You are on page 1of 1

Schedule I Form No.

39-A
ଖତିୟାନ

େମୗଜା : େଗାପାଳପୁର ତହସିଲ : କଟକ


ଥାନା : କଟକ ସଦର ତହସିଲ ନମର : 254
ଥାନା ନମର : 39 ଜି ା : କଟକ

ଜମିଦାର ନାମ ଓ େଖୱାଟ ବା ଖତିୟାନର ମିକ ନମର ଓଡିଶା ସରକାର େଖୱାଟ ନମର :- 1

1) ଖତିୟାନର ମିକ ନମର 376

2) ଜାର ନାମ, ପିତାର ନାମ, ଜାତି ଓ ବାସ ାନ େଦୖତାରୀ ାଇଁ ପି:ବିନଦ ାଇଁ ଜା: ମହାଲାୟକ ବା: ନିଜଗଁା

3) ତ
ି ବ
ି ାନ

ନି ାର େସ ଓ ଅନ ାନ
ଜଳକର ଖଜଣା େସ େମାଟ 5) ମବ ନଶୀଳ ଖଜଣାର ବିବରଣି
େସ ଯଦି କିଛ ି ଥାଏ

4) େଦୟ :
ଜଳେସଚନ ଅ କାରି 17.20 12.65 29.85

ାରାଧାଯ ଜଳକରେଦୟ

R.P. େକ ନଂ 669/2005 ଓ ଦା ଖା େକ ନଂ 41/2013 ହୁ ମୁ ଉ ଖାତାର ପ ନଂ 2043 ଏ 0.180 ଖା ଦା ଖା ନଂ


6) ବିେଶଷ ଅନୁ ସ ଯଦି କିଛ ି ଥାଏ
1038/1442 କୁ ।
BLANK SPACE FOR STAMPING
ଅ ମ
ି କାଶନ ତାରିଖ - 23/04/2003

ଖଜଣା ଧାଯ ତାରିଖ - 04/01/2004

ରା ୀୟ ସୂଚନା ବି ାନ େକ 26/01/2018 07:58:07 IP :10.172.0.71

You might also like