Erzurum Fizibilite Raporu

ÖZEL HASTANE YATIRIM FİZİBİLİTESİ
Sayfa 0 / 172
KUZEYDOĞU ANADOLU KALKINMA AJANSI
HAZIRLAYANLAR
Esra AKKAYA DEMİR
Adnan HACIBEBEKOĞLU
Özge MADEN
Çağatay ERGİN
Hülya ÖZKÖK
Aycan EROĞLU
Bu çalışma, PROGEM Danışmanlık tarafından Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı adına hazırlanmıştır. © 2020
Sayfa 1 / 172
A. YÖNETİCİ ÖZETİ
Dünyada nüfusun artması, demografik değişimler, sağlık hizmetlerinin yaygınlaşması, teknolojik

gelişmeler ve ekonomik büyüme sağlık hizmetlerine talebin artmasında etkilidir. Sağlık hizmetlerine
olan talebin etkin ve verimli bir şekilde karşılanabilmesi ülkeler için önemlidir. Toplumların
gelişmişlik durumlarının belirlenmesinde sağlık sektörünün oldukça önemli bir yeri vardır.
Günümüzde gelişmiş ülkelerde sağlık hizmetlerinin yaygın, erişilebilir ve güvenilir olduğu
belirlenmiştir. Ayrıca gelişmiş ülkelerde ortalama yaşam süresi, bebek ölüm oranları vb. düşüktür.
Sağlık hizmetlerinin etkili ve verimli bir şekilde yürütülebilmesi için sağlık kurumlarının yeterli
sayıda ve çağdaş kıstaslara uygun olması gerekmektedir. Ayrıca halk sağlığının korunması gelişmiş
ve güçlü bir sektör ile mümkündür. Sağlık hizmetinin erişilebilir olması önemlidir. Bu nedenle sağlık
kuruluşları ülke çapında dengeli bir dağılıma sahip olmalıdır. Bireylerin ihtiyaç duydukları sağlık
hizmetlerine yerinde ve zamanında erişim sağlaması ideal sağlık sisteminin temel parçasıdır. Söz
konusu erişim sağlık kuruluşlarının yaygın olması ile mümkündür.
Türkiye’de sağlık sektörü her geçen gün büyümektedir. Bu büyüme sağlık hizmetlerine olan talep ve
sağlık kuruluşu sayısını kapsamaktadır. Türkiye sağlık sektörü dinamik bir sektördür. Türkiye’de son
yıllarda sağlık göstergelerinde olumlu gelişmeler yaşanmaktadır. İnsanlar son yıllarda yapılan
düzenlemeler ile daha iyi sağlık hizmetlerine ulaşabilmektedir. Türkiye’de sağlık sektöründe
yaşanan gelişmelerde Sağlıkta Dönüşüm Programıyla başlayan sürecin önemli bir rolü vardır.
Türkiye, Sağlıkta Dönüşüm Programıyla daha etkin, verimli ve hakkaniyetli sağlık hizmetleri
sunmayı hedeflemektedir.
Sağlık sektörü içinde hizmet veren işletmelerin başında hastaneler gelmektedir. Günümüzde sağlık
sektöründeki yeni girişimlerin sayısı her geçen gün artmaktadır. Rekabetin arttığı sektörde hastane
işletmeleri teknolojik ve bilimsel gelişmeleri takip ederek kendilerini sürekli yenilemek
durumundadır.
Bu çalışma ile sağlık sektörü ulusal boyutta araştırılmıştır. Bu doğrultuda Erzurum ilinde bir Özel
Hastane kurulması planlanmıştır. Proje Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı aracılığıyla
yapılmakta olup projenin amaçları arasında sağlık sektörünün gelişmesine katkı sağlamak ve
erişilebilirliğin artmasını sağlamak yer almaktadır.
Çalışmada bilgi ve tecrübeleriyle yol gösteren, çalışma boyunca desteklerini esirgemeyen

Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı, Aziziye Belediye Başkanlığı ve Erzurum Sağlık İl
Müdürlüğü yetkililerine teşekkür ederiz.
Adnan HACIBEBEKOĞLU
Progem Eğitim Danışmanlık Ltd. Şti.
Genel Müdür
2
Sayfa 2 / 172
B. ANA RAPOR
1. İÇİNDEKİLER
A. YÖNETİCİ ÖZETİ.................................................................................................................... 2
B. ANA RAPOR ............................................................................................................................ 3
1. İÇİNDEKİLER .......................................................................................................................... 3
2. GİRİŞ ....................................................................................................................................... 10
3. PROJENİN TANIMI VE KAPSAMI ...................................................................................... 13
4. PROJENİN ARKA PLANI ...................................................................................................... 18
i. Sosyoekonomik Durum .................................................................................................... 18
ii. Sektörel ve/veya Bölgesel Politikalar ve Programlar, ...................................................... 24
iii. Kurumsal Yapılar ve Yasal Mevzuat ........................................................................... 26
iv. Proje Fikrinin Kaynağı ve Uygunluğu ......................................................................... 31
5. PROJENİN GEREKÇESİ ........................................................................................................ 37
i. Ulusal ve Bölgesel Düzeyde Talep Analizi ...................................................................... 37
ii. Ulusal ve Bölgesel Düzeyde Gelecekteki Talebin Tahmini ............................................. 48
6. MAL VE/VEYA HİZMETLERİN SATIŞ-ÜRETİM PROGRAMI ........................................ 54
i. Satış Programı .................................................................................................................. 54
ii. Üretim Programı ............................................................................................................... 55
iii. Pazarlama Stratejisi ...................................................................................................... 64
7. PROJE YERİ/UYGULAMA ALANI ...................................................................................... 65
i. Fiziksel ve Coğrafi Özellikler .......................................................................................... 65
ii. Ekonomik ve Fiziksel Altyapı .......................................................................................... 69
iii. Sosyal Altyapı .............................................................................................................. 70
iv. Kurumsal Yapılar ......................................................................................................... 71
v. Çevresel Etkilerin Ön Değerlendirmesi ........................................................................... 73
vi. Alternatifler, Yer Seçimi ve Arazi Maliyeti ................................................................. 75
8. TEKNİK ANALİZ VE TASARIM .......................................................................................... 80
i. Kapasite Analizi ve Seçimi .............................................................................................. 80
ii. Alternatif Teknolojilerin Analizi ve Teknoloji Seçimi .................................................... 80
iii. Seçilen Teknolojinin Çevresel Etkileri, Koruma Önlemleri ve Maliyeti ..................... 80
iv. Teknik Tasarım ............................................................................................................ 81
v. Yatırım Maliyetleri ......................................................................................................... 100
9. PROJE GİRDİLERİ ............................................................................................................... 101
3
Sayfa 3 / 172
i. Girdi İhtiyacı .................................................................................................................. 101
ii. Girdi Fiyatları ve Harcama Tahmini .............................................................................. 101
10. ORGANİZASYON YAPISI, YÖNETİM VE İNSAN KAYNAKLARI ............................. 102
i. Kuruluşun Organizasyon Yapısı ve Yönetimi................................................................ 102
ii. Organizasyon ve Yönetim Giderleri............................................................................... 107
iii. İnsan gücü İhtiyacı ve Tahmini Giderler .................................................................... 111
11. PROJE YÖNETİMİ VE UYGULAMA PROGRAMI ......................................................... 113
i. Proje Yürütücüsü Kuruluşlar ve Teknik Kapasiteleri .................................................... 113
ii. Proje Organizasyonu ve Yönetim .................................................................................. 113
iii. Proje Uygulama Programı .......................................................................................... 114
12. İŞLETME DÖNEMİ GELİR VE GİDERLERİ ................................................................... 116
i. Üretimin ve/veya Hizmetin Fiyatlandırılması ................................................................ 116
ii. İşletme Gelir ve Giderlerinin Tahmin Edilmesi ............................................................. 118
13. TOPLAM YATIRIM TUTARI VE YILLARA DAĞILIMI ............................................... 131
i. Toplam Yatırım Tutarı ................................................................................................... 131
ii. Yatırımın Yıllara Dağılımı ............................................................................................. 137
14. PROJENİN FİNANSMANI ................................................................................................. 139
i. Yürütücü ve İşletmeci Kuruluşların Mali Yapısı ........................................................... 139
ii. Finansman Yöntemi ....................................................................................................... 139
iii. Finansman Kaynakları ve Koşulları ........................................................................... 139
iv. Finansman Maliyeti .................................................................................................... 140
v. Finansman Planı ............................................................................................................. 141
15. PROJE ANALİZİ ................................................................................................................. 143
i. FİNANSAL ANALİZ .................................................................................................... 143
ii. EKONOMİK ANALİZ .................................................................................................. 153
iii. SOSYAL ANALİZ .................................................................................................... 164
iv. BÖLGESEL ANALİZ................................................................................................ 166
v. DUYARLILIK ANALİZİ .............................................................................................. 167
vi. RİSK ANALİZİ.......................................................................................................... 169
vii. SONUÇ VE ÖNERİLER ........................................................................................... 171
16. KAYNAKÇA ....................................................................................................................... 172
4
Sayfa 4 / 172
Tablolar
Tablo 1 - Fizibilite Sonuçları ........................................................................................................... 11

Tablo 3 - Yatırıma İlişkin Tanımlar ................................................................................................. 15
Tablo 4 - Yatırımın Kapsamı ........................................................................................................... 15
Tablo 5 - Özel Hastane İçin Diğer Kabuller ve Varsayımlar ........................................................... 16
Tablo 6 - Ülkelere Göre Ortalama Yaşam Süreleri .......................................................................... 18
Tablo 7 - 2018 Yılı Bölgelere Göre Hastane Sayıları ...................................................................... 19
Tablo 8 – 2017 Yılı Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Hastane Sayıları ............................. 19
Tablo 9 - 2018 Yılı Bölgelere Göre Hastane Yatağı Sayıları........................................................... 20
Tablo 10 - Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Hastane Yatak Sayıları .................................. 20
Tablo 11 - 2018 Yılı Nitelikli Yatak Sayısı ve Toplam Yataklar İçindeki Oranı ............................ 21
Tablo 12 - 2017 Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Nitelikli Yatak Sayıları ........................ 21
Tablo 13 - 2018 Yılı Türlerine Göre Yoğun Bakım Yatak Sayıları ................................................. 21
Tablo 14 - 2018 Yılı Yataklı Tedavi Kurumlarında Cihaz Sayıları ................................................. 22
Tablo 15 - 2018 Yılı Birinci Basamak Kurum ve Acil Hizmet Altyapı Sayıları ............................. 22
Tablo 16 - 2018 Yılı Kurum Türlerine Göre Toplam ve Kişi Başı Hekime Müracaat Sayısı .......... 22
Tablo 17 - 2018 Yılı Hastane Türlerine Göre Toplam ve Kişi Başı Hekime Müracaat Sayısı ........ 23
Tablo 18 - 2018 Yılı Bölgelere Göre Sağlık Hizmeti Kullanım Göstergeleri .................................. 23
Tablo 19 - 2017 Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Kişi Başı Hekime Başvuru Sayıları ..... 24
Tablo 20 - 2018 Yılı Sağlık Personelinin Sektörlere ve Unvanlara Göre Dağılımı ......................... 24
Tablo 21 – On Birinci Kalkınma Planı Hedefleri............................................................................. 25
Tablo 22 - Erzurum Bölgesel Yatırım Teşvikleri ............................................................................. 26
Tablo 23 - Genel ve Bölgesel Teşvik Uygulamalarında Destek Unsurları ...................................... 26
Tablo 24 - Destek Unsurları ............................................................................................................. 27
Tablo 25 - Erzurum İli Hastaneleri .................................................................................................. 35
Tablo 26 - Erzurum İl Sağlık Müdürlüğü İlçe Sağlık Merkezleri .................................................... 35
Tablo 27 - Erzurum İl Sağlık Müdürlüğü Merkez Hastane Sayıları ................................................ 37
Tablo 28 - Erzurum İli Merkez Hastane Üniteleri ........................................................................... 37
Tablo 29 - Hastaneden Hizmet Alması Öngörülen Bölgeler ........................................................... 39
Tablo 30 - 2018 Yılı Ölüm Nedenleri Dağılımı ............................................................................... 39
Tablo 31 - Erzurum Bölge Eğitim Araştırma Hastanesi Geçmiş Yıllar İllere Göre Hasta Dağılımı 39
Tablo 32 - Erzurum Mareşal Çakmak Devlet Hastanesi Geçmiş Yıllar İllere Göre Hasta Dağılımı 40
Tablo 33 - Erzurum Palandöken Devlet Hastanesi Geçmiş Yıllar İllere Göre Hasta Dağılımı ....... 41
Tablo 34 - Erzurum Nenehatun Kadın-Doğum Hastanesi Geçmiş Yıllar İllere Göre Hasta Dağılımı
.......................................................................................................................................................... 41
Tablo 35 – 2018 Yılı Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi Mortalite Göstergeleri .................................... 42
Tablo 36 - 2018 Yılı Sektörlere Göre Hastane Yatağı Sayısı .......................................................... 43
Tablo 37 - Erzurum Hastanelere Göre İl Dışı Hasta Sayıları ........................................................... 43
Tablo 38 - Erzurum İli Yıllara Göre Hastane Bilgileri .................................................................... 44
Tablo 39 - Hastane Donanım Verileri .............................................................................................. 46
Tablo 40 - Hastane Personel Verileri ............................................................................................... 47
Tablo 41 - Erzurum Merkez Hastaneler Gelecek Hasta Talep Projeksiyonu ................................... 48
Tablo 42 - Erzurum 2018 Yılı Kayıtlı İşsiz Bireylerin Meslek Gruplarına Göre Dağılımı ............. 49
Tablo 43 – 2018 Yılı Erzurum İşgücü Verileri ................................................................................ 50
Tablo 44 - Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi Talep Projeksiyonu ............................................ 50
Tablo 45 - Palandöken Devlet Hastanesi Talep Projeksiyonu ......................................................... 51
Tablo 46 - Nenehatun Kadın-Doğum Hastanesi Talep Projeksiyon ................................................ 51
5
Sayfa 5 / 172
Tablo 47 - Mareşal Çakmak Devlet Hastanesi Talep Projeksiyon ................................................... 52
Tablo 48 - Atatürk Üniversitesi 2018-2019 Öğretim Yılı Öğrenci Sayıları ..................................... 52
Tablo 49 - Atatürk Üniversitesi 2018-2019 Öğretim Yılı Öğretim Üyesi Sayıları .......................... 53
Tablo 50 - Ana Hizmet Kalemleri .................................................................................................... 54
Tablo 51 - Doktor Sayıları ve Branşlar ............................................................................................ 54
Tablo 52 - Talep Düzeyi Bilgileri .................................................................................................... 55
Tablo 53 - Tam Kapasitede Hizmet Türleri ..................................................................................... 56
Tablo 54 - Ayakta Hasta Varsayımları ............................................................................................. 57
Tablo 55 - Ayakta Hasta Sayısı ........................................................................................................ 58
Tablo 56 - Günübirlik Ameliyat Hasta Sayısı Varsayımları ............................................................ 60
Tablo 57 - Tam Kapasitede Günübirlik Ameliyat Hasta Sayısı ....................................................... 61
Tablo 58 - Yoğun Bakım Hasta Oranları ......................................................................................... 62
Tablo 59 - Aylık Yoğun Bakım Hasta Sayısı ................................................................................... 62
Tablo 60 - Günlük Medikal Hasta Sayısı ......................................................................................... 62
Tablo 61 - İlk Faaliyet Yılında Tam (Teorik) Kapasitedeki Hizmet Düzeyi ................................... 62
Tablo 62 - İlk Faaliyet Yılında Fiili Kapasitedeki Hizmet Düzeyi .................................................. 63
Tablo 63 - İlk Faaliyet Yılında Fiili Kapasitedeki Hizmet Düzeyi .................................................. 64
Tablo 64 - Erzurum İlçeleri ve Mahalle Sayıları .............................................................................. 66
Tablo 65 - 2018 Yılı Erzurum İli Nüfusu ......................................................................................... 70
Tablo 66 - Erzurum İli Yaş Grubuna Göre Nüfus Bilgileri ............................................................. 70
Tablo 67 - Erzurum İli Eczane Bilgileri ........................................................................................... 71
Tablo 68 - Özel Buhara Hastanesi Donanımları .............................................................................. 73
Tablo 69 - Alternatif Senaryoya Göre Yatırım Dönemi İş Programı ............................................... 75
Tablo 70 - Alternatif Senaryoya Göre Yıllar İtibarıyla İşletme Giderleri ........................................ 76
Tablo 71 - Alternatif Senaryoya Göre Sabit Yatırım Kalemleri ...................................................... 77
Tablo 72 - Alternatif Senaryoya Göre Toplam Yatırım İhtiyacı ...................................................... 77
Tablo 73 - Alternatif Senaryoya Göre Kârlılık Projeksiyonu .......................................................... 77
Tablo 74 - Alternatif Senaryoya Göre Fizibilite Sonuçları .............................................................. 78
Tablo 75 - Kapasite Kullanım Oranının Yıllara Göre Değişimi ...................................................... 80
Tablo 76 - Alan Dağılımı ................................................................................................................. 81
Tablo 77 - Fiziki Alan Kategorileri .................................................................................................. 82
Tablo 78 - Alan Oranları .................................................................................................................. 92
Tablo 79 - Yatırım Maliyetleri ....................................................................................................... 100
Tablo 80 - Girdi İhtiyacı................................................................................................................. 101
Tablo 81 - Girdi Fiyatları ............................................................................................................... 101
Tablo 82 - Hastane Personel Sayıları ............................................................................................. 103
Tablo 83 - Doktor Sayıları ............................................................................................................. 106
Tablo 84 - Hastane Personel Aylık Maliyeti .................................................................................. 107
Tablo 85 - Aylık Doktor Maliyeti .................................................................................................. 110
Tablo 86 - Departmanlara Göre Maaş ve Personel Verileri ........................................................... 111
Tablo 87 - Görev Tanımı ................................................................................................................ 113
Tablo 88 - Yatırım Dönemi İş Programı ........................................................................................ 114
Tablo 89 - Ayakta Hasta Fiyatlar ................................................................................................... 116
Tablo 90 - Ameliyat Birim Fiyatları .............................................................................................. 117
Tablo 91 - Yoğun Bakım Birim Fiyatları ....................................................................................... 117
Tablo 92 - Medikal Hasta Birim Fiyatı .......................................................................................... 117
Tablo 93 - Ayakta Hasta Gelirleri .................................................................................................. 118
Tablo 94 - Ameliyat Gelirleri ......................................................................................................... 119
6
Sayfa 6 / 172
Tablo 95 - Yoğun Bakım Günlük Gelirleri .................................................................................... 120
Tablo 96 - Yoğun Bakım Aylık Gelirleri ....................................................................................... 120
Tablo 97 - Medikal Gelirler ........................................................................................................... 121
Tablo 98 - Gelirler Özet Tablo ....................................................................................................... 122
Tablo 99 - Tam Kapasitede Gelir Projeksiyonu ............................................................................. 123
Tablo 100 - 2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) İçin Aylar İtibariyle Satış Geliri .......................................... 124
Tablo 101 - Fiili Kapasitede Gelir Projeksiyonu............................................................................ 124
Tablo 102 - Aylık Gelir Özet Tablosu ........................................................................................... 126
Tablo 103 - Gider Oranları ............................................................................................................. 126
Tablo 104 - Tam Kapasitede Aylık Gider Özet Tablosu................................................................ 126
Tablo 105 - Fiili Kapasitede Gider Projeksiyonu ........................................................................... 127
Tablo 106 - İlk Faaliyet Yılındaki Sabit ve Değişken Giderler...................................................... 128
Tablo 107 - Yıllara Göre Sabit ve Değişken Gider Dağılımları ..................................................... 129
Tablo 108 - Hizmet Kârlılık Analizi .............................................................................................. 129
Tablo 109 - Toplam Yatırım Tutarı................................................................................................ 131
Tablo 110 - Arazi Büyüklüğüne İlişkin Veriler ............................................................................. 131
Tablo 111 - Tıbbi Cihazlar Listesi ................................................................................................. 132
Tablo 112 - Bölümlere Göre Tıbbi Cihaz Adetleri ........................................................................ 134
Tablo 113 - Demirbaş Listesi ......................................................................................................... 134
Tablo 114 - Tam ve Fiili Kapasitelerdeki İşletme Sermayesi İhtiyacı ........................................... 136
Tablo 115 - İlk Faaliyet Yılındaki İşletme Sermayesi ................................................................... 136
Tablo 116 - Yatırım Dağılım Planı (1-9. Aylar) ............................................................................ 137
Tablo 117 - Yatırım Dağılım Planı (9-18. Aylar) .......................................................................... 137
Tablo 118 - Yatırım İhtiyaçları ...................................................................................................... 139
Tablo 119 - Finansman Yöntemleri 1 ............................................................................................ 139
Tablo 120 - Finansman Yöntemleri 2 ............................................................................................ 139
Tablo 121 - Finansman Maliyeti .................................................................................................... 140
Tablo 122 - Yıllara Göre Faiz Ödemesi ......................................................................................... 140
Tablo 123 - Nakit Akım Tablosu ................................................................................................... 141
Tablo 124 - Kâr Projeksiyonu ........................................................................................................ 141
Tablo 125 - Gelir Tablosu .............................................................................................................. 143
Tablo 126 - Bilanço ........................................................................................................................ 144
Tablo 127 - Amortisman ................................................................................................................ 146
Tablo 128 - Finansal Sonuçların Analizi........................................................................................ 147
Tablo 129 - İndirgenmiş Nakit Akım Tablosu (%3) ...................................................................... 150
Tablo 132 - İndirgeme Sonuçlarına Göre NBD ............................................................................. 152
Tablo 133 - Farklı İndirgeme Oranlarına Göre Fayda Maliyet Düzeyleri ..................................... 152
Tablo 134 - Yatırımın KDV Etkisi ................................................................................................. 153
Tablo 135 - Devlet Bütçesine Sağlanacak Katkı ............................................................................ 153
Tablo 136 - Rize İlinde Bulunan Özel Hastaneler ve Birimleri ..................................................... 154
Tablo 137 - Siirt İlinde Bulunan Özel Hastaneler ve Birimleri...................................................... 154
Tablo 138 - Trabzon İlinde Bulunan Özel Hastaneler ve Birimleri ............................................... 155
Tablo 139 – Elazığ İlinde Bulunan Özel Hastaneler ve Birimleri.................................................. 156
Tablo 140 - Van İlinde Bulunan Özel Hastaneler ve Birimleri ...................................................... 158
Tablo 141 - Erzurum'u Talep Etmesi Öngörülen İllerdeki Özel Hastaneler ve Birimleri .............. 159
Tablo 142 - Varsayımlar ................................................................................................................ 161
7
Sayfa 7 / 172
Tablo 143 - Ekonomik Faydalar..................................................................................................... 161
Tablo 144 - Ekonomik Maliyet ...................................................................................................... 161
Tablo 145 - Ekonomik Fayda-Maliyet Analizi .............................................................................. 161
Tablo 146 - Başa Baş Noktası (BBN) Analizleri ........................................................................... 162
Tablo 147 - Yatırımın Piyasa Etkisi ............................................................................................... 162
Tablo 148 - Ekonomik Değere Göre Hurda Değeri ....................................................................... 163
Tablo 149 - İllere Göre Özel Hastane Sayıları ............................................................................... 164
Tablo 150 - Özel Hastane Hasta Sayıları ....................................................................................... 164
Tablo 151 - Amortismana Göre Yatırımın Geri Dönüş Süresi ...................................................... 167
Tablo 152 - Farklı Aylık Faiz Oranlarına ve Farklı Ödeme Vadelerine Göre Aylık Kredi Taksit Tutarı
........................................................................................................................................................ 168
Tablo 153 - Farklı Aylık Faiz Oranlarına ve Farklı Ödeme Vadelerine Göre Toplam Kredi Tutarı
........................................................................................................................................................ 168
Tablo 154 - Risk Analizi ................................................................................................................ 169
Şekiller
Şekil 1 - Erzurum İl Haritası ............................................................................................................ 65

Şekil 2 - Erzurum İli İklim Grafiği................................................................................................... 67
Şekil 3 - Erzurum İli Sıcaklık Grafiği .............................................................................................. 67
Şekil 4 - Ameliyathane ve Palyatif Bakım Yatış Birimi İlişkisi ...................................................... 92
Şekil 5 - Ameliyathanenin İlişkide Olacağı Bölümler ..................................................................... 93
Şekil 6 - Yataklı Servislerin İlişkide Olacağı Bölümler ................................................................... 93
Şekil 7 - Medikal Onkolojinin İlişkide Olacağı Bölümler ............................................................... 94
Şekil 8 - Radyasyon Onkolojisinin İlişkide Olacağı Bölümler ........................................................ 94
Şekil 9 - Angoloji Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler .................................................................. 95
Şekil 10 - Nükleer Tıp Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler ........................................................... 95
Şekil 11- FTR Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler ........................................................................ 96
Şekil 12 - Poliklinikler ve Kan ve Numune Alma İlişkisi ................................................................ 96
Şekil 13 - Poliklinik Alanın İlişkide Olacağı Bölümler ................................................................... 96
Şekil 14 - Radyoloji Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler............................................................... 97
Şekil 15 - Eczane Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler ................................................................... 97
Şekil 16 - Morg Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler ..................................................................... 98
Şekil 17 - Mutfak Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler................................................................... 98
Şekil 18 - Arşiv Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler ..................................................................... 99
Şekil 19 - Hasta Kabul ve Taburculuk Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler .................................. 99
Şekil 20 - Atık Yönetimi Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler ..................................................... 100
Şekil 21 - Organizasyon Şeması..................................................................................................... 102
8
Sayfa 8 / 172
Kısaltmalar
BT: Bilgisayarlı Tomografi

ÇEKÜS: Çocuk, Ergen, Kadın ve Üreme Sağlığı Birimi
DAP: Doğu Anadolu Projesi
DOKAP: Doğu Karadeniz Projesi
EDAŞ: Elektrik Dağıtım Anonim Şirketi
EKO: Ekokardiyografi
EPDK: Enerji Piyasası Düzenleme Kurumu
ESKİ: Erzurum Su ve Kanalizasyon İdaresi Genel Müdürlüğü
GYB: Genel Yoğun Bakım (Erişkin)
KETEM: Kanser Erken Teşhis, Tarama ve Eğitim Merkezi
KUDAKA: Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı
MR: Manyetik Rezonans Görüntüleme
NICU: Bebek Yoğun Bakım
ÖSS: Özel Sağlık Sigortası
SGK: Sosyal Güvenlik Kurumu
SBÜ: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
T.C.: Türkiye Cumhuriyeti
TSM: Toplum Sağlığı Merkezi
TÜİK: Türkiye İstatistik Kurumu
WHO: World Health Organization (Dünya Sağlık Örgütü)
Tanımlar
Cari Hasta: Sosyal güvencesi olmayan ücretli hasta (Yabancı hastalar bu kategoride yer almaktadır.)
Günübirlik Hasta: Günübirlik küçük operasyonlar yapılan hasta (Kolonoskopi, endoskopi vb.)
Aktif Gün: Hastanenin tam kapasite ile hizmet verdiği gün sayısı (Hastanenin acil servis ve yoğun
bakımları bir ayın tüm günleri tam kapasite ile hizmet vermektedir. Kamu hastanelerinde diğer
bölümler Cumartesi ve Pazar dışında tam gün aktif hizmet vermektedir. Özel hastanelerde ise hafta
içi tam gün, Cumartesi yarım gün ve Pazar hizmet verilmediği varsayımı ile hesaplama
yapılmaktadır.)
Ayaktan Hasta Geliri: Ayakta gelen bir hastanın (Poliklinik hastası) laboratuvar, radyoloji ve
muayene dâhil hastanede yarattığı geliri ifade etmektedir.
Yatan Hasta Geliri: Yatarak tedavi gören bir hastanın (Ameliyat ya da tıbbi tedavi hastası)
laboratuvar, radyoloji ve operasyon dâhil hastanede yarattığı geliri ifade etmektedir.
Günübirlik Hasta Geliri: Günübirlik tedavi gören bir hastanın (Poliklinik hastası) laboratuvar,
radyoloji ve küçük müdahale dâhil hastanede yarattığı geliri ifade etmektedir.
9
Sayfa 9 / 172
2. GİRİŞ
Özel Hastane Yatırım Fizibilitesi Erzurum ilinde sağlık sektörünün gelişmesine katkı sağlamak
amacıyla hazırlanmıştır. Raporda özel hastane kurulmasının yararlı olup olmadığına ilişkin
ekonomik, teknik ve mali değerlendirmelerin yapılması, talep ve ihtiyaç analizi ile olası
öngörüler/trendler dikkate alınarak özel hastanenin asgari yatak kapasitesinin ve içindeki ünitelerin
belirlenmesi amaçlanmaktadır. Hazırlanan fizibilite raporunda yatırımın uzun vadeli hedefleri
değerlendirilmiştir. Raporda yatırımın kapsamı, masrafları, süresi, giderlerinin belirlenmesi
hedeflenmektedir. Ayrıca raporun amaçları arasında yatırımın teknik ve işletme gereksinimleri
doğrultusunda ortaya çıkabilecek giderlerin belirlenmesi amaçlanmaktadır.
Türkiye genelinde insanların hastaneye yatış nedenleri incelendiğinde birinci sırada %12,9 ile
solunum yolları hastalıkları, ikinci sırada %11,4 ile sindirim sistemi hastalıları ve üçüncü sırada %11
ile gebelik ve doğum sebepli yatışlar, dördüncü sırada ise %7,8 ile dolaşım sistemi hastalıkları yer
almaktadır. Poliklinik başvuruları incelendiğinde ise hastaların %45’inin bel ve boyun bölgesi
problemleri, %25’inin solunum yolları problemleri (Alerji, astım, akciğer rahatsızlıkları vb.),
%16’sının tansiyon, %12’sinin kalp rahatsızlıkları, %12’sinin ürolojik rahatsızlıklar, %9’unun şeker
hastalığı, %7’sinin psikolojik rahatsızlıklar nedeniyle hekime başvurduğu görülmektedir. Erzurum
ili değerlendirildiğinde, kişi başı hekime başvuru sayısı 8,8 ve yatak doluluk oranı %68-72
aralığındadır. Ayrıca bebek ölüm hızı %10’un üzerinde, anne ölüm oranı %16-26 aralığındadır.
Bunun yanı sıra acil istasyonu başına düzen hasta sayısı 22.000-31.000 aralığında, 10.000 kişiye
düzen yatak sayısı 47,5; 10.000 kişiye düzen yoğun bakım yatağı sayısı ise 5,5’tir. Söz konusu
verilerden hareketle yoğun olarak kadın doğum, çocuk, dâhiliye, ortopedi, fizik tedavi ve kardiyoloji-
KVC branşlarında diğer branşlara oranla yüksek hasta sayılarına ulaşılacağı belirlenmiştir. Poliklinik
hesaplarında tam kapasite ile çalışıldığında doktorların dâhili branşlarda günde kırk, cerrahi
branşlarda ise ameliyatlara da zaman ayrılacağı gerekçesiyle günde 20 hasta bakacakları
öngörülmüştür. 1
Fizibilite raporunun giriş bölümünde raporun amacı, kapsamı ve organizasyonu, raporun çalışma
yöntemi, sektöre yönelik bulguların özeti yer almaktadır. Ayrıca giriş bölümündeki sonuç ve öneriler
kısmında projeye dair genel bilgilere yer verilmiştir. Rapordaki projenin tanımı ve kapsamı
bölümünde projenin adı, amacı, teknik içeriği, hedef kitlesi ve bölgesi gibi proje hakkında genel
bilgiler yer almaktadır. Projenin arka planı bölümünde; projenin yapılacağı bölgenin sosyoekonomik
durumu, sağlık sektörü hakkında bilgiler, sağlık sektörüne yönelik uygulanan politikalar ve
programlar incelenmiştir. Ayrıca bu bölümün alt başlıkları arasında yasal mevzuat ve sektörle ilgili
uygulanan destekler yer almaktadır. Projenin çeşitli planlarla ilgisi ve ilişkisi de bu bölümde ele
alınmıştır. Raporda yer alan projenin gerekçesi bölümünde, projenin genel anlamda talep analizi ele
alınmıştır. Ayrıca hemen ardından projenin konusunun satış, üretim ve pazarlama koşulları
incelenmiştir. Projenin yapılacağı il olan Erzurum hakkında genel bilgilere de raporda yer verilmiştir.
Ayrıca projenin teknik analizi, girdileri, organizasyon yapısı ve yönetimi, işletme dönemi gelir ve
giderleri belirtilmiştir. Projenin finansmanı ve proje analizi başlığı altında finansal analiz, ekonomik
analiz, sosyal analiz, bölgesel analiz, duyarlılık analizi ve risk analizi de raporda yer almaktadır.
Çalışmalar Kuzeydoğu Kalkınma Ajansı yetkilileriyle yapılan toplantı ile başlamıştır. Toplantıda
çalışma süreci, yürütülecek faaliyetler, çalışmanın ana çerçevesi ve iş akış planı belirlenmiştir.
Toplantının ardından literatür araştırma çalışmalar başlamış olup sağlık sektörüne ilişkin akademik
1
T.C. Sağlık Bakanlığı, Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2016; 2017.
10
Sayfa 10 / 172
dokümanlar, ulusal ve uluslararası örnekler incelenmiştir. Rapor için ulusal ve uluslararası ölçekte
sektörle ilgili araştırmalar yapılmıştır. Çalışmanın yapılış aşamasında yararlanılan kaynaklar
arasında; sağlık sektörüne dair raporlar, analizler, akademik yayınlar, On Birinci Kalkınma Planı,
T.C. Sağlık Bakanlığı Stratejik Planı, Türkiye Sağlık Turizmi Stratejisi, TRA1 Düzey 2 Bölge Planı,
Erzurum Büyükşehir Belediyesi Stratejik Planı ve Performans Programı, Erzurum Valiliği Yatırım
Programı vb. dokümanlar yer almaktadır.
Raporda, Erzurum ilinde sağlık sektörü ve hastane kapasiteleri irdelenmiştir. Sağlık sektörü
Türkiye’de erişebilirliğin artması, olumlu ekonomik gelişmeler, artan satın alma gücü ve son yıllarda
sektöre ilişkin destekleyici gelişmelere paralel olarak büyümektedir. Hükümet politikaları sağlık
sektörünü desteklemekte ve sağlığa erişimin artması yönünde çeşitli çalışmalar yapılmaktadır. Bu
durum Türkiye’de sağlık sektörünün gelişmesine katkı sağlamaktadır. Türkiye’de sağlık hizmetleri
devlet hastaneleri ve özel hastanelerde verilmektedir. Sağlık sektörü doğası gereği ulaşılabilir
olmalıdır. Bu sebeple tüm Türkiye’de sağlık hizmeti verilen kamu ve özel yatırımların artması
yönünde çalışmalar yürütülmektedir. Çalışma ile sağlık yatırımlarının artması ve insanların
erişiminin kolaylaşması hedeflenmektedir. Rapor kapsamında Kuzeydoğu Anadolu Bölgesinin
(TRA1) sağlık sektörüne dair politikaları ve çalışmaları irdelenmiştir.
Günümüzde yatırım yapmanın önemli aşamalarının başında fizibilite çalışması gelmektedir.

Fizibilite aşamasında tüm bilgilerin ve verilerin doğru olması, analiz edilmesi ve değerlendirilmesi
gerekmektedir. Dünyada ve Türkiye’deki gelişmeler ile yeni yatırım alanları ortaya çıkmaktadır. Bu
alanlarda yeni yatırımlar (kamu/özel) ile ülke ekonomisine katkı sağlamak ve istihdamı artırmak
oldukça önemlidir. Öte yandan fizibilite çalışmasının konusu olan özel hastane yatırımının sağlık
sektörünün gelişmesine katkı sağlaması öngörülmektedir.
Çalışmada Erzurum ilinde özel hastane yapılması hedeflenmektedir. Hastane yatırımının bölgenin
sağlık sektörünü olumlu yönde etkilemesi öngörülmektedir. Hastane yatırımı bölge halkının sağlığa
erişiminin artmasında oldukça önemlidir. Toplumların gelişmişlik seviyelerinin belirlenmesinde
sağlık sektörünün oldukça önemli bir yeri vardır. Bu doğrultuda sektörün gelişmesi ülke
kalkınmasına katkı sağlayacaktır. Fizibilitede yapılan hesaplamalarda öne çıkan bazı sonuçlar özet
bilgiler halinde tabloda verilmiştir.
Tablo 1 - Fizibilite Sonuçları
Hesaplama
Fizibilite Sonuçları Değerler Değerlendirme
Yöntemi
Toplam Kâr, faiz ve toplam yatırım
Yatırım Tutarı maliyetinin toplamını ifade eden net
Yatırımın Net Katma
62.958.615,91 + Faiz katma değer, ekonomiye sağlanan
Değeri (Dolar)
Ödemeleri + parasal girdi miktarını
Net Kâr göstermektedir.
Yıllar
itibariyle net Yatırımın kendini amorti etme
kâr ve süresinin bir göstergesidir. Toplam
amortisman yatırım tutarının vergi sonrası kâr
Yatırımın Geri Dönüş
17,10 toplamının ile amortisman tutarının toplamına
Süresi
yatırım bölünmesiyle elde edilir. Bu tesis
maliyetini için yatırımın geri dönüş süresi
karşıladığı 17,10 yıl olarak hesaplanmıştır.
dönemdir.
11
Sayfa 11 / 172
10 Yıllık
İndirgenmiş
Gelirler
3% İndirgeme İndirgenmiş yatırım maliyetiyle
Toplamı / 10
Düzeyine Göre Fayda 82,77% indirgenmiş net nakit akımın oranı
Yıllık
Maliyet Oranı değerlendirilmektedir.
İndirgenmiş
Giderler
Toplamı
10 Yıllık
İndirgenmiş
Gelirler
Toplamı / 10
Yıllık
İndirgenmiş
Giderler
Toplamı
10 Yıllık
İndirgenmiş
Gelirler
Toplamı / 10
Yıllık
İndirgenmiş
Giderler
Toplamı
Personel başına toplam yatırım
Toplam
maliyetini göstermektedir. Buna
Yatırım
Sermaye İstihdam göre yatırım kapsamında her bir
55.126 Maliyeti /
Oranı personeli istihdam edebilmek için
Personel
ne kadarlık bir yatırım yapılacağı
Sayısı
görülebilmektedir.
Yıllar itibariyle elde edilen yurt içi
Toplam
satış gelirlerinin ne kadarlık bir
Yatırım
yatırım gerektirdiği
Sermaye Hasıla Oranı 283,42% Maliyeti / Net
hesaplanmaktadır. Bu sayede
Yurt İçi Satış
yatırımın katma değeri
Geliri
değerlendirilebilmektedir.
Oran; yatırımın öz sermaye
Yatırımın Net
Sermaye Katma Değer değerinin piyasa için ortaya
2,50% Katma Değeri
Oranı çıkaracağı katma değeri
/ Öz Sermaye
belirtmektedir.
Yatırımın
Personellerin yatırım açısından
Kişi Başına Düşen Katma Değeri
1.857 sağlayacağı katma değeri
Katma Değer (Dolar) / Personel
yansıtmaktadır.
Sayısı
Toplam Bir kişiyi istihdam edebilmek için
Yatırım Tutarı ne kadarlık yatırım bedelinin ortaya
Kişi Başına Yatırım / İstihdam konulduğunu ifade eden bir
69.041,65
Tutarı (Dolar) Edilen hesaplamadır. Bu yönüyle yatırımın
Personel yarattığı sosyal fayda
Sayısı ölçülebilmektedir.
Tablodaki sonuçlar genel itibariyle analiz edildiğinde yatırımın yapılabilirliği açısından olumlu bir
değerlendirme ortaya çıkmaktadır.
12
Sayfa 12 / 172
3. PROJENİN TANIMI VE KAPSAMI
Rapor bir fizibilite çalışması olup Özel Hastane Yatırım Fizibilitesidir. Sağlık sektörünün yapısı ülke
nüfusu, kültürel gelişim, doğal kaynaklar, politik ve ekonomik sisteme bağlı olarak değişmektedir.
Ülkelerin kalkınmasında sağlık sektörü önemli faktörlerdendir. Bu durumun sebepleri arasında
sektörün doğrudan bireylerle ilgilenmesi yer almaktadır. Bunun yanı sıra sağlık tüm dünyada önemli
sektörlerdendir. Sağlık hizmetlerinde kalite çıtasının yükselmesi, sağlık kuruluşları arasındaki
rekabeti artırmakta ve sektörün gelişimine önemli katkılar sağlamaktadır.
Sağlık, birey ve toplum için hayati önem taşımaktadır. Sosyoekonomik anlamda ülkelerin
kalkınmışlık düzeyi göstergelerinin en önemlilerinden birisi sağlık sektörüdür. Sağlık, Dünya Sağlık
Örgütü (WHO) tarafından ruhsal, bedensel ve sosyal bakımdan iyi durumda olma hali olarak
tanımlanmaktadır. Sağlık, temel bir insan hakkı olup herkesin bu haktan eşit, adil ve ekonomik bir
şekilde yararlanması gerekmektedir. Nüfus artışı ve buna bağlı olarak artan sağlık ihtiyaçları, sağlık
hizmetlerine olan ihtiyaçların artmasına ve değişmesine sebep olmuştur.2
Sağlık hizmetleri sunumunda fiziki yapı, araç gereç, insan gücü ve finans gibi kaynak özelliklerinin
kaliteli ve gelişmiş olması önemlidir. Bunun yanı sıra hizmetin sunum şekli ve hizmet alanların
memnuniyeti de sağlık kuruluşları arası rekabette belirleyici özelliklerdendir. Farklılaşan ve artan
nüfus yapısı, ortaya çıkan yeni hastalıklar, gelişen teknoloji, sağlık masraflarındaki artış gibi faktörler
nedeniyle sağlık sektörü her geçen gün gelişmektedir. Sektördeki firmalar bu faktörler doğrultusunda
stratejilerine yön vermektedir.
Türkiye’de çok sayıda kamu hastanesi ve özel hastane vardır. Özel sağlık yatırımlarına devlet
tarafından verilen teşvik ve destekler sağlık hizmetlerinin özel sektör tarafından sunulmasının önünü
açmış ve özel hastane yatırımlarının artmasını sağlamıştır. İnsanların satın alma gücündeki artış ve
ülkede yaşanan olumlu ekonomik gelişmeler sayesinde özel hastanelere olan talep düzeyi artış
göstermiştir. Bununla birlikte farklı sektörlerde faaliyet gösteren özel teşebbüsler, sağlık sektöründe
de yatırım yapmaya başlamıştır. Kurumsallaşmanın, markalaşmanın ve hizmet kalitesinin öne çıktığı
bu sektörde yatırımdan önce detaylı bir çalışma ve planlama yapılması önemlidir.
Sağlık alanındaki devlet düzenlemeleri, 2003 yılında başlatılan sağlıkta dönüşüm programının etkisi
ve sağlık hizmeti tüketicilerinin beklentilerindeki değişimin etkisiyle özel sağlık sektöründe büyüme
yaşanmaktadır. Sağlıkta dönüşüm programı; sağlık hizmetlerinin finansmanının genel sağlık
sigortasından karşılanması, hastanelerin özerk işletmeler haline getirilmesi, sağlık hizmetlerinin
sunumunda özel sektör payının artırılması ve sağlık hizmeti kullanımında katılım payı
uygulanmasını içermektedir. Sağlık sektöründeki büyüme yatırımlara da yansımıştır. Son yıllarda
hastane zincirleri yeni yatırımlar yapmaya başlamıştır. Ayrıca sektörde satın alma ve birleşmeler
gerçekleşmiştir.
Sağlık sektörü istihdam ve ekonomiye sağladığı katkı payı açısından önem taşımaktadır. Yaşamsal
öneme sahip olan sağlık sektöründe son yıllarda önemli gelişmeler yaşanmaktadır. Sağlık
hizmetinden yararlananların memnuniyetini artırmak için hastanelerin sunduğu hizmetlerin
özellikleri önemlidir. Sağlıkta Dönüşüm ve Sosyal Güvenlik Reformu Projesi kapsamında çeşitli
düzenlemelerin yapılması, teknolojideki gelişmelerin sağlık sisteminde uygulamaya geçilmesi, özel
2
Doğan, Bakan, Hayva; Sağlık Sektörünün Temel Aktörleri Olan Hastanelerde Rekabet Stratejilerinin Kaliteye
Etkisi; 2017.
13
Sayfa 13 / 172
sağlık kurumlarının yatırımlarının desteklenmesi, sağlık hizmetlerinin işletmecilik anlayışıyla

sunulması vb. gelişmeler hastanelerin etkin hizmet sunumuna yönelik rekabet stratejilerinin
uygulanmasını gerekli kılmaktadır.3
Hastanelerde sunulan temel hizmet sağlık hizmetidir. Sağlık hizmetleri; ayakta ve yatarak muayene,
tahlil, tetkik, tıbbi müdahale, ameliyat, tıbbi bakım ve diğer tedavi hizmetleridir. Sunulan sağlık
hizmetleri üç ana gruba ayrılmaktadır. Bunlar;4
 Koruyucu sağlık hizmetleri,

 Tedavi edici sağlık hizmetleri,
 Rehabilite edici sağlık hizmetleridir.
Özel hastanelerde hasta ve ziyaretçilere kafe ve restoran, tıbbi ürün satışı gibi hizmetler sunularak ek
gelir sağlanmaktadır.
Bir hastane için kapasite belli bir süre içinde üretilen hizmet miktarını ifade etmektedir. Hastane için
kapasiteyi belirleyen faktörler ise yatak sayısı, kapalı alan genişliği, açık alan genişliği, poliklinik
sayısı, ameliyathane sayısı, laboratuvar sayısı, yoğun bakım ünite sayısı ve diğer faktörlerdir.
Hastane yatırımı için kapasite belirlenirken bölgedeki diğer hastanelerin sayısı, kapasiteleri, insan
gücü, maliyetleri, finansal kaynakları ve teknik imkânları göz önünde bulundurulmuştur.
Hastalar hastane seçimi yaparken hastanenin yakınlığı ve ulaşım kolaylığını göz önünde
bulundurmaktadır. Bu nedenle uygun yer seçimi ile olabildiğince geniş bir kitleye hitap etmek özel
hastane yatırımında önemlidir. Özel hastane kuruluş yeri seçiminde dikkate alınan faktörler arasında
ulaşım kolaylığı, sağlık personeli ve diğer işgücü temini, çalışan yoğunluğu, nüfus yoğunluğu ve
yaşlılık oranı, sağlık sektörünün gelişmişliği ve diğer faktörler yer almaktadır. Bu doğrultuda hastane
yatırımının Erzurum ilinin Aziziye, Palandöken veya Yakutiye ilçelerinden birinde yapılması
planlanmaktadır. Yatırım arazisinin hazineye ait olması planlanmaktadır. Bu doğrultuda bahsi geçen
ilçeler arasında yatırıma uygun özellikte araziye sahip olan ilçede hastane yatırımının yapılması
planlanmaktadır. Çalışmada yapılan araştırmalar doğrultusunda ilin gerek nüfus yoğunluğu gerekse
hastane kapasitesi bakımından özel hastaneye ihtiyacı olduğu belirlenmiştir.
Özel hastane yatırımı hizmet sektöründedir. Bu nedenle hammadde girdisi bulunmamaktadır.

