You are on page 1of 1
o UNIVERSITAS PASUNDAN Jalan Setiabudhi No, 193 Bandung, 40153. Telepon : +6222 2021440 Fax : +6222 2021440 wwwanpas.ac id SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini NPM + 205030083 Program Studi : PENDIDIKAN BAHASA DAN SASTRA INDONESIA Nik +: 3202014111020011 Nama Lengkap SHEYN TRINOVA ‘Tempat dan Tanggal Lahir SUKABUMI, 1 NOVEMBER 2002 denis Kelamin PEREMPUAN No WhatsApp 081212998890 Status Awal : PSSB ‘Semester Awal : 20201 Perguruan Tinggi Asal Data Orang Tua NIK Ayah + 3202012302630001 Nama Ayah TATANG SULAEMAN NIK Ibu : $202015704620002 Nama Ibu Kandung SUMINI Dengan ini menyatakan bahwa semua data yang telah diisikan adalah benar, dan sudah sesuai dengan soluruh Dokumen kependudukan yang ada. Data ini dapat dipergunakan sebagai dasar bagi Universitas Pasundan untuk mendaftarkan saya di Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (PODikti) ike di kemudian hari ditemukan adanya kesalahan pencatatan di PODikti, maka itu merupakan kesalahan dari saya, dan saya tidak akan menyalahkan Pihak Universitas Pasundan. Bandung, 29 September 2020 SHEYN TRINOVA

You might also like