KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS PALANGKA RAYA
KLINIK UNIVERSITAS PALANGKA RAYA
KAMPUS UPR TUNIUNG NYAHO JL. DAMANG SALILAH PALANGKA RAYA 73111
KALIMANTAN TENGAH,
RAT KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN KESEHAT,
Nomor: ®| /SKHPK/KLINIK-UPR/ \V /2020
Berdasarkan Pengumuman a.n Rektor (Wakil Rektor Bidang Akademik) Nomor
10/UN24/LL/2020 Tanggal 8 April 2020 , Perihal: Tata Cara Pendaftaran Ulang
Calon Mahasiswa Baru Program Sarjana Universitas Palangka Raya Jalur SNMPTN
‘Tahun 2020.
Yang bertanda tangan dibawah ini
Palangka Raya.
Dengan mengingat sumpah dokter, telah melakukan pemeriksaan kesehatan untuk
calon mahasiswa baru.
Dokter Pemeriksa Mahasiswa Baru Universitas
Nama : Alifia Banjarani
Umur : 18 tahun
Nomor Test : 4200418615
Fakultas : Kedokteran
Catatan i
Saran rs
Benar bahwa calon mahasiswa baru tersebut di atas dinyatakan:
SEHAT
dan
TIDAK BUTA WARNA
Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya,
Palangka Raya,
KLINIK
jerlina Eka Shinta, M.Biomed., Sp.PA
NIP. 19771115 200812 2 001