Yatırımın çıktıları arasında ise hastanede hizmet alan bireyler yer almaktadır. Hastane yatırımının
Erzurum ilinde yapılması planlanmaktadır. Bu doğrultuda yatırımın hedef aldığı kitle doğrudan
Erzurum halkıdır. Bunun yanı sıra hastanenin çevre iller tarafından da tercih edilmesi
öngörülmektedir. Bu nedenle yatırımın bir diğer hedef kitlesi Erzurum’a komşu illerin halkıdır.
Bununla birlikte yatırımın hedef kitlesi arasında Azerbaycan, Gürcistan ve İran gibi çevre ülkelerin
halkları da yer almaktadır. Özel hastanede doktor, hemşire, hasta bakıcı vb. istihdam edilecektir. Bu
doğrultuda sağlık sektörü personelleri yatırımdan olumlu yönde etkilenecektir. Özel hastane
yatırımının süresi 18 aydır. Yatırımın özel sektör tarafından yapılması öngörülmektedir.
Aşağıdaki tablolarda hazırlanan bu fizibilite çalışması boyunca kullanılan temel hesaplama değerleri
verilmiştir. Belirtilen değerlerin bir kısmı güncel değerleri içermekte iken bir kısmı ise fizibilitedeki
temel varsayım ve kabulleri ifade etmektedir.
3
Sargutan, Sağlık Sektörü ve Sağlık Sistemlerinin Yapısı; 2005.
4
Erol, Özdemir; Türkiye’de Sağlık Reformları ve Sağlık Harcamalarının Değerlendirilmesi; 2014.
14
Sayfa 14 / 172
Tablo 2 - Yatırıma İlişkin Tanımlar

Yatırıma İlişkin Tanımlar Tanımlar
Yatırımın Adı Özel Hastane Kurulumu
Yatırımın Yeri Erzurum
Projenin Yürütücü Kuruluşu Özel Sektör
Erzurum’a bağlı Aziziye, Palandöken ya da
Yatırımın Amacı Yakutiye ilçesinde özel teşebbüs yatırımı ile
özel hastane kurulmasıdır.
Fizibilitenin Hazırlanma Yılı 2019
Yatırımın Başlaması Öngörülen Yıl 2020
Yatırım Uygulama Süresi (Ay) 18
Yatırımın Faaliyete Geçmesi Öngörülen Yıl 2021
Fizibilitenin konusu özel hastane kurulumu olarak belirlenmiştir. Yatırımın Erzurum ilinde yapılması
öngörülmüştür. Projenin yürütücü kuruluşunun ise Özel Sektör olması planlanmaktadır. Fizibilite,
2019 yılında hazırlanmıştır. Fizibilitedeki hesaplamalarda yatırıma 2020 yılında başlanacağı
varsayılmıştır. Yatırım döneminde uygulama süresi 18 ay olarak belirlenmiştir. Buna göre yatırımın
ilk faaliyeti 2021 yılında olacaktır.
Tablo 3 - Yatırımın Kapsamı

Yatırımın Kapsamı Kapsam
Ayakta Hasta, Ameliyat, Günübirlik Hasta, Medikal
Üretilecek Hizmetler (Çıktılar)
Tedavi Amaçlı Yatan Hasta, Yoğun Bakım
Yatırımın Hedef Kitlesi Erzurum ve çevre illerde tedaviye ihtiyacı olan halk
Toplam Yatırım İhtiyacı (Dolar) 58.433.686,78
Öz Kaynak Kullanım Oranı 50,00%
Kredi Kullanım Oranı 50,00%
Hibe, Destek, Teşvik vb. kullanımı 0,00%
Kredi Faiz Oranı 5,00%
Euro 6,5000
Dolar 5,9000
NBD İndirgeme Oranı 1 3,00%
İşletme Sermayesi Süresi (Ay) 2
Yatırım Projeksiyonu (Yıl) 10
Tahsilat (Alacak) Vadesi (Ay) 1
Borç Ödeme Süresi (Ay) 1
Satış Fiyatları Yıllık Artış Oranı 7%
Giderlerin Yıllık Artış Oranı 3%
Yatırımın Para Cinsi Dolar
15
Sayfa 15 / 172
Yatırım kapsamında üretilecek hizmetler şu şekildedir:
 Ayakta Hasta
 Ameliyat
 Günübirlik Hasta
 Medikal Tedavi Amaçlı Yatan Hasta
 Yoğun Bakım
Bu hizmetlerle yatırımın hedeflediği kitle Erzurum ve çevre illerde tedaviye ihtiyacı olan halk ile
özellikle coğrafi olarak yakın bölgelerde bulunana yurtdışı hastalar olmaktadır. Yatırımın toplam
maliyeti 58.433.686,78 Dolar olarak hesaplanmıştır. Yatırımın finansmanının 50% kadarlık kısmının
öz kaynak ile karşılanması planlanmaktadır. Toplam yatırım maliyeti içinde 50% oranında alınacak
kredi; 5 yıl vadeli olup 1 yıl geri ödemesiz yıllık faiz oranı 5,00% olarak varsayılmıştır. Yatırım
finansmanı için herhangi bir hibe, destek, teşvik vb. kullanımı planlanmamıştır. Fizibilitedeki
hesaplamalarda Euro kuru 6,50 olarak alınmıştır. Dolar kuru 5,90 olarak kabul edilmiştir. Yapılan
duyarlılık analizlerinde ve net bugünkü değer hesaplamalarında indirgeme oranları 3,00%, 6,00% ve
9,00% olarak hesaplanmıştır. İşletme dönemi için sermaye ayrılması planlanan süre ilk yıl için 2 ay,
diğer yıllarda 1 ay olarak belirlenmiştir. Fizibilitedeki hesaplamalar 10 yıllık projeksiyonla
yapılmıştır. Yapılacak satışlardan doğacak gelirlerin 1 aylık vadelerle tahsil edileceği, tedarikçilere
yapılacak ödemelerin ise 1 aylık vadelerle yapılacağı kabul edilmiştir. Fizibilitedeki gelir
hesaplamalarında fiyatlar her yıl 7% artırılmıştır. Fizibilitedeki gider hesaplamalarında ise fiyatlar
yıllar itibariyle 3% artırılmıştır. Fizibilitedeki hesaplamalarda yatırımın para cinsi olarak Dolar baz
alınmıştır. Raporun Dolar kuru esas alınarak hazırlanmasının nedeni yıllar itibariyle yaşanabilecek
muhtemel kur dalgalanmalarının fizibilite sonuçlarına etkisinin önlenmesidir.
Tablo 4 - Özel Hastane İçin Diğer Kabuller ve Varsayımlar
Kategoriler Kabuller Öneri
Tüm dâhili ve cerrahi branşların yer aldığı; organ nakli

Genel
Hastane Türü vb. özellikli branşların yer almadığı bir hastane tasarımı
hastane
düzeninden gidilmiştir.
35.000 m²'lik bir hastane gerek kamu gerekse özel

Hastane Büyüklüğü 35.000 m² hastaneler açısından ideal bir büyüklüğü ifade
etmektedir.
Poliklinik yapılan bölüm sayısı 25, cerrahi bölüm sayısı

Branş Sayısı 31
13
Hekim Sayısı 134 Poliklinik hizmeti veren doktor sayısı 91

Ameliyathane
10
Sayısı
Yatak Sayısı 250
Günlük Tahmini
45
Ameliyat Sayısı
Sadece poliklinik yapan hekimler için, hekim başına 40
Günlük Tahmini
3.680 muayene öngörülmüştür. Cerrahi branşlarda bu rakam
Muayene Sayısı
20 olarak alınmıştır.
16
Sayfa 16 / 172
Genel YB Yatak Şehirde ve bölgede çocuk YB hizmeti veren bir yoğun

50
Sayısı bakım ünitesi bulunmamaktadır. Bu nedenle de burada
bu şekilde bir ünitenin bulunmasının avantajlı olacağı
Yenidoğan YB düşünülmektedir. Ülkemizde canlı doğum sonrası
50
Yatak Sayısı yenidoğan bakım ihtiyacı %11 oranıyla en yüksek
oranlardan birine sahip hastane ünitelerinden biridir. Bu
Çocuk YB 20 ihtiyaç devam etmektedir.
KVC Yoğun Bakım 15
Özel Sağlık Erzurum'da oldukça az sayıda bulunan ÖSS'li hastaların
Sigortalı Hasta 0 devlet hastanesi tercihleri ihmal edilebilecek seviyede
Sayısı düşük olmaktadır.
Hasta sayısı
Cari Hasta Sayısı Yabancı hasta dâhil
* 1%
Hasta sayısı
SGK'lı Hasta
* 99%
Temel branşlar ile onkoloji ve nefroloji branşlarını içeren ve öncelikle şehirdeki nüfusa hizmet eden,
ancak bölgede referans merkezi olacak bir genel hastanenin bölgede kurulması gerektiği
görülmektedir.
17
Sayfa 17 / 172
4. PROJENİN ARKA PLANI
i. Sosyoekonomik Durum
Sağlığa dolaylı ve doğrudan etkileri olan mal ve hizmet nitelikli her türlü ürünü üretmek/arz etmek
ve talep etmek/tüketmek üzere farklı üretim alanlarında kurulmuş sistemler ile bunların içerdiği kişi,
kurum, kuruluş, ürün vb. belirtmek için kullanılan genel ve kapsayıcı kavrama sağlık sektörü adı
verilmektedir. Sağlık hizmeti, toplum ve bireylerin sağlık düzeyini yükseltmek, geliştirmek ve
sürdürebilmek amacıyla sağlığın korunması, hastalıkların tedavisi ve rehabilitasyonu için yapılan
çalışmaların tümüdür. Sağlık hizmetleri 3 grupta sınıflandırılmakta olup alt gruplara ayrılmaktadır. 5
A. Koruyucu Sağlık Hizmetleri
1. Çevreye Yönelik Koruyucu Sağlık Hizmetleri

2. Bireye Yönelik Koruyucu Sağlık Hizmetleri
B. Tedavi Edici Sağlık Hizmetleri
1. Birinci Basamak Tedavi Hizmetleri (Primary Medical Care)

2. İkinci Basamak Tedavi Hizmetleri (Secondary Medical Care)
3. Üçüncü Basamak Tedavi Hizmetleri (Tertiary Medical Care)
C. Rehabilitasyon Hizmetleri
1. Tıbbi Rehabilitasyon
2. Sosyal Rehabilitasyon
Günümüzde sağlık hizmetlerine talep dünyada hızla artmaktadır. Sağlık hizmetlerine artan bu talebin
etkin ve verimli bir şekilde karşılanabilmesi birçok ülkenin öncelikleri arasındadır. Sağlık
hizmetlerine talebin artış nedenleri arasında farklı faktörler rol oynamaktadır. Bu faktörler arasında
artan nüfus, demografik değişimler, sağlık hizmetlerinin yaygınlaşması, sağlık sektöründe yaşanan
hızlı teknolojik gelişmeler, ekonomik büyümeyle birlikte gelirin artması ve beklenen yaşam
süresindeki artış yer almaktadır.
Tablo 5 - Ülkelere Göre Ortalama Yaşam Süreleri

Ülkelere Göre Yaşam Süreleri
Ülkelere Göre Yaşam Süreleri 2018 Yılı Ortalama Yaşam Süresi (Yıl)
Monako 89,5
Japonya 84
İzlanda 83,1
İsviçre 83
Türkiye 78
Çad 50,2
Kaynak: Eurostat, 2019
Tabloda bazı ülkelerin 2018 yılında ortalama yaşam süreleri verilmiştir. Dünyada ortalama insan
ömrünün en uzun olduğu ülke 89,5 yıl ile Monako’dur. Sağlık hizmetlerinin etkinliğinin artması,
5
Sargutan, Sağlık Sektörü ve Sağlık Sistemlerinin Yapısı; 2005.
18
Sayfa 18 / 172
teknolojinin gelişmesi ve bu gelişmelerin sağlık sektörünü etkilemesi vb. nedenler dünya genelinde
ortalama yaşam süresinin uzamasını sağlamıştır. Ortalama yaşam süresinde ülkelerin gelişmişlik
düzeyi ve kişi başına gelir oldukça önemli bir etkendir. Gelişmemiş ülkelerde ortalama yaşam süresi,
gelişmiş ülkelere göre 18,1 yıl daha kısadır. Sağlık sektörünün gelişimi ortalama yaşam süresini
etkilemektedir. Gelişmiş ülkelerde ortalama yaşam süresinin gelişmemiş ülkelerden daha uzun
olmasının sebebi sağlık sektörünün gelişmiş olmasından kaynaklanmaktadır. Ayrıca gelişmiş
ülkelerde sağlık hizmetlerine erişim oldukça kolaydır. Erişim kolaylığı, teknolojinin gelişmesi,
hijyen yaşam süresinin artmasında etkili olmuştur.6
Türkiye’de sağlık sektörü her geçen gün gelişmektedir. Günümüzde Türkiye’de toplam 1.534
hastane bulunmaktadır. Bunlar devlet, özel ve üniversite hastaneleridir.
Tablo 6 - 2018 Yılı Bölgelere Göre Hastane Sayıları

Bölgeler T.C. Sağlık Bakanlığı Üniversite Özel Toplam
İstanbul 53 16 167 236
Batı Marmara 53 4 20 77
Ege 119 7 71 197
Doğu Marmara 80 4 53 137
Batı Anadolu 73 13 53 139
Akdeniz 83 8 92 183
Orta Anadolu 76 4 23 103
Batı Karadeniz 97 3 19 119
Doğu Karadeniz 68 1 11 80
Kuzeydoğu Anadolu 52 2 5 59
Ortadoğu Anadolu 55 3 16 74
Güneydoğu Anadolu 80 3 47 130
Türkiye 889 68 577 1.534
Kaynak: T.C. Sağlık Bakanlığı, 2019
Tabloda 2018 yılında Türkiye’de bulunan hastane sayıları verilmiştir. Buna göre Kuzeydoğu
Anadolu Bölgesinde 52 devlet, 2 üniversite ve 5 özel hastane bulunmaktadır. Bölgede toplam 59
hastane bulunmaktadır. Türkiye’de toplam 577 özel hastane bulunmaktadır. Türkiye’de 2017 yılında
T.C. Sağlık Bakanlığı hastane sayısı 879 iken 2018 yılında 889’a ulaşmıştır.
Tablo 7 – 2017 Yılı Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Hastane Sayıları
Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Hastane Sayıları
İl Veri
Ağrı 10
Erzincan 10
Erzurum 23
Kars 8
Bayburt 1
Ardahan 3
Iğdır 4
Kaynak: TÜİK, 2019
6
Dünya Sağlık Örgütü, Dünya Sağlık İstatistikleri; 2019.
19
Sayfa 19 / 172
Tabloda yayınlanan en güncel veriler verilmiştir. Kuzeydoğu Anadolu Bölgesinde illere göre hastane
dağılımı verilmiştir. Buna göre bölgede en fazla hastane Erzurum’da olup ilde 23 hastane
bulunmaktadır.
Tablo 8 - 2018 Yılı Bölgelere Göre Hastane Yatağı Sayıları

Bölgeler T.C. Sağlık Bakanlığı Üniversite Özel Toplam
İstanbul 18.904 5.598 14.826 39.328
Batı Marmara 6.751 2.105 1.649 10.505
Ege 19.053 5.634 5.597 30.284
Doğu Marmara 13.327 2.943 4.044 20.314
Batı Anadolu 14.759 7.289 4.368 26.416
Akdeniz 17.134 5.227 7.813 30.174
Orta Anadolu 7.568 2.989 2.023 12.580
Batı Karadeniz 10.695 2.114 1.954 14.763
Doğu Karadeniz 6.768 831 1.149 8.748
Kuzeydoğu Anadolu 4.476 1.693 323 6.492
Ortadoğu Anadolu 7.681 2.771 1.316 11.768
Güneydoğu Anadolu 12.535 2.872 5.134 20.541
Türkiye 139.651 42.066 50.196 231.913
Tabloda 2018 yılında Türkiye’de bulunan hastane yatak sayıları verilmiştir. Buna göre Kuzeydoğu
Anadolu Bölgesinde devlet hastanelerinde 4.476, üniversite hastanelerinde 1.693 ve özel
hastanelerde 323 hasta yatağı bulunmaktadır. Buna göre bölgede toplam 6.492 hasta yatağı
bulunmaktadır. T.C. Sağlık Bakanlığı hastane yatağı sayısı 2017 yılında 135.339 iken 2018 yılında
139.651’e ulaşmıştır. 2017 yılında üniversite hastanelerinin toplam hasta yatağı sayısı 41.324 iken
2018 yılında 42.066’ya ulaşmıştır. Özel hastane hasta yatağı sayısı 2017 yılında 49.200 iken 2018
yılında 50.196’ya ulaşmıştır.
Tablo 9 - Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Hastane Yatak Sayıları

Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Hastane Yatak Sayıları
İl Veri
Ağrı 856
Erzincan 493
Erzurum 3.609
Kars 768
Bayburt 200
Ardahan 175
Iğdır 313
Yukarıdaki tabloda elde edilen en güncel veriler yer almaktadır. Tabloda Kuzeydoğu Anadolu
Bölgesinde illere göre hastane yatak sayıları verilmiştir. Buna göre Erzurum bölgede en fazla yatak
sayısına sahip olan ildir. Erzurum’da toplam 3.609 hastane yatağı bulunmaktadır. Bunun yanı sıra
bölgede Erzurum’dan sonra en fazla hastane yatağına sahip olan 856 yatak ile Ağrı’dır.
Nitelikli hasta yatağı; içinde tuvaleti, banyosu, en fazla iki hasta yatağı, televizyonu, telefonu, yemek
masası, etajeri ve yatak olabilen refakatçi koltuğu bulunan odalardaki hasta yataklarıdır.
20
Sayfa 20 / 172
Tablo 10 - 2018 Yılı Nitelikli Yatak Sayısı ve Toplam Yataklar İçindeki Oranı
T.C. Sağlık Bakanlığı Üniversite Özel Toplam
Nitelikli Yatak Sayısı 83.277 23.112 33.014 139.403
Toplam Yataklar
67,4 64,2 96,5 71,9
İçindeki Oranı (%)
Tabloda Türkiye’de hastanelerde bulunan nitelikli yatak sayıları ve bunların toplam yataklara oranı
verilmiştir. Buna göre Türkiye’de nitelikli yatakların toplam yataklara oranı %71,9’dur. Nitelikli
yatakların toplam yataklar içindeki oranı devlet hastanelerinde 2017 yılında %60,3’tür. Bu oran 2018
yılında %67,4’e ulaşmıştır. Üniversite hastanelerinde nitelikli yatakların toplam yataklar içindeki
oranı 2017 yılında %63,8 iken 2018 yılında %64,2’ye yükselmiştir. Bu oran 2017 yılında özel
hastanelerde %95,1’dir. 2018 yılında %96,5’e yükselmiştir. Ayrıca nitelikli yatakların toplam
yataklar içindeki oranı 2017 yılında toplamda %67,2 iken 2018 yılında %71,9'a yükselmiştir.
Tablo 11 - 2017 Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Nitelikli Yatak Sayıları
Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Nitelikli Yatak Sayıları
İl Veri
Ağrı 615
Erzincan 313
Erzurum 2.176
Kars 538
Bayburt 134
Ardahan 136
Iğdır 245
Tabloda elde edilen en güncel veriler yer almaktadır. Tabloda 2017 yılında Kuzeydoğu Anadolu
Bölgesinde bulunan nitelikli yatak sayıları verilmiştir. Buna göre yatırımın yapılacağı il olan
Erzurum’da toplam 2.176 nitelikli hasta yatağı bulunmaktadır. Erzurum ilinde sonra en fazla nitelikli
yatağa sahip il 615 yatak ile Ağrı’dır.
T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan verilere göre 2017 yılında Türkiye’de toplam nitelikli
yatak sayısı 127.347’dir. Erzurum’da aynı yıl nitelikli yatak sayısı 2.176’dır. Buna göre Erzurum’da
bulunan nitelikli yatak sayısı, Türkiye’dekinin yaklaşık %2’sini oluşturmaktadır. Ayrıca 2017 yılı
verilerine göre nitelikli hasta sayısında Türkiye ortalaması 1.572’dir. Erzurum’da bu sayı 2.176
olmakla birlikte kent Türkiye ortalamasının üzerindedir. Bakanlık tarafından il bazında yayınlanan
en güncel veriler 2017 yılına aittir. Bu nedenle karşılaştırma yapılırken 2017 yılı baz alınmıştır.7
Tablo 12 - 2018 Yılı Türlerine Göre Yoğun Bakım Yatak Sayıları

Erişkin 11.171 4.049 8.851 24.071
Çocuk 941 542 142 1.625
Yenidoğan 3.974 1.448 6.980 12.402
Toplam 16.086 6.039 15.973 38.098
7
T.C. Sağlık Bakanlığı, Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2017; 2018.
21
Sayfa 21 / 172
Tabloda 2018 yılında türlerine göre yoğun bakım yatak sayıları verilmiştir. Buna göre Türkiye’de
toplam 38.098 yoğun bakım yatağı bulunmaktadır. 2017 yılında erişkin yoğun bakım yatak sayısı
22.728’dir. Bu sayı 2018 yılında 24.071’e yükselmiştir. 2017 yılında çocuk yoğun bakım yatak sayısı
1.526 iken 2018 yılında 1.625’e ulaşmıştır. Ayrıca 2017’de yenidoğan yoğun bakım yatak sayısı
11.986 iken 2018 yılında 12.402’ye ulaşmıştır. T.C. Sağlık Bakanlığı yoğun bakım yataklarının, tüm
yoğun bakım yatakları içindeki payı %42’dir.
Tablo 13 - 2018 Yılı Yataklı Tedavi Kurumlarında Cihaz Sayıları

Cihaz Türü T.C. Sağlık Bakanlığı Üniversite Özel Toplam
MR 336 120 459 915
BT 539 143 529 1.211
Ultrason 2.716 755 2.375 5.846
Doppler Ultrason 3.733 491 1.333 5.557
EKO 1.526 267 727 2.520
Mamografi 393 73 500 966
Türkiye’de bulunan yataklı tedavi kurumlarında toplam 915 MR, 1.211 BT, 5.846 ultrason, 5.557
doppler ultrason, 2.520 EKO ve 966 mamografi cihazı bulunmaktadır. Yataklı tedavi kurumlarında
MR cihazı sayısı 2017 yılında 884 iken 2018 yılında 915’e, BT cihazı sayısı 1.186’dan 1.211’e
yükselmiştir.
Tablo 14 - 2018 Yılı Birinci Basamak Kurum ve Acil Hizmet Altyapı Sayıları
Kurum Sayı
Aile Hekimliği Birimi 26.252
Aile Sağlığı Merkezi 7.979
Toplum Sağlığı Merkezi 776
Sağlık Evi 5.259
Çocuk, Ergen, Kadın ve Üreme Sağlığı Birimi (ÇEKÜS) 172
Verem Savaş Dispanseri 173
Kanser Erken Teşhis, Tarama ve Eğitim Merkezi (KETEM) 175
112 Acil Yardım İstasyonu 2.735
112 Acil Yardım Ambulansı 4.910
Tabloda 2018 yılında Türkiye’de bulunan birinci basamak kurum ve acil hizmet altyapı sayıları
verilmiştir. Buna göre Türkiye’de toplam 26.252 aile hekimliği birimi bulunmaktadır. 2017 yılında
aile hekimliği birimi sayısı 25.198 iken 2018 yılında 26.252’ye ulaşmıştır. Aile sağlığı merkezi sayısı
2017 yılında 7.774 iken 2018 yılında 7.979 olmuştur. Ayrıca 2017 yılında 166 olan KETEM sayısı
2018 yılında 175’e ulaşmıştır. 112 acil yardım istasyonu sayısı 2017 yılında 2.618 iken %4,5 artış
göstererek 2018 yılında 2.735’e ulaşmıştır.
Tablo 15 - 2018 Yılı Kurum Türlerine Göre Toplam ve Kişi Başı Hekime Müracaat Sayısı
Hekime Müracaat Kişi Başı Hekime Müracaat
Aile Hekimliği Birimi 258.436.607 3,2
Verem Savaş Dispanseri 1.332.580 0,1
ÇEKÜS 366.095 0,1
22
Sayfa 22 / 172
TSM'ler Tarafından Yapılan Diğer

4.821.348 0,1
Muayeneler
Özel Poliklinikler 539.593 0,1
Özel Tıp Merkezleri 19.055.722 0,2
Hastaneler 497.963.259 6,1
Toplam 782.515.204 9,5
Tabloda 2018 yılında kurum türlerine göre toplam ve kişi başına hekime müracaat sayısı verilmiştir.
Buna göre kişi başına hekime müracaat sayısı toplam 9,5’tir.
Tablo 16 - 2018 Yılı Hastane Türlerine Göre Toplam ve Kişi Başı Hekime Müracaat Sayısı
Hekime Müracaat Kişi Başı Hekime Müracaat
T.C. Sağlık Bakanlığı 380.623.055 4,6
Üniversite 42.665.139 0,5
Özel 74.675.065 0,9
Toplam 497.963.259 6,1
Tabloda hastane türlerine göre hekime müracaat sayıları verilmiştir. Buna göre 2018 yılında T.C.
Sağlık Bakanlığı hastanelerine toplam müracaat 380.623.055 olmuştur. 2017 yılında toplam hekime
müracaat sayısı 719 milyon seviyelerinde iken 2018 yılında 782 milyon seviyelerine ulaşmıştır. 2018
yılında hekime müracaatın %34’ü birinci basamak sağlık hizmeti veren kurumlara yapılmaktadır.
Müracaatın %66’sı ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarına yapılmıştır.
Tablo 17 - 2018 Yılı Bölgelere Göre Sağlık Hizmeti Kullanım Göstergeleri

Kişi Başı Kişi Başı Diş Yatak Ortalama Yatak Yatak
Bölgeler Hekime Hekimine Doluluk Kalış Devir Devir
Müracaat Müracaat Oranı Günü Hızı Aralığı
İstanbul 9,1 0,55 60,5 4,2 53,0 2,7
Batı Marmara 10,3 0,67 64,5 4,2 56,2 2,3
Ege 10,4 0,68 68,1 4,4 57,0 2,0
Doğu Marmara 9,9 0,70 72,8 4,3 62,3 1,6
Batı Anadolu 9,8 0,77 68,8 4,8 52,0 2,2
Akdeniz 10,1 0,55 69,7 3,8 66,5 1,7
Orta Anadolu 9,3 0,76 61,6 3,9 58,0 2,4
Batı Karadeniz 10,0 0,81 68,5 4,6 54,5 2,1
Doğu Karadeniz 9,9 0,68 69,0 4,0 62,2 1,8
Kuzeydoğu Anadolu 8,2 0,76 66,4 4,5 54,2 2,3
Ortadoğu Anadolu 7,9 0,60 64,7 3,9 59,8 2,2
Güneydoğu Anadolu 8,6 0,57 69,0 3,5 71,6 1,6
Türkiye 9,5 0,65 66,9 4,1 58,9 2,1
Tabloda 2018 yılı bölgelere göre sağlık hizmeti kullanım göstergeleri verilmiştir. Buna göre
Kuzeydoğu Anadolu Bölgesinde kişi başı hekime müracaat 8,2; kişi başı diş hekimine müracaat 0,76;
yatak doluluk oranı 66,4; ortalama kalış günü 4,5; yatak devir hızı 54,2 ve yatak devir aralığı 2,3’tür.
Kişi başı hekime müracaat sayısının en yüksek olduğu bölge Ege Bölgesidir. Yatak doluluk oranının
23
Sayfa 23 / 172
en yüksek olduğu bölge ise Doğu Marmara Bölgesidir. Ortalama kalış gününün en yüksek olduğu
bölge Batı Anadolu’dur.
Tablo 18 - 2017 Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Kişi Başı Hekime Başvuru Sayıları
Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Kişi Başı Hekime Başvuru Sayıları
İl Kişi Başı Hekime Başvuru Kişi Başı Diş Hekimine Başvuru
Ağrı 6,5 0,46
Erzincan 8,3 0,71
Erzurum 8,8 0,93
Kars 7,4 0,62
Bayburt 7,8 0,81
Ardahan 7,4 0,78
Iğdır 7,5 0,69
Yukarıdaki tabloda elde edilen en güncel veriler yer almaktadır. Tabloda Kuzeydoğu Anadolu
Bölgesinde illere göre kişi başı hekime ve diş hekimine başvuru sayıları yer almaktadır. Buna göre
bölgede kişi başı hekime başvuru sayısı en yüksek olan il Erzurum’dur. Ardından 8,3 başvuru ile
Erzincan gelmektedir.
Tablo 19 - 2018 Yılı Sağlık Personelinin Sektörlere ve Unvanlara Göre Dağılımı

Personel T.C. Sağlık Bakanlığı Üniversite Özel Toplam
Uzman Hekim 43.347 14.438 25.109 82.894
Pratisyen Hekim 39.442 291 4.320 44.053
Asistan Hekim 8.770 17.411 26.181
Toplam Hekim 91.559 32.140 29.429 153.128
Diş Hekimi 10.814 4.224 15.577 30.615
Eczacı 3.064 691 28.277 32.032
Hemşire 126.891 29.263 34.345 190.499
Ebe 52.495 789 3.067 56.351
Diğer Sağlık Personeli 121.206 16.493 39.710 177.409
Diğer Personel ve Hizmet Alımı 236.155 48.377 91.835 376.367
Toplam Personel Sayısı 642.184 131.977 242.240 1.016.401
Tabloda sağlık personellerinin sektörlere ve unvanlara göre dağılımı verilmiştir. Buna göre toplam
1.016.401 personel sağlık sektöründe istihdam edilmektedir. 2017 yılında toplam personel sayısı
920.939’dur. Ayrıca 2017 yılında toplam hekim sayısı 149.997 iken 2018 yılında 153.128’e
yükselmiştir.
ii. Sektörel ve/veya Bölgesel Politikalar ve Programlar8,9
T.C. Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı tarafından 2019 yılının Temmuz ayında On
Birinci Kalkınma Planı yayınlanmıştır. Planda ülke kalkınmasına katkı sağlamak amacıyla çeşitli
alanlarda hedef ve stratejiler belirlenmiştir. Bir önceki dönem yayınlanan Onuncu Kalkınma
8
T.C. Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı, On Birinci Kalkınma Planı; 2019.
9
T.C. Sağlık Bakanlığı, 2018 Yılı Faaliyet Raporu; 2019.
24
Sayfa 24 / 172
Planında sağlık hizmetinin yaygınlaştırılması ve kalitenin artırılmasına yönelik önemli gelişmeler

sağlanmıştır. Onuncu Kalkınma Planı döneminde sağlık hizmetlerinde fiziki ve insan kaynağı
altyapısı iyileştirilmiş, koruyucu ve tedavi edici sağlık hizmetlerinin etkinliği artmıştır. 2013 yılında
26,4 olan on bin kişiye düşen hasta yatağı sayısı 2018 yılında 27,9’a yükselmiştir. Aynı yıllar için
yüz bin kişiye düşen hekim sayısı 174’den 186’ya çıkmıştır. Ayrıca bin canlı doğumda bebek ölüm
hızı 10,1’den 9,1’e, yüz bin canlı doğumda anne ölüm oranı ise 15,9’dan 14,6’ya düşmüştür. On
Birinci Plan döneminde sağlık hizmetlerinde kalitenin daha da artırılması ve mali sürdürülebilirliğin
sağlanması hedeflenmektedir.
On Birinci Kalkınma Planında sağlık alanında; bireylerin yaşam kalitesinin yükseltilmesi, ekonomik
ve sosyal hayata aktif ve sağlıklı katılımlarının temin edilebilmesi için kanıta dayalı politikalarla
desteklenen, kaliteli, güvenilir, etkin, mali açıdan sürdürülebilir sağlık hizmet sunumu ile bölgeler
arası dağılımın iyileştirilmesi hedeflenmektedir. Ayrıca fiziki altyapının ve insan kaynağının
niteliğinin artırılması temel amaç olarak belirlenmiştir. Bu amaç doğrultusunda belirlenen politika
ve tedbirler arasında birinci basamak sağlık hizmetlerinin daha fazla kullanılmasını sağlamak için
finansal tedbirler alınması yer almaktadır. Ayrıca zorunlu tedavi kararlarının uygulanabileceği
özelleşmiş tedavi merkezlerinin sayısının artırılması politika ve tedbirler arasındadır. Diğer politika
ve tedbirler ise acil sağlık, yoğun bakım, onkoloji, organ nakli hizmetleri gibi özellikli sağlık
hizmetlerinin kapasitesi artırılarak hızı ve kalitesi yükseltilmesi, acil servis hasta yoğunluğuna göre
ihtiyaç olan yerlerde alternatif muayene alanları oluşturulması, sağlık harcamalarında etkinliğin
sağlanması için arz ve talep yönlü düzenlemeler hayata geçirilmesidir.
Tablo 20 – On Birinci Kalkınma Planı Hedefleri

Hedefler 2018 2023
On Bin Kişiye Düşen Hasta Yatağı Sayısı 27,9 30
Yüz Bin Kişiye Düşen Hekim Sayısı 186 230
Yüz Bin Kişiye Düşen Hemşire Sayısı 206 280
Aile Hekimliği Birimi Başına Düşen Nüfus 3.207 2.700
Nitelikli Hasta Yatakların Tüm Hasta Yataklarına Oranı (Sağlık Bakanlığı) (%) 60,3 84
Bebek Ölüm Hızı (Bin Canlı Doğumda, Tüm Haftalar) 9,1 8,5
Anne Ölüm Oranı (Yüz Bin Canlı Doğumda) 14,6 13
Obezite Görülme Sıklığı (15 Yaş ve Üzeri) (%) (Araştırmaya Dayalı) 30 29,1
15 Yaş ve Üzeri Nüfusta Tütün Ürünü Kullanım Sıklığı (%) 31,6 27
Kaynak: T.C. Strateji ve Bütçe Başkanlığı, 2019
Tabloda On Birinci Kalkınma Planında sağlık sektörüne yönelik belirlenen hedefler yer almaktadır.
Bu doğrultuda nitelikli hasta yataklarının tüm hasta yataklarına oranı 2018 yılında %60,3 iken 2023
yılında %84 olması hedeflenmektedir.
T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından 2018 Yılı Faaliyet Raporu yayınlanmıştır. Raporda ideal sağlık
sisteminin erişilebilir, kaliteli, verimli ve sürdürülebilir olması gerektiği vurgulanmıştır. Sağlık
sisteminin insan odaklı yaklaşımı esas alıp finansal hakkaniyeti gözetmesi gerektiği belirtilmiştir.
Bireylerin ihtiyaç duydukları sağlık hizmetlerine yerinde, zamanında ve hakkaniyetli şekilde
erişmelerinin gerektiği Raporda vurgulanmıştır. Raporda Bakanlığın amaç ve hedefleri
belirlenmiştir. Bakanlığın belirlediği stratejik amaçlar; sağlığa yönelik risklerden birey ve toplumu
korumak ve sağlıklı hayat tarzını teşvik etmek, birey ve topluma erişilebilir, uygun, etkili ve etkin
sağlık hizmetleri sunmaktır. Ayrıca insan merkezli ve bütüncül yaklaşımla bireylerin sağlık
ihtiyaçlarına ve beklentilerine cevap vermek ve Türkiye’nin ekonomik ve sosyal kalkınmasına ve
25
Sayfa 25 / 172
küresel sağlığa katkı aracı olarak sağlık sistemini geliştirmeye devam etmek stratejik amaçlar
arasındadır. Rapor kapsamında stratejik amaçlar başlığı altında hedefler belirlenmiştir. Bu hedefler
arasında sağlık hizmetlerinin kalitesini ve güvenliğini iyileştirmek, acil sağlık hizmetlerine uygun ve
zamanında erişimi sürdürmek, sağlık altyapısının ve teknolojilerinin kapasitesini, kalitesini ve
dağılımını iyileştirmek ve sürdürülebilirliğini sağlamak yer almaktadır. Sağlık sektörünün
ekonomiye katkısını artırmak, iş birliği ve kalkınma yardımları aracılığıyla küresel sağlığa katkı
sağlamak ve hizmet kalitesinden taviz vermeden kanıta dayalı politikalarla sağlık sisteminin finansal
sürdürülebilirliğini korumak stratejik hedeflerdendir.
Özel hastane yatırımı, On Birinci Kalkınma Planında ve T.C. Sağlık Bakanlığının 2018 Yılı Faaliyet
Raporunda sağlık alanında belirlenen hedef ve stratejilerle doğrudan ilişkilidir. Ayrıca yatırımın
Başkanlık ve Bakanlık tarafından belirlenen amaçlara ulaşılmasına katkı sağlayacağı
öngörülmektedir.
iii. Kurumsal Yapılar ve Yasal Mevzuat10
Yatırım teşvik sistemi yatırımların artarak bölgeler arası eşitsizliğin giderilmesini hedeflemektedir.
Ayrıca cari açığın azaltılması, az gelişmiş bölgelere sağlanan yatırım desteklerinin genişletilmesi,
destek unsuru miktarlarının artırılması, kümelenme faaliyetlerinin teşvik edilmesi, teknoloji
dönüşümü sağlayacak yatırımların desteklenmesi yatırım teşvik sisteminin temel amaçları
arasındadır. Erzurum ili bölgesel teşvik sistemine göre 5. bölgede yer almaktadır.
Tablo 21 - Erzurum Bölgesel Yatırım Teşvikleri

Bölgesel Teşviklerden
US-97 Kodu 5. Bölge
Yararlanacak Sektörler
8511.0.01-05
Hastane yatırımı Hastane: 500 Bin TL
8511.0.99
Huzurevi yatırımı Huzurevi: 100 kişi
8531.0.01-03
Kaynak: T.C. Sanayi ve Teknoloji Bakanlığı, 2019
Tabloda Erzurum ilinde yapılacak hastane yatırımının teşvik özellikleri verilmiştir. Asgari 100 kişi
ve üzeri kapasiteli yaşlı ve/veya engelli bakım merkezleri ve esenlik tesisi yatırımlarına 5. bölge
teşviki verilmektedir.
Tablo 22 - Genel ve Bölgesel Teşvik Uygulamalarında Destek Unsurları

Genel Teşvik Destek Unsurları Bölgesel Teşvik Destek Unsurları
KDV İstisnası KDV İstisnası
Gümrük Vergisi Muafiyeti Gümrük Vergisi Muafiyeti
Vergi İndirimi
Sigorta Primi İşveren Hissesi Desteği
Yatırım Yeri Tahsisi
Faiz Desteği
Tabloda Erzurum ilinde desteklenen genel ve bölgesel teşvik uygulamalarının unsurları verilmiştir.
10
T.C. Sanayi ve Teknoloji Bakanlığı, Yatırım Teşvik Sistemi Yatırımlarda Devlet Yardımları; 2019.
26
Sayfa 26 / 172
Tablo 23 - Destek Unsurları

Bölgesel
Genel Yatırım Büyük Ölçekli Stratejik
Destek Yatırım
Teşvik Yatırım Teşvik Yatırım Teşvik
Unsurları Teşvik
Uygulamaları Uygulamaları Uygulamaları
Uygulamaları
KDV İstisnası + + + +
Gümrük Vergisi
+ + + +
Muafiyeti
Vergi İndirimi - + + +
Sosyal
Sigortalar
- + + +
Prim Desteği
(İşveren Payı)
Gelir Vergisi
Stopajı - + + +
İndirimi*
Sosyal
Sigortalar
- + + +
Prim Desteği
(Çalışan Payı)*
Faiz Oranı
- + +
Desteği**
Arazi Tahsisi - + + +
KDV İadesi*** - - - +
* Yatırımın 6. bölgede gerçekleşmesi halinde sağlanmaktadır.
** Yatırımın Bölgesel Yatırım Teşvik Uygulamaları kapsamında üçüncü, dördüncü, beşinci ve

altıncı bölgede gerçekleştirilmesi halinde sağlanmaktadır.
*** Asgari sabit yatırım tutarı 500 milyon TL olan stratejik yatırımların inşaat harcamaları için
sağlanmaktadır.
Yatırım teşvik sisteminde genel anlamda KDV istisnası, gümrük vergisi muafiyeti, vergi indirimi,
sosyal sigortalar prim desteği (İşveren payı), faiz oranı desteği, arazi tahsisi, KDV iadesi, gelir vergisi
stopajı indirimi, sosyal sigortalar prim desteği (Çalışan payı) destek unsurları arasında yer
almaktadır. Unsurların açıklaması aşağıda yer almaktadır.
 KDV İstisnası: Yatırım teşvik belgesi kapsamında yurt içinden ve/veya yurtdışından temin
edilecek yatırım malı, makine ve teçhizat için katma değer vergisinin ödenmemesidir.
 Gümrük Vergisi Muafiyeti: Yatırım teşvik belgesi kapsamında yurt dışından temin edilecek
yatırım malı, makine ve teçhizat için gümrük vergisinin ödenmemesidir.
 Vergi İndirimi: Gelir ya da kurumlar vergisinin, yatırım için öngörülen katkı tutarına ulaşıncaya
kadar geçen sürede indirimli olarak uygulanmasıdır. Bu destek stratejik yatırımlar, büyük
ölçekli yatırımlar ve bölgesel yatırım teşvik uygulamaları içinde düzenlenen yatırım teşvik
belgeleri kapsamında sağlanmaktadır.
27
Sayfa 27 / 172
 Sosyal Sigortalar Prim Desteği (İşveren Payı): Yatırım teşvik belgesi kapsamında yatırımla
sağlanan ilave istihdam için ödenmesi gereken sigorta primi işveren hissesinin asgari ücrete
tekabül eden kısmının belirli bir süre T.C. Sanayi ve Teknoloji Bakanlığı tarafından
karşılanmasıdır. Büyük ölçekli yatırımlar, stratejik yatırımlar ve bölgesel teşvik uygulamaları
kapsamında düzenlenen teşvik belgesi için uygulanmaktadır.
 Arazi Tahsisi: Yatırım teşvik belgesi düzenlenmiş olan büyük ölçekli yatırımlar, stratejik
yatırımlar ve bölgesel desteklerden yararlanacak yatırımlar için T.C. Hazine ve Maliye
Bakanlığı tarafından belirlenen usul ve esaslar çerçevesinde yatırım yeri tahsis edilmesidir.
 Faiz Oranı Desteği: Yatırım teşvik belgesi kapsamında kullanılan en az bir yıl vadeli krediler
için sağlanan finansman desteğidir. Teşvik belgesinde kayıtlı sabit yatırım tutarının %70’ine
kadar kullanılan krediye ilişkin ödenecek faizin veya kâr payının belirli bir kısmı T.C. Sanayi
ve Teknoloji Bakanlığı tarafından karşılanmaktadır. Faiz desteği, stratejik yatırımlar, AR-GE
ve çevre yatırımları ile 3, 4, 5 ve 6. bölgelerde bölgesel teşvik uygulamaları kapsamında
yapılacak yatırımlar için uygulanmaktadır.
 Sosyal Sigortalar Prim Desteği (Çalışan Payı): Yatırım teşvik belgesi kapsamında yatırımla
sağlanan ilave istihdam için ödenmesi gereken sigorta primi işçi hissesinin asgari ücrete denk
gelen kısmının 10 yıl süreyle T.C. Sanayi ve Teknoloji Bakanlığı tarafından karşılanmasıdır.
Genel teşvik uygulamaları hariç olmak üzere, yalnızca 6. bölgede gerçekleştirilecek yatırımlar
için düzenlenen teşvik belgelerinde uygulanmaktadır.
 Gelir Vergisi Stopajı Desteği: Yatırım teşvik belgesi kapsamında yatırımla sağlanan ilave
istihdam için ödenmesi gereken gelir vergisi stopajının asgari ücrete denk gelen kısmının 10 yıl
süreyle terkin edilmesidir. Sadece 6. bölgede gerçekleştirilecek yatırımlar için
düzenlenen teşvik belgelerinde uygulanabilmektedir.
 KDV İadesi: Sabit yatırım tutarı 500 milyon Türk Lirasının üzerinde olan stratejik yatırımlar
kapsamında gerçekleştirilen bina ve inşaat harcamaları için tahsil edilen KDV’nin iade
edilmesidir.
Farklı yatırım teşvik rejimleri çerçevesinde sağlanan destek unsurları tabloda verilmiştir. Erzurum ili
Bölgesel Yatırım Teşvik Uygulamaları kapsamında 5. bölgede yer almaktadır. Bu doğrultuda hastane
yatırımı gelir vergisi stopajı indiriminden yararlanamamaktadır.
Özel hastane yatırımı için 5. bölgede bölgesel teşvik unsurlarından faydalanılabilmektedir. Ancak
hastane yatırımı öncelikli yatırımlar kapsamına girmemektedir. Ayrıca hastane yatırımları için
müracaat aşamasında T.C. Sağlık Bakanlığından alınacak olan ön izin yazısı istenmektedir. Yatırım
için KDV istisnası, gümrük vergisi muafiyeti ve yatırım yeri tahsisi desteklenen unsurlardandır.
Hastane yatırımına SGK işveren hissesi desteği 7 yıl süreyle ve %35 yatırıma katkı oranı ile
sağlanmaktadır. Bununla birlikte vergi indirim desteği sağlanmakta olup oranı %80’dir. Faiz desteği
ise TL için 5 puan, döviz için ise 2 puan indirimli sağlanmaktadır. Faiz desteği 1.400.000 TL’yi
geçememektedir.
28
Sayfa 28 / 172
- Döviz Kazandırıcı Hizmet Ticaretinin Desteklenmesi Hakkında Karar
T.C. Ticaret Bakanlığı tarafından yayınlanan döviz kazandırıcı hizmet ticareti desteğine ilişkin
yatırım konusu ile ilgili açıklamalar aşağıda yer almaktadır. Döviz Kazandırıcı Hizmet Ticaretinin
Desteklenmesi Hakkında Karar metninde, sağlık kuruluşu ve sağlık turizmi şirketi ve eğitim kurumu;
- Sağlık Kuruluşu: İlgili kamu kurumunun izin ve denetiminde sağlık ve/veya bakım alanlarında
faaliyet gösteren özel veya kamu sektörü kuruluşunu ya da üniversite sağlık/bakım kuruluşlarıdır.
- Sağlık Turizmi Şirketi: Yurt dışından gelen hastalara rehberlik, danışmanlık ve organizasyon
hizmetleri sunan şirketleridir.
- Eğitim Kurumu: Türkiye’de yerleşik üniversiteler ve yüksek teknoloji enstitüleri ile bunların
bünyesinde yer alan fakülteler, enstitüler, yüksekokullar, konservatuvarlar, araştırma ve uygulama
merkezleri, bir üniversite veya yüksek teknoloji enstitüsüne bağlı veya bir üniversite veya yüksek
teknoloji enstitüsüne bağlı olmaksızın kazanç amacına yönelik olmamak şartı ile vakıflar tarafından
kurulan meslek yüksekokullarıdır.
Döviz Kazandırıcı Hizmet Ticaretinin Desteklenmesi Hakkında Karara göre destek unsurlarına
ilişkin açıklamalar aşağıda verilmiştir.
 Sağlık Turizmi, Bilişim, Eğitim ve Film Sektörlerine Yönelik Destek Unsurları
1. Sağlık turizmi, bilişim, eğitim ve film sektörlerinde faaliyet gösteren yararlanıcılar tarafından
gerçekleştirilen;
a) Ürün ve hizmet tesciline ilişkin harcamaları ile yurt içinde tescil ettirilmiş markalarının yurt
dışında tescili ve korunmasına ilişkin giderleri, %50 oranında ve yıllık en fazla 50.000 ABD
Doları,
b) Bakanlık tarafından uygun görülen kurum ve kuruluşlardan alınan/yaptırılan pazar araştırması,

sektör, ülke, uluslararası mevzuat, veri madenciliği/veri izleme/değerlendirme faaliyetleri,
yabancı şirket veya marka odaklı raporlar (Mali ve hukuki raporlar dâhil) ile yabancı şirket
alımlarına yönelik danışmanlık hizmetlerine (mali ve hukuki danışmanlık dâhil) ilişkin
giderleri, %60 oranında ve yıllık en fazla 200.000 ABD Doları,
c) Çevre, kalite ve insan sağlığına yönelik teknik mevzuata uyum sağlanabilmesi ve ön tanı
merkezi, ofis açılışı ve işletilmesini teminen gerçekleştirilen; kalite, hijyen, çevre belgeleri,
ilgili ruhsat ve izinler ile bir ülke pazarına girişte zorunlu olarak aranan veya pazara girişte
avantaj sağlayan belge/sertifikalara ilişkin eğitim, danışmanlık dahil her türlü belgelendirme
giderleri, %50 oranında ve belge başına en fazla 50.000 ABD Doları,
d) Reklam, tanıtım ve pazarlama faaliyetlerine ilişkin harcamaları, %60 oranında ve yıllık en

fazla 400.000 ABD Doları,
e) Doğrudan veya yurt dışında faaliyet gösteren şirketleri ya da şubeleri aracılığıyla açtıkları
birimlerin brüt kira (Vergi/resim/harç dâhil) ve komisyon harcamaları, %60 oranında ve birim
başına yıllık en fazla 120.000 ABD Doları,
29
Sayfa 29 / 172
f) Uluslararası pazarlarda rekabet avantajını artırmak üzere Bakanlığın belirlediği konularda

firma/kuruluş/uzmanlardan alınan danışmanlık hizmetlerine ilişkin giderleri, %50 oranında ve
yıllık en fazla 200.000 ABD Doları,
g) Sağlık turizmi ve eğitim sektörlerinde ülkemize uluslararası hasta ve öğrenci getirilmesine,

film ve bilişim sektörlerinde ise yapımların/ürünlerin yurt dışında satış ve dağıtımına yönelik
acentalara yapılan komisyon ödemeleri, %50 oranında ve yıllık en fazla 100.000 ABD Doları
desteklenmektedir.
 Sağlık Turizmi ve Eğitim Sektörlerine Yönelik İlave Destek Unsurları
1. Tercümanlık hizmetleri ile yurt dışından getirilen hastaların desteklenmesi
a) Sağlık kuruluşları tarafından yurt içinde istihdam edilen ve tercümanlık hizmeti veren en fazla
2 personelin aylık brüt ücretleri %50 oranında ve personel başına yıllık en fazla 25.000 ABD
Doları veya tercümanlık hizmet alımına yönelik giderleri %50 oranında ve yıllık en fazla
50.000 ABD Dolar kadar karşılanmaktadır.
b) Bakanlık ile protokol yapan özel sağlık kuruluşları ya da havayolu şirketleri tarafından
hastaların tedavi edilmek üzere;
 Tarifeli uçak seferi ile Türkiye’ye getirilmesi halinde uçak veya diğer ulaşım giderleri hasta
başına %50 oranında ve en fazla 1.000 ABD Doları,
 Tarifesiz (Charter) uçak seferleriyle Türkiye’ye getirilmesi halinde hasta başına 200 ABD
Doları’nı geçmemek kaydıyla ulaşım giderlerinin tamamı ödenmektedir.
2. Münhasıran yurt dışına yönelik olarak yurt içinde gerçekleştirilen tanıtım ve eğitim
faaliyetlerinin desteklenmesi
a) Sağlık Kuruluşları ve Eğitim Kurumları tarafından;
 Yurt dışından davet edilen ilgili kurum ve kuruluş temsilcilerinin katılımı ile münhasıran
yurt dışına yönelik olarak yurt içinde düzenlenen tanıtım ve pazarlama etkinliklerine ilişkin
giderleri, %50 oranında ve program başına en fazla 50.000 ABD Doları,
 Yurt dışından davet edilen akademisyen/uzman/ilgili kişi veya kurum/kuruluş temsilcilerinin

katılımıyla münhasıran yurt dışına yönelik olarak yurt içinde gerçekleştirilen eğitim
programlarına yönelik harcamaları, %50 oranında ve yıllık en fazla 100.000 ABD Doları
desteklenmektedir.
Sağlık kuruluşları ve eğitim kurumları ilgili maddenin birinci fıkrasında düzenlenen destek
unsurlarından yıllık en fazla beşer adet etkinlik/eğitim program için yararlandırılmaktadır.
2634 Sayılı Turizmi Teşvik Kanunu 17625 sayılı ve 16.03.1982 tarihli Resmî Gazete’de
yayınlanmıştır. Kanunun amacı turizm sektörünü düzenleyecek, geliştirecek, dinamik bir yapı ve
işleyişe kavuşturacak tertip ve tedbirlerin alınmasını sağlamaktır. Bununla birlikte Kanun, turizm
hizmeti ile bu hizmetin gereği kültür ve turizm koruma ve gelişim bölgeleri ve turizm merkezlerinin
tespiti ile geliştirilmelerine, turizm yatırım ve işletmelerinin teşvik edilmesine, düzenlenmesine ve
denetlenmesine ilişkin hükümleri kapsamaktadır. Kanunda kültür ve turizm koruma ve gelişim
30
Sayfa 30 / 172
bölgeleri ve turizm merkezlerinin tespitine ilişkin hükümlere yer verilmiştir. Buna göre söz konusu
tespitlerde ülkenin doğal, tarihi, arkeolojik ve sosyokültürel turizm değerleri, kış, av ve su sporları
ve sağlık turizmi ile mevcut diğer turizm potansiyeli dikkate alınmaktadır. Bunun yanı sıra devlet
destekleri ve teşviklerine ilişkin hükümler Kanun’da yer almaktadır.11
iv. Proje Fikrinin Kaynağı ve Uygunluğu
1. Projenin Sektörel ve/veya Bölgesel Kalkınma Amaçlarına Uygunluğu12
Erzurum Büyükşehir Belediyesi tarafından 2019 yılında 2020-2024 Stratejik Planı yayınlanmıştır.
İlde sağlık hizmetlerini geliştirmek amacıyla çeşitli hedefler belirlenmiştir. Stratejik Planda belirtilen
bu hedefler arasında sağlık merkezleri, hastaneler, gezici sağlık üniteleri ile yetişkinler, yaşlılar,
engelliler, kadınlar, gençler ve çocuklara yönelik her türlü sosyal ve kültürel hizmetleri yürütmek yer
almaktadır.
Erzurum’un sağlık gelişimine reel politikalarla yön vermek Stratejik Planda belirtilen hedefler
arasında yer almaktadır. Sağlık sektörü toplum için hayati önem taşıyan bir sektör olup sektörün
istihdam açısından mevcut durumunun değerlendirilmesi, iyileştirmeye ihtiyaç duyulan alanların
tespit edilmesi ve çözüme kavuşturulması gerektiği Planda vurgulanmıştır. Bu doğrultuda sağlık
sektörü istihdam ilişkisinin güçlendirilmesine yönelik politikalar belirlenmiştir. Ayrıca Planda
belirtilen stratejik amaçlar arasında sağlık, spor ve sosyal hizmet ihtiyaçlarını etkin bir biçimde
karşılamak yer almaktadır. Bunun yanı sıra acil sağlık hizmetlerinin etkin olarak sunulmasına katkı
sağlamak ve sağlıkta yaşam kalitesinin sürdürülebilir bir biçimde gelişmesine katkı sağlamak
Belediyenin stratejik amaçları arasında yer almaktadır.
Hastane yatırımı Erzurum Büyükşehir Belediyesinin 2020-2024 Stratejik Planında sağlık alanında
belirlediği amaçlar ile doğrudan ilgilidir. Yatırımın ildeki sağlık sektörünün gelişmesini ve halk
sağlığını olumlu yönde etkilemesi öngörülmektedir.
2. Projenin Geçmiş, Yürüyen ve Planlanan Diğer Projelerle İlişkisi
Yatırım kapsamında özel hastane yapılması planlanmaktadır. Dolayısıyla yatırım sağlık sektörü ile
ilişkilidir. Bu doğrultuda Erzurum ilinde ve TRA1 Bölgesinde sağlık sektörü kapsamında yapılan
projeler hastane yatırımı ile doğrudan ilgilidir.
Türkiye’de T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından şehir hastaneleri projesi yürütülmekte olup günümüzde
10 şehir hastanesi açılmıştır. Ayrıca inşaat süreci devam eden projeler de bulunmakta olup bunlar
arasında Erzurum Şehir Hastanesi de yer almaktadır. Erzurum Şehir Hastanesi 400.000 m2 alanda
1.250 yatak kapasitesiyle kurulmaktadır. İçinde 5 adet hastanenin (kadın doğum, çocuk, onkoloji,
göğüs hastalıkları ve kardiyovasküler hastalıklar) yer aldığı şehir hastanesinin yapımında son
aşamaya gelinmiştir. Şehir hastanesinin 2020 yılı içinde faaliyete başlaması beklenmektedir. Çevre
illerden yılda ortalama 300 bin hasta tedavi için Erzurum’a gelmektedir. İran, Azerbaycan ve
Gürcistan gibi çevre ülkelerden de son beş yılda yaklaşık 5.100 hasta tedavi amaçlı Erzurum’u ziyaret
etmiştir. Bu sayıların şehir hastanesinin faaliyete geçmesiyle çok daha yüksek rakamlara ulaşacağı
11
Bakanlar Kurulu, Turizmi Teşvik Kanunu; 1982.
12
Erzurum Büyükşehir Belediyesi, 2020-2024 Stratejik Planı; 2019.
31
Sayfa 31 / 172
değerlendirilmektedir. Yapımı devam eden Şehir Hastanesi projesi yatırım ile doğrudan ilgilidir.13
Erzurum, bilimsel olarak ispatlanmış iklim koşullarının ve biyoklimatik konforunun uygunluğu,

uygun yüksekliklerde son teknoloji ile yapılmakta olan spor tesisleri (futbol sahaları ve diğer
tesisler), büyük ulusal ve uluslararası spor organizasyonları yapma konusundaki becerisi ve
tecrübesi, gezip görülebilecek ve yaşanabilecek çok sayıda turistik değer ve etkinlikle beraber, kent
merkezinde şifalı özellikleri bel-gelenmiş termal bir tesise sahip olması gibi çok çeşitli nedenlerle
yüksek irtifa sporcu kampları için de önemli bir cazibe merkezi olabilecek niteliktedir. Erzurum
Büyükşehir Belediyesi, Gençlik ve Spor İl Müdürlüğü ve Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı
tarafından Palandöken Dağı eteklerinde ve Kazım Karabekir Stadyumu çevresinde hayata geçirilen
Yüksek İrtifa Kamp Merkezinde 17 adet FIFA standartlarında futbol sahası, 5 adet istasyon çalışma
sahası, 1 adet kaleci antrenman ve şut çalışma sahası, modern soyunma odaları, doktor odası, hakem
odası, antrenör odası, masaj odası, şok havuzu, kafeterya, idari bina, toplantı salonları yer almakta
ve her saha için ayrı otopark bulunmaktadır. Son beş yılda ilimizi başta Süper Lig kulüpleri olmak
üzere ülkemizden ve yurtdışından 100’ün üzerinde futbol kulübü kamp için tercih etmiştir. Ayrıca
başta Almanya, Hollanda, Polonya, İtalya gibi bir-çok Avrupa ülkesinin yüzme milli takımı
olimpiyat hazırlıklarını Erzurum’da gerçekleştirmektedir. Yapılması planlanan özel hastane
yatırımının da ilin yüksek irtifa sporcu kampı ve sağlık turizmi potansiyelini geliştirmek üzere faydalı
olacağı değerlendirilmektedir.
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansının destekleriyle Atatürk Üniversitesi bünyesinde Sporcu

