. On veut tester la performance d'un test de dépistage de la toxoplasmose congénitale. On dispose d'un groupe de 800 prélévements, correspondents A des ests positifs. Pari eux le nombre ’enfants nés ultéricurement et non atteints de fagon certaine de toxoplasmose congénitale a été vi? gal i 120 cas, proportion des vrais postfs est donc égale a : der = (4), Be Pan ty Saat | bB% 5 seks pvt be ye, ax Performan@e - "7. Le ra vr 4, 15% e. 015 6, Pour le méme test de dépistage de la toxoplasmose congénitale. On dispose d'un deuxiéme groupe de 9200 prélévements, correspondants a des tests négatifs. Parmi eux le nombre d’enfants nés. ultérieurement et non atteints de fagon certaine de toxoplasmose congénitale a été égal A 8800 cas, la proportion des faux négatifs est donc égalea: V+ gaeo a. 0.96% = gee been ne . 0: = eae’ TG 6% Sie Wire Bho Be « 43 ea 4. 0,12 @ 43% 5 ye nt 7. Pour ce méme test de dépistage de la toxoplasmose congénitale, la sensibilité est égale ad: a 085% vise 063 ma Gee “ @ ie. 1 O15 e 15% , 8. Pour ce méme test de dépistage de la toxoplasmose congénitale, la spécificitt est égaled : GB 6% nN 4 b. 07% or sat yi pict © 70% mee. OS tk MP 4. 34% ® Awure réponse n'est juste + 30- La valeur prédictive positive (VPP) d'un test diagnustique : {& Augmente quand la prévalence de la maladie augmente Yy . Auigmiente quand la prévalence de la maladie diminue % Augmente quand la sensi ' d. ; Augmente quand la sensiby © Pluselle augmente, plus les chances d’avoir le bon diagnostic augmenient, 31- La valeur prédictive négative (VPN) d'un test de dépistage : a. Augmente quand lt prevalence de la maladic augmente (B) Plus elle augmente, plus les chances d’écarter le diagnostic de la maladie augmentent G) Augmente quand la spécificité augmente d. Augmente quand la spécificité diminue €. Aucune réponse n'est juste, 23- Le test diagnostique : ‘a) C'est tout moyen permettant d'obtenir une information utile au praticien, dans le cadre d°une aide & Ia décision 4) ‘Son utilisation nécessite la connaissance de ses performances et ses limites ‘© Permet au pratcin des fire une ide & postériori sur la plausibilité des) Phypothéses)émise) & priori. - 4) Les probabilits des hypothéses émises priori sont plus fibessirésulta(s) des tess diagnostiques revicnnent posits) et plus forts si résultt(s) négati(s) {0 Les probit des hypothe és prin sont pls fortes si slats) des teas dagnostques ? ‘eviennent positif(s) et moindres si résultat(s) négati{s) wt20, Devant nlimporte qual motif de consultation, Ia démarche d’orientation diagnostique du médecin; @oie dtr ta plus vatide possible b-Est basée sur les tests diagnostiques. Est basée sur 'smammése, V'examen cliniqt ot les tests diagnostiques. Ne nécessite pas le recours aux tests diagnostiques, e-Aucune réponse n'est juste GSex tout moyen permettant, au praticien, dobtenir une information utile, ans sa démarche Fagnostique. aivent étre fiables. e-Doivent étre acceptés par les biens portants 8 tests diagnostiques utilisés en pratique sont les plus perrormants et nont pas de inmates, tests diagnostiques utilieés en pratique sont les plus performants et ont pou de limites n test sensible est: “2-Utilisé quand la maladie eat guérissable ou curable -Privilégié quand existence de faux positifs entraine des problémes graves. Cnn négatifs entraine des problémes graves d-Capable de donner un résultat négetif quand la maladie est absente. * tilisé quand la maladie est grave” 23. Un test spécifique est: Utilisé quand la maladie est difficilement guérissable ou incurable. ivilégié quand l'existence de faux positifs entraine des problémes graves ¢-Privilégié quand l'existence de faux négatifs entraine des problémes: graves. 4-Capable de donner un résultat négatif quand Iq jnaladie est présente e-Utilisé quand la maladie est grave et curable, 7 Om veut tester ta sermibilite d'un text de In toxoplasmose congenitale On dip sroupe de WH) prétevements, correspondants 4 dh enfants nés ultérieurement et atteints de bacon certaine de toxoplasmose Congénitale mi oun be ext 4 16 negutil dans 90 cas, La sensililité ot ale a a b < @ 09 « Aucune réponse n'ext juste 1h On veut tester la phetficlté d'un test de dépistage de la toxoplasmose congénitale. On dispose d'un groupe de 1000 prilévements, correspondants & fists née ultérieurement et indemnes de rain de toxoplasmose congénitale. Parmi 414 posltif dans 200 cas, la spécificité den fagon oun le teat est iggale «ol bh 2% a nO% 09 Aucune réponse n'est juste19 On veut caleuter ta valeur prédictive positive (VPP) d'un teat de dépistage de ta toxoplasmose congénitale On dispose d'un groupe de 800 prélevements, correspondants a des tests positifs. Parmi eur be nombre d'enfants nés ultérieurement et atternte de fagon cortamne de Loxoplasmose congenital 0 (14 bgat #720 cas, la valeur prédictive positive est epale & ¢ Aucune reponse n'est paste 20 On veut calcuter bs valeur predictive négative (VPN) d'un test de depastage de ta toxoplasmose congenitale. On dixpose d'un groupe de 1000 prelevements, correspondants » des tests négatifs. Farmi eux fe nombre d'enfants nés ullérteurement et nem atteimts de facon certaine de Woropkismose congenitale a ete egal a 800 cas, Ja valeur predictive negative est égale a : a Ot b x t: ® Aucune réponse n'est justeou de dépis 1 de diaznostiq 11 Les mesures des performances dua test diagnostique (ou de dépistage) sont des 2 Les mesures de validié d mesures de pe DPF Un test de depistage est d'autant meilleur qu'il est 4 la fois sensible et spécifique. est d’autant plus intéreysant que ses © Un test de dépista ives, se Fapprochent d prédictives, positives et néj Mow guérissable ou incurable. fique quand la maladie est difficitement eun test spé ie est grave et incurable, On utilise un test sensible quand La mala 12. On sent tester Ia sensibilité d'un test de dépistage de la toxoplasmose congtnitale, On dispose d’un groupe de 800 prélévements, corresponds ints de facon certaine Je toxop! des enfants nés ultériewrement e' eur fe test a 646 négatif dans 80 cas, la sensibilite est ézale conganitate. Pal e Aucune réponse nest juste130n veut tester la spécificite dun test de dépistage de la tovoplasmose ondants a congéritale. On dispose d'un groupe de 1000 prélevements, cor rérieurement et indemnes de acon certaine de des enfants nés ul Parmi eus le test a eté positif dans 200 cas, Ia toyoplasmose congenitale specificite est égale a 0) bh 20% x 80% & U9 > Aucune reponse n'est juste stat ge de 140n veur caleuler hi valeur predictive positive (VPP) d'un test de dep Ja toroplasinase congénitale, On dispose d'un groupe de SIM) prelevenients, correspondants a des tests positifs, Parmi eux le nombre denifants nes ultéricurement et atteints de facon certaine de foxoplasmose conzenitale G46 gal a 720 eas, La valeur prédictive positive est egaled: a 1 b w% ¢ 80% by uy © Aucune reponse n'est juste 1S Onveonnculer valeur prditivenégaive (VPN) un este iystage deb toxaplseose ce On dope dun grappe de 1050 prilévements,correspondants des es niga, Parmieu le nomibre catuntnésltécnrument et won asin de facuncersine de plasmas congenital it stl nw » m% 100 cas, lo valeur préditve negative & mw 409 6 Abtunerépone west uereteSiguersemt Oui 3 © 563% 41 Le rapport : Vir pesitiiyMalades nt sot sums Letost est negate 1 le pottent soit mata sie test ext posttit te pattent soit sain se test est néaatif de depstage est avant eile gel eta ft senibe et spciique, © Untest de dépistage est uta ps intéressan’ que ses valous préicves, postives ef niguives, se rapprochent de 100% 4. On utise un test speaique quar La malades difclementgutissable ou incurable On utlise an test sensible quand i mdaieestgraveet cra 30, On veut tester la semsiité ea test de dépstage de Ia oxoplasmose congéniiale, On dispore sun groupe e800 pritéverscns,correspondants de enfants nésulérteureraeatetattelnts de fapon certalne de toxoplasmexe ‘consénttale Parma eux le testa été népatt dans HO cs, sensié ext gle A a ‘un test de dépistage dea toxoplarmese conginiale, On dlspont d'un groupe de 1064 prétévemeats,correspondanis& des enfants més ulériearement et Indemnes de favon crtalne de taroplasmove ‘congénitale Parmal eux le testa &é pont dans 200 cas, la apéctitéext ale : . = OL 20 ‘Aucune réponse nes juste On veut eaicler ta valeur prédictive pestve (VPP) dun test de déplatage dels voxoplarmose coapoitale On dispose Areupe de $90 prélévements, correspondants des tests posts. Parml eux le nombre enfants és ultérieurement et tints de fagon certane de toxoptasmose conséalale a été gat 720 cas, ta valeur pridietve postive et ég 2 Ol S 20% © 4° © Aucane réponse n'est juste 33 On veutcaleuter ta valour prédictive négattve (VPN) d'un test de dépistage de la toxoplasmose eongénitale, On dispose "un groupe de 1000 prélévements, correspenidants& des tests négatlfs, Parmi eux le nombre d' enfants nés ultérieurement et nom atfelnts de fagon certakne de toxoplasmose congénitale a été égal 2 #00 cas, la valeur prédictive négative est ézale b. 20% Ne 80% 4. 09 Aucune réponsen’est juste23. A propos de Ia terminologie de l’évaluation des méthodes diagnostiques a — Chez les vrais positifs, la positivité a été plusieurs fois confirmée par le test ; b. Les faux negatifs se sont d’abord revelés négatifs, puis positifs au test aprés verification ; c. Les sujets faux négatifs ne sont pas vraiment négatifs au test ; Ds bs faux positifs sont des sujets non malades ; +e. Les faux négatifs sont les sujets conjaintement négatifs et malades. 24. Maintenant, a propes de la terminologie de I'évaluation des mithodes de dépistage = a Chez les vrais positifs, la positivité a été plusieurs fois confirmée par le test ; b. Les faux négatifs se sont d'abord révélés négatifs, puis positifs au test aprés vérification ; c. Les sujets faux négatifs ne sont pas vraiment négatifs au test ; TH Les faux positifs sont des sujets non malades ; ue. Les faux négatifs sont les sujets conjaintement négatifs et malades. 25. On veut tester la valeur prédictive positive (VPP) d'un test de dépistage de La toxoplasmose congénitale. On dispose d'un groupe de500 prélévements, correspondants a des tests positifs. Parmi eux le nombre d’enfants nés ullérieurement et non atteints de facon certaine detoxoplasmose congénitale a été égal & 150 cas, la valeur prédictive positive est égale a: a» 07% Be 70% c 0% ¢ 03 e Aucune réponse n'est juste 26- On veut tester la valeur prédictive négative (VPN) d'un test de dépistage de la toxoplasmose congénitale. On dispose d'un groupe de 530 prélévements, correspondants & des tests négatifs. Parmi cux le nombre d'enfants nés ultérieurement et non atteints de facon certaine de toxoplasmose congénitale a été égal 150 cas, la valeur prédictive négative est égale a : .Q7 % b.% cD% 4.0,3 ‘PeAucune réponse n'est juste93] 9. On veut tester a sensbilit d'un test de dépistage de ta toxoplasmose congézitale, On dispose «un groupe de 200 prélévements, correspordants& des enfants nis wltérieurement et : aticints de facon certaine de toxoplasmose congénitale. Parmi eux le test 6té négatif duns 50 «a Ia sensibilisé est Ggate a : a 25% b- 50% 5.75% D 0,75 e+ Aucune répense n'est juste © 19. Les mesures expérimentates deta Performance d'un test diagnostique ; @ Sont a sensibitite et la spéciticité be . Défink Ia stable de fa relaton b> enforce le lien de causal 4. Défink i len statistique Définitles mesures dirmpact 29-Le meilleur eritore de causalité ost a. Laplausibilté Bologique b. Laforce de fassociation © Larelation temporelle > Lelfet dose-réponse fe. Lastablité de lassociaton 19, Pour mesuree association entre fe facour de risque en cause et darehée on prt cleuler£ & UnoR Se UaRR & Unevaleur pride pene de Uneseniiié e_ Une fréquence toigique éitabe 16 Les enquetes analytiques : 19.1 ae Cherchent Jes causes des makadios et les ficteurs'de oan coin dayne b- Permeticat d'élablir des reintions de causaiilé entre Vexposition a un lacteur et fe probleme de santé Consistent 4 comparer des sujets exposés et non exposé cours de risque par apport a la maladie d- Acval jes résultats des actions et des interventions dans le domaine de 1a saute: ce Permettent de dresser le portrait des maladies non transmissibh 17 Les types d'enquétes analytiques : a. les enquétes de cohortes exposé ees . Jes enquétes cas-témoins d- jes enquéles transversaies e Les enquétes de prevalence Ton exposes,du SEMEP fut eta + as sot Us se ht 8 Ava A ts fale, membes ih Wate ay tp TetsoH3 pets 75 memes Le is rt 9 a tise de fears spk There de detut de snes ics aot que sat Ks wimics eves att us i tepus 6 males presracrt tn debut beta des Nenad) aoe | ee Tan |e Tas | nin aoa i Dae | W Avr 1 Ave Toblau S02: hit i 5 ; sto = semi va} FT is ‘ | ae tS | a lle lat ff 1 ii | : = Bett nan a ae pour Idenuticr Poliment a risqe 26 sch ss et ato esas phi mean @ La Ghee’ b vane 0. $7 tas pon cheve ae deetpper ane setre-cmrre qt ern ot maquéte épidémiologique a permis d'étabiir l'histoire alimentatre des peusionnalres ull) ivoire ainentite ds pensions, {Alent Taw eataque 1 | Outconammé Non pes consonmé =| [= — t: =f a a reel ‘Quelle est approche épidémiologique wtillsée pour détermalner Vallment responsible de cette Inoxkeatlea a Etude naiyigue eas ténoia by Enudeéiologique Cas tein “e-Etude decor tetrospecave dk econsttution des cohorts et call des tux d'ttague TAC chee les pensonmazes dela cié wrivesitaire «+ Enate de eobore prspecav 2% Pur mesurer assctation entre 'sllment en cause et a TAC on cau & Un0R 6 Unkk © Une valeur préditive postive 4 Unesensibiits © Une idquence Aiologique evitable16. a” enquétes analytiques = herchent Jes causes des maladies et les facteurs de risque ‘nfluengant leurs surventies au sein dune population elles permattet ainsi d'éiablir des relations de causalité entre jon A.un facteur de risque et la maladie consistent & comparer des sujets exposés et des sujets non exposés i ces facteurs. d- &valuent les résultats des actions et des interventions dans le domaine de In santé. & Permetient de calculer les taux ¢'incidence de a maladie dans les deux groupes (exposé, non exposé) 2 Levi de Bo fH a Et ane aude basis st une dude analytaue 8 sats aman WF Fst me Guide sur la préveation ce Estune dude atiste chez les sjets gis 27. Une étude de cohorte est a+ Une étude wansversale neo SONG se vile ce eas tenons Ow Auleune reponse n'est juste 28, Une étude analytique longitudinale inverse est: ‘he dé casting Une dme de cohorte & Une dtuedirecte (@ Noe ede analyte ©) Une étude comparative 29. Le risque relat: Est une mesure de Poxtlusvité de Vassciaton de caused effet (BY stun rapport distal’ inaidence shez les set exposéset ron exposts fsa fore deashocetiond&ausea eet prime ta relation du facteur c'expostion érudié aves le nombre de cas apparus & Estine estimation du rapport de 61s dexposiion 30. Lodds fe Estlesexe ratio ‘Expfane [Tune della Felation.dé Gansalité ‘Fae une shtimalionty risque relatif Estun rapport des risques relatifs (Bsn rapport descores arexposTOn 10, L'étude de Delt et Hill ae Fst une etud GE) Est une ctude analytique +(&) Ewudic su: farelation entre la cigarette et le cancer Est lamise Et place dun réseau de prévention 6 2005 en Angleterre. valytique longitudinale & rebours est: 2) Hine état es temoins 1, Une étude 3 he Une etude de eohorte ce Une dinde divecte Une étude verse e-) Une diude comparative 12. L*odds ratio est: = Une mesure de fréq (b-) Une mesuse de risque Cz) Une estimation du risque relatif d- Un sappon diincidence ©) Unrappon de cétes d’exposition14, Le risque relatif: ae Mesure de len usivite de l'association de cause 4 effet (&) st un rapport des taus dineidence chez les sujcis exposés et mon exposes (c.) Mesure lu force de association de cause a effet (&) Est un critére de cawsalité c+ Estune estimation du taux, de malades exposés 15, Dans les études de cohorte: a On peur calvuler le risque relatif (RR), la difference de risque (DR), te risque ate ct odds ratio (OR) be Le risque velatf est égal 8 ladifférence de risque Le factour etude est un fasteur de risque quand OR > 1 Le facteur etudie ost un facteur de risque quand ¢ 46. Dass tes dtides cas temoins: cut pas calculer le risque relatif(RRK), la diffrence de risque (DR), le risqu situibuable (RAyet odds ratio (OR) Le risque telatil Ke de ) be taete tudig est un factew de risque quand OR > 1 Le facieur etudi¢ est un facteur de ris ve quand RR « Swcume reponse n'est juste criteves de causalité : Doiven , dans leur ensemble, v et retenus pour i'établissement d'une rela + ef (6) Lactation Temporette est une condition nécessaie & l'étabtissement d'un tien de 2) | etlet dase ~ réponse Ve meillour des eritéres