Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Modul Skenario

    Uploaded by

    Tari Ramadhani
    11 views25 pages
    Tutorial

    Original Title

    Modul skenario

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document
    Tutorial

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    11 views25 pages

    Modul Skenario

    Uploaded by

    Tari Ramadhani
    Tutorial

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 25
    Buku Panduan Mahasiswa Blok 4.2 Kegawatdaruratan dan Medikolegal MODUL 1 SKENARIO 1: ANES YANG SIBUK ‘Anes, seorang dokter muda yang menjalani kepaniteraan klinik di Bagian Aneste: i sedang mengaiatl persiapan praanestesi’yai 15 Anestesi untuk operasl ) Radical Hysterectomy/pada seorang pasien perempuan usia 40 tahun yang telah didiagnosis — | neoplasma avarium.padat. Dari anamnesa diketahui bahwa pasien menderita asma intermitten, 9 “yang kambuh hampir tiap bulan namun bisa reda dengan penggunaan spray salbutamol, # sehingga disimpulkan bahwa pasien masuk kriteria ASA 2.Dokter Spesialis Anestesi kemudian memberikan obat sedasi, analgetik dan kortikosteroidguntuk persiapan operasi. Pasien. ir ai pembluss Genera! aestes! dengan kombinasi_| epidural block,thengingat lokasi insisi yang tinggi dan penggunaan epidural block untuk past op pain. ‘ management, fanestesi sub arachnoid block tidak direkomendasikan pada operasi seperti ini. ‘Anes kemudian menanyakan pada dokter spesialis anestesi, sejauh apakah kompetensi anestesi yang dapat dilakukan oleh dokter di layanan primer? Saat berdiskusi, dari ruang emergency dilaporkan seorang pasien perempuan berusia 23 tahun dengan dlagiisa Kehaivdian ektopik terganggu. Anes bersaina doxter spesi “segera _menuju ruang emergency. Pada saat pemeriksaan, didapatkan kesadaran pasien ‘somnolen, Vtekanan darah 85/40 mmHg, frekuensi nadi 130 x permenit, frekuensi nafas 28 x/menit, dan pemeriksaan suhu 36,5°C. Dari pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 7,2 g/dl, AGD asidodis metabolik. Pasien disimpulkan termasuk pada kriteria ASA 3.\Mengingat pasien tidak bisa dilakukan. Operasi tetap Bi i Operatiff seita iaeatary post operasi dipersiapkan untuk dirawat di ICU. Pada pasien ini dilakukan pembiusan dengan nik general anesthesigdimana untuk induksi digunakan ketaminsdan maintanance durante! yperasi digunakan gas inhalasi dan oksigen. Persiapan alat untuk resusitasi sudah dipersiapkan untuk mengantisipasi bila terjadi kehilangan darah yang banyak yang bisa mengarah ke kondisi henti jantung. dgainiana Salitara MeYeasKai seg Kukars oleh Dokter Spesiai jai oleh Anes? | | LL Ser 1+ Terminooy bse wakes! dak bye ila tu tan Z Mantmance durante gent fer = a pb ' Z Panett 9 length awwal cork Torgtaien indaten anes 6 ‘ “4 w/mengtbhot_sbiur pult_ (NE fasen_ pra opermhpcthergomlre SSF OFS et eat gtah 100 OE FZ mempredits penyslt® yy mugen fa pen (rohim ery phiba rales weeny, Selah siskem reels pgp leva FOE duchter ake), haienya Raita ay steettomy 7 fergangoton began ar vasin PA Posen Fanver + = ASA 2 7 (ener arty octet) nba 37 Hine Keekalan Pasien se Lelun Operasr Gia = hak, aja 2 =suteame Trengaran Fehr, asa 5 = hampr batt hidup tarps epermur Tr Pembusan General Anasta aug wren ek Fetal mia satel fol setagian orgoshe Tatu Fe duuniikkon Fe dlalen ea eprdiral Ay Menger 4. Epdurat yok 9 Preseetur chmmana obat