Performans Ölçüm Değerlendirme ve Rehabilitasyon Merkezi kurulmuştur. Sporcu Performans
Merkezi, kamp için Erzurum’u tercih eden sporcuların kamp öncesi ve sonrası performanslarını
ölçme ve potansiyel sakatlıkların önüne geçme adına sporculara bilimsel olarak destek sunmaktadır.
Tesiste sporcuların performans testi, efor testi, yürüme bozukluğu tespiti, sporcunun dikkati ve el
becerisi tespiti, sporcuların denge aletinde ayakta durma becerisi, ayakların içe veya dışa basımının
tespiti, omuriliğin dik mi eğri mi oluşunun tespiti, vücuttaki yağ oranını belirlenmesi gibi testler
uygulanabilmektedir. Ayrıca yerleşke içinde derinliği 1 metre olan çocuk havuzu ve derinliği 2 metre
olan olimpik yüzme havuzu, hamam, sauna, fitness gibi üniteler yer almaktadır. Üniversite
bünyesinde kurulan tesis sivil halka ve sporculara hitap etmektedir. Ülkemizde İstanbul ve
Antalya’dan sonra üçüncü olarak kurulan sporcu performans merkezinin temel amacı sporcu
sağlığıdır. Bu doğrultuda bahsi geçen özel hastane yatırımıyla doğrudan ilişkilidir.14
3. Projenin Diğer Kurum Projeleri ile İlişkisi
a) Proje ile Eşzamanlı Götürülmesi Gereken Diğer Kurum Projeleri
Yatırımın eşzamanlı götürülmesi gereken herhangi bir kurum projesi mevcut değildir.
b) Projede Başka Kurum Projesi ile Fiziki Çakışma Oluşmamasına Yönelik

Tedbirler
Yatırım arazisi belirlenmiş olup bu arazi hazine arazisidir. Bu sebeple herhangi bir fiziki çakışma
söz konusu değildir.
13
T.C. Sağlık Bakanlığı Kamu Hastaneleri Genel Müdürlüğü Şehir Hastaneleri Koordinasyon Dairesi
Başkanlığı Resmi İnternet Sitesi; 2019
14
Atatürk Üniversitesi Resmi İnternet Sitesi, 2019.
32
Sayfa 32 / 172
4. Projenin İdarenin Stratejik Planı ve Performans Programına Uygunluğu15/16/17
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı tarafından 2015 yılında yayınlanan 2014-2023 Bölge
Planında, bölgenin gelişme eksenleri belirlenmiştir. Bu gelişme eksenleri aşağıda verilmiştir.
1. Başta nitelikli ve ayırt edici özellikteki ürünler olmak üzere tarımsal üretimin miktar ve
kalitesinin artırılması,
2. Bölgede üretilen hammaddenin işlenerek katma değerli ürün haline getirilmesi,
3. Sunduğu kaliteli ve çeşitli hizmetler ile bölgenin yakın ve uzak coğrafyası için bir sunum
merkezi haline gelmesi,
4. Bölgenin yaşanabilirliğinin artırılmasıdır.
Planda belirtilen gelişme eksenleri kapsamında çeşitli öncelik ve tedbirler belirlenmiştir. KUDAKA
Bölge Planında sağlık sektörünün gelişmesi ve sağlık hizmetlerine erişimin artması yönünde
öncelikler belirlenmiştir. Bunlar arasında bölgede çevre bölge ve illere de hizmet veren sağlık
merkezlerinin kurulması, sağlık ve spor gibi altyapısı gelişen alanları destekleyen hizmetlerin
sunulması yer almaktadır. Ayrıca bölgenin medikal ve sağlık alanında marka değerinin yükseltilmesi
Planda belirtilen hedefler arasındadır. İlçelerde, ilçe merkezlerine ve kırsal alana hitap edecek şekilde
temel hizmetlerin eksiksiz olarak yerine getirilmesinin sağlanması Bölge Planında belirtilen hedefler
arasında yer almaktadır. Bu temel hizmetler arasında sağlık, eğitim, ulaşım, barınma vb. yer
almaktadır.
TRA1 Düzey 2 Bölge Planında 2023 yılının sonunda Bölgedeki sağlık ve spor tesisleri sayısının ve
niteliklerinin günümüz koşullarına göre en az %20 artması hedeflenmektedir. Özel hastane
yatırımının bu hedefe ulaşılmasına katkı sağlaması öngörülmektedir.
Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi, kamuya ait sağlık kurumları ve sağlık personeli bakımından ülke
ortalamasına göre iyi durumdadır. Buna rağmen bölge, özel hastane sayısı ve kapasitesi bakımından
yetersizdir. Bununla beraber, bölge özellikle Erzurum’da oluşturulan fiziksel ve insan kaynağı
altyapısı ile özel hastane yatırımlarına oldukça uygundur. İlde özel hastane yatırımlarının artması ile
T.C. Sağlık Bakanlığının stratejik hedefleri doğrultusunda sağlık turizmine yönelik önemli bir
potansiyel oluşturması hedeflenmektedir. Bölge Planında, Erzurum ilinde sağlık yatırımlarının
artmasına yönelik hedefler belirlenmiştir. Bu durumun sebepleri arasında ilde hastaneye ihtiyacın
olması ve ilin sağlık turizmine elverişli olması yer almaktadır.
TRA1 Düzey 2 2019 Yılı Çalışma Programı, 2019 yılının Ocak ayından yayınlanmıştır. Programda
bölgenin kalkınmasına katkı sağlamak amacıyla çeşitli hedefler doğrultusunda yapılacak çalışmalar
belirlenmiştir. Bu hedefler arasında bölgenin sağlık turizmi gelirinin artırılması, kış ve spor
turizminin geliştirilmesi, et ve süt sektörlerinin geliştirilmesi yer almaktadır. Bölgede sağlık turizmi
gelirlerinin arttırılması hedefi yatırım ile doğrudan ilgilidir. Bölgenin yakın coğrafya ülkelerinden ve
çevre bölgelerden elde ettiği sağlık turizmi gelirinin artırılması Çalışma Programında belirtilen genel
amaçtır. Bu amaç doğrultusunda belirlenen özel amaçlar ise bölgenin sağlık turizmi potansiyelinin
tespit edilmesi ve mevcut durumun ortaya konulması; bölgenin sağlık turizmine yönelik tanıtım iş
birliği, pazarlama ve iletişim imkânlarının geliştirilmesi; bölgenin termal, yaşlı bakım ve medikal
turizm altyapısının güçlendirilmesidir. Programda son 14 yılda özellikle Erzurum’da yapılan
15
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı, 2014-2023 Bölge Planı; 2015.
16
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı, 2019 Yılı Çalışma Programı; 2019.
17
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı, 2017-2021 Kurumsal Stratejik Plan; 2017.
33
Sayfa 33 / 172
yatırımlar ile sağlık turizmine yönelik güçlü bir altyapı oluşturulduğu belirtilmiştir. Uluslararası
standartlarda hizmet veren Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Üniversite Hastanesi yanı sıra
toplam 1.200 yatak kapasitesine sahip beş hastaneyi içine alan Sağlık Kampüsü projesinin de hizmete
girmesi öngörülmektedir. Söz konusu güçlü sağlık altyapısının yanı sıra TRA1 Bölgesi iklimi, havası
ve termal kaynakları ile sağlık turizmi açısından önemlidir. Bu doğrultuda İnovasyona Dayalı
Bölgesel Turizm Stratejisinde geliştirilecek farklı turizm alanları kapsamında medikal ve sağlık
turizmine yer verilmiştir. Bölgenin sağlık turizm altyapısının geliştirilmesi, marka değerinin
yükseltilmesi ve Türkiye’nin medikal turizm pazarından pay almasının sağlanması belirtilen amaçlar
arasındadır. TRA1 Bölge Planı (2014-2023) kapsamında da bu hedefler doğrultusunda tedbirler
geliştirilmiştir. Buna göre yatırım konusu, TRA1 Düzey 2 Bölge Planında belirtilen hedefler arasında
yer almaktadır. Bu durum yatırımın, idarenin hedeflerine uygun olduğunu kanıtlamaktadır.
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı (KUDAKA) tarafından 2017 yılında 2017-2021 Kurumsal
Stratejik Planı yayınlanmıştır. Bölgenin kalkınmasına katkı sağlamak ve bölgeler arası eşitsizliği
gidermek amacıyla Ajans tarafından çeşitli amaç ve hedefler belirlenmiştir. Bu amaçlar arasında
etkin ve yönlendirici araştırma, strateji geliştirme ve planlama çalışmaları ile bölge potansiyellerini
tespit etmek yer almaktadır. Bu doğrultuda Erzurum ilinin sağlık sektörüne yönelik hastane ihtiyacı
tespit edilmiştir. Bu durum idarenin hedeflerinin yatırım ile ilgili olduğunu göstermektedir. Ayrıca
özel hastane yatırımının, idarenin hedeflerine ulaşılmasına katkı sağlayacağı öngörülmektedir.
5. Proje Fikrinin Ortaya Çıkışı18
Erzurum ili Kuzeydoğu Anadolu Bölgesinde bulunan iller arasında sağlık sektörü en gelişmiş ildir.
Bu durumun sebebi ilde hastane, hasta yatağı, nitelikli hasta yatağı vb. sayılarının bölgede bulunan
diğer altı ilden daha fazla olmasıdır. Bunun yanı sıra Erzurum’da bulunan sağlık kuruluşları çevre
illerden de tercih edilmektedir. Erzurum iline sağlık ve termal turizm amacıyla yurtdışından da turist
gelmektedir. Bu durum yatırım fikrinin ortaya çıkmasında etkili olan faktörler arasındadır. İlde özel
bir hastane olmasının yurtdışından sağlık turizmi amacıyla gelen turist sayısının artmasına katkı
sağlaması öngörülmektedir.
T.C. Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı tarafından 2014 yılında ve 2014-2023 yıllarını
kapsayan Bölgesel Gelişme Ulusal Stratejisi yayınlanmıştır. Raporda Türkiye’deki yerli ve yabancı
turistlerin toplam geceleme sayısının illere oransal olarak dağıtılması ile oluşan illerin geceleme
paylarına bakıldığında Erzurum’un ön planda olduğu belirtilmiştir. Öte yandan Türkiye’nin
kuzeyinde yer alan iller arasında Trabzon, Artvin ve Erzurum’un yabancı turistler tarafından tercih
edilirliğinin fazla olduğu belirtilmiştir. Buna göre Erzurum turizm potansiyeli yüksek iller
arasındadır. Özel hastane yatırımının kentin sağlık turizminde gelişmesine katkı sağlayacağı
öngörülmüştür. Buna göre Erzurum ilinin turizm potansiyeli yatırım fikrinin ortaya çıkışında etkili
olan etkenlerdendir.
Erzurum’da yalnızca bir özel hastane bulunmamaktadır. Bununla birlikte Erzurum’da bulunan
hastaneler yabancı hastalar ve çevre illerden gelen hastalar tarafından tercih edilmektedir. İlde
açılacak özel hastanenin, çevre illerden ve yurtdışından gelen hasta sayısının artmasına katkı
sağlaması öngörülmektedir. Buna göre ilde halihazırda 250 yatak kapasiteli bir adet özel hastane
bulunması, hastanelerde görev alabilecek tıp fakültesinde konusunda uzman doktorların bulunması,
sağlık turizmine ülkemizin önemli teşviklerinin bulunması ve Erzurum’a çevresindeki illerden ve
ülkelerden önemli bir talebin olması ve Erzurum’un sağlık turizmi kapsamında tercih edilebilirliğinin
18
T.C. Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı, 2014-2023 Bölgesel Gelişme Ulusal Stratejisi; 2014.
34
Sayfa 34 / 172
artmasının hedeflenmesi yatırım fikrinin ortaya çıkışında etkilidir.
Tablo 24 - Erzurum İli Hastaneleri

Erzurum İlinde Bulunan Hastaneler
Şenkaya İlçe Entegre Hastanesi
Olur İlçe Entegre Hastanesi
Pazaryolu Hasan Basri Demirbağ İlçe Entegre Hastanesi
Köprüköy İlçe Entegre Hastanesi
Narman İlçe Entegre Hastanesi
Erzurum Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi
Karaçoban İlçe Devlet Hastanesi
Tortum Devlet Hastanesi
Aşkale Devlet Hastanesi
İspir Devlet Hastanesi
Çat Devlet Hastanesi
Tekman Şehit Piyade Çavuş Muhammet Binici Devlet Hastanesi
Karayazı Türk Eczacıları Birliği İlçe Devlet Hastanesi
Pasinler İbrahim Hakkı Devlet Hastanesi
Horasan İlçe Devlet Hastanesi
Hınıs Şehit Yavuz Yürekseven Devlet Hastanesi
Oltu Devlet Hastanesi
Mareşal Çakmak Devlet Hastanesi
Nenehatun Kadın Doğum Hastanesi
Palandöken Devlet Hastanesi
T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilimler Üniversitesi Erzurum Bölge Eğitim Araştırma ve
Uygulama Merkezi
Özel Buhara Hastanesi
Tabloda Erzurum ilinde bulunan hastaneler verilmiştir. Buna göre ilde 22 hastane bulunmaktadır.
Bununla birlikte Erzurum’a kadın doğum, çocuk, onkoloji, göğüs hastalıkları ve kardiyovasküler
hastalıklar branşlarda hizmet vermesi planlanan Şehir Hastanesi yapılmaktadır.
Tablo 25 - Erzurum İl Sağlık Müdürlüğü İlçe Sağlık Merkezleri

Erzurum İl Sağlık Müdürlüğü İlçe Sağlık Merkezleri
Uzundere Toplum Sağlığı Merkezi
Tortum Toplum Sağlığı Merkezi
Tekman Toplum Sağlığı Merkezi
Şenkaya Toplum Sağlığı Merkezi
Pazaryolu Toplum Sağlığı Merkezi
Pasinler Toplum Sağlığı Merkezi
Olur Toplum Sağlığı Merkezi
Narman Toplum Sağlığı Merkezi
Köprüköy Toplum Sağlığı Merkezi
Karayazı Toplum Sağlığı Merkezi
Karaçoban Toplum Sağlığı Merkezi
İspir Toplum Sağlığı Merkezi
35
Sayfa 35 / 172
Horasan Toplum Sağlığı Merkezi

Hınıs Toplum Sağlığı Merkezi
Çat Toplum Sağlığı Merkezi
Aşkale Toplum Sağlığı Merkezi
Aziziye Toplum Sağlığı Merkezi
Aziziye İlçe Sağlık Müdürlüğü
Palandöken İlçe Sağlık Müdürlüğü
Yakutiye İlçe Sağlık Müdürlüğü
Horasan İlçe Sağlık Müdürlüğü
Oltu İlçe Sağlık Müdürlüğü
Tabloda Erzurum ilinde bulunan ilçe sağlık merkezleri verilmiştir. Buna göre ilde 22 ilçe sağlık
merkezi bulunmaktadır. Erzurum, Türkiye’nin doğusunda yer almaktadır. Kentin çevre illeri; Artvin,
Ardahan, Kars, Bayburt, Muş, Erzincan, Bingöl, Ağrı, Rize’dir. Erzurum, bölgedeki sağlık
konusunda ileri düzeydeki şehirlerdendir. Erzurum’da açılacak tıbbi olarak donanımlı bir özel
hastanenin bölgede referans merkezi olması planlanmaktadır.
6. Projeyle İlgili Geçmişte Yapılmış Etüt, Araştırma ve Diğer Çalışmalar
Yatırım ile ilgili geçmişte yapılmış herhangi bir etüt, araştırma ve çalışma bulunmamaktadır.
36
Sayfa 36 / 172
5. PROJENİN GEREKÇESİ
i. Ulusal ve Bölgesel Düzeyde Talep Analizi
 Talebi Belirleyen Temel Nedenler ve Göstergeler
Erzurum’un nüfusu 767.848 ve TRA1 Bölgesinin nüfusu 1.086.156’dır. Buna karşın Erzurum’da ve
çevre illerde yeterli sayıda hastane bulunmamaktadır.
Tablo 26 - Erzurum İl Sağlık Müdürlüğü Merkez Hastane Sayıları

Erzurum İl Sağlık Müdürlüğü Merkez Hastane Sayıları
T.C. Sağlık Bakanlığı Devlet Hastanesi Üniversite
Tıp
Diş Hekimliği
Eğitim Araştırma Hastanesi Devlet Hastanesi Dal Hastanesi Fakültesi
Fakültesi
Hastanesi
1 2 1 (Kadın-Doğum) 1 1
Özel
Özel Muayene Sayısı Özel Ağız
Diş Özel Diş
Hastane Tıp/Dal Merkezi Diş
Hekim Sağlığı Hastanesi
Hekimi Polikliniği
1 0 12 21 5 0
Tabloda Erzurum’da bulunan merkez hastane sayıları verilmiştir. Buna göre ilde dal hastane de dâhil
olmak üzere toplam 3 devlet hastanesi vardır. Ayrıca 1 tıp fakültesi hastanesi ve 1 diş hekimliği
fakültesi bulunmaktadır. Bununla birlikte ilde yalnızca 1 özel hastane bulunmaktadır. Öte yandan
Erzurum’da Şehir Hastanesi yapımı devam etmekte olup inşaatın %98’i tamamlanmıştır.
Tablo 27 - Erzurum İli Merkez Hastane Üniteleri

Hastane Üniteleri
Hastane Adı Hastane Üniteleri
Acil Servis
Ameliyathane
Görüntüleme Merkezi
Eczane
Bölge Eğitim Araştırma Hastanesi
Laboratuvar
Kan Merkezi
Poliklinikler
Yoğun Bakım Üniteleri
Ağız Diş Servis
Acil Servis
Ameliyathane
Görüntüleme Merkezi
Eczane
Laboratuvar
Kan Merkezi
Poliklinikler
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi
Nenehatun Kadın Doğum Hastanesi
Doğum Salonu
37
Sayfa 37 / 172
Acil Servis
Kadın Doğum Yataklı Servisler (3 Servis)
Ameliyathane
Görüntüleme merkezi
Eczane
Laboratuvar
Kan Merkezi
Poliklinikler
Acil Servis
Ameliyathane
Anestezi
Beyin ve Sinir Cerrahi
Cildiye (Güzellik Merkezi)
Çocuk Sağlığı
Dahiliye
Diş
Diyetisyen
Erişkin Yoğun Bakım
Fizik Tedavi
Genel Cerrahi
Göğüs
Özel Buhara Hastanesi Göz
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Kardiyoloji
Kulak Burun Boğaz
Merkezi Laboratuvar
Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları
Nöroloji
Ortopedi
Plastik Cerrahi
Psikiyatri
Psikolog
Radyoloji
Üroloji
Yeni Doğan Yoğun Bakım
Acil Servis
Yoğun bakım
Ameliyathane
Görüntüleme merkezi
Eczane
Laboratuvar
Kan Merkezi
Poliklinikler
Tabloda Erzurum’da bulunan merkez hastanelerin üniteleri verilmiştir. İlde bulunan kadın-doğum
hastanesinde yalnızca 3 yataklı servis bulunmaktadır. Tabloda verilen hastanelerde toplam 15 yoğun
bakım bulunmaktadır. Çevre illerin de Erzurum’da bulunan hastaneleri tercih ettiği göz önünde
bulundurulduğunda söz konusu hastanelerin yetersiz kaldığı belirlenmiştir. Bu doğrultuda
Erzurum’da hastane yatırımının sağlık hizmetlerinin gelişmesine katkı sağlayacağı öngörülmektedir.
38
Sayfa 38 / 172
Tablo 28 - Hastaneden Hizmet Alması Öngörülen Bölgeler

1. Bölge 2. Bölge 3. Bölge
Erzincan, Artvin,
Erzurum Ardahan, Kars, Muş, Bingöl, Ağrı, Rize
Bayburt
Toplam Nüfus 767.848 878.897 1.477.460
Kadın Sayısı 391.602 443.358 753.505
Erkek Sayısı 376.246 435.540 723.955
Çocuk Sayısı (0-14 Yaş) 199.640 197.394 384.140
65 Yaş Üstü Yetişkin 65.267 83.480 125.584
Bölgesel yakınlık ve kentlerin sosyoekonomik durumları göz önünde bulundurulduğunda

Erzurum’da sağlık hizmeti alacak kişiler 3 bölgeye ayrılabilmektedir.
 1. bölge tüm sağlık ihtiyacını Erzurum’daki donanımlı hastanede karşılayacak kitleyi,
 2. bölge sağlık ihtiyaçlarının çoğunluğunu; özellikle cerrahi müdahale gereken ihtiyaçları

Erzurum’da karşılayacak kitleyi,
 3. bölge ise ileri derece sağlık ihtiyaçlarını Erzurum’da karşılayacak kitleyi temsil etmektedir.
Tablo 29 - 2018 Yılı Ölüm Nedenleri Dağılımı

2018 Yılı Ölüm Nedenleri Dağılımı
Sinir Sistemi Beslenme ve
Kalp ve İyi ve Kötü Solunum Travma,
ve Duyu Metabolizma
Damar Huylu Sistemi Yaralanma ve Diğer
Organları ile İlgili
Hastalıkları Tümörler Hastalıkları Zehirlenmeler
Hastalıkları Hastalıklar
Türkiye 38% 20% 12% 5% 5% 4% 15%
Erzurum 36% 22% 12% 6% 5% 4% 15%
Tabloda 2018 yılında Türkiye ve Erzurum ilinin ölüm sebeplerine göre yüzde dağılımı verilmiştir.
Buna göre Türkiye’deki ölüm sebeplerinin yaygınlığı Erzurum ile yakındır.
 Talebin Geçmişteki Büyüme Eğilimi
Erzurum’da bulunan hastanelere il dışından talep olmaktadır. İldeki hastanelere il dışından talep her
geçen yıl artış göstermektedir. Erzurum hastanelerini tercih eden iller arasında Ağrı, Artvin,
Ardahan, Bayburt, Bingöl, Bitlis, Elazığ ve Erzincan gibi çevre iller yer almaktadır.
Tablo 30 - Erzurum Bölge Eğitim Araştırma Hastanesi Geçmiş Yıllar İllere Göre Hasta Dağılımı
Bölge Eğitim Araştırma Hastanesi
İl 2015 2016 2017 2018

Ağrı 55.070 64.858 70.636 99.653
Ardahan 5.539 7.798 8.291 13.731
Artvin 7.422 8.017 10.326 13.462
39
Sayfa 39 / 172
Bayburt 6.040 6.367 8.513 13.739

Bingöl 21.098 22.727 22.323 33.797
Bitlis 1.180 1.124 1.792 2.944
Elazığ 1.570 2.429 2.202 3.441
Erzincan 11.650 12.909 17.165 27.534
Gümüşhane 1.646 2.145 2.499 4.104
Iğdır 19.657 22.666 25.303 40.332
Kars 25.799 30.253 36.386 63.316
Muş 12.985 16.510 18.170 26.768
Rize 2.011 2.523 3.003 5.364
Siirt 396 389 546 762
Trabzon 3.133 3.436 3.992 7.044
Tunceli 375 457 348 578
Van 3.350 3.648 4.027 7.152
TOPLAM 178.921 208.256 235.522 363.721
Kaynak: Erzurum İl Sağlık Müdürlüğü, 2019
Tabloda Erzurum Bölge Eğitim Araştırma Hastanesine il dışından gelen hasta sayıları verilmiştir.
Hasta sayılarının 2015, 2016, 2017 ve 2018 yılları dağılımı verilmiş olup il dışından gelen toplam
hasta sayısının her yıl artış gösterdiği görülmektedir. 2017 yılında Erzurum Bölge Eğitim Araştırma
Hastanesine 235.522 kişi gelmiştir. 2018 yılında ise bu sayı 363.721’e ulaşmıştır.
Tablo 31 - Erzurum Mareşal Çakmak Devlet Hastanesi Geçmiş Yıllar İllere Göre Hasta Dağılımı
İl 2015 2016 2017 2018

Ağrı 0 192 192 1.122
Ardahan 0 48 201 277
Artvin 0 56 367 456
Bayburt 0 44 313 202
Bingöl 0 60 359 586
Bitlis 0 55 230 295
Elazığ 0 74 330 414
Erzincan 0 79 806 1.235
Gümüşhane 0 32 209 271
Iğdır 0 62 275 418
Kars 0 207 886 1.122
Muş 0 86 374 405
Rize 0 37 311 451
Siirt 0 55 228 352
Trabzon 0 91 579 662
Tunceli 0 5 59 44
Van 0 121 1.049 990
TOPLAM 0 1.304 6.768 9.302
Tabloda Erzurum Mareşal Çakmak Devlet Hastanesine il dışından gelen hasta sayıları yer
40
Sayfa 40 / 172
almaktadır. Hasta sayılarının 2015, 2016, 2017 ve 2018 yılları dağılımı verilmiştir. 2015 yılına dair
veri olmamasının sebebi hastanenin 2016 yılında T.C. Sağlık Bakanlığına bağlanmış olmasıdır.
Ayrıca Hastaneyi 2016 yılında il dışından 1.304 hasta tercih ederken 2017 yılında 6.768 hasta tercih
etmiştir. 2018 yılında ise 9.302 hasta tercih etmiştir.
Tablo 32 - Erzurum Palandöken Devlet Hastanesi Geçmiş Yıllar İllere Göre Hasta Dağılımı
İl 2015 2016 2017 2018

Ağrı 2.908 3.111 3.100 2.723
Ardahan 518 697 495 582
Artvin 1.539 1.936 1.905 1.896
Bayburt 957 936 947 788
Bingöl 3.498 3.884 3.855 361
Bitlis 328 245 501 3.675
Elazığ 719 827 946 711
Erzincan 2.275 2.874 2.923 2.924
Gümüşhane 659 654 676 598
Iğdır 1.184 1.168 1.100 1.173
Kars 2.639 3.017 3.030 3.140
Muş 1.072 1.282 1.242 1.151
Rize 1.195 1.332 1.446 1.425
Siirt 295 212 294 173
Trabzon 1.819 2.078 2.130 1.929
Tunceli 80 65 63 51
Van 1.211 1.703 1.611 1.205
TOPLAM 22.896 26.021 26.264 24.505
Tabloda Erzurum Palandöken Devlet Hastanesine il dışından gelen hasta sayıları yer almaktadır.
Hasta sayılarının 2015, 2016, 2017 ve 2018 yılları dağılımı verilmiştir. Buna göre söz konusu
hastaneye 2017 yılında 26.264 hasta il dışından gelmiştir. 2018 yılında 24.505 hasta söz konusu
hastaneye il dışından gelmiştir.
Tablo 33 - Erzurum Nenehatun Kadın-Doğum Hastanesi Geçmiş Yıllar İllere Göre Hasta Dağılımı
Nenehatun Kadın-Doğum Hastanesi
İl 2015 2016 2017 2018
Ağrı 4.410 4.742 3.462 2.601

Artvin 318 425 486 439
Bingöl 1.427 1.893 1.185 1.345
Bitlis 70 81 85 70
Elazığ 144 134 165 162
Erzincan 858 1.016 930 895
Gümüşhane 115 135 109 105
Kars 1.716 2.093 1.530 1.319
41
Sayfa 41 / 172
Muş 753 905 776 630

Rize 181 211 209 239
Siirt 15 19 40 28
Trabzon 186 272 372 298
Tunceli 18 29 52 15
Bayburt 298 416 311 315
Ardahan 287 392 344 291
Iğdır 1.722 1.765 1.080 939
Diğer 2.316 2.694 4.426 4.326
TOPLAM 14.834 17.222 15.562 14.017
Tabloda Erzurum Nenehatun Kadın-Doğum Hastanesine il dışından gelen hasta sayıları yer
almaktadır. Hasta sayılarının 2015, 2016, 2017 ve 2018 yılları dağılımı verilmiştir. Buna göre söz
konusu hastaneye 2017 yılında 15.562 hasta il dışından gelmiştir. 2018 yılında ise hastaneye il
dışından gelen hasta sayısı 14.017’dir.
 Mevcut Talep Düzeyi Hakkında Bilgiler
Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi genel olarak sağlık hizmetleri bakımından Türkiye genelinden az
gelişmiştir. Bölgede sağlık hizmetlerine erişebilirlik düşüktür. Bu durumun sebebi bölgede Türkiye
ortalamasından az sayıda hastane olmasıdır. Bölgede sağlık hizmetlerine erişebilirliğin artması
hedeflenmektedir. Bu doğrultuda özel hastane yatırımı planlanmaktadır. Yatırım ile bölgenin sağlık
hizmetlerinin kalitesinin ve erişebilirliğin artmasına katkı sağlanması planlanmaktadır.
Tablo 34 – 2018 Yılı Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi Mortalite Göstergeleri
Bebek Ölüm Hızı Perinatal Ölüm Beş Yaş Altı Ölüm

(1.000 Canlı Hızı (1.000 Hızı (1.000 Canlı
Doğumda) Doğumda) Doğumda)
Haftalar
Tüm Tüm Haftalar 28 Tüm Haftalar 28
28 Hafta
Haftalar Haftalar Hafta ve Üzeri Haftalar Hafta ve Üzeri
ve Üzeri
Kuzeydoğu
Anadolu 10,6 8,9 11,6 8,3 13,7 12
Bölgesi
Türkiye 9,2 6,8 11 7,1 11,3 8,9
Neonatal Ölüm Postneonatal

Hızı (1.000 Canlı Ölüm Hızı (1.000
Doğumda) Canlı Doğumda) Anne Ölüm Oranı
Haftalar (100.000 Canlı Doğumda)
Tüm Tüm Haftalar 28
28 Hafta
Haftalar Haftalar Hafta ve Üzeri
ve Üzeri
Kuzeydoğu
Anadolu 5,5 4,1 5,1 4,9 24
Bölgesi
Türkiye 6 3,9 3,3 3 13,6
42
Sayfa 42 / 172
Kaynak: Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü, 2019
Tabloda Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi ve Türkiye’nin mortalite göstergeleri verilmiştir. Buna göre
bölgenin mortalite oranları Türkiye genelinin üzerindedir. Bu durumun sebepleri arasında bölgede
yeterli sağlık hizmeti verilmemesi yer almaktadır. Bölgenin sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesi ile
söz konusu oranların azalmasına katkı sağlanması öngörülmektedir.
Tablo 35 - 2018 Yılı Sektörlere Göre Hastane Yatağı Sayısı

Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi 4.476 1.693 323 6.492

Türkiye 139.651 42.066 50.196 231.913
Kaynak: Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, 2019
Tabloda 2018 yılında Türkiye’deki ve Kuzeydoğu Anadolu Bölgesindeki hastane yatak sayıları
verilmiştir. Buna göre bölgedeki Bakanlığa bağlı hastanelerin yatak sayısı Türkiye’deki hastanelerin
yaklaşık %2’sidir. Üniversite hastaneleri yatak sayıları ise Türkiye’deki üniversite hastaneleri yatak
sayılarının yaklaşık %4’üdür. Ayrıca özel hastane yatak sayıları, Türkiye’deki toplam özel hastane
yatak sayılarının yaklaşık %0,6’sıdır. Bölgedeki hastane yatak sayıları Türkiye ortalamasının altında
yer almaktadır.
Tablo 36 - Erzurum Hastanelere Göre İl Dışı Hasta Sayıları

İl Dışı Hasta Sayıları
Mareşal Nenehatun
Bölge Eğitim Palandöken
Çakmak Kadın Yıllık
Yıllar ve Araştırma Devlet
Devlet Doğum Toplam
Hastanesi Hastanesi
Hastanesi Hastanesi
2015 178.921 22.896 0 14.834 216.651
2016 208.256 26.021 1.304 17.222 252.803
2017 235.522 26.264 6.768 15.562 284.116
2018 363.721 24.505 9.302 14.017 411.545
Hastane
Geneli 986.420 99.686 17.374 61.635 1.165.115
Toplam
Tabloda Erzurum ‘da bulunan hastaneler il dışından gelen hasta sayıları verilmiştir. Her geçen yıl il
dışından gelen hasta sayıları artmıştır. Bununla birlikte hastalar en çok Bölge Eğitim ve Araştırma
Hastanesini tercih etmektedir. Ayrıca 2015, 2016, 2017 ve 2018 yıllarında il dışından gelen toplam
hasta sayısı 1.165.115’tir.
43
Sayfa 43 / 172
 Mevcut Kapasite ve Geçmiş Yıllar Kapasite Kullanım Oranları
Erzurum ilinin nüfusunun artış göstermesi ve ildeki hastanelerin çevre illerden talep görmesi hastanelerin kapasitelerinin artırılmasına neden olmuştur.
Tablo 37 - Erzurum İli Yıllara Göre Hastane Bilgileri
Aylık Yıllık Hastaların

Yatak Aylık Hasta Yıllık Hasta
Yıllar Hastane Adı Ayakta Ayakta Ortalama Geceleme
Kapasitesi Sayısı Yatan Sayısı Yatan
Hasta Sayısı Hasta Sayısı Sayısı
Bölge Eğitim Araştırma Hastanesi 980 3.275 39.303 100.108 1.201.298 6,3
Palandöken Devlet Hastanesi 250 793 9.521 52.610 631.321 4,54

2015
44
Nenehatun Kadın Doğum Hastanesi 150 1.436 17.238 13.715 164.590 2,26
Mareşal Çakmak Devlet Hastanesi 2015 yılında T.C. Sağlık Bakanlığına bağlı değildir.
Bölge Eğitim Araştırma Hastanesi 1.090 3.278 39.347 92.704 1.112.450 6,3

2016
Mareşal Çakmak Devlet Hastanesi 150 456 5.478 3,512 42,145 0,01
Sayfa 44 / 172

2017
Mareşal Çakmak Devlet Hastanesi 150 2.404 28.837 22.081 264.978 0,08

2018
45
Mareşal Çakmak Devlet Hastanesi 150 3.407 40.869 26.314 315.775 0,11
Tabloda Erzurum ilinde bulunan hastanelerin yıllara göre yatak kapasiteleri, aylık yatan hasta sayısı, yıllık yatan hasta sayısı, aylık ayakta hasta sayısı, yıllık
ayakta hasta sayısı ve hastaların ortalama geceleme sayıları verilmiştir. Buna göre talep artışı doğrultusunda hastanelerin kapasitelerinde artış yaşanmıştır. 2015
yılında yıllık yatan hasta sayısı toplam 66.062’dir. Bu sayı 2018 yılında 106.637’ye ulaşmıştır.
Sayfa 45 / 172
Tablo 38 - Hastane Donanım Verileri
Hastane Donanım Verileri
Hastane MR Tomografi Yetişkin Yoğun Ultrason

Yıllar Çocuk Yoğun Bakım Sayısı Röntgen Sayısı
Adı Sayısı Sayısı Bakım Sayısı Sayısı
2015 1 3 6 YB/55 Yatak 6 Yataklı Çocuk YB ve 30 Yataklı Yenidoğan YB 18 17

Bölge
2016 Eğitim 3 4 6 YB/55 Yatak 6 Yataklı Çocuk YB ve 30 Yataklı Yenidoğan YB 24 27
2017 Araştırma 3 4 6 YB/72 Yatak 15 Yataklı Çocuk YB, 35 Yataklı Yenidoğan YB 25 27
Hastanesi
2018 3 4 6 YB/72 Yatak 21 Yataklı Çocuk YB, 35 Yataklı Yenidoğan YB 23 31
2015 1 1 8 0 10 3
2016 Palandöken 1 1 8 0 9 3
Devlet
2017 1 1 8 0 9 3
46
Hastanesi
2018 1 1 8 0 9 3
2015 Nenehatun - - - - 2 22
2016 Kadın - - - - 2 22
2017 Doğum - - - - 2 23
2018 Hastanesi - - - - 2 24
2015 Mareşal 0 0 0 0 0 0
2016 Çakmak 0 1 1 0 8 3
2017 Devlet 0 1 1 0 8 3
2018 Hastanesi 0 1 1 0 8 3
Tabloda yıllara göre Erzurum merkez hastanelerinin donanım verileri yer almaktadır. Buna göre merkez hastanelerde 2018 yılında toplam 15 yetişkin yoğun
bakım ünitesi bulunmaktadır. Ayrıca aynı yıl toplam 4 MR cihazı, 6 Tomografi cihazı, 42 Röntgen ve 61 ultrason bulunmaktadır.
Sayfa 46 / 172
Tablo 39 - Hastane Personel Verileri
Hastane Personel Verileri

Hastane Adı Hastane Personeli Personel Sayısı
Doktor 357
Diş Hekimi 0
Ebe 32
Hemşire 775
Psikolog 9
Fizyoterapist 18
Bölge Eğitim Fizyoterapi Teknikeri 0
Araştırma Hastanesi Diyetisyen 10
Radyoterapi Teknikeri 5
Anestezi Teknikeri 31
Tıbbi Görüntüleme Teknikeri 11
Ameliyathane Teknikeri 4
Tıbbi Sekreter 44
Temizlik Görevlisi 403
Doktor 53
Diş Hekimi 7
Ebe 4
Hemşire 119
Psikolog 2
Palandöken Fizyoterapist 1
Hastanesi Fizyoterapi Teknikeri 3
Diyetisyen 2
Anestezi Teknikeri 5
Tıbbi Görüntüleme Teknikeri 2
Tıbbi Sekreter 9
Doktor 34
Ebe 97
Hemşire 61
Psikolog 1
Nenehatun Kadın Anestezi Teknikeri 12
Doğum Hastanesi Tıbbi Görüntüleme Teknikeri 9
Ameliyathane Teknikeri 1
Acil Tıp Teknikeri 8
Tıbbi Sekreter 10
Doktor 41
Mareşal Devlet Diş Hekimi 8
Hastanesi Hemşire 109
Psikolog 2
47
Sayfa 47 / 172
Fizyoterapist 1
Diyetisyen 1
Tabloda Erzurum’da bulunan merkez hastanelerin personel verileri yer almaktadır. Buna göre ilde
toplam 485 doktor ve 289 hemşire bulunmaktadır.
ii. Ulusal ve Bölgesel Düzeyde Gelecekteki Talebin Tahmini
 Bölgenin Ekonomik Büyüme Senaryosu ve Talep Tahminleri İle İlişkisi
Erzurum merkez hastanelerinin 2025 yılına kadar hasta talep projeksiyonu belirlenmiştir.
Projeksiyon için öncelikle merkez hastanelerin ayakta ve yatan hasta sayıları toplanmıştır. Ardından
geçmiş yıllar talep artış ortalaması doğrultusunda gelecek yıllar talep projeksiyonu belirlenmiştir.
Projeksiyon tablosu oluşturulurken T.C. Sağlık Bakanlığı’nın yayınladığı veriler esas alınarak yıllar
itibariyle artış oranı hesaplanmış olup sonraki yıllarda bu artış oranı göz önünde bulundurularak
veriler bulunmuştur. Dolayısıyla projeksiyondaki ileri yıllara ait veriler öngörü niteliğindedir.
Tablo 40 - Erzurum Merkez Hastaneler Gelecek Hasta Talep Projeksiyonu
Aylık Hasta Yıllık Hasta Aylık Ayakta Yıllık Ayakta

Yıllar
Sayısı Yatan Sayısı Yatan Hasta Sayısı Hasta Sayısı
2015 5.504 66.062 166.433 1.997.209

2016 6.091 73.127 168.362 2.020.355
2017 8.246 98.962 191.733 2.300.824
2018 8.872 106.457 206.370 2.476.470
2019 9.995 119.922 219.682 2.636.224
2020 11.117 133.387 232.995 2.795.977
2021 12.240 146.852 246.307 2.955.731
2022 13.363 160.317 259.619 3.115.485
2023 14.485 173.782 272.932 3.275.238
2024 15.608 187.247 286.244 3.434.992
2025 16.731 200.712 299.556 3.594.746
Tabloda Erzurum merkez hastanelerinin hasta talep projeksiyonu verilmiştir. Buna göre ilde
hastanelere olan talebin her yıl artış göstereceği belirlenmiştir. Ayrıca 2019 yılında merkez
hastanelerin yıllık yatan hasta sayısının toplam 119.922 ve yıllık ayakta hasta sayısının 2.636.224
olması öngörülmektedir. (2019 yılı verisi yayınlanmamış olmasından dolayı öngörü şeklinde ifade
edilmiştir.)
KUDAKA tarafından 2013 yılında TRA1 Düzey 2 Bölge Planı (2014-2023) yayınlanmıştır. Planda
çeşitli alanlara ilişkin bölgenin analizi yapılmıştır. Planda bölgede sağlık personeli sayısının yıllara
göre sürekli artış gösterdiği belirtilmiştir. Özellikle toplam hekim, sağlık memuru ve hemşire
sayılarında artış olduğu Planda belirtilmiştir. Bölge genel olarak göç veren yapıya sahiptir. Bununla
birlikte bölgedeki sağlık personeli sayısının artışı, kişi başına düşen sağlık personeli sayısının
48
Sayfa 48 / 172
artmasına katkı sağlamaktadır.19
TRA1 Bölgesinde ve Erzurum’da tarım istihdamı diğer sektörlere nazaran daha fazladır. Hastane
yatırımının Erzurum’un istihdamına katkı sağlaması ve istihdam alanlarını çeşitlendirmesi
öngörülmektedir.
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı tarafından 2019 yılında Senaryo Bazlı İl Gelişim Stratejileri
ve Eylem Planları yayınlanmıştır. Bu planlar Ajansın kapsadığı iller bazında yayınlanmış olup
Erzurum özelinde de ilgili Plan yayınlanmıştır. Planda Erzurum ilinin kalkınmasına katkı sağlamak
amacıyla çeşitli gelişme eksenleri belirlenmiştir. Planda ekonomi, sağlık, turizm vb. alanlarda
kalkınma hedeflenmektedir. Kentin ekonomik büyümesine katkı sağlanması amacıyla belirlenen
gelişme eksenleri arasında başta nitelikli ve ayırt edici özellikteki ürünler olmak üzere tarımsal
üretimin miktar ve kalitesinin artırılması yer almaktadır. Ayrıca ekonomik büyümeyi sağlamak
amacıyla ilin sanayi yatırımları için cazip hale getirilmesi hedeflenmektedir. Erzurum ilinin temel
geçim kaynağı tarım ve hayvancılıktır. Bu nedenle Planda tarım ve hayvancılık faaliyetlerinin
arttırılması ve geliştirilmesine yönelik hedefler ve stratejiler belirlenmiştir. Planda bölgenin kamuya
ait sağlık kurumları ve sağlık personeli açısından ülke ortalamasına göre daha iyi durumda bulunduğu
ancak buna rağmen özel hastanelerin bölgede sayı ve kapasite bakımından yeterli olmadığı
belirtilmiştir. Ayrıca genel ortalamaların yüksek olmasının nedeni bölgede T.C. Sağlık Bakanlığı
sağlık kurumlarına ilave olarak iki tıp fakültesinin (Erzurum ve Erzincan’da) bulunmasıdır. Ancak
ilçeler bazında merkezdeki olumlu durum görülmemektedir. Bu durumun sebebi sağlık personelinin
homojen dağılımının sağlanamamasıdır. Bunun yanı sıra bölge özellikle Erzurum’da oluşturulan
fiziksel ve insan kaynağı altyapısı ile kamu hastanelerine ilave olarak özel sektör hastanelerini de
çekmeyi hedeflemektedir. Özel hastanelerin sayısının ilde artması durumunda bölgenin, T.C. Sağlık
Bakanlığının stratejik hedefleri doğrultusunda sağlık turizmine yönelik önemli bir potansiyel
oluşturması öngörülmektedir. Öte yandan T.C. Sağlık Bakanlığının sağlık turizmi yetki belgesi
verdiği hastane sayısı biri Erzurum diğeri Erzincan’da olmak üzere bölgede ikidir.20
Tablo 41 - Erzurum 2018 Yılı Kayıtlı İşsiz Bireylerin Meslek Gruplarına Göre Dağılımı
İş Kolu İşsiz Birey Sayısı
Büro Hizmetlerinde Çalışan Elemanlar 3.648
Hizmet ve Satış Elemanları 5.133
Nitelik Gerektirmeyen Meslekler 15.217
Nitelikli Tarım, Ormancılık ve Su Ürünleri Çalışanları 964
Profesyonel Meslek Mensupları 2.066
Sanatkârlar ve İlgili İşlerde Çalışanlar 2.003
Teknisyenler, Teknikerler ve
1.430
Yardımcı Profesyonel Meslek Mensupları
Tesis ve Makine Operatörleri ve Montajcılar 1.514
Yöneticiler 147
TOPLAM 32.122
Kaynak: İŞKUR, 2018
19
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı, TRA1 Düzey 2 Bölge Planı (2014-2023); 2013.
20
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı, Senaryo Bazlı İl Gelişim Stratejileri ve Eylem Planı; 2019.
49
Sayfa 49 / 172
Tabloda Erzurum’da meslek gruplarına göre işsiz birey sayısı yer almaktadır. Buna göre ilde kayıtlı
toplam 32.122 işsiz birey bulunmaktadır. Yatırımın, ilde istihdamın artmasına katkı sağlaması ve
işsiz birey sayısının azalması öngörülmektedir.
Tablo 42 – 2018 Yılı Erzurum İşgücü Verileri
İller Açık İşler İşe Yerleştirme Kayıtlı İşgücü Kayıtlı İşsizler
Erzurum 14.021 8.772 56.515 32.122

TOPLAM 2.393.986 1.247.188 6.329.902 3.509.603
Kaynak: İŞKUR, 2018
Tabloda Türkiye’deki ve Erzurum’daki işgücü verileri yer almaktadır. Buna göre Erzurum’da kayıtlı
işgücü sayısı 56.515’tir. Ayrıca ilde kayıtlı işsiz birey sayısı 32.122’dir. Hastane yatırımı ile
Erzurum’da kayıtlı işgücünün artması öngörülmektedir. Bu durum Türkiye’deki kayıtlı işgücünü de
olumlu yönde etkileyecektir.
 Talebin Gelecekteki Gelişim Potansiyeli ve Talebin Tahmini
Erzurum ilinde bulunan hastanelerin geçmiş yıllar hasta sayıları baz alınarak gelecek yıllar hasta
sayıları projeksiyonları belirlenmiştir. Buna göre ildeki hastanelerin hasta sayılarının sürekli artış
gösterdiği belirlenmiştir. Aşağıdaki tablolarda Erzurum’da bulunan hastanelerin gelecek yıllar talep
projeksiyonu verilmiştir. Projeksiyonlar 2025 yılına kadar hesaplanmış olup hesaplamada geçmiş
yıllar verileri kullanılmıştır. Hastanelerin geçmiş yıllar talep artış oranlarının ortalaması alınmıştır.
Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesinin geçmiş yıllar talep artış oranlarının ortalaması sırasıyla
ayakta hasta sayısı yatan için yaklaşık %1,499, yıllık hasta sayısı yatan için %1,5, aylık hasta sayısı
için %2,432 ve yıllık hasta sayısı için %1,432’dir.
Tablo 43 - Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi Talep Projeksiyonu

Yıllar
2015 3.275 39.303 100.108 1.201.298
2016 3.278 39.347 92.704 1.112.450
2017 3.540 42.487 96.170 1.154.048
2018 3.437 41.248 108.886 1.306.636
2019 3.489 41.867 111.534 1.338.412
2020 3.543 42.524 114.531 1.374.379
2021 3.598 43.183 117.528 1.410.345
2022 3.653 43.841 120.525 1.446.312
2023 3.708 44.498 123.523 1.482.279
2024 3.763 45.157 126.520 1.518.245
2025 3.817 45.815 129.517 1.554.212
Tabloda Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesinin 2025 yılına kadar projeksiyonu hesaplanmıştır.
50
Sayfa 50 / 172
Tablo 44 - Palandöken Devlet Hastanesi Talep Projeksiyonu

Yıllar
2015 793 9.521 52.610 631.321
2016 805 9.670 56.631 679.574
2017 857 10.292 58.276 699.316
2018 691 8.299 56.956 683.481
2019 657 7.892 58.405 700.868
2020 623 7.484 59.853 718.254
2021 589 7.077 61.302 735.641
2022 555 6.670 62.751 753.028
2023 521 6.262 64.199 770.414
2024 487 5.855 65.648 787.801
2025 453 5.448 67.097 805.188
Tabloda Palandöken Devlet Hastanesinin 2025 yılına kadar projeksiyonu hesaplanmıştır. Buna göre
2019 yılında Hastanenin yıllık yatan hasta sayısının 7.892 ve yıllık ayakta hasta sayısının 700.868
olması öngörülmektedir. Palandöken Hastanesi’nde günümüzde toplam 66 doktor görev
yapmaktadır. Hastane yatırımının 2021 yılında faaliyete geçmesi öngörülmektedir. Öte yandan bir
hekimin günde 40 hastaya bakması gerek doktor gerekse hastalar için uygundur. Buna göre ilgili
hastanede 66 doktor sayısının sabit kaldığı varsayılarak ve ayakta hasta sayıları göz önünde
bulundurularak 2021 yılında hastanede bir doktorun günlük bakacağı hasta sayısı 42 olarak
belirlenmiştir. Bununla birlikte Palandöken Hastanesi’nin yatak sayısı 250’dir. 2021 yılında aylık
yatan hasta sayısının 589 olması öngörülmektedir. Buna göre hastanede bulunan yatak sayısı,
hastaların yatış süresine göre değişiklik göstermekle beraber yetersiz kalabilmektedir.
Tablo 45 - Nenehatun Kadın-Doğum Hastanesi Talep Projeksiyon

Yıllar
2015 1.436 17.238 13.715 164.590
2016 1.552 18.632 15.515 186.186
2017 1.445 17.346 15.206 182.482
2018 1.337 16.041 14.214 170.578
2019 1.309 15.702 14.432 173.198
2020 1.277 15.312 14.601 175.225
2021 1.244 14.921 14.770 177.252
2022 1.212 14.530 14.939 179.278
2023 1.180 14.140 15.108 181.305
2024 1.147 13.749 15.277 183.332
2025 1.115 13.359 15.446 185.358
Tabloda Nenehatun Kadın-Doğum Hastanesinin 2025 yılına kadar projeksiyonu hesaplanmıştır.