de causalité Lefer dose reponse signifi que les mesures d'association sont "autant pls grandes que dloyré d exposition est éieve La coherence est fe plus faible des critéres de cousalité cs : 18, Te facteur de risque est : itn factem associé statistiguemen avec a frequence de survenue d'une makati bh Signifie que la probabilité de suryeniue de la maladie est plus importante chez les sujets nov spouts au facteur que chez, ceux exposes e Si exposes au fi Fe que la probabilité de survenue de fa maladie est moins importante cher les sujots teur que chez ceux non exposes & Sovent une cause suffisante et nécessaire pour la survenue de fa maladie © souvent plusieurs facteurs de risque s'associent pour que la maladie survienne 20. L'étude de Doll et Hill: a- Est une étude tabagique 'B Est, une étude analytique ‘c Etudic la relation entre la cigareite et le cancec broncho pulmonaire d+ Est m étude sur la. préveation e- Est unc étude réalisée chez les sujets agés21, Une étude de cohorte est ; a. Une étude transversale be Une étude exposes non exposés c- Peut étre une veritable étude cas témoins @- Une étude longitudinale Aucune réponse n'est juste 22. Une étude analytique longitudinale inverse est : @ Une étude cas témoins b- Une éude de cohorts c- Une dude directe "@ Une etude analytique Le Une étude comparative 23, Le risque relatif: a- Mesure de l’exclusivité de l'association de cause & effet |B Estun rapport des taux d'incidence chez les sujets exposés ef non exposés & Mesure la force de l'association de cause & effet - Exprime la relation du facteur d'exposition émdié avec le nombre de cas apparus e+ Estune estimation du rapport de céites d'exposition 27. Dans les études étiologiques ou analytiques: On peut calculer fe risque relatif (RR) la différence de risque (DR), fe risque attibusble (RA) ou Pods ratio (OR) be Le facieur nig est un fasteur protecteur si RR/OR < 0 & Le fietcur étudié est un foeteur protecteur si RR/OR <1 + Le facieur étudig est un fasteur de risque si RR/OR >0 ® Le facieur étudié est un facteur de risque si RR/OR > 1 28, Pour savoir sil’exposition au virus HIV est un facteur de risque de survenue de la tuberculose, on sult pendant 2 ans un groupe de 200 sujets infectés par le virus du SIDA etun groupe de 300 sujets vivants dans les mémes conditions, mals non infectés par le virus. Au bout de 2 ans, 8 eas de tubereulose sont diagnostiqués dans le groupe des stropesitifs contre 1 cas dans le groupe des séronégatits: @ RR b- RR=12% e- ORH12,45 d- OR=12,45% ce Avcune réponse n'est juste 29. Pour savoir sila consommation de riande de mowion est un facteur de risque de survenue de ia toroplasmose congénitale chet les femmes enceintes non prémunies. On dispose d'un groupe de 200 femmes ayant contracié Ia foroplasmose au cours de leur ferossesse (séropcsltifs) et un groupe de 300 femmes enceintes n’avant pas contracté Ia toroplasmose (séronégatifs). La consommation de Is viande du mouten pendant la ‘rossessea ét6 notée cher Bfemmes séropositives contre 1 eas dans le groupe des stronigailfs; a. RREI2 b- RR=12% & OR=12,45 d- OR=12,45% 2 Aucune réponse n'est juste 31. L'¢pidémiologic évaluative a pour objectifs de : 4 Intervene sur le tema, ‘b Evalucr des actions de santé, ‘e- Décrre une situation de santé, = Mesure es effets d'une action de santé, ce- Expliquer un phénoméne de santé,34, L’odds ratio : a- Est le sexe ratio JIb- exprime ta force de la relation de causalité ¢ Est une estimation du risque relatif d- Est un rapport des risques relatifs (Est un rapport de cétes exposition ‘35. Lu diffrence de risque: (® Est déterminee dans une énade de cohorte b- Nvest pas diterminge dans une étude cas témoins © Est ckétermine Ie nombre de cas de maladie en rapport avec le fiactour étudié - détermine la partie du risque exclusivoment lige au facteur étudié “e Est une différence dincidence 2- Létude de Doll et Hill: 3 Est une étude elinique B Est une étude analytic iytique i = Etudie la relation entre la cigarette et le cancer broncho pulmonaire Est la mise en place d'un réseau de prévention © Une étude réalisée en 2005 en Angleterre. 3- Une étude analytique longitudinale & rebours est: Jne étude cas témoins b- Une étude de cohorte Une étude directe Une étude inverse Une étude comparative 23. Dans les études de corte: 23. a alculer le riague reatif (RR) diférence de risque (DR), risque attibusble «Fost ratio (OR) eae rel ext gal a ence de rique Pa ud once ad OR ee et wn cer dee un OR 1 fee Aucune réponse n’est ste Dan les dudes eas teins agence de risque (DR erisgP= < tans au a(R), arr ae beable et ods ato (OR) tic raf ext pal La ilfeenee esque astour étadi est un fstee de rsgue quand OR> 1 Wr étudié est un facteur de risque quand RR< 1 nse nest juste 25. Les erkteres de causalité: 3+ Deivent re, dans leur ensemble, wise retenus potr éablssement dane relat causale o® Larelation emporete eat une coniion néessire 4 'éablissement d'un Hien de causalit & L'cfet dose — réponse est Je meilleur erttre de causalité B® Ltiet dose ~ ponte sinifie qu: les mesures d'asociation sort d'autant pls grandes 44 e degre dexpotion est levé AB Lacohérence este plus ible des rire de eausabé 26-Unnrisque relatif (RR) ou un ods ratio (OR): ; 4 Exprims la foree de asocaon enge un fcteuretls maladie “Y- Supiscuros got sige quel tual est un feud aque gal 33 sigue quele oop des exposé ater cai ont 3 fois mains de aque ds Fist un facteur associé statistiquement aveo la fréquence de survenue d'une maladi¢ b- Signifie que la probabilté de survenue de la maladie est plus importante chez les sujets non exposés au facteur que chez ceux exposés c- Signific que la probabilité de survenue de la maladie est moins importante chez les Sujets exposes au facteur que chez. ceux non exposé . d- Est souvent une cause suffisante et nécessaire pour la survenue de la maladie fe Fat souvent plusieurs facteurs de risque s'associent pour que la maladie survienne 1, Le risque ext = 8) La protabllié de sirvened*eldenis ef ae gneimentit iclonchant tb) Syronymedelcteurderisque 4) Me cre secur pon ne persue 6 po une populain &) Une peut eve mesure que pour ure personne «¢) Toutes Fes rdponses sont ustes rable apts Lespontion aun fcteur 2. La sensbilté est | a) Laperbovance d'un tet diagnostique face & un tableau clinique donné by Vacopieid d'un test diagnostique de donner un resell post quand la naladic est présente ¢) Laprobabilite qu'un sujet re rectement face dita maladie 2 4) ‘Laprobabilit qu'un sujet sot postifau test diagnosigue Sathant qu'il es éclleiment malade «) Lacapucité d'un test diugnostique &réagit correctement face absence de la maladie te Lerrisque relatif (RR), rappo ife le Wau Ainghense hed fs Sjelsenposts str ke tauy dincidence ches. es sujets non Exposts: b) Un chiflte sans unite, compris entre et 1, oh Nul sil eat égat 30, , Bxprinte la force d'association entre un facteur et la malic, }Calculé dans tous les types d'études étologiques, 3. a 5. Le faecteur de risque est: 8) Un Facteur associt statistiquement avec la fréquence de survenie d'une maladie. 1) Un factour non associ staistiquement avec la tréquence de surveruc d'un maladie ©) Signifie que la probabili de survenuc de la maladie est plas importartc chez ls sujets non exposés au facteur que chez coun exposds Signifie que la probabitie de stirvense de ls maladie est plus importarte. chez les sujets exposdés au Facteur que chez cour non exposes, ©). Synonyme de facleur protecteut 10. 1.Odds-Ratio (OR) est : 8) Le rapport de la cote d’exposition chez les cas sur la cote d'exposition chez les témoins b) Calculé uniquement dans les études de cohonte ¢) Inféricur a | site facteur Gudié est un facteur protecteur de survenue de la maladie d). Supéricur a} si le factour Grudié est um facteur de risque de survenue de la maladie ¢) Aucune réponse n'est juste17. Lépidémiologie analytique est : 2) La description d'un état de santé d'un individu La description d'un état de santé d’une population P)Lexplication de la survenue d'un événement de sanié 18, Une étade de cohorte est : $Y Une étude exposés non exposes b)_ Une étude malades non malades © Longitudinale @) Transversale ©) Mine 19. Une étude eas témoins est : 2). Une étude exposts non exposés p Une étude malades non malades £). Une étude analytique @)_ Unc étude transversale Une @tude longitudinale 20, Le risque attribuable : 8) Une différence du risque de tomber matade entre les malades et les non malades b) Une différence du risque de tomber malades entre les sujets exposes ct ton expos’, €)_Exprime la force d'assosiation entre Ie facteur et exposition ime I ‘ssociation entre le facteur et la maladie Exprime Vexclusivité du facteur dans la genése de la maladié Une toxi-infection alimentaire est survenue dans une résidence universitai versitaire, 28-29/09/2014 ‘Tableau 1,: Cas de TIA selon date et I’heure de survenue des cas TIA, résidence Universitaire, 09/2014 Date 28/09 29/09 Heure 1s [16 17 [18 [i920 ]721 [22 [23 00]! j2 ]3 ]4 ]5 lo Effectif [02 [or [03 [03 [14 [13 [ii [10 | 0 | 08 | 07 | 06 [oa [os [on a Tableau 2, Histoire alimentaire des pensionnaires. Aliment ‘Taux d’attaque(%) Ont consommé __N’ont pas consommé (Croissant 7 82 Café 7 65 Lait 30 . 6 5 Gufs 20 B Patisserie 80 20 29- Papprocke épidémiologique adoptée pour déterminer l'aliment incrimfiné : a ~ tude analytique « cas -témoin » b- Etude étiologique « Cas -témoin » »€ Etude de cohorte rétrospective ‘4- Reconstitution des cohortes t calcul des taux d’attaque TIA chez les pensionnaires de la ctt universitaire Etude de cohorte prospective wo 30- Pour mesurer association entre laliment incriminé’et la TIA on caleale: , 2 a UnOR sb UnRR : & = Un risque attribuable d= Une sensibilité & Une fréquence étiologique évitable = BON COURAGE14, La transition épidémiologique désigne : a, Une variation périodique annuelle _ | “b, Une variation périodique cyclique ¢. Une variation non périodique 1@) Une tendance a long terme ¢, Un développement technologique 15, La surveillance épidémiologique est : a. Un outil statistique h @ Un champ d’action c. Un dispositif clinique 4, Une alerte Une situation lemio descripti\ 9. Une étude’ ép 4- Une étude épidemmiolngique b-une etude longitudinale 1D Sime etude rasyersale des donnces de prevalence des données d'incidence c 8- une éiude instamtanée {Brame etude longtutinale v une étude tranyversate d- une étude qui générc des données de prevalence ¢ une étude qui génére des données dincidence , Me Pr lcs vanes iclémiotogiques de personnes, une seule représente une caraetéristique endogéne laquelle ? a ge be conditions intra-utérines 8 eat qutritionnel & groupe ethnique o- sexe ’ 12- Parmi ces maladies infecticuses, quelle est celle qui présente une variation eyelique multi annuelle ? a- SIDA b- syphilis G méningite cérébrospinale ow A méningocoque 4- tétanos &- fiévre typhoide 13- Le biotope est : a un ¢tat de santé b- un facteur physice chimique () & une sone geographique % “Sune pathologie géographique ‘¢ une morbidilé 14 La surveillance épidémiologique est un champ d'action de : - I'épidemiologie clinique & é ;pidémiotogie descriptive ) 6 Hépidémiotogie analytique de l'épidémiologie predictive ¢ lépidémiologie classique LaeL'gpidémiologie est: tune science 'b- un outil statistique @ ue méthode de raisonnement ‘une action de santé une recherche en santé publique - une étude épidémiologique anslytique Guns timings de ure étude en épidamiologie ‘les seules earactéristiques épidémiologiques de personne /3- Si on veut dudicr un changement de l'état de santé dans ane popul: ‘une ude ransversale @ une étude longitudinale ¢ une étude de prévalence une sude dineidence ne ude mixie _/ewreaenie (Gunecaractsque dénographique une aractrsique famille que endogine ‘ntceents amilianx ¢larace peu tre un bon exemple ‘5. parmi ces malas quelles sont celles pouvant avoir une variabi 3 ifeetion HIV enaiank eis Nig, @ ta rougeole €-la méningite eebrospiale 4: hépatit viale B «le ttanos nconaat 6 La transition épidémictogique et: {une variation petioique annuele 1 une variation priodique eyelique tne vviaten oa péioigue tan chaagement ue sition &-undéveloppement cchaalog que of 71a surcilanceépidémiologique st: D unouti Dinchanpcecton un disposi elinique une doanée 2 une siteation 9- Uneétude épidémiologique un moment données : {une étude épdémiologque sem lorgitudinale ‘ue dude longiudinae "Eure etude tansverale drune Gude qui géére des données de prévalence ‘une étude qui géndre ds données d'ncidence 10- L'dude du changement deT'état de santé est : une étude instantanée sbrune étnde ngiudinale une ude tansverale {uve étde cu génére des données de prevalence Jeune étude qui gine des données d'nciéence 11 Parmi cos caractristiquesépidémiologiques de personnes, une seule représente une caractiristque endogéne laquelle ? iémiologique & long terme ‘état nutritionne! ¢- groupe ethnique esac 12- Parma ces maladies infectieuses, quelle est celle qui présente une variation cyclique ‘multi anovelle? SIDA b- syphilis @&méningite cérébrospinale ou a méningocoque * é-téan0s -fidvre yphotde 13- Le biotope est : un at de santé ‘bun facieur physico chimique ‘Gune zone géographique <-une pathologie géographique14. La surveillance épidémiologique est un champ daction de ss epidemilopeeiiqne Trtepidemioloie deserve epitope amlyique & Vhpidémioboi pride Fépidemitngie ciasique tinidmiiois desriniva est: Banralsoerent re ‘om pore we eal Tia deseroron un état de santé ene nonnition neces efile troncrels in ee lente eae wen parle base se lsnaenee & ont er éon shang arm es cavacteistiauesesidemsloriques ne seule ses pas ordre d¢mmoseanhicas, rage des patonts Fleer tic bls {nce variations mut annelies sont: clic pons ‘re variation sielaien (Dace anstins on rappor:tee une nite t duu vudtbesndomiques La transition énidémiolosiaue que traverse PAlgérie est marque par: “émergeneo des malndies transmisables, jémergence des maladies chroniqucs. @-La paveistanes des maladios non ixancmiasibloe. @ La persistance des maladies tranemiseibles. Ug ebmergence des maladies ron trembles “1i-La sirveiiance dpidémisiokigns ext? méthode en 6pidimiclogic description Inypothive de recherche une prise de déciaion en eanté publique g 6 Lipidémiclogie deveriptivi se hase sue a: eapSiimerttion 1b imervention7+ Ladescription d' lc état de santé W'nne population gindre : & des deninces de prevalence C— aah be des dainnitts ff - oe des données in (ayes donnees incidence des données snittires S-Cocher Ia ou ks caractéristique(s) démographique(s) teniveau socio économique “Spe dbs parents d- Yétat marital ces habitudes de vie 9 Une variation saisonniire ext 2d une varia variation épidémique & Variation péographique 4. spcifique & Pinfeetion HIV une multi anauelle 10- L’épidémiotogie descriptive vise a: 3 expliqut la survenue d'un événement de santé (2b déctise un exenement de santé > imermenit en sasté publique (Go sider ta prise de Weision en santé publique - évaluer le systéme de santé Fveillance épidémiologique est : a-un réseau informatique beun programme de santé tun out bio statistique ¢- une alerte en santé pub (Eran disposi de recucil d'informations d'ondre épidémiologique 10- L'épidémiologie descriptivese base c Fexpérinention dla clinique formation 11--L'étude du changement dun état de santé est: a+ une étude de prévalence b- une étude instantanée Bune étude d’incidence d- une seule observation dans une population un ensemble d’ observation sanitaires 12-Parmi ces caractéristiques €pidémiotogiques une (1) seule est de type familiate Inquelle ? a- le groupe ethnique bb les antécédents familiaux <€=Iadimension de ta famille consanguinité ¢- lareligion . 13-Parmi ces maladies, quelle est celle qui peut présenter une variation saisonniére ? ale SIDA be tetanes — ————_—_—- -— ela rougeole . @: le botulisme = la syphilis 14- Le biotope est : une condition atmosphérique b- une espéce animale - une pathologie gtographique f= une zone géographique ‘e-une population spécifique15- La surveillance épidémiologique est : a une méthode éyidémiologique 'b-un dispostf de recuile de traement des données done sanitaire un dispositif de recucil, de traitement et de diffusion des données d'ordre sanitaire 20- L*Algérie traverse une phase de transition épidémiologique marquée par: a) La ispariton des malsdies infectieuses 1) La persistance des maladies infecticuses ) La dominance des maladies infecticuses 4) La dominance des maladies chroniques ©) La disparition des maladies chroniques &- Lpldémiologle descriptive se base sur: ‘@. lebservation be fexpérimentation ¢Tintervention d+ be risque e- févaluation 7- Ladoscription d'un changement de état do santé d'une population génire: a+ des données de privatence dos données dincigence © des données instanianées ¢- des domées longitudinales ‘e-des domes sanitares. 