Ke UAHASISWAANPETUNJUK TEKNIS PELAKSANAAN SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN ‘TAXHUN AKADEMIK 2016/2017 KEMENTERIAN KESEHATAN RI BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN PUSAT PENDIDIKAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN 2016KEMENTERIAN KESEHATAN RI + BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEH. 5) 1 tang leat HUF Kebayoran Bau Kotak Fos No 601SKS. 1248517-72197302 Fax : (021) 72787508 Website ww 2S” seep Pasa Wakes 2 Pssengun SDM Kes (021) 1258530 Postanserdik SDM Kes 2) Pusdilat Aarau Fax (01) °26097 KEPUTUSAN KEPALA BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN NOMOR HK.02.03/1/II1.3/002960/2016 TENTANG PETUNJUK TEKNIS PELAKSANAAN SELEKS! PENERIMAAN MAHASISWA BA POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN AKADEMIK 2016/2017 DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA. KEPALA BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN, Menimbang : a. bahwa Scleksi Pencrimaan Mahasiswa Baru Politeknik Keschatan Kementerian Kesehatan diperlukan dalam rangka menjaring calon peserta didik dengan kemampuan akademik yang terbaik. Bahwa dalam rangka menghasilkan tenaga kesehatan yang berkualitas dan professional diperlukan Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017; c. Bahwa berdasarkan pertimbangan _sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Kepala_ Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Keschatan tentan: Petunjuk Teknis Pelaksanaan Seleksi Pencrimaai Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017; | Mengingat : 1, Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistern Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Negara i Nomor 4301);< y s Ws KEMENTERIAN KESEHATAN RL BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN Telepo Pusdiklat Nakes 21) £3 Kebayoran Baru Kol Pos No 6015: 72797302 Fae, (021) 72797508 Website SOM Kes (021) 7258830 Pastansrdih SOM Kes «21 “ 2 e Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negi 5063); Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2012 tentang ‘a Nomor Pendidikan ‘Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5336); Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5607); Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 307, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5612); Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4496) sebagaimana telah diubah terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 2013 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 71, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5410); 1 Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2013 tentang vJenis dan Tarif Atas Jenis Penerimaan Negara Bukan Pajak Yang Berlaku Pada Kementerian Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2013 Nomor 56, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5408);wy KEMENTERIAN KESEHATAN RL BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN Man Seba 3 Kebayoran Baru Kota Po No, 1S GN aka 20 Tetgpoy 21, TSSI7-72999302 Fax: (02) TIWISOY Webste swe tppelnd stp cs guid eepon Put sakes e024 ui SM Kes (021) TASRESO Fam SDM Kes 021) 72 8 Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan Perguruan Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia ‘Tehun 2014 Nomor 16, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5500}; 9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 890/Menkes/Per/VIII/2007 tentang Organisasi dan Tata Kerja Politeknik Kesehatan scbagaimana diubah terakhir dengan Peraturan Menteri_—- Kesehatan Nomor 1988/Menkes/Per/IX/2011 tentang Ferubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 890/Menkes/Per/VII/2007 teniang Organisasi dan Tata Kerja Politeknik Kesehatan; 10. Peraturan Menteri Keuangan Republik Indonesia Nomor 73/PMK.05/2008 tentang Tata Cara Penatausahaan dan Penyusunan Laporan Pertanggungjawaban; 11.Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 355/B/0/2012 tentang Alih Bina Penyelenggaraan Program Studi pada Politeknik Kesehatan Kementerian “Kesehatan dari Kementerian Kesehatan kepada Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan; 12, Peraturan Menteri Kesehatan Nomor HK.03,05/1.2/03086/2012 tentang Petunjuk Teknis Penyelenggaraan Organisasi dan Tata Laksana Politeknil Kesehatan sebagaimana diubah_terakhir dengan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HIK.02.03/1.2/08810/2013 tentang Perubahan Kedua atas Peraturan = Menteri_~—-Kesehatan — Nomor HK.03.05/1.2/03086/2012 tentang Petunjuk Teknis Penyelenggaraan Organisasi dan Tata Laksana Politekenik Kesehatan; lat Aparator Fax, (021) 7262977KEMENTERIAN KESEHATAN Ri @ BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBERDAYA MANUSI4 KESFHATAN, tans Iba 3 Kebayoran Baru Kotak Pos No 01S UK aka 12120 728517 TTSTBOD Fae. :(021) THVTSOS Actors sory depen god avensan SDM Kes (021) 7258830 Pstanind Ss hos (2 é + we Teepe Tele CNN TS Pasha pats Fan (O21) 13, Kepurusan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.03/1/3/2 /03478/2013 tentang Pedoman Penyelenggaraan Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan (Sipenmaru_Poltekkes Kemenkes) 14, Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 44 Tahun 2015 tentang Standar Nasional Pendidikan Tingsi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 1952); 15.Peraturan Menteri Keschatan Nomor 64 Tahun 2015 tentang Organisasi dan Tata Kerja _Kementerian Keschatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015, Nomor 1508}; MEMUTUSKAN: Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN TENTANG PETUNJUK TEKNIS PELAKSANAAN SELEK:i PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN. KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN AKADEMIK 2016/2017; KESATU : Petunjuk Teknis Pelaksanaan Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan & (Sipenmaru Poltekkes_ Kemenkes) Tahun Akademil: : 2016/2017 sebagaimana tercantum dalam lampiran da: merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Keputusan KEDUA : Petunjuk Teknis — Pelaksanaan Sipenmaru —_Poltekkes f Kemenkes Tahun Akademik 2016/2017 dipergunakan sebagai acuan dalam penyclenggaraan Sipenmaru Poltekks Kemenkes yang dilal Panitia Poltekkes. akan oleh Panitia Pusat manpunKEMENTERIAN KESEHATAN RI s BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBERDAYA MANUSIA KESEHATAN eb UT) Kebayoras Bara Kea Pes No. 1 KSC Jia 120 my Tekepea (21) T4SSITTTIETIOR Fax (921) DAVIE Weber way dep. ‘Telpon: Pstil Nake 1021) 7286720 Pesrecaun SDM Kes (021 TSE Pusan M4 Ke, 21) 728822 Pa Ly KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada langgal ditetapkan. Ditetapkan di Jakarta Pada tanggal Maret 2016 * Usman Sumantri NIP. 195908121986111001 ‘Tembusen disampaikan kepada Yth. : Menteri Kesehatan Republik Indonesia; Sekretaris Jenderal Kementerian Kesehatan; Inspektur Jenderal Kementerian Keschatan; Para Direkitir Jenderal Kementerian Keschatan, Kepala Biro Hukum dan Organisasi Kementerian Keschatan; Kepala Biro Perencanaan dan Anggaran Kementerian Kesehatan; Kepala Biro Kepegawaian Kernenterian Kesehatan; Sekretaris Badan PPSDM Keschatan Kementerian Kesehatan; Para Kepala Pusat di lingkungan Badan PPSDM Keschatan; 0. Para Direktur Politeknik Keschatan Kementerian Kesehatan di seluruh Indonesia. SePNosaeneKATA PENGANTAR Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa atas Rahmat dan Karunia-Nya, sehingga Petunjuk Teknis Pelaksanaan Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan (Sipenmaru Poltekkes Kemenkes) Tahun Akademik (TA) 2016/2017 dapat diterbitkan. Penyelenggaraan pendidikan tinggi bidang Kesehatan diarahkan untuk menghasilkan Tenaga Kesehatan yang bermutu sesuai dengan Standar Profesi dan Standar Pelayanan Profesi. Pendidikan tinggi bidang Kesehatan diselenggarakan dengan mempethatikan keseimbangan antara kebutuhan Penyelenggaraan upaya kesehatan dan pelaksanaan pelayanan Kesehatan, keseimbangan antara kemampuan produksi Tenaga Kesehatan dengan sumber daya yang tersedia, perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi serta dinamika kesempatan kerja, baik di dalam negeri maupun di luar negeri Upaya tersebut dilaksanakan Poltekkes Kemenkes sejak peniaringan mahasiswa baru yang dilaksanakan melalui mekanisme Sipenmaru Poltekkes Kemenkes. Sipenmaru Paltekkes Kemenkes diselenggarakan untuk mengukur kemampuan akademik yang dimilixi oleh calon mahasiswa agar dalam proses belajar mengajar dapat dilaksanakan dengan optimal, untuk menghasitkan tenaga Kesehatan yang profesional dan kompeten sesuai dengan tuntutan pelayanan kesehatan, Pelunjuk teknis ini hendaknya dapat dicermati dan dijadikan acuan oleh seluruh