Nenehatun Kadın-Doğum Hastanesinin geçmiş yıllar talep artış oranlarının ortalaması sırasıyla
ayakta hasta sayısı yatan için yaklaşık %-2,10, yıllık hasta sayısı yatan için %-2,11, aylık hasta sayısı
için %1,54 ve yıllık hasta sayısı için %1,54’tür.Buna göre 2019 yılında Hastanenin yıllık yatan hasta
sayısının 15.702 ve yıllık ayakta hasta sayısının 173.198 olması öngörülmektedir. Nenehatun Kadın-
51
Sayfa 51 / 172
Doğum Hastanesi’nin yatak kapasitesi 150’dir. 2021 yılında hastanede aylık hasta sayısının 1.244
olması öngörülmektedir. T.C. Sağlık Bakanlığı istatistiklerine göre hastaların hastanede ortalama 4,2
gün kalmaktadır. Bu istatistiklerden yola çıkarak hastanede hastaların 4,2 gün kaldığı varsayılmıştır.
Buna göre hastanenin yatak kapasitesi doğrultusunda günlük doluluk oranı %115,59 olarak
hesaplanmıştır.
Tablo 46 - Mareşal Çakmak Devlet Hastanesi Talep Projeksiyon

Yıllar
2015 0 0 0 0
2016 456 5.478 3.512 42.145
2017 2.404 28.837 22.081 264.978
2018 3.407 40.869 26.314 315.775
2019 4.543 54.492 35.085 421.033
2020 5.678 68.115 43.857 526.292
2021 6.814 81.738 52.628 631.550
2022 7.950 95.361 61.399 736.808
2023 9.085 108.984 70.171 842.067
2024 10.221 122.607 78.942 947.325
2025 11.357 136.230 87.713 1.052.583
Tabloda Mareşal Çakmak Devlet Hastanesinin 2025 yılına kadar projeksiyonu hesaplanmıştır. Buna
göre 2019 yılında Hastanenin yıllık yatan hasta sayısının 54.492 ve yıllık ayakta hasta sayısının
421.033 olması öngörülmektedir. Yatırımın 2021 yılında faaliyete geçmesi öngörülmektedir. 2021
yılında yıllık ayakta hasta sayısı 81.738, yıllık ayakta hasta sayısı ise 631.550 olarak belirlenmiştir.
Mareşal Çakmak Devlet Hastanesi’nin 2018 yılı verilerine göre yatak kapasitesi 150’dir. Buna göre
hastaların hastanede 4,2 gün kaldığı varsayımıyla hastanenin günlük doluluk oranının 2021 yılında
%636 olacağı belirlenmiştir. Buna göre hastanenin 2021 yılında yatan hasta için yetersiz kalacağı
belirlenmiştir.
Erzurum ilinde bulunan Atatürk Üniversitesi’nde tıp fakültesi bulunmaktadır. Erzurum ilinde tıp
fakültesinin bulunması kurulacak özel hastanenin işgücü temininin kolay olmasını sağlayacaktır.
Aşağıdaki tablolarda Atatürk Üniversitesi’nde bulunan öğrenci ve öğretim üyesi sayıları
bulunmaktadır.
Tablo 47 - Atatürk Üniversitesi 2018-2019 Öğretim Yılı Öğrenci Sayıları

Yeni Kayıt Toplam Öğrenci Sayısı
Erkek Kadın Toplam Erkek Kadın Toplam
Diş Hekimliği Fakültesi 70 68 138 333 370 703
Eczacılık Fakültesi 33 75 108 153 286 439
Hemşirelik Fakültesi 295 720 1015 721 1.740 2.461
Sağlık Bilimleri Fakültesi 12 611 623 54 1.441 1.495

Sağlık Hizmetleri Meslek
308 641 949 884 1.737 2.621
Yüksekokulu
52
Sayfa 52 / 172
Tıp Fakültesi 138 145 283 1.047 1.002 2.049

Kaynak: Yükseköğretim Kurulu, 2019
Tabloda Atatürk Üniversitesi’nde yatırım ile ilgili bölümlerin öğrenci sayıları ve cinsiyete göre
dağılımları verilmiştir. Buna göre Üniversite’de tıp fakültesinde öğrenim gören toplam öğrenci sayısı
2.049’dur. Hemşirelik fakültesinde öğrenim gören toplam öğrenci sayısı ise 2.461’dir.
Tablo 48 - Atatürk Üniversitesi 2018-2019 Öğretim Yılı Öğretim Üyesi Sayıları

Doktor
Öğretim Araştırma
Profesör Doçent Öğretim Toplam
Görevlisi Görevlisi
Üyesi
Diş
Hekimliği 25 8 25 80 138
Fakültesi
Eczacılık
7 6 14 14 41
Fakültesi
Hemşirelik
11 9 21 1 13 55
Fakültesi
Sağlık
Bilimleri 13 13
Enstitüsü
Sağlık
Bilimleri 3 9 9 24
3
Fakültesi
Sağlık
Hizmetleri
2 1 11 11 25
Meslek
Yüksekokulu
Tıp
104 29 111 7 327 578
Fakültesi
Kaynak: Yükseköğretim Kurulu, 2019
Tabloda Atatürk Üniversitesi’nde yatırım konusu ile ilgili bölümlerde bulunan öğretim üyelerinin
akademik görevlerine göre sayıları verilmiştir. Tıp fakültesinde toplam 578 öğretim üyesi görev
yapmakta olup bunların 104’ü profesör, 29’u doçent, 111’i doktor öğretim üyesi, 7’si öğretim
görevlisi ve 327’si araştırma görevlisidir. Ayrıca üniversitede hemşirelik fakültesinde toplam 55
öğretim görevlisi görev yapmaktadır.
 Talep Tahminlerine Temel Teşkil Eden Varsayımlar, Çalışmalar ve Kullanılan

Yöntemler
Araştırma kapsamında bölgedeki hastane sayısı, hastane üniteleri, hasta sayısı vb. araştırılmıştır. Bu
doğrultuda geçmiş yıllar analizi yapılarak hastanelere gösterilen talep tahmin edilmiş ve gelecek
yılların talep öngörüleri hesaplanmıştır. Öngörülerin hesaplanma yöntemi ise şu şekildedir: T.C.
Sağlık Bakanlığı’nın yayınladığı son güncel veriler esas alınarak geçmiş yıllara ilişkin talep
artışlarının ortalaması yüzde olarak hesaplanmış olup sonraki yıllardaki talep bu artış/azalış
oranlarına göre belirtilmiştir. Örneğin 2022 verisi oluşturulurken, geçmiş yıllara ait ortalama
artış/azalış oranı esas alınarak 2021 yılı talep verisi üzerine bu artış/azalış yansıtılmıştır. Tüm
projeksiyon bu yöntemle oluşturulmuştur.
53
Sayfa 53 / 172
6. MAL VE/VEYA HİZMETLERİN SATIŞ-ÜRETİM PROGRAMI
i. Satış Programı
Aşağıdaki tabloda hastanede verilmesi planlanan hizmet kalemleri yer almaktadır.
Tablo 49 - Ana Hizmet Kalemleri
Ana Hizmet Alt Hizmet

Açıklama
Kalemleri Kalemleri
A Grubu Özellikli ameliyatlar ve girişimler

B Grubu Özel ameliyatlar ve girişimler
Ameliyat C Grubu Büyük ameliyat ve girişimler
D Grubu Orta ameliyat ve girişimler
E Grubu Küçük müdahaleler, günü birlik işlemler
Medikal Yatış
1. Basamak
Erişkin 2. Basamak
3. Basamak
1. Basamak
Yoğun Bakım Çocuk 2. Basamak
3. Basamak
1. Basamak
Bebek 2. Basamak
3. Basamak
Muayene
Laboratuvar
Radyoloji
Aşağıdaki tabloda hastanede olması planlanan branşlar ve bu branşlarda istihdam edilmesi öngörülen
doktor sayıları verilmiştir.
Tablo 50 - Doktor Sayıları ve Branşlar

Doktor
Branşlar Poliklinik Ameliyat
Sayısı
Acil Servis 16 X
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları 7 X
Genel Cerrahi 6 X X
Ağız ve Diş Sağlığı 3 X X
Kardiyoloji 4 X
KVC 3 X X
Kadın Hastalıkları ve Doğum 7 X X
Ortopedi 4 X X
Göğüs Cerrahisi 1 X X
54
Sayfa 54 / 172
Göğüs Hastalıkları 1 X
Beyin ve Sinir Cerrahisi 3 X X
Endokrinoloji 1 X
Enfeksiyon Hastalıkları 1 X
Göz Hastalıkları 4 X X
İç Hastalıkları 7 X
Nöroloji 3 X
Üroloji 3 X X
Dermatoloji 2 X
KBB 4 X X
Plastik Cerrahi 2 X X
Gastroentereloji 1 X X
Fizik Tedavi 5 X
Onkoloji 3 X
Çocuk Cerrahisi 2 X X
Psikiyatri 2 X
Psikoloji 2
Radyoloji 12
Laboratuar 4
Nicu 6
Anestezi 3
Reanimasyon 12
Toplam Doktor Sayısı 134 25 13
Toplam Branş 31 24 13
Acil servis, psikiyatri ve psikoloji branşlarındaki doktorlar, erişkin ve çocuk hastalar için toplam
sayıyı ifade etmektedir.
Psikoloji, Radyoloji, Laboratuvar, Nicu, Anestezi ve Reanimasyon branşları poliklinik hizmeti

verilmeyen ve ameliyat yapılmayan bölümlerdir.
ii. Üretim Programı
Aşağıdaki tabloda hastaneye Erzurum’dan ve diğer illerden olan talep düzeyi verileri cinsiyet ve yaş
grubuna göre yer almaktadır.
Tablo 51 - Talep Düzeyi Bilgileri

1. Bölge 2. Bölge 3. Bölge
Talep Düzeyi Hakkında Erzincan,
Bilgiler Artvin,
Erzurum Muş, Bingöl, Ağrı, Rize
Ardahan, Kars,
Bayburt
Toplam Nüfus 767.848 878.897 1.477.460
Kadın Sayısı 391.602 443.358 753.505
Erkek Sayısı 376.246 435.540 723.955
Çocuk Sayısı (0-14 yaş) 199.640 197.394 384.140
55
Sayfa 55 / 172
65 Yaş Üstü Yetişkin 65.267 83.480 125.584
Aşağıdaki tabloda tam kapasitede hizmet türleri yer almaktadır.
Tablo 52 - Tam Kapasitede Hizmet Türleri

Günlük Beklenen Hasta Aylık Beklenen Hasta
Hasta Tipleri
Sayısı (SGK) Sayısı (SGK)
Ayakta Hasta 3.080 72.880
Yatan Hasta 175 3.850
Günübirlik Hasta 143 3.146
Diğer (YB vb.) 135 2.970
TOPLAM 3.533 82.846
Ayakta hastada (Acil, radyoloji ve laboratuvar hariç) 22 aktif gün üzerinden hesaplama yapılmıştır.
Acil için 30 aktif gün; radyoloji ve laboratuvar için ise 25 aktif gün hesabıyla yapılmıştır.
Dâhili branşlarda hekim başı günlük 40 hasta, cerrahi branşlarda hekim başı günlük 20 hasta
öngörülmüştür.
Erzurum bölgesi incelendiğinde hastaların tamamına yakının genel sağlık sigortası yani SGK
kapsamında olduğu görülmüştür. Bu nedenle hesaplamalar SGK üzerinden yapılacaktır.
Erzurum'da Sağlık İstatistikleri 2017 verilerine göre yatan hasta oranının 70% olmasından dolayı bu
fizibilitede aynı oran kullanılmıştır.
56
Sayfa 56 / 172
Tablo 53 - Ayakta Hasta Varsayımları
Bilgisayarlı
Röntgen Kemik Laboratuvar
MR Çekim Ultrason Çekim Tomografi Mamografi Çekim
Poliklinikler Çekim Dansitometre Tetkik
Oranı Oranı Çekim Oranı
Oranı Çekim Oranı Oranı
Oranı
Acil Servis 20% 30% 10% 10% 0 0 60%
Çocuk Sağlığı ve
0 0 0 0 0 0 20%
Hastalıkları
Genel Cerrahi 15% 20% 15% 15% 5% 0 5%
Ağız ve Diş Sağlığı 0 0 0 0 0 0 0%
Kardiyoloji 0 0 0 0 0 0 1%
KVC 0 0 0 0 0 0 1%
Kadın Hastalıkları ve
0 0 50% 0 20% 0 20%

Doğum
Ortopedi 20% 30% 5% 5% 0 0 1%
57
Göğüs Cerrahisi 10% 10% 0 0 0 0 1%
Göğüs Hastalıkları 10% 10% 0 0 0 0 1%
Beyin ve Sinir
20% 5% 10% 10% 0 0 1%
Cerrahisi
Endokrinoloji 0 0 0 0 0 0 90%
Enfeksiyon
0 0 0 0 0 0 90%
Hastalıkları
Göz Hastalıkları 0 0 0 0 0 0 0%
İç Hastalıkları 10% 10% 10% 10% 0 0 50%
Nöroloji 20% 5% 0 0 0 0 1%
Üroloji 0 0 5% 5% 0 0 20%
Dermatoloji 0 0 0 0 0 0 1%
KBB 5% 20% 0 0 0 0 0%
Plastik Cerrahi 5% 0 5% 5% 5% 5% 1%
Gastroenteroloji 0 0 5% 5% 5% 5% 5%
Sayfa 57 / 172
Fizik Tedavi 10% 20% 0 0 0 0,2 1%
Onkoloji 5% 0 10% 10% 5% 5% 30%
Çocuk Cerrahisi 10% 20% 5% 5% 0 0 5%
Psikiyatri 0 0 0 0 0 0 0%
Psikoloji 0 0 0 0 0 0 0%
Tablo 54 - Ayakta Hasta Sayısı

Ayakta Ayakta
Hasta Hasta MR Sayısı Röntgen Bilgisayarlı Kemik
Poliklinikler Ultrason Mamografi Laboratuvar
Sayıları Sayıları (Aylık) Sayısı Tomografi Dansitometre
(Günlük) (Aylık)
Acil Servis 640 19.200 3.840 5.760 1.920 0 0 0 11.520
280 6.160 0 0 0 0 0 0 1.232
Hastalıkları
Genel Cerrahi 120 2.640 396 528 396 132 132 0 132
58
Ağız ve Diş Sağlığı 120 2.640 0 0 0 0 0 0 0
Kardiyoloji 160 3.520 0 0 0 0 0 0 35
KVC 60 1.320 0 0 0 0 0 0 13
Kadın Hastalıkları
140 3.080 0 0 1.540 616 616 0 616
ve Doğum
Ortopedi 80 1.760 352 528 88 0 0 0 18
Göğüs Cerrahisi 20 440 44 44 0 0 0 0 4
Göğüs Hastalıkları 40 880 88 88 0 0 0 0 9
Beyin ve Sinir
60 1.320 264 66 132 0 0 0 13
Cerrahisi
Endokrinoloji 40 880 0 0 0 0 0 0 792
Enfeksiyon
40 880 0 0 0 0 0 0 792
Hastalıkları
Göz Hastalıkları 80 1.760 0 0 0 0 0 0 0
İç Hastalıkları 280 6.160 616 616 616 0 0 0 3.080
Sayfa 58 / 172
Nöroloji 120 2.640 528 132 0 0 0 0 26
Üroloji 60 1.320 0 0 66 0 0 0 264
Dermatoloji 80 1.760 0 0 0 0 0 0 18
KBB 80 1.760 88 352 0 0 0 0 0
Plastik Cerrahi 40 880 44 0 44 44 44 44 9
Gastroenteroloji 20 440 0 0 22 22 22 22 22
Fizik Tedavi 200 4.400 440 880 0 0 0 880 44
Onkoloji 120 2.640 132 0 264 132 132 132 792
Çocuk Cerrahisi 40 880 88 176 44 0 0 0 44
Psikiyatri 80 1.760 0 0 0 0 0 0 0
Psikoloji 80 1.760 0 0 0 0 0 0 0
Tam Kapasitede 3.080 72.880 6.920 9.170 5.132 946 946 1.078 19.475
TOPLAM
Fiili Kapasitede
2.310 54.660 5.190 6.878 3.849 710 710 809 14.606
59
TOPLAM
Sayfa 59 / 172
Tablo 55 - Günübirlik Ameliyat Hasta Sayısı Varsayımları
Ameliyata Günlük Günübirlik Günübirlik İşlem

Poliklinikler
Dönüşme Oranları İşlem Oranı Açıklaması
Acil Servis 0% 0%
Serum takılması, ateş

0% 10% düşürücü banyo vb. işlemleri
Hastalıkları
kapsamaktadır.
Apse alınması, kolonoskopi,

Genel Cerrahi 15% 10% endoskopi vb. işlemleri
kapsamaktadır.
Ağız ve Diş 20'lik yaş diş alımı vb.

0% 10%
Sağlığı işlemleri kapsamaktadır.
Anjio işlemini
Kardiyoloji 0% 10%
kapsamaktadır.
KVC 3% 0%
Kadın Zorunlu kürtaj, spirl

Hastalıkları ve 30% 20% takılması, çıkarılması vb.
Doğum işlemleri kapsamaktadır.
Ortopedi 5% 0%
Göğüs Cerrahisi 1% 0% 1
Göğüs Bronkoskopi vb. işlemleri
0% 5%
Hastalıkları kapsamaktadır.
Beyin ve Sinir
5% 0%
Cerrahisi
Endokrinoloji 0% 0%
Enfeksiyon
0% 0%
Hastalıkları
Göz Hastalıkları 5% 0%
İç Hastalıkları 0% 0%
Nöroloji 0% 0%
Diyaliz, ESWL vb. işlemleri

Üroloji 5% 5%
kapsamaktadır.
Ben alınması vb. işlemleri

Dermatoloji 0% 5%
kapsamaktadır.
Burundan cisim çıkarılması

KBB 5% 10%
vb. işlemleri kapsamaktadır.
Leke tedavisi vb. işlemleri

Plastik Cerrahi 1% 5%
kapsamaktadır.
Gastroentereloji 0% 20% 20%
60
Sayfa 60 / 172
Fizik Tedavi 0% 0% 1
Kemoterapi vb. işlemleri
Onkoloji 0% 20%
kapsamaktadır.
Çocuk Cerrahisi 3% 0%
Psikiyatri 0% 0%
Psikoloji 0% 0%
Tablo 56 - Tam Kapasitede Günübirlik Ameliyat Hasta Sayısı

Günlük Günlük
Günlük
Aktif Toplam Günübirlik
Poliklinikler Ameliyat Sayısı
Gün Muayene / İşlem
(Doğum Dâhil)
İşlem Sayısı Sayısı
Acil Servis 30 640 0 0
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları 22 280 0 28
Genel Cerrahi 22 120 18 12
Ağız ve Diş Sağlığı 22 120 0 12
Kardiyoloji 22 160 0 16
KVC 22 60 2 0
Kadın Hastalıkları ve Doğum 22 140 42 28
Ortopedi 22 80 4 0
Göğüs Cerrahisi 22 20 0 0
Göğüs Hastalıkları 22 40 0 2
Beyin ve Sinir Cerrahisi 22 60 3 0
Endokrinoloji 22 40 0 0
Enfeksiyon Hastalıkları 22 40 0 0
Göz Hastalıkları 22 80 4 0
İç Hastalıkları 22 280 0 0
Nöroloji 22 120 0 0
Üroloji 22 60 3 3
Dermatoloji 22 80 0 4
KBB 22 80 4 8
Plastik Cerrahi 22 40 0 2
Gastroenteroloji 22 20 0 4
Fizik Tedavi 22 200 0 0
Onkoloji 22 120 0 24
Çocuk Cerrahisi 22 40 1 0
Psikiyatri 22 80 0 0
Psikoloji 22 80 0 0
Tam Kapasitede TOPLAM 82 143
Fiili Kapasitede TOPLAM 61 107
61
Sayfa 61 / 172
Tablo 57 - Yoğun Bakım Hasta Oranları

1. Basamak 2. Basamak 3. Basamak
Branşlar Aktif Gün
Oranı Oranı Oranı
Yenidoğan Yoğun Bakım 30 60% 20% 20%
Çocuk Yoğun Bakım 30 60% 20% 20%
Genel Yoğun Bakım 30 60% 20% 20%
Doluluk oranları T.C. Sağlık Bakanlığı istatistiklerinden alınmıştır.
Basamaklar hastalığın ilerleme durumunu ifade etmektedir. Örneğin 1. basamak en hafif vakaları
(Sarılık vb.), 2. basamak orta dereceli vakaları (Terminal dönemden önceki kanser hastaları vb.), 3.
basamak ise ileri dereceli vakaları (Yani yoğun bakımdaki ağır hastalar, terminal dönemdeki hastalar
vb.) yansıtmaktadır.
Tablo 58 - Aylık Yoğun Bakım Hasta Sayısı

Tam Kapasitede Fiili Kapasitede
Günlük Toplam
Branşlar Aylık Toplam Aylık Toplam
Hasta Sayısı
Hasta Sayısı Hasta Sayısı
Yenidoğan Yoğun Bakım 50 1.500 1.125
Çocuk Yoğun Bakım 50 1.500 1.125
Genel Yoğun Bakım 50 1.500 1.125
TOPLAM 4.500 3.375
Tablo 59 - Günlük Medikal Hasta Sayısı
Günlük Ortalama Medikal Tedavi Amaçlı Yatan Hasta
Tam Kapasite 35
Fiili Kapasite 26
Medikal tedavi amaçlı hasta, ameliyat olmadan sadece tedavi amaçlı yatan hastaları kapsamakta ve
istatistiksel olarak 20% oranında olması beklenmektedir.
Yatan hastaların medikal tedavi dışındaki kısmı ameliyat hastalarıdır.
Tablo 60 - İlk Faaliyet Yılında Tam (Teorik) Kapasitedeki Hizmet Düzeyi

Hizmetler / Aylar Toplam
Ayakta Hasta 874.560
Ameliyat 29.376
Günübirlik Hasta 51.480
Medikal Tedavi Amaçlı Yatan Hasta 12.600
Yoğun Bakım 54.000
Tam kapasite; yatırım konusu hizmet üretiminin kurulu yani teorik kapasitede sunabileceği hizmet
miktarını ifade etmektedir. Bunun anlamı; kapasite kullanım oranının 100% olması halinde
sunulabilecek hizmet miktarının ifade edilmesidir. Buna göre mevcut fizibilitede yapılan planlamada
tam kapasite için hizmet miktarı tabloda verilmiştir.
62
Sayfa 62 / 172
Tablo 61 - İlk Faaliyet Yılında Fiili Kapasitedeki Hizmet Düzeyi
2. Yıl (İlk
Faaliyet Yılı)
İtibariyle Aylara 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Toplam
Göre Satış
Miktarları
Ayakta Hasta 54.660 54.660 54.660 54.660 54.660 54.660 54.660 54.660 54.660 54.660 54.660 54.660 655.920
Ameliyat 1.836 1.836 1.836 1.836 1.836 1.836 1.836 1.836 1.836 1.836 1.836 1.836 22.032
Günübirlik
3.218 3.218 3.218 3.218 3.218 3.218 3.218 3.218 3.218 3.218 3.218 3.218 38.610
Hasta
Medikal Tedavi
Amaçlı Yatan 788 788 788 788 788 788 788 788 788 788 788 788 9.450
Hasta
Yoğun Bakım 3.375 3.375 3.375 3.375 3.375 3.375 3.375 3.375 3.375 3.375 3.375 3.375 40.500
63
Tabloda ilk faaliyet yılında fiili kapasitedeki satışların aylara göre tahmini dağılımı verilmiştir. Satış tahmini; diğer benzer yapıların satış periyotları, hastanenin
tam kapasitesi, yıllar itibariyle kapasite kullanım oranı, hizmet üretim düzeyi gibi hususlar dikkate alınarak yapılmıştır.
Fizibiliteye konu olan hizmetlerin fiili üretim programı satış miktarlarıyla bire bir aynıdır. Bunun nedeni hizmetin üretildiği dönemde tüketilecek olmasıdır.
Dolayısıyla gerek 2. yıl (ilk faaliyet yılı) itibariyle gerekse sonraki yıllarda yatırım kapsamında fiili olarak sunulacak her hizmet için üretim miktarı da satış
miktarlarıyla aynı olacaktır.
Sayfa 63 / 172
iii. Pazarlama Stratejisi
Tablo 62 - İlk Faaliyet Yılında Fiili Kapasitedeki Hizmet Düzeyi

Yatırım Dönemi Pazarlama Aktiviteleri
Danışmanlıklar
Sponsorluklar
Baskı Malzemeleri
Reklam
Outdoor
Açılış Organizasyonları
Dijital Pazarlama
Promosyon
Tanıtım Malzemeleri
Toplam (Dolar) 19.020
Tabloda belirtilen aktivite örnekler ve giderler yatırımın uygulama dönemi için de geçerlidir. Tanıtım
aktiviteleri örnek olarak verilmiş olup tanıtım stratejilerine göre değişiklik gösterebilecektir.
64
Sayfa 64 / 172
7. PROJE YERİ/UYGULAMA ALANI
i. Fiziksel ve Coğrafi Özellikler
 Coğrafi Yerleşim21
Erzurum, Anadolu'da deniz seviyesinden 1.959 metre yükseklikteki tek büyük yerleşim yeridir. Kent,
yüksek bir yaylanın güney batı bölümünde yer almaktadır. Yerleşme alanı 2.000 metreye kadar
yükselen bir ova üzerinde bulunmaktadır. Kent, kuzeyde Dumlu, güneyde ise Palandöken dağları ile
çevrilmiştir. Buradan geçen İpek Yolu ve verimli ovaları bölgenin tarih boyunca yerleşme alanı
olarak seçilmesinde etkili olmuştur.
Şekil 1 - Erzurum İl Haritası
Kaynak: Google Görseller, 2019
Erzurum ilinin kuzeyinde Rize ve Artvin, batısında Gümüşhane ve Erzincan, güneyinde Bingöl ve
Muş, doğusunda Kars ve Ağrı bulunmaktadır. Yüzölçümü 25.066 km2 olan Erzurum; Türkiye’nin
Konya, Sivas ve Ankara’dan sonra 4. büyük ilidir.
Erzurum’un 20 ilçesi vardır. Bunlar; Yakutiye, Palandöken, Aziziye, Aşkale, Çat, Hınıs, Horasan,
İspir, Karaçoban, Karayazı, Narman, Oltu, Olur, Pazaryolu, Köprüköy, Uzundere, Tortum, Pasinler,
Şenkaya ve Tekman’dır. Ayrıca ilde 1.188 mahalle mevcuttur.
21
65
Sayfa 65 / 172
Tablo 63 - Erzurum İlçeleri ve Mahalle Sayıları

Erzurum İlçeleri Mahalle Sayısı
Aşkale 75
Aziziye 72
Çat 45
Hınıs 97
Horasan 87
İspir 98
Karaçoban 27
Karayazı 75
Köprüköy 42
Narman 46
Oltu 72
Olur 43
Palandöken 26
Pasinler 72
Pazaryolu 42
Şenkaya 71
Tekman 71
Tortum 58
Uzundere 18
Yakutiye 44
Toplam 1.181
Kaynak: Erzurum Büyükşehir Belediyesi, 2019
Tabloda Erzurum ilinde bulunan ilçeler ve bu ilçelerin mahalle sayıları verilmiştir. Buna göre ilde
20 ilçe ve 1.181 mahalle bulunmaktadır. Ayrıca ilde mahalle sayısı en fazla olan ilçe 97 mahalle ile
Hınıs’tır.
 İklim22
Erzurum’da karasal iklim etkilidir. Türkiye’nin en şiddetli iklimi Erzurum bölgesinde hüküm
sürmektedir. İlde bahar mevsimi yağışlı, yaz mevsimi ise sıcak ve kurak geçmektedir. Ayrıca kış
ayları soğuk ve karlıdır. Genel olarak Erzurum’da sert karasal iklim etkilidir. İl topraklarının kuzey
kesiminde yüksekliği yaklaşık 1.000-1.500 metrelere inen vadi içleri ve çukur alanlarda iklim
sertliğini kaybetmektedir.
Erzurum meteoroloji istasyonlarında 1929 yılından bu yana gözlem yapılmaktadır. Ortalama 70

yıllık gözlem sonuçlarına göre ilde en soğuk ay ortalaması -8,60 derece iken en sıcak ay ortalaması
19,6 derecedir. İldeki en düşük sıcaklık -35 derece, en yüksek sıcaklık ise 35 derece olarak
ölçülmüştür. Yıllık yağış miktarı 453 mm kadardır.
22
Meteoroloji 12. Bölge Müdürlüğü Resmi İnternet Sitesi; 2019.
66
Sayfa 66 / 172
Şekil 2 - Erzurum İli İklim Grafiği
Kaynak: Climate-Data, 2019
Şekilde Erzurum ilinin iklim grafiği verilmiştir. Buna göre 17 mm yağışla Ağustos yılın en kurak
ayıdır. Ortalama 77 mm yağış miktarıyla en fazla yağış Mayıs ayında görülmektedir.
Şekil 3 - Erzurum İli Sıcaklık Grafiği
Kaynak: Climate-Data, 2019
Şekilde Erzurum ilinin sıcaklık grafiği verilmiştir. Buna göre 18,4oC Temmuz yılın en sıcak ayıdır.
Ocak ayında ortalama sıcaklık -7oC olup yılın en düşük ortalamasıdır.
67
Sayfa 67 / 172
 Toprak ve Arazi Yapısı İle İlgili Bilgiler23
Erzurum ilinin güneyi Karasu- Aras Dağları sebebiyle engebelidir. Bu dağlardan önemlileri güneyde
yer alan Palandöken Dağları (Büyük Ejder 3.176 metre), Şahvelet Dağları (Çakmak Dağı 3.063
metre) ve Bingöl Dağlarının kuzey yarısıdır.
Erzurum’un kuzeyinin engebeli olmasına neden olan dağlar ise Kuzey Anadolu Dağlarının ikinci
sırasına bağlı yüksekliklerdir. Bu dağlardan önemlileri ise İspir ve Erzurum arasında yer alan Mescid
Dağları (3.239 metre) bu dağların doğusundaki Kargapazarı Dağları (Dumlu Dağı 3.169 metre) ve
bir kısmı da Kars sınırında yer alan Allahu Ekber Dağlarıdır. Bu kuzey ve güney dağları arasına
depresyon ovalar bulunmaktadır. Bu ovalar; Erzurum Ovası ve Pasinler Ovasıdır. Erzurum Ovası’nın
en alçak yeri 1.850 metre, Pasinler Ovasının en alçak yeri ise 1.650 metredir.
 Bitki Örtüsü24
Erzurum ili arazisinde bitki örtüsü step ve çayırdır. İlde orman örtüsü yaygın değildir. Başlıca orman
örtüsü alanları Oltu, Olur, Şenkaya ilçelerindeki sarıçam ve meşe ormanlarıdır. Ayrıca Erzincan-
Aşkale sınırlarında bulunan meşe ormanları Erzurum’da bulunan ormanlık alanlardır. Erzurum’da
orman örtüsünün alt sınırı, 1.900-2.000 metrelerde başlamakta ve üst sınır 2.400 metrelerde son
bulmaktadır. Kentte bitki örtüsünün çoğunluğunu step oluşturmakta olup il arazisinin %60'tan
fazlası steplerle kaplıdır. İldeki step doğal bitki örtüsünün bir bölümü geven topluluklarıyla verimsiz
hale gelmiştir. Ancak geniş alanlarda mera hayvancılığına uygun verimli çayırlıklar mevcuttur.
 Su Kaynakları25
Erzurum ilinde bulunan akarsuları genel olarak kar suları ve kar yağışlarından beslenmektedir. İlin
önemli akarsuları Karasu, Çoruh, Aras, Oltu Çayı, Tortum Çayı ve Hınıs Çayıdır. Karasu Dumlu
Dağından çıkmakta, Pasinler ve Erzurum ovasını sulayıp Erzincan’a gitmektedir. Bu akarsu,
Erzincan’dan sonra Murat Suyu ile birleşerek Fırat’ın yukarı kolunu oluşturmaktadır. Çoruh,
Erzurum Mescid Dağlarından doğmaktadır. İspir ve Çalıkaya’dan geçip Artvin’e ulaşmaktadır. Aras,
Bingöl Dağlarından doğmakta ve Pasinler ve Horasan ilçelerini sulamaktadır. Oltu Çayının
Kargapazarı’ndan çıkan bir kolu Oltu’dan geçip Allahu Ekber dağlarından çıkan ikinci kolu ile
Şenkaya’da birleşmektedir. Buradan Artvin’e geçip Çoruh Nehri ile birleşmektedir. Tortum Çayı
Mescid Dağlarından çıkmakta ve Tortum Derelerini toplamaktadır. Ardından Tortum Gölüne
dökülmektedir. Akarsu Tortum Çağlayanı ile Artvin’de Oltu Çayı ile birleşmektedir. Hınıs Çayı,
Bingöl dağlarından doğarak Tekman Yaylasının sularını toplayıp Erzurum’u terk etmektedir.
Erzurum’un en önemli gölü Tortum Çayı üzerinde oluşan Tortum Gölüdür. Bu göl alanı yaklaşık
olarak 8 km2’dir. Gölün oluşumunda kuzeybatıda yer alan Kemerli Dağlarından heyelan yoluyla
kopan kütlelerin Tortum Çayının yatağını doldurması etkilidir. Böylece çayın eski yatağı değişmiş
ve önünde yüksekliği 48 metreyi bulan Tortum Çağlayanı meydana gelmiştir. 1963 yılında faaliyete
geçen tortum santrali göl suları ile hidroelektrik üretmektedir. Fazla sular serbest bırakılarak Tortum
Şelalesini oluşturmaktadır. İlin önemli yapay gölleri Serçeme Çayı üzerinde bulunan Kuzgun Barajı,
Lezgi Suyu üzerinde bulunan Palandöken Göleti, Aras üzerinde bulunan Söylemez Barajıdır.
23
24
T.C. Tarım ve Orman Bakanlığı, Erzurum Tarım Strateji Belgesi (2014-2017); 2017.
25
T.C. Kültür ve Turizm Bakanlığı Resmi İnternet Sitesi; 2019.
68
Sayfa 68 / 172
 Diğer Doğal Kaynaklar26
Erzurum maden bakımından zengin bir il değildir. Ancak ilde çeşitli madenler çıkarılmaktadır. İlde
çıkarılan madenler linyit, cıva, bakır, kurşun, maden kömürü, pirit, oltu taşı, alçıtaşı, krom ve
manganezdir. Erzurum oltu taşı bakımından oldukça zengindir. İlde çıkarılan bu ürün ile çeşitli süs
eşyaları yapılmaktadır. Ayrıca Erzurum ilinde çıkarılan kömür bölge ihtiyacını karşılamaktadır.
Erzurum’un jeolojik yapısı sebebiyle ilde çok sayıda kaplıca mevcuttur. Erzurum’un Pasinler
ilçesindeki Pasinler Kaplıcasının suyu 205 metreden 39oC doğal çıkışlı olup 15 lt/sn akım değerine
sahiptir. Bu kaplıcanın suyundan romatizma, sinir ve kas yorgunluğu, çeşitli sinirsel hastalıklar,
eklem ve kireçlenme tedavisinde yararlanılmaktadır.
Erzurum’a 18 km uzaklıkta bulunan Ilıca Kaplıcası kaplıca suyu 39,4oC’dir. Bu kaplıca suyu mide,
bağırsak, karaciğer, safra kesesi, beslenme bozuklukları ve romatizma hastalıklarını olumlu
etkilemektedir. Erzurum Köprüköy ilçesinde bulunan Köprüköy Kaplıcası ilçeye 58 km uzaklıktadır.
Bu kaplıcanın suyu 26oC’dir. Sindirim sistemi, böbrek ve idrar yolları, kan dolaşımı ve kalp
hastalıkları, metabolizma bozuklukları ve romatizmal rahatsızlıkların tedavisinde söz konusu kaplıca
suyundan yararlanılmaktadır.
ii. Ekonomik ve Fiziksel Altyapı
Erzurum ilinde 2019 yılında, ihracatçı firmaların kanuni merkezleri bazında, ihracat performansı
sektör bazında; 12.852 dolardır. İldeki ihracat sektörleri; çelik, çimento cam seramik ve toprak
ürünleri, demir ve demir dışı metaller, deri ve deri mamulleri, diğer sanayi ürünleri, elektrik
elektronik, halı, hazır giyim ve konfeksiyon, hububat, bakliyat, yağlı tohumlar ve mamulleri,
iklimlendirme sanayii, kimyevi maddeler ve mamulleri, madencilik ürünleri, makine ve aksamları,
meyve sebze mamulleri, mobilya, kağıt ve orman ürünleri, otomotiv endüstrisi, savunma ve havacılık
sanayi, su ürünleri ve hayvansal mamuller, tekstil ve hammaddeleri, yaş meyve ve sebzedir.
Erzurum ilinde iklimin sert olması sebebiyle tarım ve hayvancılık ürünleri yetiştiriciliği sınırlıdır.
Yetiştirilen sebzeler ihtiyacı karşılayacak seviyede değildir. Bu nedenle Erzurum, güney illerden
ihtiyacını karşılamaktadır. İlde, buğday, arpa, çavdar, fiğ, pancar, mercimek, ayçiçeği gibi soğuğa
dayanıklı tarım ürünleri yetiştirilmektedir. Meyve olarak ise elma, armut, ceviz, erik, vişne, kiraz,
kayısı ve kızılcık yetiştirilmektedir.
Erzurum’da doğal gaz dağıtım hizmeti Palen Doğalgaz tarafından verilmektedir. 28 Ağustos 2003
tarihinde Enerji Piyasası Düzenleme Kurumu (EPDK) tarafından yapılan Erzurum Doğalgaz Dağıtım
Lisansı İhalesi neticesinde, Palen Enerji Doğal Gaz Dağıtım End. ve Tic. A.Ş.’ye doğal gaz dağıtım
lisansı verilmesi uygun bulunmuştur. 06 Şubat 2004 tarihinde 30 yıl süre ile dağıtım bölgesinde doğal
gaz dağıtım faaliyeti yapmak üzere lisans verilmiştir. Şirketin yürüttüğü faaliyetler; şehir içi doğal
gaz dağıtımı (Gebze ve Erzurum), doğal gaz ithalatı ve toptan satışı, elektrik üretimi ve elektrik
ticaretidir.27
Erzurum ilinde elektrik dağıtım hizmeti Aras Elektrik Dağıtım Anonim Şirketi tarafından
verilmektedir. Şirket 2004 yılından bu yana Doğu Anadolu Bölgesine elektrik dağıtım hizmeti
vermektedir. Aras EDAŞ yaklaşık 950 bin aboneye sahiptir.28
26
27
Palen Doğalgaz Resmi İnternet Sitesi; 2019.
28
Aras Elektrik Dağıtım Anonim Şirketi Resmi İnternet Sitesi; 2019.
69
Sayfa 69 / 172
Erzurum ilinde su ve kanalizasyon işleri Erzurum Su ve Kanalizasyon İdaresi Genel Müdürlüğü

(ESKİ) tarafından yapılmaktadır. ESKİ, kendisine bağlı bulunan Daire Başkanlıkları ile Erzurum
Büyükşehir Belediyesi sınırları içinde köy, belde ve belediyelerin su ve kanalizasyon hizmetlerini
yürütmektedir. Müdürlük, 5216 sayılı Büyükşehir Belediyesi Kanunu gereği şehir merkezinin 20 km
yarıçapı içinde kalan belde, köy ve mahallelerin su kalitesi ile ilgili hizmetlerinin sağlanması,
dezenfeksiyon işlemlerinin yürütülmesi, su ve kanal tesis ve tesisatlarının işletme bakım ve
onarımlarının yapılmasından sorumludur.29
iii. Sosyal Altyapı
Erzurum halkının temel gelir kaynakları arasında turizm, hayvancılık ve tarım yer almaktadır.
Erzurum’un şehirleşme oranı, yıllık nüfus artış hızı, kişi başına gayri safi yurtiçi hâsıla ve sanayi iş
kolunda çalışanların toplam istihdama oranı, sanayisi gelişmiş illerin altındadır. Tarım sektöründe
çalışanların toplam istihdama oranı ise Türkiye ortalamasının üstündedir. Erzurum ilinde tarımsal
işletmeler genellikle bitkisel ve hayvansal üretimi bir arada yapmaktadır.
Tablo 64 - 2018 Yılı Erzurum İli Nüfusu

Cinsiyet Nüfus
Kadın 384.413
Erkek 383.435
Toplam 767.848
Tabloda Erzurum ilinin cinsiyete göre nüfus verileri yer almaktadır. Buna göre 2018 yılında ilin
nüfusu 383.435 erkek ve 384.413 kadından oluşmaktadır. Buna göre il nüfusunun %49,94’ü erkek,
%50,06’sı kadındır.
Erzurum ilinin yüzölçümü 25.355 km2’dir. İlde kilometrekareye 30 insan düşmektedir. Buna göre
Erzurum’un nüfus yoğunluğu 30/km2'dir.
Tablo 65 - Erzurum İli Yaş Grubuna Göre Nüfus Bilgileri

Yaş Grubu Nüfus
0-4 67.846
5--9 65.012
10--14 66.162
15-19 75.583
20-24 77.157
25-29 59.838
30-34 54.928
35-39 52.912
40-44 45.335
45-49 42.446
50-54 36.168
55-59 31.930
60-64 27.696
65-69 21.484
70-74 17.651
75-79 12.251
80-84 7.010
29
Erzurum Su ve Kanalizasyon İdaresi Genel Müdürlüğü Resmi İnternet Sitesi; 2019.
70
Sayfa 70 / 172
85-89 4.905
90+ 1.534
Toplam 767.848
Tabloda Erzurum ilinin yaş aralığına göre nüfus verileri yer almaktadır. Buna göre ilde yaşlı nüfus
sayısı fazladır. İlde yalnızca 90 yaşından büyük nüfus 1.534’tür. Erzurum ilinde yaşlı nüfusun fazla
olması sağlık hizmetlerine olan ihtiyacı artırmaktadır.
iv. Kurumsal Yapılar
Erzurum ilinde 23 hastane bulunmaktadır. Bu hastaneler aşağıda verilmiştir.
1. Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi

2. Palandöken Devlet Hastanesi
3. Mareşal Çakmak Devlet Hastanesi
4. Nenehatun Kadın Doğum Hastanesi
5. Aşkale İlçe Devlet Hastanesi
6. Çat İlçe Devlet Hastanesi
7. Hınıs Şehit Yavuz Yürekseven Devlet Hastanesi
8. Horasan Devlet Hastanesi
9. İspir Devlet Hastanesi
10. Karaçoban İlçe Devlet Hastanesi
11. Karayazı Türk Eczacıları Birliği İlçe Devlet Hastanesi
12. Oltu Devlet Hastanesi
13. Pasinler Devlet Hastanesi
14. Tekman Şehit Piyade Çavuş Muhammet Binici Devlet Hastanesi
15. Tortum İlçe Devlet Hastanesi
16. Köprüköy İlçe Entegre Devlet Hastanesi
17. Narman İlçe Entegre Devlet Hastanesi
18. Olur İlçe Entegre Devlet Hastanesi
19. Pazaryolu İlçe Entegre Devlet Hastanesi
20. Şenkaya İlçe Entegre Devlet Hastanesi
21. Uzundere İlçe Entegre Devlet Hastanesi
22. Atatürk Üniversitesi Hastanesi
23. Özel Buhara Hastanesi
Erzurum ilinde toplam 145 eczane bulunmaktadır. Ayrıca ilde açılabilecek maksimum eczane sayısı
212’dir.
Tablo 66 - Erzurum İli Eczane Bilgileri

İlçe Mevcut Eczane Sayısı Açılabilecek Maksimum Eczane Sayısı
Aşkale 4 6
Aziziye 9 14
Çat 2 5
Hınıs 4 8
Horasan 6 12
İspir 2 4
71
Sayfa 71 / 172
Karaçoban 1 7
Karayazı 3 9
Köprüköy 0 5
Narman 2 4
Oltu 8 8
Olur 1 2
Palandöken 40 46
Pasinler 5 9
Pazaryolu 1 1
Şenkaya 2 5
Tekman 2 8
Tortum 2 5
Uzundere 1 2
Yakutiye 50 52
Toplam 145 212
Kaynak: Erzurum Eczacı Odası, 2019
Tabloda Erzurum ilinde bulunan eczane sayısı ve bunların ilçelere göre dağılımı verilmiştir. Buna
göre Yakutiye ilçesinde 50 eczane bulunmaktadır. Ayrıca Köprüköy ilçesinde eczane
bulunmamaktadır.
Erzurum ilinde T.C. Sağlık Bakanlığına bağlı Erzurum İl Sağlık Müdürlüğü bulunmaktadır.
Müdürlük bünyesinde yer alan birimler aşağıda verilmiştir.
 Halk Sağlığı Laboratuvarı

 Çalışan Sağlığı ve İş Güvenliği Birimi
 Tütün ve Bağımlılığı ile Mücadele Birimi
 Ruh Sağlığı Birimi, Bulaşıcı Hastalıklar Birimi
 ÇEKÜS Birimi, Personel Birimi
 Hukuk Birimi
 Lojman İşleri
 İzleme, Değerlendirme ve İstatistik Birimi
 Çevre Sağlığı Birimi
 Sağlıklı Beslenme ve Hareketli Hayat & Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar ve Kronik Durumlar
Birimi
 Kanser Birimi
 Eğitim ve Proje Birimi
 Aile Hekimliği Birimi
 İl Kalite Koordinatörü
 Hasta Hakları İl Koordinatörü
Yatırım kapsamında özel hastane kurulumu planlanmaktadır. Erzurum’da 1 özel hastane

bulunmaktadır. Bu hastane Özel Buhara Hastanesidir. Buhara Sağlık Hizmetleri, 1996 yılında
Erzurum´da özel sağlık hizmeti vermeye başlamıştır. 1 yıl içinde medikal, eczane ve ambulans
hizmetleri alanlarında açık hizmete başlamıştır. Merkez kapsamında, 1997 yılında Doğu Anadolu
Bölgesi’nde Buhara Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesini açılmıştır. Hastane
72
Sayfa 72 / 172
günümüzde Kadın Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Kulak-Burun-Boğaz, Dâhiliye, Genel