8+ Cochez Ia ou les caractérlstique(s) démographique(s) 8. ge des parents bles antecedents familaux fetal martal dhe niveau socio éeonomique ies habitudes do vie 8-Une variation saisonnidre est ; & une vatation annuatie - une muti amuele varaton épidémique - variation géographique - spbetique & infection HIV 10- L'épidémiologie descriptive vise a: 3-expliquer la survenve dun événemant de santé Bedécrire un évenemant do santé interven an same publique «eaider 3 la prise de decison an santé publique ©- évaluer le systéme de santé 11+La survellance épidémlologlque ost a+ un réseau informatique + un programme de santé ¢+ un out blo statistique d+ une alerte en santé publique eur sf de recuell ¢informations ordre épidémiologiques17+ La description de l'état de santé d'une population nécessite : ‘+ une étude épidémiclogique imterventionnelle bb une étude épidémiologique analytique © une étude épidémiciogique descriptive 4 une infrastructure sanitaire ¢- un programme de santé ‘Mh L*étude da changement d'un état de santé dans une population se base sur: 5- une étude tmnsversale 1B ine étude tongitudinale (g: des données dincidence J+ les données prevalence les résultats d'um programme de santé 19. Lesantéeédents familinax sont : a- des caractéristiques épidémiologiques famitiales Enier la distibufion des phiénoménes desanté dens une population & Rechercher les facteurs qui conditionnent les fréquences des maladies 4+ Décourrr les agents pthogénes Reénnirles informations sur génctiques des microbes 10-L’ épidémiologie descriptive vise a: @% Mesurer les problémes de santé b- Etudier Ia distribution des phénoménes de santé dans une population c Rechercher es facteurs qui conditionnent les fréquences des maladies d- Découvrir les agents pathogénes e- Réunir les informations sur la génétique des microbes 22 parmites B ivig: by 1a matimonial f Le milieu rural out citer eatactéristiques de personne on peut elt ‘Les variations périodiques et saisonniéres des maladies © Les habitudes de vie 12, Les champs duplication de l'épidémiologie descriptive concernent : Aide au management 5) aide a la formation ) la recherche prospective 4) &lasurveiflance ¢) aide di la genése des hypotligaesFactours de risque de base acteurs de risque comportementaux MNT c. Facteurs de risque génétiques 4. Facieurs de risque climatiques Facteurs de risque intermédiaires — 2, Dans les collestviés, parmi les facteurs de risque des maladies chroniques on a: Les conditions socio-ésoncmiques Les facteurs de risque climatiques Lacultare L'urbanisation Les difficutés d’aceds aux soins 3. DansJes maladies chroniques, les approches individveles et colletives sont: Des stratégies de prévention 'b, Des stratégies de traitement . Des stratégies indépendantes Pune de autre WB Da seucgis conpleacrnive €, Des actions de dépistage 4, La pygvention primaire des maladies non transmissiles permet: De diminuer incidence des maladies chroniques A De diminuer la prévalence des maladies chroniques Demodifir tears facteurs de risque 4, De déceler ia pathologie chronique présocement ©. Deralentirla progression dc la maladie chronique (3 Les malic no transmis chroniqns): 1. Sout un erscmble de maladies dont approche Gpikimiologique n'est pasnécessairement semblable 1b Ont une exigine mono-causabe © On ane cxigine meli- de porteurs malades uniquement lorsqu’ils sont Humains. 25 x trouvant dans les services hospitaliers fe. Aucune reponse n'est juste. 22- La transmission directe est réalisée : a. Des lors que agent pathogéne se transmet dun individu a un vecteur. B. Lorsque le vecteur est un moustique. C- % Lorsgue le mansmission est aerienne. “d. Lorsque les agents pathogénes sont trés résistants dans le milicu ambiant, ¢. Lorsque le vehicule joue un rile biologique. 23- Transmission indirecte d'un germe, 2 La transmission de Salmoneila par des aliments est indirecte Sp Lateansmissnon pa les onttekrtes de salve (pela grippeest innit POPE Aismipecn cau sonamiace est un mode le tonsa deci du chal, LLatransmssion du trachome par des mouches est une transmission invest La penetration uzance de larves (pe. ankylostomes) est une transmission indirect. 24- La Pesteest unc maladie infecticuse : a+ A transmission uniquement indirecte Contagiesse, + Doni le reservoir est eniquement human. @ Qui pout se mansmerve somene le Paladisme park bisis un veceut ‘Dont le reseroie est wiquement animal 25: Lag gore etre pore mate mae nt fs) Sor: prtenellement mulipes ® Sort toujours makiles € Sont toujours uniques Sent putesticllement uniques. «€. Correspondent le moins souvent & ls forme typique de la maladie. 26 Limeunite spécifiqae : ©. Est d'origine humoeale b Esti stave ours don 2 Pout agi ret aeiep te baars du Complement € Peat etre abe : tenwe Far amma ction24- Les modes d'évasion de agent pathogéne : . Permettent de dstinguer les maladies venicales des maladies horizontales. tPemmettent de comprendre les modes de transmission. -Sont igs aux réservoirs des agents pathogénes. -Permettent de distinguer les maladies fermées des maladies owvertes. €-Sont toujours associs aux différents émenctoires naturel, 25. Lacantagiosité d'un agent pathogéne est : ‘Son aptitude se propager dans la population 'b Son eptiude& provoquer des troubles morbides -Mesunée parle taux de sévérité <&-Mesurée par le taux de lalité ‘Aucune réponse n'est juste 26- Les réservoirs de germes ¢- Sont uniquement «bs Sont présents au nivesu des éablissements de soins ¢- Sont consttués de ponteurs malades uniquement lorsqu'ils sont Humains. 4- Sont des conteneers se trouvant dans les services hospitaicrs - Aucune réponse n’est juste, 28. Transmission indirecte d'un germe, s+Latrarsmission de Salmorella par des aliments est indieste, b-Latrarsmission par les goutelettes de sslive (p.c. la grippe) est indirecte. ‘EL absorption d'eau contaminge est un mode de transmission indrecte du cholém. -4-4a rarsmission du trachome par des mouches est une transmission indirect. La pénttration cutanée de laves (p.e ankylostomes) est une transmission indirecte. 29- La Petecst une malailcinfctcase A ranssicnuriquement indirect, contagiesse Donte riseroir est niquement hunain. <> Qui peut se transmete comme le Paludse parle bias un vecteu. Dont lerisercr et uniquement simal 30- Les portes d'entrée pour unc méme maladie infectiense : “® Sont potentiellement multiples. ' Sont toujours multipless © Sont toujours uniques. 4: Sont potentiellement uniques. © Correspondent le moins souvent la forme typique dela maladie. 31- Vimaunit péctiqne esd’ bs toujours d'origine morale. & Pet etre ‘Aequise passivement. 4, Peut agir par le biais du Complément.’@Peut étre obtenue par ganmaglobulino-préventién, 18-Parmices maladies transmistibles, quelle est celle qui posséde un seuil épidémique égal i 2cas en moins d'une semaine ? 2: Ia coqueliche Sisdiphtine ot rocgol 3c meng eons Te pal ‘ransmissibles quelle es! celle soumise a une surveillance 19-Ps ‘éniddémioloxic a: La reugedle by leeholéra ia poliomystite Tnvaricelle «la méningite ofrébrospinale 39 Les modes d"évasion ge Magent puthogéne : 2 Pemmetent de distinguer les malas vets! boriedhales 5, Permenent de peti fes motes dete % Pemetent de disinguer les taladieg ferns," E ». teas de ae phase 1 remade conocer tania 1. Son antitid se propayer dans fs population sper des toes etsi Latransmission de Salmoneis sp par d inerns et de ypeindiceete rece tu hot, 12 ladéctaration obligatoire Sm concane es mais Wensmass 1 conceme nia es maladies non yeu poane ‘6. conceme seulement des mass contapisses 14. Les réservoirs de germes : a. Sont uniquement inanimés b. Prennent naissance au niveau des établissements de soins c. Humains sont constitués de porteurs malades uniquement d. Des conteneurs se trouvant dans les services hospitaliers "WAucune réponse n'est juste. 15. Lachaine de transmission des infections nosocomiales est composée : “Agent contaminant b- Le réservoir ou le support de cet agent e- Laporte d’entric et de sortic d+ La voie de transmission directe et/ou indirecte e- Lhéte répulsif wrmissibles 36- La contagiosité d'un agent pathogéne est : Son aptitude a provoquer des troubles morbides b- Mesurée par le taux de sévérité «© Son aptitude a se propager dans la population d- Mesurge par le taux de Ié €- Aucune réponse n’est juste 37- La chaine de transmission des infections nosocomiales est composée : 3 L'gent contaminant b- Le réservoir on le support de cet agent € La porte d’entrée et de sortie d- Lavoie de transmission directe etvou indirecte e- L’héte répulsif 15- Le seuilépidémique Seas en moins d'une semaine dans une com a charbor be méningite & méningocoque 0 6 infection HIV rougeole ©: poliomyélite 16- Le seuil épidémique 1 casen moins dune semaine dans une commune, correspond i G@diphterie rucellose poliomyélite d-bitharziose = dysenterie 17- e seuil épidémique2 cas en moins d°ane semaine dans une commune, correspond re 1% La polio dite necessite un patie de surveillance sphizmnntonsame MAN"/ % Le seuil épidémique dela rougeote = {a+ | cas confirms en moins d'une semaine dans une commune b- 2.casconfirmés en moins d'une semaine dans une commune ¢- 3 cas confirmés en moins d’une semaine dans une commune d- 4 casconfirmés en moins d'une semaine dans une commune @est supérieurd 4 cas confiemés en moins dune semaine dans une commune commune, correspond a: 1S. Le seul épidémique S cas en moins d'une semaine dans w a charbon 'b- méningite & méningseoque infection HIV ‘é-rougcols epoliomyélite 16- Le seal épidémique 1 cas en moins d'une semaine dan dedipheric be brucellose & poliomydlite &-bitharziose © dysenterie 17-e seullépidémique 2cas en moirs dane semaine dans une commune, correspond i: a-coqicluche bb méningite a méningocoque c-paludisme é-choléra e-hépatitevirle A is!Panni ccs maladie transmiasibian, quello est celle gui posséde un sou a-Ia coqueluche b-la diphtérie a rougeole CO méningite oérébrospinale paludisme 19- Parmi ces maladies tr: ibles quelle. \ise A une sun énidémiologique par un réseau de Inboratoires? ‘a-La rougeole b- Io choléra poliomyélite Ia varicclle Ja méningite cérébrespinale Feseuilépidémique dela méningite céréhrospinale (MCS) est ateit i § cas ds MCS diagnostiqués en rains dune semaine be plus de 5 cos de MCS dingnostiqas en use semaine as de MCS ding @2 cas de MCS dingnost ‘44-le seul épidennique ee la méningite cérébrospinale (MCS) est atteint 4 au moins: 2- 5 cas.de MCS clagnostqués en mecins d'une semane B+ 2 cas de MGS ciagnostqués en moins d'une semaine c-1 cas de MGS dagnostiqué en moins dune semaine c-plus de 5 cas de MCS dagnostiqués en une semaine -plus de 2 cas de MCS dagnostiqués en une semaine tiqué en meins dune és en moins d'une semaine 25. En cas e'épidémie dune maladie transmissible, la dédlaration obligatoire est : a: mensuelle b-hetdomadaire qustidienne &-aucune des 3 réponses © exclusivement du ressortdu labortoire 2% Le seull épidémique & 5 cas confirmés par le laboratoire concerne les, maladies transmissibles sulvantes o-SIDA ‘le méningite cfebrospinale Sle rouseols le polomyélita10 . ta déclaration obligatoire : conceme les malahes transmussibies eomecme auss: jes maladies non transmssibles el sculemerd active est seulement passive d eo est um acte mechcal obhigatouwe iE scale bie un ects© 8 i 1615 Sault} Le nombre de déees par grippe HINT efectit des eas de gripe LIN + Un rat by Une proportion, Un indice 1 Un tau de mortatite MBpen tauy de teralite 4. Le taun de Létalité exprime Dons protabitire de décés pari tes cas Hiagnostiques ta charge morbide des maladies shremige MByja qualité deta prise en chars pa séverité &'une matadic aname des Un taus ietaiité exprime a La probatitite de decés parma les cas diagnostiqués, b. La grav ite dune maladie. e Lag Ole ly prise en 13 La prevalence : Mesure Puappantion d'une maladie dans une population par des cludes de cohorte ¢ rapporte & tous Tes cas. ce Mesure la presence ae ta matadic dans une population. 14 Nbre de cancers digestifs /nombre de toutes les cancers = a- Une prevalence b- Une incidence c- Une proportion d- Un ratio e Un indice. mnbre dz deces pendant une perio tilt risque nt la meme periods, c'est Une proporton b- Un trus ec Ln indice. @ Une prevalence Un ato Peter nay Ce)130, L'intérét de caleuler le taux de prevalence est : @ Planifier les besoins de santé Indicateur de sante 7)». Mesures la vitesse de propagation des maladies endémiques . Quintife les foyer infections @© Mesure at de santé d'une population .Plaifer les besoins de santé en cas d'pidémie de cholera -4- Un indicateur de santé est une variable : a.’ Mesurable \, B. Toujouss non mesurable y Mesure les consequences d*une intervention de sante « ilivudy particulier dans une population @) Caractérise des groupes de personnes duns une population 5- Le pourcentage de malades décédés dans un service d*hospitalisat a. Une fréquence absolue 1B) Une proportion ©. Unratio ad) Un taux (Une fréquence relative 6- La prévalence d'une maladie tient compte: a, Des cas nouvemtx Mune maladie durant une période rapportés @ la population a risque b. Des cas anciens d'une maladie durant une période rapportés a ta population a risque C G) Des cas anciens et nouveaux dune maladie durant une période rupportés 4 la population & risque dd. Des cas anciens et nouveaux d'une maladie durant une période rapportés au nombre de personnes non malades e. Des sujets non concernés par la maladie en question n durant un mois est: 7- Un déces est dit maternel }) Survient entre le debut de In grossesse et l'accouchement Survient entre l'accouchement et 42 jours apres: ¢ cc. Survient dés le début du mariage méme sans grossesse dd. Conceme tous les décés de femmes reproductives fe. Conceme tous les décés de femmes ménopausées 8- Un indicatour de santé doit étre a, Difficile 4 obtenir by Facitement applicable a |'étude projetée Pre @ Sensible th oi non spécifique __ a indenter de até et une va home ee Toujours not menratle Mesut es conséquences€ ne intervention "une interventon de santé & Carscidise n individa paicur dans une population vy? < & Unratio Untaux Une feguence relative /™> Ua prévatence d'une maladie teat compte: 14 Unde maternel sil: UM Undets ta cist: {=== début de ls grossesse ct I"secouchement Survient entre Iaccouchement et £2)ours apes, Survient des le Jdbut ds mariage méme sens prossesse ‘Concern tous les cis de femmes repeocives & Concerne tows les décis de femmes mcnopausses Facilement applicable b Méude peojetée Pricis Sensible ‘© nen tnteifiene+ Un indicateur de santé est une variable : a Mesurble b- Toujours non mesurable ‘Mesure les conséquenses d'une intervention de santé d+ Caractérise un individu paiculier dans une population ‘© Caractérise des groupes de personnes dans une population 5 Le pourceatage de malades décédés dans un service d'hospltalisaion durant um mols est + ae Une fréquence absolue Prévalence. Incidence Y © indice, ‘ 22.le nombre de décés durant une période /effectif risque pendantta méme périodelest : 8 Une propor b. Une prevalence &, Un indice D Un taux. . Le taux de létalité permet d'estimer : a. Les décés parm te population i b Les déces declares 81 Etat Civil © Lakravitg d'une maladie Les dé des accidents de'la route © Les'décds pari les malades, pr oC 24. fe nombre dd BECO / nombrede cigarettes cons 2. Une prévalen 6 La privaence dane malate exprimele total des eas: ; > Newveux ans ue population e damn ene pred donnie ; & Arciens dan ne population et drat un poe domme @& Ancien nouveau dns une peptone dara une pode donnée 4 Sevens ance pecclemt dan re pepulation © Attar pons nest ese 7 Lincidene d'une maladie exprime otal descas: ‘> Nowveaux dans tne option c dort ene période donnée 6 Aree dans une peptone dra ure pode domes —_€- Arsen et nomen das ure polation dara’ une pine dome & ‘Sven Fade pico dan une poplaon fAtcune pone nes juse & Letaor delete permet festimer: AY teccets rat eramaas b> Les dis anscanse apparete ce Les décés par maladies transmissibles uniquement ‘9- Un décts est dit maternel quand il surviest uaiquement : + Pendant Ia grossesse jusqu’a I'accouchement bb Pendant la grossesse et un délai de 42 jours aprés 'sccouchement Pendant la grossesse t un délai de 42 jours avant I'accouchement Dans un délai de 42 jours aprés 'accouchement Avant le début de I prossesse 21. On 2 recensd 180 000 suets pour Pétede dune maladie dans la population, On constate que '200Indhidus vont dates. Quel ndtesteurds morta pouves-vous alee? Lagravee dine nalace. 