研修生経歴書

Daftar Riwayat Hidup

研修生No.　 1 年齢　 Usia 22 歳

名前 Ｎａｍａ 身長　 Tinggi Badan 168 CM

ANDI SUSANTO　アンディ　スサント 体重 Berat Badan 87 KG

生年月日　　Tanggal Lahir　 血液型 Golongan Darah AB 型

1993年7月11日 配偶者 Status pernikahan 未婚

出身地　Tempat Lahir 　 　 宗教 Agama イスラム

INDRAMAYU 訪日経験 Pernah ke Jepang 無

西ジャワ州・インドラマユ市 旅券の有無 Pernah memiliki paspor 無

現住所　Alamat rumah

PATROL LOR RT 016/RW 007 BLOK KEPUH

No.HP（携帯電話番号） 0877 2747 2828

学歴 Pendidikan
期間 Tahun 学校名Nama Sekolah 専攻Jurusan

2000年 - 2006年 SD N III PATROL　（小学校）

2006年 - 2009年 SMP PGRI PATROL（中学校）

2009年 - 2012年 SMA PGRI PATROL (高等学校） IPA（自然科）

職歴 Pengalaman kerja 　

期間 Tahun 会社名 Nama Perusahaan 職種Jenis kerja

2012年 - 2013年 PT MAJALAH SPG（店員）

2013年 - 2014年 BANGUNAN KONTRUKSI/BURUH（建設・工事）

2014年 - 2015年 WIRASWASTA WIRASWASTA（自営業）

2015年 BANTU ORANG TUA（両親の手伝い） BERTANI（農業）

家族構成 Susunan Keluarga Kandung

続柄 名前 年齢 職業

Urutan Keluarga Nama Anggota Keluarga Usia Pekerjaan

父 KURDI 45 WIRASWASTA DAN BERTANI（自営業・農業）

母 RENCI 42 IBU RUMAH TANGGA（主婦）

弟 AGUNG SULISTIO 16 PELAJAR（高校生）

弟 ARON SISMAYANTO 10 PELAJAR（小学生）

一般知識及び計算 計算テスト 日本の文字

テスト (○○/１０） (○○/１００） ひらがな・カタカナ（００/１００)
結果
7 60 100
 研修生経歴書
Daftar Riwayat Hidup

研修生No.　 2 年齢　 Usia 27 歳

名前 Ｎａｍａ 身長　 Tinggi Badan 161 CM

ARI MAHENDRA　　　アリ　マヘンドラ 体重 Berat Badan 61 KG

生年月日　　Tanggal Lahir　 血液型 Golongan Darah A型

1988年8月14日 配偶者 Status pernikahan 未婚

出身地　Tempat Lahir 　 　 宗教 Agama イスラム

OGAN 訪日経験 Pernah ke Jepang 無

ラムプン州・オガン市 旅券の有無 Pernah memiliki paspor 有

現住所　Alamat rumah

JL LINTAS SUMATRA LAMPUNG UTARA RT 01/RW 01 GUNUNG BESAR

No.HP（携帯電話番号） 0819 2984 5266

学歴 Pendidikan
期間 Tahun 学校名Nama Sekolah 専攻Jurusan

1994年 - 2000年 SD N 01 GUNUNG BESAR　（小学校）

2000年 - 2003年 MTs 1 KOTA BUMI（中学校）

2003年 - 2006年 SMK KARYA DHARMA (工業高等学校） MESIN PERKAKAS（工作機械科）

職歴 Pengalaman kerja 　

期間 Tahun 会社名 Nama Perusahaan 職種Jenis kerja

2006年 - 2011年 BERTANI KOPI（農業・コーヒ）

2011年 - 2012年 PAN ASIA AUTO PART PACKING（梱包）

家族構成 Susunan Keluarga Kandung

続柄 名前 年齢 職業

Urutan Keluarga Nama Anggota Keluarga Usia Pekerjaan

父 M NASIR 56 BERTANI（農業）

母 ROMLAH 死亡

妹 RANI SORAYA 25 WIRASWATA（自営業）

弟 RATLI RESKISAPUTRA 10 PELAJAR（小学生）

一般知識及び計算 計算テスト 日本の文字

テスト (○○/１０） (○○/１００） ひらがな・カタカナ（００/１００)
結果
6 66 97
 研修生経歴書
Daftar Riwayat Hidup

研修生No.　 3 年齢　 Usia 19 歳

名前 Ｎａｍａ 身長　 Tinggi Badan 175 CM

