KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NUSA CENDANA
Jin, Adisucipto Penfui, PO BOX 104, Kupang 85001, NTT, Telp. (0380) 881580-881586,
Fax (0380) 881674-881586, E-Mail : info’@undana.ac.id, Website : htt//www.undana.ac.id
SURAT PERNYATAAN WISUDAWAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Dora Gratia de Fretes
Nomor Registrasi : 1603060003
PPs/Fakultas : Iimu Sosial dan IImu Politik
Jurusan/Prodi : Ilmu Administrasi Negara
Setelah melihat draft Ijazah dan draft Transkrip Nilai saya, maka dengan iklas dan tanpa paksaan
menyatakan
1. Data ijazah saya yaitu Nama, Tempat Lahir, Tanggal Lahir yang terdapat dalam file draft ijazah
Aplikasi Wisuda sudah sesuai dengan ijazah/STTB yang saya miliki sebelumnya dan data lain
yaitu Strata, Tanggal Lulus, Program Studi, Fakultas sudah benar.
2. Data transkrip nilai saya yaitu Kode Matakuliah, Nama matakuliah, SKS, SKSN, Semester,
Tahun, Nilai Huruf, Nilai Angka, IPK, Nama, NIM, Lahir Di, Pada Tanggal, Jenjang, Program
Studi, Tanggal Kelulusan sudah benar.
3. Apabila di kemudian hari saya keliru maka hal tersebut merupakan kesalahan saya dan tidak
akan melibatkan pihak lain, baik secara personal maupun kelembagaan
Kupang, 7 Agustus 2020
a membuat pernyataan,
24 BAH s yy
6000
oe Gratia de Fretes