4. Len dlc deo ocxderts deta rete, 1© Les bats pies raladee 14. fe nombre de 8°C0/ nombre de cigarettes consomndes par habtant, est: '. Uroprtvalencs Ure cdr «Une preortir 6 Unrat, Unico,12. Un indicateur de santé est une variable : a, Toujours mesurable ', Toujours nor mesurable {& Mesurabe ou non mesurable 4. Carstérise m individu particulier dans une population -& Caractérise des groupes de personnes dans une population 13 Le pourventage de malades décédés dans un service d'hosptalisation durant un mois est: 1 Une bdquencesbsoie B Une proportion Unni T vnwx 1 Une quence relative 14 La privalence dune maladie et compte: | Des cas nouvencx dune maladie durant une période pens Al populition& risque b Deseasanciens d'une maladie durant use période apport dla population & risque «Des easamint et save uli drat ne pride pers popelation’ rigque Des cas ancien et nouvewux dune maladie duran une période rapportés a noabre de persoanes ton ranlades Des syjetsnom concerns par maladie en questi, 15. Un déeds maternel: (© Survent ene but dela proscese«I'seeoucherent by Survert ere Faccoucemenet 42 jous apis . smrvient des le dé d mariage méme sans grossesse 4. Ne concerne que les cis des mor.nés © Conceme les dics de femmes ménopasées, 16+ Un indicateur de santé doit étre : 2. ifs tober 1 Facieueotappcabid rede prjece § Pacis Sensible «om pict Nad : 1) Un tauy est un rapport of: 4 le dénomnateur est une parte du numerateur Je mumérateur est une partie du denominateur fe numerateur est supéneur au dénominateur d numeérateur et dénominateur possédent chacun des carsctéres distincts © aucune réponse n'est juste. 12 Laprévalence d'une maladie exprime le total des -‘mciens et nouveaux dune maladie dans une Population et durant une Pénode donne a tne pode donnée anctens d'une mal det ne Pete de He Population et Tecueilhs Nanng Populatigy Me eUente dans une © Mette réponse n'est juste 13) L'ineldenee dune maladie exprime le total dex cas ouveauy d'une maladie dans une population durant une période dkinnée bancrens d'une maladie dans une popmalation et urant une période donnée © anctons ef nouvewus duane maladie dan une Pryulancn et durant une plrnice denwvée aL anctens ef nouveauy dune maladie recueitie Fanner jyeedatente dans une population © AvGtine reponse n eat juste 14 Aucours Wune etude, sr 1800 bndividiny Fecences S00 ctaient malades. Quel indicatenr Power vous calcuter ? a3, Lenombre de déces par grippe HINIMeffectif dey eas de geippe HIN. cet » Unratia. b Une proportion. «. Unindice J Un tan de mortalité PML cave de tetalite 4. Le taun de kétalite exprime : Mela probabitite de dees parmi les cas diagmastiques bla charge avorbide des malatfies chroniques Blo quatite dela prive en charze “bas ¢, Pefficacite dur pro i1é d'une maladie arume de santé 12 Cn tauy de ietaiite exprime : La probabitite de deces parnil les cas dlagnestiques, b- La gravite dune maladie. on charge 13 La prevalence: Mestre | appantion d'une maladie dans une population. Db. Generee par les etudes de cohwrte. e Seri fe 2 tous les cas. & De Mesure la presence de ta maiadie dans une population. 14 Nbre de cancers digestits /nombre de toutes les cancers : a- Une prevalence b- Une nerds c- Une proportion & Untatio Un indic 15 Nombre de deces pendant une period pendant li meme periode, ce a Une proporten b- Un taux ce Un indice de In durée dune Beda DUPE OE Nes eflectif a risque d- Une prevalence e Un tat14 Un taux est un rapport oft 2 Ledenomunater est une pate du numénteut Dy Lenumeérateurest une pattie du déneeinateur € Lemimerteur est supéseur au cénominateur & Namaste et dete posse chan des caret sits ‘Acne réponse nest juste. 15 Laine dae mialadie exprime le total des cas: Ancters etnoweata d'une maladie dane ime popelatien et durant une période donne D irom emi oer lute population et durant une période donnée © Ancies d'une maladie dans une population et durant tne patiode dorms + @- Reeves année préeddents dans ue population € Aucune reponee nest ste 16, Lincldence dune maladie exprime le total des cas = (tm Nouveaux d'une maladie dans une pepulition et durant une période donnée » Ancits d'une maladie dans une population et durant ne peiode denne © Ancions etnouveaus d'une maladie dans une population et durant une période denne 4 Anciens etnouvesux dune malate recuels année préeédente dans une population © Aucune reponse n'est ste 17 Letaax de ktalté permet d'estimer : Les déces parm Jes malades Les dds cans cause apparente © Les déces non-enrenistres. Les décts non déclarés 4 Etat Civil, @® Lapravté d'une maladie 18. On a recensé 100 800 sujets pour étudler importance d'une malzdle dans la population. On evnstate que 00 ted ‘oat déjA attelnts. Quel Indleateur de morbldlé pourver-vous ealculer ? A, Prevalence D> Incidence eum © Rabo. @ Indice Incidence a Unmatio. 1b Une proportion. <@ Untux. d- Unindice e- Une prévalence. 7.Le taux de Iétalité exprime = &, bs probabilité de décés parmi les cas diagnastiqués ‘b. Putilisation de cette mesure est particuligrement intéressante dans Je casdes maladies chroniques "EH Evaluer la qualité de ba prise en charge vd. ba sévérité d'une épidémie ¢ — Evaluer un programme d’intervention 8, La prévalence : <@), mesure la présence de la maladie dans une population b. Mesure I'spparition d'une matadie dans une population ¢. _indrde par les dudes de cohone TU! se mppone Atous les cas Le. depend de la durée d’une maladie 9. Undéets est dit materne! quand il survient : a. Avante début de la grossesse “By Pendant fa grossesse jusqu’a l'accouchement 0G), Pendant Ia grossesse et un délai de 42 jours apres Maccouchement "A, Pendant la grossesse et un délai de 32 jours apres Taccouchement fe), Duns un delai de 42 jours aprés l'accouchement 10, Nombre de cancers cutanés/ nombre de cancers, c'est : a. Uno incidence. Une proportion. ©) Untaux. @ Unntio. e. Unindice.4. Le taux de letalité est égal a ae Tau de survie~ 1 b+ 1 -taus de survie ce Nombre de décés dus a la maladie rapporté & leffectf total dela population dd. Nombce de décés dus & la maladie par année rapporté a effect torl de la population & Nonibre de décés dus a la maladio parmi les sujetsatteints de cette maladie, 438- Les indicateurs de santé doivent répondre d des eritére: & Doobjectivité be De sensitilité “ce De subjectivité Qe De spécificité c= De notoriété 39-Par rapport 4 importance de la maladie, les nombres absolus des cas sont: a Tris significatifs b. Tres explicites c Maximlistes @- Peu significatifs e- Tris dloquents—— _ 9 Pour éliminer la subjectivité du recueil des données, essai clinique doit tre : 4 Contrdté Randomisé En simple aveugle Epidemio expireme Ouvert En double aveugle 10, Unessa clinique médicamenteux : Permet de démontrer I'efficacité du médicament Permet de démontrer la bonne tolérance au médicament Dot étre réalisé selon certaines régles L Comporte une phase priclnique Peut avoir plusieurs modalités de déroulement 11. L’essai contrélé randomisé en double aveugle Permet de comparer un noweau traitement dun taitement de référence Permet de comparer un nouveau traitement & un placebo Garantit le maximum de ressemblance entre les groupes i comparer ‘4. st quasi expérimental [R] Est lameilleure méthode Evaluative 12, La phase | d'un essai clinique permet de déterminer: 3. Ladose minimale effcace ‘b. La dose maximale efficace ¢. La dose minimaletoléeée @ Lacose maximale tolérée ‘e, La pharmacovigilanse 13. Une étude expérimentale doit étre = Utile A Justfige Bien congue méthodologiquement Ethiquement validée ©. A visée analytique 19-Dans une étude expérimentale, le chercheur peat iaterveair sur: Le facteur d'exposition bb La fréquence de Is pathologie c- La tolérance au traitement ‘& Le moment ds l'exposition .e- Les sujets exposes 20-Les essais cliniques sont: 4- Des études observtionnelles b-A visée diagnostique WEA visde Evaluative d+ Soigneusement et éthiquement congus _¢ Incontournables pour une démonstration rationnelie de lefficacité d'un traitement tal B--@- vir & A 21-L'évaluation comparative de devx traitements : )- Se fit dans les études de pharmacologie préclinique to Se fait au cours de la phase Il des études de pharmacologic clinique c- Se fait chez des sjets sans: 1 ere d'évaluer le rappor tolrance fficacté “e+ Se fait par rapport un traitement de référence 2astine tude expérimentale randomiste est dite en double aveuple,loraque le statu d'exposition cat: ‘+ Connu parle patient b> Connu par Nexaminateur + Méccrn parle patient 4+ Connu parle patient et examinateur & Méconnu parle patient et examinateur 28-Dans les essai cliniques, les rigles d'thique reposent sur “Principe de Vimeérét etd 'b Principe de 'inncewité de Principe du respect des 4: Consentement libre et é “Caractere privé des donnes et la confidemilis Eco camming at=sy28-Un essai préventi Slapplique i des sujets maladies ? Concerre des strategies de santé publique é ie lié @ une situation d'urgence UGE Rover un earactire collectif (5 Rovét un caractire Poles études expérimentales a, Sontdes études d visde dingnostiques IB, Sont des érudes viedo évalunives (©) Sont régis par des protocoles bien définis d apocter les principes d’éthique (@) Pewvent tre randomisées ou non 30-Une étude expérimentale randomisée; a. Est appelée aussi étude quasi expérimentale by Bst une étude prospective. Est une étude rétrospective t hasée sur le tirage au sort a Jistbasée sur le consentement libre des participants Lo Les essals cliniques répondent prioritairement 3 deux question’ fondamentales : (Qolatolraive et ffcait du medicament 4. Lapsologie et Hinnocuité du médicament € Lapharmacoxingtiqueet la toxiié du médiament 4. Linnocuité et es effets socondaires du médicament 6. Latoliranve et la toxkié du midicament 1°. Les études expérimentales (rindomtsées : a. Nivesstent des dépensesnégifgeables (b Sont basces sur la sélection algatgire des sujets Sont bases su homogenité dela population tude Sont bass su le principe de Kecomipason Se déroulentsurdongus pode 18. Lex essa priveniifsconcersent: a Des populations bien définies: 1, Des sujetsdemmdeursdaterveation (25 Det strategies de samé publiques k. Des situations d'urgence seulement Des statégies curatives ee 19, Les trois premigres phases d'un essa thérapeutique (médicamest): a Svadressent A des sijetssains phamacovigitance la sovellance post commercial (@ Stadeewsent a des sets volontainds Ce Aboutissent fz mise sur le marcbé dti médicament AL aa. tn, 20, Les esis raudomises sont dis em double aveugle lorsque : a Stuls les pation comnisseat fy nate du item, @ Les patients et es médecine (gnorgt a natured traitement ©. Sols es patients ignore la nature du ra di Les paiens ct es médcein gonmiseet a nature do traitement, 6. Ses tes médecins ignorent la nature dy ttement16- Les essais cliniques répondent prioritairement & deux questions fondamentales : a. La toléranee ota toxetS du médicament , La posoiogie et innocuté cu médicament c. La pharmacocindtique et la toxicité du médicament d, Vinnocuité et les ellets secondsires du mécicament bla tolérance et lefficacié du médicament 417. Les études expérimentaios randomisées : '®. Sont basées sur le principe de la comparaison 'b. Sont basées surla sélection aléatoire des sujets Ga Sont basées sur 'homogéndité de fa population d'étude 4, Nécessiient des dépenses négigeables ‘bp Se déroulent sur longue période 48, Les essals priventifs concernant : a, Des populations bien défnies b. Des sujets cemandeurs dintervention ¢. Desstratégies curatves d, Des situations durgence seulement bp Des stratégles de santé pubiques 18. Les trois premléres phases d'un essal thérapeutique (médiesment) : a, S‘adressent des sujets sans tb, Slacressent des sujets voontalres . Pemiettent la surveilance post commercialsation |. Evaluent la pharmacovigilance «> Aboutissent dla mise sur le marché du médicament 27-L'pidémiologie expérimentale : 1a. Estune démarche a viste descriptive bh, Est une démarched visée evaluative 6, Erudic l'impact sur la santé des differents types d'interventions Vise sider Ala pis de dssion ans le domaine pré-inique B Permet de modifier ultceuement ls prise en charge ds patients 28+ Lessa clinique : a. Esttoute recherche in vitro pour des incrventions d'onresanaire afin d'Evaluer les effets de ces deride sur la santé ',_Esttorte recherche su bbortoie chez Isnimal pour des interventions donde sanitaire afin évalur les effets de ces denies sur I std e. Englobe les phases dessa préclnique et eliniquede 1a 1V ‘W Ex toate recherche pour des interventions d’ordre sanitaire afin ’évalucr ls effets de ces dermires sur la santé Te Enelobe les phases esa clinique de 1 4 29. Liessai contrilé randomisé : 4& Est etype d’éude experimental derfirence ‘6 Contrdler veut dire ques suetsinclus sont répatsalatorement pr trage au sort entre ke groupe intervention etle groupe témoin, ‘c. Randomiser veut dre que le groupe recevantle tnitement et compart un ou plusieurs groupes 1s recevast pas le traitement été (groupe &moin) Le procédé de randomisation permet de construire 2 groupes semblabes en tous points, & exception du traitement regu 4 Le principe deI'aveugle (ins) consist & gnrantir que les malades ct I"équipe soignante doivent re tens dans 'igorance du ttement reg 30- Les itudes quaskespérimentales: BY Soot carnctrsées parfait que les deux groupes (groupe due et groupe téaoin) sont ‘termings par Tinvestigater de fagon non alétere 1 Sot carctrisés park fat que, dans ses différents typesimvestigateur n'a bescin que d'un scl soups : groupe d'ttude Sont souvent facile intrpréter Sont souvent diffciles interpéter ‘Ont comime types: les études «icsillews met cavant-apés » RB36-Les shades expérimentales randotalsées + Ja Sant basees sur le prncipe de la eamperason 1. Sont basces surla sélection aldatoire des sujets Ls: Sont bastes sur homogenssté dela population étude 4. Nécesstent des dépenses népligeables ‘& S- deroulent souventsur longue période ‘icles trols premléres phases d'un essal thérapeutique (médleament) : , Svadressent a des sujes sans JB S'adressend des sujets volontares G4 -Abnutisent a ls mise sur le marché du meédicament a. Pennettentia surveillance post commercialisation ¢. Evaluent laphamocovigitnce 38-15 essals candomlsés sont dits en simple aveuple lorsque : a Seuls lespatients connaissent la nature du traitement Souls Jes médecins ignotentla nature du traitement b (6, Seuls les patients ignorent la natare du traitement Les patients et les médecins connaissent la nature du traitement ¢ Le tmitement est com 27- Les essais préventifs : a- Sladressent & des personnes- & priori - en bonne santé TB Revétent un caractére collectif c- Revétent un caraciére communautaire ad- Revitent un caractire individuel e+ Sont liés Ades situations d'urgence 28. Les études expérimentales randomis “Hs Sont longues b- Sont courtes "e= Sont coliteuses d- fit appel & des groupes hétérogenes de patients Giminent les patients ayant des co morbidités. 