PANDU PTM

ANGKATAN 2
DI UPT PELATIHAN KESEHATAN MASYARAKAT MURNAJATI, TGL 17 November 2020 s/d 2

NO NAMA NIP / NRP NIK

1 dr. APRILIA ROMDIYANI 198904152015022001 3525105504890002

2 Dr. Arif Rahman Nurdianto 198704162011011007 3515101604870001

dr Barbara Irawatyratna
3 197410192007012200 3515175910740001
Kristiansari M.M

4 dr. CINDY NOOR PRADINI 199303162019032011 3514215603930001

5 dr. DANANG ABD GHANI 198308182009021005 3313121808830004

drg. DIAH NURANI

6 196206061989012002 3515084606620007
WIDJAJANTI

7 dr DINA MARIANA MANIK 197005182000032001 3515075805700001

8 dr. Djoko Setijono 1969060320080110

9 dr. dr Mukarini 196510052002122002 3578145510650003

10 dr. dr. Siti Rochani 196811122006042007 3515155211680002

11 dr. DYAH LAKSMISARI 197404212005012014 3515086104740004

12 drg. Erni Wahyuni 196905102002122002 3515075005690002

13 dr Erwin berthaningrum 198002102011012007 3578185002800001

14 Drg Fauzi Basalamah 197004192001041001 3578101904700001

15 dr Fauzun Nadiya 198909112019032005 3522065109890002

16 halimah salim ahmad ba-lashraf 3515086010800010

dr. Hinu Tri Sulistijorini, Ririn

17 196812192000032005 3515025912680003
,MMRS

dr. LOEKI RAHAYU

18 19620315199022001 3578215503620001
HIENDRANINGSIH

dr Maulana Mochammad Fathir

19 196209191989011002 3515111909620001
M.Kes

20 mochammad arifin Amd.Kep 3522162709910005

21 dr. NOER AMALIS SHOLEHA 197204012006042025 3515084104720007

22 dr. Prufiana ,MM. 197609222007012006 3515046209760001

23 RINAWATI S Kep Ns 197709112014062001 3522155109770002

24 Rita Suknawanti 3515077004740001

25 dr Siti Murtafiah MM 197711052005012011 3515094511770001

26 dr. TITIK SRI HARSASIH M.M 197505092007012020 3515124905750002

27 dr Tridiana Libriawaty 196810082002122006 3578045810680004

28 dr. VITA WAHYUNINGTIAS 3522144606890002

dr. WILUJENG EKA ARISWATI

29 197809112007012011 3515145109780001
M.M.

dr. YOPPY AGUNG

30 197612222010011012 3578042212760001
PRIAMBODO
GL 17 November 2020 s/d 25 Nove

TEMPAT / TGL LAHIR GOL JABATAN UNIT KERJA

GRESIK / 15 April Puskesmas Prambon - Dinas

III/c Dokter Puskesmas
1989 Kesehatan Kabupaten Sidoarjo

Sidoarjo / 16 April Kepala Puskesmas Puskesmas Trosobo - Dinas

IV/a
1987 Trosobo Kesehatan Kabupaten Sidoarjo

KEPALA
surabaya / 19 Puskesmas Wonoayu - Dinas
IV/a PUSKESMAS
Oktober 1974 Kesehatan Kabupaten Sidoarjo
WONOAYU

Puskesmas kedungsolo -
Pasuruan / 16 Maret
III/b Dokter ahli pertama Dinas Kesehatan Kabupaten
1993
Sidoarjo

Karanganyar / 18 Puskesmas Urangagung -

IV/a Kepala Puskesmas
Agustus 1983 PUSKESMAS URANGAGUNG

KEPALA
SURABAYA / 06 Barengkrajan - Dinas
IV/b PUSKESMAS
Juni 1962 Kesehatan Sidoarjo
BARENGKRAJAN

Medan / 18 Mei Puskesmas Tulangan - Dinas

IV/b Kepala Puskesmas
1970 Kesehatan Kabupaten Sidoarjo

Surabaya / 03 Juni - Dinas Kesehatan Kabupaten

1969 Sidoarjo

Madiun / 15 Oktober Waru - Dinas Kesehatan

IV/b Ka Puskesmas
1965 Kabupaten Sidoarjo

Sidoarjo / 12 Puskesmas Ganting -

IV/a Kepala Puskesmas
November 1968 Puskesmas Ganting
Malang / 21 April Puskesmas Medaeng - Dinas
IV/a Kepala Puskesmas
1974 Kesehatan Kabupaten Sidoarjo

Puskesmas Tanggulangin -
Pasuruan / 10 Mei
IV/b Kepala Puskesmas Dinas Kesehatan Kabupaten
1969
Sidoarjo

