You are on page 1of 9
BUCURESTI- ROMANIA SPITALUL CLINIC DE URGENTA BUCURESTI Calea Floreasca Nr8, Sector I, cod : 014461 “Telefon contrals : (021) $99.23.00 Fax manager : (021) 599.22.60 (021) 599.23.08 Fax director medical: (021) 599.23.89 Fax director financiar : (021) $99.22.56 Fax secretariat: (021) 599.2257 (021) 317.0150 Nota internit SPITALUL CLINIC DE URGENTA BUCURESTI Ciitre: Sectia / Compartimentul / Structura gg és in atentia: Sef sectie / medic coordonatori; Asistent $ef / Coordonator NIRA Be. Ziva ‘Avaind in vedere adresa DSPMB cu nr. 35960 privind desfigurarea campaniei de vaccinare impotriva COVID-19, va rugdin si transmiteti prin depunere la registratura spitalului dosarul centralizat al sectiei, care si includa completate anexele de mai jos, si electronic in format Word editabil (email: vaccinate @urgentalloreasca.ro), pand la data de 29.12.2020 ora 14:00 lista cu personalul din subordinea dumneavoastra care doreste sa fie vaccinat Anexele 1, 2, 3, 4, 5 se gasese in intranetul spitatului, folderul COVIDIS, subfolderul Vaccinare gi fac parte integranta din prezenta nota interna. ‘Va rugam sa prelucrati informatiile prezentate in Anexa 1, referitor la vaceinul impotriva COVID- 19, impreund cu personalul din subordinea dumneavoastra. Pentru mai multe informatii privind campania de vaccinare puteti accesa site-ul: htins:/vaccinare-covid gov.ra! Anexa 2 va cuprinde lista cu intreg personalul sectiei ce va opta sau nu pentru vaceinare, dupa obfinerea consim{amantului informat de catre geful sectiei. Medicii rezidenti pentru care SCUB este spital plititor precum gi cei care deservese temporar SCUB este vor trimite individual pe adresa de e-mail vaccinare@urgentafloreasca,ro Anexa 2 completata. Anexa 3 cuprinde chestionarul de triaj inainte de efectuarea vaccinului ce trebuie completat de personalul care opteaza pentra vaccinare. Anexa 4 reprezinté acordul informat de efectuarea al vaceinarii si va fi completat de personalul care opteaza pentru vaceinare dupa prelucrarea informatio legate de vaceinare. Anexa 5 reprezinté centralizatorul personalului sectiei ce doreste efectuarea vaccinirii si va fi completat de seful de sectie impreuna cu asistenta gef’, Personalul care doreste vaccinarea este rugat sd respecte programarea stabilita / intocmita de seful sectiei. in cazul in care apare o situatie neprevaizuti sau igi schimba opfiumea in ceea ce priveste vaccinarea are obligafia si anunte in cel mai scurt timp, dar nu mai putin de 24 ore geful de sectie / asistenta seft. Seful de sectie va comunica programarile si modificarile survenite catre Centrul de Vaceinare al SCUB. Tot petsonalul are obligatia sa prezinte in momentul vaccindiri buletinul/cartea de identitate gi anexele 3 si 4 completate in prealabil MANAGER ae te rector medical interimar Costin Aprelign Minoiu Anexa 1 —Rezumatul caracteristiilor produsului Pentru mai multe informa(ii puteti consulta documentele din intranetul spitalului, folderul COVID19, subfolderul Vaccinare gi pe site-ul https:/vaccinare-covid.gov.ro/ Prospect: Informatii pentru utilizator Comirnaty concentrat pentru dispersie injectabilé Vacein de tip ARNm COVID-19 (cu nucleozide modificate) ff Acest medicament face obiectul nei monitorizatisuplimentare, Acest luru va permite idemtficarea rapid de noi informati referitoare la siguranja. Puteis8 fii de ajutor raportnd orice reactii adverse pe care le putetiavea. Vezi ultima parte de la pot. 4 pentru modal de raportare a reacilor adverse Citi cu atentie siin intregime acest prospect fnainte de a vi se administra acest vaccin deoarece confine informa(ié importante pentru dumneavoastrs. + Pastrayi acest prospect. S-ar putea si fe necesar stl recii + Daca aveti orice intrebar suplimentare, adresali-va medicului damneavoastra, farmacistului sau asistentei medicale + Dac manifestat orice reactii adverse, adresaji-vi medicului dumneavoastr, farmacistului sau asistentei ‘medicale, Acestea includ orice posibile reaci Ce gasiti in acest prospect Ceeste Comimaty si pentru ce se uilizeaza Ce trebuie st siti mainte si vi se administreze Comienaty Cum se administreaza Comimaty Reactii adverse posibile Cum se pastreaz Comimaty Confinutul ambalajului si alte informati idverse nementionate in acest prospect, Vezi pet. 4 Ce este Comirnaty si pentru ce se utilizeazié ‘Comimaty este un vaceinutiizat pentru prevenirea COVID-19, afeetiunea cauzata de virusul