DEKI MARTIN　　デキ　マルティン 体重 Berat Badan 54 KG

生年月日　　Tanggal Lahir　 血液型 Golongan Darah A型

1995年11月19日 配偶者 Status pernikahan 未婚

出身地　Tempat Lahir 　 　 宗教 Agama イスラム

ABUNG 訪日経験 Pernah ke Jepang 無

北ラムプン州・アブン市 旅券の有無 Pernah memiliki paspor 無

現住所　Alamat rumah

SINAR OGAN ABUNG SELATAN LAMPUNG UTARA, LAMPUNG

No.HP（携帯電話番号） 0859 4668 0394

学歴 Pendidikan
期間 Tahun 学校名Nama Sekolah 専攻Jurusan

2002年 - 2008年 SD N 1 SINAR OGAN　（小学校）

2008年 - 2011年 SMP N 3 ABUNG SELATAN（中学校）

2011年 - 2014年 SMA N 1 ABUNG SELATAN (高等学校） IPS（社会科）

職歴 Pengalaman kerja 　

期間 Tahun 会社名 Nama Perusahaan 職種Jenis kerja

2014年 - 2015年 BANTU ORANG TUA（両親の手伝い） BERTANI DAN TERNAK KAMBING（農業及びヤギ家畜）

家族構成 Susunan Keluarga Kandung

続柄 名前 年齢 職業

Urutan Keluarga Nama Anggota Keluarga Usia Pekerjaan

父 MARSAUM 50 BERTANI（農業）

母 NURBAITI 40 BERTANI（農業）

弟 ALVIN MARTIN 14 PELAJAR（中学生）

弟 RIDO MARTIN 6 PELAJAR（小学生）

一般知識及び計算 計算テスト 日本の文字

テスト (○○/１０） (○○/１００） ひらがな・カタカナ（００/１００)
結果
6 67 99
 研修生経歴書
Daftar Riwayat Hidup

研修生No.　 4 年齢　 Usia 20 歳

名前 Ｎａｍａ 身長　 Tinggi Badan 165 CM

FERRIE WINGGAR TEGUH PRIYATNA　フェッ

リエ　ウィンガル　テグー　プリヤトナ 体重 Berat Badan 66 KG

生年月日　　Tanggal Lahir　 血液型 Golongan Darah A型

1995年7月15日 配偶者 Status pernikahan 未婚

出身地　Tempat Lahir 　 　 宗教 Agama イスラム

INDRAMAYU 訪日経験 Pernah ke Jepang 無

西ジャワ州・インドラマユ市 旅券の有無 Pernah memiliki paspor 無

現住所　Alamat rumah

JL RAYA PEKANDANGAN RT 03/RW 02 INDRAMAYU

No.HP（携帯電話番号） 0877 2733 3275

学歴 Pendidikan
期間 Tahun 学校名Nama Sekolah 専攻Jurusan

2001年 - 2007年 SD N PEKANDANGAN　（小学校）

2007年 - 2010年 SMP N 1 INDRAMAYU（中学校）

2011年 - 2014年 MA DAARUL FATHONAH (高等学校） IPS（社会科）

職歴 Pengalaman kerja 　

期間 Tahun 会社名 Nama Perusahaan 職種Jenis kerja

2014年 - 2014年 BANTU ORANG TUA（両親の手伝い） BERTANI DAN BERTERNAK（農業及び家畜）

2014年 - 2015年 BANTU ORANG TUA（両親の手伝い） BERDAGANG（販売）

家族構成 Susunan Keluarga Kandung

続柄 名前 年齢 職業

Urutan Keluarga Nama Anggota Keluarga Usia Pekerjaan

父 ENDANG SOEKARJO 39 WIRASWASTA BERDAGANG（自営業・販売）

母 NURSAMSIYAH 36 IBU RUMAH TANGGA DAN BERTANI（主婦及び農業）

妹 AIYA AMELIA SOEKARJO 12 PELAJAR（小学生）

一般知識及び計算 計算テスト 日本の文字

テスト (○○/１０） (○○/１００） ひらがな・カタカナ（００/１００)
結果
7 62 99
 研修生経歴書
Daftar Riwayat Hidup

研修生No.　 5 年齢　 Usia 24 歳

名前 Ｎａｍａ 身長　 Tinggi Badan 163 CM

JOKO LILIK PRASETYO　ジョコ　リリック　プラ
セティオ 体重 Berat Badan 59 KG

生年月日　　Tanggal Lahir　 血液型 Golongan Darah AB 型