cane tener gain par eR tor] onan Sunfik / tat (malate © Sub aracrord bok /spina\ Siok —7 Teka anagiest rGweral 5 cara menyunbk Fan obak anestes PIAL ke dim ruans subaraenord di regi Tun fal 2-3 , lumal 3-H, Lumlo (US, meng vnby T trendapaticm Fehnogtan Ub Arelatrar cht mph, Fenech oy Jaren Setral % sarent Weal - Kelamn —) Jen bat anastest Beal Ufmen ghilany eeadkon payich yy akan Menjalan: bperut SER 2 + Rumwan Masalah Apa soye pernopan peenotet unis oferast_taltal _huterechmi Tan, bal yy hawus cliperopian 2. Apatah ado huburgan Ase dntoto persapah pra anastes ¥y dilaku kan q = 3. Apa otra olat seder catlgehe don orhkestemd 2 Apakah semua pater Mendapaton Pagotaian /ad~ Inchkasmyn 9 Ye Megara direnanabn Pela pater teoett Memqurakan getera| qnaster oon epduml yor 5 Ppa Jaya tndhkon yg dilatutan “/pork op pl Management ) © Mergaps Sub aracnad block tole aitekoredi fala CA ovanum 2 Te Ryalah Komgetenst dokFer Fanan grmer hoary blor PERRET sar 9 B Aratak bubuipan dla ckagnos™ , Ua denen (lamin ehoday Kabobs 7 rhodap jents ferbrusan 5 Mengars Abeeon Sdvral bok u/ fost oF gam thane yement to. Api inerprlas! pemeritem yo cflabutran Fred pasien 7 ! Ue Bagunet_trcletey Yo Aiken pl pally Keen ea tan emejenyy 2 ay rapan, Oia 5 =sTemie bert, A064 = Sistem bert 75 fader olny am *[letan vga ada hora pan ——— Date Mansee pene Aipersiofo untae Fe eo) e : ee op brates ell ay Tdintaiten dln Tear delakuven op Cito? a Mangeg™ Ides tebein dbmben S65 pln pAzeneral anastest 7 hee ee mawTanence auante spmral yy apt diyeiten 2 Snape 0 4ebp dilolutan di : ie ener i ¢ ne} mempersiapkan cara con preclut clash 7 Pee et at reusing ber dperaplen 47 mayankites Fehilnga, p aaa abe bie metmergarh pA Fordui_ bent Jerky 7 FA HI 95 whotosi yodpt Aitenven el panen vi? Tare erage ein Geamom 5 jenjen sty nar fommelnot Duatium Sampat A somye Vj vosmane canyiel holeretbmi = WG pelo! = Pahim clionsket , voginm Folk tote! = rahim charsteat , wogina Yo chanskat F Pernapan Pmanasted + ~ eValuasi Proanesteti + Anamnests -joryatan rit fenyakitmys, Kelompekkan Ay AANY* 7 ARE Rpars climate Cait gudah Fak many, dimenogs RED —rwyt operaut sebelumnys, ppemsinys ape * Rusayat penyakit sutemk aime, Jantiry, AM, gingal akan mmempengamh ASA = (ngorm Grent= mengelaikan teknit anareri , Perasulen obainyn Trasitomys , ef samymgr- 4 Hal? ¥5 cligeataptcal™ PA pater aims uma; intemiten ~Penyakit bulanan (Kombuih Vy sehulan ) —9terFonia) Cet tertenkninys “pabitan bye (REURR cingam =e Mangus (7 UF Uo sebu lan) ofa | patel fe! a sedang = —— haan ex dy ola nba (libsig) ao Eo Getat < Konhrue /teny monte Srtontol oy obat” Terar difaion dale ook “Totoro UF och seman ag, Abe ben bowel Fuk SPF tan 3 art Odk Seterecns hilans oly mn oat Z seelum Of operat _ ee i rer dy plviawe! Date ge bal 4) Wes " en a ad = med inplaost 9 rmengrankan produbs! pur liga) 5 Tetnapoin oy nm ina Baio A) Kaptrast Asa 1 = fasien strat 9 sefat er: Penganstaton Fale womar umur 72th, Fk ack feratit ere “Tarkontrol « hiferterat ter on fol fea 2 « Suto nnyan Jer: ama © ty Sure ymodera Sampat Lerat dg Feterbatouan Fung — tak terkorts} =] tf: alte betat » Stove chemi, Une Kelainan suttmk Lerak, mergancatn or seer at) Fehilingan Fescebvan, shok Inpeuding a5 shel Fe fallen yp IR dharapen dey A wu jam dy [tomes Petecahon, Tee: cReeelatdon, ior hbo! , Todlt fa Ferabn faa Femur (iste mf habs dora) TsyoF