Surabaya / 10 puskesmas taman - Dinas

III/d Kepala puskesmas
Februari 1980 Kesehatan Kabupaten Sidoarjo

Gorontalo / 19 April Puskesmas Sedati - Dinas

IV/b Kepala Puskesmas
1970 Kesehatan Sidoarjo

Puskesmas Kalitidu - Dinas

Rembang / 11
III/b Dokter Umum Kesehatan Kabupaten
September 1989
Bojonegoro

jeddah / 20 Oktober - Heterogen (campuran

1980 bebrapa Kb/Kota)

Surabaya / 19 Puskesmas Sidoarjo - Dinas

IV/a Kepala Puskesmas
Desember 1968 Kesehatan Kabupaten Sidoarjo

PUSKESMAS SUKODONO -
SURABAYA / 15 KEPALA
IV/c Dinas Kesehatan Kabupaten
Maret 1962 PUSKESMAS
Sidoarjo

sidoarjo, 19 UPTD PUSKESMAS TARIK -

KEPALA
september 1962 / 19 IV/c Dinas Kesehatan Kabupaten
PUSKESMAS TARIK
September 1962 Sidoarjo

bojonegoro / 27 Dinas Kesehatan - Heterogen

PERAWAT
September 1991 (campuran bebrapa Kb/Kota)

SURABAYA / 01 Kepala Puskesmas Puskesmas Gedangan - Dinas

IV/a
April 1972 Gedangan Kesehatan Kabupaten Sidoarjo

Madiun / 22 Kepala Puskesmas Puskesmas Kepadangan -

IV/a
November 1976 Kepadangan Dinas Kesehatan Sidoarjo
BOJONEGORO / 11 Dander - Dinas Kesehatan
II/d Perawat
September 1977 Kabupaten Bojonegoro

Banyumas / 30 - Dinas Kesehatan Kabupaten

November 1974 Sidoarjo

Sidoarjo / 05
IV/a Kepala Puskesmas Candi - Puskesmas Candi
November 1977

UPTD PUSKESMAS KRIAN -

Sidoarjo / 09 Mei Kepala Puskesmas
IV/a Dinas Kesehatan Kabupaten
1975 Krian
Sidoarjo

Surabaya / 08 puskesmas - Dinas Kesehatan

IV/b kepala puskesmas
Oktober 1968 Kabupaten Sidoarjo

BOJONEGORO / 06 Dander - Dinas Kesehatan

Dokter Umum Poli
Juni 1989 Kabupaten Bojonegoro

KEPALA PUSKESMAS
SUMENEP / 11
IV/a PUSKESMAS SEKARDANGAN - Dinas
September 1978
SEKARDANGAN Kesehatan Kabupaten Sidoarjo

Surabaya / 22 PUSKESMAS BUDURAN -

III/d Dokter
Desember 1976 PUSKESMAS BUDURAN
 ALAMAT KANTOR / TELP
Jl. Raya Prambon No. 125 Prambon -
0318974735
Jl Raya Sabowidoro, Trosobo, Taman,
Sidoarjo - 03199781533
Jalan Raya Wonoayu No. 01 Wonoayu
Sidoarjo - 0318976699
Jl raya kedungsolo no 1 porong -
ALAMAT RUMAH / TELP
GRAND INDRAPRASTA BLOK A2 NO.
17 WATUTULIS - PRAMBON -
083853191221 -
apriliaromdiyani@gmail.com
Kahuripan Nirwana Cluster Gardenia
Blok AA5 No.3 - 082132379112 -
didins99@gmail.com
sibarau 24 pulungan sedati -
085336351376 -
pkmwonoayu@gmail.com
Dusun awar awar rt 19 rw 10 desa
tambakrejo kecamatan krembung
kabupaten sidoarjo - 085655781043 -
cindynoorpradini@gmail.com

Jedong RT 01 RW 01 Urangagung
Jl. Raya Cemengkalang No.15 Sidoarjo -
Kecamatan Sidoarjo Kab Sidoarjo -
0318950177
085725363087 - dwanang86@gmail.com

JL. RUNGKUT MAPAN BARAT IX / BH-

17, RT 009 RW 008 RUNGKUT
DESA BARENGKRAJAN 012/004 KRIAN
TENGAH, GUNUNG ANYAR,
- SIDOARJO - 0318970408
SURABAYA - 081330712462 -
diendinuwid@yahoo.com

Jl. Raya Kemantren, Kecamatan Sidokare Asri AZ 21 - 08331560865 -

Tulangan - 0318850743 dmanik35@gmail.com

Perum Istana Mentari E-4 / no. 1 Sidoarjo

- - 082139121099 -
djokosuseno030669@gmail.com
Jalan Barito Blok EH No.1, Jl. Raya
Wisma Tropodo, Tropodo Kulon, jl. Bendul Merisi Selatan B4/1 -
Tropodo, Kec. Waru, Kabupaten 081357828611 - mukarini65@gmail.com
Sidoarjo, Jawa Timur - 0318676643
Sidopurno RT.20 RW.05 Sidokepung,
JL. Singomenggolo No.1 Ganting,
Kecamatan Buduran, Kabupaten
Kecamatan Gedangan, Kabupaten
Sidoarjo - 08123055131 -
Sidoarjo - 0318015538
sitirochani1211@gmail.com

