Qo = ES i = BESueoaamaoene = CIVIL indicative = BEWACIMIENTS Sa% 69070574 = (Date dela ofcin de registro -Clae de offcina [ = egsrats[—]| Neste [Je nema [[_}}contco [] |cergnieno [] epcatn does] ego = | edcausik ost oe Gacanen cucur; Datos del ero a a ae eRe AURUEMER f+ fee teed t|” eaNGR a tte eee eee ‘A = NORTE DE SANTANDER - LOS PATIOS * + + 4 « + CERTIFICADO MEDICO 0 DE NACIDO VIVO alii = tits a ar CCN. LOSS7IAT7S HHH tee HEH GGA GDS Doss a VALDBRRAMA ACOSTA CARLOS ANDRES CC No. 1090463821 as [VALDERRAHA ACOSTA CARLOS ANDRES + * 4 44+ +a aa ‘Deen de ean SE aT CC No. 1090463821 + +46 etd Adee ae eaue - ORIGINAL PARA LA OFICINA DE REGISTRO -2172020 |ntps:/laplicaciones.adres.gov.cofbdua_ntemelPages/RespuestaConsula aspx?tokenid=Y jMAJG7CBBCIBASZINA= ADMINISTRADORA DE LOS RECURSOS DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD - ADRES Informacion de Afillados on la Base de Datos Unica de Afiliados al Sistema de Seguridad Social en Salud Resultados de la consulta Informacién Bésica del Afiliado : COLUMNAS DATOS TIPO DE aa IDENTIFICACION \ NUMERO DE IDENTIFICACION eee NOMBRES TKER ANDREY \VALDERRAMA APELLIDOS NERS FECHA DE NACIMIENTO. “Pr DEPARTAMENTO __ [NORTE DE SANTANDER] MUNICIPIO ‘CUCUTA Datos de afiliacién : ESTADO ENTIDAD REGIMEN FECHADE | —FEGHADE —] —TiPODE AFILIAGION | FINALIZACIGNDE| —AFILIADO EFECTIVA._|_AFILIACION CAJADE COMPENSACION FAMILIAR C.C.F. CABEZA DE activo | FAMILAR CE | supsiniano | 18062019 | a11zize99 | CABEZA D COLOMBIANO - COMFAORIENTE iain. | RSG? | Sergent | esas La informacién registrada en esta pga es rfleo de lo reportado por las Entidades en cumpimiento de la Resolucién 4622 de 2016, Respecto a las fechas de afliacién contenidas en esta consulta, se aciara que la Fecha de Afliacion Efectiva hace referencia a la ‘echa en la cual nicia la aflacion para ol usuario, la cual fue repertads por la EPS 0 EOC, sin importar que heya estado en el Regimen CContrbutivo o en el Ragimen Subsidlado on dicha enidad. Ahora bon, a Facha de Finalizacién de Afllaci6n, estableco ol termina do la afllacin a a entidad de acuerdo con la fecha de la novedad que haya presontado la EPS o EOC. A su vez se adlara que la fecha de 31/12/2989 determina que! afllado se encuentra vinculado con la entisad que genera la consulta La responsabilidad por la calidad de los datos y la informacion reportada a la Base de Datos Unica de Allados ~ BOUA, junto con ol ‘porte oportuno de las novedades para actuaizar la BOUA, coresponde directamente a su fuente de informacién; en este caso de las. EPS, EOC yEPS-S, Esta informacién so debe utilizar por parte de las entidades y los prestadores de servicios de salud, como complemento al ‘marco legal y tecnico definido y nunca como motivo para denegar la prestacion de los servicios de sald a los usuarios. ‘Slusted encueniza una inconsistoncla on la informacién publicada on ésta pagina, por favor remitase ala EPS en la cual se encuentro afiado y solic ta coreccién de fa informacién inconsistento sobre su afllacion. Una vez realizada esta actividad, la EPS debe remiir la novedad corespondiente