1991年3月12日 配偶者 Status pernikahan 未婚

出身地　Tempat Lahir 　 　 宗教 Agama イスラム

JAKARTA 訪日経験 Pernah ke Jepang 無

ジャカルタ州・ジャカルタ市 旅券の有無 Pernah memiliki paspor 無

現住所　Alamat rumah

MLUWIH,RT 013/RW 006 KRADENAN,TRUCUK,KLATEN.JAWATENGAH 57467

No.HP（携帯電話番号） 085 719 161 093

学歴 Pendidikan
期間 Tahun 学校名Nama Sekolah 専攻Jurusan

1997年 - 2004年 SD N KRADENAN（小学校）

2004年 - 2007年 SMP N 3 TRUCUK（中学校）

2007年 - 2010年 SMK MUHAMMADIYAH 3 KLATEN (工業高等学校） TEKNIK AUTOMOTIF（自動車科）

職歴 Pengalaman kerja 　

期間 Tahun 会社名 Nama Perusahaan 職種Jenis kerja

2010年 - 2012年 DI PASAR BERJUALAN SAYUR（野菜販売）

2012年 - 2013年 PT.DIA MENTRAL PRODUKSI（生産部オペレーター）

2013年 - 2013年 PENJAGA WARNET OPERATOR（インターネットカフェでオペレーター）

2013年 - 2015年 PT.HKI SALES (SALES OBAT NYAMUK)（防虫剤販売）

2015年 - BANGUNAN DAN BERTANI KULI（工事及び農業）

家族構成 Susunan Keluarga Kandung

続柄 名前 年齢 職業

Urutan Keluarga Nama Anggota Keluarga Usia Pekerjaan

父 JUMANTO 60 WIRAUSAHA (BENGKEL SEPEDA)（自営業・自転車修理工場）

母 PARMI 51 WIRAUSAHA DAN BERTANI（自営業及び農業）

姉 SRI RAHAYU 36 IBU RUMAH TANGGA（主婦）

姉 NUR HASANAH 33 IBU RUMAH TANGGA（主婦）

兄 BAMBANG HARIYANTO 31 WIRASWASTA（自営業）

一般知識及び計算 計算テスト 日本の文字

テスト (○○/１０） (○○/１００） ひらがな・カタカナ（００/１００)
結果
7 89 17,6
 研修生経歴書
Daftar Riwayat Hidup

研修生No.　 6 年齢　 Usia 22 歳

名前 Ｎａｍａ 身長　 Tinggi Badan 165 cm

RUDI SANTOSO　ルディ　サントソ 体重 Berat Badan 54 kg

生年月日　　Tanggal Lahir　 血液型 Golongan Darah B型

1993年3月14日 配偶者 Status pernikahan 未婚

出身地　Tempat Lahir 　 　 宗教 Agama イスラム

WONOSOBO 訪日経験 Pernah ke Jepang 無

中部ジャワ州・ウォノソボ市 旅券の有無 Pernah memiliki paspor 無

現住所　Alamat rumah

BUMIROSO RT 09/RW 04 WATUMALANG 56352

No.tel.rumah (自宅電話番号）　　 No.HP（携帯電話番号） 0877 4556 6530

学歴 Pendidikan
期間 Tahun 学校名Nama Sekolah 専攻Jurusan

1999年 - 2007年 SD NEGERI 1 BUMIROSO　（小学校）

2007年 - 2010年 MTs MA'ARIF GONDANG　（中学校）

2010年 - 2013年 SMA ISLAM WONOSOBO （高等学校） IPA（自然科）

職歴 Pengalaman kerja 　

期間 Tahun 会社名 Nama Perusahaan 職種Jenis kerja

2013年 - 現在 BANTU ORANG TUA（両親の手伝い） BERDAGANG AYAM GORENG/PECEL LELE DAN BERTANI（チキンとナマズフライド販売及び農業）

家族構成 Susunan Keluarga Kandung

続柄 名前 年齢 職業

Urutan Keluarga Nama Anggota Keluarga Usia Pekerjaan

父 MUSTOFA 46 BERDAGANG TAHU/TEMPE DAN BERTANI（豆腐とテンペ販売及び農業）

母 MISKARIYAH 35 BERDAGANG TAHU DAN TEMPE（豆腐とテンペ販売）

兄 ACHMAD SOLEH SANTOSA 22 MAGANG（実習生）

一般知識及び計算 計算テスト 日本の文字

テスト
結果 (○○/１０） (○○/１００） ひらがな・カタカナ（ＯＯ/100)