jajaran yang terlibat dalam penyelenggaraan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017. : dr, Achmad Soebagjo Tancarino, Mars NIP 1960073%1989031003 JuinisPetaksanaan Siponmary Polekkes Kemenkos TA 201672017 AREA)Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 DAFTAR LAMPIRAN Daftar Program Studi pada Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017 Tempat Pendaftaran Seleksi_Lintas Provinsi pada Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017 Formulir Pendaftaran Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017 Tanda Peserta Ujian Tulis Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017 Formulir Pengolahan Hasil Ujian Tulis Peserla Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017 Formulir Daftar Nama dan Nomor Tanda Peserla yang Lulus Ujian tulis Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017 Formulir Pemeriksaan Kesehatan Seleksi_ Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017 Berita Acara Penetapan Calon Mahasiswa Baru Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017 Lampiran Surat Keputusan Penetapan Mahasiswa Baru Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Lampiran 10 Kerangka Laporan Penyelenggaraan Seleksi_ Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017 Lampiran 11 Aplikasi Program Penetapan Kelulusan Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tahun Akademik 2016/2017 Juknis Pelaksanaan Sipenmaru Poltekkes Kemonkes TA 2016/2017 EaBABI PENDAHULUAN A. Latar Belakang Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan mengamanatkan bahwa pembangunan Kesehatan bertyluan untuk meningkatkan kesadaran, Kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar tenmjud derajat Kesehatan masyarakat yang selinggi-tingginya, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produklif secara sosial dan ekonomis. Untuk mewujudkan tyjuan tersebut, diselenggarakan upaya Kesehatan yang terpadu dan menyeluruh dalam bentuk upaya kesehalar Perseorangan dan upaya kesehatan masyarakat, dengan pendekalan Ppromotif, preventif, kuratif, rehabilitatit yang dilaksanakan secara terpadu, menyeluruh, dan berkesinambungan. Unlukmelaksanakan upaya Kesehatan tersebut diperukan Tenaga Kesehatan yang profesional dan kompeten di bidangnya sora dapat melaksanakan pelayanan kesehatan yang berkualitas. Untuk membentul; tenaga kesehatan profesional dan kompeten sesuai dengan bidang keahlian dan kewenangannya, diperlukan pendidikan tenaga kesehatan. Pendidikan Uinggi Bidang Kesehatan yang tercantum dalam Undang — Undang No 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan diarahkan untuk menghasilkan tenaga kesehatan yang bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar Pelayanan profesi. Untuk mengimplementasikan Undang — Undang Nomor 36 Tahun 2014 tersebut diawali dengan penjaringan calon mahasiswa yang berkualitas sesuai kriteria yang telah ditetapkan, Seleksi calon mahasiswa dilaksanakan melalui persyaratan dan rangkaian seleksi yang harus dilalui oleh calon mahasiswa. Kegiatan seleksi dilakukan bukan hanya untuk mengukur Kemampuan secara umum, tetapi lebih menitikberatkan pada penjaringan calon mahasiswa dengan kemampuan akademik yang balk. Penjaringan calon mahasiswa dilakukan melalui Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan (Sipenmamu Poltekkes Kemenkes) yang dilakukan oleh seluruli Politeknik Kesehatan di ingkungan Kementerian Kesehatan, Sipermaru Poltekkes Kemenkes diselenggarakan secara nasional, yang merjadi dasar adalah UU Nomor 12/2012 tentang Pendidikan Tinggi, pada asal 73 dinyatakan bahwa_penerimaan mahasiswa baru untuk setiap prodi dapat dilakukan melalui pola penerimaan mahasiswa secara nasional dan Juknis Pelaksanaan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 4es Kemenkes diay, Kesehatan Noma, enyelenggaraan Sele; Kementerian Kesehata,, ipenmaru Poltek! lain. Penyelenggaraan _— On urat —_Kepulusan omen P comm oawa/203478i2013 wrtang ate Core asia Bat Poe enerimaa Kemenkes). (Sipenmaru Poltekkes sperma Petes Kenta i erage elaksanean Sipenmaru Poltekkes tunjuk oe tei agai acuan teknis pelak Lea si =n Kemenkes TA 2016/2017 sebag eral Perm Kemeal seluruh Poltekkes ; elolaan Perguruan yong beak a raen Pendidikan Tinggi dan peareag menelapten Saad pacaeal Kemenkes juga diberikan keleluasa inggi, Pol - , versyaratan akademi sesuai dengan kebutuhan masing-masing persyai ng i deng; ademis. yal ° dengan menetapkan Panduan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes, Berdasarkan Pedoman tersebut diterbitkan Pel B. Tujuan 4. Tyjuan uum , Memberktan acuan dalam peryelenggaraan Sipenmary Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017. 2. Tujuan khusus : ; a. Menjelaskan tentang susunan organisasi dan tugas panifia Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 b. Menjelaskan tentahg ketentuan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017. . & Menjelaskan tentang. mekanisme Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017. ¢. Menjelaskan tentang pembiayaan pelaksanaan kegiatan Sipenmar * Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017. ©. Menjelaskan tentang sistem pelaporan_ pelaksanaan kegiatan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 C. Dasar Hukum 1. Under Unarg Ri Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan sional (Lembaran Negara RI Tahun 2003. N >, bembaran Negara Ri. Nomor 4301) pet Temmaran + Urdra Unarg RI Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan Negara Br a2, RI Tahun 2009 Nomor 144, Tas hi legara RI Nomor 4406); , Coacaeas Jukris Peteksanaan Sipenmara Poltekkes Kemenkes Ta 2016/2017 F4, Undang-Undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara RI Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5607); 5, Undang-Undang RI Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan (Lembaran Negara RI Tahun 2014 Nomor 307, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5612); 6. Peraturan Pemerintah RI Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara RI Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 4496) sebagaimana telah diubah terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 2013 «tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara RI Tahun 2013 Nomor 71, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5410); 7. Peraturan Pemerintah RI Nomor 21 Tahun 2013 tentang Jenis dan Tarif Atas Jenis Penerimaan Negara Bukan Pajak Yang Berlaku Pada Kementerian Kesehatan (Lembaran Negara RI Tahun 2013 Nomor 56, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5408), . 8. Peraturan Pemerintah RI Nomor 4 Tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan Perguruan Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 16, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5500); 9; Peraturan Menteri Keuangan RI Nomor 119/PMK.05/2007 tentang Persyaratan Administratif Dalam Rangka Pengusulan dan Penetapan Satuan Kerja Instansi Pemerintah Untuk Menerapkan Pengelolaan Keuangin Badan Layanan Umum 10.Peraturan Menteri Keuangan RI Nomor 73/PMK.05/2008 tentang Tata Cara Penatausahaan dan Penyusunan Laporan Pertanggungjawaban; 14.Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1988/Menkes/Per/IX/2011 tentang Perubahan alas Peraluran Menteri_ Kesehatan Nomor 890/Menkes/Per/VIW2007 tentang Organisasi dan Tata Kerja Politeknik Kesehatan; 42.Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 64 Tahun 2015 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan, 13.Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.03.05/12/03086/2012 tentang Petunjuk Teknis Penyelenggaraan Orgarisasi dan Tata Laksana Politeknik Kesehatan; 14.Peraturan Menteri Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi RI Nomor 44 Tahun 2015 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi (Berita Negara RI Tahun 2015 Nomor 1952); 15.Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 355/E/0/2012 tentang Alih Bina Penyelenggaraan Program Studi pada Juknis Pelaksanaan Sipenmant Pollekkes Kemenkes TA 2016/2017 Beedari Kem , Kesehatan lente; tera an dan Kebudayaan, met Kesehatan (em ; kepada Kementerian er jomor HK.02.031.20881 0/291, 16.Keputusan Menteri esehalan n Menteri Kesehatan Nome, alas Peratural r tentang Pena ener petunjuk Teknis Penyelenggaraa, HK.03.05/,2/030 tan itekrik Keser isasi dan Tata Laks@na PO HK.02.031V310347, Keputsan “vo Kesetaian ae Penerimaan Me 17. Keputusan in penjelenagar2a” seleksi Sista Cae Kesehatan Kementerian Kesehatan (Sipenman, jan Poltekkes Kemenkes). rian Politeknik Kesehatan D. Daftar Singkatan Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Badan PPSDMK Somber Daya Manusia Kesehatan BLU Badan Layanan Umum DIPA Dafar Isian Pelaksanaan Anggaran DIPK Daerah Tertinggal, Perbatasan dan Kepulauan Gakin Keluarga Miskin BEL bin Belajar KITAS Kartu lain Tinggal Terbatas Kemenkes Kementerian Kesehatan LK Lembar Jawaban Komputer Lut Lembar Jawaban Ujian tulis MA Madrasah Aliyah MAK Madrasah Aliyah Kejuruan NBL Nilai Batas Lulus aN Penilaian Acuan Normatif PAP Peritaian Acuan Patokan ] Penelusuran Minat dan Prestasi Prodi Program Studi Pollekkes Politekrik Kesehatan Kementerian Kesehatan Pusdik SDM Kes Pusat Pendidikan Sumber eee mber Daya Manusia RPL i Se es. SMA Sekolah Menengah essiewa Ber SMK Sekolah Menengah at SMU Sekolah Nerengah wean a saath lenengah Umum TUBEL cademik. Tugas Belajar ‘Jukris Polaksanan naan Sipormary Poltekkes Komonkes TA 20162017BAB II PENGORGANISASIAN A. Panitia Pusat 1. Kepanitiaan : + Pengarah : Kepala Badan PPSDMK + Penanggung Jawab Kepala Pusdik SDM Kesehatan + Ketua : Kepala Bidang Fasilitasi Akreditasi dan Pengendalian Mutu Pendidikan + Wakil Ketua : 1. Kepala Sub Bidang Pengendalian Mutu Pendidikan 2. Kepala Sub Bidang Fasilitasi Akreditasi + Sekretaris : Staf Pusdik SDM Kesehatan + Bendahara 2 Staf Pusdik SDM Kesehatan * Anggota Teknis : Staf Teknis Pusdik SDM Kesehatan + Anggota Administasi : Staf Administrasi Pusdik SDM Kesehatan 2. Tugas panitia a. Bertanggungjawab terhadap seluruh penyelenggaraan_kegiatan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017. b. Menyiapkan naskah soal ujan tulis beserta kunci jawabannya bagi institusi Poltekkes Kemenkes. ¢. Menyusun, menggandakan dan mendistribusikan Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sipenmaru Pollekkes Kemenkes TA 2016/2017. d. Menggandakan master naskah soal ujian tulis dan kunci jawaban, e. Mendistribusikan master naskah soal jan tulis dan kunci jawaban kepada Panitia Poltekkes. £ Melakukan bimbingan, pemantauan dan evaluasi_ pelaksanaan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017. g. Menyusun Laporan Penyelenggaraan Sipenmaru _Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017. B. Panitia Poltekkes 1. Kepanitiaan : + Penanggung Jawab : Direktur Pollekkes Kemenkes + Ketua : Pembantu Direktur lll Poltekkes Kemenkes + Sekretaris : Kepala Sub Bagian ADAK Poltekkkes Kemenkes “kris Plaksonean Spenmary Potekkos Konorkes TA 2o1e2017 IES]+ Staf Direktorat Poltekkkes Kemenkes ; 4, Staf Direktorat Poltekkes Kemenkes 2. Unsur Jurusan Poltekkes Kemenkes 4, Staf Direktorat Poltekkes Kemenkes 2. Unsur Jurusan Poltekkes Kemenkes + Bendahara” ‘+ Anggota Teknis? + Anggota Administrasi? “Urls eesusan dengan Hebuuhan dan dietapkan oh Ore Foeltes Kerenkes. Ba prt, copa débeniuk saluan tugas sesusi Keperkian yang. bersfal sementara dan berfungsi sebagai bantyay lelnisfarinistal 2. Tugas panitia A 7 a. Bertanggungjawab tethadap pelaksanaan kegiatan Sipenmary Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 di tingkat Poltekkes. b. Menyusun jadwal kegiatan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes dan menginformasikan ke Panitia Pusat. ©. Mengumumkan/menyebarluaskan informasi tentang Sipenmaru Pollekkes Kemenkes TA2016/2017. d. Menentukan alokasi calon mahasiswa untuk masing-masing prodi ‘sesuai dengan rasio dosen, e. Melakukan koordinasi antar Panitia Poltekkes yang menjadi tujuan calon mahasiswa lintas provinsi. Menerima pendaftaran calon peserta Sipenmaru Pollekkes Kemenkes. g. Melaksanakan seleksi calon mahasiswa Poltekkes Kemenkes jalur PMDP. h, Mengumumkan_hasil seleksi PMDP. i, Menerima dan menyimpan master soal ujian tulis beserta kunci jawaban dari Paritia Pusat, i, Menggandakan naskah soal ujian tus sejumlah pendaftar ditambah cadangan 5% pada hari yang disesuaikan dengan kondisi wilayah k. Menetapkan petugas pengawas ujian tuls, petugas pengkodean (bagi Poltekkes yang tidak menggunakan LJK) dan petugas pemeriksa ujian tulis. | Menyusun tata tertibpelaksanaan ujiantuls, pemeriksaan LJUTILIK. m. Melaksanakan ujian tulis: 1) Menyerahkan naskah soal ket tuls, 2) Memantau pelaksanaan uj tuis 3) Menerima lembar jawaban dari koordinator pengawas ujan tuls, 4) Menyerahkan LJUT/LJK kepada ketua panitia, n. Melaksanakan penyelenggaraan pemetiksaan ujan tulis = Juknis Pelaksanaan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 me f pada koordinator pengawas ujian wetrR 1) Menyerahkan LJUT dengan kode alau LJK kepada petugas pemeriksa, 2) Memeriksa hasil jan tuis oleh petugas yang ditetapkan Direktur Poltekkes, 3) Menerima hasil pemeriksaan LJUTILIK dari petugas pemeriksa. . Penentuan kelulusan : 1) Membuat rekapitulasi nilai hasil jawaban soal ujian tulis peserta Sipenmaru. 2) Menetapkan pola penentuan kelulusan. 3) Melakukan nominasi berdasarkan pola yang sudah ditetapkan. 4) Menyerahkan hasil nominasi kepada Direktur Pollekkes untuk disahkan. . Mengumumkan peserta Sipenmaru Poltekkes Kemenkes yang lulus jan tulis, | Melaksanakan pendaftaran wang bagi calon mahasiswa yang lulus iian tulis. Menunjuk tim pemeriksa kesehatan dan pemeriksaan tambahan lainnya bagi calon mahasiswa yang lulus ujan tulis Membahas hasil Ujian pemeriksaan kesehatan dan pemeriksaan tambahan lainnya dari tim pemeriksa dengan Direktur Poltekkes Untuk digunakan dalam penetapan kelulusan. Mengumumkan hasil uji kesehatan dan pemeriksaan tambahan lainnya Melaksanakan pendaftaran ulang bagi calon yang lulus utama uji kesehatan dan pemeriksaarf tambahan lainnya Melaksanakan pemanggilan calon mahasiswa cadangan sesuai dengan urutan nominasi kelulusan. Mengusulkan daftar nama mahasiswa yang diterima di Poltekes Kemenkes untuk ditetapkan dalam Surat Keputusan Direktur Poltekkes Kemenkes. Melakukan pemantauan dan evaluasi pelaksanaan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 di tingkat Poltekkes. Menyusun laporan pelaksanaan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 dan mengirimkan kepada Panitia Pusat sesuai jadwal yang telah ditetapkan. Juknis Pelaksanaan Siponmaru Poltakkos Kemienkes TA 20167017 MEA]BAB III KETENTUAN SELEKSI A. Pola Seleksi 1. Sebelum melaksanakan proses penerimaan mahasiswa baru, Poltekkes menetapkan alokasi (kuota) penerimaan mahasiswa baru untuk masing-masing prodi. Jumlah alokasi penerimaan mahasiswa baru merupakan jumlah keseluruhan mabasiswa baru yang diterima pada TA 2016/2017 melipuli peserta PMDP, umum, Gakin, DTPK, dan Linlas Provinsi. 2. Penerimaan mahasiswa baru Poltekkes dilaksanakan melalui: a. Penelusuran Minat dan Prestasi (PMDP) dilaksanakan oleh masing-masing Poltekkes bagi calon mahasiswa baru berdasarkan seleksi prestasi akademik dan minat yang tinggi untuk mengikui_pendidikan di Poltekkes Kemenkes. Poltekkes dapat menerima maksimal 40% dari keseluruhan mahasiswa yang diterima. b. Ujian tulis dilaksanakan secara nasional untuk peserfa umum, Gakin, DTPK, dan Lintas Provinsi. Poltekkes dapat menerima minimal 45% dari keseluruhan mahasiswa yang diterima. c. Jalur mandiri dan sejenisnya dapat diselenggarakan bagi Pollekkes yang akan melaksanakan dengan .menggunakan Panduan Sipenmaru Poltekkes yang telah ditetapkan. Pollekkes dapat menerima maksimal 15% dari keseluruhan mahasiswa yang diterima. 3, Seliap Poltekkes menyampaikan informasi__penyelenggaraan Sipenmaru Pollekkes Kemenkes secara jelas dan transparan kepada calon peserta Sipenmaru Poltekkes Kemenkes termasuk persyaratan seleksi, biaya seleksi dan jenis ujian yang akan dilakukan. B. Alokasi 1, Jumlah alokasi maksimal calon mahasiswa untuk setiap prodi ditetapkan oleh —masing-masing Poltekkes dengan mempertimbangkan keseimbangan antara jumlah maksimal mahasiswa dalam setiap prodi kapasitas sarana dan prasarana, dosen dan tenaga kependidikan, serta fayanan dan suber daya pendidikan lainnya 2, Jumlah alokasi maksimal calon mahasiswa untuk setiap prodi ditetapkan oleh masing-masing Pollekkes dengan memperhatikan rasio dosen terhadap total mahasiswa maksimal 1 : 27. Jukris Plaksanaan Siponmaru Pattokkos Komenkos TA 20162017 antiselenggarakan ¢, «maka calon mahasisw dis i 1 alokasi mal et vagal berikul calon ka pemenuhsan 3. Pement ketenluan sebad' a. Apabila jumlah ditentukan, mat n. : berdasarkan peringkal een yang lulus seleksi ‘rang day P si i maka institu, b. Apabila jumiah Pee eta yang telah ditentskan, 8 ore jumlah alokasi Se eepatan melaksanakan perm r cat ieee ore yang ditetapkan Poltekkes sesuai kebutuhay melaiui tala . masing-masing. hr dari jumlah alokasi : i mahasiswa_lebi dari kelulusan ditetapy, alokasi C. Persyaratan Calon Peserta 4. Persyaralan umum a. Lulus dari pendidikan : = SMU/SMA/MA atau sederajat. : = SMK/MAK dengan pilihan jurusan yang sesuai dan ditetapan oleh Paritia Pollekkes dalam Panduan Sipenmaru Poltekkes masing-masing. = Paket C. b. Usia calon peserta maksimal 27 tahun pada awal Tahun Akademik kecuali peserta TUBEL dan IBEL. ©. Memitiki kesehatan yang memadai sehingga tidak mengganggu kelancaran proses pembelajaran di Poltekkes dan tidak mengganggu aktivilas kinerja sesuai profesinya. : 4. Tinggi badan khusus Prodi Keperawatan dan Prodi Kebidanan adalah sebagai berikul 1)Prodi Keperawatan: ~ Perempuan minimal 150 cm. > Lakitaki minimal 155 om. 2)Prodi Kebidanan, minimal 150 om. @. Untuk Prodi lainnya tinggi badan ditetapkan oleh Poltekkes masing- masing sesuai dengan kebutuhan dan diumumkan kepada calon peserta Sipenmaru Pollekkes Kemenkes. 