fnpevaTerak a5 PPO Fle leone? = Paver 75 mak Ialons fe Crake hemongie uke hdd” bisa hapar Not : & cerversens cllambahk pada ASA. (jhe kondie panen secary alm konder | emerges O Hand hemodinamne 75 RIF Stele dalam persapan prannitay — dilakotan anamneit & mporm Fonsen W/mengetohur | Stabur fuk YS dtelornpekean ly lnben ASA i tugtatan case —7 ment ii ti e fo Saag 1 ee 3) dba sai Jobat wentuat mensanbit —) Membuct faten eran ee + bettodiarepin Araigetit —7 Obot nine “ + mengurargi roa nye = dikerttan sthelvm opera (eter bans bear? hieRy aie TRIS ST bans Lowe re] Korktoskeods = pet fren arma ig dete onan Linh spoon Trershivant® fredvis mols ¥5 ofa dtolomn premony, Date Jour akan ai Mrapuklen obat Tre prgavhi 7 Tataion general 7 nae vad aoe 3 Orerkospare = v Kerkboriewid) Cenk nplirs') Feratecien_Forbeoshend« z Fo Hae seme pts MR eesak Gronkowpne, He pens dilakatlon ohn 14 Arenbapone {=F | + Asn I + face mark i . UMA | i Urn Fer : = ——Techage Radar tthe tener ait sentont << toverrtote) Fertentir_sesuai_dy penjalarh } Syorat ) ta yoy EL tamemtabn) (try Mag BC Peer n Destrke LMFGmoy) “F gitot apd! _clbagan TTosmnt) Prevost v (Prowerad) Ciyamenka Ferien i v flowur} —iape S (0.5 1qum) eterna [Mb te nengape general snatet 3] ¥ Indika —arbayt skelatnan menta } anak — + bedah lama, { Alason pA fasten oliskenarie = | 1 bedah recital —9 dvlunhkon wate —yKemunsfinee | 9 Gereral ter i If qnaiter i tartare em | 2 fasten Fra) Pasiee pamk —y-belanon 9 Generel aes tat bed lem mental | + Epidural blk =thudoh mengtre! Abus obat| bisa dimatuktn slat GerleF 2) = dibenten pol parm [7 terminal eae Loy rome PA pane Teak mene Eyilurel Gol Renyatat teen nal 9 44 6bak analy —y & Kone Metin — a ee —¢ lama = Testaat ma rahe! Resustest : Fenungaen Shak 7 Peau Gann Co 9 Feeder — aise We? = yen YO 8) Rit op 9 Perathen. 7 maageraent port op + — lent dittengen pemutts? Tdiombar sebelan pen say Wy cyrus TD MAT, sabre? Or, Bled , suka Ta bene = Ferns darah 9 “Tp ebent se Feo bperast = AMews 5 Gen ean Inder? sauaban dat agen toe ngen (iid pm] Aaferasctonel ae gee mi by madera 2 TM tale tx + G colon 2 ~ dike mod erat 9 6 pid beat exe SRIF Ca PUAN, 4)_— blk penger Tinh (Ropeler ae umars) =Peninan Ar praanarber —Pektyahaan fam metag enh. = Fenenhan geneal araital , regumal qv halnyl 9) Use. P arak? thai jacenl anaater TG atewar 9 aahukion spunal ates Spinal + Setrotm eal usir Fo feras’ wenyeah FeaeFd (Qitman caren Sub oracneid) —9 vente Fe tgn oe 2. Diasnour ; & semaku Sle O Fh Herken FP Jeneral—cihesley 3- Jew ee lahn G tle _berpengend caress Tot — RRs ibans 34 Ebb a 9 = 40nF 5 die uneen t Ss. Bp =z TEST emer Ta a, TK a D BOT “Fremok 1-1 St anaPes PR Al sie otecher — Dato 7 eedee™ « somnoin (Feather ithe Foahta hr (10 4) FE Irom - Tespon psiltomolor 5 ferlthat spt aw terembat Mengaaluk - 3 19 + 8S /eo Tralas bape Wend", RF dewaged ph td seo (asbl) 4 (wo tosAl) Shor 3. Neat: be Greompansast tahe cap “sho be Fin [COD = Su mARA—9 HR bes ctihngkat —pierdedy Lope dike lvarton y. fury: 362°C Gilele ada _Seyala separ S-Wb : tr indies’ FH dara (PRC) + We 44+ THE a Ap pengeht peyerts (K-eFopk 4 shee) T. Ander mi etabolils G Heo 4 (42) od 3. Magar 28 x G Beord yo Tmt HTP 7 (Oe bk Athos, —7 heer venblost ~9 tofart Am 3 Gada elanay iuhem de fopk Reganggy [77 39M suteule Cems dinamite Ferrans a Tindalern = —Reswstfay Caran = Keren Paster shock