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€ FORMULARIO DE VINCULACION Y/O ACTUALIZACION DEL CLIENTE AMARILO reona penile PHavECTO nal avanto que el potancalcunte no cuenta con rman coletada wn este formulari, deburdconslongr cha circunstancla9n wl espie correnpondiont. 2 DATOS PERSONALES PERSONA NATURAL PRIMER APri00 Joscunvo nvastz00 | nowanes TenaRTIGS NOTPEnoTEITE_ESTUOHOTE__—_REWTISTA SOCIO PENSIONADO ANA DECASA ct SoG ROMERO Ta RETATEDRTOTAON—YFECMDETAGHANTO—_JueAnpeRNCDITITE Rc__1sS. obo ‘acronaoA [SEUFAETER T OFT eae FOMIRE TE TA FRPRESA DOTOE TRATATR rae = conn jeRRECEION THON a DInESCIEN RESIDENT [eon TEUTORO TCR EMAIL: PERSONA EXPUESTA POLITICAMENTE Por su cargo v utivigad mannje recur pUblicor? — ST NO. eur cago aetvidal ert algdn grado de poues piblice? No Wor su actividad u oticlo, goza usted de reconocimivnty pabice general? st NO {eat sigan vineula entew usted V und persona considersd3 paultamente expuesa? ‘St NO INDIQUE: 2s usted sujeto de ebllgectones tnbutaras en etre paisa grupo de psisex? SI NO) TNOIQUE: 2. DATOS Y ACTIVIDAD ECONGHICA PERSONA aurioren’ saz 0 DBNOMINACIEN SOCIAL fu Ean TENG IRR APTOS ‘SEGUNDA TENRES Geled RRS ETRY PERRET ET ‘INECCION OFIGRA PRVIFAL Tuba rer Fac DIREC SUCUREAL © ROEN TA Teens far TRO DE DIRE eTviba FERRITE suc, ora INDUSTRIAL COMERCIAL TRANSPORTE—mrauccibN —_AGRicOLA—IVIL_——_—SERVICTOS FNANCIEROS PUVA mR Cn, cay, IDcIMIFICAGON OF Los ACCIONISTAS 0 ASOCTANOS QUE TENGAN DIRECTAO INDLRECIAMENTE HAS DEL 10% DEL CAPITAL SOCIAL, APORTE OPARTICIACEN (EN CASO DF IREQUERIR HAS ESPACIO DEBE NICHARSE UA RELACON): js40 95 roeerAD wit AITO SOCIAL 0 HOMBE orauv0s y nono y sagmicpacton Escaneado con CamScanner 3. INFORMACION FINANCIERA ness wees ’ sci Rone uns ‘ a ‘ome menesus (HeNSuNER) : ‘A. AGTIVIOAD EN OPERACIONEG INTERNACIONALES acALeA HANGACCONEN MoNEUA RETRAIN? st NOCUIL morgue omy omaciones wos MoouCTOR Mancanas NMLEATENOR? S19 OcELCuRNIAS en muLunLTHAMERAY et ¥0. “Tro ne manucia] wae |__extoAD momo DOCUMENTOS MiNiMOS REQUERIDOS PERSONA JURIDICA: Diigencimlete Formato de Vinclain decease Sutoracon eneity haeos de dato, LsasLahibhors y ote fuenes le normal. Focopia dea edula de cudadeni cel represents Taal, Renistro tno Teoutare (RUT) Fotocopisdeclracén ge rents ds (2) chinos ots. ee Comaseaa de asatana represen con fens ee expadsain na supa 3 20 daz, Veins quel sociedad Se encuentre igri etna mie pore ming de vigenla del negocio que ¢® vaya 2 enlarar yun (1) aa mss. {Campranoe agen enol ering de esencte representa tga) Estados Tnenceros (alone yeatada de Porcdney Gonanesr) tn lo dx (2) Simos aff. 1 Tetiencn sere arremvtas aao0dee que tegen erecta @ mdeectarnt ds Gel 10% Gel rapa racial, apertz © partipocsn de Secteood. + Faison eseacto banca del Uma meso crefenetn banca no super #20 ie 1 Abtorcn dldrgatoconpetenta para cue el eprntante legal suai conta, en enn oe que mete alguna Uniante desde ‘ath de cuonis oe Is natralezs del ete. ‘DOCUMENTOS MINIMOS REQUERIDOS PERSONA NATURAL DUERA DE ESTABLECIMIENTO DE COMERCIO: + bibgnciemlentoFermete de Vuln * Copinta RUT {feet ce lous 0 eons persons pia Bains). {otecpis exec Bones dl dime moo erasactns baal nu au otocapie decarscin oe rent dow (2) tris gre (8 es deat Serena} {eraieeds de moun sanenan paca Cnvader Bibles para no adalare tulad Ge exctencisvreprsentalon cn fat de expedlan ws sve» 20 in. Verinesr que ol eaobieclnanta ta erevantr vgena, coro mut peel teria de vigenet dal nageco que vaya