Cerrahi, Beyin ve Sinir Cerrahi, Üroloji, Nöroloji, Göz, Diyetisyen, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon,
Ortopedi, Cildiye, Ultrason, Biyokimya, Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji, Radyoloji,
Kardiyoloji, Göğüs Hastalıkları, Psikiyatri, Diş, Anesteziyoloji ve Reanimasyon branşlarında hizmet
vermektedir. Hastanede 40’ı tam zamanlı olmak üzere tam ve yarı zamanlı hekimler istihdam
edilmektedir.30
Tablo 67 - Özel Buhara Hastanesi Donanımları

Birim Sayı
Ameliyathane 4
Doğumhane 2
Sancı Odası 7
Erişkin Yoğun Bakım Ünitesi 10
Yeni Doğan Yoğun Bakım Ünitesi 26
MR 2
Çift Statifli Digital Röntgen 2
Tomografi 2
Panoramik Röntgen 2
Renkli Doopler 2
4 Boyutlu Ultrason 5
Mamografi 5
Kemik Dansitometre 5
Eforlu EKG 5
NST 10
Fototerapi 10
Atroskopi 10
Endoskopi 5
Gastroskopi Ünitesi 2
Kolonoskopi Ünitesi 2
Tek Kişilik Özel Tam Donanımlı Hasta Odaları 64
Kaynak: Özel Buhara Hastanesi, 2019
Tabloda Özel Buhara Hastanesinin sahip olduğu donanımlar verilmiştir. Buna göre hastane 64
odalıdır. Ayrıca hastanede 4 ameliyathane, 2 doğumhane bulunmaktadır.
v. Çevresel Etkilerin Ön Değerlendirmesi31
Sağlık kuruluşlarında yapılan işlemler gereği tıbbi atıklar meydana gelmektedir. Tıbbi atıklar;
enfeksiyöz atık, patolojik atık, kesici-delici atıklardır. Sağlık kuruluşlarından, tıbbi laboratuvarlar ve
araştırma merkezlerinden kaynaklanan atıklar tıbbi atık olarak nitelendirilmektedir.
Tıbbi atıklar:
 Mikrobiyolojik laboratuvar atıkları,

 Kan, kan ürünleri ve bunlarla kontamine olmuş nesneleri,
30
Özel Buhara Hastanesi Resmi İnternet Sitesi; 2019.
31
Aydemir, Türkiye’de Çevre Bilinci Kapsamında Tıbbi Atık Üretim Süreçleri ve Yönetimi; 2017.
73
Sayfa 73 / 172
 Kullanılmış ameliyat giysileri (Kumaş, Önlük, Eldiven vb.),

 Diyaliz atıkları (Atık Su ve Ekipmanlar),
 Karantina atıkları,
 Bakteri ve virüs içeren hava filtreleri,
 Enfekte deney hayvanı ölüleri, organ parçaları, kanı ve bunlarla temas eden tüm nesneler,
 Vücut parçaları, organik parçalar, plasenta, kesik uzuvlar vb. (İnsani Patolojik Atıklar),
 Biyolojik deneylerde kullanılan kobay ölüleri ve kalıntıları,
 Enjektör iğneleri,
 İğne içeren diğer kesiciler,
 Bisturiler,
 Lam-lameli,
 Kırılmış diğer cam vb. nesnelerdir.
Tıbbi atıklar ayrı bir şekilde toplanıp imha edilmelidir. Aksi takdirde bu atıklar tehlikeli hastalıkların
insanlara bulaşmasına sebep olabilmektedir. Bunun yanı sıra tıbbi atıklar uygun koşullarda toplanıp
imha edilmediğinde sağlık ve çevre sorunlarına sebep olmaktadır.
Sağlık kuruluşlarında ve ilgili merkezlerde oluşan atıklar, birbirinden kolayca ayırt edilebilen üç
farklı renkteki torbalarda toplanmaktadır. Evsel atıklar siyah; ambalaj, ilaç ve serum şişesi gibi cam
atıklar ise mavi torbada toplanmaktadır. Tıbbi atıklar kırmızı torbada toplanmaktadır. İğne gibi
kesici- delici atıklar ise sarı enfekte atık kovasına yerleştirilip kapağı kapatıldıktan sonra kırmızı
torbaya konulmaktadır. Kırmızı atık torbaları, 100 mikron kalınlığında (çift kat), 60cm (en)x85cm
(boy) boyutlarında, sızdırmaya dayanıklı, nem geçirmeyen, normal şartlarda yırtılma ve patlamaya
karşı dirençli, orta yoğunluklu polietilenden yapılmıştır. Torbanın üzerinde “Uluslararası Klinik
Atıklar Amblemi” ve “Tıbbi Atık” ibaresi bulunmaktadır.
T.C. Çevre ve Şehircilik Bakanlığı tarafından Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği yayınlanmıştır.
Yönetmelik, 29959 sayılı ve 25/1/2017 tarihli Resmî Gazete’de yayınlamıştır. Yönetmelikte atıklar
tanımlanmıştır. Ayrıca Yönetmeliğin, Genel İlkeler bölümünde tıbbi atıkların toplanması ve
bertarafına ilişkin düzenlemelere yer verilmiştir. Tıbbi atıkların çevreye ve insan sağlığına zarar
verecek şekilde doğrudan veya dolaylı olarak alıcı ortama verilmesi yasaktır. Bu durum
Yönetmelikte açıkça belirtilmiştir. Ayrıca tıbbi atıkların neden olduğu çevresel kirlenme ve
bozulmadan kaynaklanan zararlardan dolayı tıbbi atığın toplanması, taşınması, geçici depolanması
ve bertarafı faaliyetlerinde bulunanlar müteselsilen sorumludur. Bununla birlikte tıbbi atıkların
yönetiminden sorumlu kişi, kurum/kuruluşlar, bu atıkların çevre ve insan sağlığına olabilecek zararlı
etkilerinin azaltılması için gerekli tedbirleri almakla yükümlüdür. İlgili Yönetmelikte tıbbi atıkların
toplanmasında sağlık kuruluşlarının yükümlülükleri belirtilmiştir. Ayrıca Yönetmelikte tıbbi atık
yönetimi ile ilgili gerekli tüm bilgilere ve düzenlemelere yer verilmiştir.32
Yatırım kapsamında hastane kurulması planlanmaktadır. Hastanede yapılan işlemler neticesinde

tıbbi atıklar meydana gelmektedir. Hastanede ortaya çıkan bu atıklar belirlenen uygun koşullarda
depolanacak ve bertaraf edilecektir. Bu sebeple yatırım konusu hizmet ile ilgili olumsuz çevresel etki
söz konusu değildir.
32
T.C. Çevre ve Şehircilik Bakanlığı, Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği; 2017.
74
Sayfa 74 / 172
vi. Alternatifler, Yer Seçimi ve Arazi Maliyeti
Alternatif Yatırım Yerleri
Hastane yatırımının Erzurum’un Aziziye, Palandöken veya Yakutiye ilçelerinden birinde yapılması
planlanmaktadır. Ayrıca hastanenin yapılacağı arazinin hazine arazisi olması öngörülmektedir. Bu
doğrultuda yatırıma uygun araziye sahip ilçede hastane kurulumu yapılacaktır. Bu doğrultuda yatırım
yeri alternatifleri arasında bahsi geçen üç ilçe yer almaktadır.
Alternatif Yatırım Senaryosu
Hastane yatırımları incelendiğinde yatırımcıların inşaat yapmak yerine halihazırda hastane

kullanımına uygun yerleri kiralama eğiliminde olduğu görülmektedir. Bu sebeple aşağıdaki
tablolarda hastane yerinin kiralanması durumunda yatırıma ilişkin hesaplamalar yer almaktadır.
Gelirlerde değişiklik yaşanması beklenmemektedir. Bu sebeple değişiklik olacak ve giderlere ilişkin

hesaplamalar verilmiştir.
Tablo 68 - Alternatif Senaryoya Göre Yatırım Dönemi İş Programı

Yatırım Dönemi İş Programı Toplam
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
(Aylar) Ay
Bilgi İşlem (Yazılım ve Donanım) 4
Medikal Cihaz 9
Demirbaş 6
Personel (Yıllık) 4
Kira 12
İnşaat yapımı olmayacağından yatırım döneminin 12 ayda tamamlanması öngörülmektedir.
75
Sayfa 75 / 172
Tablo 69 - Alternatif Senaryoya Göre Yıllar İtibarıyla İşletme Giderleri
Yıllara
Göre
İşletme
Kira
Yakıt
Doktor
Gideri
Personel
Hizmetler
Hizmetleri
(Dolar)
Bakım Onarım
İlaç ve Malzeme
Diğer Çeşitli Giderler
Pazarlama ve Reklam
Haberleşme ve İletişim
Dışarıdan Alınan Destek
Basılı Evrak ve Kırtasiye
Elektrik, Doğalgaz, Su ve
Dışarıdan Alınan Medikal
TOPLAM TUTAR (Dolar)
2. Yıl
(İlk
2.366.687 7.721.060 171.176 197.224 118.334 6.913.220 197.224 78.890 126.223 197.224 157.779 788.896 19.033.937
Faaliyet
Yılı)
3. Yıl 2.437.688 7.952.692 176.311 203.141 121.884 7.120.617 203.141 81.256 130.010 203.141 162.513 812.563 19.604.956
76
4. Yıl 2.678.206 8.737.358 193.707 223.184 133.910 7.823.184 223.184 89.274 142.838 223.184 178.547 892.735 21.539.311
5. Yıl 2.758.553 8.999.479 199.518 229.879 137.928 8.057.880 229.879 91.952 147.123 229.879 183.904 919.518 22.185.491
6. Yıl 2.841.309 9.269.463 205.504 236.776 142.065 8.299.616 236.776 94.710 151.536 236.776 189.421 947.103 22.851.055
7. Yıl 2.926.548 9.547.547 211.669 243.879 146.327 8.548.605 243.879 97.552 156.083 243.879 195.103 975.516 23.536.587
8. Yıl 3.014.345 9.833.973 218.019 251.195 150.717 8.805.063 251.195 100.478 160.765 251.195 200.956 1.004.782 24.242.685
9. Yıl 3.104.775 10.128.992 224.559 258.731 155.239 9.069.215 258.731 103.493 165.588 258.731 206.985 1.034.925 24.969.965
10. Yıl 3.397.788 11.084.916 245.752 283.149 169.889 9.925.122 283.149 113.260 181.215 283.149 226.519 1.132.596 27.326.506
Sayfa 76 / 172
Tablo 70 - Alternatif Senaryoya Göre Sabit Yatırım Kalemleri

Sabit Yatırım Maliyetler
Giderle İlgili Açıklama Dağılım
Kalemleri (Dolar)
Bilgi İşlem
Alınacak bilgisayar, server gibi bilgi işlem
(Yazılım ve 676.271,19 4,00%
donanımları ile yazılımları içermektedir.
Donanım)
Yatırım kapsamında alınması planlanan
Medikal Cihaz 10.820.338,98 makineler hedeflenen kapasiteye uygun olarak 64,07%
hesaplanmıştır.
Alınacak demirbaşların toplam tutarı
Demirbaş 2.028.813,56 12,01%
belirtilmiştir.
Personel Yatırım döneminde istihdam edilecek
2.573.686,78 15,24%
(Yıllık) personellerin toplam brüt ücretleridir.
Hastane yatırımlarında varsayılan kabuller göz
Kira 788.895,76 önünde bulundurularak cironun %5'i olarak 4,67%
hesaplanmıştır.
Toplam Tutar
16.888.006,27 100,00%
(Dolar)
Tablo 71 - Alternatif Senaryoya Göre Toplam Yatırım İhtiyacı

Yatırım İhtiyaçları Tutar (Dolar) Oran
Sabit Yatırım Maliyetleri ve Yatırım Dönemi Giderleri 16.888.006,27 87%
Sabit Yatırım Maliyetleri ve Yatırım Dönemi Giderleri KDV 2.576.577,51 13%
Toplam Yatırım İhtiyacı (Dolar) 19.464.583,78 100%
Tablo 72 - Alternatif Senaryoya Göre Kârlılık Projeksiyonu

Amortisman
Kapasite Kullanım
Kümülatif Birikmiş Hariç İken
Oranının Yıllara Net Kar Amortisman
Net Kar Amortisman Net Kar
Göre Değişimi
Toplamı
1. Yıl (Yatırım
-19.464.584 -19.464.584 1.352.542 1.352.542 -18.112.041
Yılı)
2. Yıl (İlk Faaliyet
-8.316.164 -27.780.747 1.401.204 2.753.746 -25.027.001
Yılı)
3. Yıl -6.147.280 -33.928.027 1.392.397 4.146.144 -29.781.883
4. Yıl -5.755.075 -39.683.102 1.383.151 5.529.294 -34.153.808
5. Yıl -4.999.513 -44.682.615 1.373.441 6.902.735 -37.779.879
6. Yıl -4.165.197 -48.847.811 1.363.247 8.265.982 -40.581.829
7. Yıl -3.245.880 -52.093.691 1.352.542 9.618.524 -42.475.167
8. Yıl -2.358.495 -54.452.186 1.352.542 10.971.067 -43.481.119
9. Yıl -1.378.395 -55.830.581 1.352.542 12.323.609 -43.506.971
10. Yıl -232.275 -56.062.855 1.352.542 13.676.152 -42.386.704
19.464.583,78 Dolar tutarındaki toplam yatırımın geri dönüş süresi 14,22 yıl olarak hesaplanmıştır.
77
Sayfa 77 / 172
Tablo 73 - Alternatif Senaryoya Göre Fizibilite Sonuçları
Hesaplama
Fizibilite Sonuçları Değerler Değerlendirme
Yöntemi
Yatırımın katma değeri; bir yatırım
projesinin ekonomi üzerindeki
Toplam
genel etkilerini gösteren temel
Yatırım Tutarı
Yatırımın Net Katma ölçüttür. Buna göre belli bir
20.971.862,66 + Faiz
Değeri (Dolar) dönemde yatırım projesinin
Ödemeleri +
yaratacağı üretim faktörleri
Net Kâr
gelirlerinin toplamını ifade
etmektedir.
Yıllar
itibariyle net Yatırımın kendini amorti etme
kâr ve süresinin bir göstergesidir. Toplam
amortisman yatırım tutarının vergi sonrası kâr
Yatırımın Geri Dönüş
14,22 toplamının ile amortisman tutarının toplamına
Süresi
yatırım bölünmesiyle elde edilir. Bu tesis
maliyetini için yatırımın geri dönüş süresi
karşıladığı 14,22 yıl olarak hesaplanmıştır.
dönemdir.
10 Yıllık
İndirgenmiş
Gelirler
Toplamı / 10
Yıllık
İndirgenmiş
Giderler
Toplamı
10 Yıllık
İndirgenmiş
Gelirler
Toplamı / 10
Yıllık
İndirgenmiş
Giderler
Toplamı
10 Yıllık
İndirgenmiş
Gelirler
Toplamı / 10
Yıllık
İndirgenmiş
Giderler
Toplamı
Bu oran ile yatırım kapsamında
istihdam edilecek personellerin
Toplam
yatırım maliyeti ile ilişkisi
Yatırım
Sermaye İstihdam incelenmektedir. Buna göre
18.363 Maliyeti /
Oranı istihdam edilen her bir personel
Personel
başına ne kadarlık bir yatırım
Sayısı
maliyeti ortaya konulduğu
gözlenebilmektedir.
78
Sayfa 78 / 172
Toplam Bu oran ile net satış gelirlerinin

Yatırım kazanılması için katlanılan yatırım
Sermaye Hasıla Oranı 94,41% Maliyeti / Net maliyeti ölçülmektedir. Bu da satış
Yurt İçi Satış gelirlerinin etkinliğini
Geliri yansıtmaktadır.
Oran; yatırımın öz sermaye
Yatırımın Net
Sermaye Katma Değer değerinin piyasa için ortaya
2,50% Katma Değeri
Oranı çıkaracağı katma değeri
/ Öz Sermaye
belirtmektedir.
Personel sayısı ile yatırımın katma
Yatırımın değeri arasındaki ilişki
Kişi Başına Düşen Katma Değeri incelenmektedir. Buna göre her bir
708
Katma Değer (Dolar) / Personel personelin piyasaya ne kadarlık
Sayısı katma değer yaratacağı
gözlenebilmektedir.
Toplam Devletin ve özel sektörün istihdam
Yatırım Tutarı yaratma maliyetleriyle kıyaslanmak
Kişi Başına Yatırım / İstihdam suretiyle değerlendirilmesi gereken
23.087,52
Tutarı (Dolar) Edilen bu hesaplama, yatırımın kişi başı
Personel istihdam yaratma verimliliğini ele
Sayısı almaktadır.
Fizibilitenin yukarıdaki tabloda özetlenen her bir sonucu yatırım konusu, bölgesel etkenler ve
çevresel faktörler açısından ele alındığında yatırım için elverişli bir ortam bulunduğu görülmektedir.
79
Sayfa 79 / 172
8. TEKNİK ANALİZ VE TASARIM
i. Kapasite Analizi ve Seçimi
Tablo 74 - Kapasite Kullanım Oranının Yıllara Göre Değişimi

Kapasite Kullanım Oranının Yıllara Göre Değişimi Ortalama KKO
1. Yıl (Yatırım Yılı) 0%
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 75%
3. Yıl 75%
4. Yıl 80%
5. Yıl 80%
6. Yıl 80%
7. Yıl 80%
8. Yıl 80%
9. Yıl 80%
10. Yıl 85%
İlk faaliyet yılındaki kapasite kullanım oranı 75% olarak belirlenmiştir. Kapasite kullanımı 10 yıllık
projeksiyon ile değerlendirilirken fiziksel büyüklük, teknik kapasite, hedeflenen satış programı,
büyüme hedefleri gibi hususlar dikkate alınmıştır. Buna göre KKO çeşitli yıllarda artış göstermiş ya
da sabit kalmıştır.
ii. Alternatif Teknolojilerin Analizi ve Teknoloji Seçimi
Hastane yatırımında kullanılması öngörülen makine, ekipman ve cihazlar belirlenmiştir. Alternatif

makine, ekipman ve cihazlar için Avrupa pazarı dışındaki diğer pazarlarda üretilen ürünlerin yatırım
kapsamında değerlendirilebileceği öngörülmektedir. Bu pazarlar arasında satış fiyatı daha uygun
olan (Çin gibi) pazarlardan temin edilebilecek makine, ekipman ve cihazlar sabit yatırım
maliyetlerini düşüreceği görülmektedir. Hazırlanan makine, ekipman ve cihaz listesinde yer alan
ürünler çoğunlukla Drager markasının ürünleridir. Bu ürünlerin tercih edilmesinde firmanın Türkiye
pazarındaki konumu ve teknolojik gelişmeleri takip ederek ürünlerinde kullanması yer almaktadır.
GE Healthcare markası, Türkiye pazarındaki diğer güçlü medikal cihaz üreticileri arasında yer
almaktadır. Makine, ekipman ve cihazlar teknoloji yönünden karşılaştırılarak ihtiyaçlar
doğrultusunda tedarikçi firma değişkenlik gösterebilir. Dolayısıyla farklı marka ve modeldeki
ürünler raporda belirlenen teknolojilerin alternatifleri niteliğindedir. Bununla birlikte sağlık
sektöründeki son gelişmeler incelendiğinde robotik cihazların kullanıldığı görülmektedir. Yatırım,
bu doğrultuda gerçekleştirilebilir. Raporda belirtilen makine, ekipman ve cihazlar maliyet etkinliği,
teknoloji, otomasyon gibi değişkenler göz önünde bulundurularak tercih edilmiştir.
iii. Seçilen Teknolojinin Çevresel Etkileri, Koruma Önlemleri ve Maliyeti
Sağlık sektöründe gerçekleştirilmesi planlanan bu yatırım için öngörülecek makine, ekipman ve

cihazların çevresel etkilerini azaltmak için birtakım önlemlerin alınması planlanmaktadır. Bu
önlemler şu şekildedir:
 Onkoloji biriminde kullanılacak teknolojiler radyolojik sızmalara sebep olabilmektedir. Bu

tür sızmaları engellemek amacıyla inşaat döneminden başlamak üzere gerekli tüm tedbirler
80
Sayfa 80 / 172
alınacaktır.
 Havada oluşan atıkların tahliyesi, hastane ortamında sterilize alanın oluşturulması için önem
arz etmektedir. Bu sebeple yatırım kapsamında özellikle radyoloji bölümünde oluşması
beklenen ve havaya salınan atıkların tahliyesi alınacak önlemler ile sağlanacaktır.
 Hastanenin yerleşim planı kurgulanırken özellikle radyolojik cihazların zararlarını en aza
indirebilmek amacıyla bu cihazların bulunduğu alanların ameliyathane, yataklı servisler,
mutfak, poliklinik alanlar, hasta kabul ve taburculuk gibi alanlara uzak mesafede olmasına
dikkat edilecektir. Cihaz yerleşimleri bu durum göz önünde bulundurularak yapılacaktır.
iv. Teknik Tasarım
Tablo 75 - Alan Dağılımı

Bölüm Sayısı Açıklama
Hasta Odası (Tekli) 30
Hasta Odası (Çiftli) 150
Hasta Odası (Süit) 20
Poliklinikler 91
MR, ultrason, BT Röntgen, mamografi ünitelerini
Radyoloji 1 içeren her ölçüm biriminin kendi içinde özel
alanları olacaktır.
Ameliyathane 10
Doğumhane 3
Genel Yoğun Bakım 50 Yatak Sayısı
Yenidoğan Yoğun bakım 50 Yatak Sayısı
Çocuk Yoğun bakım 20 Yatak Sayısı
KVC Yoğun Bakım 15 Yatak Sayısı
Gastroenteroloji
2 Endoskopi ve Kolonoskopi ünitesi
Laboratuvarları
Anjiyo Ünitesi 2
Trijyaj odası, muayene odaları, CPR odası
Acil 1
barındıran
5 oda; her bir odada bölümlerle ayrılmış 7'şer hasta
Kemoterapi Ünitesi 5
şeklinde
6 oda; her bir odada bölümlerle ayrılmış 7'şer hasta
Diyaliz Ünitesi 5
şeklinde
Göz ölçüm vb. işlemlerin de yapıldığı özellikli
Göz Ünitesi 1
alanlar dâhil.
Fizik Tedavi Ünitesi 1 30 box planlanacak şekilde
30 yataklı bir alan olacak. (Gece kalmayacak, göz
Günübirlik Yatış Alanı 1 ameliyatı ya da basit dermatolojik işlemler ya da
basit KBB işlemleri geçirmiş hastalar için)
Laboratuvar 1
Sterilizasyon 1
Eczane 1
Depolar 3
Yemekhane 1 Personel için
81
Sayfa 81 / 172
Mutfak 1 Personel ve hasta yemeklerinin hazırlanması için

Çamaşırhane 1
Arşiv 1
İdari Ofisler 15
Tablo 76 - Fiziki Alan Kategorileri

Alan Birimler
Ana Giriş
Tekerlekli Sandalye ve Sedye Alanı
Ana Giriş Bekleme Alanı
Danışma
Genel Tuvaletler- Erkek/ Kadın
Ana Giriş, Hasta Kabul ve İlgili
Engelli Tuvaletleri
Alanlar
Güvenlik Ofisi
Mescit- Erkek/ Kadın
Kafe
Hasta Kabul Bankoları
Hasta Hakları Ofisi
Başhekim
Başhekim Yardımcıları
Müdürleri Ofisleri
İdari Birimler Personel Tuvaletleri
İdari Birimlerde Çalışanların Ofisleri
Konferans Salonu
Toplantı Odaları
Ambulans Giriş Alanı
Hasta Giriş Alanı
Kayıt Masası
Sedye / Tekerlekli Sandalye Alanı
Arındırma Odası
Ana Bekleme Alanı
Genel Tuvaletler- Erkek/ Kadın
Engelli Tuvaletleri
Ambulans Şoför Odası
Acil Servis
Güvenlik Masası / Oda
Polis / Güvenlik Odası
Triyaj Odası (Genel)
Triyaj Odası (Çocuk)
Kardiyak Resüsitasyon (Cpr)
Travma Odası
Acil Müdahale Odası (Müdahale Odası)
Enjeksiyon ve Soyunma Odası
Güvenli Bekleme / Ayrılma Odası
82
Sayfa 82 / 172
Yalıtım Odası
Kritik Hasta Bakım Ünitesi
Yanık Odası
Numune Alma Birimi (Flebotomi)
Psikolojik Destek Odası
Emzirme ve Bakım Odası
Yeşil Alan / 12 Dal İçin Muayene Odaları
Muayene ve Tedavi Odası- Yetişkin (Yeşil Alan Hariç)
Muayene ve Tedavi Kabini- Kardiyak (Yeşil Alan Hariç)
Muayene ve Tedavi Hücresi- Pediatrik (Yeşil Alan
Hariç)
Muayene ve Tedavi Hücresi- Gözaltı
Gözlem Odası- Pediatrik
Gözlem Odası- Yetişkin
Gözlem Odası- İzolasyon
Hemşire Bankosu
Doktor Bilgilendirme Odası
Ara Depo (İlaç/ Tıbbi Sarf)
Atık Alanı
Temiz/ Kirli Oda
Doktor Odası
Personel Dinlenme Odası
Hasta Odası (Tekli)
Hasta Odası (Çiftli)
Hasta Odası (Süit)
Hasta Odası (İzolasyon İçin)
Hemşirelik Bankosu
Yatan Hasta Odaları (400 yatak) Kat Doktoru Odası
İlaç Hazırlama ve Depolama Odası
Sedye ile Banyo Odası
Temiz/ Kirli Oda
Bebek Gözlem Odası (Jinekoloji Katı İçin)
Gün Odası (Ziyaretçi Bekleme Alanı)
Tedavi Alanı
İzolasyon Odaları
Hasta Tuvaletleri
Hemşirelik Bankosu
İlaç Hazırlama ve Depolama Odası
Yoğun Bakım Üniteleri (135 yatak)
Temiz/ Kirli Odası
Atık Alanı
Ara Depo
Doktor Odası
Hasta Bilgilendirme Odası
83
Sayfa 83 / 172

Mama Hazırlama Odası
Emzirme Odası
Anne Uyum Odası
Giriş Alanı
Hasta Transfer Alanı
Sedyeler Park Alanı
Ameliyat Odaları
Uyandırma Odası
Temiz ve Kirli Odalar
Anestezi Odası
Depo
Ameliyathaneler
Ekipman Depo
Hemşire Odası
Doktor Dinlenme Odası
Sekreterya Odası
İlaç Deposu
Soyunma ve Hazırlık Odaları (Kadın/ Erkek)
Atık Odası
Danışma/ Hasta Kabul Bankosu
Sedye / Tekerlekli Sandalye Park Alanı
Bekleme Alanı
Genel Tuvaletler (Erkek/ Kadın)
Engelli Tuvaletleri
Kemoterapi Boxları
İzole Kemoterapi Boxları
Hasta Değerlendirme / Hazırlık Odası
Müdahale Odası
Medikal Onkoloji (35 Kemoterapi Hemşirelik Bankosu
Boxı) İlaç (Dispanser) Odası
Hasta Tuvaleti
Temiz/ Kirli Odalar
Ekipman Deposu
Sarf Malzeme Deposu
Steril Malzeme Deposu
Personel Soyunma Odaları (Kadın/ Erkek)
Sarf Malzemeleri Mağazası
Personel Soyunma Odaları (Kadın/ Erkek)
Doktor Odası
Diyaliz
Günlük İşlemlerle İlgili Alanlar Bekleme Alanı
84
Sayfa 84 / 172
Engelli Tuvaletleri
Hasta Kayıt Masası
Diyaliz Su Arıtma Tesisi
Sedye / Tekerlekli Sandalye Depo Alanı
Depo
Temiz/ Kirli Odaları
Atık Alanı
Bakım ve Tedavi Alanı
Hemşirelik Bankosu
Arıtma Ünitesi
İzole Tedavi Ünitesi
İlaç Odası
Doktor Odası
Hasta Değerlendirme / Hazırlık Odası
Endoskopi
Bekleme Alanı
Engelli Tuvaletleri
Depo
Atık Alanı
Endoskoplar Yıkama ve Yeniden İşleme Odası
Endoskoplar Depo Odası
Hemşirelik Bankosu
Müdahale Odası
Hasta Hazırlama / Gözlem Odası
İlaç Odası
Doktor Odası
Bronkoskopi
Bekleme Alanı
Engelli Tuvaletleri
Depo
Atık Alanı
Müdahale Odası
İlaç Odası
Eswl
85
Sayfa 85 / 172
Bekleme Alanı
Engelli Tuvaletleri
Depo
Atık Alanı
Müdahale Odası
Gözlem Odası
İlaç Odası
Doktor Odası
Uyku Laboratuvarı
Bekleme Alanı
Engelli Tuvaletleri
Depo
Atık Alanı
Uyku Odası
Anjiyografi
Bekleme Alanı
Engelli Tuvaletleri
Depo
Atık Alanı
Steril Depo
Girişimsel Suite (Anjiyografi ve Kateterizasyon
Laboratuvarı)
Hasta Hazırlama / Kurtarma
Vasküler Kateterizasyon Laboratuvarı
Gözlem Odası
İlaç Odası
Hemşirelik Bankosu
Doktor Odası
Gözlem Alanı
Radyoloji Bekleme Alanı
86
Sayfa 86 / 172

Sonuç Masası
Engelli Tuvaletleri
Genel Röntgen Odası
Rf X-Ray Odası
Bt Odası
Ultrason / Doppler Odası
MR Odası
Kemik Densitometrisi Odası
Mamografi
Girişimsel Radyoloji İşlem Odası
Girişimsel Radyoloji Kontrol Odası
Hasta Gözlem Odası
Görüntü Görüntüleme / Teşhis / Raporlama Alanı
PACS Sunucusu (Resim Arşivleme ve İletişim Sistemi)
Radyolog Ofisi
Radyoloji Teknisyenleri Ofisi
Hemşirelik İstasyonu ve İlaç Hazırlama Alanı
Atık Alanı
Sarf Malzeme Deposu
Ara Arşiv
Personel Tuvaleti
Personel Dinlenme Salonu
Bekleme Alanı
Engelli Tuvaletleri
Spect-Ct
Spect (Gama Kamerası)
Sıcak Laboratuvarı Spect
Arındırma Odası
Enjeksiyon Odası
Nükleer Tıp Anabilim Dalı
Stres Test Odası
Enjeksiyon Sonrası Bekleme Odası
Aktif Tuvalet
İzotoplar Çürüme Odası
Pet-Bt
Alım Odası
Enjeksiyon Sonrası Bekleme Odası
Aktif Tuvalet
Sıcak Laboratuvar Pet
87
Sayfa 87 / 172
Arındırma Odası
İzotoplar Çürüme Odası
Destek Depolama ve Personel Alanları
Görüntü Görüntüleme / Teşhis / Raporlama Alanı
Nükleer Tıp Doktoru Ofisi
NM Teknisyenleri Ofisi
NM Fizikçi Ofisi
Sarf Malzeme Deposu
Personel Tuvaleti
Soyunma ve Hazırlık Odaları (Kadın/ Erkek)
Bekleme Alanı
Ana Danışma
Muayene Odası (Doktor Odası)
Diyetisyen İçin Muayene Odası
Psikolojik Destek Kliniği
Diş Ünitesi
Sosyal Hizmet Uzmanı Odası
EKG Odası (Paylaşımlı)
Eko-Kardiyoloji Laboratuvarı / Kardiyoloji
Stres Test Odası (Kardiyoloji)
Müdahale Odaları (Paylaşımlı)
Çocuk Gözlem Odası (Çocuk Hastalığı)
EEG / EMG Odaları (Nöroloji)
Kilometre Sayacı / Timpanometri (KBB)
İşitme Testi Odası (KBB)
Poliklinikler Holter Odası (Kardiyoloji)
Solunum Fonksiyon Testi (Göğüs Hastalıkları)
Ürodynamy (Üroloji)
NST Odası
Sft Odası
İğne Aspirasyon Biyopsi Odası
Numune Alma Birimi (Flebotomi)
Ara Arşiv
Engelli Tuvaletleri
Kayıt Bankoları
Ara Bekleme Alanları
Oyun Odası
Emzirme ve Bakım Odası
Ekipman Deposu
88
Sayfa 88 / 172
Genel Depo
Sedye/ Tekerlekli Sandalye Park Alanı
Sağlık Konseyi Odası
Bekleme Alanı
Danışma
Personel Tuvaletleri
Laboratuvar Çalışma Alanları
Örnek Oda Alarak
Örnekler WC
Örnekler Triyaj Alanı
Biokimya
Patoloji
Mikrobiyoloji / Viroloji / Seroloji
Moleküler / Genetik Laboratuvarı
Doku Yazma ve İmmünoloji
Özel Test Laboratuvarı
Kan Merkezi
Laboratuvarlar ve Kan Merkezi Kan Bağışı Odası
İşleme ve Hazırlama Laboratuvarı
Plazma Aferezi
Kan Işınlama Odası
Depolama ve Destek Alanları
Soğuk Hava Deposu- Genel
Soğuk Hava Deposu- Kan ve Plazma
Medya Hazırlama Odası
Cam Yıkama Sterilizasyonu
Atık Alanı
Laboratuvar-Kan Merkezi Ofisi ve Personeli
Patolog Ofisi
Laboratuvar Teknisyeni Ofisi
Okuma ve Raporlama Odası
İlaç Kabul, Kutulama ve Triyaj Alanı
İlaç Hazırlama Alanı
TPN Laboratuvarı
Iv Hazırlık Laboratuvarı
Eczane
Robotik Sitotoksik İlaçlar Hazırlama Alanı
Eczacı Odası
Soğuk Hava Deposu- Genel
Dağıtım Alanı
Triyaj, Yıkama ve Islatma İstasyonu
Sterilizasyon
Deterjan Deposu
89
Sayfa 89 / 172
Dekontaminasyon İçin Tepsi Montajı

Yükleme Alanı
Yıkayıcılar / Dekontaminatörler
Arabası Yıkama
Tramvay Parkı Bay
Montaj ve Paketleme
Boşaltma Alanı
Tekstil Hazırlama ve Kontrol Alanı
Ara Depo
Düşük Sıcaklık Sterilizasyonu Alanı
Buhar Sterilizasyonu Alanı
Depolama ve Gönderme Alanı
Steril Depo
İdari Ofis
Atık Alanı
Bekleme Alanı
Aile Danışma Odası
Teşhis Odası
Savcılık Odası
İmam Odası- Erkekler
İmam Odası -Kadınlar
Morg
Mescit- Erkek/ Kadın
Morg Kayıt Ofisi
Soğutmalı Gövde Depo Odası
Vücut Yıkama Alanı
Otopsi Odası
Teslim Alanı
Polis / Güvenlik Odası
Yıkama Alanı
Kurutma Alanı
Katlama / Paketleme Alanı
Dikiş Alanı
Ütü ve Baskı Alanı
Çamaşırhane Depolama Alanı
Gönderme Alanı
İdari Ofis
Deterjan Deposu
Personel Tuvaleti
Malzeme Kabul Alanı
Mutfak
Tartı İstasyonu
90
Sayfa 90 / 172
Sebze Yıkama Alanı

Yemek Hazırlama, Yemek Pişirme ve Dağıtım Alanları
Et Hazırlama Alanı
Tavuk Hazırlığı Alanı
Balık Hazırlama Alanı
Sebze Hazırlama Alanı
İçecek Hazırlama Alanı
Ana Pişirme Alanı
Diyet Mutfağı
Bulaşık Yıkama Alanları
Atık Alanı
Depolar
Şef Ofisi
Diyetisyen Ofisi
Soyunma Odaları (Kadın/ Erkek)
Personel Tuvaleti
Personel Yemekhane Alanı
Yemekhane Personel Tuvaleti
Gıda Hazırlık ve Sunma Alanı
Tıbbi Sarf Ana Depo
Depolar Tıbbi Cihaz Ana Depo
Temizlik, Kırtasiye vb. Malzemeler Ana Depo
Atık Dönüşüm Alanı
Evsel Atık Deposu
Tıbbi Atık Deposu
Atık Yönetimi Tehlikeli Atık Deposu
Atık Arabası Yıkama Alanı
İdari Ofis
Personel Tuvaleti
Kadın Soyunma Odaları
Merkezi Soyunma Odaları
Erkek Soyunma Odaları
Güvenlik Odası
Diğer Hizmetler
Kamera Odası
Arşiv
Teknik Birimler
91
Sayfa 91 / 172
Tablo 77 - Alan Oranları

Hastane Ana Alanları Kaplanan Alan
Ana Giriş, Hasta Kabul ve İlgili Alanlar 2%
İdari Birimler 2%
Acil Servis 7%
Yatan Hasta Odaları (400 yatak) 35%
Yoğun Bakım Üniteleri (135 yatak) 10%
Ameliyathaneler 5%
Medikal Onkoloji (35 Kemoterapi Boxı) 3%
Günlük İşlemlerle İlgili Alanlar 3%
Radyoloji 4%
Nükleer Tıp Anabilim Dalı 3%
Poliklinikler 11%
Laboratuvarlar ve Kan Merkezi 3%
Eczane 1%
Sterilizasyon 1%
Morg 1%
Çamaşırhane 0,5%
Mutfak 1%
Yemekhane 1%
Depolar 1,5%
Atık Yönetimi 1%
Merkezi Soyunma Odaları 1%
Diğer Hizmetler 0,5%
Arşiv 1%
Teknik Birimler 1%
TOPLAM 100%
Bölümler Arası İlişkiler
1. Ameliyathane
Ameliyathane Palyatif Bakım birimi ile aynı katta yer alacaktır.
Şekil 4 - Ameliyathane ve Palyatif Bakım Yatış Birimi İlişkisi
Ameliyathane Palyatif Bakım

Yatış Birimi
Ameliyathanenin bina içinde ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
92
Sayfa 92 / 172
Şekil 5 - Ameliyathanenin İlişkide Olacağı Bölümler
Yatış
Katları
Atık
Morg
Depoları
Ameliyathane
Diğer
Eczane
depolar
Tıbbi
Sarf
Deposu
2. Yataklı Servisler
Yataklı servislerin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
Şekil 6 - Yataklı Servislerin İlişkide Olacağı Bölümler
Ameliyathane
Atık
Morg
Depoları
Yatış
Katları
Arşiv Eczane
Tıbbi
Diğer
Sarf
Depolar
Deposu
3. Medikal Onkoloji
Medikal Onkoloji Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
93
Sayfa 93 / 172
Şekil 7 - Medikal Onkolojinin İlişkide Olacağı Bölümler
Robotik
İlaç
Hazırlama
Atık
Radyoloji
Depoları
Medikal
Onkoloji
Arşiv Eczane
Tıbbi
Sarf
Deposu
4. Radyasyon Onkolojisi
Radyasyon Onkoloji Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
Şekil 8 - Radyasyon Onkolojisinin İlişkide Olacağı Bölümler
Radyoloji
Atık
Eczane
Depoları
Radyasyon
Onkolojisi
Tıbbi
Arşiv Sarf
Deposu
5. Algoloji
Algoliji Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
94
Sayfa 94 / 172
Şekil 9 - Angoloji Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler
Radyoloji
Atık
Eczane
Depoları
Algoloji
Tıbbi Sarf
Arşiv
Deposu
6. Nükleer Tıp
Nükleer Tıp Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
Şekil 10 - Nükleer Tıp Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler
Radyoloji
Atık
Eczane
Depoları
Nükleer
Tıp
Tıbbi
Arşiv Sarf
Deposu
7. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon ( FTR)
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
95
Sayfa 95 / 172
Şekil 11- FTR Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler
Radyoloji
Atık
Eczane
Depoları
FTR
Tıbbi
Arşiv Sarf
Deposu
8. Poliklinik Alanı
Kan ve Numune Alma Odası poliklinik katında yer alacaktır.

Şekil 12 - Poliklinikler ve Kan ve Numune Alma İlişkisi
Poliklinikler Kan ve Numune

Alma
Polikliniklerin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
Şekil 13 - Poliklinik Alanın İlişkide Olacağı Bölümler
Atık
Depoları
Kan Radyoloj
alma i
Poliklinik
Ana Giriş/
Hasta Alanı
Eczane
Hizmetleri
Ofisleri
Tıbbi
Arşiv Sarf
Deposu
96
Sayfa 96 / 172
9. Radyoloji
Radyoloji Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.

Şekil 14 - Radyoloji Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler
Yatış
Katları
Poliklinikler Eczane
Radyoloji
Tıbbi
Atık
Depoları Sarf
Deposu
Arşiv
10. Eczane
Eczane Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
Şekil 15 - Eczane Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler
Yatış
Katları
Tıbbi Briimler
(Nükleer Tıp,
radyasyon onk. Radyoloji
vb.)
Eczane
Ameliyathane Poliklinikler
Arşiv
11. Morg
Morg Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
97
Sayfa 97 / 172
Şekil 16 - Morg Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler
Yatış
Katları
Tıbbi Sarf
Ameliyathane Morg Deposu
Arşiv
12. Mutfak
Mutfak Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
Şekil 17 - Mutfak Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler
Yatış Katları
Mutfak
Personel
Yemekhanesi
13. Arşiv
Arşiv Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
98
Sayfa 98 / 172
Şekil 18 - Arşiv Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler
Özellikli Yatış Katları

Birimler
(Medikal
Onkoloji, Hasta Kayıt
Radyasyon ve
Onkolojisi, Taburculuk
Algoloji, FTR,
Nükleer Tıp)
Arşiv
Poliklinikler
Ana
ve Numune
Hastane
Alma
Eczane
ve Radyoloji
Depolar
14. Hasta Kabul ve Taburculuk
Hasta Kabul ve Taburculuk Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
Şekil 19 - Hasta Kabul ve Taburculuk Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler
Özellikli Yatış
Birimler Katları
(Medikal
Onkoloji,
Radyasyon Ana Hastane
Onkolojisi,
Algoloji, FTR,
Nükleer Tıp)
Hasta
Kabul ve
Müdehale Taburculuk Poliklinikler ve
Odası Numune Alma
Eczane
ve Radyoloji
Depolar
15. Atık Yönetimi
Atık Yönetimi Biriminin ilişkide olacağı bölümler aşağıdaki şemada yer almaktadır.
99
Sayfa 99 / 172
Şekil 20 - Atık Yönetimi Biriminin İlişkide Olacağı Bölümler
Yatış Katları
Özellikli Birimler
(Medikal Onkoloji,
Radyasyon
Onkolojisi, Algoloji, Müdahele Odası
FTR, Nükleer Tıp)
Atık
Yönetimi
Poliklinikler ve
Depo
Numune Alma
Eczane Radyoloji
v. Yatırım Maliyetleri
Tablo 78 - Yatırım Maliyetleri

Yatırım Kalemleri Maliyet (Dolar)
İnşaat 33.813.559
İnşaat maliyeti, hastane yatırımlarında elektrik ve mekanik sistemler dâhil m² başına 966,1 Dolar
olarak kabul edilmektedir. Buna göre 35.000 m² arazi için maliyet tabloda hesaplanmıştır.
100
Sayfa 100 / 172
9. PROJE GİRDİLERİ
i. Girdi İhtiyacı
Tablo 79 - Girdi İhtiyacı

Hizmet Kalemleri Gider Kalemleri
Anestezi
Doktor Ücreti
Tıbbi Sarf
Ameliyat İlaç
Özellikli Malzeme
Genel İşletme
Sterilizasyon
Doktor Ücreti
Tıbbi Sarf
Medikal Yatış
İlaç
Genel İşletme
Doktor Ücreti
Tıbbi Sarf
Yoğun Bakım
İlaç
Genel İşletme
Doktor Ücreti
Tıbbi Sarf
Muayene
İlaç
Genel İşletme
Doktor Ücreti
Tıbbi Sarf
Laboratuvar İlaç
Genel İşletme
Dış Hizmet
Doktor Ücreti
Tıbbi Sarf
Radyoloji İlaç
Genel İşletme
Dış Hizmet
ii. Girdi Fiyatları ve Harcama Tahmini
Tablo 80 - Girdi Fiyatları

Giderler
Gider Kalemleri Toplamdaki Payı
(Ay/Dolar)
İlaç ve Malzeme 15,00% 197.223,94
101
Sayfa 101 / 172
10. ORGANİZASYON YAPISI, YÖNETİM VE İNSAN KAYNAKLARI
i. Kuruluşun Organizasyon Yapısı ve Yönetimi
Hastane yatırımına ilişkin organizasyon şeması aşağıda verilmiştir.