bipo ude. ehamilth > Perdersha, —9 Hb yeh ehhepie Aiden + Ambrrin aire gUclDP™ (5 X) L earache ak {ter dak) Koled T 48> a Date nee eee ae Wy Uta chuck cbt bets Aee . EE con Tavredneme eg eS Te far shock PE ee ton (Pronk Set ape Tah vapor sg shIat — Pele ober ra 2. —bubdh perwontavan bot — faa ledeh sphey hapon Indup fete Ips lelemik Ye Mah bateny stat tlk qu ICU fA pan a hage sky /ptonter | TEM alt gsm Aamchnamil. BW) Dphmatiayt blk apt cliebuleyn dyn op cro Germ tap gon hemsctinamk — ASA 3-6 Aylakukan operat CIID zy Alm 30 -7o mnt Iewst clr wate (30-10 wnt) beratle Print, fraceutai > dlatalan jelema 8 pera ys. WO) Mengapa diver leken= Stat 2 reste’ bw 3 menyelatton LHR, 11D 9 ck 2 , i ke4atm a Ankzsomte RePor pm vk ee 1D (cook Ypeser ba yy whl) G eget erat go -co RAF. eee = T alan damh be ep = beanko eta br Nem pertaiet = tren cesah Feélth vuyal Bare ees (5) Main tarance Ourente Dp G huhity Febutuhan @ran bet a hihuny Cerpe feler- Ertnated Ooo g alum (GHA) 3 pertimlran Wap chr ne a target SHB | Kenton —— ag | dibuk ¥en + -cirn = devch -obot! on onestet = femantevon —) 1D, radi sehrow Or ERG, fen pom die twdoan dant wb hous ditoleny din 3p -7 Oreint Testo kemohos Yehombe mmenreee h Memodinemt! guat clonrot eer arten Keryansqu Pol pater, 7 whites ate 1, F Genel onoster —lernswtoe — — UMA ~er 2. Obat tan & opinegan. 3. Porah & crossmad /ple 8) Ga in L Gter = Feary = Fomplitos Pt 2. [sorluren _4 Bog luten aStehs =muckh gfiente) 3._ Mo G meryiat_ Gor 2 onastesl Es EE RE step 5: LO Ti Tek nite gneskes’ lan Preme VR, Tetcnils preanastes! V3. Neattenny Slama « Pate Operas? Y. Termpr obsgen dan _venhlar selame of « dan tanh hidup darar Vs. Parap aosar resutitai : (. ([ntensve care modicne y- Terapi Cairan PCT perahve- ditasi &Obatny- Date TEKvIk 4 OBAT_ANEsTes! DAN PREMEDIKASI Ba acer a) Teent Anastesi T pnesfesi_Vmun —) Meniodokan roa nyen ser sentra! vert dy lalengnym Kesedaan ¥5 beapat revernble yar avai Umum = Member’ idutsi ys balur + cepat chambetan preps’ (egseny sensonie Wanalgers = fasien fak soder [fat berespon = Meneenkes Eeedon Parolhen 75 lus c¢/?” = Keodaan amnesia Relatsesi ot steletal & fonte incites + Abselok J dtlomeres enke dereget wav AV bier clerept —toAl (tdk ade gel p) Relate) hiperkers becrat (tek terrentnl (da ioe >a) DM fab terkeiral (npekt Abut Jee 1GMh fomponen dates ahatesi Umum te hapness (hulargpye Fsedeen) 2. Analyse (hilnsers aie sabi] 3. Brefles Chtangnye eflel # mofonk WOsh smemaphnhen Imouiry paren) 4 Relakras OSH [merudelion frovedor fembelt®” ¢ memnpantibr’ whvtax’ trokeo! ) S-Amneie (hilergny® Meme poser iclme mergeler prasedur ib ) Keuntungan = Pasten palate sader —9 mencegah anit Pasteh selena vpeat —Fjek anne 3 men adele temord Guns AF 5 chakHn e/angectr 4 ferboyat Fepodlan Mbuoperair - 7 MemansleaFan dhiotutanays prysedur 7 lame. = Menudahtar Konkel pewh venhles’ payen Feugen = = thempenssnihi furl —F semua regulaii bbuh mpl tmpt! ~mremtrtukan Pemantyuin 7 [eb holuhk & rab a tak dp mrencetannt gyn suaunen SSP e€ + pete eesaclenn = Fate fomplitar pasco Gola (eh Gem = Thamerfokan perstapan p acite ys [eth lama- | it Ot pba « | Mudotolon = benttdmaepin Maintungs epee amnesta Grledgracl yerwitan ce fat - Es Dyod - mengromGt ftlepien Gala 4 anions uPA NtnOw (Fertony! , Seton) I a oo Date | pee GAOR ALP -avatan ¢ bi divs on Cepat , durett Jangat_sinylat Fr