‫بطاقة شخصية خاصة بأطر مدرسة الجوهرة‬

‫‪ :.................................................................................................................................................................................‬االسم والنسب بالعربية والالتينية‬

‫‪: ...............................................................................................................................................................................‬رقـــــــــــــم التاجيـــــــــــــــــــر‬
‫‪ :.................................................................................................................................................................................‬تاريخ االزديادـ ومكانـــــــــــــــه‬
‫‪ : ................................................................................................................................................................................‬رقم البطاقــــــة الوطنيــــــــــــة‬
‫‪ : .................................................................................................................................................................................‬تاريـــــــــخ التوظيـــــــــــــــفـ‬
‫‪ :..................................................................................................................................................................................‬تاريخ الترسيــــــــــــــــــــــــــمـ‬
‫‪ : ..........................................................................‬تاريخ التعيين بالمؤسســـــــــــة ‪............................................................... :‬نوع التعيين (‪)1‬‬
‫‪ :..........................................................................‬تاريخ التعيين بالنيابـــــــــــــــة ‪ ................................................................ :‬نوع التعيين (‪)2‬‬
‫‪ :.........................................................................‬تاريخ التعيين باألكاديميـــــــــة ‪ ................................................................. :‬نوع التعيين (‪)3‬‬
‫‪ :........................................................‬نقطة التفتيش األخيـــــــــــــرة ‪.................................... :‬بتاريخ ‪................................................ :‬المفتش‬
‫‪ :....................................‬آخر شهادة مدرسية أوجامعيــة ‪..................................................... :‬بتاريخ ‪............................................... :‬التخصص‬
‫‪ : ....................................‬آخر شهادة مهنيــــــــــــــــــــة ‪.................................................... :‬بتاريخ ‪................................................:‬التخصص‬
‫المدة ‪:‬من‪.............................‬إلى‬ ‫‪ :................................‬مركز التكويــــــــــــــــــــــــن ‪........................................................................... :‬‬

‫‪ : ......................................................................................‬لغة التكويـــــــــــــــــــــــــــن ‪...................................................................:‬لغة التدريس‬

‫الدرجـــــــــــــــــــــة (السلم ) ‪.................................... :‬بتاريخ ‪.............................................:‬نوع الترقية ‪:‬االمتحان ‪/‬االختيار‪ /‬الشواهد‬
‫‪ :................................‬الرتبــــــــــــــــــــــــــــــــــة ‪ .................................... :‬بتاريخ ‪......................................................... :‬الرقمـ االستداللي‬
‫التعاضديـــــــــــــــــــــــــــــة ‪ :‬رقم التسجيل ‪......................................................:‬رقم االنخراط ‪................................................................. :‬‬

‫‪ :....................................................................‬تاريخ االنخراطـ‬
‫‪ :.....................................................................‬اسم األب والجـــــــــــــــــــد ‪..................................................................................... :‬اسم األم والجد‬
‫‪ : .....................................................................‬اســـــــــــــــــــــم الزوج (ة) ‪................................................................................... :‬تاريخ الزواج‬
‫‪ :.................................................................‬مهنـــــــــــــــــــة الزوج (ة) ‪................................................................................. :‬رقمـ التأجير للزوج‬
‫‪ : ...........................................................................................................................................................................................‬العنـــــــــــــــــــــــــــــــوان‬
‫‪: ..........................................................................................................................................................................................‬هاتف االتصـــــــــــــــــــــال‬
‫بيان الخدمات دون انقطاع ‪ :‬تسلسل التاريخ‬ ‫األبناء‬
‫إلى‬ ‫من‬ ‫المؤسسة والنيابة‬ ‫االسم الشخصي تاريخ االزدياد مكان االزدياد & رت‬
‫&‬
‫&‬
‫&‬
‫&‬
‫&‬
‫توقيع الموظفـ (ة)‬

‫مدرسة الجوهرة تجزئة بنخيران واد الناشف وجدة الهاتف ‪0618535035 :‬‬