SARS-CoV-2. ‘Comimaty se administreaza Ia adult i adolescent cu varsta de 16 ani si peste Vaccinul determina sistemul imunitar (sistemul natural de apérare al organismului) s& produed an sanguine, care actioneaza impotriva virusului, oferind astfel protectie impotriva COVID-19. Intrucét Comimaty nu contine virusul pentru a produce imunitatea, nu vi poate transmite COVID-19, 2 Ce trebuie si stti mainte si vi se administreze Comirnaty Comirnaty nu trebuie administrat + act suntetalergic la substanfa activi sau la oricare dintre celelelte componente ale acestui medicament (enumerate la pet.6) Atentionari si precauti Inainte sa vi se administreze vaceinul, adresati-va medicului dumneevoaste, farmacistului sau asistentei medicale sac: icorpi si celle + afi avut vreodati o reactie alergicd severd sau probleme la respiratie dup orice alt vaccin injectabil sau dps ce vi s-a administrat Comimaty in trecut + vis-aintimplat vreodati si lesinati dupa o injectic efectuati cu acul + aveti o boalt severa sau o infect eu febra mare. Cu toate acestea, vi se poate administra vaccimul dacd aveti febri scdzuti sau o infectie usoara la nivelul edilorrespiratorii superioare, de exemplu o riceal. + aveti o problema legati de singerare, vi apar vant cu usuringa sau utilizayi un medicament care previne cheagurile de singe. + aveti un sistem imunitar slabit din cauza unei boli eum este infectia cu HIV sau din cauza unui medicament eare va afecteaza sistemul imunitar cum este un corticosteroid La fel ea in cazul oricdrui vacein, este posibil ca schema de vaccinare cu 2 doze de Comimaty si nu protejeze complet toate persoanele cdrora li se administreaza gi nu se cunoaste edt timp vei fi proteat Copii si adolescenti Comimaty nu este recomandat la copii si adolescenti cu varsta sub 16 ani. Pagina 2 din 9 Comirnaty impreuni cu alte medieamente Spuneti medicului dumneavoastré san farmacistului daca utilizati ati utilizat recent sau s-ar putea si uilizali orice alte ‘medicamente sau daca vi s-a administrat recent orice alt vaccin Sarcina si aliptarea Daca suntefi gravida sau alaptayi, credeti eX afi putea fi gravid sau intentionafi s& riménefi gravida, adresafi-vl ‘medicului sau farmacistului pentru recomanclariinainte de a vi se administra acest vac Conducerea vehiculelor gi folosirea utitajetor Unele dintre reaciile la vaccinare, mentionate Ia pet. 4 )Reactii adverse posibile( pot si v8 afecteze temporar capacitatea de a conduice vehicule sau de a folosiutilaje. Asteptati pind cénd trec aceste manifesari, inainte de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje Comirnaty confine potasin si sodiu Acest vaccin confine potasiu mai putin de | mmol (39 mg) per doz, adica practic nu confine potasia”: AAcest vaeein confine sodiu mai putin de 1 mmol (23 mg) per doza, adic& practic ,nu confine sodiu” Cum se administreazit Comirnaty Comimaty se administreaza dupa diluare, sub forma unei injectii de 0,3 ml, intr-un musehi din partea superioar’ a bratului Vi se vor administra 2 inject, la interval de eel putin 21 zile una de eeatalt Dupa prima doza de Cominaty, dupa 21 zile trebuie s& vi se administreze a doua dozA din acelasi vaccin, pentru finalizarea schemei de vaceinare Daci aveti orice intrebat suplimentare cu privire la Comirnaty, adresaji-va medicului dumneavoastra, farmacistutui sau asistentei medical. 4 Reactit adverse posibile Ca toate vaccinurile, Comimaty poate provaca reactii adverse, cu toate c& nu apar la toate persoanele Reae{ii adverse foarte freevente: pot afecta mai mult de I persoan’ din 10 + la locul de administrare a injectiei: durere, umflare + oboseala + durere de cap ddureri musculare dureriarticutare: + frisoane, febra Reactii adverse freevente: pot afecta pan la 1 persoan’ din 10 + nrogire la locul de administrare a injectiei * greaya Reactii adverse mai pufin freevente: pot afecta pind la I persoand din 100 + mate a ganglionilor limfatiei + stare de ru + durere a nivelul unui membra + insomnie ‘mancarimi la locul de administrare a injectiei Hees aberee rave: pot siete pte a parsomck i BOO + ,cidere” temporara a fefei, pe o singura parte Cu freeventi necunoscuti (care nu poate fi estimati din datele disponil + reactie alergicd sever Raportarea reacfiilor adverse act manifestati orice react adverse, adresafi-va medicului dumneavoastr, farmacistului sau asistentei medicale. Acestea includ orice posibile reecii adverse nementionate in acest prospect. De