Tents) —Igaongen backer beer b5 med U1. Propepol— Leter y= A) Me Monas GAGA oi SSP A 5: feown 2 neloniel Te ot Tak dianreon Teoh dr 2* belumpd GE tonndat 9 belerp pol GABA cr bik lensung bent th din Sr Fonhai seotol wie fa bath dihenten Ser In : adrtral Fok fampry + Trenalrepres ork eke wor adel J. Anatelies [nholes ( velott) Teale 4p ler an , UDF os = dation «Sars Q: Falumpuben ht —abekerp pd motels al plate rmenghsl ty fontrat a ah bersioe 4/ mem porihtay, Tarr motte einbotat sect memonyee bas Penge’ an Pernaroian parien tr fel ¥ Klvipkow Anaiter’ Omom = 1 TWA (Gott latravenour Rretheie ) 1G obak anestennye cibenkon all qplur tnfiaver - © jndlast —) Oar Appt [tombinest “Zantitat femischhen Mortranditas —P-tesiko.» aspirall ‘i (xmbony = fetunran complone Suton perm = tarlahhtan dokansan venti mebenk Fes walle err 7 Mefler-plon nage ahh yy tntech tm truest dpt tact 45d bnayutare. > Ranhingpn —) Ae treleSA A cyan chugs taro cnibp Om havmall thal pl mpy~ we Keupn > “Th RARE blk return tutidng semgagur fehakry simin Hehk dak diktaken, [omengan gps Ratyadtnh Uiarsitaneseti yy mensfonlten blotad® sul sarap sompohir + Roohencitat + Abtolut Jj —Pertlaan fasten = hypovolemia dia so l/renjotan Spur me T ruske hiperng ~KonyHlePAR Tirembenogens 9 met nuiko herahen tpidorel T Pet TK met cenke hernias ota = A Komplicasi : Anbar rapon fuilogl —) Fens’ unm, gh lock cal apm, Grohae anruk pAniehg spn arty Span hornesr'r SYndmme (Moir , phy , anhutoss) Berhub tenga sunken —) frouma = bachacke «dural pinche / leak (peat dutat puncte headache (Appt , Kaha Feroukon Satap =nerve trot dayage aspera coral damage Caudle eq vin _syparvne ferdarahan = wnhespinsl /epudwat hemakn- tar er nt = subeplial GK hy erpeet /inoclequat anestert ; inde verte subarachnoid Bleck, Im ert ink ponkutar inte Gatheler sheonns /retenten * Inf tei = ame noelihe — —_— a5 ye Z pao _—— } ase (f ———Franstent neurgial mp er ies 7 syne ran ee 1. Anetest_ ttl ay 7 Fase EE ger bn prem —__ omen ave Tekuster rben bonbal tere, wa: (ateral sn dwenr varren_p ol St Salalah divont sor meal por PEL seenat mudah rota, Twat tongs menor : i ee ek bin deh Fe Dtewpah person po Febngpiet Caap_[ U4 Crnemaclon ( Tt week tet), LA? (rm baal viel tamed. ef Terumpal oh Act’ sll 10 Fakhr yp rae perry Fehnzzlen Tek reli pool = Fekenan inraabdonvel J Forsch hos’ faatar \. Umar ov 2. [. beceralne jo. Manwower Vitro. 4 08 + bY ¥ OF © Bark jew 10 Konhraneltos! + Rigel fon weckt, plot ge Wonget Aenhlan_, higovo fm’ drt io, feayt Koasalen TK? paste exw Trinhal fereny POrSalomer Yan pe Aidamrryi_orsL len anular , terlapet perclaroben nhs Cero eal, denon 104% leral, etre Maybe eral Peake 9 tapar sulky aaFar Fegat sandr sbelainah net logit rE Pewlin doh 7 tegaten | a 0 Ferme , Perera Jenkany 1 hyp adele Konto: ye fe — Vestal > penbedaher’ dike f pk tnyek , pater pe Apt jar fredioc Gade Gel ot seitiessoh we Nat + Peatan montor 9 TD. mdi, saturayi Oe , all Yer tour ; Jara spinal a9 a noma AD tegen 4 UL pn alidokan Ceylocani, lrynekany 27 hymen) 2: berat Jenis 1,00) 1006 ,c1f@t Uobanie, los 90 -iv> ms (t-emA) =\dotan Si llm dering agp ¥ bapa ma og potest Jee = —— a ett Sh | dural rap clo) meretnpaticon bal adirveny epeium! (anforo ty Flavin day aurom Spee ganar epics! basa pa tetinggen U3- 4. Unk ery peal diguralon teEMF _hilor»nye Teustensi bn teem teler derpanbry | | = | = Dato | | incite