COLECTAREA SI SORTAREA DESEURIL OR DIN UNITATILE SANITARE SCOPUL PROCEDURII Procedura prezinta modalitatea de sort: minare a deseurilor in cadrul unei unit cedura se aplica la nivelul fiecdrei sectii. Sortare, colectare, depozitare si eli- {i Sanitare care produce deseuri. Pro- OBLIGATII Produc&torii de deseuri au urmatoarele obligatii: » Sa diminueze cantitatile de degeuri ce urmeazi si fie eliminate, din etapa de producere, prin toate mijloacele disponibile; > S& promoveze reutilizarea si reciclarea acelor categorii de deseuri care se preteaza la aceste operatiuni; » Sa separe la locul de producere degeurile periculoase de cele nepe- riculoase. inca MATERIALE $I ECHIPAMENTE NECESARE > Europubele; > Containere; > Saci pentru deseuri; » De culoare neagra pentru deseuri nepericuloase; » De culoare galbena pentru. deseuri periculoase; > Cutii de plastic cu pictograma ,Pericol biologic” pentru deseuri taie- toare intepatoare. Materialele se vor ridica de la magazia spitalului. EFECTUAREA PROCEDURII Colectarea si separarea deseurilor pe categorii sunt primele etape in gestionarea deseurilor periculoase rezultate din activitatea medicala. In situatia in care nu se realizeazi separarea deseurilor pe categorii, intreaga cantitate de deseuri se trateaz’ ca degeuri periculoase. Deseurile sunt sortate in locuri bine delimitate, marcate si utilizate doar in acest scop. Sortarea se face pe categorii de deseuri dupa cum urmeazi:riculoase se colecteaza in saci din polietileng de culoay a, Degeurile nee Daa nepericuloase”. In lipsa acestora se pot fol 4, ins ransparentl siincolori. In acestia se colecteaza ambalajel lietilen i ae, sticle care nu au venit in contact cu sangele Ppacientuh r sterile, si tare, saci si alte ambalaje. Toate ambalajele de hartie sal partie, resturile ae, ‘ colectate separate in vederea reciclarii. Aceste deseus carton vor fi Ce re cu cea a deseurilor menajere si care nu prezint a eee sAnatatea umana si pentru mediu. ris neagr saci din po} materialelo b. Deseurile periculoase se colecteaz in cutit din carton Prevazute i interior cu saci din polietilena sau saci din polietilend galbent ori marcy cu galben. Atat cutiile prevazute in interior oa saci din pol ietilens cat si sa ‘i sunt marcati cu pictograma »Pericol biologic”. Sacii trebuie 8a fie confe tionati din polietilend de fnalta densitate pentru a avea rezistenta mecani mare. Sacul trebuie sa se poata inchide ugor $i sigur. In acestea se colecteaz; seringi, catetere, perfuzoare, campuri operatorii, pansamente, manusi § “orice degeuri care au venit in contact cu sangele sau alte lichide biologic Degeurile mai sus enumerate sunt tezultate din activitati medicale, cai constituie un risc real pentru sanatatea umana si pentru mediu gi care sunt generate in unitatile sanitare in cursul activitatilor de diagnostic, tratament, supraveghere, prevenirea bolilor si recuperare medicalA, inclusiv de cercetare| medicala si reproducere, testare, depozitare si distributie a medicamentelor gi produselor biologice. Al doilea ambalaj in care se depun sacii si cutiile pent deseurile periculoase este reprezentat de contaireve mobile cu pereti rigi: aflate in spatiul de depozitare temporara. Con rele trebuie confectional din materiale rezistente la actiunile mecanice, ugar lavabile si rezistente actiunea solutiilor dezinfectante. Containerul trebuie sa fie etans si previzi cu un sistem de prindere adaptat sistemului automat de preluare din vehicult de transport sau adaptat sistemului de golire in incinerator. Dimensiunt de degeuri produse in intervalul dintre dou indepartari succesive. In acest containere nu se depun deseuri periculoase neambalate (vrac) si nici deseut asimilabile celor menajere. ae Degeurile intepatoare — taietoare se colecteaza in cutii din materi rezistent la actiuni mecanice. Cutiile trebuie prevazute la partea superio: cu un capac special care si permit introducerea degeurilor gi si impiedi Scoaterea acestora dupa umplere, fiind Prevazute in acest scop cu un sist de inchidere definitiva. Capacul cutiei are orificii pentru detagarea acelorao gl @ lamelor de bisturria. Materialul din care se confectioneaza aceste sering puie sa permita incinerarea cu riscuri minime pentru mediu. Cutiile je prevazute cu un méner rezistent pentru a fi usor transportabile la locul a geporitare intermediara gi, ulterior, la locul de eliminare finala. Cutiile au é “ are galbena sisunt marcate cu pictograma ,Pericol biologic”. Este interzisi recapif onarea acelor de seringa cu capacul de protectie, acele fiind colectate airect cutiile de plastic. La locul de colectare a deseurilor este obligatorie prezenta containerelor de plastic. 