Şekil 21 - Organizasyon Şeması
Genel Müdür
İdari Birim Başhekim Teknik Birim
Pazarlama ve Satın Alma

Hekimler IT Müdürü
İletişim Müdürü Müdürü
Hemşirelik
İnsan Kaynakları Mali İşler Teknik Hizmetler
Hizmetleri
Müdürü Müdürü Müdürü
Müdürü
Kalite ve Süreç Medikal

Tıbbi Biyomedikal
Geliştirme Muhasebe
Teknisyenler Müdürü
Müdürü Müdürü
Destek Hizmetler
Hasta İlişkileri Eczane Mesul Hasta Hizmetleri
ve Otelcilik
Sorumlusu Müdürü Müdürü
Müdürü
Laboratuvar
Müdürü
102
Sayfa 102 / 172
Tablo 81 - Hastane Personel Sayıları

Departman Pozisyon Sayı
Yönetim Genel Müdür 1
Yönetim Başhekim 1
Yönetim Başhekim Yardımcısı 3
Yönetim Başhekim Asistanı 1
İdari İşler İdari ve Mali İşler Müdürü 1
İdari İşler Satın Alma Sorumlusu 1
İdari İşler Ameliyathane Depo Görevlisi 2
İdari İşler Ana Depo Görevlisi 4
İdari İşler Ana Depo Sorumlusu 1
İdari İşler Satın Alma Porter 2
İdari İşler Satın Alma Uzmanı 2
İnsan Kaynakları İK Sorumlusu 1
İnsan Kaynakları İnsan Kaynakları Uzmanı 2
İnsan Kaynakları Eğitim Uzmanı 2
Bilgi İşlem IT Sorumlusu 1
Bilgi İşlem Yazılım Uzmanı 3
Bilgi İşlem Donanım Uzmanı 4
Pazarlama Kurumsal İletişim ve Pazarlama Sorumlusu 1
Pazarlama Kurumsal Pazarlama Uzmanı 1
Pazarlama Anlaşmalı Kurumlar Uzmanı 1
Pazarlama Fiyatlandırma Uzmanı 1
Uluslararası Pazarlama Uzmanı (Yurt dışından
Pazarlama 1
tedaviye gelecek hastalar için)
Hasta Hizmetleri Hasta Hizmetleri Sorumlusu 1
Hasta Hizmetleri Ayakta Hasta Danışmanı 30
Hasta Hizmetleri Ayakta Hasta Kayıt 30
Hasta Hizmetleri Yatan Hasta Kayıt 12
Hasta Hizmetleri Yatan Hasta Danışmanı 5
Hasta Hizmetleri VIP Hasta Danışmanı 8
Hasta Hizmetleri Uluslararası Hasta Danışmanı 4
Hasta Hizmetleri Çağrı Merkezi Görevlileri 20
Hasta Hizmetleri Çağrı Merkezi Sorumlusu 2
Hasta Hizmetleri Santral 4
Muhasebe ve Finans Muhasebe ve Finans Sorumlusu 1
Muhasebe ve Finans Finans Uzmanı 1
Muhasebe ve Finans Mali İşler Uzmanı 1
Muhasebe ve Finans Hakediş Uzmanı 1
Muhasebe ve Finans Faturalama ve Tahsilat Uzmanı 2
Destek Hizmetleri Destek Hizmetler Müdürü 1
Destek Hizmetleri Destek Hizmetler Sorumlusu 1
Destek Hizmetleri Şoför 4
103
Sayfa 103 / 172
Yemekhane Aşçı 1
Yemekhane Aşçı Yardımcısı 2
Yemekhane Bulaşıkhane Görevlisi 5
Yemekhane Servis Elemanı 4
Çamaşırhane Çamaşırhane Sorumlusu 1
Çamaşırhane Çamaşırhane çalışanlar 2
Çamaşırhane Terzi 1
Güvenlik Güvenlik Amiri 3
Güvenlik Güvenlik Görevlisi 8
Kafeterya Kafeterya Sorumlusu 1
Kafeterya Kafeterya Servis Elemanı 6
Kafeterya Aşçıbaşı 1
Otopark Otopark Sorumlusu 1
Otopark Vale 4
Otopark Temizlik Görevlisi 100
Teknik Hizmetler Teknik Hizmetler Sorumlusu 1
Teknik Hizmetler Bina Bakım Ustası 2
Teknik Hizmetler Mekanik Teknisyeni 3
Teknik Hizmetler Elektrik Teknisyeni 3
Biyomedikal Hizmetler Biyomedikal Hizmetler Sorumlusu 1
Biyomedikal Hizmetler Biyomedikal Mühendisi 1
Biyomedikal Hizmetler Biyomedikal Teknikeri 3
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Sağlık ve Bakım Hizmetleri Müdürü 1
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Süpervisör 2
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Acil Servis Hemşiresi 15
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Acil Servis Sorumlu Hemşiresi 1
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Ameliyathane Hemşiresi 11
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Ameliyathane Sorumlu Hemşiresi 1
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Anjio Gözlem Hemşiresi 6
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Bebek Bakım Odası Hemşiresi 5
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Bebek Bakım Odası Sorumlu Hemşiresi 1
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Yatış Katları Hemşiresi 90
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Kat Sorumlu Hemşireleri 6
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Diyabet Hemşiresi 2
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Diyaliz Servis Hemşiresi 2
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Doğumhane Ebesi 8
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Doğumhane Sorumlu Ebesi 1
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Eğitim Hemşiresi 2
104
Sayfa 104 / 172
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Enfeksiyon Hemşiresi 2

Sağlık ve Bakım Hizmetleri Genel YB Hemşiresi 21
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Genel YB Sorumlu Hemşiresi 1
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Günübirlik Servis Hemşiresi 8
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Günübirlik Servis Sorumlu Hemşiresi 1
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Hemşirelik Porter 24
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Kadın Doğum Servis Hemşiresi 30
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Kadın Doğum Servis Sorumlu Hemşiresi 1
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Koroner YB Hemşiresi 6
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Koroner YB Sorumlu Hemşiresi 1
Sağlık ve Bakım Hizmetleri NICU Hemşiresi 25
Sağlık ve Bakım Hizmetleri NICU Sorumlu Hemşiresi 1
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Poliklinik Hemşireleri 15
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Sterilizasyon Sorumlu Teknisyeni 1
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Sterilizasyon Teknisyeni 3
Sağlık ve Bakım Hizmetleri Yardımcı Sağlık Personeli 26
Başhekimlik Başhekim 1
Başhekimlik Hekimler 134
Başhekimlik Anestezi sorumlusu 1
Başhekimlik Anestezi teknisyeni 6
Başhekimlik Arşiv Sorumlusu 1
Başhekimlik Laboratuvar Sorumlusu 1
Başhekimlik Laboratuvar Teknisyeni 10
Başhekimlik Microbiyolog 1
Başhekimlik Biyolog 1
Başhekimlik Eczacı 1
Başhekimlik Eczane Görevlisi 5
Başhekimlik Radyoloji Teknisyenleri 20
Başhekimlik Fizyoterapistler 20
Kalite Güvence Kalite Sorumlusu 1
Kalite Güvence Bakım Kalitesini İyileştirme Uzmanı 1
Kalite Güvence Kalite Uzmanı 2
Hasta Hakları Hasta Hakları Sorumlusu 1
Hasta Hakları Hasta Hakları Uzmanı 2
TOPLAM 848
105
Sayfa 105 / 172
Tablo 82 - Doktor Sayıları
Branşlara Göre Doktor

Doktor Sayıları Açıklama
Sayıları ve Maaşları
3 vardiya çalışacak ve vardiyalar döngü

Acil Servis 16
halinde kurgulanmıştır.
Gündüz 5 doktor, gece çalışacak bir

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları 7 doktor ve bir doktor ise istirahatli olacak
şekilde kurgulanmıştır.
Genel Cerrahi 6 Bir doktor icapçı,

Ağız ve Diş Sağlığı 3
Kardiyoloji 4
KVC 3
Gündüz 5 doktor, gece çalışacak bir

Kadın Hastalıkları ve Doğum 7 doktor ve bir doktor ise istirahatli olacak
Ortopedi 4
Göğüs Cerrahisi 1
Göğüs Hastalıkları 1
Beyin ve Sinir Cerrahisi 3
Endokrinoloji 1
Enfeksiyon Hastalıkları 1
Göz Hastalıkları 4
İç Hastalıkları 7
Nöroloji 3
Üroloji 3
Dermatoloji 2
KBB 4
Plastik Cerrahi 2
Gastroentereloji 1
Fizik Tedavi 5
Onkoloji 3
Çocuk Cerrahisi 2
Psikiyatri 2
Psikoloji 2
Radyoloji 12
Laboratuvar 4
Nicu 6
Anestezi 3
Reanimasyon 12 Yoğun bakım doktorlarıdır.
TOPLAM 134
106
Sayfa 106 / 172
ii. Organizasyon ve Yönetim Giderleri
Tablo 83 - Hastane Personel Aylık Maliyeti

Toplam
Birim Brüt
Brüt
Departman Pozisyon Sayı Maaş
Maaş
(Dolar)
(Dolar)
Yönetim Genel Müdür 1 8.390 8.390
Yönetim Başhekim 1 7.271 7.271
Yönetim Başhekim Yardımcısı 3 4.391 13.172
Yönetim Başhekim Asistanı 1 699 699
İdari İşler İdari ve Mali İşler Müdürü 1 1.958 1.958
İdari İşler Satın Alma Sorumlusu 1 839 839
İdari İşler Ameliyathane Depo Görevlisi 2 565 1.130
İdari İşler Ana Depo Görevlisi 4 565 2.260
İdari İşler Ana Depo Sorumlusu 1 699 699
İdari İşler Satın Alma Porter 2 565 1.130
İdari İşler Satın Alma Uzmanı 2 615 1.231
İnsan Kaynakları İK Sorumlusu 1 839 839
İnsan Kaynakları İnsan Kaynakları Uzmanı 2 699 1.398
İnsan Kaynakları Eğitim Uzmanı 2 699 1.398
Bilgi İşlem IT Sorumlusu 1 1.119 1.119
Bilgi İşlem Yazılım Uzmanı 3 979 2.936
Bilgi İşlem Donanım Uzmanı 4 839 3.356
Kurumsal İletişim ve Pazarlama
Pazarlama 1 979 979
Sorumlusu
Pazarlama Kurumsal Pazarlama Uzmanı 1 699 699
Pazarlama Anlaşmalı Kurumlar Uzmanı 1 699 699
Pazarlama Fiyatlandırma Uzmanı 1 699 699
Uluslararası Pazarlama Uzmanı
Pazarlama (Yurt dışından tedaviye gelecek 1 839 839
hastalar için)
Hasta Hizmetleri Hasta Hizmetleri Sorumlusu 1 979 979
Hasta Hizmetleri Ayakta Hasta Danışmanı 30 565 16.947
Hasta Hizmetleri Ayakta Hasta Kayıt 30 587 17.619
Hasta Hizmetleri Yatan Hasta Kayıt 12 615 7.383
Hasta Hizmetleri Yatan Hasta Danışmanı 5 565 2.825
Hasta Hizmetleri VIP Hasta Danışmanı 8 587 4.698
Hasta Hizmetleri Uluslararası Hasta Danışmanı 4 699 2.797
Hasta Hizmetleri Çağrı Merkezi Görevlileri 20 565 11.298
Hasta Hizmetleri Çağrı Merkezi Sorumlusu 2 755 1.510
Hasta Hizmetleri Santral 4 565 2.260
Muhasebe ve Finans Muhasebe ve Finans Sorumlusu 1 1.119 1.119
Muhasebe ve Finans Finans Uzmanı 1 699 699
Muhasebe ve Finans Mali İşler Uzmanı 1 699 699
Muhasebe ve Finans Hakediş Uzmanı 1 699 699
107
Sayfa 107 / 172
Muhasebe ve Finans Faturalama ve Tahsilat Uzmanı 2 699 1.398

Destek Hizmetleri Destek Hizmetler Müdürü 1 1.958 1.958
Destek Hizmetleri Destek Hizmetler Sorumlusu 1 839 839
Destek Hizmetleri Şoför 4 565 2.260
Yemekhane Aşçı 1 979 979
Yemekhane Aşçı Yardımcısı 2 699 1.398
Yemekhane Bulaşıkhane Görevlisi 5 565 2.825
Yemekhane Servis Elemanı 4 565 2.260
Çamaşırhane Çamaşırhane Sorumlusu 1 699 699
Çamaşırhane Çamaşırhane çalışanlar 2 565 1.130
Çamaşırhane Terzi 1 839 839
Güvenlik Güvenlik Amiri 3 839 2.517
Güvenlik Güvenlik Görevlisi 8 699 5.593
Kafeterya Kafeterya Sorumlusu 1 699 699
Kafeterya Kafeterya Servis Elemanı 6 565 3.389
Kafeterya Aşçıbaşı 1 839 839
Otopark Otopark Sorumlusu 1 699 699
Otopark Vale 4 565 2.260
Otopark Temizlik Görevlisi 100 565 56.492
Teknik Hizmetler Teknik Hizmetler Sorumlusu 1 839 839
Teknik Hizmetler Bina Bakım Ustası 2 699 1.398
Teknik Hizmetler Mekanik Teknisyeni 3 699 2.097
Teknik Hizmetler Elektrik Teknisyeni 3 699 2.097
Biyomedikal
Biyomedikal Hizmetler Sorumlusu 1 1.119 1.119
Hizmetler
Biyomedikal
Biyomedikal Mühendisi 1 979 979
Hizmetler
Biyomedikal
Biyomedikal Teknikeri 3 699 2.097
Hizmetler
Sağlık ve Bakım Sağlık ve Bakım Hizmetleri
1 1.958 1.958
Hizmetleri Müdürü
Sağlık ve Bakım
Süpervisör 2 1.398 2.797
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Acil Servis Hemşiresi 15 1.258 18.877
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Acil Servis Sorumlu Hemşiresi 1 1.398 1.398
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Ameliyathane Hemşiresi 11 1.258 13.843
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Ameliyathane Sorumlu Hemşiresi 1 1.398 1.398
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Anjio Gözlem Hemşiresi 6 1.258 7.551
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Bebek Bakım Odası Hemşiresi 5 1.258 6.292
Hizmetleri
108
Sayfa 108 / 172
Sağlık ve Bakım Bebek Bakım Odası Sorumlu

1 1.398 1.398
Hizmetleri Hemşiresi
Sağlık ve Bakım
Yatış Katları Hemşiresi 90 1.119 100.678
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Kat Sorumlu Hemşireleri 6 1.398 8.390
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Diyabet Hemşiresi 2 1.398 2.797
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Diyaliz Servis Hemşiresi 2 1.258 2.517
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Doğumhane Ebesi 8 1.314 10.515
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Doğumhane Sorumlu Ebesi 1 1.398 1.398
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Eğitim Hemşiresi 2 1.398 2.797
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Enfeksiyon Hemşiresi 2 1.538 3.076
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Genel YB Hemşiresi 21 1.258 26.428
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Genel YB Sorumlu Hemşiresi 1 1.398 1.398
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Günübirlik Servis Hemşiresi 8 1.119 8.949
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım Günübirlik Servis Sorumlu
1 1.398 1.398
Sağlık ve Bakım
Hemşirelik Porter 24 565 13.558
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Kadın Doğum Servis Hemşiresi 30 1.258 37.754
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım Kadın Doğum Servis Sorumlu
1 1.398 1.398
Sağlık ve Bakım
Koroner YB Hemşiresi 6 1.258 7.551
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Koroner YB Sorumlu Hemşiresi 1 1.398 1.398
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
NICU Hemşiresi 25 1.258 31.462
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
NICU Sorumlu Hemşiresi 1 1.398 1.398
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Poliklinik Hemşireleri 15 1.119 16.780
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Sterilizasyon Sorumlu Teknisyeni 1 839 839
Hizmetleri
109
Sayfa 109 / 172
Sağlık ve Bakım
Sterilizasyon Teknisyeni 3 699 2.097
Hizmetleri
Sağlık ve Bakım
Yardımcı Sağlık Personeli 26 615 15.997
Hizmetleri
Başhekimlik Başhekimlik 1 1.958 1.958
Başhekimlik Hekimler 134 625.602
Başhekimlik Anestezi sorumlusu 1 839 839
Başhekimlik Anestezi teknisyeni 6 699 4.195
Başhekimlik Arşiv Sorumlusu 1 699 699
Başhekimlik Laboratuar sorumlusu 1 1.678 1.678
Başhekimlik Laboratuar Teknisyeni 10 839 8.390
Başhekimlik Microbiyolog 1 1.678 1.678
Başhekimlik Biyolog 1 1.678 1.678
Başhekimlik Eczacı 1 1.678 1.678
Başhekimlik Eczane Görevlisi 5 615 3.076
Başhekimlik Radyoloji Teknisyenleri 20 839 16.780
Başhekimlik Fizyoterapistler 20 699 13.983
Kalite Güvence Kalite Sorumlusu 1 1.119 1.119
Bakım Kalitesini İyileştirme
Kalite Güvence 1 699 699
Uzmanı
Kalite Güvence Kalite Uzmanı 2 699 1.398
Hasta Hakları Hasta Hakları Sorumlusu 1 1.119 1.119
Hasta Hakları Hasta Hakları Uzmanı 2 699 1.398
TOPLAM 848 1.269.023
Tablo 84 - Aylık Doktor Maliyeti

Birim Toplam
Branşlara Göre Doktor Doktor Brüt Brüt
Açıklama
Sayıları ve Maaşları Sayıları Maaş Maaş
(Dolar) (Dolar)
3 vardiya çalışacak ve
Acil Servis 16 3.356 53.695 vardiyalar döngü halinde
kurgulanmıştır.
Gündüz 5 doktor, gece
Çocuk Sağlığı ve çalışacak bir doktor ve bir
7 5.593 39.153
Hastalıkları doktor ise istirahatli olacak
Genel Cerrahi 6 4.754 28.525 Bir doktor icapçı,
Ağız ve Diş Sağlığı 3 2.797 8.390
Kardiyoloji 4 5.593 22.373
KVC 3 6.992 20.975
Gündüz 5 doktor, gece
Kadın Hastalıkları ve çalışacak bir doktor ve bir
7 5.593 39.153
Doğum doktor ise istirahatli olacak
Ortopedi 4 4.754 19.017
110
Sayfa 110 / 172
Göğüs Cerrahisi 1 5.593 5.593

Göğüs Hastalıkları 1 4.195 4.195
Beyin ve Sinir Cerrahisi 3 4.754 14.263
Endokrinoloji 1 4.754 4.754
Enfeksiyon Hastalıkları 1 3.356 3.356
Göz Hastalıkları 4 3.356 13.424
İç Hastalıkları 7 3.356 23.492
Nöroloji 3 3.356 10.068
Üroloji 3 4.195 12.585
Dermatoloji 2 3.356 6.712
KBB 4 4.754 19.017
Plastik Cerrahi 2 4.754 9.508
Gastroentereloji 1 4.754 4.754
Fizik Tedavi 5 3.356 16.780
Onkoloji 3 6.992 20.975
Çocuk Cerrahisi 2 5.593 11.186
Psikiyatri 2 3.356 6.712
Psikoloji 2 1.398 2.797
Radyoloji 12 3.356 40.271
Laboratuar 4 2.797 11.186
Nicu 6 5.034 30.203
Anestezi 3 4.195 12.585
Reanimasyon 12 5.034 60.407 Yoğun bakım doktorlarıdır.
TOPLAM 134 135.076 576.102
Sağlık sektöründe özel hastanelerin genel işleyişine göre doktorlar maaş ve hak ediş ile
çalışmaktadır. Bu tabloda yalnızca maaşlar belirtilmiştir.
iii. İnsan gücü İhtiyacı ve Tahmini Giderler
Tablo 85 - Departmanlara Göre Maaş ve Personel Verileri
Departmanlara Göre Maaş ve Personel Departman Personel

Toplamları Maaşları Toplam Sayıları Toplam
Yönetim 106.500 6
İdari İşler 33.060 13
İnsan Kaynakları 13.000 5
Bilgi İşlem 26.500 8
Pazarlama 14.000 5
Hasta Hizmetleri 244.280 116
Muhasebe ve Finans 16.500 6
Destek Hizmetleri 18.080 6
Yemekhane 26.680 12
Çamaşırhane 9.540 4
Güvenlik 29.000 11
Kafeterya 17.620 8
111
Sayfa 111 / 172
Otopark 212.580 105

Teknik Hizmetler 23.000 9
Biyomedikal Hizmetler 15.000 5
Sağlık ve Bakım Hizmetleri 1.273.280 320
Başhekimlik 2.439.500 202
Kalite Güvence 11.500 4
Hasta Hakları 9.000 3
TOPLAM 4.538.620 848
112
Sayfa 112 / 172
11. PROJE YÖNETİMİ VE UYGULAMA PROGRAMI
i. Proje Yürütücüsü Kuruluşlar ve Teknik Kapasiteleri33
Özel hastane yatırımının yürütücüsü kuruluşun özel sektör olması öngörülmektedir.
ii. Proje Organizasyonu ve Yönetim
Genel müdür hastane yönetiminden sorumludur. Hastanedeki tüm idari ve tıbbi birimler genel
müdürlüğe bağlıdır. Tüm Hekimler, hemşirelik hizmetleri müdürlüğü, laboratuvar, radyoloji, arşiv,
ruhsatlandırma, anestezi teknisyenleri başhekimliğe bağlıdır. Başhekimlik ise genel müdürlüğe
bağlıdır. Aşağıdaki tabloda görev tanımları verilmiştir.
Tablo 86 - Görev Tanımı

Bağlı
Görev Çalıştığı Kendisine Bağlı
Olduğu Görev Tanımı
Unvanı Bölüm Kadrolar
İdari Amir
Hastane tarafından
sunulan hizmetin, etkili,
verimli ve kaliteli
olabilmesi için ihtiyaç
duyulan planlama,
organizasyon,
denetleme,
değerlendirme ve
Genel Genel Yönetim Bütün İdari ve Tıbbi iyileştirme
Müdür Müdürlük Kurulu Birimler çalışmalarını yerine
getirmek, tüm birimler
arasında koordinasyonu
sağlamak, hastanenin
performansını ve
karlılığını arttırmak için
gerekli politika, strateji
ve hedefleri belirlemek
ve uygulatmak.
33
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı, 2018 Yılı Ajans Faaliyet Raporu; 2019.
113
Sayfa 113 / 172
Hastane misyon,
vizyon, prosedür ve
talimatları
doğrultusunda;
kendisine bağlı
birim/departmanların
hizmet süreçlerini
Tüm Hekimler,
planlamak,
Hemşirelik Hizmetleri
uygulanmasını
Genel Müdürlüğü, Laboratuvar,
Başhekim Başhekimlik sağlamak, denetlemek,
Müdür Radyoloji, Arşiv,
ekibinin çalışma
Ruhsatlandırma, Anestezi
planlarını hazırlamak
Teknisyenleri
ve birim yöneticisine
raporlamak tıbbi
direktörün delege ettiği
konuları takip etmekle
hastanenin Genel
Müdür’üne yapmakla
yükümlüdür.
iii. Proje Uygulama Programı
Yatırım döneminde uygulanması öngörülen nakit akışına göre taslak bir termin tablosu
oluşturulmuştur. Tabloda renklendirilen aylar, ilgili yatırım kalemine dair ödemelerin yapılacağı
dönemi ifade etmektedir.
Tablo 87 - Yatırım Dönemi İş Programı

Yatırım
Dönemi İş Toplam
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Programı Ay
(Aylar)
Bilgi İşlem
(Yazılım
3
ve
Donanım)
İnşaat
15
Giderleri
Medikal
4
Cihaz
Demirbaş 3
Personel
4
(Yıllık)
Pazarlama
4
ve Satış
114
Sayfa 114 / 172
Özel Hastane Kurulum Süreci

 Özel hastaneler, T.C. Sağlık Bakanlığının izniyle açılıp ruhsatlandırılmaktadır.
 Özel hastane açmak isteyen yatırımcılar, Bakanlık tarafından yapılan planlamaya uymak
zorundadır. Ruhsatlandırılan özel hastanelere yeni tıbbi hizmet birimi, teknoloji yoğunluklu
tıbbi cihaz ve sağlık çalışanı ilave edilmek istenildiğinde de planlamaya uyulması zorunlu
tutulmaktadır.
 Hastane yapılacak alanın özel sağlık alanı olması gerekmektedir.
 Yapılacak ilk başvuru ile beraber planlama kapsamında Bakanlık tarafından değerlendirme
yapılmakta ve ön izin verilmektedir. Ardından inşaatla ilgili süreçlere geçilmektedir. Ön izin
alabilmek için bir mimari proje hazırlanmış olmalıdır.
 Özel hastane açılışında fiziksel olarak belirlenmiş çeşitli kriterler bulunmaktadır. Hasta
odalarının doğrudan ve yeterli gün ışığıyla aydınlanabilecek konumda olması,
ameliyathanelerde bitmiş tavan yüksekliklerinin en az 3 metre olması, hastalarca kullanılacak
koridorların genişliğinin en az 3 metre olması vb. birçok şart inşaat aşamasında sağlanmalıdır.
Fiziksel olarak uygun şartlar sağlandıktan sonra hastaneye hasta kabul izni verilmektedir.
 İnşaatı tamamlanan hastane İl Sağlık Müdürlüğünce incelendikten sonra Bakanlık tarafından

ruhsatlandırma denetimi yapılmaktadır.
 T.C. Sağlık Bakanlığı izinlerinden sonra, eğer SGK’lı hastalara da hizmet edilmek isteniyorsa
SGK ile bir hizmet sözleşmesi yapılması zorunluluğu bulunmaktadır.
 Hastanede yer alacak branşlar ve doktor kadro sayıları ruhsat ile belirlenmektedir.
 T.C. Sağlık Bakanlığı günümüzde yeni ruhsat üretmemektedir. Bu nedenle var olan bir ruhsatın
alınması şeklinde ruhsatlandırma yapılmaktadır. Ruhsatlar bir ilden diğer bir ile
taşınabilmektedir. Sadece İstanbul’a yeni ruhsat girişine izin verilmemektedir.
115
Sayfa 115 / 172
12. İŞLETME DÖNEMİ GELİR VE GİDERLERİ
i. Üretimin ve/veya Hizmetin Fiyatlandırılması
Gelirler SGK tarafından belirlene ödeme rakamları ve alınabilecek yasal farklar üzerinden
hesaplanmıştır.
Tablo 88 - Ayakta Hasta Fiyatlar
Birim Fiyat
Poliklinikler
(Dolar)
Acil Servis 5,59

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları 13,56
Genel Cerrahi 15,25
Ağız ve Diş Sağlığı 8,47
Kardiyoloji 18,64
KVC 18,64
Kadın Hastalıkları ve Doğum 16,95
Ortopedi 13,22
Göğüs Cerrahisi 13,56
Göğüs Hastalıkları 13,56
Beyin ve Sinir Cerrahisi 15,25
Endokrinoloji 13,56
Enfeksiyon Hastalıkları 13,56
Göz Hastalıkları 12,71
İç Hastalıkları 15,25
Nöroloji 15,25
Üroloji 14,41
Dermatoloji 13,56
KBB 13,22
Plastik Cerrahi 13,56
Gastroenteroloji 13,56
Fizik Tedavi 13,56
Onkoloji 1,69
Çocuk Cerrahisi 16,95
Psikiyatri 15,25
Psikoloji 25,42
Radyoloji MR 11,86
Radyoloji Bilgisayarlı Tomografi 6,78
Radyoloji Röntgen ve Floroskopi 1,69
Radyoloji Ultrason 6,78
Radyoloji Mamografi 6,78
Radyoloji Kemik Dansitometre 6,78
Laboratuvar 0,85
116
Sayfa 116 / 172
Tablo 89 - Ameliyat Birim Fiyatları

Günübirlik
Ameliyat
İşlem
Ortalama
Poliklinikler Ortalama
Birim Fiyat
Birim Fiyat
(Dolar)
(Dolar)
Acil Servis 0,00 0,00
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları 0,00 1,69
Genel Cerrahi 254,24 67,80
Ağız ve Diş Sağlığı 0,00 33,90
Kardiyoloji 0,00 67,80
KVC 1.355,93 0,00
Kadın Hastalıkları ve Doğum 84,75 16,95
Ortopedi 169,49 0,00
Göğüs Cerrahisi 203,39 0,00
Göğüs Hastalıkları 0,00 42,37
Beyin ve Sinir Cerrahisi 203,39 0,00
Endokrinoloji 0,00 0,00
Enfeksiyon Hastalıkları 0,00 0,00
Göz Hastalıkları 50,85 0,00
İç Hastalıkları 0,00 0,00
Nöroloji 0,00 0,00
Üroloji 169,49 15,25
Dermatoloji 0,00 16,95
KBB 135,59 16,95
Plastik Cerrahi 203,39 16,95
Gastroentereloji 0,00 67,80
Fizik Tedavi 0,00 0,00
Onkoloji 0,00 6,78
Çocuk Cerrahisi 169,49 0,00
Psikiyatri 0,00 0,00
Psikoloji 0,00 0,00
Tablo 90 - Yoğun Bakım Birim Fiyatları

1. Basamak 2. Basamak 3. Basamak
Branşlar Ortalama Ortalama Ortalama
Ücreti (Dolar) Ücreti (Dolar) Ücreti (Dolar)
Yenidoğan Yoğun Bakım 42,37 76,27 135,59
Çocuk Yoğun Bakım 42,37 76,27 135,59
Genel Yoğun Bakım 42,37 76,27 135,59
Tablo 91 - Medikal Hasta Birim Fiyatı

Günlük Ortalama Medikal Tedavi Birim Fiyat (Dolar)
16,95
117
Sayfa 117 / 172
ii. İşletme Gelir ve Giderlerinin Tahmin Edilmesi
Tablo 92 - Ayakta Hasta Gelirleri

Günlük Toplam Günlük Aylık
Aktif Gelir
Poliklinikler Muayene/ İşlem Gelir Gelir
Gün (Dolar)
Sayısı (Dolar) (Dolar)
Acil Servis 30 640 5,59 3.580 107.390
22 280 13,56 3.797 83.525
Hastalıkları
Genel Cerrahi 22 120 15,25 1.831 40.271
Ağız ve Diş Sağlığı 22 120 8,47 1.017 22.373
Kardiyoloji 22 160 18,64 2.983 65.627
KVC 22 60 18,64 1.119 24.610
22 140 16,95 2.373 52.203
Doğum
Ortopedi 22 80 13,22 1.058 23.268
Göğüs Cerrahisi 22 20 13,56 271 5.966
Göğüs Hastalıkları 22 40 13,56 542 11.932
Beyin ve Sinir Cerrahisi 22 60 15,25 915 20.136
Endokrinoloji 22 40 13,56 542 11.932
Enfeksiyon Hastalıkları 22 40 13,56 542 11.932
Göz Hastalıkları 22 80 12,71 1.017 22.373
İç Hastalıkları 22 280 15,25 4.271 93.966
Nöroloji 22 120 15,25 1.831 40.271
Üroloji 22 60 14,41 864 19.017
Dermatoloji 22 80 13,56 1.085 23.864
KBB 22 80 13,22 1.058 23.268
Plastik Cerrahi 22 40 13,56 542 11.932
Gastroenteroloji 22 20 13,56 271 5.966
Fizik Tedavi 22 200 13,56 2.712 59.661
Onkoloji 22 120 1,69 203 4.475
Çocuk Cerrahisi 22 40 16,95 678 14.915
Psikiyatri 22 80 15,25 1.220 26.847
Psikoloji 22 80 25,42 2.034 44.746
Radyoloji MR 25 277 11,86 3.284 82.102
Radyoloji Bilgisayarlı
22 367 6,78 2.487 54.709
Tomografi
Radyoloji Röntgen ve
25 205 1,69 348 8.698
Floroskopi
Radyoloji Ultrason 25 38 6,78 257 6.414
Radyoloji Mamografi 22 43 6,78 292 6.414
Radyoloji Kemik
22 49 6,78 332 7.308
Dansitometre
Laboratuvar 27 721 0,85 611 16.504
TOPLAM 45.966 1.054.617
118
Sayfa 118 / 172
Tablo 93 - Ameliyat Gelirleri
Günübirlik Günlük Günlük Günlük Aylık
Ameliyat Ameliyat Günlük Günlük Aylık
İşlem Toplam Ameliyat Günübirlik Günübirlik
Aktif Ortalama Ortalama Günübirlik Ameliyat Ameliyat
Poliklinikler Ortalama Muayene / Sayısı İşlem İşlem
Gün Gelir Gelir İşlem Geliri Geliri
Gelir İşlem (Doğum Geliri Geliri
(Lira) (Dolar) Sayısı (Dolar) (Dolar)
(Dolar) Sayısı Dahil) (Dolar) Dolar)
Acil Servis 30 0 0 0 640 0 0 0 0 0 0,00

22 0 0 2 280 0 28 0 0 47 1.044,07
Hastalıkları
Genel Cerrahi 22 1.500 254 68 120 18 12 4.576 100.678 814 17.898,31
Ağız ve Diş Sağlığı 22 0 0 34 120 0 12 0 0 407 8.949,15
Kardiyoloji 22 0 0 68 160 0 16 0 0 1.085 23.864,41
KVC 22 8.000 1.356 0 60 2 0 2.441 53.695 0 0,00

22 500 85 17 140 42 28 3.559 78.305 475 10.440,68
Doğum
119
Ortopedi 22 1.000 169 0 80 4 0 678 14.915 0 0,00
Göğüs
22 1.200 203 0 20 0 0 41 895 0 0,00
Cerrahisi
Göğüs Hastalıkları 22 0 0 42 40 0 2 0 0 85 1.864,41
Beyin ve Sinir
22 1.200 203 0 60 3 0 610 13.424 0 0,00
Cerrahisi
Endokrinoloji 22 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0,00
Enfeksiyon
22 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0,00
Hastalıkları
Göz Hastalıkları 22 300 51 0 80 4 0 203 4.475 0 0,00
İç Hastalıkları 22 0 0 0 280 0 0 0 0 0 0,00
Nöroloji 22 0 0 0 120 0 0 0 0 0 0,00
Üroloji 22 1.000 169 15 60 3 3 508 11.186 46 1.006,78
Dermatoloji 22 0 0 17 80 0 4 0 0 68 1.491,53
KBB 22 800 136 17 80 4 8 542 11.932 136 2.983,05
Sayfa 119 / 172

Plastik Cerrahi 22 1.200 203 17 40 0 2 81 1.790 34 745,76
Gastroentereloji 22 0 0 68 20 0 4 0 0 271 5.966,10
Fizik Tedavi 22 0 0 0 200 0 0 0 0 0 0,00
Onkoloji 22 0 0 7 120 0 24 0 0 163 3.579,66
Çocuk Cerrahisi 22 1.000 169 0 40 1 0 203 4.475 0 0,00
Psikiyatri 22 0 0 0 80 0 0 0 0 0 0,00
Psikoloji 22 0 0 0 80 0 0 0 0 0 0,00
TOPLAM 82 143 13.444 295.769 3.629 79.833,90
Tablo 94 - Yoğun Bakım Günlük Gelirleri
Günlük Toplam Günlük Gelir (1. Günlük Gelir (2. Günlük Gelir (3. Aylık Toplam
Branşlar
Hasta Sayısı Basamak) (Dolar) Basamak) (Dolar) Basamak) (Dolar) Hasta Sayısı
Yenidoğan Yoğun Bakım 50 1.271,19 762,71 1.355,93 1.500
120
Çocuk Yoğun Bakım 50 1.271,19 762,71 1.355,93 1.500
Genel Yoğun Bakım 50 1.271,19 762,71 1.355,93 1.500
TOPLAM 4.500
Tablo 95 - Yoğun Bakım Aylık Gelirleri
Aylık Gelir (1. Basamak) Aylık Gelir (2. Basamak) Aylık Gelir (3. Basamak)
Branşlar
(Dolar) (Dolar) (Dolar)
Yenidoğan Yoğun Bakım 38.135,59 22.881,36 40.677,97

Çocuk Yoğun Bakım 38.135,59 22.881,36 40.677,97
Genel Yoğun Bakım 38.135,59 22.881,36 40.677,97
Gelir Toplamları 114.407 68.644 122.034
Toplam Yoğun Bakım Geliri 305.085
Sayfa 120 / 172

Tablo 96 - Medikal Gelirler

Aylık
Günlük Aylık
Günlük Medikal
Medikal Ortalama Ortalama
Günlük Ortalama Tedavi
Tedavi Medikal Medikal
Yatak Doluluk Ortalama Medikal Amaçlı
Amaçlı Tedavi Tedavi
Sayısı Oranı Yatan Tedavi Yatan
Hasta Amaçlı Amaçlı
Hasta Geliri Hasta
Oranı Yatan Yatan
(Dolar) Geliri
Hasta Hasta
(Dolar)
250 70% 175 20% 35 1.050 16,95 17.797
Medikal tedavi amaçlı hasta, ameliyat olmadan sadece tedavi amaçlı yatan hastaları kapsamakta ve
istatistiksel olarak 20% oranında olması beklenmektedir.
121
Sayfa 121 / 172
Tablo 97 - Gelirler Özet Tablo
Toplam
Ana Hizmet Alt Hizmet SGK Tarafından Yasal Olarak Hastaneden
Açıklama Gelir
Kalemleri Kalemleri Ödenen (Dolar) Alınabilecek Fark (Dolar)
(Dolar)
A Grubu Özellikli ameliyatlar ve girişimler 1.051 2.101,69 3.330,65
B Grubu Özel ameliyatlar ve girişimler 695 1.389,83 2.202,53
Ameliyat C Grubu Büyük ameliyat ve girişimler 191 382,37 605,96
D Grubu Orta ameliyat ve girişimler 71 142,03 225,09
E Grubu Küçük müdahaleler, günü birlik işlemler 21 42,37 67,15
Medikal Yatış 17 33,90 53,72
1. Basamak 42 0,00 49,55

Erişkin 2. Basamak 76 0,00 89,20
3. Basamak 136 0,00 158,58
122
1. Basamak 42 0,00 49,55
Yoğun Bakım Çocuk 2. Basamak 76 0,00 89,20
3. Basamak 136 0,00 158,58
1. Basamak 42 0,00 49,55
Bebek 2. Basamak 76 0,00 89,20
3. Basamak 136 0,00 158,58
Muayene 5 9,15 14,50
Laboratuvar 3 5,42 8,60
Radyoloji 8 15,25 24,17
Sayfa 122 / 172

Tablo 98 - Tam Kapasitede Gelir Projeksiyonu
Medikal Tedavi
Ortalama Günübirlik Yoğun Toplam
Gelir Projeksiyonu (Dolar) Ayakta Hasta Ameliyat Amaçlı Yatan
KKO Hasta Bakım (Dolar)
Hasta
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 100% 12.655.403 3.549.234 958.007 213.559 3.661.017 21.037.220
3. Yıl 100% 13.541.282 3.797.680 1.025.067 228.508 3.917.288 22.509.826
4. Yıl 100% 14.489.171 4.063.518 1.096.822 244.504 4.191.498 24.085.514
5. Yıl 100% 15.503.413 4.347.964 1.173.599 261.619 4.484.903 25.771.500
6. Yıl 100% 16.588.652 4.652.322 1.255.751 279.933 4.798.846 27.575.504
7. Yıl 100% 17.749.858 4.977.984 1.343.654 299.528 5.134.766 29.505.790
8. Yıl 100% 18.992.348 5.326.443 1.437.710 320.495 5.494.199 31.571.195
9. Yıl 100% 20.321.812 5.699.294 1.538.350 342.930 5.878.793 33.781.179
10. Yıl 100% 21.744.339 6.098.245 1.646.034 366.935 6.290.309 36.145.861
Tabloda ilk yıldan itibaren tüm yıllar itibariyle tam kapasitede hizmet verilmesi halinde doğacak gelirlerin projeksiyonu yer almaktadır. Bu tablo yalnızca bilgi
123
amaçlı hazırlanmış olup fizibilite sonuçlarına herhangi bir etkisi bulunmamaktadır.
Gelirlerin yıllar içindeki artışı için 7% düzeyinde bir oran öngörülmüştür.
Sayfa 123 / 172

İlk Faaliyet Yılındaki Gelir
Tablodaki gelir hesabında fiili (Pratik) kapasite kullanım oranı ve satış fiyatı olarak 2. yıl (İlk Faaliyet Yılı) verileri baz alınmıştır. Fiili kapasite, tam kapasiteye
göre uygulamada gerçekleşmesi beklenen kapasiteyi ifade etmektedir.
Tablo 99 - 2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) İçin Aylar İtibariyle Satış Geliri
2. Yıl (İlk
Faaliyet Yılı)
Toplam
İçin Aylar 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
(Dolar)
İtibariyle Satış
Geliri (Dolar)
Ayakta Hasta 790.963 790.963 790.963 790.963 790.963 790.963 790.963 790.963 790.963 790.963 790.963 790.963 9.491.553
Ameliyat 221.827 221.827 221.827 221.827 221.827 221.827 221.827 221.827 221.827 221.827 221.827 221.827 2.661.925
Günübirlik 59.875 59.875 59.875 59.875 59.875 59.875 59.875 59.875 59.875 59.875 59.875 59.875 718.505
Hasta
Medikal
124
Tedavi Amaçlı 13.347 13.347 13.347 13.347 13.347 13.347 13.347 13.347 13.347 13.347 13.347 13.347 160.169
Yatan Hasta
Yoğun Bakım 228.814 228.814 228.814 228.814 228.814 228.814 228.814 228.814 228.814 228.814 228.814 228.814 2.745.763
TOPLAM
1.314.826 1.314.826 1.314.826 1.314.826 1.314.826 1.314.826 1.314.826 1.314.826 1.314.826 1.314.826 1.314.826 1.314.826 15.777.915
(Dolar)
Tablo 100 - Fiili Kapasitede Gelir Projeksiyonu

Medikal Tedavi
Fiili Kapasitede Gelir Ortalama Günübirlik Yoğun Toplam Gelirlerin
Ayakta Hasta Ameliyat Amaçlı Yatan
Projeksiyonu (Dolar) KKO Hasta Bakım (Dolar) Artış Oranı
Hasta
1. Yıl (Yatırım Yılı) 0% 0 0 0 0 0 0 0%
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 75% 9.491.553 2.661.925 718.505 160.169 2.745.763 15.777.915 0%
3. Yıl 75% 10.155.961 2.848.260 768.800 171.381 2.937.966 16.882.369 7%
4. Yıl 80% 11.591.337 3.250.814 877.458 195.603 3.353.199 19.268.411 14%
5. Yıl 80% 12.402.731 3.478.371 938.880 209.295 3.587.923 20.617.200 7%
Sayfa 124 / 172

6. Yıl 80% 13.270.922 3.721.857 1.004.601 223.946 3.839.077 22.060.404 7%
7. Yıl 80% 14.199.886 3.982.387 1.074.923 239.622 4.107.813 23.604.632 7%
8. Yıl 80% 15.193.878 4.261.154 1.150.168 256.396 4.395.359 25.256.956 7%
9. Yıl 80% 16.257.450 4.559.435 1.230.680 274.344 4.703.035 27.024.943 7%
10. Yıl 85% 18.482.688 5.183.508 1.399.129 311.894 5.346.762 30.723.982 7%
TOPLAM (Dolar) 121.046.406 33.947.713 9.163.144 2.042.652 35.016.896 201.216.812
Yıllara ve hizmetlere göre satış gelirlerinin projeksiyonu yer almaktadır.
Gelirlerin artış oranındaki değişimler, çeşitli yıllarda kapasite kullanım oranındaki artışlara bağlı olarak gerçekleşmektedir.
125
Sayfa 125 / 172
Tablo 101 - Aylık Gelir Özet Tablosu

Gelir Kalemleri Toplamdaki Payı Gelirler (Dolar)
Ayakta Hasta 60,16% 790.962,71
Ameliyat 16,87% 221.827,12
Günübirlik Hasta 4,55% 59.875,42
Medikal Tedavi Amaçlı Yatan Hasta 1,02% 13.347,46
Yoğun Bakımlar 17,40% 228.813,56
Gelirler Toplamı 100,00% 1.314.826,27
Tablo 102 - Gider Oranları
Ana Gider Başlığı Ciroya Göre Oranı

İlaç ve Malzeme 15,00%
Doktor 32,86%
Personel 36,70%
Elektrik, Doğalgaz, Su ve Yakıt 1,25%
Haberleşme ve İletişim 0,75%
Bakım Onarım 1,00%
Dışarıdan Alınan Destek Hizmetleri 1,00%
Pazarlama ve Reklam 1,08%
Basılı Evrak ve Kırtasiye 0,50%
Diğer Çeşitli Giderler 0,80%
Dışarıdan Alınan Medikal Hizmetler 1,25%
TOPLAM 92,2%
Brüt Kâr 7,8%
Sağlık sektöründe fizibilite hesaplarında kullanılan ve yılların deneyimleri ile ortaya çıkmış kabuller
vardır. Bir sağlık kurumunda giderler cironun belli yüzdeleri ile hesaplanmaktadır. Yani giderler
ciroya bağlı olarak değişmektedir.
Seyahat ve konaklama giderleri diğer giderler arasında belirtilmiştir.
Tablo 103 - Tam Kapasitede Aylık Gider Özet Tablosu

Gider Kalemleri Toplamdaki Payı Giderler (Dolar)
İlaç ve Malzeme 15,00% 262.965
Doktor 32,86% 576.102
Personel 36,70% 643.422
Elektrik, Doğalgaz, Su ve Yakıt 1,25% 21.914
Haberleşme ve İletişim 0,75% 13.148
Bakım Onarım 1,00% 17.531
Dışarıdan Alınan Destek Hizmetleri 1,00% 17.531
Pazarlama ve Reklam 1,08% 19.020
Basılı Evrak ve Kırtasiye 0,50% 8.766
Diğer Çeşitli Giderler 0,80% 14.025
Dışarıdan Alınan Medikal Hizmetler 1,25% 21.914
Giderler Toplamı (Dolar) 92,20% 1.616.336,31
Brüt Kar (Dolar) 7,80% 134.694,69
126
Sayfa 126 / 172
Tablo 104 - Fiili Kapasitede Gider Projeksiyonu
Yıllara
Göre
İşletme
Yakıt
Doktor
(Dolar)
Gideri
Personel
Hizmetler
Hizmetleri
(Dolar)
Bakım Onarım
İlaç ve Malzeme
TOPLAM TUTAR
Diğer Çeşitli Giderler
Pazarlama ve Reklam
Haberleşme ve İletişim
Basılı Evrak ve Kırtasiye
Elektrik, Doğalgaz, Su ve
2. Yıl
(İlk
2.366.687 7.721.060 171.176 197.224 118.334 6.913.220 197.224 78.890 126.223 197.224 157.779 18.245.042
Faaliyet
Yılı)
3. Yıl 2.437.688 7.952.692 176.311 203.141 121.884 7.120.617 203.141 81.256 130.010 203.141 162.513 18.792.393
127
4. Yıl 2.678.206 8.737.358 193.707 223.184 133.910 7.823.184 223.184 89.274 142.838 223.184 178.547 20.646.576
5. Yıl 2.758.553 8.999.479 199.518 229.879 137.928 8.057.880 229.879 91.952 147.123 229.879 183.904 21.265.973
6. Yıl 2.841.309 9.269.463 205.504 236.776 142.065 8.299.616 236.776 94.710 151.536 236.776 189.421 21.903.952
7. Yıl 2.926.548 9.547.547 211.669 243.879 146.327 8.548.605 243.879 97.552 156.083 243.879 195.103 22.561.071
8. Yıl 3.014.345 9.833.973 218.019 251.195 150.717 8.805.063 251.195 100.478 160.765 251.195 200.956 23.237.903
9. Yıl 3.104.775 10.128.992 224.559 258.731 155.239 9.069.215 258.731 103.493 165.588 258.731 206.985 23.935.040
10. Yıl 3.397.788 11.084.916 245.752 283.149 169.889 9.925.122 283.149 113.260 181.215 283.149 226.519 26.193.909
Yıllık giderler; harcama kalemleri bazında her yıldaki kapasite kullanım oranına göre hesaplanmıştır.
Tabloda yapılan gider projeksiyonunda her yıl giderler için 3% kadarlık bir artış öngörülmüştür.
Sayfa 127 / 172

Aşağıdaki tabloda hastane giderlerinin sabit ve değişken gider olma durumuna ilişkin bilgiler yer almaktadır. Sabit giderler; hizmet miktarı ve faaliyetine bağlı
olarak değişmeyen giderleri ifade etmektedir. Değişken giderler ise hizmet miktarı ile orantılı olarak değişen giderleri ifade etmektedir. Buna göre sabit ve
değişken gider sütunlarındaki oranlar her bir gider kalemi için belirtilen orandaki kısmın sabit veya değişken gider olduğunu ifade etmektedir.
Tablo 105 - İlk Faaliyet Yılındaki Sabit ve Değişken Giderler
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) İtibariyle Sabit Değişken Aylık Sabit

Aylık Değişken Yıllık Sabit Yıllık Değişken Yıllık Toplam
İşletme Giderlerinin Sabit ve Gider Gider Gider
Gider (Dolar) Gider (Dolar) Gider (Dolar) Gider (Dolar)
Değişken Gider Olarak Dağılımı Oranı Oranı (Dolar)
İlaç ve Malzeme 30% 70% 59.167,18 138.056,76 710.006,19 1.656.681,10 2.366.687,29

Doktor 80% 20% 460.881,36 115.220,34 5.530.576,27 1.382.644,07 6.913.220,34
Personel 80% 20% 514.737,36 128.684,34 6.176.848,27 1.544.212,07 7.721.060,34
Elektrik, Doğalgaz, Su ve Yakıt 70% 30% 11.504,73 4.930,60 138.056,76 59.167,18 197.223,94
Haberleşme ve İletişim 70% 30% 6.902,84 2.958,36 82.834,06 35.500,31 118.334,36
Bakım Onarım 70% 30% 9.203,78 3.944,48 110.445,41 47.333,75 157.779,15
128
50% 50% 8.217,67 8.217,67 98.611,98 98.611,98 197.223,96
Hizmetleri
Pazarlama ve Reklam 100% 0% 14.264,63 0,00 171.175,51 0,00 171.175,51
Basılı Evrak ve Kırtasiye 100% 0% 6.574,13 0,00 78.889,58 0,00 78.889,58
Diğer Çeşitli Giderler 100% 0% 10.518,61 0,00 126.223,32 0,00 126.223,32
80% 20% 13.148,26 3.287,07 157.779,15 39.444,79 197.223,94
Hizmetler
TOPLAM (Dolar) 1.115.120,54 405.299,60 13.381.446,49 4.863.595,24 18.245.041,73
Sayfa 128 / 172

Tablo 106 - Yıllara Göre Sabit ve Değişken Gider Dağılımları
Sabit ve Değişken Maliyetlerin Sabit Giderler Değişken Giderler Toplam Giderler

Yıllar Ortalama KKO
Yıllara Göre Değişimi (Dolar) (Dolar) (Dolar)
1. Yıl (Yatırım Yılı) 2020 0% 0 0 0

2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 2021 75% 13.381.446 4.863.595 18.245.042
3. Yıl 2022 75% 13.782.890 5.009.503 18.792.393
4. Yıl 2023 80% 15.142.802 5.503.774 20.646.576
5. Yıl 2024 80% 15.597.086 5.668.887 21.265.973
6. Yıl 2025 80% 16.064.998 5.838.954 21.903.952
7. Yıl 2026 80% 16.546.948 6.014.123 22.561.071
8. Yıl 2027 80% 17.043.357 6.194.546 23.237.903
9. Yıl 2028 80% 17.554.657 6.380.383 23.935.040

10. Yıl 2029 85% 19.211.378 6.982.531 26.193.909
129
Tablodaki veriler kapasite kullanım oranının ve işletme giderlerinin yıllara göre değişimi dikkate alınarak hesaplanmıştır.
Tablo 107 - Hizmet Kârlılık Analizi

Birim
Genel Toplam Yıllık
Genel Gider Personel Personel Satış Hizmet
Giderler Birim Toplam
Hizmet Kârlılık Analizi Toplam Maliyeti Toplam Fiyatı Karlılık
Maliyeti Maliyet Maliyet
(Dolar) (Dolar) (Dolar) (Dolar) Tutarları
(Dolar) (Dolar) (Dolar)
(Dolar)
Ayakta Hasta 10,01 7.671.648,67 7,72 5.915.784,08 17,73 13.587.433 169,49 151,77
Ameliyat 0,34 257.686,55 0,26 198.708,01 0,60 456.395 338,98 338,39
Günübirlik Hasta 0,59 451.583,05 0,45 348.226,04 1,04 799.809 508,47 507,43
Medikal Tedavi Amaçlı Yatan Hasta 0,14 110.527,32 0,11 85.230,15 0,26 195.757 677,97 677,71
Yoğun Bakım 0,62 473.688,52 0,48 365.272,07 1,09 838.961 847,46 846,36
Sayfa 129 / 172

Bu tabloda her bir hizmet için birim maliyet hesaplanmıştır. Birim maliyet hesabında genel giderler maliyeti (dolar) ve personel maliyeti (dolar) ayrı ayrı
hesaplanmıştır. Bunun sonucunda birim hizmet başına düşen karlılık miktarı ortaya çıkmıştır.
Tablodaki birim karlılık hesabı; satış fiyatından toplam birim maliyetin çıkarılıp yeniden toplam birim maliyete bölünmesiyle yapılmıştır.
130
Sayfa 130 / 172

13. TOPLAM YATIRIM TUTARI VE YILLARA DAĞILIMI
i. Toplam Yatırım Tutarı
Tablo 108 - Toplam Yatırım Tutarı
Yatırım Kalemleri Maliyetler (Dolar) Maliyetler (Dolar)
İnşaat 33.813.559 33.813.559
Medikal Cihaz 10.820.339
Demirbaşlar 13.525.424 2.028.814

Bilgi İşlem (Yazılım ve
676.271
Donanım)
TOPLAM 47.338.983
İnşaat maliyeti, hastane yatırımlarında elektrik ve mekanik sistemler dahil m² başına 1.000 Dolar
olarak kabul edilmektedir.
Diğer yatırım kalemleri için ise m² başına 400 Dolarlık bir yatırım maliyeti söz konusudur.
Medikal cihazların yatırım maliyetinin tüm yatırım giderleri içindeki oranı 80%'dir.
Demirbaş yatırım maliyetinin tüm yatırım giderleri içindeki oranı 15%'tir.
Bilgi işlem yatırım maliyetinin tüm yatırım giderleri içindeki oranı 5%'tir.
1. Arazi Bedeli
Tablo 109 - Arazi Büyüklüğüne İlişkin Veriler

Arazi Büyüklüğüne İlişkin Veriler Değer Açıklama
Arazi alanının büyüklüğü; kurulması
planlanan tesis büyüklüğüne, yaklaşık
Arazi Büyüklüğü (m²) 35.000
emsal oranına ve gelecekteki büyüme
planına uygun olarak hesaplanmıştır.
Arazi alım maliyeti bulunmamaktadır.
131
Sayfa 131 / 172
2. Sabit Sermaye Yatırımı
Tablo 110 - Tıbbi Cihazlar Listesi

Bölüm Cihaz Adı
Acil Servis ve Ameliyathane Alçı Kesme Motoru
Acil Servis ve Yoğun Bakımlar Pendant
Ameliyathane Ameliyat Masası
Ameliyathane C Kollu Röntgen
Ameliyathane Cerrahi Aspiratör
Ameliyathane Flash Otoklav
Ameliyathane Hava Dekontaminasyon Cihazı
Ameliyathane Kan ve Serum Isıtıcı
Ameliyathane Operasyon Mikroskobu, Göz
Ameliyathane Otomatik Turnike Cihazı
Ameliyathane ve Doğumhane Anestezi Cihazı
Ameliyathane ve KBB Polikliniği Kafalambası
Ameliyathane ve Yatan Hasta Servisleri Enjektör Pompası
Diş Diş Ünitesi
Diş Panaromik Röntgen
Doğumhane Doğum Masası
Doğumhane Fetal Monitör
Doğumhane Vakum Kürtaj Cihazı
Doğumhane ve Kadın Doğum Polikliniği Jinekolojik Muayene Masası
Endoskopi Endoskop Yıkama Cihazı
Endoskopi Gastroskopi
Endoskopi Kolonoskopi
Göz Yağ Lazer
Kadın Doğum Polikliniği Jinekolojik Muayene Masası
Kadın Doğum Polikliniği Ultrasonografi Cihazı
Kardioloji Polikliniği Eforlu Ekg
Kardioloji Polikliniği Eko Cihazı
Kardioloji Polikliniği Koşu Bandı
Kardioloji Polikliniği Ritim Holter
Kardioloji Polikliniği Tansiyon Holter
KBB Polikliniği Odyometri
KBB Polikliniği Sessiz Kabin
KBB Polikliniği KBB Muayene Ünitesi
KBB Polikliniği KBB Muayene Koltuğu
KBB Polikliniği ve Ameliyathane 26 Led Monitor
Laboratuvar Bio Güvenlik Kabini
Laboratuvar Elektrolit Analizörü
Laboratuvar Kan Alma Çalkalama Cihazı
Laboratuvar Kan Alma Koltuğu
Laboratuvar Kan Gruplama Cihazı
Laboratuvar Kan Saklama Dolabı
132
Sayfa 132 / 172
Laboratuvar Kan Taşıma Çantası