Ttabahan anestes umum THanalyen payka operas THY petawaton Fabil Pongywy =H] mengarats) rae ttt trons [Reringaran gepla lim peroantor feminal . > Apastsi_ Kom binest D Teknik = etn regional cAtlakuton teriebh dabuly Premeciitas’ dpt dilokokon vetela /fetetom epdval / spire! Penk arajteyi unm. yD Ietton —7-KOeRomi lapanstepi = he Frekion ~hytepeton TMayoe @bfomITAL fuyey vo Kontrnindikess 9 OPtrai tiles telsbong: 79 wor eras ‘orion fark Prosedur Fepata don , (her Operon atchak yy solit Ymemblotir oh fekmk reyroral B) PRE MEpIKASI Gadalah peniberian stats eat S€eelum onashey Y/mencesah stmua Perysit YAP hited selome @ jesodeh qrastar Oraspun pemby daha = diertar alain sebelum tyeaa /beberage gpm seth operail . 9/ ably qnestenoleyi [= Gi pembertan bebe tute, termoyh inholes }Tepuan = = frenguram _(ecematin ~~ Dyer = w= Rebahon ofa aneitene Tim _sthrei_h Ropar [= tenygbabton amnens = Mengueey_ pve! haan = Pengosongen lonbey = OeOGaretyi prod a ate (mln, x — eoeecerenerres a) anetas Zeenat Rett) A Hy ontes U pnddorsr Fate Frolamin T Nene in renvo Fomphifes' gat onal! L Teruumn Ost ,fengzunacn Ghat aun ober ake Wp maivien Tepe rompns: Aeprest SPs Taknye_parsimt Wah _merohipr gal Anny Dearie yah mopar (oe prickeeh_ #1 OO! ey encegaronye + Forong h Noten Paryubte torn 9 aur ian® Sutemhebron Kedh Steote) Tepial =. whaler /n ebuhror Isbee soap b) nyen fanegchamye « daiw —poped 94 menmbulton ceprest_ HP Shey —9RAND_—ehabron epeteompy pe fol napar, el comm 4 iter Feagelayi hres « 0 Premeaitest_ckikamar bedkh + =Pemberian ankemehk 47 anbs ip rye mal zoek ty sCrey men mbulFan myo mal —7 gplergan ole\ OPlat + oped sorte anetehk inhale +P meal marth seat tnhoopeate Nabyl fA anartat spinel Tika merits Forapliu" Pia mal —) Rp FOPE abdome,, =Pemferian abet antaleyey Wine sebret gel napa + Onbh + bat aitoptn Tenalars “rae 15 mer ; 2 patton Fetamin /peh : lim Feoclaan peer = imi _Iba panen 45 proceclar lanagestop\ Date envie_ PREAWASTES! Uyproed 75 bertopuan, Yoeilat 4 mempersarton tard med psten Jebelon sche Andater net! + =mvenguyaha bn - fasten dim kondut ophaal Pade cart merp len! Andakan atustel = mensyrceys ange Freier dan onmle emake, selame friclatan anasher! ‘perked. wp ferpapn peonastot + a) beers bleh Puasa tum 5094 /rmakaron yodat @ pm selelam opera! = Pee ae pa CJA sebeim eperas =Fepall pastor 19 mechan erari oral , ofat dyt ctiminam Seu¥! Jadwal 5 bantuan omstmal 2/3 Stndek matan av pubh b) Opresi clTO . =Puase Epm sebelum operas’; bile yawe Zozam paren ber chosan Gt wo Werik = 1 Rramnesis 2 npomed consent 3. Sgn in 3 memaguki kat Intensiw_ Cae Medicine Geakang my (Ct moran Yo hue terbalar —mernargi. Pasten Pasta Geen [unhoy meksnr Saf. © fu Ungeup pelayoran = ~ Petrepojon ~torelio vay tyler =P agnpl 4 Tain Lak go pas deep 7 arar. @ [4fuon + = Oservast = Pecovatan ~feragi fanen 2 ys wenden penyatil =r Trengultt 2 _Mensantanr nye PoFensie| Trensenon Aepam oly ognen dube Cy (itensive care oni) Gsuate bgn dr cir BEE 75 Mond, 4 sop Fhas 4 tengapan Khwur par _U/ ferapt yesten > 95 wverelette Penystst » odes /penyult 2 5 raersancem Nypte 3 ow PA macpler Fons I= —heletnten pres en? 8 aim gory ute) =n dita a eal “eras hoyyt 72 clip /_ pred ip erolaten Khun CU: = alat} pementavon Tare Yeoh tugs tl TE a= repay guess OE ——— val Toe pre desi ry icc pase rere ater mgt tne a con Fengat tir brag fal Tala lard