CAPITULO 5 LOS PRINCIPIOS DE LA ENTREVISTA MOTIVACIONAL Si tratas @ una persona como es, permaneceré como es, pero sila trates come si fuera lo que debe y puede ser, se convertira en to que debe y puede ser, JOWANN WOLFGANG VON GOETHE EL eoncepto original de la entrevista motivacional surgié de discusiones dentro de un grupo de Psicdlogos noruegos de la Clinica Hjellestad, cerca de Bergen. Pidieron a uno de nosotros (Miller) que les mmostrara cémo responderiamos a una serie de situaciones probleméticas concretas con las que ellos se fencontraban al tratar a personas con problemas de alcohol. A medida que Miller les coment posibles cenfoques, ellos formularon unas preguntas muy interesantes: »;Cémo decia usted tal cosa en lugar de algo diferente? :Qué es lo que estaba pensando cuando decia tal cosa? :Por qué se quedé en silencio? 2Qué es lo {que estaba intentado hacer con el paciente? {Por qué no insistié més en aquel punto? A dénde pretende UWegar con ese tipo de preguntas? Por qué no le ajo lo que debia hacer?-. El resultado fue la creacién de un primer blaque de principios y estrategias de entrevista motivacional (Aller, 1983). En los afos posteriores se ha realizado un considerable progreso hacia la clarficacién especificacién de los procesos que definen la entrevista motivacional, Se han reatizado aplicaciones clinicas importantes en Australia, Inglaterra, Canadé, Noruega, Escandinavia y los Estados Unidos. Una serie de ‘evaluaciones de tas estrategias de counselling derivadas de la entrevista motivacional ya han sido realizadas (como se ha comentado en la primera parte) y otras ain se estén realtzando, Desde los comienzos, la entrevista motivacional ha sido algo eminentemente préctico. EL concepto surgié de las preguntas précticas que se planteaban los clinics. Sus principios han surgido de nuestra propia ‘experiencia en el trabajo con cientos de personas que tienen problemas con el alcohol y con otras drogas, y {e alguna manera ha sido algo que nuestros propios pacientes nos han ensefiado, Lo aceptaron los elinicos con entusiasmo en un amplio nimero de culturas debido ~segin ellos~ a su aplicabilidad y utitidad practica. Pero, zqué es la entrevista motivacional? Empezamas este capitulo aportando una definicién al respecto y la forma en que pensamos que la entrevista motivacional se diferencia de otros enfoques, Asi, procedemos a