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Por: Frank Fernando Femninder Peta ean Subsistema de informacién SIVIGILA SALUD SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA Ficha de notificacion RABIA HUMANA CODIGO INS:670 Laem ynatacunes pe eae a pen bs ec paca en ec gata cet a amin LEY 127309 038 [RELACION CON DATOS BASICOS FOR-RO2,0000-020 V:01 2018/02/02 _| ‘A. Nombres y apellidos del paciente . Tipo de | ¢. Namero de Identteacion san José Acosta Mure cs 1005465282 “RC: RGESTHOCVL| H=TARLETABOATORD| CC CEDULA CHONDA! CE CEDMALHIRAGENIA PASPASNTGETE| WS MOVRSIND| AS ADULIOSIND 35 DATOS DE LA AGRESION CONTACTO, DE LA ESPECIE AGRESORA Y DE LA CLASIFICACION DE LA EXPOSICION © torsin ee ee ee © 2 mare orasquto 0 Endres tection lcs St Tipe desgresisno contcto ©. j Gru mcm 9 ol csr cn sa © 7 Haron enamine cpasocouns eo Geewmes)| © Grasse deymacpa,o pel esonais cp exo OP Taser ceosios lse imate env es {GARE pete Bac Sees tas 52 aielon provocedal Tipo de lesion 6 Pretunan ets O 2h 2 once 2 tutte (ented 2 Petunde ‘55 Localzacon aniomica dea eslon (seal as de una on caso recesario) Ot. cabeza care cual 3. rronco BS hrembmsnenores Gemma xem Oe Manos, dos anes supers Cs Pie one ‘EB echa dela agreatn oconiadio | 67 Enpecie agrorors (damian) ‘a ittore © A.eies OO AZo 19 Ommstenkes © in crams rane Ona GE Facroiont) OO Men 0 10mtopre aio }2 12] 0/2] 0) |G amwendi O tracing © TaHurare (48 Animal vacimade ‘59 gPreeeté cwmd de vacomaciin aniréticn?’ | 510 Fecha de vacunacin (dnvanma) Soi oF OREN! #15 ot 2fol{a [2 |/2[olx|s 15:41 Nowe del propintnoo responsable del agresor Renato Alfonso Pérez Goncilea ‘5.2 ireccion del propetrio oresponeable del apreese: Calle 47 #5069 S14 Teens 5022498532 Ct ©) 0 a beset © obenatie © 2 Sinsgrosconba iSiiRo @ aman 6, ANTECEDENTES DE INMUNIZACION DEL PACIENTE ‘fave cone paints bla TH 1 Sueroanubico Fecha desptcacion @ummvsat) 6.3 Veena anteriben 64 Numero de dona 5 Fechase ting doxk gig Ome SEIS EIEET 834 oe C=] GENPHEEEE) 7. DATOS DEL TRATAMIENTO ORDENADO EN LA ACTUALIDAD (ait goedeed auwe aan Fx Raa ET 7.3 gOrdend alcacin de oros mecicamendos? eis Ons ers Oat» 22m 02H DATOS CLINICOS: Orie a a Does rw Denn Onc sires Dhniin—Ditautas Ch Tangata Capen nara agains Csgnnne matin rats DDotnagttra Chane Dress 9, DATOS DE LABORATORIO 184 Inlomaion de bento? | 62 Prusbaciagnosticn eapenutedo | 84 lenieacn vane ‘one 1 renin ‘Soar Ors © sire ener © ‘ S itonmiareinantnrere | © 2Putseisa © ERgReean © Soe 8 © Sra 8 Soot 8 Yee {5 Varn irae 1 Fc Resto (amas) O tune © seanee 2 bore (88.1 Ore cual az. $i 1[2}{o[2}{/2][o]2lo ‘Comacs: agian Gov.eo

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