DONEGALA, 23: NOVEMBER 2009 ‘th, Mentrl Peleus Coan Maik Assen! Marconia Fl Die Jakarta Saya yang bertasda tangas of bah ied © Kama 2 APH ‘TarspalTasggal lake: Garveng Bale, 10 Mevertbar 1987 Jeals kelamin 1 Perempoms Pendicinan : Sia Jabatan yang dilamar =; PEMJAGA TAHAMAN, Jeais Formas! 2 Umum Alarnat + alan Lanta WO. dd Kelerahan Gunung Bale Dengan lei menyameaikan ural lamaran dan dokwnen pareyaratan agar dapat Giteeima sebagai Calon pagawai Negeri Sipll i Weenantrian Huleem dan Ha Areti Manusia Tahun Anggaran 2003. Sebagal bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagal beets : 1, SURAT LAMARAN KIEPAQA METER! HUKUM GAN HAM Ri C1 JAKARTA 2 ATP.ASLI YANG DSCAN 3. MADAM ASLIYANG DI SCAN 4, TRANSKRIP DAFTAR WILAI ASLI YANG [1 SCAN Cerikiae surat iamaran isi dibvet Adapun seluruh data dan dolcemen yang saya lberikan adailah benar. Apabila cihemudian Bast ditemuian data yang Hdaic beau, maka saya menerima kepatusan paritia membataikan kelkutertaan’ hebluean bya pada selekel CPNS Kementrian Hulue dan Hast Tahun Anggares 2018, Aisa pechatlannya diecapian terima kash. (Norma saya,‘SURAT PENYATAAN ‘Saya yung bertanda tarigan efi barwah ied : Hana, 2 AFA Womor Indek Kapandudukan (NIK): TAIMOSOIETO00T Marat: > Jalan Lanta WOL40 Kal Guneng Balle Pekerjaas Pada KTP + Karyawan Honoree deojang Pendidikan 2 SMA SEQERAIAT Progam Studi / Jurusan : Jatatan yang dilamar > REMJAGA TAHAMAN Menpakan Pelamar Calon Pepawsi Neged Sid (CPNS) Kempnterian Hula dan HAN, menyatakan dengan penuh kesadaran dan tanga paksaan dari plhak siapacun babe a 1. Warga Megara Indonesia yang bertaiwa inpada Tehan Yang Maha Esa, seta dan ‘tant kepacia Pancarila, WUD 1845 dan Negara Kesatuan Republik indonesia: 2 Meelis Marakdnriath Pribact selaku panytienggarn Pelayanan Pbk, L. Mampu beepenan sebagai perkat NKCRI: 4, Tidak presen cipitane dengan pidana penjura berdasarian cetaan pengadlan yang felah mempurryal keluatan hues yang eta kearena molaioukan Endak pidara (egjahatar 5, Tidak pemah aibertentiuan deegan Bormat Stak atch permininan seni otis ata perminiaan sendin atau tidak dengan hormat sebagai PMG, anggota THI / POLAI, Pegawal BUMN EIJMD atau cibertenthan tidak dengan hort setae! pega swosts, G, Thdmk berhecudukan iebaqal Calon Pagawal Naperi Sil atau Pegiwal Negeri Spal, Drajutt TH, anggota Poin, dan sme sekolah katan dina Prmeintah 7. Teak arpa atau peregarus prt pole tay herb pki pra: 2 Memiliu jerjang pancatinan dat program gai Syrquey kaliioky pprgicHae ria Dersyaracan jabatan; 9. Sahat jaeerarsl rotaridan jwalmertat, 30. Tidak memiid iueterpantangan ierhadap naruotion dan obet-obatan teriarang atau aera 11, Berne Giempatoan stein wiih Megara: Kesatean Paputik Indonesia aia Negara lain yang dnentukan oleh Kementedan Hukum dan MAM:12. Tedak akan mergajutan pemmotonan pindah whayah, jabatan dan (atau peoyesuaiar ijasah solar 8 tahun seek TMT PNS ata pinch instarad selama 90 tahen seis TMT PME; 13 Meer seiuruh peniyaratan ying Gtentukan semua dengan jabetan yang saya lamar dan seluruh dolumnen unggah seta data ying saya berikan adalah bona ‘bukcan pasa. ‘Agablla salah satu peryataan pada angi dlatas dilemulan slau inbsuli bersaberangan sige Sak setusl ata teak Dena, maka saya bereedia digupurtean laesteertaan wale atau Gigagaian ketuivsan akhe saya atau tidak di proses penetapan Nomor Induk Pegawrai (NIP) atau cibataian beputusan pengangkatan CNS. “Yang merataian AFNA) Catatan : (Unutan nomor diatas wap unut dan tidak boleh ada yang tidak inrmust. Apatsla acta point yang Sak Nerruat maka panerta dionggan Kidak sehagy Gengan pend tersabat sehingga dapat digegurian.