2. Persyaratan khusus Satan nemersy Persyaralan umum, juga memenuhi persyaratan : 1) Persyaratan nilai pada raj seflap mata pelajaran sejal Vitahun ajaran 2015/2016. 2) Bila nilai skala 1 — 4, maka harus dikonversi Sesuai peraturan yang berlaku. Port minimal 70 (tujuh puluh) untuk K semester | sampai dengan semester i ke skala 1 — 190 nent Jukris Pelaksanaan Siponmaru Poltekkes Komonkes TA 2016/20173) Mempertimbangkan penghargaan/prestasi calon peserta. 4) Seleksi calon dilakukan sebelum ujan tus. b. Gakin 1) Calon peserta seleksi berasal dari keluarga miskin dibuktikan dengan Surat Keterangan Miskin dari KelurahanDesa (bila perlu dilakukan kunjungan rumah). 2) Mekanisme seleksi ditelapkan oleh masing-masing Poltekkes. ¢. DIPK 1) Calon peserta seleksi berasal dari DTPK dibuktikan dengan S Rekomendasi dari Pemerintah KabupatenKotd setempat. 2) Mekanisme seleksi ditetapkan oleh masing-masing Polickkes 4. Lintas Provinsi Seleksi lintas provinsi dapat diselenggarakan untuk semua prodi di Poltekkes terdekat dengan tempat tinggal pendaftar khususnyc untuk prodi spesifik yang tidak tersedia di Poltekkes di provinsinya. Setiap Poltekkes Kemenkes wajb memfasiltasi pendattar jalur yj tuls lintas provinsi ke Pollckkes tujuan, Selanjutnya Poltekkes tujuan jvga wajib memfasilitasi calon mahasiswa jalur uj lintas provinsi D. Jadwat Pelaksanaan 1, Pendaftaran ditetapkan Panitia Poltekkes. 2. Pelaksanaan Seleksi a. Jadwal seleksi PMDP, jalur manditi, dan Ath Jenjang ditetapkan ote masing ~ masing Poltekkes Kemenkes. Untuk program RPL mengikuti ketentuon berlaku, b, Jadwal ujan tuis Sipenmani Poltekkes Kemenkes dilaksanaki serentak pada hari Rabu tanggal 15 Juni 2016. Pengumuman ditetapkan Panitia Poltokkes. 4. Awal tahun akademik bani ditetapkan oleh masing-masing Poltekes Kemerkes, e , Tempat Pelaksanaan Tempat pendaftaran, ujan tis, pemeriksaan kesehatan dan pemeniksaan tambahan lainnya ditetapkan oleh Panitia Poltokkes. Feiak sanaan Spenmary Patetkes Kemenkes TA 20162017 BETES]BAB IV MEKANISME SELEKSI A. Pendaftaran 1. Pendaflaran Peserta Uji Tulis: —* a. Calon peserta yang memenuhi persyaratan harus mendaftar sendiri ke Panitia Poltekkes yang dituju, dengan menyerahkan kelengkapan berkas pendaftaran dan keseluruhan berkas administrasi. calon peserta sesuai ketentuan. b. Panitia Pollekkes melakukan seleksi administrasi_terhadap kelengkapan berkas administrasi calon peserta ©. Calon peserta yang telah memenuhi persyaratan dan kelengkapan berkas administrasi akan memperoleh Kartu Peserta Ujian dan yang bersangkulan berhak mengikuti jan tuis Sipenmaru Poltekkes Kemenkes. 4. Calon peserta dapat melakukan pendaftaran untuk dua prodi dengan syarat prodi yang dipilih berada dalam satu Poltekkes. @. Calon peserla warga negara asing yang ingin mengikuti seleksi wajib memenuhi Ketentuan sebagai berikut: 1). Calon peserfa mendafiar ke inslitusi Poltekkes Kemenkes yang dituju 2). Calon peserta tersebut wajib mengikuli seluruh ketentuan dan * proses Sipenmaru Poltekkes Kemenkes. 3). Apabila calon peserta tersebut dinyalakan lulus dan diterima di institusi Poltekkes Kemenkes, maka yang bersangkutan harus mengurus Kartu fin Tinggal Terbatas (KITAS) di Kanwil Imigrasi Provinsi setempat sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku. 2. Pendaftaran PMDP, Gakin, DTPK, Lintas Provinsi diatur dan ditetapkan oleh Paritia Poltekkes. 3. Poltekkes yang telah menyelenggarakan pendaftaran secara online ketentuannya dicantumkan pada Panduan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes masing-masing. B. Seleksi 1. Administrasi Seleksi administrasi dilaksanakan oleh Panitia Poltekkes sesuai dengan tugasnya, 5 Jaknis Polak sagan Sipermara Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 Bag2. Ujian tulis a. Mata Uji Matematika Bahasa nggris ° PA (Biologi, Fisika, Kimia) 9 Bahasa Indonesia 1 b. Rasio pengawas dengan peserta adalah 1 10 — 20. ©. Pemeriksaan hasil Ujian tuls = Pemeriksaan hasil Ujian tulis dilaksanakan oleh Panitia Poltekkes. C. Penilaian Hasil Ujian tulis 1, Panilia Poltekkes menetapkan sistem penitaian kelulusan untuk semua peserta Gipenmaru. 2. Lintas Provinsi Tugas Panitia Poltekkes a. Panitia Poltekkes Pengirim (Pollekkes tempat ujan tulis), bertugas: 1) Mengirimkan data peserta lintas provinsi ke Pollekkes yang dltyju paling lambat satu hari sebelum pelaksanaan yjan tulis 2) Mengiimkan LJUTILJK kepada Panilia Poltekkes tujuan, Seger Selelah pelaksanaan ujian tuis selesai paling lambat jam 16.00 WIB pada hari yang sama, dengan menggunakan e- qraifaksimil. LJUTILJK asi dikiim melalui pos ket Khususfitipan kilatjasa pos tain dengan stempel pos hari Pelaksanaan yjiari, b. Panitia Poltekkes penerima (P. 1)Menerima LJUTILJK dari D. Penentuan Kelulusan Ujian tulis 1. Peringkat kelulusan Poringkat_kelulusan dengan 2 pilihan pro berikut: a. Mengutamakan peringkat kelulusan, (rominasi) ujan tuis bagi per f gi peserta “ty dapat ditentukan dengan pri asCalon mahasiswa yang telah dinyatakan lulus dan telah diurutkan berdasarkan peringkat bobot mata uj, masing-masing salu persatu secara berurutan diterima/ditempatkan pada prodi (yang merjadi pilihannya baik pilihan | atau ll) mulai peringkat tertinggi, sampai alokasi terpenuhi b. Mengutamakan pilihan Berdasarkan peringkat kelulusan, calon mahasiswa ditempatkan ke prodi sesuai pilihan |, sampai alokasi terpenuhi. Apabila alokasi masih tersedia, maka berdasarkan peringkat kelulusan pula alokasi tersebut diisi oleh peserta seleksi dengan pilihan Il ¢. Kombinasi (peringkat kelulusan dan pilihan) Penetapan calon mahasiswa yang dinyatakan lulus ujlan tulis dilakukan secara bertahap per prodi. Calon mahasiswa dengan pilihan | dan Il yang dinyatakan lulus (di atas NBL) ditempatkan pada prodi yang menjadi pilihannya. Jadi, seseorang yang memiliki dua prodi namanya akan ada di kedua . prodi tersebut, Selanjutnya calon mahasiswa tersebut diurutkan sesuai peringkat kelulusan di masing-masing prodi, kemudian ditetapkarvdipilih calon peserta yang diterima sesuai alokasi yang ditetapkan. Apabila seseorang terpilih di dua prodi, maka ia ditetapkan lulus pada prodi 4 pilihan L 2. Penentuan kelulusan a. Panitia Poltekkes menentukan keluiusan calon mahasiswa. b. Jumlah kelulusan yang dietapkan agar memperhatikan cadangan yang besamya ditentukan Panitia Poltekkes dari alokasi yang tersedia. c. Kelulusan yang telah ditentukan tersebut juga telah memperhatikan peserta seleksi PMDP. E, Pemeriksaan Kesehatan 1. Pemeriksaan kesehatan dilaksanakan bagi calon mahasiswa yang sudah dinyatakan lulus uj tulis, 2. Pemeriksaan kesehatan dilakukan di fasilitas pelayanan kesehatan (Klinik, Puskesmas, dan rumah sakit) oleh tim pemeriksa kesehatan berdasarkan Nota Kesepahaman (MoU) atau kerjasama dengan insfitusi yang ditunjuk oleh Panitia Poltekkes. Contoh formulir pemeriksaan kesehatan dapat dilihat pada lampiran 7. 3. Bagi calon mahasiswa Poltekkes lintas provinsi, pemeriksaan kesehatan dilaksanakan di Poltekkes pengirim sesuai dengan persyaratan Juknis Pelaksanaan Sipenmary Pollokkes Kemenkes TA 2016/2017 3]Hasil_ pemeriksaan ‘emeriksaan Kesehatan Poltekkes yang dituju- P jituju. kesehatan segera dikirim ke Poltekkes yang ai a 4, Penetapan hasil pemeriksaan kesehatan dar ” iserahkan kepada Panitia Poltekkes. ksa kesehatan iksaan/Uji Lainnya. ee . Pomerkesart lainnya dapat ditambahkan apabila dibulu psikotes, tes narkoba, dan lain-ain G. Kelulusan ian 4. Calon mahasiswa yang dinyatakan lulus (ujjan_tulis danfstau ian Kesehatan) disahkan oleh Direktur Poltekkes dan diumumkan kep; peserta seleksi. . 2. Penetapan calon mahasiswa baru Poltekkes yang diterima tersebut dibuat dalam berita acara yang ditandatangani oleh Ketua Panitia Poltekkes dan diketahuf oleh Direktur. H. Pengumuman Calon Mahasiswa Baru yang Diterima Calon mahasiswa baru yang diterima (utama dan cadangan) diumumkan oleh Ketua Panitia Poltekkes diketahui Direktur. |. Pendaftaran Ulang bagi Calon Mahasiswa Baru yang Diterima 1. Calon mahasiswa baru wajib mendaftar ulang langsung ke Poltekkes yang diluju. Untuk calon mahasiswa cadangan, pendaftaran ulang akan dilakukan setelah ada pemberitahuan lebih larjut. 