7 60 88
 研修生経歴書
Daftar Riwayat Hidup

研修生No.　 7 年齢　 Usia 22 歳

名前 Ｎａｍａ 身長　 Tinggi Badan 165 CM

SUMADI　　　　　　　スマディ 体重 Berat Badan 53 KG

生年月日　　Tanggal Lahir　 血液型 Golongan Darah A型

1993年5月26日 配偶者 Status pernikahan 未婚

出身地　Tempat Lahir 　 　 宗教 Agama イスラム

KEBUMEN 訪日経験 Pernah ke Jepang 無

中部ジャワ州・ケブメン市 旅券の有無 Pernah memiliki paspor 無

現住所　Alamat rumah

SLEPI PLUMBON RT 01/RW 07 KARANG SAMBUNG KEBUMEN JAWA TENGAH

No.HP（携帯電話番号） 0859 5954 3504

学歴 Pendidikan
期間 Tahun 学校名Nama Sekolah 専攻Jurusan

2000年 - 2006年 SD N ROWOBAYEM　（小学校）

2006年 - 2009年 SMP N 5 WADAS LINTANG（中学校）

2009年 - 2012年 SMK MAARIF 1 KEBUMEN (工業高等学校） AUTOMOTIF（自動車科）

職歴 Pengalaman kerja 　

期間 Tahun 会社名 Nama Perusahaan 職種Jenis kerja

2012年 - 2014年 BANGUNAN KULI（工事）

2014年 - 現在 KFC PRAMUNIAGA（店員）

家族構成 Susunan Keluarga Kandung

続柄 名前 年齢 職業

Urutan Keluarga Nama Anggota Keluarga Usia Pekerjaan

父 M RIYADIN 45 BERTANI（農業）

母 SUPRIYATI 37 BERTANI（農業）

弟 SOLEH 12 PELAJAR（小学生）

弟 SALIMUN 10 PELAJAR（小学生）

一般知識及び計算 計算テスト 日本の文字

テスト (○○/１０） (○○/１００） ひらがな・カタカナ（００/１００)
結果
7 60 68
 研修生経歴書
Daftar Riwayat Hidup

研修生No.　 8 年齢　 Usia 23 歳

名前 Ｎａｍａ 身長　 Tinggi Badan 171 CM

TUHU WIDIHARTONO　トゥフ　ウィディハルトノ 体重 Berat Badan 82 KG

生年月日　　Tanggal Lahir　 血液型 Golongan Darah O型

1992年8月1日 配偶者 Status pernikahan 未婚

出身地　Tempat Lahir 　 　 宗教 Agama イスラム

SEMARANG 訪日経験 Pernah ke Jepang 無

中部ジャワ州・スマラン市 旅券の有無 Pernah memiliki paspor 無

現住所　Alamat rumah

DS DUDUHAN RT 02/RW 02 KELURAHAN JATIBARANG KECAMATAN MIJEN SEMARANG JAWA TENGAH

No.HP（携帯電話番号） 0896 0866 5094

学歴 Pendidikan
期間 Tahun 学校名Nama Sekolah 専攻Jurusan

1998年 - 2004年 SD N 1 JATIBARANG　（小学校）