29, La répartition aléatoire des individus se fait dans les : a. Essais cliniques randomisés b-Essais cliniques non randomisés "C-Essais préventifs randomisés d-Essais quasi expérimentaux ¢-Essais thérapeuliques non randomisés 30. Dans une étude expérimentale, la comparaison entre deux médicaments se fail au cours de la: a. Phase Il b.PhaselV Phase! “GPhaselll e. Phase préclinique 31. Les études expérimentales sont : a, Observationnelles b. Priventives L Educatives d.Evaluatives e. Descriptives19 10. La répartition aléatoire des individus se fait dans les: Estais eliniques randomisés: Essais péventifs randomisés cc Essais quasi expérimentaus A Essuis thérapextiques non randomises € Esssisclinigues nor randomisés 11, Dans une étude expérimentale, ln comparaison entre deux médicaments se fait aucours de: a La phase préclinique b- Laphasel = La phase Il @ Laphae m = Laphase 1V 12. Les études expérimentales randomistes: (@ Sontlonigues ‘be Sont courtes. (=) Soni‘coitcuses Eliminient les patients ayant es co morbiditts & Font appeld des groupes hésérogénes de patents 13, Lesétues expérimentales soxt: a Preventives b- Educatives GBeaniatives a+ Descripiives © Observationnelies 14, Les essais préventifs: G Rovdtint ilveraciedsectetit (jp -Reveice i cirasare UanaiG piucermclere indwideel + Stadressent& des personnes- a priori ~en bonne sanié = Sontliés a des situations durgenee 6, La réparttion aléatoire des indiidus se fait dans les: @) Essais cliniques randomises (©) Essais presenti andomists © Fssais quastexperumentaun al Essais thérepeutiqes non randomises & Essais cliniques non randomists, 7. Les étuiles expérimentates randomisées: G Sontiongues I Sont coures Ey Soni costeuses Eliminent les patents ayant desco mothidites Font appel des roupes heigrogénes de patients S. Les études expérimentales sont: a Preventives be Educatives ©) boatuaties T Descrptivgs c= Obvervationnelles 6, La repartition aléatoire des individus se fait dans les: J Essai cliniques rendomivés bb» Esstis préventife randomisés c+ Essais quasi expérimentaax «t- Essnisthérapeutiques non randomisés & Essai cliniques non randomisés7. Les études expérimentales randomisées: & Sont longues b- Sont courtes ve Sont codtcuses d+ Eliminent les patients ayant des co morbidités € Font appel a des groupes hétérogénes de patients 8, Les études expérimentales sont: a Preventives b+ Educatives & Evaluatives 4. Descriptives © Observationaelles 30- L'épidémiologie expérimentale permet de : a. Rechercher les facteurs de risque d'une pathologie b- Mesurer la prévalence dune maladie les relations causales 4. Confirmer une kypethése Vimpact sur la santé des différents types d'interventions 31- Les essals préventifs concernent: a- Des stratégies diagnostiques B- Des strategies de santé publique uc Des sujets définis & priori comme non malades d- Des sujets malades e- Une situation d'urgence ‘tude expérimentale randomisée est: a+ Une étude rétrospective Wb: Une étude prospective ‘c Basée sur Ie tirage au sort des individus Basée sur le consentement des part Une étude dite quasi expérimentale 27. tes nts a recherche etinique en épkdé Howie sone (ppc acs pnceaures seers B feat hues diagnoses @ Dien 4i as tat focus pono ©) Tones tee — 31. Dans une étude expérimentale, la comparaison entre deux médi 8) Phase préctinique b) Phase I ©), Phase I "Phase I ©) Phase IV yent 33, Les études expérimentales randomisées; Soni longwes bb) Sont eourtes & Sont eooteuses 1), Glimincns les paliGHeS avant ees Go mOrEIaeS ‘) fait appel des groupes hétéropeénes de patients 45. Les tudes expérimentales sont: J Préventve 1) Educative 37. Les esstis préventifs 8). Revéteat un caractére collectif Z b) Revétent un caractére communailaire ee ©). Revétent un ceractére individuel een 4) Sladresseni a des personnes & priori - en borne santé ©) Sontligs des situations durgence15. Le surveillance épidémiologique est : A a, Unoutil statistique Q@_Unchamp d'action ¢. Undispositifetinique §— Surveillanc: 4. Une alerte fe. Une situ 16. Lors d’tne épidémie, Ia déclaration obligatoire est a, Mensuelle b. Hebdomadaire © Quotidienne 4 En fonction den ourbe ddémique fe Untanc dataque A © 16- Le seuil épidémique 1 cas en moins dune semaine dans une commune, - I'épidémiologie clinique lépidémiologie descriptive ¢- ’épidémiologie analytique é- l'épidémiologie predictive ce Mépidémiologie classique 15- Le seuil épidémique 5 cas en moins dune semaine dans une commune, a- charbon b- méningite 4 méningocoque nfection HIV Q rougeote €- poliomyélite @diphtérie b- brucellose E@poliomyélite d- bilharziose e- dysenterie demiologique Jémiologique est un champ d'action de: correspond a: correspond a : 17- le seuil épidémique 2 cas en moins d’une semaine dans une commune, correspond A: 0X 7-La surveltanceépidémioloiqne est: ‘un oat un champ d action wn disposi clinique une donnee fm © une situation ‘une épidémie confirmée, la déclaration obligateire est sartost : ‘menue T hetdomadaie GQ quntcee Z sos fone ve conte Gpidiiqne ou forme Font ape \/ 9% Le seuitépldéenique de ta - Veas confirm 'b- Zens confirmes €-3eas confimés en moins d'une semaine dans une commune d- das contirmes en moans d une semaine dani ne commune stime de surveillance épidet ert supérieur ht can confirmés en moins dure semaine dans ne commune ‘urvillance de In poliomyélite cat beaucoup pies sous le sytime © ‘obligatire| Bde réseau setineles se réseau de nbornt -de surveillance hosptaligre ce de surveillance par les enqutes ponetuelles e hase fologiane14- Lasurveillance épidémiologique est un champ daction de: s-Tépidémiologie clinique [1 épidémiotogie descriptive c-tpidémiotogie analytique ¢- lépidémiologie prédictive logie classique 15- Leseuil épidémique 5 cas en moins dune semaine dans une commune, correspond a : - charton 'b- méningite & méningocoque infection HIV e poliomyélite 16. Leseail épidémique 1 cas en moins d’une semaine dans une commune, correspond ii: @diphtérie b> brucellose & poliomyélite d-bilharziose . 5 17- te seul épidémique 2 casen motas dune semaine dans une commune, correspond &: ‘- coqueluce { méningite & méningocoque c= paludisme d-choléra e-hépatte virale A 18. La poliomyélite nécessite un systéme desurveillance épidémiologique basé surtout sur t+ le déctaration obligatoire bb leréscausentinele ele réseau de laboratoires d+ 1a surveillance hospitaliére © les enquétes ponctuelles (ad hoc) = ‘flan que est: a: une méchode en épidémiologie descriptive b- une hypothése de recherche c-tune prise de décision en santé publique ne mesure sanitaire in champ d'action de Pépidémiologie descriptive 18 Parmi ces maladies transmissibles, quelle ost celle qui posséde un seuil épidémique égal & Beason moins d'une semaine ? ale coqueluche bela diphtérie rougeole & méningite eérébrospinale paludisme 19- Parmi ces maladies transmissibles quelle es umige A une eurveill Snidémiologiqur par-un réseau de laboratoires 2 a: Larougeole choléra a poliomyélite la varicolle Ja méningite eérébrospinale 11- La survcillance épidémiotorique ext: tun réseau informatique bun programme de santé util bio statistigae lune alete en santé pul {un disposiif de recusil informations d’erdre épidémiologique 12+ La déclaration des Maladies A Déelaration Obligatoire (S1D0) : a peut étre journaligre - Est surtout mensuelle ‘eon ne déclare pas lenéro cas toajours hebdomadaire «chaque année on a une nouvelle liste de maladies? 13- Pour éradiquer la poliomyétte on se base sur surt 2 lasurveillaice des cas de potiomyelite b-letratement des cas de poliomyélite & levertificat de!"OMS. (Geta surveillance des cas de paralysie Nlasque aigue (PEA) (ela vaccination contre la poliomy élitefe seullepidemiique de la mnGniagite cerebrospinale (MCS) est atteiat © a 5 cas de MCS diagnostiquésen moins d'une semaine bb plus de § cas de MCS diagnostiqués en une semaine | cas de MCS diagnostiqaé ex moins d'une s @2 cayde mes di ostiqués en moins dune sem slerte pricon 1 les moyens de di © identification rapide &'une urgence épidémiologigne le see épickmique © des indicateurs de santé 15- La surveillance épidémiologique est: ‘a- une méthode épidémiologique b- un dispositif de recueil et de traitement des données d’ordre sanitaire un dispositif de recucil, de traitement et de diffusion des données d’ordre sanitaire 4: un dispositf statistique ‘& une programmation sanitaire 16- La déclaration obligatoire des maladies infectieuses est : 2- la surveillance épidémiologique b- une méthode de surveillance épidémiologique & un systéme de surveillance épidémiologique 4 une circulaire ministérielle une liste de maladies infectieuses 17- Le seul épidémique de la rougeate en Algérie est : a+ 1 cas confirmé cn moins d’une semaine dans une commune b-2cas probables en moins dune semaine dans une commune © 2 cas confirmés en moins d’une semaine dans un commune ‘5 casconfirmés en moins d’une semaine dans une commune ‘& 10 cas probables en moins d'une semaine dans une commune ‘la Fidvretyphoide bla Poliomyelite le Paludisme =" Urétrte gonococeique ola Rage 19- Un systéme de surveillance épidémiologique est qualifé de performant si: arrive A laborer des paramétres de santé b-arrve diagnostiquer des cas précis ‘@ arrive a identifier rpidemet un probléme de santé dans une popalation donne 4- arrive assurer un suivi médical des cas idntifiés ‘arrive décencher rapidement une alerte 11- La survelllance épidimiotogique est : ‘a un rbseay informatique b-un programme de santé & un out bio stallstque d- une alerte en santé publique un cispostf de recuel dinformations dordre épidémiologique ‘12 La déclaration des Maladies & Déclaration Obligatoire (MDO) : Est toulours hebdomadaire +b Est surtout mensuelle con ne déctare pas le zéro cas ‘dh peut dtr journaiére ‘chaque année on a une nouvelle Este de maladies 413- Polar éradiquer Ia pollomyélito on se bese sur surtout 4 la surveillance des cas de poliemyéite ble ratomen: dat conde patmyéiea ia suneitance des cs de pare fasque aque (PFA) le certcat de TOMS 4 vaccination cotta peomyéine eu 6plcnique ce la méninglseéetbrosplnao (NCS) eat tot & au moins: eB cas MCS dognottqute enmors dine semaine {& 2 cas de NCB capnodtquls en mors dine semaine © {can de MCS Sloqnontgut en none tune omeine plus de 5 cas de NCS dagrosticas en une seal (pls de 2 cat de NCS dagrosicués on une sama16- La performance d'un systéme de surveillance épidémiologique se base sur: a- das indicateurs de santé b- les moyens de diagnostic S+lidentification rapide d'une urgencs épidémiologique d-le risque épidémique @ alerte précoce 22. La déclaration obligatoire des maladies infeetieuses est: 2 un progranmede santé ‘Bun systime de surveillance épidémiclogique te ginémlement passive a pénérlersent active + resse toutes les malidis infetienses 23 Parmi ces maladies, quelles sont celles qui sont mises sous surveillance sentinelle : w-letéanos be laerippe d-lavarielle lebotulisme virak B 24 Parmi ces maladies, ques sont celles qui sont mises sous surveillance par un réseau de Iaboratoires : fle SIDA ‘be ks dightérie els rougeole Ek: poliomyelie esl: paludisne 128. En cts d'épidémie d'une maladie transmissible, a déclaration obligatoire est: a-mensnelle b-hobdomadeire & quotiierne + aucune des 3 réponses -excusivementduressort du Iaboraoire 26- Le suit épidémique & 5 cas confirmés yar fe lnborasire concerse Is, maladies transmissbles suivante: SDA tela mining rébspile Garages a poiomyalite le brcllne la declaration oNigatoire CINE ics Madahes transmussibles Serh aus: ics malacies non transmissibles Cl scuseme>n active sve * est wn acte mechcal obligatoire i Toe tases sof tem eunnart a5, La surveillance épidémintogique est un + a processus decollecte des données non perioitiq Diep rocessus de collecte systématique des donnces ie expérimentale jon de l"épideminlogic deseraptive action de I'épidémiolozie analy tique 6. Lapoliomy elite suppose une surveillance baste s Opps declaration obligatoire «ua reseua sentinelle ‘ Wes enquites ponetuclles 1 réseau de Laboratoires “71.um réseau sentinelle est ua: a. réseau de surveillance des ITS et des cancers Mrpriseau de praticiens volontaires & registre des maladies chroniques A. réveaw ponctuel Ite réseau spécifig 10 la declaration obligatoire = We concerne tes maladies transmissibtes concerne aussi les maladies not transmissibles ‘est seulement active est seulement passive Dp est unacte m 10 La surveillance épidémiologique e: ical a une epdemiolo enipuve h- mle publique c action de l'épidémiologie descriptive a Peat de sante des ce uiic medecific prcvaiitive i la déciaration obligatoire des maladies : a estun modéte de surveillance ¢pidémtolog: Jes maladies tion transmissibles c& eoncerne tes maladies transmissibles t sur le résenn sentinel, que has12 ndéctaraton obligate: ns es maladies non transmissibles '@ peut tre passi «¢. conceme seulement des maladies contagienses 13 leregistre est: a. use declaration ablgatonre Ib, une forme de surveillance des maladies non transmussibles une hsie des maladies non tansmissibles 4. uarecuel de données sur les maladies non transmissibles € un document de prise en change des maladies chroniques dans wn CHU 11. Ia surveillance épidémiologique : a- s'intéresse seulement aux paramétres de santé b- s'intéresse 4 l'environnement te: s'intéresse aux paramétres de santé et de |"environnement dest un champ d'action de I’épidémiologie descriptive e- est un champ d’action de I épidémiologie analytique 12, Ia poliomyélite suppose une surveillance basée sur : a- ladéclaration obligatoire b- la surveillance hospitaliére c- un réseau sentinelle "a? un réseau de laboratoires e- des enquétes ponctuelles 13. un réseau sentinelle est : a. un réseau hospitalier by} un réseau de médecins ¢. unregistre d. unréseau ponctuel ie e) unréseau spécifique 4. LesétpesW'une surveilane épidémiologique sont: 2 Laphase dela collece des données itemitenies GY Fasompitation, ortnston, (©) Lesphases ge snalyse 8 aiffision de Vinrmation A Liatente des enquétes poor rendre © L'archivage des donudes 5. Lesohjectifr dan systime de survellance peuvent se egrouper: (6) Deere un probizme de sane pobligue W} Défini ds priontés daction €: Dernier des objectts quails de sontisle Ui plusieurs modes &'iterention ‘© Suspene es eons accompis dans le eadze 'un programme de santé pobique tes résulits de I survellnce épémiologque sont utils pour : @ aweaetesston ’D- Conparor av niveau intematonal uniquement * Gop aberes ib action iiaivead lesa "La jwise U'aaion deni & Comparer at nvsav mt 8. La ootifeation des maladies | déelaration obligatoire est obligatoire et réalisée par Tous es pratcies (3 pricing abo © dinitrate de L'infirmier diplémé @'érat © te mdtesn tnd9. Les tapes d’une surveillance épidémiologlque sont = (& Collects continue systématique de domnées be Archivage des données © Compilation, organisation “A> Anatys, interprétation, diffusion = Realisation des enqoétes pour répondre 10, Les objectifs d'un sysiéme de surveillance peuvent seregrouper pour : sm Désrireun probléme de santé publique pour mieax Ie comprendee 1b. Onganiser les enquétes de peévalence fe Deéierminer des objectifs quantiiés de prevention, de Int, de contre 4 Uilser plusieurs modes d'interveation ¢- Antter les efforts sccomplis dans Ie cadre d'un programme de santé publique 11, La surveillance d'un probiéme desanté_peutrecourir a plusleurs sources d'information a Lenscmble des pathologies b- Maladies 4 Déclaration facltative © Les aboratires d'nalyses médicales d- Les systémes d'information hosptaliers| ‘e+ Lapopulation générale: assurance maladie, mutvelles, artisans etcommerganis. 12, Quels sont les types de données pouvant tre recuilles dans le cadrede In surveillance épidémiologique 4 Méchelon International, national ou local. a Les données de moralité bb- Les données documentaires E Les données sur 1'éat nutrition! Les données de morbidité Les doanés sur les comportement risque 13, La notification des maladies a déclaration obligatoire est rénlisée par : om Tousles médecins ‘& Liinfirmir diplémé eat TR Le midecin généralise 7 Les étapes d'une surveillance épidémiologique sont 3 La phase de la colleste des données intermittentes E La Compilation, torganisaion 4G Les phases de Manalyse la diffusion de Vinformation 4. Laattente des enquétes pour répondre © Larehivage des données 8- Les objectifs d'un systéme de surveillance peuvent se regrouper en: |B Décrire un problime de santé publique b- Définir des priorités d'action € Déterminer des objectifs quilifiés de contrdle 4- Utiliser plusieurs modéles intervention & Suspendre les efforts accomplis dans le cadre d'un programme de santé publique 9- Les données et les résultats de la surveillance épidémiologique sont utilisés pour : & Pour la prise de décision b- Pour comparer au niveau international uniquement © Pour d'abords une action au niveau local al- Pour la prise d°action dans les meilleurs délais e- Pour comparer au niveau national seulement 11-La notification des maladies a déclaration obligatoire est obligatoire et réalis¢e par: a Tous les praticiens he Les praticiens de laboratoires c L’administrateur d- | infirmier diplémé d'etat & Le médecin généraliste1. Lorde chronologique dune mise en route de ka surveillance épidémiologique. 4) action, organisation, collecte, analyse, compilation, diffusion, interprétation 4) organisation, collcete. analyse, interpretation, compilation. diffusion, action 2) Gollecte, organisation, compilation, analyse, imterpeétaticn, diffusion, action compilation. organisation, interprétation, analyse, diffusion, action verprétation, organisation, collecie, analyse, diffusion, action tion de I"Gpidémiotogie descriptive concernent : 5) aide & la formation 2). I recherche prospective J) Gla surveillance ¢) bide dla wentse des hypothgses me de surveillance sont : 13. Les éléments essentiels préliminaires de mise en place d'un sys 2) Les collectes des donnces b) Les moyens financiers «) Les objects d) Les moyens humains @), Les moyens matériets 4. Le recours aux sources d'informations pour la surveillance épidémiologique peuvent & multiples sont : ) Les maladies 4 déelsration obligaioire. } Toutes les maladies. ) Les laboratoires dYanailyses miedicales. ) Les sources d'informations. médicales globales. ) La population, 5. La notification des maladies i déctaration obligatoire est = ) un acte administ ») unacte paramédical ) tin acte médical 1) un acte médico-administra )) un acte paramédical et adi24, Les variables en épidémiologie peuvent étre regroupées sclon plusieurs aspects qui permettent de caractériser la maladie a. Les variables statistiques Les posonnesouhéss/ 2); 1 3 Les variables de licu 7 [Le moment oi elles on étéaffectées le et op. 