2.Apabila sampai_batas akhir waktu pendaftaran ulang jumlah yang mendaflar kurang dari jumlah alokasi yang ditetapkan, kekurangannya Gipenuhi dari calon mahasiswa cadangan menurut peringkat tertinggi. vika_masih belum mencukupi, maka pemenuhan alokasi di Panitia Poltekkes, ace dengan tetap mempertimb: jami rnahasisws, pertimbangkan terjaminnya mutu J. Pengunduran Diti Calon mabasiswa baru yang telah mend: i Proses administra, Kemudian meng an hk rervtesalien disotorkan tidak dapat dike! und iri % mbalikan, lrkan di maka biaya yang sudah K. Pemanggitan Calon Mahasi c lahasiswa Cada Pemanggilan calon maha: mean ™asing-masing Poltekkes, si i ‘wa cadangan. diatur dan ditetapkan oleh Juknis Polak san '20n Sipenmaru Poltokkes Komonkes TA 2016/2017BABV PEMBIAYAAN A. Biaya Sesuai dengan PP Nomor 21/2013 tentang Jenis dan Tarif atas Jenis PNBP yang Berlaku pada Kementerian Kesehatan, besamya bidya seleksi Poltekkes terbagi dalam : 1. Satu pilhan Prodi: Rp. 100.000,- 2. Dua pilihan Prodi: Rp. 125.000 Besamya biaya seleksi PMDP sama dengan besamya biaya seleksi satu pilihan Prodi. Poltekkes yang sudah menjadi BLU maka biaya seleksi disesuaikan dengan tarif layanan masing-masing Poltekkes tersebut. B. Pengelolaan Anggaran 1. Biaya seleksi dibayarkan langsung oleh calon mahasiswa melalui Bank yang ditunjuk dan menyerahkan bukti setoran biaya pendaflaran pada saat pendaftaran oleh masing-masing calon mahasiswa ke Panitia 4 Poltekkes. 2. Penggunaan biaya seleksi disesuaikan dengan rencana kegiatan yang tercantum dalam DIPA dengan pola PNBP yang berlaku sesuai ketentuan, 3. Kegiatan-kegiatan Panit a. Rapat persiapan b. ATK, foto copy dan peniilidan cc. Penyusunan Petunjuk Teknis Sipenmaru Poltekkes Kemenkes d. Menyelenggarakan pertemuan sounding draft Petunjuk Teknis Sipenmaru Melaksanakan editing dan finalisasi draft Petunjuk Teknis Sipenmaru f. Menggandakan Buku Petunjuk Teknis Sipenmaru Poltekkes Kemenkes g. Pendistribusian Buku Petunjuk Teknis Sipenmaru ke Institusi Poltekkes Kemenkes h. Penyusunan data alokasi mahasiswa i, Pengadaan naskah soal , i. Pendistribusian master naskah soal k. Supenvisi pelaksanaan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes |. Penyusunan laporan Pusat mencakup : 2 Juknis Pelaksanaan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/20175 sesuai dengan RAB yang ada 4, Kegiatan-kegiatan Panitia Poltekke: dalam DIPA yang mencakup : a. Rapat persiapan b. Promosi Sipenmaru ©. ATK, foto copy, cetak dan penilidan d. Pengamanan penggandaan e. Penggandaan naskah soal f. Pengepakan naskah soal 9 hh jan naskah soal Pendistribi - in tempat pelaksanaan ujian Sewa gedung/ruangat tulis/perlengkapannya i. Koding/koreksilnominasi j. Perjalanan Dinas k. Pembinaan teknis pelaksanaan Sipenmaru Konsultasi pelaksanaan Sipenmart Poltekkes m, Penyusunan laporan 1. Pertemuan Sosialisasi Peturjuk Teknis dan Evaluasi Sipenmaru Poltekkes Kemenkes yang diselenggarakan Panitia Pollekkes ©. Pertemuan Sosialisasi Petunjuk Teknis dan Evaluasi Sipenmaru Poltekkes Kemenkes yang diselenggarakan Panitia Pusat p. Pembiayaan Kegiatan Panitia dan petugas lain yang terlibat dalam penyelenggaraan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes Poltekkes Kemenkes Kemenkes -luknis Poleksanaan Sipenmary Poltokkes Kemenkes TA 2016/2017,BAB VI PELAPORAN Panitia pelaksana Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 diwajibkan menyampaikan laporan sesuai dengan tugas masing-masing. Laporan disusun secara jelas, dengan memuat hal-hal sesuai dalam Pedoman Penyelenggaraan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes dan Petunjuk Teknis Pelaksanaan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017. Laporan kegialan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 dari Panitia Poltekkes Kemenkes ke Panitia Pusat dikirimkan paling lambat bulan November 2016 (Format Laporan terlampir). Laporan Kegiatan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 memuat hal- hal sebagai berikut 1. Pola seleksi : - PMOP . - Uji Tulis - Uji Mandiri 2. Pendaftaran - Cara pendaftaran (online-offline) - Jumiah Pendaftar 4 Tingkat kekelatan - Jenis Kelamin - Jenis Sekolah (SMA/MA/SMK/MAK) - Pendaftar Lintas Provinsi, DTPK dan GAKIN = Asal pendaftar : Kota — provinsi ~ Pitihan 1 dan Pitihan 2 - Perkembangan Penerimaan Calon Mahasiswa 3. Pelaksanaan ~ Waktu ~ tempat 4, Pemeriksaan = Manual/Computerized (Scanner) - Program aplikasi - Poltekkes sendiri/Pihak ketiga 5. Kelulusan : ~ Nilai rata-rata, Tertinggi, Terendah ~ Jumiah lulusan 4L, 3L, dst. 6. Pengumuman : - Cara pengumuman (langsung, SMS, intemet, dst) ‘ - Waktu - Ulama & cadangan ~ Jumlah yang mengundurkan diti Juknis Polak sanaan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes TA 2016/2017 ag7. Upaya yang allakukan oleh Pottokkes untuk meningkatkan animo masyaraki 8. Pemblayaan oe 9. Hal = hal yang ditemui dalam penyelenggaraan Sipenmaru (F atau nogalif) 40. Kesimpulan dan Saran Hal — hal Positif Juknis Polaksanaan Siponmaru Poltokkes Kemonkos TA 2010 6s TA 2016/20, 17BAB VII PENUTUP Penyelenggaraan Seleksi Penerimaan Mahasiswa Baru Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan (Sipenmaru Poltekkes Kemenkes) dilaksanakan alas kerjasama dan partisipasi aktif semua pihak yang terlbat didalamnya, yaitu Panitia Pusat dan Panitia Poltekkes yang tersebar di seluruh wilayah Indonesia, Dalam penyelenggaraan kegiatan Sipenmaru, Poltekkes Kemenkes dapal mengembangkan pola dari petunjuk ini dan melaporkan kepada Panitia Pusat. Pola pengembangan tersebut tetap berprinsip bahwa tyjuan Sipenmaru Pollekkes Kemenkes adalah untuk memperoleh calon mahasiswa yang berkualitas dan memperhatikan ketersediaan sarana, prasarana, dosen telap yang berkualifikasi sesuai dengan prodi dan tersedianya lahan praktik. Petunjuk teknis ini bersifat_ umum, hal-hal yang bersifat khusus dapat dikembangkan dan dijabarkan lebih fanjut oleh Poltekkes Kemenkes sesuai kebuluhan spesifik daerah dalam bentuk Panduan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes masing-masing. ‘ Segala sesuatu yang berkaitan dengan penyelenggaraan Sipenmaru Poltekkes Kemenkes dapat menghubungi: SEKRETARIAT PANITIA PUSAT ‘SIPENMARU POLTEKKES KEMENKES d/a Pusat Pendidikan SDM Kesehatan Badan PPSDMK Kementerian Kesehatan RI Gedung ProfDR. Suwardjono Suryaningrat, Sp.0G Lantai § Jl. Hang Jebat IIWF3 Kebayoran Baru Jakarta Selatan Telp. (021) 7256906 - 7257546 - 7257672 - 7257765 Ext. 5010 Fax, (021) 7398950 Juknis Pelaksanaan Sipenmaru Poltekkes Kemonkes TA 2016/2017LAMPIRAN ‘Juknis Pelaksanaan Siponmaru Poltekkes Kemenkes TA 201620)Lampiran 1 DAFTAR PROGRAM STUDI PADA SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN AKADEMIK 2016/2017 a NAMA POLTEKKES KeneneS) POO | ARE AAWAT I | POLTEXKES KENENKES ACEH Kam pus TerpaduPoltokkes Kemarkes Aceh, 4. Sockirno-atta Go, Poltekkes,AcchBesar Tel. 0651 45128 Fax, 0951 4512714612666122 : Email: Poliokkes aceh@yahoo.com Website: hiiplwaw potekkes-aesh.acid )_shrusan Keperaw ton 4 Te MOaud BeurovehN.110 Lamps a. Prodi KeporaolanBanda Aceh con | c | BardaAceh “Top Fax, 0651-21252, Fri Keperawaiantangea Da] Ba of Abas rani Lange ep. 0541 22750 Fred Keperawainibsboh Da} | a Keperawatantin 26 Nedaboh Telp. 065521966 * 3 darasan Kebianan 2. Prodi Kebidanan Banda Aceh ow | ar | a katana Lamp Ganda Aceh ow. “ep, 0851-25203 Fax, 0651-21743 red Rebianan Tangs Dar] Ba Po. Abtapd rahi, Langsa Tap 064122750 Prodi Kebidanan Mulch Ba | Bt Keperawatan Ne. 25 elaboh 4 Tap. 005521368, 3} ras Reperan stan Ganda Aceh | Dat |G Karpos Teradu Petes Kamankos Reah, Dw | 8 | a Soetaro-HataG, Patties, AcchBesar ep. 055118125 a) Wasa Car dl Gi Banda Aceh pa | 6 | Kanpus Terpaeu Fotohtes Kemenkes Acth Du | c_ | a Sockarno-Hata Go. Potekes, Aceh Besar ep. 0651 16428 Fox 0651 4612761264612 3) darisan KeschatanUngungan Banda Acoh| Di | 8 | Kanpus Terpady Potetkes Kemenkes Ace ov |B | a Sovtamatsta Gp. Potelkes, AcehBesor Telp sax, 0651-46122 tars Favasi Banda Rech Bi] —G— | Kenpus TerpaduPoteKies Kemenkes Aceh, A. Sockaino-Hata Gp, Poles, Aceh Besar “ep. 065146128 Fax 0851 4612716612646122 J. Jamin Ginting KA 13,5KeL.Lau Cth, Medan 2. | POLTEOES KEMEMES MEDAN Tuntungan ‘Medan 20197 Telp. 061 @360093Fax, 061 8960044 Email: polioktes medan@yahoa.com Website ships polekkes-medanaeid Fraser Reporaw alan Foti Keperaw tan Medan on | 6 | ut pngattole KelKermnangan Trt iv _|_at_| Medan Tuntungan 7.08% 836368419 rasan Robina fe ‘8, Prod Kebidanan Medan ol |B | t Jamin Gining KM 135 KelLau Oh, : ov | A+ _| ‘Medan Tunungan Madan Tep, 061 6368497 i Pod Rebianan Poratang Santor) 04 | 8 | a Pane Nb, 36 Peraiang Sianar j “ele. 052222068 ‘ ©, Prodi Kebidanan Padang Sidempuan Blt “J Sigulang P-Koling No.1.Pilg.SidempuanRaia Wo] naWAPoLTees KoneneS “ep, 065422191 — SPA sanin Going MISS KEILA Ci, ay Taran Repo atan Gens on oon Tuntungan Rodan Telp. 061 6909438 5 bus a ean cc | a sepang Tenjuna Gat 7 enKabarjahe 22112 B | a Kapten S Keto , 3) _avusankesehafanLngkungan Kabanane | OH 1 Ka No ee jan 20112 BT] B Aitanggatin. 