celebrery un (1) aia ‘is, (Compronar vigene en e erulcado de enstenesy represenaten lege sn ne DOCUMENTOS HiNiHOS REQUERIDOS PERSONA NATURAL: Dizeniamiento Formato ue vinuleén de clenies Fcooln ae claula ce euducsnin ela porcon, ool det Rr (Sten declarant roma) Cara ipora para esloratox. Carica Ingosoe cunts pe el Contador Bible pare no asalrindes. Goran ce Injrasosyretenclnos, ce ho nmedistarmen enero (S120 trata de salads) 5. DECLARAGION DE ORIGEN DE FONDOS, Seyi 1 eal saber y entender, Iz ents econdmlcs quo me permken desarlla mt objet soc, {og ates que confacmaa mi patria asi coma el patrinanin de mix aclolstas, representantes lageles ye sammatracres, Na provinen area © indrectamente dl ejercio Ge actividades estabeclgos cama leks ba lou termings de oy penal eiombans,y dchor Acivoe ma ASN sido. slizndos como mediosonstrumentes para la realizaién de las mismas, de conormed con lx Ssposicones opbeabes Vigentes. 6 AUTORIZACTONES. () Auronzo a Amano $.A.S. pare que reale las consults y controle etabecdos en los Céemins desu pellca de provencién Ade lava de otvasv Hanlon al terrorism pure veriiaren los enter qu consire necearst Ia Intormseon Suinisraca eet resentn Aocimento, tals cme los Isados Ge a OFAC (OFFIC ef tareang Acsets Contra) u tres tages Inlleros. (2 Autorao a Amaro SAS. para electra ios rportes 2 tas auturdades cometentes en materi de lvaco ge acts y tnanciacén a terrors, que {Bosigre necesarosreszar de confsxmidos con ss reglementosy maroales de prevenion Wo amnistracn cel eso de ovoco de SEtvesY Escaneado con CamScanner PR CTT AP Panam BETATSS FRSA Ac GER GRINS FRO alan LOC Oatunwenata wv har neat os arena arora eres free y some nln rr ena os alr tgrennte na eon BEGLARO QUE LA INFORMACION CONTENIDA EN EL PRESENTE FORMULARIO BS VERAZ Y QUE CONGZCO LAS SANCIONES LEGALES EN EL. {CASO DE FALSEDAD EN LOS DATOS AQUI CONTENIDOS. 7. Frm VHUELLA BNE conerancIn De Haste eb, EMTENDIDOVACEZTAO LO ANTERIOR, nrcLARD QUE LAINFORAACISN QUE IE SURINSTRAUO ES EEACTA EN TODAS 2US PARTS ewan nen 18. INFORMACION DE QUIEN REALIZA LA CONSULTA z Se ay 7 RESULTS GAR DE LA CONSULTA (Sele de vente warns exhra) FECHA Horn : ie | es | _o score acceso | ST RVACIONES : ee TIRCIOUARIO RESPONSABLE QUE REALIIA TA CONSTR TN Fania FINGIONARIO fcitco DE. Funcionaneo 5 e = Escaneado con CamScanner Autorizacién de Tratamiento de Datos Personales VO (el*Titular”) declare que he sido debidamente informado y que tengo pleno conocimiento de lo manifestado a continuaclén: () AMARILO S.A.S. (‘Amarilo’) seré el Responsable del Tratamiento. de mis datos personales, y en tal virtud Amarilo o terceros designados por dicha compafila podrén recolectar, almacenar, usat, circular, suprimir, compartir, actualizar-y transmitir mis. datos personales, de acuerdo con el procedimiento para el tratamiento de los datos personales, de Amarilo, con la finalidad de realizar las siguientes actividades: (1) Realizar ofertas de nuevos productos y promociones (2) Contactar al Titular para realizar encuestas, estudios y/o confirmacién de datos personales necesarlos para la ejecucién de una relaci6n contractual 2M oH (3) Suministrar la informacién a terceros con los cuales Amarilo tenga relacién contractual y cuya entrega séa necesaria para el | cumplimienlo del objeto contratado (4) Cuando la informacién deba ser revelada para cumplir con leyes, normas o procesos legalés, para asegurar el cumplimiento de los términos y condiciones, para detener o prevenir