4. Degeurile chimice $i farmaceutice se colecteaza in recipiente speciale, cu marcaj adecvat pericolului ,Inflamabil’, ,Corosiv’, ,Toxic” - substantele chimice solide, lichide sau gazoase, care pot fi toxice, corosive ori inflamabile; medicamentele expirate si reziduurile de substante chimioterapice, care pot fi citotoxice, genotoxice, mutagene, teratogene sau carcinogene. e. Degeurile radioactive se colecteaza in recipiente speciale, cu marcaj adecvat pericolului ,Inflamabil’, ,Corosiv’, ,Toxic” - deseurile solide, lichide si gazoase rezultate din activitatile nucleare medicale, de diagnostic si tratament, care contin materiale radioactive. £. Degeurile anatomo-patologice si parti anatomice in cutii din carton prevazute in interior cu saci din polietilena sau saci din polietilena galbeni ori marcati cu galben, deseurile care includ tesuturile si organele, partile anatomice rezultate din actele chirurgicale, din autopsii si din alte proceduri medicale; in aceasté categorie se includ si animalele de laborator utilizate in activitatea de diagnostic, cercetare $i experimentare. ATENTIE! + Este interzisA amestecarea deseurilor din material plastic cu material moale, ace, lame sau alte tipuri de materiale. + Este strict interzisA depozitarea deseurilor nepericuloase fn alte spatii decat cele mentionate. * Fiecare sac trebuie sa fie marcat cu numele sectiei iar asistenta sefa raspunde de marcarea sacilor gi de corectitudinea sortarii deseurilor. DEPOZITAREA {N UNITATILE SANITARE Spatiul de depozitare temporar trebuie s4 aiba doua compartimente: > un compartiment pentru deseurile periculoase, prevazut cu dispozitiv de inchidere care si permita numai accesul persoanelor autorizate;> un compartiment pentru deseurile asimilabile celor me amenajat conform normelor de igiena in vigoare priving ed viata al populatiei. tal > in fiecare zi se cantareste cantitatea de deseuri eliminaty conform, protocol din fiecare unitate sanitara TRANSPORTUL Transportul deseurilor periculoase in incinta unitatii Sanitare se f. pe un circuit separat de cel al pacientilor si vizitatorilor. Deseurile transportate cu ajutorul unor carucioare speciale sau cu ajutorul container mobile. Carucioarele si contaivierelé mobile se spala si se dezinfecteaz; dy fiecare utilizare, in locul unde sunt descarcate. Transportul deseurilor nepericuloase se face zilnic intre orele 6,39 — 8 la platforma din curtea interioara a unitatii sanitare de catre personalul ingrijire al fiecarei sectii. | Transportul extern pe drumurile publice spre locul de eliminare fin; se face pe rute avizate de Directia de Sanatate Publica. i Vehiculul care transporta deseurile periculoase trebuie si raspunt urmatoarelor cerinte minime: > compartimentul destinat containerelor sa fie separat de cabi soferului gi realizat din materiale ugor lavabile si rezistente la agen| chimici folosti la dezinfectie; sa aiba dispozitive de fixare a containerelor in timpul transportul sd fie utilat cu sisteme etange de inchidere a usilor compartiment destinat containerelor, pemtru a se evita pierderile de orice fel timpul transportului; sa contina sisteme de asigurare impotriva r&spandirii deseurilt periculoase in mediu in caz de accident. Colectarea degeurilor periculoase se face zilnic intre orele 7,00 - 9,00 personalul serviciului administratiy, care nu va ridica saci nemarcati. vy » RESPONSABILITATI De respectarea acestei proceduri raspunde in intregime asistenta § care va instrui personalul din subordine cu modul cum se ya colecta si 80] deseurile. Atributiile persoanelor care desfasoara aceste activ: mefitionate in fisa postului.CONTROLUL Controlul Tespectarii Prezentei proceduri este efectuat zilnic de ciitre serviciul administrativ al spitalului la locul de colectare a degeurilor de la platforma din curtea spitalului. Administratorul controleaza cel putin o data pe saptamana modul de sortare si depozitare a deseurilor in fiecare sectie. Unitatea este obligata sd asigure educarea si formarea profesionala con- tinud pentru angajati, in urmatoarele situatii: > Laangajare; » La preluarea unei noi sarcini de serviciu sau la trecerea pe un alt post; > Laintroducerea de echipamente noi sau la modificarea echipamentelor existente; > La introducerea de tehnologii noi; > La recomandarea medicului serviciului de prevenire si control ale infectiilor nozocomiale (SPCIN) sau a medicului delegat cu respon- sabilitati in prevenirea si combaterea infectiilor nozocomiale, care a constatat nereguli in aplicarea codului de proceduraj precum si la recomandarea inspectorilor sanitari de stat; = > La recomandarea coordonatorului activitatii de protectie a mediu- lui.