomas que le generan ansiedad através de mecanismos reforzantes. ‘Segsin Pancheri (1982), la técnica de la psico- terapia se basa en tres objetivos: 1 Reducir la ansiedad y la agresividad. 2. Aumentode la capacidad de anélisis de sus relaciones interpersonales. 3, Aumento de la capacidad de introspeccién. Para este autor, una sencilla actitud tranquilizadoray aceptaci6n, es laregla fundamental para aleanzar el primer objetivo; luego se parte de ex- plicaciones cinterpretaciones simples pasando aand- Tisis mas complejos, Lataea delterapeutaserécatalizar Ja tomade conciencia del paciente frente a su propio compertamiento. La psicoterapia de apoyo proporciona un periodo de aceptacién y dependencia temporal para un pacien- te que necesita aytida, para tratar con sentimientos de culpa, versilenza y ansiedad; para enfrentarse con I frustracion o las presiones externas, as mismas que han. sido intensas o traumdticas no pudiendo ser controlndas cen forma efectiva, VERITAS Noyes y Kelb, (1975) consideran que el apo- yoesuna técnica trapéutica especialmente titi cuan- Gohay que tomar medidas inmediatas para aliviar aun ppaciente de quien se sabe poco y que sufrede angus- Tiaincontrolable. Se trata de un importante procedt- rmiento técnico para el manejode la alteraciones azu- das de la personalidad. Perales, (1992) refiere que la psicoterapia de apoyo busca aliviar el yo de sus emociones psicotéxicas (culpa, miedo, célera, ete.) a fin de ubi- ‘caral paciente en su equilibrio psicolégico premérbido To mds cercano a él, a través de la reducci6n de los sintomas y de la guia adecuada en el manejo de los sintomas inmediatos. Histéricament, el apoyo ha sido utilizado des- de siglos atrés por el hombre en las mas diversas y vvariadas eircunstancias: El padre de familia, el profe- sor, el hechicero, el médico, el psicdlogo etc., proba blemente con éxito, Se aplicé sin la sistematizacién {que emplean los terapeutas actuales pero su utilidad clinica no se discute, En cualquier forma de intervencién psicoterapéuticael sdlo hecho de ofrecer ayudaa quien lanecesita, significa apoyo emocional; en la que atra~ ‘vés de una figura comprensiva que los escucha y lo acepta al como es, sin critieas, y que también lo re- fuerce y lo ayude a clarificar las cosas hasta que esté es condiciones de enfrentarse al problema, es sin du- das, un elemento importante para la superacisn de las dificultades emocionales de una persona, Elestablecimiento dena buena relaci6n tera _péutica consttuye el aspecto més importante de todo proceso psicoterapéutico. En la terapia de apoyo es ecisivo ya que lo primero que el paciente esperacs {que el terapeuta sea uaa persona que lo comprends, aque tenga la capacidad de empatfa para enfrentarjun- tos los problemas que no puede resolver por si solo. Por otra parte, el estabiecimiento de un clima emocio- nal favorable propicia la comunicacion y despeja las barreras invisibles de a resistencia. Otto de los aspectos que deben tomarse en cuenta, es que esta terapia est orientada basicamen- tea tratar las dificultades actuales, evitando investigar el pasado del paciente o tratar de penetrar en el in- ‘consciente de! individuo, Julio Grimatdo Péres INDICACIONES La terapia de apoyo esté indicada para cual- quier tipo de enfermedad en la que el paciente mues- tre estados de ansiedad intensos, el fin es adaptar al paciente a su dolencia, especialmente enenfermeda- des cr6nicas y terminales; en la que el apoyo es muy importante y en el que se ayuda al paciente a aceptar y convivirrazonablemente con su enfermedad de pro- néstico malo. En otros casos, en las enfermedades terminales se ayuda la paciente a hacer frente a la muerte con tranquilidad y dignidad. Los terapeutas que aplican esta técnica refieren queel grupo mayoritario de pacientes se encuentran en sujetos neurSticos, que necesitan reducir sus esta- dos de ansiedad: entre los que se encuentran los com- portamientos desviados, provocados o sostenidos por situaciones ambientales o acontecimientosactuales. Las neurosis de ansiedad sostenidas por problemas bien identificados de relaciGn interpersonal, pueden modificarse favorablemente al cambiar las relaciones entre el individuo y su ambiente, La psicoterapia de apoyo est indicada en el tratamiento de pacientes con un yo debilitado que pue- de conducir a un transtorno del pensamiento, si sus

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