fn enertton fencer emp or 3 aie a ie ras pt Bopp hing gust Ureambiion prontar mank Fe (Cl 2] fem pronor 1 fake ag eer ent ~bonlan_ vara = lat Godly Sepor ke oan ~hur plat! unpathe teakayy Abst ant animes konky =PetGelaten _ontinye ferhlerss Conk + -Flsta bedsh tarlolornk, sepus heel 950 Faelmangan cuam hae Ghetto Mt Y5 tengariam ryswe » 96 egos akat «59 sirbaled +59! Susan sarge , 991 gral le) Paren fotter 2. The ae carg its oh teu LF gin Posh Fel, Pemet™ char” clon pan 9 1991 GinPl akeat she fer Frefrau, Phot heart, pak Toyah potca bent pany cm feachen sBLT operat parca bea 45 PehipliF a | Riven poner 3 > faten wer RAF, a FONT shaky f Fahey te Fesgina rahe coRT Tapa na Fesrhatan” Jel el ] Sum balan fat naper fallen penyskt we fileta febar Sats. Payal paw fend 8) priontary —) apatite fates bak me snbubten ae feuaion intense, 4 Ihetgalomni_ : aml Fesgalen pes hosa b) frevifar 1 has ePawalan, Ulery fe_terdek funak - Leonean Okey gh ea tbe lok evembuhiieae ¢) Pronkay 5 r ten 5 Rak Wve We pepe Por pashan Fer eh tek te) de berapen Had Fensip + heros! ; ay ‘fet archal fam pone de, Aca 3 ey Date AAPL CAVRAN PERWPERATIE Resunta Caran —? kesembarron supley O2 4 kebubhan D2. al da Jor oy yt Pg h yet resoston carn dori tarda vi 4 podutsi uaa Le Ayn s -meyelolen Jl ccton ys hip Yinem ple Ron tan vol mheaibeler oper sutm KU ophmo) TIenshes FOR alien rah 45 ad (WaT Fy omen IFT ¢ Fe pray =meiggank Fehibhgon catran sebe mage 75 normol Cunehn), iat opeall + Kebuihon aoiron rund? * DBL Je cian 0-10 ty pda Undfes (pn 10-20 ky Beko Tambchten TEST [ey Wy datas maby tambehet (175 pm + ehtargan carcan sebelureny « Pua —9 garkelion fl jam puase oh Kelutuhon cutrabn’ lnsenstble wall loss = Yeehiehsen cotran yy dutboll@n etayoos all Fal 4 parmeporn mill Faht > yoo cc fen Perapsen —3 460cc /fn- stehlngen Gran abnormal & muntak dare «Perlaraban ailery cenam, hipervehh bar ekehilongar~ Gian Selina fembe che Lo menghbes Pi buns Pershiay den tml mk 1 wexep “7 Fr, =Ponentent HF EEG sor senal 3 tenggambarbo a? bok Pal plo thy yt a Guralan <7 en Gee Len pedorler Vel Aaah mart amit = neonahr ; “ait Dewoja: Fremahir = 95. me feo. Leis Dime Gulag baler 65 mL 75 = rl, . Bayi = Bo Mey. reat (Ou? DASAR- = arot seuvatof_* pavTunw Hove OAs ae nao ett TTERARL oKst6 r az _a) Terps item JE a) Teraps oksigen sa lens canhbe, aklay EA PA) tndtlort = for spertan Ge Gola reper munfeh. Fonyieat = cba Puts fatal ln cs «lennypeame untoh MOA nelikou’ snaar spoon, ado reper WOR Ce tgtan 4: OPA 9 Teaplrns Jalan Nagar lange ; ‘ 2 -e1T = Waytyeal Ya iro ES a alas => ent ans poten Ti gtd TO Ra ae he Se i au wear ggg te Mba Ron Fae ~ a ET: Fonplton —) Frac nhtot Gwpeys, tutes encbFeel, teplek yy + fantuon Hidup Pasor 4 fa org owas : > dive 9 heath Jambi enh taper «hl ‘sedockon At Topan TFrenbenton Confer sickalosd £ pernapsen Yo odekoat Som pai Veal sankey Keates 7 2 woupol PLM dinghtan Meningeal Fane. ot: ~ wmemashton wekengen aman = menilai Cespons = MmengeHhFeR ashes veer = chest compression (Fo mpryy Jack) —Ferway (gan ropes] = Drecthony (Reropen- ~~ Tenia espe Up ren ferdlran don monet Tondo ? svtuby[ataten fepatan ylack leohu /tbsh Pasion cam bul memoragil * Memathekan cutim anesensi 4 G “Tetjantang KAT Kepoun, Tro Ailsa BS meminta —Aantum Ag Cortona /menelpor anwoulans (Ii), bla At RS aktfkatm solemn emergeass'Setempat (Cede We) Memenkse padi x napa” Uyentsn todi Wamht a poikie opaleh qasth Gerhapey Reema! (peryeraben Tak furan dod) for Steaulien arfor Sue abhi, bile hdek trabs nad atau tejor He ferFeyan letukan AYP + TeeME tompret Asda. Yaibannster Alempat leratar Few loka alitulaty che Setermerh (510 Gury telah ds Reepitan too 7120 rfmat , edalaman £.