Ugljik monoksid (CO) - Prva pomoæ pri trovanju

Autor: SM   
Srijeda, 15 Kolovoz 2007

Prevencija - Kako izbjeæi trovanje ugljik–monoksidom?

 
 
 
Postupanje u sluèaju pojave ugljik monoksida

Otvorite prozore i vrata zbog ventilacije, zatvorite sve ureðaje na sagorijevanje i napustite
kuæu. Nazovite vatrogasce i izvijestite ih o problemu, a vi se javite svom lijeèniku. Mogli biste
izgubite svijest i umrijeti ukoliko ne poduzmete ništa.

Kod javljanja lijeèniku recite mu/joj da sumnjate na otrovanje CO.

Prva pomoæ u sluèaju otrovanja ugljik – monoksidom

Utvrdite slijedeæe: pacijentovu dob, tjelesnu masu i stanje u kojem se nalazi te koliko dugo je
osoba bila izložena ugljiènom monoksidu.
Ovaj plin je vodeæi uzrok smrtnosti meðu akutnim otrovanjima, pa je poznavanje prve
pomoæi prilikom trovanja monoksidom izuzetno važno.

Glavni simptomi su umor i glavobolja, vrtoglavica, povraæanje i gubitak svijesti.

Pružanjem prve pomoæi spašavate život i minimalizirate teška organska ošteæenja uslijed
otrovanja.

Otrovanu osobu svakako izvedite iz kontaminiranog prostora, pritom ne zaboravite na vlastitu

sigurnost. Svakako pozovite hitnu medicinsku pomoæ (HMP), a ako je potrebno i vatrogasnu
službu. To možete uèiniti pozivom na broj 112.

 
 
   

Prva pomoæ se provodi poštujuæi slijedeæe tri toèke:

1. Ukoliko osoba nije pri svijesti zapoèinje se sa ABC procjenom (A – Airway, B –

Breathing, C – Circulation),
2. Na temelju stanja otrovane osobe primjenjuju se metode BLS-a (Basic Life
Support), dakle reanimacija. Oživljava se sve dok ne stigne ekipa hitne pomoæi.
3. Nakon toga 100%-tni kisik na masku, ili preko endotrahealnog tubusa.

Kisik je antidot, a 100%-tni kisik poveæava kolièinu otopljenog kisika u plazmi i ubrzava
razgradnju stvorenog karboskihemoglobina.

Teži sluèajevi æe zahtjevati i hiperbariènu oksigenciju (sva komatozna stanja).

 
 
Što oèekivati na hitnom odjelu u svrhu lijeèenja?

 
 
Primjenu kisika
Monitoriranje vitalnih znakova
Primjenu lijekova
Moguæ tretman u hiperbariènoj komori
Kod težih otrovanja u obzir dolazi i zamjena krvi.

 
 
 
 
Prognoza

Ako se osoba oporavlja, taj æe oporavak biti spor. Ovisno o razini izloženosti ugljiènom monoksidu i
vremenu izloženosti, moguæe je i trajno ošteæenje mozga. Ako osoba nakon 2 tjedna i dalje ima ošteæene
mentalne sposobnosti, moguænost kompletnog oporavka malo je vjerojatna.

Èak iako je osoba nakon tretmana u dobrom stanju, moguæa je pojava mentalnog ošteæenja unutar prva 2
tjedna. 

Ugljièni monoksid izluèuje se u nepromijenjenom stanju izdisanim zrakom te treba

imati u vidu da je veza izmeðu ugljiènog monoksida i krvne boje labilna, odnosno
nije èvrsta, tako da energièno pružanje prve pomoæi vrlo èesto ima pozitivan ishod.
 

Prevencija - Kako izbjeæi trovanje ugljik–monoksidom? 

Pobrinite se da su kuæni ureðaji instalirani u skladu s preporukama proizvoðaèa i lokalnih

graditeljskih uputa. Preporuka je da ih instaliraju profesionalci.

Potrebno je godišnje provjeravati sisteme za grijanje, ukljuèujuæi dimnjake i ventilacijske

sustave te ih servisirati.

Inspektor bi trebao provjeriti dimnjake i otvore zbog blokade, korozije, parcijalne ili kompletne
nepovezanosti dijelova ili gubitka dijelova.

CO je èesti proizvod sagorijevanja fosilnih goriva. Ako su ureðaji koji koriste goriva za
sagorijevanje ispravno instalirani i održavani oni æe tada proizvoditi neznatne kolièine CO,
koje nisu opasne za ljudsko zdravlje.

Izrazito je važno kontrolirati prisutnost CO u našemu domu, jer su èak i najmanje razine toga
plina otrovne zbog brze akumulacije u krvi, te smanjenja sposobnosti hemoglobina u
eritrocitima da prenosi kisik.

Neki sluèajevi trovanja ugljikovim monoksidom završavaju tragièno.

Detektor ugljiènog monoksida

 
 
CO detektori/alarmi dizajnirani su tako da se aktiviraju prije nego se postignu potencijalno
opasne koncentracije CO.

Cijene se kreæu od cca. 500 kuna za kuæanstva do cca. 3000 kn za profesionalne detektore,
npr. industriju i slièno, no koji se istovremeno mogu postaviti i u domaæinstva.

 
 

 Pri izboru posebno obratite pažnju na slijedeæe: raspitajte se na koliko se ppm (partes per
milion - opis gore) ureðaj aktivira. Što je ureðaj senzibilniji, to æe se i ranije aktivirati te vam
pružiti bolji osjeæaj sigurnosti.

CO alarme potrebno je instalirati prema uputama proizvoðaèa. CPSC (US Consumer Product
Safety Commisision) preporuke glase da je jedan alarm poželjan u predsoblju i u svakoj
spavaæoj sobi unutar stana.

Detektore je moguæe ukljuèiti u utiènicu ili postaviti visoko na zid, obzirom da se CO dobro
miješa sa zrakom. Ništa ne smije prekrivati detektor.

 
 

   

U sluèaju prorade alarma:

Nikada ne ignorirajte alarm.

Nazovite vatrogasce i ODMAH se evakuirajte na svježi zrak - van kuæe /

stana ili kraj otvorenih vrata/prozora.
 

Važni savjeti za prevenciju trovanja ugljik monoksidom:

ne koristite plinske ureðaje ili plinske peænice za grijanje domova

ne koristite kampersku opremu (peænice, lanterne, roštilje na drveni

ugljen) unutar svojih domova
nemojte koristiti ureðaje na plin unutar svojih podruma, garaža ili drugih
zatvorenih prostora, èak i ako su vrata ili prozori otvoreni, osim u sluèaju da je
oprema profesionalno instalirana i ventilirana

nikada ne otvarajte ureðaje na plin na otvorenom, ako se ispušni plinovi

mogu ventilirati u zatvoreni prostor (na primjer ispod balkona ili prozora)
nikada ne ostavljajte motor da radi u zatvorenom ili parcijalno
zatvorenom prostoru, poput npr. garaže

Izvor: Plivazdravlje.hr i Narodni zdravstveni list