'Stique , ©. Les variables d’états Scripti¢ 25. A propos des caractéristiques des variables, pom 2 Laprésence d'un ace nvasf et une variable quaiatve ordinal [Le ombre de cheveux sur te ex une variable qualitative discret. { @ Le nombre d’enfants dars un ménege est une variable quantitative discréte ou discontinue La couleur des yeus des gargons est une variable qulitalive nominal, A. Laconsommation annuelle de paquets de cigarettes est une varisble qualitative discrét. ‘Les variables en énidémiolorie peuvent étre regroupées elon plusteurs aspects au _Bermettent de caractériser Ia maladle, (Jos pervennes tush Beles variable de Hiss les variables atatistigees Alea vanigbles tate (@ We moment of elles ont été affection 2. ln varisbilité des données en biologie ou dans le monde des vivante traduit: (Dron Vispeecsion dele mesute, mais a Muets bs Himprdcsin dele mesure, mais non la fucteation bielogque ‘© Texcptien mais mon la régle eS ee non exceptien mais Is rele fe synthine ‘cTobseevation on ginéral de pluses groupes AL démamérer les observation -@ dorganivation des données J de In distributic VE it ss paramé:! ition ot de dimension fis }.a moyeane sithmdtgue ot un paramo do pein bla médian et ur paraméte de dispersion Ga Sims oun parte te digeroon Tétenducest wn paranare ge rosin ‘le mode at um paramdts de poten 30- Les wariaby ables en épldériotogb qui permettent de lea persoones touchées be tes variables u'états Nes variables dé liew ie les vari bles statistiques ©) Cemsment oiveties ont et affectées pie ou dans te moi GE Udfhuctuaton botogique CB non exception mais tarégle & Timpreciston de a mesure @ exception db présision ty mesure 32+ Lisatistiqe deseripiite procéde selon une démarch (G — d'organisation des données d- Fodservation en pnéral de plusieurs ¢ c- d'éruutérer les observations CGA, mn résunée sur Is varinh&Gtadibe ine & wie aut. paramiire est une grand sont strictement équivatentes d'une pers c Une population est un enisemble d'elfectitlimité La comparaison est le moyen idéal pour ne pas effectuer de biais déchantillonnage. © Méchantillon est une série exhaustive de tous+ ordinale ibe Le ome de cea stb etext une vars qaiaive di (E> Latcouteur des yeus tes yarjony estune vara! - paquets de cipvrees eat une varable quantitative di sien divcontines, din menage est ne vari! 3SccocherIeou es caractres) qualitative (aisere ve bite : (© proupe sanguin di. tattle ( ¢-euuleu des yeux Me Cochee la ou fs propnnition(s) juste(s) wa ‘@ (2 is moyenitearthoguque est un pari é be: La médiane est un parametre de dispersion (G14 varisneesest an parandtre de dispers ab Vetende oun pararete dein Nod Lemods etn parametre da pasion, 1-Les statistiques selon feur nature comme indleateur de position sont : # Moyenne b Ecart-type ©, Mode ee & Beant inerquartile & Midiane 2+Les statistiques selon lenr nature comme indicateur de dispersion sont: 4 Premier quartile & Minimum p & Mode @ cart interquartile & Moyenne 3+ A propos des affirmations suivantes, indiquez celles qui sont exacts : 4: La profession est une variable qualitative nominale b- Lepoids est une variable qualitative ace te Lanatrémic est une variable quantitative continue F 4d Lechoix entre la couleurdes yeux est une variable quantitative © Les degrés d'ntensité des ln douleur est une variable qualitative ordinal 4-quelles sont les réponses exactes: ‘une unité statistique représente l'ensemble éudié "Bon peut calculer Mécart-type pour une variable quantitative c ‘cure variable dichotomique n'a que deus valeurs possible, % —_—_“_Jes variables qualtatives peuvent étre diserétes ou continues ce onpeatcalculer la moyenne de variables qualitatives non ordinales 5 A propos dela médiane et de la moyenne arithmetiques : 4 la moyenne arimétique peut etre uliliséravec des variables qualitatives nominalss grandes la moyenne arithmétique ne convient pas la description des variables qualitatives ordinales & In mediane une variable quantitative n’est pas sensible aux valeurs anormalement petites ou grandes .& la mediane se prte moins bin aux tests statistiques que la moyenne aithmeéthique .30-Les variables en épidémlologie qui permettont de caractérlser la maladie sont: lespersonnes touchées bles variables o'tats & les varables de lew d- las variables statistiques @ le momento elles ont &t8atfectées 34+ lavariabllté des données en blologle ou dans le monde des vivants tradult: la fluctuation bidogique 1b non exception mais a regle © limprécisionde la mesure 4d Vexception Ia précision de la mesure 32-La statistique descriptive procéde selon une démarche de 1% simplification b de synthése 1 dorgarisation des données d observation en général de plusieurs groupes e- d’énumérerles observations 433-a variabilité dans le domaine de la biologie et en médecine @ Unparamétre est une grandeur apporant une information résumée sur la variad's é tuJie b+ Les données sont strclement Equialentes d'une personne & une autre. c- Une population est un ensemble detect imits + La comparaison est le moyen idéal pour ne pas effectuer de bials déchartlon se. @- 'échantiilon est une série exhaustive de tous les individus. 3M4-A propos des caractéristiques des variables. a Laprésence dun acte invesif est une variable quaitatve erdinale. b- Lenombre de cheveux suria tte est une variable qualtatve dscréte, & La couleur des yeux des garcons est une varable quaitave nominale. d- La consommation annwelle de paquets de cigeraties est une variable quantitative discrete & le nombre denfants dun ménage est une variable quantitative diseréte ou discor=¢ 35- cochez le ou les carsctére(s} qualificatif(s) d'une variable & sexe be age & groupe sanguin taile & coulour des yeux 36- Cochez {2 ou les proposition(s} juste(s) ‘8 La moyenne arithmétique est un paramere de position b Le médiane ast un paramétre de dispersion & Lavarance est un paramétre de dispersion + Léetendue est un pareméte de position «& Lemode est un peramétre de postion 1- fa courbed incidence Gpidémique en faveur dame source ponciuelle commune est eprésentée graphiquement sous forme : f& Histogamne ‘b- Diagramme en biton = Diagremnme en secteurs d+ Diggremme en bare - (© re parc escendane rapide, un pic pus we parte deseendante progressive 1- A propos des variables. Donnez les vraies Mae La mal b. Le nombre denfants est une v digest une variable qualitative ordinate. ive Continue. able qu Meri couleur des chevewx est une variable qualitative nominate Je quantitative discontinue 4. La consommation des AT'B! an ext une © er. Hable quantit est une va= 5 Quelle est fit valeur meédiane des valeurs suivantes : 14-12 - 6-18-9,5-16-7,5-11-8 a i4 hos 1 sene : 7- 9.0-13,2-16.6 -S.1-4.5-5,]-19.1 14,6 12 ed diy e 2 7 Mans une série quantitative les parametres de position sont a La moyenne be Le mode c- L etendue da L’eeart type ela variance 1 6A propos de a nature des variables, ' Laprésence d'une infection uninaie est une variable qualitative ordinal, 's, Lemme de cheveus surla tle des nouveaux née eat une variable qualitative dscrte, couleur des yorx dss gspons dela nurscry est une variable quaitative nominale. -consammation de sue pa haan est une variable quantitative diseréte eat de sanié du patient peut tre classé par une échelle ordinale ‘clane est une valeur qui divise ensemble des valeurs observées dlspasées en ordre crolssant ou décrelssant, en eur part en thzone | SO%> et 3% < Lamédane tat ine valeusde rng n+) ‘es Iréquences absolues camulées penmettent de situr la médiane aussi bien sur ls représeniation tabulare que graphique influent par Js valeurs extidmes, Ele est ublisée dans le cadre des variables quaistives eee 1-Les variables en épidémiologie peuvent étre regroupées selon plusieurs aspects qui permettentde caractériser Ia maladie : ‘a, Les personnes ouchées be Les variables d'états (64, Les variables de lieu Les variables siatistiques ‘@) Le moment od elles ont &éaffectées 2. A propos des variables. Donnez les vraies. a. La présence d'une infection urinaire est une variable qualitative ardinale. b.Lenombre decheveux sur la téte des nouveaux née est une variable qualitative disréte. &,Lacouleur des yeux des gargons dela nursery est une variable ‘qualitative nominale. 4.La consommation annuelle de paquets de cigarettes {0 ; 50). [5 100} ; [100 ; 150}, [150 : 200] est une variable quantitative discréte, ©. Aucune de ccs réponses n’est correcte. 3. Quelques définitions. Donnez les vraies “He Un paramétre est une grandeur apporiant une information résumée sur la variable que l'on étudie, b+ Les données sont strictement équivatentes d'une personne une autre. €+ Unepopulation est un ensemble d'effcctiflimité, I'éehantilion est lune série exhaustive de tous les individus limites. d- La comparaison est le moyen idéal pour ne pas effectuer de biais échantillonnage. © Aucune deccs séponess n'est comrecte,20, Lastatntiguediseriptivereprésente: ae Selemet chifes Ib arenes ne frsquense e- Unemeure gidémlogique (© Uniouil mahénatigne & Untest satin 21. Le but principal deta siatsiqus deseripliveest: ‘a- Analyser les données observées be Représeer ls données observes = Déermier es quences 2 Siler doanke Sse Aang les données cbsevées 22, Un tableau de fréquence : a+ Estune série stitque ‘ie Une réduction des données colleciées (2 insinuate dedi desloletles d+ Untblau bet ‘© Une moyenne 23. Laglyémle moyenne et: sae Une fréquence Vee moyenne avithmétique Un que dle Ure tsndunce Infliencée par les vies estréies de la glyeémie 24. Dans une disribatoa symétique & La moyesie tt demelle: peraméte de postion On dermine surtout ln née } Lndue put eer Ta varie @ On aunecombe te Gatssenchoce Presence de valews extrémes 25, Lnteyalle Ge nermalité peut re égale @) a mbtiaserpis Sioa sarees % La midine ce. Laoyenne plus cu moins un éeerttype OU mien is ci taoieun ees ye fe Uncoeffcient 14, La statistique descriptive représente : ‘a Seulement des chitires Cirvatie b+ Rarement une équence INESSMC ce Une mesure épidémiologique Biblioth@que Chalet Unoutl mathématique Copy Service e- Untest statistique 15, Le but principal de a statistique descriptive est : a Analyser les données observées b- Représenter les données observées c+ Déserminer les fréquences @ Simplificr les données observées e- Arranz les données abcervées 16. Un tableau de fréquence est : a- Une série statistique b- Une réduction des données collectées © Unregrouperent des données collectées 4. Un tableau brut © Une moyenne 17, La glycémie moyenne est: a+ Une fquence be Une moyenne aithmétigue & Un quartile @- Une tendance ®& Influence par les valeurs extrémes de hh elveémie18, Dans une distribution syméirique : ‘a La moyenne est le meilleur paramétre de position ‘be Oa determine surtout a médiane TE Létendue peut refléter fa variabilité & Ona unc courbe de gauss en cloche e- Présence de valeurs extremes 19, Liintervalle de normalité peut étre égale a: ‘& La médiane plus ou moins deux écarts types b- Lamédiane €- La moyenne plus ou moins un écat type @ La moyenne plus ou moins deux éoarts type Un coefficient Ly # Static - ‘atistique descriptive représente El Slatistiques hospitaligres bs Mesure de fréquence ’ Ine Mesure pidémiologique © Une méthode & Une étude descriptive b. c. L'ineérét de Ia statistique descriptive se résume en: Compter toutes les données observes Reéduire les données observées Résumer les données observées Simplifie les données observées ‘Altérer Ja fidlité des données observées La glycémie moyenne : Est une moyenne géomeétrique Est une moyenne arithmétique Est le deuxime quartile Fat une mesure de endance centrale rest pas influencée par les valeurs extrémes de la glycémie © Un tableau de trequence: ® ve ic statistic + Est une réduction des données eollectées © Es un regroupement des données eolletées d. Est ur tableau brut e- Est une figure Th les catsetérintiques se personne cn pelt EF res des maladics riodique et saisonni wiles de vie21. Une modalité est: a) Un by Uncarsetére du sujet ©) Une éventualité du earaetiére 4) Peut Give qualitative ©) Esttoajours quan hantillon 22, Lee wrinupe iguin a) Estun caractere by Une modsting ©), Dans te caulre ds ) Dans be cadre d ©) Dans te cadre d ne échelle nominale ne échelle ordinate 28.1Eeurt ype exprime: 8) Vasari 4) Lamzenne de sits Shire dances abaerees et aoe elim ©) Lintervalle de normalité " sc €) Une tendanee entre ©) Lecce nt de variationie suspecte de rougeole est définic par l'spparition dans une commune/mois de: Deux cas confirmés et un cas suspect de rougeote a. 1 @ ing cas suspects de rougeole - ‘c. Unseul eas suspect de rougeole CAT da. d. Un cas suspect et un cas confirmé de rougeole Nt apida, ¢. Deux cas suspects de rougeole semi 18. Epidémie confirmés de rougeole est définie par I'apparition dans une commune/mois de = « Deus cas suspects et un cas confirms par Ia présence du signe de koplik “Trois cas confirmés parle laboratoire (Ia présence des anticorps d'TgM spécifiques de la rougeole, ou isolement du virus) . Un soul eas certain de rougeole Un seul cas confirmeé parla sérologie et trois cas confirmés par le lien épidémiologique Deus cas suspects et trois exs confirmés clniquement 19, Lees modaltés de déclaration d'un cas suspect de rougeole : A. @_Renseigner un formulaire de notification de rougeole et I'envoyer au SEMEP Signaler le cas uniquement par tééphone au SEMEP Signaler le cas par telephone et le notifier av SEMEP Terrtorialement compétent Notifier le cas uniquement dla direction de la santé €. Notifier le eas uniquement au Directeur du CHUC 20. Comment poser le diagnostic d’un cas suspect de rougcole ? a 27- Une epidemic est del 82 Taugmentaton rapide de » & eminent dss une male X durante amc I. Une fone épidémie dune maladic X qui touche plus de dew © 28- Un cas suspect de rougeole se définie par toute personne present ( 29- Classificat © Uncas de rougeote compat ® é a) [Effectuer ur prélévement de sang dts apparition de I"éruption Effectuer vn seul prélévement de gorge Eefeciuer deux prélevements de gorge des deux cotés Effectuer un prélivement de sang sans faire le préltvement de gorge Un seul prélévement de sang sufi & poser le diagnostic d'une épidémie confirmée de rougeole - 23: Kumnageopmumo-prevers pa emt donne un momen jomibre de 8S é sut dence dune maladie en un liew down’ St U0 augmentation du ombre de eas observé d'une maladie X par @pFOT® amtendu ootinents ree prdcedent adie par apport a [apparition de plus de 30% des cas d'une 1 ule) febrile. 1 des adénopathies. Une éeuption maculo-papulaire (nen és Une fievre > 38.§ °C. une éruption cutanee les trois signes : tour, conjonetivite eteony7a Fiévre ot éruption maculo papulaire installation ProBressive are, cruption cutance et Ian de trois signes (tou. hiite OF conjonctivite) tome personne correspondant ala definition cline Cas de rougcote 6 dlucas suspect de ouzeole 6) Cas de rougcole conte parle laboratoie : un eas clinique avec confirmation par le ~,_ laboratoite (isolememt du virus de ta rougeote) €) Cas de rougeole contieme pa fe hen epalémiologique : un cas clinique ayant ew un Tien epidemiologique avec un eas cenain ou un autre eas confume épidemiologiquement pas cu de prélévement ¥ (certain ow lien cas stspect de rougeole qui sun autre eas conti sanguin et qui nes liéépidemiologiquement a épidériologique) Uncas de dees ou lien epider iquement, par le Laboratoire, la rougeole : cas de rougeole confirme (cl Jogique) dans le mots qui suit le début de F érupt 30+ Une épidémie suspect de rougesie ex fine par apparition dans une commune! mois 4. Quatre eas confines un cas suspect de rougeole © ing cas suspects de rougeole un seul eas suspect de rougeole ,_un cas suspect et un eas confirme de rougeole fe. deux cas suspects de rougeote 31+ Une épidémie confirmée de rougeote est détinie Une tpidtme contri est définie parla survenue dans une commune! iQue cas suspect wn as one pa sence dy ine de kp 1 cas confirmés par le Iaboratoire (la présence des anticorps dig spéci e rougeole, ou isolement du virus) ————— um seul cas certain de rougeole. 