Laboratuvar Kan ve Plazma Isıtıcı
Laboratuvar Mikroskop
Laboratuvar Otomatik Antibiogram ve İdentifikasyon
Laboratuvar Otomatize Elisa Cihazı
Laboratuvar Otomatize Kan Kültürü Cihazı
Laboratuvar Pipet, Otomatik
Laboratuvar Santrifüj
Laboratuvar Vortex
Morg Morg Ünitesi
Poliklinikler Muayene Sedyesi
Radyoloji Bilgisayarlı Tomografi
Radyoloji Dijital Röntgen
Radyoloji Kemik Denstometre
Radyoloji Mamografi
Radyoloji Manyetik Rezonans
Radyoloji Mobil Röntgen
Sterilizasyon Otoklav
Sterilizasyon Paketleme Cihazı
Sterilizasyon Ultrasonik Yıkama
Sterilizasyon Yıkama Cihazı
Tüm Bölümler Acil Arabası
Tüm Bölümler Ateş Ölçer
Tüm Bölümler Ekg
Tüm Bölümler İlaç Arabası
Tüm Bölümler Muayene Lambası
Tüm Bölümler Pansuman Arabası
Tüm Bölümler Stetoskop, Profesyonel
Tüm Bölümler Tansiyon Aleti
Tüm Cerrahi Bölümler Operasyon Lambası
Tüm Cerrahi Bölümler Elektrokoter
Tüm Cerrahi Bölümler ve Hasta Servisleri Defibrilatör
Tüm Cerrahi Bölümler ve Yatan Hasta
Glukometre
Servisleri
Hasta Başı Monitör
Servisleri
Hasta Başı Ünit
Servisleri
Hasta Yatağı
Servisleri
İnfüzyon Pompası
Servisleri
Laringaskop Seti
Servisleri
Nakil Sedyesi
Servisleri
133
Sayfa 133 / 172

Oksijen Flowmetre
Servisleri
Otoskop Oftalmoskop
Servisleri
Pulseoximetre Cihazı
Servisleri
Roal Boar
Servisleri
Vakum Regülatörü
Servisleri
Tüm Cerrahi Bölümler Acil Müdahale Sedyesi
Tüm Yatan Hasta Servisleri Ördek ve Sürgü İmha Cihazı
Üroloji Polikliniği Ürodinami
Üroloji Polikliniği Üroflowmetre
Yeni Doğan Yoğun Bakım Fototerapi Cihazı
Yeni Doğan Yoğun Bakım Küvöz
Yetişkin Yoğun Bakım Defibrilatör
Yoğun Bakımlar Ventilatör Cihazı
Ameliyathane Ve Cerrahi Müdahale Alanları Cerrahi Setler
Tüm Bölümler Paslanmazlar
Onkoloji Kemoterapi Ünitesi
Onkoloji Radyoterapi Unitesi
Medikal cihazların yatırım maliyetinin tüm yatırım giderleri içindeki oranı 80%'dir.
Tablo 111 - Bölümlere Göre Tıbbi Cihaz Adetleri

Bölümlere Göre Cihaz Adetleri Adet
Cerrahi Setler (Branş Başı) 13
Ameliyathane (KVC) 1
Ameliyathane (Genel) 10
Doğumhane 3
Sterilizasyon 1
Yoğun Bakımlar (KVC) 1
Yoğun Bakımlar (Genel) 1
Yoğun Bakımlar (Çocuk) 1
Yoğun Bakımlar (Yenidoğan) 1
Radyoloji 1
Hasta Yatağı 250
Yatan Hasta Servisleri Diğer Kalemler 250
Poliklinikler 31
Laboratuvar 1
Morg 1
Tablo 112 - Demirbaş Listesi

Ana Demirbaş Listesi
X Ray Koruyucular (Kurşun, önlük vb.)
Soyunma Dolapları
134
Sayfa 134 / 172
Kurşunlu Kapı
Refakatçi Koltuğu
Özel Katlanır Yatak Olabilir Kanepe
Tekli Kanepe
İkili Bekleme Koltuğu
Üçlü Bekleme Koltuğu
TV Yayın Sistemi
Bina Ses Sistemi
Kamera Sistemi
Güvenlik Duvar Ünitesi
Renkli Lazer Yazıcı
Dizüstü Bilgisayar
Android Tablet Bilgisayar
Hastane Banko
Doktor Odası (Masa, Dolap ve Sehpa)
Isıtma Soğutma Sistemleri
Havalandırma Sistemi
Yangın Alarm Sistemi
Bina Otomasyon Sistemi
Sterilasyon Takip Sistemi
Hastane Bilgi Yönetimi Sistemi
Barkod Yazıcı
Projektör
Sunucu Cihaz Sistemi
Veri Bankası Sistemi
Ipad Tablet Pc
Dizüstü Bilgisayar
Yazıcı
Yedekleme
Network Ağ Sistemi Ekipmanları
Nevresim
Çarşaf
Yastık Kılıfı
Alez Sıvı Geçirmez
Yastık Alezi Sıvı Geçirmez
Pike Kapitone
Banyo Havlusu
El Havlusu
Ayak Havlusu
Yastık
3. Yatırım Dönemi Faizleri
Yatırım döneminde ödenecek faiz bulunmamaktadır.
135
Sayfa 135 / 172
4. İşletme Sermayesi
Tablo 113 - Tam ve Fiili Kapasitelerdeki İşletme Sermayesi İhtiyacı

Tam Fiili Fiili Kapasitedeki
Tam ve Fiili Tam Kapasitedeki Tam Kapasitedeki Fiili Kapasitedeki
Kapasite Kapasitedeki Kümülatif İşletme
Kapasitelerdeki İşletme İşletme Sermayesi Kümülatif İşletme İşletme Sermayesi
Kullanım Ortalama Sermayesi İhtiyacı
Sermayesi İhtiyacı (Dolar) İhtiyacı (Dolar) Sermayesi (Dolar) İhtiyacı (Dolar)
Oranı KKO (Dolar)
1. Yıl (Yatırım Yılı) 100% 0 0 0% 0 0
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 100% 4.054.454 4.054.454 75% 3.040.840 3.040.840
3. Yıl 100% 2.088.044 6.142.497 75% 1.566.033 4.606.873
4. Yıl 100% 2.150.685 8.293.182 80% 1.720.548 6.327.421
5. Yıl 100% 2.215.206 10.508.388 80% 1.772.164 8.099.585
Tabloda kapasite kullanım oranının %100 olduğu varsayımı altında işletme sermayesinin yıllara göre dağılımına ilişkin hesaplamalar yer almaktadır. Buna göre
şayet KKO 100% olursa işletme sermayesi ihtiyacının ne kadar olacağı görülmektedir.
136
Tabloda yıllar itibariyle işletme sermayesi ihtiyacının projeksiyonu verilmiştir. Buna göre ortalama kapasite kullanım oranı itibariyle ilk yıl için 2 aylık işletme
giderlerinin ve diğer yıllarda 1 aylık işletme giderlerinin yıllar itibariyle nasıl değişim göstereceği izlenmektedir. Bu hesaplama yaklaşık ve tahmini değerleri
içermektedir. Tabloda ayrıca kümülatif işletme sermayesi verilerine yer verilmiştir.
Tablo 114 - İlk Faaliyet Yılındaki İşletme Sermayesi

2 Aylık İşletme Yıllık Toplam Gider
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) İtibariyle İşletme Giderleri (Dolar) Aylık Gider (Dolar)
Sermayesi (Dolar) (Dolar)
İlaç ve Malzeme 197.224 394.448 2.366.687
Doktor 576.102 1.152.203 6.913.220
Personel 643.422 1.286.843 7.721.060
Elektrik, Doğalgaz, Su ve Yakıt 16.435 32.871 197.224
Haberleşme ve İletişim 9.861 19.722 118.334
Bakım Onarım 13.148 26.297 157.779
Sayfa 136 / 172

Dışarıdan Alınan Destek Hizmetleri 16.435 32.871 197.224
Pazarlama ve Reklam 14.265 28.529 171.176

Basılı Evrak ve Kırtasiye 6.574 13.148 78.890
Diğer Çeşitli Giderler 10.519 21.037 126.223
Dışarıdan Alınan Medikal Hizmetler 16.435 32.871 197.224
TOPLAM (Dolar) 1.520.420 3.040.840 18.245.042
İşletme sermayesi; yatırımın faaliyete geçmesinden sonraki süreçte ilk fiili gelirin elde edilmesine kadarki süreçte hazır bulundurulması gereken nakdi tutarı
ifade etmektedir. İşletme sermayesi; ihtiyaten tahmini olarak belirlenen bir süreye göre hesaplanmaktadır.
ii. Yatırımın Yıllara Dağılımı
Tablo 115 - Yatırım Dağılım Planı (1-9. Aylar)
137
1. Yıl (Yatırım Yılı) Gider Kalemleri
1. Ay 2. Ay 3. Ay 4. Ay 5. Ay 6. Ay 7. Ay 8. Ay 9. Ay
(Dolar)
Bilgi İşlem (Yazılım ve Donanım) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
İnşaat Giderleri 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237
Medikal Cihaz 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Demirbaş 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Personel (Yıllık) 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOPLAM (Dolar) 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237
Tablo 116 - Yatırım Dağılım Planı (9-18. Aylar)

1. Yıl (Yatırım Yılı) Gider Toplam
10. Ay 11. Ay 12. Ay 13. Ay 14. Ay 15. Ay 16. Ay 17. Ay 18. Ay
Kalemleri (Dolar) (Dolar)
Bilgi İşlem (Yazılım ve
0 0 0 0 0 225.424 225.424 225.424 0 676.271
Donanım)
İnşaat Giderleri 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 0 0 0 33.813.559
Sayfa 137 / 172

Medikal Cihaz 0 0 0 0 2.705.085 2.705.085 2.705.085 2.705.085 0 10.820.339
Demirbaş 0 0 0 0 0 676.271 676.271 676.271 0 2.028.814
Personel (Yıllık) 0 0 0 0 0 643.422 643.422 643.422 643.422 2.573.687
TOPLAM (Dolar) 2.254.237 2.254.237 2.254.237 2.254.237 4.959.322 6.504.439 4.250.201 4.250.201 643.422 49.912.670
138
Sayfa 138 / 172

14. PROJENİN FİNANSMANI
i. Yürütücü ve İşletmeci Kuruluşların Mali Yapısı34
Hastane yatırımının yürütücüsünün özel sektör olması öngörülmektedir.
ii. Finansman Yöntemi
Toplam yatırım ihtiyacı belirlenirken sabit maliyetler ve yatırım dönemi giderleri ile bunlara ilişkin
KDV tutarı göz önünde bulundurulmuştur. Buna göre toplam yatırım ihtiyacı 58.433.686,78 Dolar
olarak hesaplanmıştır.
Sabit Yatırım ve Yatırım Dönemi Giderleri KDV hesabı; toplam sabit yatırım maliyetleri ve yatırım
dönemi giderleri toplamından personel maliyeti çıkarıldıktan sonraki tutarın 14,58% kadarlık tutarı
ile hesaplanmıştır.
Tablo 117 - Yatırım İhtiyaçları

Yatırım İhtiyaçları Tutar (Dolar) Oran
Sabit Yatırım Maliyetleri ve Yatırım Dönemi Giderleri 49.912.669,83 85,42%
Sabit Yatırım Maliyetleri ve Yatırım Dönemi Giderleri KDV 8.521.016,95 14,58%
Toplam Yatırım İhtiyacı (Dolar) 58.433.686,78 100%
Yatırıma ilişkin finansal kaynak dağılımı temel kategoriler halinde incelendiğinde öz kaynak (öz
sermaye) ile banka kredisi yer aldığı görülmektedir.
Tablo 118 - Finansman Yöntemleri 1

Tutar Kaynak
Finansman Yöntemleri Oran
(Dolar) Türü
Öz Kaynak (Öz Sermaye) 29.216.843,39 50% İç Para
Banka Kredisi 29.216.843,39 50% Dış Para
Toplam Finansman (Dolar) 58.433.686,78 100%
iii. Finansman Kaynakları ve Koşulları
Tablo 119 - Finansman Yöntemleri 2

Finansman Tutar Kaynak
Oran Açıklama
Yöntemleri (Dolar) Türü
Yatırım kapsamında ortaya
Öz Kaynak (Öz
29.216.843,39 50% İç Para konulması planlanan öz kaynak
Sermaye)
tutarıdır.
Alınacak kredi; 5 yıl vadeli olup 1
Dış
Banka Kredisi 29.216.843,39 50% yıl geri ödemesiz yıllık faiz oranı
Para
5,00% olarak öngörülmüştür.
Toplam Finansman
58.433.686,78 100%
(Dolar)
34
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı, 2018 Yılı Ajans Faaliyet Raporu; 2019.
139
Sayfa 139 / 172
iv. Finansman Maliyeti
Yatırımın finansman kaynakları arasında kredi temini bulunmaktadır. Bu nedenle hazırlanan tabloda
kredi temin koşullarına dair detaylar yer almaktadır.
Tablo 120 - Finansman Maliyeti

Kredi Tutarı (Ana Para) (Dolar) 29.216.843
Kredi Vadesi (Ay) 60
Kredi Vadesi (Yıl) 5
Aylık Kredi Faiz Oranı (Dolar) 0,42%
Yıllık Kredi Faiz Oranı (Dolar) 5,0%
Yıllık Taksit Ödeme Sayısı 12
Tablo; kullanılacak kredinin muhtemel temin koşullarına göre yıllar itibariyle geri ödeme planını
yansıtmaktadır.
Tablo 121 - Yıllara Göre Faiz Ödemesi

Dönem (Yıl) Ana Para Ödeme Faiz Ödeme Toplam Kümülatif Toplam
1 0,00 0,00 0,00 0,00
2 5.287.512,33 1.460.842,17 6.748.354,50 6.748.354,50
3 5.551.887,95 1.196.466,55 6.748.354,50 13.496.709,01
4 5.829.482,35 918.872,16 6.748.354,50 20.245.063,51
5 6.120.956,47 627.398,04 6.748.354,50 26.993.418,02
Toplam 29.216.843,39 4.524.929,13 33.741.772,52
140
Sayfa 140 / 172
v. Finansman Planı
Tablo 122 - Nakit Akım Tablosu

Dönem
Nakit Nakit Yatırım Kredi Nakit
Kredi Hesaplanan İşletme İşletme İndirilecek Ödenecek Faiz Sonu
Akım Öz Kaynak Satış Geliri Girişleri Giderleri Ana Para Çıkışları
Tutarı KDV Sermayesi Giderleri KDV KDV Ödemesi Nakit
Tablosu Toplamı (12 Aylık) Ödemeleri Toplamı
Mevcudu
1. Yıl
(Yatırım 29.216.843 29.216.843 0 0 58.433.687 49.912.670 0 0 8.521.017 0 0 0 58.433.687 0
Yılı)
2. Yıl
(İlk
0 11.310.613 15.777.915 2.840.025 29.928.553 0 3.040.840 18.245.042 1.894.317 0 1.460.842 5.287.512 29.928.553 0
Faaliyet
Yılı)
3. Yıl 0 9.136.731 16.882.369 3.038.826 29.057.926 0 1.566.033 18.792.393 1.951.146 0 1.196.467 5.551.888 29.057.926 0
4. Yıl 0 8.522.413 19.268.411 3.468.314 31.259.137 0 1.720.548 20.646.576 2.143.659 0 918.872 5.829.482 31.259.137 0
5. Yıl 0 7.666.165 20.617.200 3.711.096 31.994.461 0 1.772.164 21.265.973 2.207.969 0 627.398 6.120.956 31.994.461 0
141
Tabloda nakit akım hareketlerine yönelik yıllar itibariyle değişim değerleri yer almaktadır. Hesaplamalarda her yıl için nakit girişleri ve nakit çıkışları ifade
edilmiş, bunun sonucunda her dönemin sonunda kalan nakit durumu gösterilmiştir.
Yatırım yılından sonra dönem sonu nakit mevcudunun negatif olduğu yıllar için ilave öz kaynak girişi yapılmıştır.
İşletme sermayesi, ilk faaliyet yılında 2 aylık yansıtılmış olup diğer yıllarda 1 aylık işletme sermayesi hesaplanmıştır.
Tablo 123 - Kâr Projeksiyonu

Kâr Projeksiyonu Gelirler Faiz Amortisman Brüt Kâr Kurumlar
Giderler (Dolar) Net Kâr (Dolar)
(Dolar) (Dolar) (Dolar) (Dolar) (Dolar) Vergisi (Dolar)
1. Yıl (Yatırım Yılı) 0 49.912.670 0 2.028.814 -51.941.483 0,00 -51.941.483
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 15.777.915 21.285.882 1.460.842 2.174.898 -9.143.707 0,00 -9.143.707
3. Yıl 16.882.369 20.358.426 1.196.467 2.148.460 -6.820.983 0,00 -6.820.983
4. Yıl 19.268.411 22.367.124 918.872 2.120.701 -6.138.286 0,00 -6.138.286
5. Yıl 20.617.200 23.038.137 627.398 2.091.553 -5.139.889 0,00 -5.139.889
6. Yıl 22.060.404 23.729.282 321.350 2.060.949 -4.051.177 0,00 -4.051.177
Sayfa 141 / 172

7. Yıl 23.604.632 24.441.160 0 2.028.814 -2.865.342 0,00 -2.865.342
8. Yıl 25.256.956 25.174.395 0 2.028.814 -1.946.252 0,00 -1.946.252
9. Yıl 27.024.943 25.929.627 0 2.028.814 -933.497 0,00 -933.497
10. Yıl 30.723.982 28.376.735 0 2.028.814 318.433 70.055,33 248.378
TOPLAM (Dolar) 201.216.812 264.613.437 4.524.929 20.740.629 -88.662.183 70.055 -88.732.238
Tabloda yatırım sonucu ortaya çıkacak karlılık durumunun yıllar itibariyle projeksiyonu gösterilmiştir. Hesaplamada karlılığa etki eden tüm hususlara tabloda
yer verilmiştir.
1. Yıl (Yatırım Yılı) giderler toplamı hesabında toplam yatırım tutarı ile işletme sermayesinin toplamı hesaplanmıştır.
Tablodaki giderler toplamı; 2. yıldan itibaren işletme sermayesi ve işletme giderlerinin toplamı ile hesaplanmıştır.
Brüt kar hesaplamasında satış gelirlerinden işletme giderleri, kredi faizi, kredi ana para ödemeleri, amortisman çıkartılmıştır.
Kurumlar vergisi; brüt karın 22% düzeyindeki kısmı olarak hesaplanmıştır.
142
Tablo incelendiğinde özel hastane yatırımındaki faiz ödemeleri ve yüksek amortisman maliyetinin tüm yıllarda kârlılığı olumsuz yönde etkilediği görülmektedir.
İlerleyen yıllarda faiz ödemeleri ve amortisman azalmasıyla net kârlılığın 10. yılda pozitif değer aldığı görülmektedir.
Sayfa 142 / 172

15. PROJE ANALİZİ
i. FİNANSAL ANALİZ
1. Finansal Tablolar ve Likidite Analizi
Gelir tablosu; belli bir dönemde elde edilen tüm gelirler ile aynı dönemde katlanılan tüm giderleri ve bunların sonucunda elde edilen dönem net kârını veya
zararını gösteren bir tablodur. Fizibiliteyle yapılacak yatırım sayesinde elde edilecek gelirler ve bunlar için katlanılacak maliyetler sonucunda ortaya çıkacak
kar veya zararı ifade edebilmek için bir proforma gelir tablosu oluşturulmuştur. Oluşan bu tablo sayesinde karlılık, faaliyet ve likidite gibi finansal analizler
yapılabilmektedir.
Tablo 124 - Gelir Tablosu

1. Yıl 2. Yıl (İlk

GELİR TABLOSU (Yatırım Faaliyet 3. Yıl 4. Yıl 5. Yıl 6. Yıl
Yılı) Yılı)
143
A - Brüt Satışlar 0 15.777.915 16.882.369 19.268.411 20.617.200 22.060.404
1- Yurt İçi Satışlar 0 15.777.915 16.882.369 19.268.411 20.617.200 22.060.404
C - Net Satışlar 0 15.777.915 16.882.369 19.268.411 20.617.200 22.060.404
D- Satışların Maliyeti (-) 51.941.483 23.460.780 22.506.886 24.487.825 25.129.691 25.790.230
1- Satılan Hizmetlerin Maliyeti (-) 51.941.483 23.460.780 22.506.886 24.487.825 25.129.691 25.790.230
Brüt Satış Karı Veya Zararı -51.941.483 -7.682.865 -5.624.517 -5.219.414 -4.512.491 -3.729.827
Faaliyet Karı Veya Zararı -51.941.483 -7.682.865 -5.624.517 -5.219.414 -4.512.491 -3.729.827
H - Finansman Giderleri 0 1.460.842 1.196.467 918.872 627.398 321.350
1 - Kısa Vadeli Borçlanma Giderleri 0 1.460.842 1.196.467 918.872 627.398 321.350
Olağan Kar Veya Zarar -51.941.483 -9.143.707 -6.820.983 -6.138.286 -5.139.889 -4.051.177
Sayfa 143 / 172

Dönem Karı Veya Zararı (Brüt Kar) -51.941.483 -9.143.707 -6.820.983 -6.138.286 -5.139.889 -4.051.177
K - Dönem Karı Vergi ve Diğer Yasal Yükümlülük
0 0 0 0 0 0
Karşılıkları (-)
Dönem Net Karı Veya Zararı (-) -51.941.483 -9.143.707 -6.820.983 -6.138.286 -5.139.889 -4.051.177
Bilanço; muhasebe açısından dönemsel bir durum tablosu olup varlıkları ve kaynakları dengeli bir şekilde ifade etmek üzere hazırlanmaktadır. Tabloda yatırımın
finansal analizinin yapılabilmesi ve varlıklarla kaynakların tahmini dağılımını gösterebilmek için proforma bir bilanço hazırlanmıştır.
Tablo 125 - Bilanço

TAHMİNİ BİLANÇO
AKTİFLER 2021 2022 2023 2024 2025 2026
Dönen Varlıklar 3. Yıl 4. Yıl 5. Yıl 6. Yıl
(Yatırım Yılı) Faaliyet Yılı)
A. Hazır Değerler 0,00 1.994.778,04 0,00 2.514.604,75 0,00 0,00
144
Bankalar 0,00 1.994.778,04 0,00 2.514.604,75 0,00 0,00
C. Ticari Alacaklar 0,00 1.314.826,27 1.406.864,11 1.605.700,90 1.718.099,97 1.838.366,97
Alıcılar 0,00 1.314.826,27 1.406.864,11 1.605.700,90 1.718.099,97 1.838.366,97
G. Diğer Dönen Varlıklar 8.521.016,95 1.894.316,65 1.951.146,15 2.143.659,24 2.207.969,01 2.274.208,08
İndirilecek KDV 8.521.016,95 1.894.316,65 1.951.146,15 2.143.659,24 2.207.969,01 2.274.208,08
Dönen Varlıklar Toplamı 8.521.016,95 5.203.920,96 3.358.010,26 6.263.964,89 3.926.068,98 4.112.575,05
D. Maddi Duran Varlıklar 44.633.898,31 44.633.898,31 42.459.000,53 40.217.331,22 38.068.871,01 24.413.080,35
Binalar 33.813.559,32 33.813.559,32 33.813.559,32 33.813.559,32 33.813.559,32 33.813.559,32
Tesis, Makine ve Cihazlar 10.820.338,98 10.820.338,98 10.820.338,98 10.820.338,98 10.820.338,98 1.082.033,90
Demirbaşlar 2.028.813,56 2.028.813,56 2.028.813,56 2.028.813,56 2.028.813,56 202.881,36
Birikmiş Amortismanlar (-) -2.028.813,56 -4.203.711,34 -6.445.380,64 -8.593.840,86 -10.685.394,22 -676.271,19
E. Maddi Olmayan Duran Varlıklar 0,00 197.223,96 203.140,68 223.183,89 229.879,41 236.775,79
Özel Maliyetler 0,00 197.223,96 203.140,68 223.183,89 229.879,41 236.775,79
Duran Varlıklar Toplamı 44.633.898,31 44.831.122,27 42.662.141,21 40.440.515,11 38.298.750,42 24.649.856,15
Sayfa 144 / 172

Aktif Toplamı 53.154.915,25 50.035.043,23 46.020.151,47 46.704.480,01 42.224.819,40 28.762.431,20
PASİFLER 2021 2022 2023 2024 2025 2026
Kısa Vadeli Yabancı Kaynaklar 3. Yıl 4. Yıl 5. Yıl 6. Yıl
(Yatırım Yılı) Faaliyet Yılı)
A. Mali Borçlar 6.748.354,50 6.748.354,50 6.748.354,50 6.748.354,50 6.748.354,50 0,00
Banka Kredileri 6.748.354,50 6.748.354,50 6.748.354,50 6.748.354,50 6.748.354,50 0,00
E. Ödenecek Vergi ve Diğer Yükümlülükler 3.041.629,83 3.132.878,73 3.441.989,43 3.545.249,11 3.651.606,58 3.761.154,78
Ödenecek Vergi ve Fonlar 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Kısa Vadeli Yabancı Kaynaklar Toplamı 9.789.984,33 9.881.233,23 10.190.343,93 10.293.603,61 10.399.961,09 3.761.154,78
A. Mali Borçlar 26.993.418,02 20.245.063,51 13.496.709,01 13.496.709,01 6.748.354,50 0,00
Banka Kredileri 33.741.772,52 26.993.418,02 20.245.063,51 13.496.709,01 6.748.354,50 0,00
0,00
E. Borç ve Gider Karşılıkları 39.260.543,09 0,00 101.628,51 0,00 1.163.939,85

Orta ve Uzun Vadeli Yabancı Kaynaklar 66.253.961,11 20.245.063,51 13.598.337,52 13.496.709,01 7.912.294,35 0,00
A. Ödenmiş Sermaye 29.216.843,39 29.216.843,39 29.216.843,39 29.216.843,39 29.216.843,39 29.216.843,39
145
Sermaye 29.216.843,39 29.216.843,39 29.216.843,39 29.216.843,39 29.216.843,39 29.216.843,39
-
F. Dönem Net Karı/Zararı -9.143.706,71 -6.820.983,18 -6.138.285,82 -5.139.889,24 -4.051.176,78
51.941.483,39
-
Öz Kaynaklar Toplamı 20.073.136,68 22.395.860,21 23.078.557,57 24.076.954,15 25.165.666,61
22.724.640,00
Pasif Toplamı 53.319.305,44 50.199.433,42 46.184.541,66 46.868.870,20 42.389.209,59 28.926.821,39
Sayfa 145 / 172

Tablo 126 - Amortisman
Bilgi İşlem 3%
6% Oranında 9% Oranında
(Yazılım Medikal Toplam Birikmiş Oranında
Amortisman İnşaat Faiz Demirbaş İndirgenmiş İndirgenmiş
ve Cihaz Amortisman Amortisman İndirgenmiş
Amortisman Amortisman
Donanım) Amortisman
Amortisman Süresi
10 50 10 10 10
(Yıl)
1. Yıl (Yatırım Yılı) 67.627 676.271 1.082.034 0 202.881 2.028.814 2.028.814 1.969.722 1.913.975 1.861.297
67.627 676.271 1.082.034 146.084 202.881 2.174.898 4.203.711 2.050.050 1.935.651 1.830.568
Yılı)
3. Yıl 67.627 676.271 1.082.034 119.647 202.881 2.148.460 6.352.172 1.966.145 1.803.889 1.659.005
4. Yıl 67.627 676.271 1.082.034 91.887 202.881 2.120.701 8.472.872 1.884.215 1.679.794 1.502.358
5. Yıl 67.627 676.271 1.082.034 62.740 202.881 2.091.553 10.564.426 1.804.192 1.562.930 1.359.366
6. Yıl 67.627 676.271 1.082.034 32.135 202.881 2.060.949 12.625.374 1.726.012 1.452.887 1.228.876
7. Yıl 67.627 676.271 1.082.034 0 202.881 2.028.814 14.654.188 1.649.611 1.349.277 1.109.830
8. Yıl 67.627 676.271 1.082.034 0 202.881 2.028.814 16.683.001 1.601.564 1.272.903 1.018.193
146
9. Yıl 67.627 676.271 1.082.034 0 202.881 2.028.814 18.711.815 1.554.917 1.200.852 934.122
10. Yıl 67.627 676.271 1.082.034 0 202.881 2.028.814 20.740.629 1.509.628 1.132.879 856.993
TOPLAM (Dolar) 676.271 6.762.712 10.820.339 452.493 2.028.814 20.740.629
Tabloda ilk olarak amortismana konu olan kalemler için türlerine göre amortisman süreleri ve amortisman yüzdeleri hesaplanmıştır. Ardından her bir varlığın
amortisman tutarları belirlenmiştir. Tabloda önce bugünkü değer ile amortisman hesabı yapılmıştır. Ardından farklı oranlara göre indirgenmiş amortisman
değerleri hesaplanmıştır. Böylelikle amortisman tutarının yıllar itibariyle muhtemel değerleri ortaya konulmuştur.
Fizibilitenin ortaya çıkan sonuçlarının değerlendirilmesinde kullanılan temel hesaplama yöntemleri arasında karlılık, faaliyet ve likidite analizleri yer almaktadır.
Bu analizler, bilanço ve gelir tablosu sonuçları başta olmak üzere çeşitli verilerin kıyaslanması ile yapılmaktadır. Tabloda çeşitli karlılık, faaliyet ve likidite
analizlerine dair sonuçlar yer almaktadır. Ayrıca her bir hesaplamanın yöntemi ve analizin değerlendirmesine dair açıklamalar yer almaktadır.
Sayfa 146 / 172

Tablo 127 - Finansal Sonuçların Analizi
Finansal Sonuçların Analizi Finansal Sonuç Hesaplama Yöntemi Analize Dair Açıklama
Ödenecek KDV (Dolar), Kurumlar

Ödenecek KDV + Kurumlar Vergisi
Devlet Bütçesine Sağlanacak Katkı (Dolar) 3.651.606,58 Vergisi (Dolar), Sigorta (Dolar)
+ Sigorta
toplamını ifade etmektedir.
Karlılık Analizi
Net satışların dönen varlıklara
oranını gösteren çalışma sermayesi
Çalışma Sermayesi Devir Hızı 5,36 Net Satışlar / Dönen Varlıklar devir hızı, satış gelirlerinin ne
kadarlık dönen varlık yarattığını
ifade etmektedir.
Net işletme sermayesi devir hızı,
işletmelerin değerleme sürecinde
147
Net Satışlar / (Dönen Varlıklar- Kısa kullanılmaktadır. Net çalışma
Net Çalışma Sermayesi Devir Hızı 62,77
Vadeli Yabancı Kaynaklar Toplamı) sermayesinin satışlarla yılda kaç
kez karşılanabileceğini
göstermektedir.
Faaliyet Analizi
Net satışların maddi duran
varlıklara oranını yansıtmaktadır.
Maddi duran varlıklara aşırı
Maddi Duran Varlıklar Devir Hızı 0,90 Net Satışlar / Duran Varlıklar yatırım yapılıp yapılmadığını
göstermektedir. Oranın düşük
olması tesiste atıl kapasitenin
olduğunu göstermektedir.
Sayfa 147 / 172

Bu oran öz kaynakların ne ölçüde
verimli kullanıldığının tespit
edilmesinde kullanılır. Oranın çok
yüksek olması, faaliyetlerin büyük
ölçüde borçlanmak suretiyle
Öz Kaynak Devir Hızı 0,88 Net Satışlar / Öz Kaynaklar finanse edildiğini gösterir. Oranın
düşük olması ise öz kaynakların
etkin kullanılamadığını ve faaliyet
seviyesinin gerektiğinden daha
fazla öz kaynağa sahip olduğunu
gösterir.
Sahip olunan tüm varlıkların
Net Satışlar / Aktif Varlıklar verimliliğini göstermekte olup
Aktif Devir Hızı 0,77
Toplamı yüksek olması verimliliği, düşük
olması verimsizliği belirtir.
148
Satışlardaki maliyet düzeyini
gösteren bu oran, karlılık oranının
Maliyetlerin Satışlara Oranı 117% Satışların Maliyeti / Net Satışlar
tersidir. Düşük olması
beklenmektedir.
Yatırımın finansmanı için ödenen

faize karşılık yaratılan satış
Faiz Giderlerinin Satışlara Oranı 1% Finansman Giderleri / Net Satışlar
gelirinin kıyaslandığı bir analizdir.
Oranın düşük olması beklenir.
Sayfa 148 / 172

Nakde çevrilebilir değerlerin kısa
süreli borçlara bölünmesi ile
Dönen Varlıklar / Kısa Vadeli ortaya çıkan orandır. Cari oranın
Cari Oran 109%
Yabancı Kaynaklar yükselmesi; ödeme gücünün
arttığını, düşmesi; ödeme riskinin
olduğunu göstermektedir.
Analizi
Likidite
Dönen Varlıklar / Aktif Varlıklar Genel finansman kabullerine göre
Dönen Varlıkların Aktif Varlıklara Oranı 14%
Toplamı ideal oran asgari %50'dir.
149
2. İndirgenmiş Nakit Akım Tablosu
Paranın birçok nedenden ama asıl olarak enflasyondan kaynaklanan bir zaman değeri vardır. Bu nedenle yatırım analizlerinde indirgeme oranı olarak adlandırılan
gelecek yıllardaki giderleri ve gelirleri bugünkü değerlerine taşıyan bir ölçü kullanılmaktadır. Yatırımın başarısı bu şekilde ölçülebilmektedir. İndirgeme oranı
belli kriterler dahilinde belirlenmektedir. Yatırımın sektörüne göre farklı kriterler söz konusu olabilmektedir. Ancak asıl ölçü; yatırım dış kaynakla yapılmakta
ise borçlanma faizinin, öz kaynakla yapılmakta ise kaynağın alternatif getirisinin bir miktar üzerinde bir indirgeme oranı belirlenmesidir. Tabloda net nakit
akımlar için 3%, 6% ve 9% değerlerine göre indirgeme yapılmıştır. Buna göre yıllar itibariyle indirgeme oranının değişimi ve farklı oranlarla indirgenmiş net
nakit akım durumu izlenebilmektedir. Bu hesaplama sayesinde gelecek yıllarda yapılacak harcamaların ve elde edilecek gelirlerin bugünkü değerleri bulunarak
gerçekçi analizler yapılabilmektir. Böylece yatırım kararı ölçülebilir sonuçlara göre irdelenebilmektedir.
Tabloda ayrıca indirgenmiş nakit akımına göre ortaya çıkan sonuçlara göre iç verim oranı (İVO) diğer bir ifadeyle iç karlılık oranı (İKO) hesaplanmıştır. İKO
ve NBD; yatırım projelerinin yatırım karlılığını ölçmeye yarayan dinamik yöntemlerdir. Bu yöntemlere dinamikliği sağlayan husus; nakit değerlerinin yıllar
itibariyle indirgenmesidir. Statik yöntemlere göre daha dikkate değer sonuçlar sunmaktadır. NBD sonuçlarının yatırım sonuçlarının incelendiği dönemdeki
değerinin pozitif olması beklenmektedir.
Sayfa 149 / 172

Tablo 128 - İndirgenmiş Nakit Akım Tablosu (%3)
Farklı İndirgeme
3% İndirgeme 3% İndirgeme Oranına Göre 3% İndirgeme Oranına Göre 3% İndirgeme Oranına Göre
Oranlarına Göre Net
Oranının Değişimi Nakit Girişleri Toplamı (Dolar) Nakit Çıkışları Toplamı (Dolar) Dönem Sonu Nakit (Dolar)
Nakit Akımlar
1. Yıl (Yatırım Yılı) 1,03 0 56.731.735 -56.731.735

2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 1,06 28.210.532 28.210.532 0
3. Yıl 1,09 26.592.119 26.592.119 0
4. Yıl 1,13 27.773.339 27.773.339 0
5. Yıl 1,16 27.598.703 27.598.703 0
6. Yıl 1,19 27.429.154 27.429.154 0
7. Yıl 1,23 22.647.416 21.777.513 869.903
8. Yıl 1,27 24.371.494 23.416.928 954.566
150
9. Yıl 1,30 25.367.358 23.601.126 1.766.232
10. Yıl 1,34 28.691.391 25.230.031 3.461.360
Farklı İndirgeme
6% İndirgeme 6% İndirgeme Oranına Göre 6% İndirgeme Oranına Göre 6% İndirgeme Oranına Göre
Oranlarına Göre Net
Oranının Değişimi Nakit Girişleri Toplamı (Dolar) Nakit Çıkışları Toplamı (Dolar) Dönem Sonu Nakit (Dolar)
Nakit Akımlar
1. Yıl (Yatırım Yılı) 1,06 0 55.126.120 -55.126.120

3. Yıl 1,19 24.397.595 24.397.595 0
4. Yıl 1,26 24.760.165 24.760.165 0
5. Yıl 1,34 23.908.122 23.908.122 0
Sayfa 150 / 172

6. Yıl 1,42 23.088.758 23.088.758 0
7. Yıl 1,50 18.524.145 17.812.620 711.525
8. Yıl 1,59 19.370.152 18.611.475 758.677
9. Yıl 1,69 19.591.039 18.226.990 1.364.049
10. Yıl 1,79 21.531.050 18.933.521 2.597.529
Farklı İndirgeme 9% İndirgeme Oranına Göre

9% İndirgeme 9% İndirgeme Oranına Göre Nakit 9% İndirgeme Oranına Göre
Oranlarına Göre Net Nakit Girişleri Toplamı
Oranının Değişimi Çıkışları Toplamı (Dolar) Dönem Sonu Nakit (Dolar)
Nakit Akımlar (Dolar)
1. Yıl (Yatırım Yılı) 1,09 0 53.608.887 -53.608.887

151
3. Yıl 1,30 22.438.051 22.438.051 0
4. Yıl 1,41 22.144.761 22.144.761 0
5. Yıl 1,54 20.794.204 20.794.204 0
6. Yıl 1,68 19.528.855 19.528.855 0
7. Yıl 1,83 15.236.800 14.651.543 585.256
8. Yıl 1,99 15.494.157 14.887.293 606.864
9. Yıl 2,17 15.239.537 14.178.467 1.061.070
10. Yıl 2,37 16.287.667 14.322.705 1.964.962
Sayfa 151 / 172

Tablo 131 - İndirgeme Sonuçlarına Göre NBD
İndirgeme Sonuçlarına Göre NBD 3% Sonuç 6% Sonuç 9% Sonuç
5 Yıllık NBD -56.731.734,74 Negatif -55.126.119,60 Negatif -53.608.886,95 Negatif
10 Yıllık NBD -49.679.673,92 Negatif -49.694.339,79 Negatif -49.390.734,36 Negatif
3. Finansal Fayda-Maliyet Analizi
Tabloda 10. yıla kadar 3%, 6% ve 9% oranlarına göre indirgenmiş gelirler ve giderler hesaplanmıştır. Buna göre indirgenmiş toplam gelirler ve indirgenmiş
toplam giderler elde edilmiştir. Sonunda bu değerler esas alınarak her bir indirgeme oranı için fayda maliyet düzeyi hesaplanmıştır. Buna göre 3% indirgeme
oranı için fayda maliyet oranı 82,77%, 6% indirgeme oranı için fayda maliyet oranı 80,24% ve 9% indirgeme oranı için fayda maliyet oranı 77,73% olarak
bulunmuştur. Finansal analizlerde yatırımın kabul edilebilirliği açısından fayda maliyet oranının birden büyük olması beklenmektedir. Çıkan sonuçlara
bakıldığında ise tüm indirgeme oranlarında fayda değerinin maliyet değerinden büyük olduğu görülmektedir.
Tablo 132 - Farklı İndirgeme Oranlarına Göre Fayda Maliyet Düzeyleri
Farklı İndirgeme 3% Düzeyinde 3% Düzeyinde 6% Düzeyinde 6% Düzeyinde 9% Düzeyinde 9% Düzeyinde
152
Oranlarına Göre Fayda İndirgenmiş İndirgenmiş İndirgenmiş İndirgenmiş İndirgenmiş İndirgenmiş
Maliyet Düzeyleri Gelirler (Dolar) Giderler (Dolar) Gelirler (Dolar) Giderler (Dolar) Gelirler (Dolar) Giderler (Dolar)
1. Yıl (Yatırım Yılı) 0 56.731.735 0 55.126.120 0 53.608.887
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 28.210.532 28.210.532 26.636.306 26.636.306 25.190.264 25.190.264
3. Yıl 26.592.119 26.592.119 24.397.595 24.397.595 22.438.051 22.438.051
4. Yıl 27.773.339 27.773.339 24.760.165 24.760.165 22.144.761 22.144.761
5. Yıl 27.598.703 27.598.703 23.908.122 23.908.122 20.794.204 20.794.204
6. Yıl 27.429.154 27.429.154 23.088.758 23.088.758 19.528.855 19.528.855
7. Yıl 22.647.416 21.777.513 18.524.145 17.812.620 15.236.800 14.651.543
8. Yıl 24.371.494 23.416.928 19.370.152 18.611.475 15.494.157 14.887.293
9. Yıl 25.367.358 23.601.126 19.591.039 18.226.990 15.239.537 14.178.467
10. Yıl 28.691.391 25.230.031 21.531.050 18.933.521 16.287.667 14.322.705
Toplam (Dolar) 238.681.506 288.361.180 201.807.332 251.501.672 172.354.296 221.745.030
Fayda Maliyet Oranı 82,77% 80,24% 77,73%
Sayfa 152 / 172

4. Devlet Bütçesi Üzerindeki Etkisi
Tablodaki İndirilecek KDV hesaplamasında her yıldaki toplam giderden personel gideri hariç diğer
tüm giderler çıkarılmıştır. Hesaplanan ve indirilecek KDV oranları 18% olarak hesaplanmıştır.
Ödenecek KDV hesaplamasında bir önceki yıldan varsa kalan Devreden KDV bakiyesi çıkarılmıştır.
Tablo 133 - Yatırımın KDV Etkisi

Hesaplanan İndirilecek Ödenecek
KDV Devreden KDV
KDV KDV KDV
1. Yıl (Yatırım Yılı) 0 8.521.017 0 8.521.017
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 2.840.025 1.894.317 0 7.575.309
3. Yıl 3.038.826 1.951.146 0 6.487.629
4. Yıl 3.468.314 2.143.659 0 5.162.974
5. Yıl 3.711.096 2.207.969 0 3.659.847
6. Yıl 3.970.873 2.274.208 0 1.963.182
7. Yıl 4.248.834 2.342.434 0 56.783
8. Yıl 4.546.252 2.412.707 2.076.762 0
9. Yıl 4.864.490 2.485.089 2.379.401 0
10. Yıl 5.530.317 2.719.619 2.810.698 0
Yatırım sonucunda ortaya çıkacak Ödenecek KDV (Dolar), Kurumlar Vergisi (Dolar), Sigorta
(Dolar) toplamı yatırımın devlet bütçesine sağlayacağı katkıyı ifade etmektedir. Tabloda yatırımın
bu doğrultudaki etkisi incelenmiştir.
Tablo 134 - Devlet Bütçesine Sağlanacak Katkı

Devlet Bütçesine Ödenecek Kurumlar Sigorta Toplam
Sağlanacak Katkı KDV (Dolar) Vergisi (Dolar) (Dolar) (Dolar)
1. Yıl (Yatırım Yılı) 0 0 0 0
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 0 0 3.041.630 3.041.630
3. Yıl 0 0 3.132.879 3.132.879
4. Yıl 0 0 3.441.989 3.441.989
5. Yıl 0 0 3.545.249 3.545.249
6. Yıl 0 0 3.651.607 3.651.607
7. Yıl 0 0 3.761.155 3.761.155
8. Yıl 2.076.762 0 3.873.989 5.950.751
9. Yıl 2.379.401 0 3.990.209 6.369.610
10. Yıl 2.810.698 70.055 4.366.785 7.247.538
Toplam (Dolar) 7.266.861 70.055 32.805.492 40.142.408
ii. EKONOMİK ANALİZ
1. Ekonomik Maliyetler
Erzurum İl Sağlık Müdürlüğünden, Erzurum iline şehir dışından gelen hastalara ilişkin verileri
alınmıştır. Hastaların Rize, Siirt, Trabzon, Elazığ, Van, Ağrı, Iğdır, Bingöl, Bitlis, Erzincan gibi
illerden geldiği belirlenmiştir. Buna göre aynı iller baz alınarak ekonomik fayda maliyet analizi
hesaplanmıştır.
153
Sayfa 153 / 172
Tablo 135 - Rize İlinde Bulunan Özel Hastaneler ve Birimleri

Özel Tıp Merkezi Özel Şar Hastanesi
Tıbbı Birimler Tıbbı Birimler
Çocuk Hastalıkları Acil Servis
Dahiliye Ameliyathaneler
Cildiye Anestezi ve Reanimasyon
Genel Cerrahi Endoskopi Ünitesi
Göz Hastalıkları ESWL - Böbrek Taşı Kırma Ünitesi
Göğüs Hastalıkları Laboratuvarlar
Kulak Burun Boğaz Radyoloji Ünitesi
Kadın Hastalıkları ve Doğum Yatan Hasta Servisi
Ortopedi - Travmatoloji Yeni Doğan Yoğun Bakım Ünitesi
Ağız ve Diş Sağlığı Dahiliye
Beslenme ve Diyet Beslenme ve Diyet
Acil Beyin ve Sinir Cerrahisi
Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Psikoloji Birimi KBB
Dermotoloji
Enfeksiyon Hastalıkları
Genel Cerrahi
Gögüs Hastalıkları
Göz Hastalıkları ve Cerrahisi
Nöroloji
Radyoloji
Üroloji
Ortopedi ve Travmatoloji
Rize'deki hastaların kendi illerindeki özel hastaneleri ya da Rize'ye mesafe olarak daha yakın olan
illerdeki (Trabzon gibi) özel hastaneleri tercih edeceği öngörülmüştür.
Tablo 136 - Siirt İlinde Bulunan Özel Hastaneler ve Birimleri

Özel Siirt Hayat Hastanesi Özel Siirt İbn-i Sina Hastanesi
Acil Servis Acil Servis
Anestezi ve Reaminasyon Anestezi
Beslenme Diyet Beyin Cerrahi
Biyokimya Çocuk Hastalıkları
Çocuk Sağılığı ve Hastalıkları Dahiliye
Dahiliye Biyokimya
Cildiye Fizik Tedavi
Endoskopi Merkezi Göz Hastalıkları
Genel Cerrahi Genel Cerrahi
Göz Sağlığı ve Hastalıkları KBB
Kadın Hastalıkları ve Doğum Check-Up
Kardiyoloji Plastik Cerrahi
154
Sayfa 154 / 172
Klinik Mikrobiyoloji Radyoloji

Laboratuvar Hizmetleri Nöroloji
Nöroloji Kadın Hastalıkları
Radyoloji Yenidoğan Yoğun Bakım
Üroloji Ortopedi
Ortopedi ve Travmatoloji Üroloji
Beslenme ve Diyet
Yoğun Bakım
Kolonoskopi
Endoskopi
Mikrobiyoloji
Laboratuvarlar
Siirt'teki hastaların kendi illerindeki özel hastaneleri ya da Siirt'e mesafe olarak daha yakın olan
illerdeki (Diyarbakır gibi) özel hastaneleri tercih edeceği öngörülmüştür.
Tablo 137 - Trabzon İlinde Bulunan Özel Hastaneler ve Birimleri

Medical Park Trabzon Medical Park Tabzon
Özel İmperial Hastanesi
Karadeniz Hastanesi Yıldızeli
Tıbbı Birimler Tıbbı Birimler Tıbbı Birimler
Göğüs Hastalıkları Acil Servis Anestezi ve Reanimasyon
Diyetisyen Anestezi ve Reanimasyon Acil Servis
Beyin ve Sinir Cerrahisi
Ağız ve Diş Sağlığı Aile Hekimliği
(Nöroşirürji)
Laboratuar Beslenme ve Diyet Beslenme ve Diyet
Radyoloji Biyokimya Biyokimya
Anestezi ve Reanimasyon Check-up Check-up
Nöroloji Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Genel Cerrahi Çocuk Cerrahisi Çocuk Cerrahisi
Cildiye Dermatoloji (Cildiye) Dermatoloji (Cildiye)
Fizik Tedavi ve Enfeksiyon Hastalıkları ve Endokrinoloji ve
Rehabilitasyon Mikrobiyoloji Metabolizma Hastalıkları
Endokrinoloji ve Metabolizma Enfeksiyon Hastalıkları ve
Kardiyoloji
Hastalıkları Mikrobiyoloji
Fizik Tedavi ve
Beyin ve Sinir Cerrahisi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
Rehabilitasyon
Ortopedi Genel Cerrahi Gastroenteroloji
Çocuk Cerrahisi Göz Sağlığı ve Hastalıkları Göğüs Hastalıkları
Gastroenteroloji Gastroenteroloji Genel Cerrahi
Kadın Hastalıkları Girişimsel Radyoloji Göz Sağlığı ve Hastalıkları
Çocuk Hastalıkları Genel Yoğun Bakım Genel Yoğun Bakım
Enfeksiyon Hastalıkları İç Hastalıkları (Dahiliye) İç Hastalıkları (Dahiliye)
Göz Polikliniği Kardiyoloji Kardiyoloji
Kulak Burun Boğaz Kalp ve Damar Cerrahisi Kulak Burun Boğaz
Dahiliye Kulak Burun Boğaz Kadın Hastalıkları ve Doğum
Psikiyatri Kadın Hastalıkları ve Doğum Laboratuvar Hizmetleri
Üroloji Laboratuvar Hizmetleri Medikal Onkoloji
155
Sayfa 155 / 172
Acil Servis Mikrobiyoloji Mikrobiyoloji