a la ADRES, conforme lo estabece la normathvidad vigante. ‘ntps:faplcaciones.adres.gov.colbdua_interneUPages/RespuestaConsulta.aspx?tokenid=Y MAIO CBBeIBASztINAX wmSisben (C6digo cha: 128800 ‘Area:t4 Cludades Base Certficada Nacional - Corte: Diciembre de 2019 - docuavo corte Resolucién 3663 de 2018 Nombres: Tipo de Documento: Departamento: Codigo municiplo: Fecha dina enouesta: Utima aetualizacién de la cha: tina aetualizain dela persone: ‘Antiguodad actualizacion dela persona: Estado: ‘Nombre administrador: Direceién: ‘Teléfono: Correo electronica: DATOS PERSONALES IKER ANOREY Apelidos: Rogisto Cl [Nimero de Documento: Norte de Santandor Municipio: 54001 INFORMACION ADMINISTRATIVA 14.deunio el 2019 14 dejunio el 2019 *4.dejunio del 2019 T meses VALIDADO CONTACTO OFICINA SISBEN JORGE ENRIQUE RODRIGUEZ ‘GUEVARA ‘Avenida 6 No 5-99 Centro (Comercial Las Mercedes 15712538 - 5833030 - B124TON1I6 sisbeni@eucuta- nottedesantandergovco Puntaje Sisbén mt 12,61 \ALDERRAMA SANCHEZ ‘1082020252 Cicuta "wat FIVE, ‘pnjes op jeuosiod jo 40d sepewiesioud sey se] op ‘seyoaj So} uo pnjes op owrsyuev0 je apnoy “soyU6 1u sofoue uoo senjoe ON “aguedwioo ep A ejouepped e} 2p ‘oBo[zIp Jop ‘Sai0[eA op uoKON|SUOT | exed oUeWOU Je se “iowy + “TNOISUEA ‘L0rtdd-0d 081099 vovarivae waning Wovens SMTA “EinBies e10UeUl ep Se06y Se) SULIT OVEq 2.72 ‘sey A sou soy sejueuuye ep ‘SepIUCD J,eiedaid op sgndsep { sejue souew se ass0ne7 “pas ‘eyonuu uos aqeq opeyeupiysep eu o ou Un, ‘Oulu [ep ejoueN9|0} unBes equewieyueuELEd sepeleyiono 9p euuio) Ue ojaq ‘Jeo oueNs [9p e190s Jap Opluaiuoo je opo} ejazeul ej) Aepyuey enBe ep omy un uz “TVAO OUSNS :WaUUVIG 30 OSVO NA THO NOIOVAVUGIHTY ‘}qeq O oNNbUEAU EISe1S 4eqoq exed peynoyip aueh o oyped je ewio} OU 1S se0ol| se} ue esBues eoaiede 1S 'SVOITUUVIG GVOIWNNSINS NOD ONIN TY > sopinby, JeWio) © Jeqeq ‘oYDed je Jewio) epand ON seudsai exed peynoyip ouel, epides ugioesidses uel rewuele ep soubis sojse ep ounbje eweseid iS !MIMOAVUISIY GVOSIUSINA NOD ONIN TV > ‘0P0} EILUOA ‘eioadwe 1s aiqay eijouesap |§ —_4eqeq epend ou |S ‘anys 30 NOFONLLSNI V1 V OWU3N3 ONIN TY VOIVEL > “sorduuy A s008s sosid so} eBueiueyy "soo ‘enue ‘soyonuses ‘sesaln ‘soneyo ‘seytyund ‘soy, jyono owoo sequezuNdoyoo soyelgo ounBes se6n} un ua apieng :seamoes K sepueH “osjgijad K euijoseb 'seiopejan 's010js9} ‘unas Je6nj un Ue eGueueW !euI909 B| ue uanBanf soyiu so} anb eyaq :seinpewenD: “seonseid ssesj0q uoo enBenf ouiu je enb eyne ‘seieueq A sorepene| ‘sozod ‘seouagie ‘seupsid & S0jos uonbie0e os enb seyag :owuo|wieBouy “engi U09 nis un Ue @queL -siquoyaid ‘soylu so} ap s0ueo[e lop ein} sewIap A soUeUAA ‘se|UEBIE}9p OWICD SeOIKO} SeIDUEISNS se| JeUs|UEW :SU0!9eD/xo}U ES TOENAIEMORED * sope Mig se c ghsesoui gh § Jouud ns att sepo} ueqnas epeo ap send 12 & jeqwep | ‘souopew reseysia efosu je aednyo “ug sgndsep 9qac ppueyu! 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Rus usniness Tart Genesee Estrato2 Documenta equivalente facture ‘N° 1038460011 Fecha de emisién: “Junio 2872019 “Tu limo pago us: 47KJUNI2019 Pagaste: $202,000 + Gl @eenegrpeeeen