4. um seul eas confirme par la serologic et trois cas conf ois eas confinmés par le lien épidémiologique €. deux eas suspects et trois cas confirmes cliniquement. tecireheee(AMG Une TIAC est définie par: 2. Uno prévaleneeélvée par apport a stuation rormale , Liaugmeratin rand dv rombre de exs de TIAC ©. Lesignalement des eas sporadiquesdintoxiaton aux champignons savages 4. L'apparitin progressive des ea deTIAC dans deux coninetts © lppaition dau moins deus cas sinietes dune symptonatcogi, dent on pout rpporter i ense une mime oniginealimeniaire Vi / > aca snmt dere tte rs ‘Toute personne préscmiart: 2 Une éruption cutanés » febrile bie teams = teeerepegece § tateeetnetee amen Feet eaoc te mec T eeneeerane rape ce qui n’s eu nucue contact avec un autre tte mete cence RamSinme tue comers © owe cue ever acon cine oes uct ele 6 eee thie seca mete Connie ees i avec un autre exs cone a an tidginemen ce sree 1¢ corumune/ mois det Yarn tn dn ete fo iitaettecrsieed ® Cing css swpeets ooaene 8 Saree P sieee ete ne dean ea spect de rouge ai Jw = 1! mols Une épdcaie evnfirmée de raugeat est dine parla survene dans sews en secs wes cof pari pre sige pth nt @ Ci ccaties rico ee aes Jp pins de ogee ke ove even cra ero ' © SUG cota rege ia contd re ie inne Sacer spre tic conte geet Silat de dlcbraon en sept de romp: th “ forte de nsication rogcoe et Tevoyer a SEMER 2X7 Siglerlecoungoencet er iphone ae SEMP @ Sioa crime tmtr a SEMEP Tease one “f Nocter een exiacment 8 ection des sat Notre en igual ns Diew da CHIC A 2 Comment poser dagen on cas senpect de ronseale > [necro pévencnt de sang ds aparton de érarion Efectr wn seul prhvemen pore (@ ier deve plevomers pope de dct ¢Eifectcr wo pliveren de sng sas fae le pékvement de gorge (€ Un seul peetévement de sang su‘Tt & pcr le dtxgmentic W'eme Quatre cas contends et wea uapect de rouge “Cinq cas specs de rovgete 1. en seal es ssp de rogeole <& sm cas sompect tum as confi de rovgeole ‘© deux ces suspects de rougpole36-Uine épidémie confirmée de rougeole est définie par Ia survenne dans unecommune/ mois de: ‘Quatre cas supecs et un cas confinnd par prsence da signe dekoplik, {8 Cing cas confimés parle aboatie (I priseace des aticons dg spciques de a rougesle,ou iolenent du vine), te seal es conan de oupsola tn seal cas config parle stooge et ot cas confinmés pa ein épimologgue deux cas suspects ot trois cas confirmés cliniauement. 1, Dresser le portrait d'une maladie transmissible Renforcer ie réseau sentizelle de surveillance des MDO identifier agent causal, ln wource de contamination ot ke modo de transmission Déterminer In population a risque , Alerter In population 25.Les phases de In gestion de Mpidémic se résument seulement en eae a, Phase préparatoire b. Phase descriptive , Phase analytique dd Phaso dea études complémentaires )Principaloment deux phases : descriptive et analytique 26-Définition de Népidémie: fa. Cas attondus > nombre de cas observés bb. Incidence d'une maladie & potentiel épidémique tris élevée ¢. Une anélioration de le déclaration des NDO ad. Une résurgence d'une pathologie fréquente @prinbre de cas obsorvés > nombre de cas attendus 27-Définition séquentielle : Rougeole Oc suspect : Eruption maculo papulaire généralisée, fidvre, toux ou thingrrbée ou conjonetivija, Cas suspeet :fidvre i 88°C, toux, rhinorrhiée et eonjonctivite Bex probable : Cas suspect dans un contexte épidémique \Cas certain : signe de Keplik ou culture du virus ou titrage quadruple @anticorps 8 suspeet sans élévation du titre des anticorps sériques Le Miédcin da te notary ail a teri epidimiclgi ere eaienet compte can SORT eins meringue (MCS) arena dansan éablinement sine & Const Ma 1. Une épidémie de MCS nt dine pars & Uncasde Meningae brepoaytare DU cas spect de MICS dine ne let ferme “appertn de planter case Moning & pee to ientf A Con ‘afpuriton de cis cas de inp nwrneptulee dan la ways de Cortartine de jn ira 3017 rem gonfinnd de MCS dun an fablanctend wolaee \-$ 2 Ley tapes de Piaveatigtie éphlemotogque on cas dépiddale de MICS: i) Hace un dat des hewn des kev cane mening par type perme Confrmer tus ls case mening mavens 8 3017 Deteranetl populate concerts fur pede Fesberser ativement oun en cas de meeingse & méelngoesgee Pier es domes de epee serpect de MCSext ate aca sapet de MICS 1 Investigation auiur de cs goe gas wuapnt de MCS + Preserve i chia props ane ungvement pou les Hheves del else du cas ress l chimio props ave pour tt net apa es we eta ita ecm das ley 1 spr precedent Lagrarion ds ges congucs fe Vacemer ta es elves scores dies ti fe tabanerents selaes dela xem 4 Leeande MCS bonptaing alt re nals ds este de 4 4. Pour prendre en chargé es sujets contact | haji I fat Menten: 2 eméningoxcnue da smgrupe 1b lemenngowngse ts eroaroupe C wpe AAC WBS, Let iv Je Tom ds sdrogrape dare Ye LCR, ng Wes gat indsperaable pout promle ec charge wn jet ort eri as ean mages de MCS (cs Simgoe14: le seul pidemique de la méningite eérbrospin rite ta mdse or pinale (MCS) ext atta an moi: t+ S cas de CS iagrotguésen moins ne sri b> plas des cas de MCS ditnestigés en une semaine cas de MCS diagnstgné cx mons d'une see 2005 de MCS dngmostiquts en mins us Excrsce (Enoncé) Une tox-infetion alimentaire est survenue dans une résidence universitaire, 28-29/09/2014 “Tableau 1 Cas de TTA scl date our de srvense des es TIA, siden Universi, 092014 Date 2809 29709 Tears |S | [7 [eo [zp lz slo lt [2 [3 [4 [5 [6 Entec [2 or os _[os [va 13 [mt [io [oo [or [o7 Jos [os Tos [oz or 2U-L*étade des eas de text-afection alimentaire survenve dans la résidence universitaire a montré qu sagit ‘a, d'une pandémie de TIA by, d'un phénoméne de masse endémique © des cas groupes de TIA dans une sidence universitaire, du 28-29/08/2014 univ.ency-education.com dos cas de THA isolés & arene augmentation du nombre de eas TIAC observés par rapport au nombre decas de TIA babitve! 25. Une tort-infection alimentaire collective et définie comme: ppsrten d's moins OSes de TIA dans ene méme commun par semaine {B Lappartion d'un eas suspect de botulisme apparition dau moins deux as de TLA se rpportant dune méme origin alimentaire 6 | apparition de ros eas de TIA dans une wiley fe. Liapparition de 10 exs de TIA dans une méme commence 126 Les principaux objectifs de investigation épidémlotogique en cas d'épidémle de TIA : tb denlifir agent causal dans tutes ls €pidémies de TIA survenves en 2014 1B) Connie ls caratérisiques du phésoméne de masse en cours BC Determine Is population concerée par Fépidémic do T1A NG. etecter le maximum de eas de TIA ce Publier les données de I'épidémic 7r- Lasarveance recommaniée devant an Episode épidémiqne de TIA et: yap Naieationsystinatiqu ct mmiiate de tout Spode de TIA 1bE —_e_lavestization autour de chaque épisode ‘c- Publication des données de Képidémie E Lacoordination avec toutes les disciplines concernées [E_Lacoordnation avec ls services vetrnars et le scteur du eemmeree 2f- lacourbe d'incidence épidémique de TIA dx 25-2909 évoque : “A. Une source commune ponctuelle (momentanée) 1. Une source intermitents (-@ Une transmission indirecte ‘E Une source commune entretenue par une mauvaise hygiéme __-# Mae trnsmission direct “Tableu 2,__Iistsieslimentave des perstomnaires. ‘Alienent ‘Taex d'atiagne (%) Ont cons Nan xs coset a Eee Cafe iat als Pai oe 29. approche épidémiolegique adopttepoerdtterminer'aliment inritind: Elid amalyique vem tunoin» 1 tude elogque « Cas -emcin» fade de coe eompective E Recreation ds cdberesct ileal des tax anaes TIA chez es pensions dela cht ‘= Btude de coho prospective 2 fonrmmaer amnion et PaimentciiabetTIA mene: Be UnRR 5 ‘© Unrbquextuabe & Une serine Une fequrnes ologigve treble Lrenqettefpidémislogiquen permis d'ttabli Pestle almentalre des pensionnaies: Bese BasenLe 18 Novembre 2017, le Médecin des Urgances Pédiatiques du CHUC déclara O2cas de méringke Cinque, Une équipe du SENEF fut chargée de lenquéte, Les deux cas étaiant des élaves scolarisés dans le méms établissement encuate a objedivé un 2° ces similae secondaire dans lertourege proche d'un de deux cas de méningite & méningocoque confirms Un etal de 100 sujets ayant eu un contac proche avec les malades dars los 10 ours avant apparition des sgnes clniques ont et exsminés 4+ Letaux d'attaque global de épidémie do méningite & méningocoque étalt de : 2% 2% 1% 4% 05% 2-Pourquol ests Important d’étudier attentivement ce genre d'épisode? ‘7: Connaitre forigine de Tépidémie 1, Appliquer les mesures de contréle et de prévention afin de casser Pépidémie et prévenirla survenue de nouveaux épisodes ©. Uniquement pour mettre en place un systme d'alerte . Uniquement paur évaluer te disposi de surveillance et les mesures prévantives mises en place . Purement pour des raisons légales 3. Lasurvenue brutsle d'un épisade épldémique do Méningt Cérdbro-spnale état on favour Expostion persistante Exposition communis ponctuolle puls persistante Source commune initiate Transmission de personne a personne Contamination ercisée 4-Lachimio prophylaxis de la MCS est de prescrire chez les aujete contacts de : 4 LaRovamycine b Lextencitn & Lemoriciline losporinas fe Les sulfamides 5+ La vaccination anti méningecoscique concerns t 4a. La totalité des éléves scolarisés de Vécole 1b Tous les éléves de la classe cu cas de chaque cas, © Uniquement les membres de le femile 4. Tous les amis et les voisins des cas de MCS ®8 Toute personne ayant eu un contact étrit avec un cas pendant les 10 jours préoédant apparition des signss cliques & Deux cas de méningite A méningocoque ont été signalés par une criche & Constantine. De qual Sagit il? "Une Pandémie De Une épidémie & Des eas isolés TE Urgence idéniologique Situation fhabituelle {a démarched suivre pour maltrser este slat ext = ‘+ Une enqute de prevalence be Une enquéte prospective © Uncenquéte épidémiclogiue i viske descriptive : ‘de Suivre les dix pes de investigation épidémiolgique astour d'une éidémie | Prendreen charge les sues contacts ayant ex un contsct Exit rvec les malades dans es 10 ours avant 'ppartion des sigres cliques Les objectfssptifiques de Viavesigation épidémloiogigae : ‘= Rechercher une ouche rae |B Determiner agent caasal |e demir le mode de transmission (vical) tls facteurs de rsque ‘d+ Locliser la soure de contamination = Déerminer la population risque Un cas certaln de rougeoke ext défale par ‘& Une forte fev, ne conjnctivite eta présence un signe de Koplik bb Une fidvre supérieure 438%, ds signesrespirstoires & Une sérologie postive (gM spéitiqus) 4 des ites eliniques & Liisolement du virus 10- La surveillaace reeommandée devant en épsode épidémique de FT | Notification systématique etimmédiate des eas de FT B Investigation épidémiologiqae ‘= Publiaton det résats de Tenquttc ‘© La coordiaation avec les services de Médecine concemés ‘& Lacoordiaation vec les secteur concerés1+ hn courbe d incidence épidémique enfaveur d'une source ponctelle commune est représet sraphlquement sous forme: @ Kstogamme b> Dagrammeen titon ‘e Dagrmeen scteus Dagranme en barre 2 ‘© ce partie ascenfante rape, ws ple puis une parts descenéante progressive 1S Une epidemic de TIAC est définie pat apparition fe. x a pes d'une os Loge cum latre ~ tulume vad son sax peatrordes oJ iitodeations aux champygnor cause et la TIAC on caloule Jes taux di attagque TAC res de la orte uneversitare dune sensitulie une frequence étralogsque évitable sk Letpnenesn end dns Svensk gee ie apne dC a ene fhe Leen emits fo enue as 1 msi nie one Mcneela punedecunenmahlquschalssevenco etter jure oe TE neste aie 6 oxHenle ots ks sont ds pt Xtc 4 Ass oll wrgarine ese da 18 ANT sem des i ee ilerowess He ces peta sr be natate ats et heute ed senss mig Sut ge. Sa es ena emia Inlay pacts in debut Ural dos Seraptomes, sans Hove sis atee vomit fu i> de ett breve La perede dincubaten mam etat de ht hits, La pen aun doe ste et eens eta de alte Nombre de eae ere te} «ot [E ieare | 06, ie [ome Wave Habteaw eur Ite Vind 2 Pat et bt = z i v0 18ebyaner Disihulon desea sen Pheure ett dite apparition des slenesliniques Ria tes sate niques 0 8 48 1 Jet appuntin des Voices Diz ml stesso consent ds at © Ropero des case 4. Tous aiaques de pauio-entte sean somynatbin des alent, Constantin, 18-19 Avr 2016 2-Pouguotctal wt rit td spb 2 Connaire'argine de ¥ episode epidamigae 1. Appliquerfex mesures de controle ct de prevention af gett pear mis ples tstete Wate de prévene Te survene de nouveau gp ve usin ves ha ebreve de epsodsepidamagte sit en ave de gus i Source come ponetutte Basu m i his soe ive ttn svc me Raft cers 4, LaGhicea vanttow-anfectin almennarecolleeuve est survenue pares ensionnares dune ésdence universe La date al Mheure de suerte des ifirenss cs son: eters entabea | Table. pee | je Eye] oar [or [arpa [i 10 fo [a ary 1 Dastohuton des ex TIAG, 13-2 Octobre 2011 (e Distnbuon des cx TIAC selon det hese de dtr ds siacseiniques, residence Un 28-14 Octobre 2011 44 Distabuton des ex TIAC residence Unvesitite, 23-24 Detobre201 1 ‘© Distibuton dos et TIAC selon date dtu de signe mies 20. Lephénoméne de masse dud est: "Une Pandemie de TIAC bUnemaladie& rarsmussion hydaque non épidmiqu’ fe Uneepidimiede TIAC dans une até universitaire & Constantine, cctbee 2¢1 Unerisode epdsnuqued ire maladie twansmsiblenon end 6 Uneaupmentation du nombre decas TIAC obser supescu au nombre de cas de TIAC Inbiuel Li » © a démarche 3 sulvre pour maltrier ect station est: Uneenguite de prevalence Une engute prospective ‘Une nvesugauon epidsmiologque atour de Pépidemie de TAC Une mvestyason dans laquelle Finformation est electée d'une figonsystmatique ie Unecondt tee lace a une edema 22. Let objctfe set ques de Mtavertigation fplddtlogiqae: ‘a Rechercher ie eoucherare (B Détemaneregentcaus € Ideifierle mde de trasmussion (véicu)etles ficou dese & Locilserl seurede eontainaton te Determine lapopelaten a rsque 23. Unéplnde de TIAC er fife par apparition d’an moins: "AE dewxces coupes dune symptomutologe smile dont en pat rports origins consommation hn akment ou 2 repaseoraun suspect 1b 01 cas suspect de totus & Ol ss confine debonuisme @ 01 ex d'ttoncation a pesticides © O2easdintoxcations nix champiqnons savages. te mest Arn fenton 24. Va survelizne recommande devant un iplsede épldéanique deTIAC ex: ine Notation systmatique et immediate detest Gpsode de TAC : “Te Investation de chante episode ‘© Publietson de cheque ercde J Lacoondinaion wee ous les serves de Médecine concerés | Lacoowination wec les services vermis et lesectur du comece 25. l courbe dineldenceéptddmalque est ous forme : Histogaanene Bitonaets Secteur. ‘courbes des fdqunces eumueescroieantes et dresses lune phe azcendanterepae, un pic paste parte descendant progressine 26- I courbe incidence épldérique de TIAC du 23-24 octobre éveque : 4 Une souree commun: ponemele(niomentanée) 1. Une ssirceantennitente 4 Une innsmision mersets é Peek Une scarce comune entetense pr ine masvaiehypiene Une trnsrsson drste uit épt’mbloggve permis dbl soe allmentare ds yensonnalees stot liventave ds prionnais iment T tnx etoqne 1 | \ Grteon ont yas cms (Stat — % Le ale [po Mast [eu [Prise Quetieest Intortcton ? 1 Ende analtague eas —témoin b- Eide elopique Cas tenon rete de ccterteretosportve _Eresonsution des cotorte tele destained ataque TIAC chez les pensions de cit uriversinire Eine de cohort prospects 28. four mesurer Marsacation entre Valiment en canse et a TIAC on eeu: ® UIOR & Unk ‘ene valour prditive postive @ Uneseasbine Une frequence ilogiqueevinbleSES SRS OES WS eee, HCC aeey Epidémie de diarrhées de salmonella (S.), service de ologie, 17/10 au 7 U2016 [Tout 6a (35M.29F) ff 200 M.11H [a] 17, Le signakement des cas de diarrhées au service d°épidémiologie et de Médecine Préventive par : 2. Ladirectrice de I'bipital b. Liinfirmigre chef du service de Néonatologic (Gq Le Médecin Chef du service de Néonatologie 4. La surveillante Médicale ¢. Le personne! du SEMEP 18. Pour affirmer existence réelle de cetieépidémie de diarrhées (S.): avérifier les registres du service de Néonatologie et ceux du service de Microbiologie MBeconsulter les dossiers médicanx c.calculer le seuil épidémique & pantir des données de ta surveillance 4,Consulter Jes normes de surveillance Nationales et Internationales PeiComparer Vincidence des diarrhées aux données antérieures 19, La définition d'un cas de diarrhée (S.): a-Repose sur des critéres cliniques et biologiques sans prendre en consideration le contexte épidémiologique b-Permet de recenser les cas similaires hospltaliers et ‘communauitaires ¢-Permet de recenser tous es cas similaires qui ont un lien épidémiologique et éliminer les anciens cas ¢t ex diarthées saisonnitres ‘ePermet de caleuler ke taux dincidence de 'épidémie ¢-Appliquer by definition du cas permet d'augmenier la sensibilté et diminver ba specificité mesTaux d'sttaque spicifique feminin = 37, ‘We-Taux d'attaque : salle A : 375% ; salle B : 00.0% ; salle C = 278% e-Tax de Malité = 6,25 96 21. L'approche épidémiologie utilisée pour déterminer agent causal, Ia source de contamination etle mode de transmission : -L'enretien avec le Médecin traitant et consulter les dossiers médicaux Tracer une courbe d’ incidence épiddémique Faire des exaimens microbiologiques chez les nouveaux nés et dépister les infermitres ¢-Faire une étude de coborte:ealculer la fiactiand exposition et le RR ire une éruste cas témoin : calculer OR 22, Les Mesures de lutte préconisées camtre le risque nosocomial en Néonatologie : Lavage systématique des mains entre les soins b- — Fairesotir les mlades de hépital “G —_ Hygitne tris stricte des biberons é Isolement des nourrissons Education sanitaire du personnel39. Phase descriptive dune investigation d’une épidémi 24, Différents niveaux de certitude d'une définition dun cas, saut: fe cas certain be) cas incertain = cas probable cas improbable © Gx suspect 29, Les eritéres d'une revue scientifique sont : (B 1 cumité de lecture ) be tocteut d’impact TE La renomnmée des auteurs EY 1 mteprcnitance ©) Linder atten 20-Dans "investigation 2 Laprivatence b- Lincidence © Letaued'auaque 4. Lrespirance de vie & Lamoralit infantte ine TIAC on caleule: 21- Les étapes de la phase descriptive de I investigation d'une épidémie sont: FE Affirmer Vexisence de epidemic bb. Coniirmer ie diagnostic © Définium cas, compter es cas de Décrie epidemic 6 Rédiger un rapport et Je communiquer 22-Différents niveauxde certkude d'une défiaition d'un cas, saut: Caseerain be Cas incertain €& Casprobable & Cas improbable c= Cas suspect 439-Par rapport Pimportance de fa maladie, les nombres absolus des eas sont: a Tres signifcatiss b Tres esplicites c Masimaiistes a Pew significatifs e- Tréseloquents 38. Dans unc investigation d’une TIAC on caleule : a) La prevalence b) Liincidence ©) Le taux d'atiague @) L’espérance de vie €) Toutes les réponses sont justes comporte toutes laquelle? 