2004年 - 2007年 SMP 8 MUH SEMARANG（中学校）

2007年 - 2010年 SMK PALAPA SEMARANG (工業高等学校） TEKNIK MESIN（機械科）

2010年 - 2014年 IKIP VETERAN SEMARANG（大学） TEKNIK MESIN（機械科）

職歴 Pengalaman kerja 　

期間 Tahun 会社名 Nama Perusahaan 職種Jenis kerja

2013年 - 2015年 ANGGREK CATERING PRAMUSAJI（ウェイター）

家族構成 Susunan Keluarga Kandung

続柄 名前 年齢 職業

Urutan Keluarga Nama Anggota Keluarga Usia Pekerjaan

父 SUROTO 死亡

母 PONIDAH 48 IBU RUMAH TANGGA DAN BERJUALAN（主婦及び販売）

兄 THIAN KUSUMA 28 KARYAWAN SWASTA（会社員）

妹 INDAH PUJI NINGRUM 20 MAHASISWA（大学生）

一般知識及び計算 計算テスト 日本の文字

テスト (○○/１０） (○○/１００） ひらがな・カタカナ（００/１００)
結果
7 77 86
 研修生経歴書
Daftar Riwayat Hidup

研修生No.　 9 年齢　 Usia 21 歳

名前 Ｎａｍａ 身長　 Tinggi Badan 172 CM

TOPIK HIDAYAT　 トピック　ヒダヤト 体重 Berat Badan 82 KG

生年月日　　Tanggal Lahir　 血液型 Golongan Darah A型

1994年5月7日 配偶者 Status pernikahan 未婚

出身地　Tempat Lahir 　 　 宗教 Agama イスラム

INDRAMAYU 訪日経験 Pernah ke Jepang 無

西ジャワ州・インドラマユ市 旅券の有無 Pernah memiliki paspor 無

現住所　Alamat rumah

BUNDAR RT 01/RW 01 PATROL INDRAMAYU 45258

No.HP（携帯電話番号）

学歴 Pendidikan
期間 Tahun 学校名Nama Sekolah 専攻Jurusan

2000年 - 2006年 SD N V PATROL　（小学校）

2006年 - 2009年 SMP WIRAUTAMA PATYROL（中学校）

2009年 - 2012年 SMK N 1 SUKRA (工業高等学校） AUTOMOTIF（自動車科）

職歴 Pengalaman kerja 　

期間 Tahun 会社名 Nama Perusahaan 職種Jenis kerja

2013年 - 2015年 DJ KONTRUKSI LAS（溶接）

2015年 BNGKEL LAS MANDIRI LAS（溶接）

家族構成 Susunan Keluarga Kandung

続柄 名前 年齢 職業

Urutan Keluarga Nama Anggota Keluarga Usia Pekerjaan

父 TARMIDI 52 WIRASWASTA（自営業）

母 JURENI 48 IBU RUMAH TANGGA（主婦）

姉 AMINAH 28 IBU RUMAH TANGGA（主婦）

弟 RAYHANES SYAFAREL 9 PELAJAR（小学生）

一般知識及び計算 計算テスト 日本の文字

テスト (○○/１０） (○○/１００） ひらがな・カタカナ（００/１００)
結果
6 62 52