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ANEXO 12 ta DECLARACION CALCULO ADECUDADO DEL IBC {INGRESO BASE DE COTIZACION) PARA EL PAGO DE SEGURIDAD SOCIAL Cecoa ays he Fecha (= le-2ogs Sefores FUERZA LOGISTICA DE DISTRUBUCION S.AS. Cudad vodun Filles Lin. Hoye identiicode fa} como aparece oi pie de mi fima. en mi coidod de propieforio. Iecatore, tenedor de fos vehicuis de como contratista incevenciente por cuenta propia conconirato diferente de prestacién de servicios cuya actividad econémica © ef harsporte pul Ge Cargo por Coreters en virtud del Contrato de vincuiocion de fics. suscrito con vsteces. me pemnito ‘de jromento lo grovedod sguiente: 1. Que. en cumpiimiento de la ley. gorontizo que estoy realizondo los oportes lo seguridad social y cdiculo ef ingreso base de cotizocién (I8C). correspondiente ol cucrenta por ciento (40 %) del volor mensval cbtenico or lo ejecucién del controto suscrito con ustedes. e Foro lo anterior informo que deduzco les expensos que ic ley permite. A continuocién. notifico que decioro en este Jos costos. gastos y expensas de operacién para Ie erecucion del objeto controctual dei mes f 221+ yQue se constituyen principaimente Ge los siquientes conceptos: i] Scionios y prestaciones sociales de conductor y operorios EQ Combustible pare el vehiculo. EZ] Montenimientos preventivos y comectivos del vehiculo. Dl Pesies - si opticon. C1 Petzes de segues obiigatorics y voluntarias {si opiicon} lowes. incicor cuctes: 4 Que. pete clo anterior. en ninguna crcunstoncic. recize oportes ¢ Ic seguridad social con un IBC. inferior un sciatic minmo mensual legal vigente. en cumplmiento de los dspesciones de ios cutordodes RETENCION EN LA FUENTE DE RENTA PROVEEDOR PERSONA NATURAL INDEPENDIENTE ‘Ciudad, feche as ilo 200 3. Deduceién por Dependientes: agverms “dependants, (penoras 3 Cg ue eens Sefores scosomieamar go w#0) FUERZA LOGISTCA DE DISTRIBUCION SAS NT 500681496-5 i a= = = on ln de dar cumplimieno as dsosione estblcas ene partarafo 2 e arian 383 del Estatto Tributaro, maniesto bajo eravecsd dt jwramento ue tore do | a Para efectos de la aplicacion de \a tabla de retencién en la fuente estabiecids ai ae ur ‘en el articulo 383 de Estatuto Tributario, la cual ele alice alos pagosoabonos | jp | Cenitezcén trode ‘en cuenta por concept de ngrenos por honorarony por compensacon por | trae icone senviclos personales, he contratado 0 vinculado dos (2) 0 mas trabajadores | Q ‘sreinon sm acted econtmice 7 Scmaeontane z - | Jereierommen | isu resists et sel ractcor ia eben en aan del rico 292 | ier ora del Estatuto Troutaro y no es necesario cantinuat cane! Gimkrtgietces | C cervcado Si ay reroveta et NO por fover connie Siwencardo el Sous Encumpmento cone ail 37 del statuto Tbutavi, larteuo 15 moemennes | Leyte 1607 ge dcerbre de 2012 su dere relamentaro 099 de enerode a 2018, me permite aportarla siguiente informacion con elfin de determinarlas |" eens deduccones gue Te apican bars Ia Gaminucién ge la Dae mensual i Tictebiesetne | fetercion en suerte sre ms rents de taba ieee : 4 Deduccion gor Interesesy correcclén monetaria por préstamos para wicca meres | adquisicién de vivienda: adjunto certificacién expedida por la entidad Se ama financera sobre los gos etectundon por este concento Guante et aho |" Se inmedatamente atari. |Sustentenseres | C Ss ae | "ie ‘Hermana io} | pacolopca setun ceva | | se Suis it ‘Valor minima para deducir mensual es de 100 WT Nota: el cto ha sido otorgad 2 varias personas, la deduccion puede ser slictads por una de elas ocompartida Art & Dec 3750/6). Sie otro devdor ‘enuia3 derecho del 50% debe frmar e preserte documento: (Solo 100% dela deducciin ya que el otro deudarrenunca aleste derecho, |. Solita una ceduceen del 50% de io pagade, dtido aque la deduccin vers conoartan +010 Deusen: Nombre cea fm LDeduceién por pagos de salud prepagads o de seguros de salud: adjunto|s

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