You are on page 1of 2

‫‪VEHICLE HANDOVER DATA TO EMPLYEE‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫بيــانـات تـســـليـــم ســـيـارة للموظف‬

‫‪Emp. Name‬‬ ‫اسم الموظف‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Vehicle Brand‬‬ ‫نوع السيارة‬
‫‪Badge No.‬‬ ‫الرقم الوظيفي‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Vehicle Colour‬‬ ‫رقم السيارة‬
‫‪Department‬‬ ‫االدارة‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Vehicle Model‬‬ ‫موديل السيارة‬
‫‪Request Date‬‬ ‫التاريخ‬ ‫‪Vehicle Plate No.‬‬ ‫لوحة السيارة‬

‫‪Delivery time‬‬ ‫‪:‬‬ ‫وقت التسليم ‪:‬‬

‫‪ ‬‬ ‫‪Tires & Spare‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫الكفرات واإلحتياطى‬


‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Jack‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫العفريتة‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Tools‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫العدة‬

‫عداد الوقود للسيارة عند التسليم‬


‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Oil‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫الزيت‬
‫‪ F‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ R‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Radio‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫الراديو‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Lights‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫األنوار‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Indicators‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫اإلشارات‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Wheel Trime‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫الجنوط‬
‫‪ ‬‬ ‫‪-‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪Internal Defects/Damages‬‬ ‫العيوب الداخلية ‪ /‬األضرار‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪V. DOCUMENTS‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫مرفقات السيارة‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Insurance Cert.‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫شهادة التأمين‬
‫‪ ‬‬ ‫‪Driving Permit.‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫تفويض القيادة‬
‫‪ ‬‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Reg. Document‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫إستمارة السيارة‬
‫‪ ‬‬
‫‪The vehicle is delivered to employee & recorded data is checked.‬‬
‫لقد سلمت السيارة إلى الموظف وتم التحقق من البيانات المسجلة بالنموذج‪.‬‬ ‫‪ ‬‬

‫‪Deliverd by‬‬ ‫‪: ….……………………….:‬‬ ‫إسم الموظف‬ ‫‪Received by‬‬ ‫‪: ….……………………….:‬‬ ‫إسم المستلم‬
‫‪Badge No.‬‬ ‫‪: ….……………………….:‬‬ ‫الرقم الوظيفي‬ ‫‪Badge No.‬‬ ‫‪: ….……………………….:‬‬ ‫الرقم الوظيفي‬

‫‪Signature‬‬ ‫‪:….…………………….….:‬‬ ‫التوقيع‬ ‫‪Signature‬‬ ‫‪:….…………………….….:‬‬ ‫التوقيع‬

‫‪DATA OF THE RETURNED VEHICLE‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫بـيــانـات إســتالم الســـيـارة مـن المــوظــف‬

‫‪Receipt Date‬‬
‫‪and time‬‬ ‫‪:‬‬ ‫تأريخ و وقت اإلرجاعـ‪:‬‬
‫‪ ‬‬
‫‪ ‬‬ ‫‪Tires & Spare‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫الكفرات واإلحتياطى‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Jack‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫العفريتة‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Tools‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫العدة‬
‫عداد الوقود للسيارة عند اإلستالم‬

‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Oil‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫الزيت‬
‫‪ ‬‬ ‫‪F ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ R‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Radio‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫الراديو‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Lights‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫األنوار‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Indicators‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫اإلشارات‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Wheel Trime‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫الجنوط‬
‫‪ ‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪ ‬‬
‫‪Internal Defects/Damages‬‬ ‫العيوب الداخلية ‪ /‬األضرار‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪V. DOCUMENTS‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫مرفقات السيارة‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Insurance Cert.‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫شهادة التأمين‬
‫‪Driving Permit.‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫تفويض القيادة‬
‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫‪Reg. Document‬‬ ‫‪ ‬‬ ‫إستمارة السيارة‬
‫‪The vehicle is received from employee & recorded data is checked‬‬ ‫‪ ‬‬
‫لقد أستلمت السيارة من الموظف وتم التحقق من البيانات المسجلة بالنموذج‪.‬‬ ‫‪ ‬‬

‫‪Deliverd by‬‬ ‫‪: ….……………………….:‬‬ ‫إسم الموظف‬ ‫‪Received by‬‬ ‫‪: ….……………………….:‬‬ ‫إسم المستلم‬
‫‪Badge No.‬‬ ‫‪: ….……………………….:‬‬ ‫الرقم الوظيفي‬ ‫‪Badge No.‬‬ ‫‪: ….……………………….:‬‬ ‫الرقم الوظيفي‬

‫‪Signature‬‬ ‫‪:….…………………….….:‬‬ ‫التوقيع‬ ‫‪Signature‬‬ ‫‪:….…………………….….:‬‬ ‫التوقيع‬

You might also like