20 Med: Trae Fame RBS on wp pet sta964-560717 fan 20171 i oe ee ORE Ty rasan as Rosehaan Hd Ee LL Simpang Kopi Siteba Noaggalo Padang Se Jotp. 0751 7051840 Fax 7051848, Email: Website hltpyiwynupollekkes-pdaac.id Ty ruran Koperawatons Sipe Keer tan Padang on J. Sinpang Pondok Kopi Seba Padang Telp. 07517058128 5, aa Keparaw alan SORR Da] 8} SE bsing Terbok Jaya Soak Telp. 075320485 2) duran Reperaw alan Gai Bohan) DW I Keporaw alan Ggil 26, Panerane Bung “elo. 075221075 3) Gruzaa Kesehatan Lngiangan Padang Da] 8 }-d. Sinpang Pondok Kopi Seteba Padang ow | at_| Teo. o751si8i7 4 [ay iraeanGar lod Gai Padeng in| | 4 sinpang Pondok Kopi Seteba Padang ow | A _| Top. 075151789 3) dnusanKebidanae . 2. Prod Kebidanan Padang on | 2 | 4 kore Keschatan Gunung Pangiun Dw | 8 _| Padang 25137 Telp. 0751 443119 = 449120 1 Fat Rabidanan Buinggy Da_| | dl Adhyaksa No.1 Gelakang Balok Bukatinggt Tolp. 075221465 4 | POLTEXKES KEWENKES RIAU {Jk MelurNo.103 Pekanbaru = Riau “elp.0761 36581 Fax.20656 Email: poltekkespekanbaru@yahoo.co. Website :wwnw.pkracid 1) Jorusan Keperaw alanekonbara Dat [ 8 | J. MeurNo.103 Pekanbaru= Riso pw |__| Tep. 0761 36581 Fax 20656 2) _Jorusan Kebidenan Pekanbara 7 a ann Fake om [8 Tr Nur No.103 Pekanbaru Riau ow |e _| Top. o761 26581 Fax.2 3) Sarusan Gai Pokanbaru pa |e coe J. Melot No.103 Pekanbaru ~ Raw Telp, 0761:36581 Fax.20656 5 | povrexces KEMENKES TANJUNG PINANG JLAR Hakim No.t Tanjung Pinang iau Telp. 0771 24086, oltekkestaniungninana@vahoo so. Website :http:ipot " 1) SurusonKeperawalanTanpng Phang : hitp:/poltekkestpi.blogspotcom on {AR Hakim Not Tanjung Pinang ep.Fiau Telp. 077124088 —_i_j¥ eee Se lukeis Petaksanaan Sipenmara Poltekkes Kemonkos TA Doresory VE se edeniar ~usan Kebidanan Tanjng Pang “J-ARHHin Ti 1 Tanjang Pang Ses ep fav Tap, 077124008 8: Lingkungan Tanjung Pinang ow [8 [a ARHeim ti Tanjing Pang ep Pau Telp. 077124006 POLTEWES KEABKES Jamet J.HL Agus Satin Ho.09Kotabaru Jambi Telp.0741 445450 Fax. 448579 Ena: nfoMPpolikkesiamblac i 7a KS Website biipsiplievasiamb.aeid Fok Keperae aan dani ou | at | st octazzerth, 5 Teloraipua Janbi ow | a _| Ten ort esee1 2) sorasen Rebaanan lash Ou | 8 | A Rot OR Ga sin abasaylin ad GuawanKonat Ow | c_| ‘sentitep. a7 conedFaxcrset 9) Jurusan Kesehatan Ungiangan Janbr OW | 8] Hgue Saim th 08 Ketabara lair Tel. o741 40008 4) Jorusan Keparaw alan Golantt OW | C_|-a HAgus Sain to.08 Koabara Tanti ov |e | Tap. ore eeoe03 POLTERES KETEWES PONGKILT | al indragirto. 3 Padang Warapan Banghala Telp.0736 341212, 344028 Fax. 21544 Emal:- Vicbsitehtpspotetaes-kemankes-benghul seid 1) _darasan Reparan stan? 2. Prodi Kepersi alan Benghoks on | 8 | a retest. a Padang Harapan Bentass ov | «| tee onezerzi2 48 Prodi Reperaw atan Garp Ou |B [a Saptsrarga Desa Tebtan Gave Top. 073272000 2) lorasan Gel Benga BE |B _| a heraghitn, 3 Padang Pavapan Banga ow | 8 | top orssosiat2 3) Gerson ebanan c 2. Prodi Kebissnan Benglaks eu |B | a heraget. 3 Padang Horapan Boats ow | a _| tee oneserzr2 ‘Prodi Kesianan Oaup Ow |e [a Siptrarga Ossa Teuton Oop Tp. 0732 22500 @)__Soruson Anais Keschaton Bogials oF iro. 3.Podang Faapan Bangs ep. 736941012 3) surusanKeschaton nghangan Bengaks | OW ‘F heragii Mb. 3.Podang Parapan Bengals Tobe. 0736.341212 POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG. sl. dend.Sudirman ¥04 3,5No.1365KomplekRS. Moh. Hoesin Palembang 20126 TelpFax.0711 373104 Email: poltekkes_palombang@yahoo.com Website: poltokkespalombang acid ‘a. Prodi Keporawatan Palenbang Da |B _| 4 Merdeka No.76-78 Palembang ow | a _| top. ortasi081 'B.Prodi Keperaw alan Balraj Da | 8° [J rem Bonjl No652 OFU Baturaps Batursa Telp. 9735 320593 ‘Prodi Keporaw alan LibukUnggau om |e “& Stadon Buri Slampari Tabah Ping Lubuk Linggau Tebp. 0733 451026 "2 sarasankebidanan on ov ee es A. end, Sudan (Kayu Aw el) Komp RSM Palenbang Telp. 0717 360052 4. Darmepala Taran SiguntaPALAMAT —_——= 99.Tlp 07114014 NAMA POLTEXKES KEWERES Palenbana 30 7 = [| ; sy wo zu NSIT Penang 4) Jucusan Farsi on ic Tolp_ 0711352071 Prodi FexnasiPalentbor9 jun IK 6,5 Palentban ie | [oe] saan " aia 3) Jurusan Anals Kesehalah Palewbarg _ Tep.07 [2 ventennce - |g | x suabanun in 6 Plerbang @ dovsen Ge on ear Prodi Gizi Palembang Tep. ov | ow | pf omp.Porkantorandan Pemokinon Tega 9 | PouTexKes KEMENKES PANGKAL PINANG pemerintah Prov. Bangka Belitung 41, Pulau Bangka, Kel. Ale itam PangkalPina, Teper. 0717422014 mail Website :http:ipoltekkesbab Sa] e [a iw Bangi Kl Aan Pongal Fang rosanepra an Sonia Sa Reese Sa ‘Telp/Fax. 0717-42014 2) Jurusan Kebidanan Bangka Bebtung: on Ce aes coe Telex, 0717472014 SS Da} ca iow Bangi Kel Aram Pongal Peary Tesufox, 0717422014 nnn Guibas Da [6 | a Au Bina, Kel. Atom angi Fang Telpax, 0717472014 40 | POLTEXKES KEMENKES TANJUNGKARANG JI. SoekaroHatta No.1 Bandar Lampung Tolp.0721 709852 Fox 0271 779918 Email: pottehkestanjungkarang@yaho cit Website: Recep wor bppsdk depkos goidpotekkostning 1) san kepeaw ain |. Prodi Keperaw atan Tanjungkar on " vasaora | 28 | ae | arto Hs Sont Lanping 3_| te Fea Raa aa Bi | to. ot rsse0 Sortacro ata ib 12 Kaa dam Kou cn Lampung Te 0726 22193 Fax. 072425751 a he Ketan ao on | ow |“ 2, Siding Not PO.Box 107 Mero ’. Prodi Kebidanan Tenjangharang Df ef He 0725 41880 SE Soca Fa - ow ta No Bandar Lane 3) _ Rea Tang | bt Fb 00 te Soar Fat aan aR: |_| Te rong St Bander Larrund Pos Keseaan gtngan TTerjungkarang a om a» | a ryatop ov |e Tea a simena No.100, kN 4 Bandar Lore? 0721703690 0721 787201 ay Jukes etek sanaan Siporman Baja, enn €5 Komonkes TA 201672017 Fyn3) shrusan Anata Kesehatan Tanpagio etary [BRT aT Sekar fi andar ara 7 ES ow | ae | Mmovtrodtas 7 Dit] — 8] a Raya ropes Th 10h, Rina Bandar aroun “rasan Formal Te “ep 0721 702620, 0721 787501 5 Tanjngiora ob 6 4 a Bi] BP Sockarno tata th 1 Bandar Laneng )_Sarusan Teka Gai Tang “top. 07212634076, Fax 0721704104 ane OW J SoaamnaFata He 1 Bandar Lamnpora “Top, 0721 783052, Fax, 0721 773918, 11] POLTERCES KEWENKES BANTEN “i Syech NawawiAl-Bantanyo.9.003a Ganjars¢ ee, Cipocek Jaya Kata Sorang Baten Tolp Fan. 0254-2577708 Ennis paltekkesbantan@amai.con - Wbsite wavy polickoesbanten acid T]__dorusan Keperaw atan Tangerang DA] —B] A Oc Stanals Tangerang Banton ow | _a_| te car-ssez2s0 2) Jerusan Kebidanan Ranglasbiong BH] —B | aA Yonikia 2 Pongias Bing Banton ep. 0252.201320 3) durusan Anals Kesehatan Tangerena DA] Tn StonalaTangarang Banton . ep. 0215516420 12 | POLTEXKES KEMENKES JAKARTAL “IL vnjayakusuma Raya No.A7A Glandak Jaksel Te. 021 7809605 F2x.75909638 Email: poltekkes_jrt1@yahoo.cod Wobsiteswmzpoltokkesakara] aed Ty, darosan Keparavatan Wiayahasure Bit| 8] A Wnyakusur Raya Clandak Jobs Jap 7600816 = 766152 By drusanKebicaran BE] BPA Wiayatse Raya Gnndok Jokse ep. 005811631112 Sy rasan Ropero atan opiate Da [oS] Ar Leb Buk W No 1 Ganda “ep 7654015 Fa, 7650700 ay eraser OFS rOsTETR aT J rityarasur Paya Claneak TST ow | ¢_| Top. cat-rs00ee87 BOKES KEMENKES JAKARTA I 4. Hang Jobst IF.3 Kab Bary Jaksel 43) POLTEOEES fon ~ seeds nzoae's, 7397641, 7297643 Fax. O21- Ps) Email: info@polntkesibi2scid Wobsite:wwu.poltotkesiizaaid 7 rasan Kesehatan ungkongan sen Kh unghngen Jaana | O8 | A | J Hing ino 9 KebayoranBaru Joksel owv_|_A_| Tebpo2s-r222967, 7251828 ares Tekeik Bekromedk = Prodi Teknik ih Jokorta pu | a | a Hang Jobat F.2KebayoranBaru aksel ov | _c_| Tel ont-7240687, 7261723 “asa TEA RAS ERGFORT a Rrerant ‘rod Teknik Radostagnostk dan on |e | a tang vebatt F:9 KebayeranBaru soksel Raddotoraoh ow | 8 _| Top. c2t-rz0s2s0, 7202850 [ay dresan Ge: Prodi Giz Jakarta pa |p | a.tang Jobat F.9 Kebayoran ar Jokset ow | 8 | Te oat-r3essat-72s0071 |) —Jorasan Tekk Gil kara ‘BE 8] Hang Jabal 3 KeboyoranBaru Jaksel Tele. 021-7268002-03 on |b _| st Percetskan Negara No 23 Joarta Pusat 6)__Jrusan Farmasi Jakarta wats Polakeanaan Sipenmary Pottekkes Kemonkes TA 2016/2017 ea wtep anatiee, aT Je pgunan No. 29 ¢ Paear Vi TTT has Patt denoon Spelonen Podenioeprestee on luknis Pelaksanaan Sipenmary Poltokkos K ‘omenkes TA 201 ee 16/2017 JT Raya EN : BH LB | Fay oat 70891682 BN Ty rasan Anais Farnasi dan Bkam | | SEReEREEERERENSESSS== al “garter JORR Jatin ara POnNdokteag 47415 hay POLTEKKES KEMENKES JAKARTA I Tip 021-24978699 Fax. 021-84972605, 4 Email: sokrotariat@pottehkesjckartay ¢,, Frabsite wor pollekkesiakaria3.a¢ | ite JOR Jai aa Pondok Meta Ba BAB | Fiz. g4978099 Fax. 021-24972G%6 5.08 TT rasan Anata Kesehatan Fondok Gade Top. oo sigraet me ov | © fkarta Pusat hrosen Keperaw ata ow | a. | at kinia Nb, 17 Jakart 2. Podi Keperawsian Tek ep . —| 3) drusenkKebidonan: con | a. | a ArteriJORR Jat ara Pondok Meat Basa 2. Prod Kebidanan Tolp.021-04976693 Fax. 021-80976699 BA] ok Palos Sarat VI Jakarta Terur ag Die ebisanet o Telp.021-4693912 Fax, 021-4091606 BIT] S| ot Arter JORR Jat arma Pondok Gade Betas —} Snesnritoe! elo, 021-84970606 Fax. 021-64976690 paces 4 Pajaaran No, 66 Bandung ae op bs 4230086 4201699, 42027 Fo 4231640 ‘ Email: sisinfof@pollokesbanduny ‘ Website: hitpulwwwwaipenmaru poltokkestandung ac 1) taresanoperawaian? a. Pedi Keperawatan Bandung on | A | t ccotent. 