fraudes, ataques a la seguridad de Amarilo o de terceros, prevenir problemas técnicos 0 proteger los derechos de tercero como lo requieran los términos y condiciones 9 la ley (5) Para el tratamiento y proteccién de los datos de contacto (direcciones de correo fisico, electrénico y teléfono) (6) Para auditar, estudiar, analizar y utilizar la informacion de la Base de Datos para la socializacién de politicas, proyectos, programas, resultados y cambios organizacionales (7) Para evaluar los habitos de consumo de Jos titulares, hacer anlisis y/o segmentacién de mercado y/o estadisticos El alcance de esta autorizacién comprende la facultad para que Amarilo me envie mensajes con contenidos, notificaciones, saldos, cuotas pendientes de pago y demés informacién relativa a los productos y servicios de Amarilo, a través de correo electrénico y/o mensajes de texto al teléfono mévil. (li) Que Amarilo, como Responsable de los datos personales obtenidos a través de sus distintos canales de atencién, ha puesto a mi disposicién la linea de atencién 6340000 para oe Escaneado con CamScanner la atencién de requerimientos relacionados con el tratamiento de mis datos personales y el ejercicio de mis derechos en calidad de Titular de los mismos. La informacién relacionada con dichos canales se puede consultar en http://amarilo.com.co/. (ili) Mis derechos como Titular de datos personales son los previstos en la Constitucién Politica de Colombia, en la Ley 1581 de 2012 y demas normas aplicables, especialmente el derecho a conocer, actualizar, rectificar y suprimir mi informacién personal; asf como el derecho a revocar él consentimiento otorgado para el tratamiento de datos personales, Estos derechos los puedo ejercer a través de lds canales dispuestos por Amarilo para la atencién al puiblico y observando la Politica de Tratamiento de Datos Personales de Amarilo, disponible en https://amarilo.com.co/contenido/politica-datos, (iv) Por medio del presente documento otorgo mi consentimiento a Amarilo para tratar mi informacién personal, de acuerdo con Ia politica de tratamiento de datos personales de Amarilo, y por tanto me comprometo a leer la Politica de Tratamiento de Datos. Personales disponible en: https://amarilo.com.co/contenido/politica-datos. A su vez, autorizo a Amarilo a modificar 0 actualizar su contenido, a fin de atender reformas legislativas, politicas internas 0 nuevos requerimientos para la prestacién u ofrecimiento de servicios o productos, dando aviso previo por medio de la pagina web de la compaji, y/o correo electronico. () Por Ultimo, manifiesto que la presente autorizacién me fue solicitada y puesta de presente antes de entregar mis datos personales, que la suscribo de forma’libre y voluntaria, una vez leida en su totalidad. Adicionalmente, declaro que la’ informacién suministrada de conformidad con la presente autorizacién es véridica y ha sido entrega de manera forma voluntaria. Nombre: Firma: Identificacial Fecha: Escaneado con CamScanner SOLICITUD DATOS PESONALES INFORMACION BASICA 1° APELLIDO 2° APELLIDO. 1 NOMBRE 2 NOMBRE TIPO DE DOCUMETO NUMERO EXPEDIDO EN FECHA DE NACIMIENIO FECHA DE EXPEDICION ESTADO CIVIL PROFESION DIRECCION clubaD CELULAR, TELEFONO. OCUPACION ‘COREO ELECTRONICO INFORMACION LABORAL EMPRESA CARGO FECHA DE INGRESO TIEMPO DE SERVICIO DIRECCION cluDAD ; TELEFONO TIPO DE CONTRATO INGRESOS MENSUALES Escaneado con CamScanner

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