~Lan , minimalken interypst thd kompest dodo, + Airwor UG bake jalan a por clokutan Read thzchin et Apu tenh t dilakuteor Stk eah 36 tnt Compre’ + Breathing. - G Caran baghicn napar sampal dade mengembary seldna ! dekk, welalai Mutu Fe mut tulot Fe hiclny, mall be seeB hae raensyunalery slat Forty pemaposan y dilakutan Sih 36 mnt pres chek, 9 BRD Pl Ory eur ber Ailaluken Y% 2 pendlers Perputarn antarr pele diletatnn —= Sehap sikbr yal ie © fompliler > ayprat_regutslas i, Tratur brs up falens Ay pheumators t - loserap’ Rah! - lump iii # Pd anor * veri j > Tupon + mengenat anda» * Totlotrern. bed pe on kos w Penyetob enh gentry pel ame CaF Kesavan hapoy 15 toe ohio za fawn = Penta Zett) Tage pa Tmhs (GPns pd ansk NOT D Tahapon fd _onenck - = Feo t peniavan Facdoay —7Y/inemashte perdente berar # att gebrhon ch 2. Fomipret 9 dylan Stel fernet Garten’ boxy 3 BU fam ger 2 har OO anak Un 1 8 th- ( Keomprat dada» Geletatton Raut Ttanjen pl Ye bao stern shindon Qi? phe fuleng ge ant. strane leon stemum Selatan Ym Ketnudan deputy reap 106-17 hj 9. Buta Jalen nape ,benkan payor buolan. UG -Pah joy fom fol, bake Jalon afar beri 27 Tapas bug ter Same dda terang ot (1 Penoleony ) cKomprest clon nayoo. buaten ds rang oa, wTahapen PA bay (4 Perstery) ' Kompta' Dade h =letatlen 2 pr bn5 Pd Catal - dibaw sh gene Tamer sfeman fcbar TPR betde = Mereten emir ealam & Cm femode eae pr dre temum -hecepatan (to ~ aT entero ; f 2.BUla jain rapar Centon paPOr tooae AS cea be Ft Se ne ee pe eon AR rep? komprer “fe = Korey let (Pep d Py mie ge Ti | PRINS? _ORSAR pe SUSKTRSL Pesuntesi_ Caron —9 Merggonhkan tehilargan otal caven Muh ‘Syok wm Pansip caren w Aumstud w/ + =mengganti Fehibrgan ar aeleldalt. fo normal mil Win WL dan for: =mantbuad ee hed ince agar telap din, eeadoan shi. 7 thy _aenezrali pt menyebablnr o Joo ain + ~ coiron PRCA Col cata 75 baler alame evan) = Giron dept Gl ek wwegan couan 45 tr) = Cattan penggant : setter Ucaiten thie space) Persgenti dare® yy Way Kolod Keurpalan —9 -< POM! Tame plasm fanee elipand_inkhtel Teh pane wolame Leb Gesar = Darasi [eb lus = Oksigenas_ aren bck balk. edema Sitemie lebch cencleh . ~ (nstden edeme gone Ferugian 9 -alopikbw ~koagu lo pak Talbumin bye mempertrat olepres motor! Po panier sye 2. Ktulalad Uys paling by Arguraken % winp ch caren thitraneloler ebb baryak merstinr be mayen aah noanal line « ager [akéety memliFi keompaini tnterntial Feunggulan 9 —Khh memh + Mudeh qdopt ~Kompanct senupe ob pla 4 anger Take Hbuee dytmpan dtsubw emer chebar dr of Anapilatehit T eompiteast_mininel ferugion 2 ~edema bee Mhengureang® ekrponnbihtar elieoling cede. Tob genari Ganngen Fergansge tome berfembchry- got ‘eepiler4 ef memertitan volume UF leah Gye. Unk MO GGank wan haluh 79 Vaclansy apboilateuker Ay perbelngn Teapa bepenyn Caran 19 hlbhs ts + Reg tab le meter Tepunt Grae» 8 plariga Vag xO Bum a C66 1) — — a Oe [monroe A NE Tee ON > [Monroe ines as tet a ee BET - fore pert a dyalet fons A : ip tp tng Ato ae : ~ Pa copapulon beaten 8 ae | ier ek we

    You might also like