32.Bandung Telp,022-40251057 Rod Keperawatan Bogor B_| St Or Semoru No. 116 Bogor : Telp. 0251-325063 7) irasan Kebiinaa a. Proc Kebdanan Banding on | 8 | a sederhanatis.2 Bandung “eb, 022-2031548, 2031200 Foal Kebilanan Boger BH [8 | KO Semerutb.116 Bogor Telp. 0251-31940 © eal Rabin Kerang Da_| 8) Kertaburn Rarawrang ‘Teto.0267-402022 3) dorasanKeschatanUnghongan eskeasentenkrmentantng | OW | 8 | 4 Sxtoan ton Pasta, Canin ab Ct jes fp. 0226628267 —68 | Pros Gl Banc a " on ke | RySabskan Loa Pasi, Gunung Bats. Groth | 3) rasan Koperaw alan Gir tp 022-6650990 Frodi Keperaw aan GgBandong ov] | 3 Ft Eyelmman No.40 Bandung | Top 022 ©) orusan Anale Kesehatan: 2099630 | Prodi Anas Kesehatan Bandung on] gy ow | | SOsetantoa Past Kai - Gunung Sot 7) sorusenForasl Bandung Da] oY ratte 022 628141 fax 6626142 2.9L Gehman N24 Banding 022 2082672 Fax 4250144 “|NAMAPOL TEMES, keveikes IL Cllotohan No. 36 Tasikmalaya Tolp.0265:340104 Fax. 336939 Email: poltekkos_tem@yahoo.coid; poltekies temiianaicem yn 3 8. Prodi Keperawatan Tasiiratnya ‘an Keperaw ata on Website :hitpsipoltekkestastimalaya.se.id 1° |. Ghotohan tis, 35 Tasiimalaya ow |_| rep 0265331039 : Prodi Keperaweatan Grebon aT | a remuda tn, 28 Grabow bw | At | tele 0231235739 = 2) dausanKebidanan 8. Prodi Kebidanan Tastealaya 28 | at | clotohan No, 35 Tasikmatyya Ow | A _| Top. o26s2s0196 Fax 336999, Prodi Kebidanan Grebon Ba Tat [a Pamuda tn, 38 Grebon ow | at _| top. o2at-200277 3) dkrusan Keperawaton Gg Prodi KenerawatanGgiTasamtya | OM 1 ar | 9 tamnn sari, 210 Taskmalaya pw | a | telp a265as4700 a Gai 8. Pres Gil Tasiataya, Bm) a | a ciothan no. 35 Tastmataya Tob 0265 340186 Fae 338990 "Rodi Gai Grebon Dw TB | a nS tutun eines Cecton Tots. 0231285739 5) Jurusan Rerekam tds dan Wes) Kesehatan (PKES) . 2. Pros PES Taskimatsya Om To | a Gothen ns a6 taskmataya Tey 0265 320 186 Fax 308939 1. Rodi PRES Greton ow 0) Awusan Farm Tasdialaya ory Sy 17| PoLTROGS KEMEAES SEMARANG Jk Tirto Agung. PedalanganTembatang Semarang Telpfak 0247460274 Email: poltokkes-smpé@peitehkes-smg.ac id Website :httpziwww poltekkes-sing act 1) Janusan Keperawatan: 3 Rod Keperaw atan Semarang PE | 8 | a THe Agung Tenbatng Semerang ON | 8 _| Tei ons 7471291 -Fax 024 7470264 1b Rodi Keperaw alan Purwoherio De Te [a key Au ckero Tur Tey. 028137356, © Front Keperaw alan Pidabagan ats 4 Penis Kemerdekaan Raaboogan Yelp, 0285429373, Fax 0285 421642 20162017Naw A POLTERIES KEMENES. : — Tp, 0296-531200 &. Prodi Keperaw tan Boro |__| ik Paris Kemerdekaan Kotak poe 35p Oa | | nugeing Tob. 02090515 Faxcarey. Brat Keparawatan Nope ov | 8 ov 2 | ut br Sutomo No.4-6 Semarang 2)_Jarasan ebonan Oe enh a114G7-Fax 8462707 8. Pdi Kebéanan Semarang i erdeon Heeaap a 54 i Rebanan Wagoln eb. 0283.630 Pratewereers [ow |e | ae ae © eal Rebidanan Parwohero Tetp, 0264 681704 DATE] oe Achod YaniPo-B0x.2 Bora Prot Kebidanan Bora 3) suresan Gi on | a | a. W.dbnginsi Nb.115 Pendurungan Pro Gat Semarang ov | 6 _| Semarang £0192 Telp. 024 6710378 “Rasen Tekan Paiodagroath don 4) Rerapi pw | 8 | st trio Agung Tembalang Semarang ee rer eee een ov _|_8_| Teip.0247460274-Fax. 7471268 Ta Di] —B | a Raya Bauraden KM 12 Purw okario B. Prodi Teink Radcagrostk don fol. 0261 681704 ~ 681704 Ragioterapi Purw oka Jeb. 0 5) Tarsan Keperaw olan Gi od Keperaw olan GgiSemoron on | 8 | st Teo Agung Tenbaiang Semarang RoskereawainGysemong | oH | 8 Telp. 024 7471276 8) _Sarusan eschatan Unghangan ‘roti Kesehatan Lnghungan Piwoteto nnn Dt) 8 | a raya Baturadenkh 12 Purwoterto ‘ ow | 8 | Top. oze1se1704— sat704 7) _darasan Anats Kesehatan Senarang DAB Pa Wi Nongineis No.115 Pendurangan Semarang 50192 Tap. 0246710378. 8) Jarusan cham Neds dan Baar BI) 7a. Trio Agung Tembaiang Semarang Kesehatan Tele, 0247471276 18 | POLTEKKES KEMENES SURAKARTA JiLetienSutoyomojosongo Surakarta Telp.0271.856029- Fax 835300 Fmnallzdakpoltokkes solo@yahoo cam Website httpyiwww.poltekkes-solo.acid 1) durusanKeperaw alan: Po Keperaw aton Suk ov| & raw alan Surcharta PN | 8 | A. Leten SutoyeMejosongo Surskarta eb. 0271-859869F ax 0271. 2) Jurusan Kebidanan 1-8893869 Fax 0271-855388, Jurusan Kebdenan Kiten on ov | 2 | 2 esationts.2 donguran, Katen E v6 | te 9) Jurusan Reloterapi: b.0272 s21841 Yarusan Fistotorap Karanganyar ba : oy e + Kp. Ad Sumarmo Tohudan Colored | 4) Jurusan Okypast Tera Karanganyr on] o Stvar Tel. 0271.725370,710977 oe ow |_| jg%G?Ad Sure Tohudan cote “san Ofo8 Reset Karamar —}~ yt 2 ALT. 0271 710978 on i Sumetmo Tohudan Comodo ©) Sarason Terapl Wieara Swakara a orenganyer Tp. 0274 726209 Uejen —— B "ten Sitoyo Nojosongo Suralarls7 ‘Jorusan Akupunkiur Suratarta oT BE] 8] at tejenSioyoriesongo Swaine @)_Jurusan Jama Kloten ON | 6 _| Te 027,053560 Fax 55308 WC] Kesatrian No 2 Oangoran, Ksion ep, 0772-32104 POLTEKKES KEVENKES YOGYAKARTA J. Tata Bui, Banyuraden Gampiog 7 ‘Sloman Yogyakarta Telp.0274 617601 Emall-admin@oltekeesioiaac id Tyran Reperaw an | Website:nttpsipetetKesjogn.acid Prodi Keperaw alan Yogyakarta omelet oat | 9 | tata Bumi No, 3 Banyuraden Garping pw |__| stemon Yogyotarta To. 0274617885 2) Jorusan Kebaanan Prodi Kebidanan Mangkuyudan Dm |B | a Mangkuyudan MuLN90 Yogyakarta 3) dorasan Keschatan Ungaingaa OW | A’ | Te 0274374931 Prodi Kesehatan Linghungan on Rosle «J. Tala Buri No, 3 Banyuraden Gaping ov leran Ycayal ear Et arta Top. 0274 560062 Prodi Gzi Yogyakar aks on |B | a Tata Bun Nb, 3 Banyureden Gonbing ow | 8 _| steman Yopyas6299 Telp. 0274 617679 | aR REPEATER Prodi Keperaw alan Goi Yogyakarta 4 eee aaa on J. Kyaloja No 56 Yogyakarta $5244 ow ‘Top, 0274514306 By darian Arts Kesehatan Prodi Anais Kesehatan Yogyakarta | om “h Ngunegeren ML 102 pete ow. ‘ep. 0274374200 20 | POLTEKKES KEMENKES SURABAYA ‘Jl Pucang Jajar Tengah Ss Surabaya, Telp. 031 5027058, Fax. 5020141 Email: admi coodephos-sbyacil 4) Jurusan Keperaw aton: rod KoperawatanSuoroSurabays | OM | 8 | JL My. FrofDRMoostope Nh.te ow | ar | surabaya6o2esTelp. 031 5038487 Toa Kepmawaonsuoposuraieya | OH | 6 | a Pang Kosuno No.1 Surabaya Telp. 031 3550163 Prodi Keperaw atan Sidoarjo Dal | 6 | at PatawanNo, 179. Kotak Pos 24 Siero Top. 031 8921769 , Prodi Keperawatan Tuban Dat |G | wor, Wahidin Suciro Husodo No.2 Tuban 62314 ‘Tele, 0356322184 Fax.326899, 2) durusan Kebidanan : seen Kebidanan Suiomo Surabaya | OM | 8 | ——___] }—____] 9. | cict[NCR 11._| JANTUNG. 12. | PARU-PARU 43. | PALPASI ABDOMEN 14. | REFLEK © Pupil + Patela + _Achiles : 45_| THORAX FOTO 16. | KEMAMPUAN BERBICARA ‘+ _Hasil penggalian informasi tentang riwayat penyakit + Kesimpuian a + Rekomendasi: Calon peserta: _—_[ber tanda Dapat 2 Tidak dapat mepgikutl pendidikan pada insttusi yang étyju sone 216 ‘Tim Pemoriksa Kesehatan Ketua Takals Polakeanaan Siponmary Poltekkes Kemenkas TA 2016/2017 eaLampiran g ———— p—__ A BARU BERITA ACARA PENETAPAN CALON MAHASISW Ik KESEHATAN SELEKS! PENERIMAAN MAHASISWA BARU Oa 2016/2017 KEMENTERIAN KESEHATAN TAHUN AKA\ TAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHA' Pada hati ini tahun dua ribu empat betas, tanggal . bbulan 'Suai dengan hasil sidang Poniia Polishes : Ui2h dietapkon nama-nama dan nomar uta pesertaseloks! yang ulus sebagaimana terlampir, ulus viama = ‘orang lulus cadangan = orang Demikian Besta Acara in eibuat dengan sebenaimya, sesuai dangaa kelontuan yang flah ditetapkan Ditetapkan di Tanga 2016 4 e ; PANITIA POLTEKKES .. ae Tanda tangan Ketua Sekretaris z Anggota 1 1 5 2 y 3. 5 4. 5 Mengetahuilmenyetyjui Direktur Poltekkes Ni. -luknis Pelaksaneen Sjpenmaru Poltekkes Komankos Ta BOI@B0IFLampiran 9 LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN PENETAPAN MAHASISWA BARU SELEKS! PENERIMAAN MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN DAFTAR NAMA MAHASISWA TINGKAT I TAHUN AKADEMIK 2016/2017 No Jenis Kelamin. Tempatl Urut | NIM Nema i P Tanggal Lahir | “Juknis Polaksanaan Siponmary Poltokkes Kemonkes TA 2016/2017 Ea hisU. Lampiran 19 KERANGKA LAPORAN PENYELENGGARAAN SELEKSI PENERIMAAN malas KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN TAH! /A BARU POLITEKNIK "EKADEMIK. 