Plastik, Rekonstrüktif ve
Nöroloji Nefroloji
Estetik Cerrahi
Ortopedi ve Travmatoloji Nöroloji
Psikoloji Ortopedi ve Travmatoloji
Psikiyatri Psikiyatri
Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik
Psikoloji
Cerrahi
Plastik, Rekonstrüktif ve
Patoloji
Estetik Cerrahi
Radyoloji Romatoloji
Tüp Bebek (IVF) Radyoloji
Üroloji Saç Ekimi Kliniği
Yenidoğan Yoğun Bakım Üroloji
Yenidoğan Yoğun Bakım
Tablo 138 – Elazığ İlinde Bulunan Özel Hastaneler ve Birimleri

Özel Doğu Anadolu
Özel Hayat Hastanesi Medical Park Elazığ
Hastanesi
Tıbbı Birimler Tıbbı Birimler Tıbbı Birimler
Enfeksiyon Hastalıkları Acil Servis ve Ambulans Ağız ve Diş Sağlığı
Pisikiyatri (Ruh Sağlığı ve
Ameliyathane Algoloji
Hastalıkları)
Nöroloji Anestezi ve Reanimasyon Anestezi ve Reanimasyon
Üroloji Beslenme ve Diyet Acil Servis
Dahiliye Beyin ve Sinir Cerrahisi Aile Hekimliği
Kulak Burun Boğaz Çocuk Hastalıkları ve
Alerji ve İmmünoloji
Hastalıkları Sağlığı
Göz Hastalıkları Dermatoloji Polikliniği Akupunktur
Fizik Tedavi ve Beyin ve Sinir Cerrahisi
Çocuk Cerrahi
Rehabilitasyon (Nöroşirürji)
Genel Cerrahi Genel Cerrahi Polikliniği Beslenme ve Diyet
Ortopedi ve Travmatoloji Obezite Cerrahisi Biyokimya
Kardiyoloji Genel Yoğun Bakım Check-up
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları İç Hastalıkları (Dahiliye) Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Kadın Doğum Çocuk Cerrahisi
Doğum
Beyin ve Sinir Cerrahisi Kardiyoloji Polikliniği Çocuk Kardiyolojisi
Kulak Burun Boğaz
Beslenme ve Diyet Çocuk Nörolojisi
Polikliniği
Noroloji Polikliniği Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi
Ortopedi ve Travmatoloji Çocuk Hematolojisi
Radyoloji Çocuk Nefrolojisi
Üroloji Polikliniği Çocuk İmmünoloji ve Alerji
Klinik Labaratuvar Çocuk Onkolojisi
Yeni Doğan Yoğun
Çocuk Ürolojisi
Bakım Ünitesi
Çocuk Gastroenteroloji, Hepatoloji
ve Beslenme
156
Sayfa 156 / 172
Çocuk Endokrinolojisi
Çocuk Gelişim Uzmanlığı
Çocuk Yoğun Bakım
Dermatoloji (Cildiye)
Diyabetik Ayak Polikliniği
Endokrinoloji ve Metabolizma
Hastalıkları
Enfeksiyon Hastalıkları ve
Mikrobiyoloji
El Cerrahisi
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
Göğüs Hastalıkları
Genel Cerrahi
Göğüs Cerrahisi
Göz Sağlığı ve Hastalıkları
Gastroenteroloji
Genel Yoğun Bakım
Girişimsel Radyoloji
Gastroenteroloji Cerrahisi
Hematoloji
Havacılık Tıp Merkezi
Hemodiyaliz
İç Hastalıkları (Dahiliye)
İnme Merkezi/Ünitesi
Kalp ve Damar Cerrahisi
Kulak Burun Boğaz
Kardiyoloji
Laboratuvar Hizmetleri
Medikal Onkoloji
Mikrobiyoloji
Meme Sağlığı Ünitesi
Nefroloji
Nöroloji
Nükleer Tıp
Ortopedi ve Travmatoloji
Organ Nakli
Ortodonti
Psikiyatri
Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik
Cerrahi
Patoloji
Psikoloji
Perinatoloji
Radyoloji
Radyasyon Onkolojisi
157
Sayfa 157 / 172
Romatoloji
Saç Ekimi Kliniği
Tüp Bebek (IVF)
Üroloji
Yenidoğan Yoğun Bakım
Elazığ'daki hastaların kendi illerindeki özel hastaneleri tercih edeceği öngörülmüştür.
Tablo 139 - Van İlinde Bulunan Özel Hastaneler ve Birimleri

Özel Lokman Hekim Özel Akdamar Özel Vangölü Özel
Hastanesi Hastanesi Hastanesi Medisina Hastanesi
Acil Servis Acil Servis
Beyin ve Sinir
Ağız ve Diş Sağlığı
Cerrahisi
Anestezi, Yoğun
Bakım ve Çocuk Hastalıkları
Reanimasyon
Beslenme ve Diyetetik Dahiliye
Beyin Cerrahisi Fizik Tedavi ve
Nöroşirürji Rehabilitasyon
Göğüs Cerrahi ve
Çocuk Cerrahisi
Tüberküloz
Genel Cerrahi
Hastalıkları
Dermatoloji Intaniye
Fizik Tedavi ve KBB (Kulak, Burun,
Rehabilitasyon Boğaz)
Kadın Doğum ve
Gastroenteroloji
Hastalıkları
Genel Cerrahi Nöroloji
Ortopedi ve
Göğüs Hastalıkları
Travamtoloji
İç Hastalıkları
Radyoloji
(Dahiliye)
Üroloji
Doğum
Kalp ve Damar
Cerrahisi
Kardiyoloji
Kulak Burun Boğaz
Hastalıkları (KBB)
Nöroloji
Ortopedi ve
Travmatoloji
Plastik Rekonstrüktif
ve Estetik Cerrahi
Radyoloji
Üroloji (Bevliye)
Van'daki hastaların kendi illerindeki özel hastaneleri tercih edeceği öngörülmüştür.
158
Sayfa 158 / 172
Tablo 140 - Erzurum'u Talep Etmesi Öngörülen İllerdeki Özel Hastaneler ve Birimleri
AĞRI IĞDIR BİNGÖL BİTLİS ERZİNCAN MUŞ
Özel Mediza Özel Bulut Özel Tatvan Can Özel Neon Özel Şifa
Özel Yaşam Hastanesi Özel Bingöl Hastanesi
Hastanesi Hastanesi Hastanesi Hastanesi Hastanesi
Tıbbı Birimler Tıbbı Birimler Tıbbı Birimler Tıbbı Birimler Tıbbı Birimler Tıbbı Birimler
Çocuk
İç Hastalıkları
Acil Servis Hastalıkları ve Yoğun Bakım Çocuk Hastalıkları Dâhiliye
(Dâhiliye)
Sağlığı
Kadın
Anestezi ve Yenidoğan Yoğun Bakım Çocuk
Hastalıkları ve Dâhiliye Radyoloji
Reanimasyon Ünitesi hastalıkları
Doğum
Göğüs
Ameliyathane Dâhiliye Patoloji Kardiyoloji Göğüs Hastalıkları
Hastalıkları
Beslenme ve Diyet Genel Cerrahi Klinik Laboratuvarlar Nöroloji Genel Cerrahi Nöroloji
Biyokimya ve
Kadın Hastalıkları Estetik ve Çocuk Sağlığı Ve
Mikrobiyoloji Üroloji Ortopedi Beyin Cerrahi
Kozmetik Jinekoloji Hastalıkları
159
Laboratuvarı
Çocuk Sağlığı ve Kadın Hastalıkları
KBB Check-Up Ortopedi Acil Tıp
Hastalıkları ve Doğum
Ortopedi ve Kadın Hastalıkları
Genel Cerrahi Acil Servis Radyoloji KBB
Travmatoloji ve Doğum
Göz Sağlığı ve Beslenme ve Fizik Tedavi
Biyokimya Kadın Doğum Genel Cerrahi
Hastalıkları Diyet Bölümü Rehabilitasyon
Kadın Hastalıkları ve Ortopedi ve
Acil Servis Genel Cerrahi Genel Cerrah Fizik tedavi
Doğum Travmatoloji
Kulak-Burun-
Kardiyoloji Doğumhane Anestezi ve Reaminasyon Üroloji Nöroloji
Boğaz
KBB Ameliyathane Ağız ve Diş Sağlığı KBB Kardiyoloji Üroloji (Bevliye)
Mikrobiyoloji Kadın Hastalıkları ve Anesteziyoloji ve
İç Hastalıkları Göz Hastalıkları Radyoloji
(Laboratuvar) Doğum Reanimasyon
Radyoloji (Tıbbi Yenidoğan Yoğun
Nöroloji Acil Servis Diyet Polikliniği
Görüntüleme) Bakım Ünitesi
Sayfa 159 / 172

Çocuk Sağlığı ve Genel Yoğun Erişkin Yoğun
Radyoloji Ameliyathane
Hastalıkları Bakım Bakım Ünitesi
Yetişkin ve Yeni
Yenidoğan Laboratuvar
Üroloji Üroloji (Bevliye) doğan Yoğun
Yoğun Bakım Üniteleri
Bakım
Ortopedi ve
Nöroloji Ameliyathane Laboratuvarlar
Travmatoloji
Kulak Burun Boğaz Laboratuvar Acil Servis
Dahiliye Radyoloji Doğumhaneler
Fizik Tedavi
Ameliyathaneler
Rehabilitasyon
EEG- EMG
Güzellik Merkezi
Saç Ekim
Online sonuç
160
Check-Up
Yukarıda Ağrı, Iğdır, Bingöl, Bitlis, Erzincan ve Muş illerinde faaliyet gösteren özel hastaneler ve bu hastanelerin tıbbi birimleri paylaşılmıştır. Bu illerdeki
hastaların hizmet almak için il dışındaki hastanelere başvurabileceği öngörülmektedir. Bu durum, Erzurum'da kurulması planlanan özel hastane için hasta
potansiyeli teşkil etmektedir. Bundan yola çıkarak Erzurum'da kurulması planlanan özel hastanenin hastalarının %20'sinin şehir dışından geleceği varsayılmıştır.
Bu varsayım doğrultusunda aşağıda ekonomik fayda analizi yapılmıştır.
Sayfa 160 / 172

2. Ekonomik Faydalar
Tablo 141 - Varsayımlar

Varsayımlar
İl İçinden Gelen Hasta Gelirleri Oranı 80%
İl Dışından Gelen Hasta Gelirleri Oranı 20%
Tablo 142 - Ekonomik Faydalar

İl İçinden
Gelen Hasta
İl Dışından Gelen Hasta
Yıllar Toplam Gelir (Dolar) Gelirleri
Gelirleri Toplamı (Dolar)
Toplamı
(Dolar)
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 15.777.915,25 12.622.332,20 3.155.583,05
3. Yıl 16.882.369,32 13.505.895,46 3.376.473,86
4. Yıl 19.268.410,85 15.414.728,68 3.853.682,17
5. Yıl 20.617.199,61 16.493.759,69 4.123.439,92
6. Yıl 22.060.403,59 17.648.322,87 4.412.080,72
7. Yıl 23.604.631,84 18.883.705,47 4.720.926,37
8. Yıl 25.256.956,06 20.205.564,85 5.051.391,21
9. Yıl 27.024.942,99 21.619.954,39 5.404.988,60
10. Yıl 30.723.982,06 24.579.185,65 6.144.796,41
İl dışından gelmesi beklenen hastalara ilişkin gelirler yatırımın ekonomik faydası olacaktır.
Tablo 143 - Ekonomik Maliyet

Ekonomik Maliyet
Yatırımın Toplam Tutarı (Dolar) 58.433.686,78
Yatırımın ekonomik maliyeti, toplam yatırım maliyetidir.
3. Ekonomik Fayda-Maliyet Analizi
Aşağıda yatırımın ekonomik fayda-maliyet analizi verilmiştir.
Tablo 144 - Ekonomik Fayda-Maliyet Analizi

Ekonomik Fayda Maliyet
Ekonomik Fayda Ekonomik Maliyet Ekonomik Fayda Maliyet
Yıllar
(Dolar) (Dolar) Oranı (%)
2. Yıl (İlk
15.777.915,25 58.433.686,78 27,00%
Faaliyet Yılı)
3. Yıl 16.882.369,32 58.433.686,78 28,89%
4. Yıl 19.268.410,85 58.433.686,78 32,97%
5. Yıl 20.617.199,61 58.433.686,78 35,28%
6. Yıl 22.060.403,59 58.433.686,78 37,75%
7. Yıl 23.604.631,84 58.433.686,78 40,40%
8. Yıl 25.256.956,06 58.433.686,78 43,22%
9. Yıl 27.024.942,99 58.433.686,78 46,25%
10. Yıl 30.723.982,06 58.433.686,78 52,58%
161
Sayfa 161 / 172
4. Maliyet Etkinlik Analizi
Tablo 145 - Başa Baş Noktası (BBN) Analizleri
BBN'deki Hizmet BBN'deki Satış Tutarı

Başa Baş Noktası (BBN) Analizleri
Miktarı (Dolar)
Ayakta Hasta 89.529,30 15.174.457,23

Ameliyat 1.348,73 457.197,62
Günübirlik Hasta 1.576,19 801.453,75
Medikal Tedavi Amaçlı Yatan Hasta 288,85 195.831,24
Yoğun Bakım 991,25 840.045,53
Başa baş noktasındaki hizmet miktarı; yıllık toplam maliyetin birim hizmet başına düşen kar
miktarına bölünmesiyle elde edilmiştir. Hesaplamanın amacı; bir yıllık toplam giderin karşılanacağı
hizmet miktarının tespitidir. Örneğin yalnızca Ayakta Hasta üretildiğinde bir yıllık giderin
karşılanması için sunulması gereken hizmet miktarı 89.529,30 olarak bulunmuştur.
Başa baş noktasındaki satış tutarı; yıllık toplam maliyetin birim hizmet başına düşen kar oranına
bölünmesiyle elde edilmiştir. Hesaplamanın amacı; bir yıllık maliyet toplamının tek bir hizmet
üretildiğinde karşılanması gereken satış geliri tutarının belirlenmesidir. Örneğin yalnızca Ayakta
Hasta hizmeti satıldığında bir yıllık maliyetlerin karşılanması için gerekli satış geliri 15.174.457,23
Dolar olmaktadır.
5. Projenin Diğer Ekonomik Etkileri
Yatırım kapsamında ortaya çıkacak olan toplam yatırım tutarı (dolar), faiz (dolar) ve kar (dolar)
toplamı ekonomi piyasası açısından yaratılacak faydayı ifade etmektedir.
Tablo 146 - Yatırımın Piyasa Etkisi

Toplam Yatırım Toplam
Yatırımın Piyasa Etkisi Faiz (Dolar) Kar (Dolar)
Tutarı (Dolar) (Dolar)
1. Yıl (Yatırım Yılı) 58.433.686,78 0 0 58.433.687
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 0 1.460.842 0 1.460.842
3. Yıl 0 1.196.467 0 1.196.467
4. Yıl 0 918.872 0 918.872
5. Yıl 0 627.398 0 627.398
6. Yıl 0 321.350 0 321.350
7. Yıl 0 0 0 0
8. Yıl 0 0 0 0
9. Yıl 0 0 0 0
10. Yıl 0 0 248.378 248.378
TOPLAM (Dolar) 58.433.687 4.524.929 248.378 63.206.994
162
Sayfa 162 / 172
Tablo 147 - Ekonomik Değere Göre Hurda Değeri

Bilgi Azalan
İşlem Bakiyeler
Ekonomik Değerlere Medikal
İnşaat (Yazılım Demirbaş Yöntemine
Göre Hurda Değeri Cihaz
(Dolar) ve (Dolar) Göre
(Dolar) (Dolar)
Donanım) Amortisman
(Dolar) Tutarı (Dolar)
Amortisman Süresi (Yıl) 50 10 10 10
Amortisman Oranları 5% 20% 20% 20%
1. Yıl (Yatırım Yılı) 32.122.881 541.017 8.656.271 1.623.051 42.943.220
2. Yıl (İlk Faaliyet Yılı) 30.516.737 432.814 6.925.017 1.298.441 39.173.008
3. Yıl 28.990.900 346.251 5.540.014 1.038.753 35.915.917
4. Yıl 27.541.355 277.001 4.432.011 831.002 33.081.369
5. Yıl 26.164.288 221.601 3.545.609 664.802 30.596.298
6. Yıl 24.856.073 0 0 0 24.856.073
7. Yıl 23.613.270 0 0 0 23.613.270
8. Yıl 22.432.606 0 0 0 22.432.606
9. Yıl 21.310.976 0 0 0 21.310.976
10. Yıl 20.245.427 0 0 0 20.245.427
11. Yıl 19.233.156 0 0 0 19.233.156
12. Yıl 18.271.498 0 0 0 18.271.498
13. Yıl 17.357.923 0 0 0 17.357.923
14. Yıl 16.490.027 0 0 0 16.490.027
15. Yıl 15.665.525 0 0 0 15.665.525
16. Yıl 14.882.249 0 0 0 14.882.249
17. Yıl 14.138.137 0 0 0 14.138.137
18. Yıl 13.431.230 0 0 0 13.431.230
19. Yıl 12.759.668 0 0 0 12.759.668
20. Yıl 12.121.685 0 0 0 12.121.685
Hurda Değeri Toplamı
1.212.169 22.160 354.561 66.480 1.655.370
(Dolar)
Tahmini hurda değeri; amortismana konu olan ve hurda değeri ifade eden her bir varlık için azalan
bakiyeler yöntemine göre analiz edilmiştir. Buna göre her bir varlığın amortisman süresinin son
yılındaki değerin 10,0% kadarlık kısmı hurda değeri olarak hesaplanmıştır.
163
Sayfa 163 / 172
iii. SOSYAL ANALİZ
1. Sosyal Fayda-Maliyet Analizi
Çevre illerdeki özel hastane sayıları aşağıdaki tabloda verilmiştir.
Tablo 148 - İllere Göre Özel Hastane Sayıları
Özel Hastane, İllere Göre Dağılımı, 2017
İller Hastane Sayısı

Ağrı 2
Bingöl 1
Bitlis 1
Elazığ 3
Erzincan 1
Gümüşhane 0
Kars 0
Muş 1
Rize 1
Siirt 3
Trabzon 3
Van 3
Bayburt 0
Ardahan 0
Iğdır 1
TOPLAM 20
Özel hastaneler bazında bakıldığında daha önce il merkezinde yer alan 2016 yılının başında kapatılan
özel hastanenin hastaları yeni hastanenin de muhtemel müşterileri olacaktır. Kapatılan hastanenin
hasta sayısı verilerine ulaşılamamaktadır. Bu nedenle çevre illerdeki hastanelerin hasta sayısı
değerlendirildiğinde; Elazığ Medical Park Hastanesinin aylık hasta sayısının 20.000, Trabzon’daki
1. Medical Park Hastanesinin 17.000, 2. Medical Park Hastanesinin hasta sayısının 12.000 olduğu
görülmektedir.
Tablo 149 - Özel Hastane Hasta Sayıları

İller Özel Hastane Sayısı Toplam Hasta Sayıları
Ağrı 2 21.000
Elazığ 3 35.000
Trabzon 3 38.000
Van 3 30.000
 Medikal onkoloji bölümleri özel hastaneler içinde sadece Erzurum ve çevre illerde sadece
Trabzon ve Elazığ Medical park hastanelerinde bulunmaktadır.
 Erzurum il merkezinde açıklanacak ve içinde medikal onkoloji, tüp bebek gibi tüm bölgeden
hasta çekecek bölümlerin olduğu 30.000 m2 ve üzeri bir hastanede aylık hastanın 10.000- 20.000
aralığında olacağı yukardaki veriler doğrultusunda öngörülmektedir.
164
Sayfa 164 / 172
 Kişiler özel hastaneyi daha kısa sürede ve daha iyi şartlarda hizmet almak için tercih etmektedir.
Özel hastaneler, doğaları gereği, hasta çekebilmek için kamuya nazaran daha iyi fiziksel
şartlarda, daha kısa bekleme süreleri ile hizmet vermektedir.
 Yatırımcılar bir şehre yatırım yaparken, şehrin gelişmişlik düzeyi değerlendirmesinde var olan
özel hasta sayısını da dikkate almaktadır. Bu şehrin yatırım yapılabilir olduğunu
desteklemektedir.
 Komşu ülkelerden, özellikle İran ve Azerbaycan’dan ulaşım ücretsiz organize edildiği takdirde
yabancı hasta akışı olacaktır. Gürcistan hedef kitle arasında yer alması gereken bir ülke olmakla
beraber Gürcü kökenli nüfusun daha fazla olduğu Ordu, Trabzon Gürcü hastalar için daha çekici
bir alternatiftir.
 Özel sigortalı oranı Trabzon’ da %1,2, Elazığ’da %0,9 seviyesindedir. (Veriler Güneş Sigorta
Genel Müdürlüğünden alınmıştır.) Erzurum’da bu oran %0,1’dir. (Toplam sigortalı sayısı olan
700’ün nüfusa oranı) Bu oranın düşük olmasının temel sebebi şehir merkezinde özel hastane
olmamasıdır. İl sınırları içindeki tek özel hastane Palandöken’de yer alan Buhara hastanesidir.
Açılacak bir özel hastane ile bu sigortalıların gideceği bir özel hastane olacaktır. Ayrıca açılacak
özle hastane Erzurum’da bir sigorta talebi yaratarak ve seviyenin en az Elazığ düzeyine çıkacağı
öngörülebilmektedir. Bu da yaklaşık 7.000 özel sağlık sigortalı anlamına gelmektedir.
 Tamamlayıcı sağlık sigortası sistemi ile hastalar özel sigorta şartlarında hizmet alırken daha
küçük prim ödemeleri yapmaktadır. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, devlet destekli bir sigorta
türüdür. Sosyal Güvenlik Kurumu’nun karşılamadığı ya da ücret limitlerini aşan tedavi
giderlerini karşılamak amacıyla düzenlemeye konmuştur. Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS)
ile SGK anlaşması olan özel sağlık kuruluşlarındaki tedavi masrafları sigorta şirketi tarafından
karşılanmakta, hastaya yansıtılmamaktadır.
 Tamamlayıcı sigorta primleri bakıldığında yıllık primlerin ortalama minimum 600 TL olduğu
görülmektedir.
 Erzurum’da sigortalı sayısının 700’den, emsal illerdeki gibi 8.000 civarına çıktığı
varsayıldığında; yaklaşık 7.300 yeni sigortalı olacaktır. Yıllık 6.300 yeni sigorta poliçesi
satılacaktır. Bu da minimum poliçe tutarından satılsa bile 600*6.300=3.780.000 TL’lik bir
poliçe satışına neden olacaktır.
 Özel hastaneler ödedikleri ücretlerle alanında önemli başarılara imza atmış, özel yetenekli
doktorları hastanelerinde çalıştırabilmektedir.
 Kamu hastanelerinde uzun bekleme süreleri ile hizmet alan hastalar, özel hastanede daha kısa
sürelerde hizmet alabilecektir. Böylece toplum sağlığı anlamında fayda sağlanacaktır.
2. Sosyokültürel Analiz
Yatırım kapsamında Erzurum iline özel hastane kurulması planlanmaktadır. Hastane yatırımı ile
Erzurum ilinde sağlık hizmetinin kalitesi artması öngörülmektedir. Yatırımı hastaların, hasta
yakınlarının ve çalışanların memnuniyetini amaçlamaktadır. Erzurum ilinde yalnızca bir özel hastane
bulunmaktadır. Bu nedenle ilde özel hastaneye talep oldukça fazladır. Hastaneye Erzurum’dan ve
çevre illerden talebin yüksek olacağı öngörülmektedir.
165
Sayfa 165 / 172
Hastane için çevre illerden Erzurum’a hastaların ve ziyaretçilerin gelmesi hedeflenmektedir. Kente
gelen hastaların ve ziyaretçilerin ilin sosyokültürel yapısını olumlu yönde etkileyeceği
öngörülmektedir. Ayrıca kente gelen bireylerin ilde konaklamaları ve alışveriş yapmaları
öngörülmektedir. Bu durum ilin ekonomisinin canlanmasına katkı sağlayacaktır.
3. Projenin Diğer Sosyal Etkileri
İstihdam Etkisi
Yatırım kapsamında toplam 982 personel istihdam edilmesi planlanmaktadır.
İstihdam edilen personellerin her yılın sonunda sağlayacağı adam ay sayısı toplamı 11.784 olarak
görülmektedir.
iv. BÖLGESEL ANALİZ
 Projenin Bölgesel Düzeydeki Doğrudan ve Dolaylı Etkileri35
Erzurum, sahip olduğu kaplıcalarıyla bölgenin önemli termal turizm merkezlerindendir. Pasinler,
Ilıca (Aziziye) ve Köprüköy ilçelerinde bulunan kaplıcalar birçok hastalık için şifa kaynağıdır.
Kaplıca suları debi, sıcaklık, fiziksel ve kimyasal özellikleri bakımından nitelikli özelliklere sahiptir.
İlde bulunan kaplıcalar mide, böbrek, sindirim sistemi ve romatizma rahatsızlıklarında tedavi amaçlı
kullanılmaktadır.
Erzurum ilinde özel hastane kurulumu ilde sağlık sektörüne katkı sağlayacaktır. Bunun yanı sıra ilin
sağlık turizmi potansiyelinin bilinirliğinin, hastane yatırımı ile artması hedeflenmektedir. Bu
doğrultuda ilde sağlık sektörü kapsamında sağlık turizminin de gelişmesine katkı sağlanacaktır.
Erzurum ilinde Şehir Hastanesi projesi devam etmektedir. Şehir hastaneleri gelişmiş tıbbi cihaz
altyapısı ile açılmaktadır. Bunun yanı sıra şık mimari tasarımları bulunmakta olup devlet desteği il
açılmaktadır. Ayrıca bu hastaneler özel hastaneleri kıyasla hizmetleri ucuzdur. Ancak bununla
birlikte özellikle tıbbi bakım personelinin ilgilenmek zorunda olduğu hasta sayısı öze hastanelere
oranla oldukça fazladır. Bu durum şehir hastanelerinde hasta bekleme ve hizmet sürelerinin özel
hastanelere göre uzamasına neden olmaktadır. Bununla birlikte k şehir hastanelerinde kısa sürede
çok fazla hastaya hizmet verilmek zorunda kalınmaktadır. Bu da muayene sürelerini ve hastaya
hizmet sürelerini kısaltmaktadır. Bu durumun sebebi bekleyen hasta sayısının çok ve doktor sayısının
hasta sayısına oranla görece az olmasıdır. Görüntüleme hizmetlerinde hastalar çekim ve rapor için
özel hastanelere kıyasla daha uzun süre beklemektedir.
Yatırım konusu özel hastanedir. Erzurum ilinde özel hastane kurulması planlanmakta olup özel
hastaneler şehir hastanelerine kıyasla daha pahalı hizmet sunmaktadır. Özellikli işlemler genellikle
özel hastanelerde yapılmamaktadır. Hizmet alanı kısıtlıdır. Daha kârlı alanlarda hizmet
verilmektedir. Bu nedenle bazı vakalarda bütünlüklü hizmet zorluğu yaşanmaktadır. Ayrıca bütçe
kısıtları bulunmaktadır. Özel hastanelerde hastalara kişileşmiş bakım sunulmaktadır. Sağlık bakım
personeli daha az sayıda hasta ile ilgilendiği için daha kaliteli bir bakım hizmeti sunulmaktadır. Özel
hastanelerde genellikle otelcilik kalitesi yüksektir. Bekleme süreleri diğer hastanelere göre daha
kısadır. Tıbbi kadrolar arasında iş birliği gelişmiştir. Hastanın hekimi ve hatta kendisine hizmet
verecek bakım personelini seçme şansı vardır. Özel hastanelerde özel oda imkânı vardır. Ziyaretçi
35
Kuzeydoğu Kalkınma Ajansı, Erzurum’da Yatırım; 2019.
166
Sayfa 166 / 172
saati ve sayısına yönelik kısıtlama yoktur. Hasta ve yakınları hekime istedikleri an ulaşabilmektedir.
Telesağlık, hasta takip sistemi benzeri teknolojik gelişmelere hızlıca adapte olmaktadır. Özel
hastaneler, diğer hastanelere nazaran daha kalifiye bir insan kaynağı ile çalışmaktadır. Hastaların
doktordan hizmet aldığı süre daha uzundur. Bunun yanı sıra görüntüleme hizmetleri hızlıdır. Öte
yandan idari ve tıbbi yönetim tek elde toplanmaktadır. Bu nedenle yönetim karmaşası
yaşanmamaktadır. Hızlı ve etkin karar alma mekanizmaları vardır.
v. DUYARLILIK ANALİZİ
Tablo 150 - Amortismana Göre Yatırımın Geri Dönüş Süresi

Kapasite Amortisman
Kullanım Kümülatif Birikmiş Hariç İken
Net Kâr Amortisman
Oranının Yıllara Net Kâr Amortisman Net Kâr
Göre Değişimi Toplamı
1. Yıl (Yatırım -
-58.433.687 2.028.814 2.028.814 -56.404.873
Yılı) 58.433.687
-9.143.707 -67.577.393 2.174.898 4.203.711 -63.373.682
Yılı)
3. Yıl -6.820.983 -74.398.377 2.148.460 6.352.172 -68.046.205
4. Yıl -6.138.286 -80.536.662 2.120.701 8.472.872 -72.063.790
5. Yıl -5.139.889 -85.676.552 2.091.553 10.564.426 -75.112.126
6. Yıl -4.051.177 -89.727.729 2.060.949 12.625.374 -77.102.354
7. Yıl -2.865.342 -92.593.070 2.028.814 14.654.188 -77.938.882
8. Yıl -1.946.252 -94.539.323 2.028.814 16.683.001 -77.856.321
9. Yıl -933.497 -95.472.820 2.028.814 18.711.815 -76.761.005
10. Yıl 248.378 -95.224.442 2.028.814 20.740.629 -74.483.813
58.433.686,78 Dolar tutarındaki toplam yatırım maliyetinin geri dönüş süresi 17,10 yıl olarak
görülmektedir.
167
Sayfa 167 / 172
Kredi Duyarlılığı
Tabloda farklı aylık faiz oranlarına ve farklı ödeme vadelerine göre aylık kredi taksit tutarları yer almaktadır. Fizibilitede varsayılan faiz oranı ve vade italik
yazı ile işaretlenmiştir. Diğer faiz oranları ve aylık vadeler ise alınacak kredinin değişimini ifade etmektedir.
Tablo 151 - Farklı Aylık Faiz Oranlarına ve Farklı Ödeme Vadelerine Göre Aylık Kredi Taksit Tutarı
Farklı Aylık Faiz Oranlarına ve Farklı Ödeme Vadelerine Göre Aylık Kredi Taksit Tutarı
-551.357,88 0,62% 0,67% 0,72% 0,42% 0,22% 0,17%
24 -1.313.417,92 -1.321.398,69 -1.329.408,26 -1.329.408,26 -1.250.612,40 -1.242.892,21
36 -907.484,26 -915.549,68 -923.658,21 -923.658,21 -844.520,44 -836.845,74
48 -705.068,50 -713.268,53 -721.525,80 -721.525,80 -641.542,92 -633.863,03
60 -584.058,22 -592.412,24 -600.837,41 -600.837,41 -519.811,16 -512.105,82
Taksit Sayısı
72 -503.748,90 -512.265,95 -520.867,79 -520.867,79 -438.702,24 -430.961,35
120 -345.286,12 -354.480,93 -363.811,51 -363.811,51 -276.757,49 -268.834,27
168
Tabloda farklı aylık faiz oranlarına ve farklı ödeme vadelerine göre toplam kredi tutarları verilmiştir. Buna göre kredinin farklı vadelerde ve farklı faiz
oranlarında kullanılması durumunda ödenecek toplam tutar hesaplanmıştır. Fizibilitedeki mevcut hesaplamaların yapıldığı faiz oranı ve toplam ödeme tutarı
italik olarak işaretlenmiştir.
Tablo 152 - Farklı Aylık Faiz Oranlarına ve Farklı Ödeme Vadelerine Göre Toplam Kredi Tutarı
Farklı Aylık Faiz Oranlarına ve Farklı Ödeme Vadelerine Göre Toplam Kredi Tutarı
Aylık Faiz Oranları 0,62% 0,67% 0,72% 0,42% 0,22% 0,17%
24 -31.522.030,20 -31.713.568,59 -31.905.798,27 -31.905.798,27 -30.014.697,59 -29.829.413,10
36 -32.669.433,54 -32.959.788,56 -33.251.695,53 -33.251.695,53 -30.402.735,86 -30.126.446,54
48 -33.843.288,03 -34.236.889,38 -34.633.238,44 -34.633.238,44 -30.794.060,31 -30.425.425,43
60 -35.043.493,25 -35.544.734,19 -36.050.244,62 -36.050.244,62 -31.188.669,37 -30.726.349,23
Taksit Sayısı
72 -36.269.920,76 -36.883.148,05 -37.502.481,22 -37.502.481,22 -31.586.561,06 -31.029.217,24
120 -41.434.333,94 -42.537.711,88 -43.657.381,28 -43.657.381,28 -33.210.898,83 -32.260.112,05
Sayfa 168 / 172

vi. RİSK ANALİZİ
Yatırıma ilişkin risk analizi aşağıda verilmiştir.
Tablo 153 - Risk Analizi
Önem (Şiddet) İndeksi Riskin Gerçekleşme Önlem Sonrası

Riskler Önlemler
(1-3) Olasılığı Risk Düzeyi
Talebi artırmak amacıyla pazarlama

Yatırım kapsamında özel hastane ve tanıtım çalışmaları yürütülmesi
kurulacaktır. Bölgede biri özel olmak üzere gerekmektedir. Hastanenin
23 hastane bulunmaktadır. Devlet bilinirliğinin artması talebi
2 %30 %10
hastanelerinin tercih edilmesi sebebiyle artıracaktır. Bu doğrultuda söz
kurulacak hastaneye talebin düşük olması konusu çalışmalar talep ile ilişkili
yatırımın riskleri arasında yer almaktadır. riskin gerçekleşme olasılığını
169
azaltacaktır.
Hastanede çalışacak nitelikli doktor ve

nitelikli sağlık personellerinin Erzurum
Kurulacak hastanede çalışacak
ilinde sosyoekonomik sebeplerle yaşamak
personellerin sosyal ve ekonomik
istememeleri yatırımın riskleri arasındadır. 3 %40 %20
imkanlarının artırılması riskin
Bu durum hastanede istihdam edilecek
gerçekleşme olasılığını azaltacaktır.
nitelikli personel bulunmasını
zorlaştıracaktır.
Hastanede çok sayıda cihaz kullanılacaktır. Yatırımda kullanılacak cihazların

Bunlar arasında MR, tomografi, röntgen vb. 3 %70 garanti belgesinin olması %10
yer almaktadır. Söz konusu cihazlar gerekmektedir. Garanti belgesine
Sayfa 169 / 172

muayene sürecinde oldukça önemlidir. Bu sahip cihazların arızalanması
sebeple bunların arızalanması yatırımın durumunda onarılması hızlı ve
riskleri arasında yer almaktadır. kolay olacaktır. Bu durum
hastanede testlerin aksamasının
önüne geçecektir.
Günümüzde özel hastaneler çeşitli sigorta

şirketleri ile anlaşmalar yapmaktadır. Bu
doğrultuda sigortalı bireyler sağlık sigortası
kapsamında hastane hizmetlerinden Bölgede en yaygın kullanılan
faydalanabilmektedir. Sigorta şirketleri ile sigorta şirketleri tespit edilerek bu
yapılan anlaşmalar hastanelerin hasta 1 %80 şirketler ile anlaşma sağlanması söz %20
sayısının artmasında etkilidir. Bu konusu riskin gerçekleşme
doğrultuda sigorta şirketleri ile ilgili olasılığını azaltacaktır.
anlaşmaların yapılamaması hasta sayısının
170
düşmesine sebep olacaktır. Bu durum
yatırımın riskleri arasında yer almaktadır.
Sayfa 170 / 172

vii. SONUÇ VE ÖNERİLER
Özel Hastane yatırımının temel amacı; Erzurum ilinde sağlık sektörünün gelişmesine katkı
sağlamaktır. Erzurum ilinde özel hastane yatırımının yetersiz olması yatırıma verilen önceliğin
başlıca nedenleri arasında yer almaktadır. Erzurum ili Bölgesel Yatırım Teşvik Uygulamaları
kapsamında 5. bölgede yer almaktadır. Bu sebeple özel hastane yatırımı için KDV istisnası, gümrük
vergisi muafiyeti ve yatırım yeri tahsisi desteklenen unsurlarından faydalanılabilecektir. Hastane
yatırımına SGK işveren hissesi desteği 7 yıl süreyle ve %35 yatırıma katkı oranı ile sağlanmaktadır.
Bununla birlikte vergi indirim desteği sağlanmakta olup oranı %80’dir. Faiz desteği ise TL için 5
puan, döviz için ise 2 puan indirimli sağlanmaktadır. Bu durum bölgede Özel Hastane yatırımını
gerçekleştirecek yatırımcı için avantaj sağlayacaktır.
T.C. Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı tarafından 2019 yılında yayınlanan On Birinci
Kalkınma Planında sağlık hizmetinin yaygınlaştırılması ve kalitenin artırılmasına ilişkin hedefler yer
almakta olup bu yatırım belirlenen hedefe ulaşılmasına katkı sağlayacak niteliktedir. Benzer şekilde
T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan 2018 Yılı Faaliyet Raporunda ideal sağlık sisteminin
erişilebilir, kaliteli, verimli ve sürdürülebilir olması gerektiği vurgulanmış olup yatırımın hayata
geçmesi Bakanlığın belirlediği hedeflere ulaşılmasına katkı sağlayacak niteliktedir. Bununla birlikte
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansının yayınladığı Bölge Planında sağlık sektörünün gelişmesi ve
sağlık hizmetlerine erişimin artması yönünde öncelikler belirlenmiştir. Bunlar arasında bölgede
çevre bölge ve illere de hizmet veren sağlık merkezlerinin kurulması, sağlık ve spor gibi altyapısı
gelişen alanları destekleyen hizmetlerin sunulması yer almaktadır. Görüleceği üzere, planlanan
yatırım ulusal ve bölgesel planları destekler nitelikte bir yatırımdır.
Erzurum’da özel hastane sayısı yetersizdir. Erzurum ilinde özel hastane sayısının yetersiz olması,
bölgesel talep düzeyinin doğrudan belirlenememesine neden olmuştur. Ancak bu durum, yatırımcı
için fırsat niteliğinde olduğu görülmektedir. Bölgede rakip özel hastanenin yetersiz olmasından
dolayı, yatırımı planlanan özel hastanede verilecek hizmetlere ihtiyaç duyacak hastaların bu
hastaneye yönelmesine imkân verecektir. Bununla birlikte çevre illerdeki özel hastaneler ve bu
hastanelerin birimleri incelendiğinde Erzurum’da kurulacak özel hastanenin çevre illerden de hasta
başvurusu alacağı öngörülmektedir.
Yatırımın toplam kapalı alan büyüklüğü 35.000 m olarak planlanmıştır. Erzurum ilinin iklim şartları
göz önünde bulundurularak yatırım uygulama süresi 18 ay olarak belirlenmiştir. Hastanede poliklinik
yapılan bölüm sayısı 25, cerrahi bölüm sayısı 13 olarak kurgulanmıştır. Toplam hekim sayısı 134
olup poliklinik hizmet veren doktor sayısı 91 olarak belirlenmiştir. Hastane 10 ameliyathane ve 250
yatak kapasitesine sahip olacaktır. Günlük tahmini ameliyathane sayısı 45 olup günlük toplam
muayene sayısı ise 3.680 olarak hesaplanmıştır. Yoğun bakım yatak sayısı 120 olup genel yoğun
bakım için 50, yenidoğan yoğun bakım için 50 ve çocuk yoğun bakım için 20 yatak kapasitesi
oluşturulmuştur. Hastanede verilmesi planlanan hizmetler ayakta hasta, ameliyat, günübirlik hasta,
medikal tedavi amaçlı yatan hasta ve yoğun bakım hizmetleridir. Toplam yatırım maliyeti
58.433.686,78 Dolar hesaplanmış olup ilk faaliyet yılındaki gelir düzeyi 15.777.915 Dolar ve gider
düzeyi 18.245.042 Dolar olarak belirlenmiştir. Bu durum, yatırımın dördüncü faaliyet yılı itibariyle
kâr sağladığını göstermektedir. Yatırımın finansman koşulları %50 öz kaynak ve %50 kredi şeklinde
planlanmıştır. Bu şartlar altında yatırımın geri dönüş süresi amortisman hariç 19,20; amortisman
dahil 21,98 yıl olarak hesaplanmıştır. Bununla birlikte hizmet kapsamı göz önünde
bulundurulduğunda çevre illerden gelecek hastalara yönelik hizmetleri yatırımın bölge ekonomisine
önemli katkılar sağlayacağı beklenmektedir.
171
Sayfa 171 / 172
16. KAYNAKÇA
T.C. Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı. «2014-2023 Bölgesel Gelişme Ulusal

Stratejisi.» 2014.
Aras Elektrik Dağıtım Anonim Şirketi. https://www.arasedas.com/milestone. 2019.
https://www.arasedas.com/milestone (erişildi: 10 15, 2019).
Aydemir, İzzet. «Türkiye'de Çevre Bilinci Kapsamında Tıbbi Atık Üretim Süreçleri ve Yönetimi.»
Bingöl Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 2017.
Bakanlar Kurulu. «Kalkınma Ajanslarının Hizmetlerine İlişkin Kanun.» Ankara: Resmi Gazete, 25
01 2006.
Doğan, İnci Fatma, İsmail Bakan, ve Sakine Hayva. «Sağlık Sektörünün Temel Aktörleri Olan
Hastanelerde Rekabet Stratejilerinin Kaliteye Etkisi.» Elektronik Sosyal Bilimler Dergisi 16,
no. 62 (2017): 817-835.
Dünya Sağlık Örgütü. «Dünya Sağlık İstatistikleri.» 2019.
Erol, Hatice, ve Abdullah Özdemir. «Türkiye’de Sağlık Reformları ve Sağlık Harcamalarının
Değerlendirilmesi.» Sosyal Güvenlik Dergisi 4, no. 1 (2014): 9-34.
Erzurum Büyükşehir Belediyesi. «2020-2024 Stratejik Planı.» Erzurum, 2019.
Erzurum Su ve Kanalizasyon İdaresi Genel Müdürlüğü. http://www.eski.gov.tr/hak/. 2019.
http://www.eski.gov.tr/hak/ (erişildi: 10 15, 2019).
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı. «2014-2023 Bölge Planı.» 2015.
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı. «2017-2021 Kurumsal Stratejik Plan.» 2017.
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı. «2018 Yılı Ajans Faaliyet Raporu.» 2019.
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı. «2019 Yılı Çalışma Programı.» 2019.
Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansı. «TRA1 Düzey 2 Bölge Planı (2014-2023) .» 2013.
Kuzeydoğu Kalkınma Ajansı. http://erzurumdayatirim.kudaka.org.tr/?page_id=294. 2019.
http://erzurumdayatirim.kudaka.org.tr/?page_id=294 (erişildi: 10 15, 2019).
Meteoroloji 12. Bölge Müdürlüğü. http://www.erzurum.mgm.gov.tr/Default.aspx. 2019.
http://www.erzurum.mgm.gov.tr/Default.aspx (erişildi: 10 10, 2019).
Özel Buhara Hastanesi. https://www.buharahastanesi.com.tr/kurumsal/tarihce. 2019.
https://www.buharahastanesi.com.tr/kurumsal/tarihce (erişildi: 11 13, 2019).
Palen Doğalgaz. https://www.palen.com.tr/kurumsal/sirket-profili. 2019.
https://www.palen.com.tr/kurumsal/sirket-profili (erişildi: 10 11, 2019).
Sargutan, Erdal. «Sağlık Sektörü ve Sağlık Sistemlerinin Yapısı.» Hacettepe Sağlık İdaresi Dergi 8,
no. 3 (2005): 400-428.
T.C. Cumhurbaşkanlığı Strateji ve Bütçe Başkanlığı. «On Birinci Kalkınma Planı.» Ankara, 2019.
T.C. Çevre ve Şehircilik Bakanlığı. «Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği.» 2017.
T.C. Kültür ve Turizm Bakanlığı. https://erzurum.ktb.gov.tr/TR-56063/cografya.html. 2019.
https://erzurum.ktb.gov.tr/TR-56063/cografya.html (erişildi: 10 10, 2019).
T.C. Sağlık Bakanlığı. «2018 Yılı Faaliyet Raporu.» 2019.
T.C. Sağlık Bakanlığı. «Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2017.» Ankara, 2018.
T.C. Sağlık Bakanlığı. «Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2018 Haber Bülteni.» Ankara, 2019.
T.C. Sanayi ve Teknoloji Bakanlığı. «Yatırım Teşvik Sistemi Yatırımlarda Devlet Yardımları.»
2019.
T.C. Tarım ve Orman Bakanlığı. «Erzurum Tarım Strateji Belgesi (2014-2017).» Erzurum, 2014.
Yükseköğretim Kurulu. https://www.yok.gov.tr/universiteler/universitelerimiz. 2019.
https://www.yok.gov.tr/universiteler/universitelerimiz (erişildi: 10 15, 2019).
172
Sayfa 172 / 172

Erzurum Fizibilite Raporu

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Erzurum Fizibilite Raporu

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

ÖZEL HASTANE YATIRIM FİZİBİLİTESİ

ÖZEL HASTANE YATIRIM FİZİBİLİTESİ

Dünyada nüfusun artması, demografik değişimler, sağlık hizmetlerinin yaygınlaşması, teknolojik

Çalışmada bilgi ve tecrübeleriyle yol gösteren, çalışma boyunca desteklerini esirgemeyen

Tablo 1 - Fizibilite Sonuçları ........................................................................................................... 11

Şekil 1 - Erzurum İl Haritası ............................................................................................................ 65

BT: Bilgisayarlı Tomografi

Günümüzde yatırım yapmanın önemli aşamalarının başında fizibilite çalışması gelmektedir.

Tablo 1 - Fizibilite Sonuçları

3. PROJENİN TANIMI VE KAPSAMI

sağlık kurumlarının yatırımlarının desteklenmesi, sağlık hizmetlerinin işletmecilik anlayışıyla

 Koruyucu sağlık hizmetleri,

Özel hastane yatırımı hizmet sektöründedir. Bu nedenle hammadde girdisi bulunmamaktadır.

Tablo 2 - Yatırıma İlişkin Tanımlar

Tablo 3 - Yatırımın Kapsamı

Yatırım kapsamında üretilecek hizmetler şu şekildedir:

Tablo 4 - Özel Hastane İçin Diğer Kabuller ve Varsayımlar

Kategoriler Kabuller Öneri

Tüm dâhili ve cerrahi branşların yer aldığı; organ nakli

35.000 m²'lik bir hastane gerek kamu gerekse özel

Poliklinik yapılan bölüm sayısı 25, cerrahi bölüm sayısı

Hekim Sayısı 134 Poliklinik hizmeti veren doktor sayısı 91

Genel YB Yatak Şehirde ve bölgede çocuk YB hizmeti veren bir yoğun

4. PROJENİN ARKA PLANI

A. Koruyucu Sağlık Hizmetleri

1. Çevreye Yönelik Koruyucu Sağlık Hizmetleri

B. Tedavi Edici Sağlık Hizmetleri

1. Birinci Basamak Tedavi Hizmetleri (Primary Medical Care)

Tablo 5 - Ülkelere Göre Ortalama Yaşam Süreleri

Tablo 6 - 2018 Yılı Bölgelere Göre Hastane Sayıları

Tablo 8 - 2018 Yılı Bölgelere Göre Hastane Yatağı Sayıları

Tablo 9 - Kuzeydoğu Anadolu Bölgesi İllere Göre Hastane Yatak Sayıları

Tablo 12 - 2018 Yılı Türlerine Göre Yoğun Bakım Yatak Sayıları

Tablo 13 - 2018 Yılı Yataklı Tedavi Kurumlarında Cihaz Sayıları

TSM'ler Tarafından Yapılan Diğer

Tablo 17 - 2018 Yılı Bölgelere Göre Sağlık Hizmeti Kullanım Göstergeleri

Tablo 19 - 2018 Yılı Sağlık Personelinin Sektörlere ve Unvanlara Göre Dağılımı

ii. Sektörel ve/veya Bölgesel Politikalar ve Programlar8,9

Planında sağlık hizmetinin yaygınlaştırılması ve kalitenin artırılmasına yönelik önemli gelişmeler

Tablo 20 – On Birinci Kalkınma Planı Hedefleri

iii. Kurumsal Yapılar ve Yasal Mevzuat10

Tablo 21 - Erzurum Bölgesel Yatırım Teşvikleri

Tablo 22 - Genel ve Bölgesel Teşvik Uygulamalarında Destek Unsurları

Tablo 23 - Destek Unsurları

* Yatırımın 6. bölgede gerçekleşmesi halinde sağlanmaktadır.

** Yatırımın Bölgesel Yatırım Teşvik Uygulamaları kapsamında üçüncü, dördüncü, beşinci ve

- Döviz Kazandırıcı Hizmet Ticaretinin Desteklenmesi Hakkında Karar

 Sağlık Turizmi, Bilişim, Eğitim ve Film Sektörlerine Yönelik Destek Unsurları

b) Bakanlık tarafından uygun görülen kurum ve kuruluşlardan alınan/yaptırılan pazar araştırması,

d) Reklam, tanıtım ve pazarlama faaliyetlerine ilişkin harcamaları, %60 oranında ve yıllık en

f) Uluslararası pazarlarda rekabet avantajını artırmak üzere Bakanlığın belirlediği konularda

g) Sağlık turizmi ve eğitim sektörlerinde ülkemize uluslararası hasta ve öğrenci getirilmesine,

 Sağlık Turizmi ve Eğitim Sektörlerine Yönelik İlave Destek Unsurları

1. Tercümanlık hizmetleri ile yurt dışından getirilen hastaların desteklenmesi

a) Sağlık Kuruluşları ve Eğitim Kurumları tarafından;

 Yurt dışından davet edilen akademisyen/uzman/ilgili kişi veya kurum/kuruluş temsilcilerinin

iv. Proje Fikrinin Kaynağı ve Uygunluğu

1. Projenin Sektörel ve/veya Bölgesel Kalkınma Amaçlarına Uygunluğu12

2. Projenin Geçmiş, Yürüyen ve Planlanan Diğer Projelerle İlişkisi

Erzurum, bilimsel olarak ispatlanmış iklim koşullarının ve biyoklimatik konforunun uygunluğu,

Kuzeydoğu Anadolu Kalkınma Ajansının destekleriyle Atatürk Üniversitesi bünyesinde Sporcu

3. Projenin Diğer Kurum Projeleri ile İlişkisi

a) Proje ile Eşzamanlı Götürülmesi Gereken Diğer Kurum Projeleri