Jl. Joyoboyo no 40, Medaeng,
Kecamatan Waru - 031-8530043
Jl. Raya Putat no. 36 Tanggulangin -
0318967232
Ngelom no 50 taman sda - 0317881201
Jln. Senopati No. 3-7 Betro , Kecamatan
Sedati Sidoarjo - 0318917452
Jl. Raya Bojonegoro-Cepu, Desa
Brenggolo, Kab. Bojonegoro - 0353-
511856
- - 08123212237 -
Jl. Dr. Soetomo No 14 Magersari,
Sidoarjo - 0318921956
ANGGASWANGI RT 01 RW 01
SUKODONO SIDOARJO - 03189
Jln. Raya Kemuning – Tarik , Ds.
Kemuning , Kec. Tarik Kab. Sidoarjo - jl m yamin 254 krajan tengah krian,
Telp (031) 8970415
email.puskesmastarik@sidoarjokab.go.id fathirm23@ymail.com
Web.puskesmastarik.sidoarjokab.go.id
Jl Raya bojonegoro-cepu desa brenggolo
kecamatan kalitidu kabupaten
bojonegoro - 0353511086
Jl. Raya Gedangan No. 330 -
0318533726
Jl Raya Kepadangan No 100
Kec.Tulangan Kab.Sidoarjo -
0318854215
Pondok Sidokare Indah BM no 1 -
08125218421 -
dyahlaksmi74@gmail.com
Perum. TNI-AL blok i-3 no. 8 Candi -
087752793047 - rnihaqiqi@yahoo.com
Jl lakarsantri no 9 rt 1 rw 1 surabaya -
081330620620 -
erwinberthaningrum801@gmail.com
Puri Surya Jaya Sidney Garden L5/5
Gedangan Sidoarjo - 081357290555 -
fazz_ozz@yahoo.com
ds Ngumpakdalem rt 10, rw 03, kec.
Dander Kab. Bojonegoro -
085292009029 -
fauzun.nadiya@gmail.com
sidokare asri RT16/RW03 candi sidoarjo
halimahbalashraf@gmail.com
Desa Randegam RT 002 RW 001
Randegan, Kec. Tanggulangin, Kab.
Sidoarjo - 085740902000 -
pkm_sidoarjo@yahoo.com
JALAN DUKUH KUPANG I/129-131
SURABAYA - 081331173676 -
loekirh15@gmail.com
sidoarjo, jatim - 081935086603 -
desa panjunan rt 04 rw 02 kecamatan
kalitidu kabupaten bojonegoro -
085732845840 -
arifinmochammad24@gmail.com
BLURU PERMAI D-3 - 081330756227 -
puskesmasgedangan@yahoo.com
Jl Raya Lajuk 001/002 Porong Sidoarjo -
082245348545 - Prufiana70@gmail.com

Jl. Raya Dander- Temayang No 08
Dander -Bojonegroro - (0353)887026
-
Jl.M. Ridwan No.05, Gelam -
0318963793
jl. Setiabudi No. 7-9 Krian Sidpoarjo -
0318985886
Gg Kenanga 1 Ds.KALIANYAR RT9 RW
1 Kec. KAPAS KAB. BOJONEGORO -
085231011708 -
agnirinawati@gmail.com
Perum TNI AL Blok J2 no 4, Karang
Tanjung , Candi , Sidoarjo -
082131880624 -
ritasukmawanti@gmail.com
Kepadangan , Tulangan, Sidoarjo -
081333434442 -
dr_siti_murtafiah@yahoo.co.id
Jl. Raya Balongbendo Kab. Sidoarjo -
082232717977 -
krianpuskesmas@gmail.com

jl s .Kaouas no2 Krembung Sidoarjo - adityawarman 44a Surabaya -

0318853177 081231880068 - libriawaty@gmail.com

Jalan Raya Dander-Temayang nomor 08, 2,KEC.KAPAS.KAB BOJONEGORO -
Dander, Bojonegoro - 0353 887026
JALAN WIJAYA KUSUMA 4
SEKARDANGAN, SIDOARJO -
0318962125
Ds SAMBIROTO RT 9 RW
082232450100 -
vita.wahyuningtias@gmail.com
KARANGNONGKO RT 7/RW 2
PEKARUNGAN SUKODONO -
082226508280 -
w.ekaariswati96@gmail.com

PUSKESMAS BUDURAN, Jl.Jawa no 02, Jl.Panjang Jiwo gg 6 no 21.

Ds.WadungAsih,Kec.Buduran,Kab.Sidoa Kel.PanjangJiwo, kec.Tenggilis Mejoyo -
rjo - 08155000444 - dr.yopie@gmail.com

Kepala Seksi Penyelenggara Pelatihan

Wiwik Widyawati,SKM,MKM
NIP. 198107102007012003