2016/2017 POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN FERSISA BEreLenccnman SPEAR POLES KEENKES THON saben 2 Peat spenunnu PoERKESKEVENES TAIN AADEMK 20152017 A Pola Seles 3. CaraPendatiran (oni da ofine) ©. Patkemibanganposeimasncuonshesova 1) Retopilai POP 2) Tighat Potekkes TR Poser reser TPesera No Uraian Ta 20142015 | TA 2015/2016 | TA 2016/2017 CPP pM] PPM | Py oe 1_[ Pendatar 2 Pesoriatutas serena administras! Pes evia uj RESRaTaT Pesertayanglulus uy kesehatan lang Peserayang Waak datar tulang Pesertayang mengundutan 7 | 5] Pesera yang mandatar e 7 i a Peserayang diana » Rekapitulasi masing-masing Prodi Poserta TA 201672017 YPesora Peseia. r No Uraian TA 20142015 | TA 20152016 LL T_ | Pendatar Pes ora las Soroka ‘administras Pesetaujikesohatan 7] Peseta yang talus oj kesehatan Pes cria yang mendatar vlang © | Pesertayang tak datar vlang Poseria yang, mengundartan sie S| Peserayang derma “JuknsPolaksanean Siponmory Potekes Kemenkes Ta DOT@SGTT | | | | | | |2) Rekapitulasi Uji Tuts a)Tingkal Poliokkes 7 RAAT TAU PESERTE TEU PESERTA TAC PESERT Ta 2o1en0ts Taaoisnote ‘azotezot7 {TIAN [2 PICA] THUAN [2 PILAR] TCA 7 PICA] t 1 ar 1 1 Fenaarar te : 3 | Peserta yang tolus bjiantulis 4 a Poserauy kesehatan Pesenayang Tans UjiKesehatan © | Pesertayang mendattaruiang 7_ | Peserta yang task daar vlang | Peseriayang mengundurken dir 3 | Pesertayang diterima Persentase Pendaftar dan Calon tahasiswa Yang Mendatiar Ulang WO PERSENTASE | JHC PESERTA | —JHIL PESERTA JHC PESERTA Tazorerors | Ta2osr016 | TA 20182017 T_ | Pendatar Pesenayang 4 mondafarulang | Poseria yang tdak datar ulang bb) _Rekapitulasimasing-masing Prodi 70 ORRTATT TIL PESERY THI PESERT: TTHT-PESERT: Ta 2014/2015 ra 2015/2016 Ta zo162017 TT PICIRAN [2 PICIAR] TPICIHEN |Z PEIN] PICT [2 PICTRA 1 Pendatar [2 | Peseria ufantule 3] Pesenayang lus uilantulis 7] Peserauy kesehatan [3] Peserayang Tatas UjlKesehatan 8] Paserayang mendaftarviang 7 | Pesera yang bdak dattar ulang S| Pesertayang ‘mengundurkan dist T_| Poseriayang diterima Juknis Pelaksanaan Sipenmaru Poltokkes Kemenkos TA 2016/2017 eee ke i Sekt _eo nn Ya Me eeTR {PSE uve Cen ahno Hi vl vena PM PETE Try | taza aon 27 Powitayaay mapa a 3 Pasay tah altar lings Dela intas prestnsi TPH Aon Gabi Dalam Dina rash yan tts A MekopituiasiungtotPostebves — a Math UN [Teenie | J} : [sone cca 2) cba aga grea a Math Us cc | 2 aha Togas = prPK “ 4 [Bahasa TOA F._ Tings Keaton PRODI PENOPETER TANG OER TESS ] i G. Sonia Selatan tat: * i TO PRCT DALAT PROTEST COR PROS j | Baran sine [ PRET | SURI Sinema peer | © oe i / DALAT TOT DOR KOTE ] SERGE PRET | Sina — ane PRET 7 c iPELACSAVAASIPEMARU (bt, Temps Pane ". Keiga,Kelueas Pangea 'Mpat, Pemeriksaan, Program Aglikasi, Poltekkes/Pihak Cesta UMTS ig oe Peswuvan omens | HAL-HAL YANG DITEMUI DALAM PENYELE! Wh (Hathal posit don negatiy LENGGARAAN SIPENMARU yi. KESIMPULAN DAN SARAN IX, PENUTUP. —e 2016 ‘Mengotahui, + Panitia Poltekkes Direktur, Ketua, 2016/2017 ia Palak sanaan Sipenmar Pattkkes Komenkos TA wukais iia _Lampiran 11 APLIKASI PROGRAM PENETAPAN Ry KELULUSAN Se aL MAHASISWA BARU POLITEKNIK KESEHATAN NTERIAN KESEHATAN TAHUN AKADEMIK 2016/2017 Untuk mempermudahkan pemrosesan data rilai ujian tulis hingga’diperoleh calon peserta didik dalam penelapan Keluisan Sipenmary Pollekkes Kemenkes. Aes! Program Penetapan Kelulusan yang diharapkan dapat membantu mempermudah dalam pengambilan kepulusan penetapan kelulusan calon peserta didik. Aplikasi program ini dikembangkan dengan menggunakan dasar operasi Microsoft Excel, sehingga memungkinkan untuk diterapkan dimana pun penetapan kelulusan dilakukan. Merujuk pada kelenluan balwa penetapan kelulusan berdasarkan jumiah soal_ujan yang benar, dan mala uji Matematika dan Bahasa Inggris sebagai mata uji yang distamakan harus lulus, maka tahapan langkah-langkah yang harus dilakukan adalah sebagai berkut: 1. Aktifkan Microsoft Excel ‘Siapkan lembar kerja (worksheet) untuk memasukkan data nilai yan (nilai ujian adalah Jumtah soal benar pada lembar javaban vjian tuiis) Masukkan (entry) data nifai vjan hingga selesci seluruh data nilai Hitung rata-ata nilal setiap mata uji sebagai nilei batas ulus mata yi TTentukan kelulusan setiap peserta untuk setiap mata uji menggunakan Hitung total nilai dan semua mata uji untuk selurun peserta Hitung total skor kelulusan untuk seluruh peserta Lakukan sorting peringkat dengan ketentuan tolal skor kelulusan sebagai primary key dan «(lal isi sebagai seconday Key Untuk lebih jelasnya tangkahlangkeh secara detail dengan menggunakan data simulasi adalah sebagal berikut. (NBL) “skor kelulusan” exogne Langkah 1. ‘Aktikan Mcrosoft Excel. Tat Skor | Total SkorKelulusan Langkah 2. Siapkan lembar kerja seperti berikut “Kotor —[_Jadal Kotor Tei Kelom x No. Nomor Ut 6. Nama Poser c ‘NomorUjian. aaa NiaiWatemaika E Skor Kelulusan Natervatka, F Filer BahasaTnogts cS Riis ig | Skor Kelulusan Bahasa gars Ft Fi Wai T Kis PA | Skor Kelulusan PA T Tad Wila(Bahasa Indoness K Risind | Skor Kelulusan Bahasa indonesia t Tot Nilar | Total Nila Semua Nata Uji ro Tuxnis Polaksanean Sipanmaru Paliekkes Kemenkes TA 2016/2017 ey4 Langkah 3, Masukkan data rial uj ‘sebanyak 30 orang) Langkah 4, Jukcris Petaksanaan Sipenmoru Poltekkes Kemenkes Ta 201672017 ian hingga selesai seluruh data nilai seperti berikul. (contoh peserta ujianPeatecere ed ar ee ee Langkah 5. Tentukan kelulusan setiap peserta untuk setiap mata uji menggunakan “skor kelulusan’ dalam habjini skor Kelulusan dirancang sebagai berikut. No tes Uf + Portama, ketik remus skor kelulusan pada kolom Kis Mat ai samping nilai Matematika peserta perama’ sebagal berikut : =I{O2>NBL,"12","0") dalam simulas! ini rumus menjadi iF(02>19.4.12", 0°) tekan enter, copy untuk seluruh peserta, ‘Kedua, kelk rumus skorkelulusan padakolom Kells ng di sempingnilal Bahasa Inggris peserta pertama. sebagoi berikut : =IF(F2>NBL,"11","0") dalam simulasi ini rumus menjadi Eir(F2>18.9,"11",'07)lekan enler, copy untuk seluruh peserta, + Keliga, lakukan untukmengistkoiom Kils IPA dan Klsind dengan langkah serupa dengan remus (2>NBL,"10","0") untuk Kils IPA dan =IF.J2>NBL,"40","0") untuk KilsInd Tunis Polakcanasn Spenmary Poliokkes Kemenkes TA 2016/2017 Eeeannya ternal pada gambar berikut lusann} kell | Conta tembarkera yong telah eis sel skor Kel remy Langkah 6, Kolar eye ian ofl skarkelulusan dengan mengisikanrumus penjumiahan pada masing-masing Sporeasimaksud yalts kolom Tot_Niai dan’ Tot Skor. Rumus. penjumiahan. Tot Niet eased remo nt zJ2 dan untuk Tot Shor adalah =E2+c24I2+K2, copy uniuk seluruh peseria Hinges ies 4 lembar kerja seperti berkut nh gia rsaar cia arRRRRaTRITER ENE eee tangkah 7. anukan Sorting peingkat dengan ketentian oa sor kelley sebagai socondary key, Stor Kellusan Sebel primary key dan ot! nll 1 Riga lok) sel data ada embark yng ada kecua | *Ktkemenu Data kik Sort sehingga kaluar Diag Bax te NOM UF hotom Ay -Wuknis Pelaksanaan Sipenmatu Potekhos ‘Kemenkes Ta 2016017+ Untuk Sort by pit Tot Skor, Sorgon “Values”, dan kik Order "Largest to Smallest” + Untuk Then by pilih Tot Nilai, Sort on “Values”, dan klik Order “Largest fo Smallest” + Klik OKmaka lembar kerja akan tampil seperti lampilan berikut, rete i ‘Juknis Pelaksanaan Sipenmaru Pollokkes Kemenkes TA 2016/2017 ey |Degen dition data is asl st! ofan tuSipenmary Palette mee mace ren fer) et, Sesaga ath hes HN ENON ean Petunjuk Umum Digit pertama angka Tot Skor adalah manunjukkanjumiah mata uj fulus atau jum L Git hat ana Tol Soy adn menunbon us tanya mata ut Matematica dan Bahasa Inggris. Jka digi kedua adalah angka 3 berart mata ui Matematika dan Bahasa IngguisLulus,jka angka 2 maka berari mata uji Bahasa InggrisTidak Lutus Sedangkan jka angka { maka berat mala ui MalomalikaTidak Lulus. Interpretasi Angka 43 berar keempat mata ujilulus, atau 4L, 1 Anaka 83 berar 3L, mata uj yang lus tormastk Matematika dan Bahasa Inggris *GpakS 32 beter 21, dengan Matematika sebagai mata uj yang lulus, sedangkan mala ‘yi Bahasa Inggrs tidak ulus. Logs, Berar AL, dengan mala uj Bahasa Inggtis sebagai mala ujyang tutus ‘Sedangkan Matematika tidak lulus Angka 23 berart 2 + Angka 21 berar 21 + Angka 20° berani Inggristidak talus, 1) Araka 42 erat 4, dengan mata ufllushanyatdtoma + Dan seteuanya, “"“e"9en™Metaul us hanyatitomatka, Juknis Petaksanaari Sipenmaru Pollekk ‘6s Kemenkes Ty 8 TA 2016/2017,