asemenea, puteti raporta reactille adverse direct prin intermediul sistemului national de raportare, i includefi seria/lotul daca sunt disponibile. Raportind reactile adverse, puteti contribui la furnizarea de informafiisuplimentare privind siguranta acestui Pagina 3 din 9 S. Cumse pistreazi Comirnaty [Nu lisafi acest medicament la vederea si indemana copiilor. Urmatoarele informafi referitoare a pastrare, expirare si util domeniul sanatiti are si manipulare sunt destinate profesionistilor din ‘Nu utiizati acest medicament dupa data de expirare inscris& pe eutie gi pe eticheta dup EXP. Data de expirare se refer ta ultima zi a lunii respective. A se pista la congelator, Ia temperaturi cuprinse intre 90°C si -60°C. Ase paistra in ambalajul original pentru a fi protejat de lumina. Dupi decongclare, vaccinul trebuie diluat si utlizat imediat. Cu toate avestea, datele privind stabilitatea fn timpul utilizarit au demonstrat cd, dupa ce a fost scos din congelator, vaccinul nediluat poate fi pastrat inainte de utilizare timp de pana Ia 5 zile, la temperaturi de 2°C-8°C sau timp de pind la2 ore, la temperaturi de pind Ia 30°C. Dupa diluare, vaccinal trebuie pastrat la temperaturi de 2°C-30°C si tiizat in decurs de 6 ore. Orice canttate neutilizata de vaccin trebuie aruncata ‘Dupai ce au fost seoase din congelator si diluate,flacoanele trebuie marcate cu noua dati si orl la care trebulie climinate, Dupa decongelare, vaccinul nu mai poate fi recongelat. ‘Nu utiizati acest vaccin daca observati particule in dilutie sau modifictti de euloare. ‘Nu aruncati niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. ntrebaji farmacistul cum s& aruncati rmedicamentele pe care nu le mai folositi. Aceste masuri vor ajuta la protejarea mediului 6. Continutul ambatajului si alte informaii ‘Ce confine Comirnaty + Substanja activi este vacein de tip ARNm COVID-19. Dup& diluare,flaconul confine 5 doze a ete 0,3 ml, fiecare cu 30 micrograme ARNm. + Celelalte componente sunt: = (G-hidroxibuti)azanediil)bis(hexan-6,1- . [10 | prediss [| saan mea Par fe Suet pens id sa exit sans 98 , 2 ® 14 | cust nil ustatore? ‘Alita tn prezent? e a o | 2 i n 8 a’ | [nai “DA, preciva care 13 [Ai fost infects cu viral SARS-CoV-2 fnainte de | soceinart? | Tiitea "Dba", portoada de tn dan oxtorieqill Gia a z a [este este pate 24 de cle? Anexa 4 ACORDUL PACIENTULUI INFORMAT Nume si prenume: 1, Date pacient _[Domiciliul/resedingé Nume si prenume: 2. Reprezentantul legal al [Domiciliul/resedi pacientului* Calitate: = 3. Aetul medical (deseriere) VACCINARE IMPOTRIVA COVID-19 4 Au fost furnizate pacientului urmitoareleinformalitn legiturl eu actul med Da [Nu Date despre starea de sinitate Diagnostic Prognostic att ‘Natura si scopal actulul medical propus Interventile si strategia terapeaticd propise Ee le i consecinfele actului medical, insistandu-se asupra urmiioarelelor [Riscarile poteniale ale actului medical, insistandu-se asupra urmivoarelelor: ‘Aliemative viabile de tatament si isurile acestora, insislindu-se asupra urmitoarelelor Riscurle neefectuirii ratamentului curile nerespectiri recomandarilor medivale Se utilizeazt in cazal minorlor si majorlor ira discemimént DA [NU &. Gonsimfiimant pentru | Pacientul ete de aoord ou recolarea, psrarca recoltare i folosirea produselorbiologice. ‘6 Alte informafil care aw Tost furnizate pacientului Informatit despre servieile medicale disponibile Informati despre identtatea si statutul profesional al personalului care va tata® Tnformatii despre regulile/practicile din unitatea medical, pe care trebuie si le respecte Pacientul a fost incunostinfat care dreptul lao a douaopinie medical. 7. Pacientul doreste si fie informat in eontinuare despre starea sa de Siniiate. “Identificat in tabelul cu personalul medical care ingrijeste pacientul DSubsemnatul (numele 5iprenumele pacientulu/reprezentantului legal) declar c& am infeles toate informafile furnizate de catre (numele si prenumele medicului/asistentului medical) si enumerate mai sus, Gi am prezentat medicului/asistentului medical doar informagii adevirate si imi exprim acordul informat pentru efectuarea actului medical. x Data: /__/ Ora: ‘Semntura pacientului/ reprezentant legal care consimite informat Ia efectuarea actului medical x. Data: Ora: ‘Semndtura pacientulul /reprezentant legal care refuzi efectuares actului medical 1) Suipsemnatul pacient /reprezentant legal

You might also like