8) Affirmer W'existence de épidémie b) Confirmer le diagnostic ©) Définir un cas, compter les cas @) Déctire | gpidémic (temps, feu, carsctérstiques épidémiologiques de personne (ic ©) Rédigetin rapper, ct le communiquer 4). Diftérentsniveaux de certitude d'une définition dun cas sauf une, laquelle ? a) Cascertain >) Gasincertaia ©) Cas Probable &) Cas suspect ©) Aucune réponse n'est juste26. Un programme de santé se défini par un ensemble organisé, cohérent et intégré a. Des consultations de malades et des demandes de soins @__ D'activites et des services avec les ressources nécessaires afin d'atteindre des objectifs |e Diunedémarche médicale afin d’atteindre une guérison d'un malade d. En rapport avec des problémes personnels d’un malade © _Enrapport avec des problémes de santé précis et ce pour une population définie 27. La finalité du programme de santé est de contribuer d : a, Maintenir et améliorer la santé d’un malade important © Maintenir et & améliorer la santé de la population ©. Privilégier les classes sociales les plus aisés @ _Réduire tes inégaltés sociales de santé en offrant un cade structurant pour une action performante © _Diminuer la mortalité et la morbidité du probléme de santé > 23. Un programme desanté se defini par un ensemble orponisé,cohéreat et intige’ V @ tractive et des services avec les ressources nessres afin diuteindre des ojeetifs des consatons de malades. des demandes de soins d'une démarche médicale afind'ateindre une guérison wn malade 8 rapport avce des prblmes de santé. précis el ce pour une population définie en rapport ave des problimes personnels d'un malade J 24- La finaité du programme de santé est de contedbucr Qesineis et amit sande apopaaton ‘ainenit ctamclioe la san d'un malade important privlégier les classes tociales les pus aisds ire les indgalités sociales de santé et ofiaet un cade stueturant pout use ation performante iminuer ta moralité ct morbidité du problame de same 25 Leseritéres ulilsés pour apprécier importance d'un Néau de santé pul yay. GD Fréuenee eta raid probleme 14 SS sensbiltfune intervention, Ressources dxpouiles(humines ct atl), “Gc declaiité pr Is populstion des actions envisages le nr des ressoarces ete velonarit des personnes (26- Les interventions primaires de santé : Amiéliorer la qualité de la vie et diminuer incidence ds pathologies x © enagissint sur les fetes responsable. & Diminuer la prevalence des pathologies en freinant leur évolation et en réduisant leur durée. 4 27- Les interventions tertiaires: KP REdire la friquence des reteset des weidives des maladies M24 @& amin ta prevalence ow fa eravité dos invaliditésconsécutves aux maladies accidents ce et diminucr incidence écs pathologies d- en agissant sur les fecteurs responsables. +e Diinuer Ia prevalence des pathologies ® Miaterenon tans rogromme desmlé.peuties Une technique (us test de dépistage) Un titenent (ui mélieanen!) © Une pratique (an protocols detraiement) @ Une orwonisation (un centre ow une unité de soins) + wh mala (ne personne i snuvcr) 3T- Un programme de santé @ pour objects: facetteirdre un stat de sants atlondy ou désiné (recommandé par les normes). b- datteindre un état de santé réel (mesuré par des indicateurs) c+ de cibler exclusivement des populations démunies é- do décite es risques uxquels est exposée une population dans un environnement donné ¢- de détecter une épidémieEpidemia ¢ 1+ Avant le NIN! sidele, les pideminet I ae N'intervenitent que tarement nny fe donna bye Intervensticnt obigatontement day ke don ce Tntervenaicnt épuherenent dans te donmtine de i? Intervenaieut le cae echeant de fagon paatctuell ¢ ntervenaent en vertu d'un plan ensemble 2. Lépidlémialogie est une liscipline qui sinter i 8 Any gandes cpdtemies snagietses uniqueret Ictio| natalie co ses Suto 2) Auy aspects de performance humane également Aw malaies nom trasinissibles uniquement 5 © Au facteurs exopenes etendogenes qui peuvent dire reliés 8 Ia pidtémiologie pent apporter hexucoup a ta connaissance 4¢s ta problémes qu'elle peut mettre em évidence a) Nvest ps ale son rest xv be stile sun resort €) Fait nterveniral'autres disciplines, it pas intervenir d'autres disciplines. (© Est collaborative, [Au natalie santé. ludics et la solution des Liépidéiologie ct ume scieace un out satisique @ we metode de raisonnement ne sction de sad tunerecerch en santé publique A1S- AUCUNCAS de poliométite ot début du Processus de certification de Véraication : 4 depuis 1995 be depuis 1996 ‘Gdepuis 1997 & depuis 2000 dep 2005 1-Avant le XIX™ sigele, les pouvoirs publics & N’intervenaient que rarement dans le doms ‘be Intervenaient obligatoirement dans le domaine de la santé. ‘ce Intervensient réguliérement dans le domaine de la santé. + Intervenaien le cas échéent de fagon ponctuelie, > Intervenaien en vert d'un plan d'ensmble, 12. L’épidémiologie est une discipline qui s"intéresse: ‘a Aux grandes épidémies de maladies contagieuses uniquement, b- Aux maladies non contagicuses surtout & Auxaspects de performance humaine également. 4 Auxmaladies non transmissbles unigaement & Aus facteurs exogtnes et endogtnes qui peuvent tre elisa lasanié, 3+ Lepidémmlologie peut apporter beaucoup i In connalssance des maladies et la solution des problémes qu'elle peut metire en idence 4 N’est pas de son esson. Estde son reson, terveni d'autres disciplines. Ne fait pus interven d'autres disciplines. ® Est collabora b @ & 38. LYpidéenologle est Vetude dels): tnaladies dans popu! té abserés erchisive es de sam obsenés exelaKe urs gai mu e, le mive en eure d nates polite bs, t dans es opaltions wiles Suen, 17 on et Pvoltn des maladies ation des malsiss1+ La definition non restrictive de Mépidémtotogle : ude de la fréquence des pathologies ct plus généralement dela distibution des éats de santé dans es * populations humaines, dc leurs ééterminans insi que la mise en cere des actions de lute et. leur évaluation 1b -L’érude des circonstarces dans lesqueles les maladies se développent “tude de effet des maladies sur les individus "étude du rapport enite les facteurs et les conditions déterminants d'un processus infeetieux dans une communauté humaine ce -Pétude de I'écologie des malades infectiuses 4 2 Leschamps d’application de Méphdémiologie : 4 les maladies infectieuses ‘b+ uniquement les maladies chronique, génétiques et Is accidents... & les maladies lides aux comportements et environnement uniquement les maladies lige & alimentaiion © Lesmalaies assocides ax soins 3. L’épidémiologieest une discipline médicale qul sere: 1F mesurer les phenoméoes de santé dans une popalation (les indicaeun) 'b rechercher les causes éventulle des malades (outils de mesure) propose les interventions les plus approprtes, adéquates et efficaces & EvaluerPimpact des interventions (progranmes et actions de sani, senté publique). “evalu effcacté d’un médicament et coraparer des modalté therapeutics 4 Lasanté publique est une science qul vise a: ‘8-Erutier la prise en charge des déteminans physiques, prychosociaux et sociocultres de a sat de 1a Population Instzurer des actions en vue damétor I santé dela population e+ AmiliorerIhygién publique dd- Lutter uniquement contre fes naladies transmissibles e- Lutter uniquement contre les maladies La prévention est ane attitude qui consist &: JE duire fappartion des nouveaux cas d’un phénoméne de sant (incidence) I> diminuer la prevalence des incapaciés chroniques ou des récives dans la population ¢- proloagerla duréed’érolution des maladies @ laterveair dans les dépistagos de toutes les raladies ‘& dentfer et protéger une population a risque de surméaicalisation et des interventions roédicalesinvasives 1. La definition non restrictive de 'épicémiotogie : a rrr reer em Veuge des fate 4 La sante publique est une science qui vise a: @ F enatecte la trequence des pathologres dans les a enudier ta prise en charge Gea determenants potudaions hurnammes, de leurs determinants ainsi soci @ soctculture!s gu ns de lutte et de leur evaluation sikie teal = «© Teuade de Timpuct des actions de Tutte sur les o ean. maleches actions en vue damelorer la santé & Vcuade dhs ranyoort entre les facteurs de risque et in ladies infectieunes tne publique ‘ Gutter umquement contre les maladies 2: be champs d°appication de 'épidémiologie Sansmieubles hes mielatues infectinmnes © lutter uniquement contre hi J Nereitio a Ee contre les maladies Bes iat cuoengues peta tle chromyues *« 6 5-1 prevention est une attitude qui consiste Frduue lapparition des nouveaux cas dun 3 Lepalemiolog eat une dicing médicale qu Gsmunuet Ia prevalence des tcapacités mae identifies &t protéger fropammes immesivesLa dittadtion nen restrictive de Tépisientelogie: 4 1'etude des eneonstances dans Isquelis lex maladies se développent 1 Lietude del effet des maladies sures meds «etude du rapport entre les facts ct es conditions déterminantes d'un procesusinfectenx dans une communauté humaine 4 letude de 'Goctowie des maladies infecticuses fe ctu dels frequence des pathologes et plus penérlement de la distrbuton ds eats de santé das ls populations Nurmi, deers détermmants asi que le mise en ccuve des actions de lutte et leu évabuation 2 _Les champs 'application de épldémiologse: Wises mulades mfecticuses Ics maladies chroriques, pénétiques et les accidents, ‘© ‘es malades liges ax comportements etd Venvronement Les maladies lide i Vaientation Lie Les maladies assoviees aux soins 3 L'épldémfologte est une discipline médicale gu sort 4+ J mesuzer les phénorénes de sarté dans une population (les indcateurs) tb rechercher les ccuses éventuclis Ges maladies (outils de menue) {© propoxcr es interventions les ps approprées, adepates et eflicaces ralus Impact des interventions (programmes et actions de santé, santé pubque) te GraluerIeficacité dn midicament et comparer des models thérapeutques 4" La santé publique est une selence qul vise: jm Cluster pre en charge des déteminants physiques, psychoweciaux et socioctulturesaffectant a srt ds population 1b instsurer des actions en vue darmSiorer Ia santé de a population Le _amdliore hypeéne publique 4. Lutter uniquement contre es maladies transmissibles € Luter uniquement contre ls alates chroniques S. La préveation est une attitude qui ceasste&: ture Tappention des nouveaux eas d'un plénoméne de santé (incidence) ‘diminuer la prévalenee des incapacités chroniques ou des réviives dans la population prolonger la durée devolution des maladies Intervenir dans les dépistaes de toutes les cnlaies entfier et protéger tne population risque de surmédicalsation et des interventions médicales invasives 15: Quels sont tes acteurs du systéme de santé qui doivent prendre des décisions ‘ pintsiaues Pour une meilleur prise en charge sanitaire : -€8 personnels de santé B Les décideurs © Les gestionnaires d= Les usagers © Les fonctionnaires Palolee ‘Coclvez La (les) réponse (s) juste (3) : 1. La définition non restrictive d a Vetude d b, Memted: ment des ndividins c. Vétwded: ics cheodkoned &. Pétude deta frequen distsibutlon des pathologies 6 épldémiotogie deiermtnants de same ainsi que tex actions de santé ¢. Toutes ies detimnons sent tauses 2 es champs (application de Pepidémiot a Uniquement Tes maladies infectieuses 1. Uniqgrement les mes, genatiqne © Tes matbadion Higes sau soit 4. Les maladies tes 4 Potimentation, au comportement et &Venvironnement Seniement los erstoches is ddelartion obligato J Lipiduillogie est unw disefptine médicale qui sert a : ‘i utsttst uiguesnict ies plisnomenes de sale as uc populauon bb rechereher setlament las cause © propaver esventillemvent des st des matades @& évatuer Pnpact 6s lnterventiens (actions de santé publique). & évaluee Fellicacité des médicaments + Lavace stune activité de prévention : vuelles des mal hes de prise en char at b Primaire & Teniaire @ Quatemaire © _Intégrie dans le cadre de Vactivité de soins de base1, Parmiles sources suivantes citer celles quisont des buses de données ? wowumMfore be waewbm).com. © sww.tdsp ehespit. 7799 &- www.thelancet.com, = wow.rho.i }. Parmi les éléments suivants citer ceux qui font partic de la discussion d’un article Répondre & la question principale. Aterprétation dos résultats. Discussion de lawvalidité des ntsultans “Conclusion. ‘Mise en perspective dés r@uliats Sur un article scientifique biomédica Le schéma de étude est annoncé dans la partie discussion Les limites de.!'étude sont ekposées dans la discussion, =, L'introduction contient les objectfs avant la problématique, © Aes résultats essenielesonbrerouvés das fe résumé: c- Lupartic méthode est retrouvée a la 3eme position avant les résultats. urquo} tine recherche documentaire sTimpose punt le médecin ? SS) Pare que a formation naan SS Décrare tes malades et les sins. a cus ponies 3 Leated De datbatade USA ego) ane sete Patra dg be Baie de donnces médicales billig giaphiques. : 4. Leper sevus tae cia 1, ow ues r tes tunttceedcoete Pour valider les articles scientifiques utiles asa pratique Pour filter rapitement ofr pléthorique des bases de données Pour sélestionner les meilleurs artistes scientifiques tiles asa pratique. 'e Aucune réppase n'est juste, 5. Leseriteres de qualité d'un article scientifique sont: ac indexation [absence de Fimites ianpast 1. Les critéres de qualités d'un article scientifique sont: od absence de limites. a be Lapertinence, JNESSMC & La méihodologie de Pétute Biblioeheque Chalet .-L sonovation. Copy Service & Le jounal de publication 2, Larecherche clinique a pour objectifs de : AP Rechercher des fecteurs pronostiques. cbe Estimer ia était. © Décrre les malades et les sans. ‘E Evalver des procédures thérapeutiques. ve Bvaluer des procédures diagnostiques. 3 Lalectured’un article cherche a vérifier: ft Le schéma b- La structure, © Le domaine, 4 Limpact. B La statistique,, Sur un article scientifique biomédical : & Leschéma de Méudc est retrouvé dans la partic méthode, be Les limites ds Métude sont exposées dans introduction, & Les chjectifs sont anaoncés 2 Ia fin ée introduction, 4 Les résuksts easenticls sont setrouves dans le discussion & Laiméthode intespréte les résultats et propose des recommandations 30. La lecture critique d'un article médical scientifique repose sur: | L*importance des résultats. bb La ecédbiit de La méthode. c L'indépendance des auteurs, 1 L’applicabiité de Vinnovation. = Ltindexation. 32, La critique d'un article médical vérifie : a- Méthode — résultats ~ discussion, b- Crédibil simplicité ~ accessibilité, © Impact -valdité— pertinence, d- Pertinence — innovation — biais. e- Validité ~ structure ~ impact, 33. Les sites du CDC d’ Atlanta des USA et de l'OMS sont des sources d’information du type: a Joumaux scientifiques. ‘b- Agences sanitaires ct soci¢tts savantes, & Agences sanitaires intemationales et nationales. d+ Base de données de «littérature grise» sur internet, e- Base de données médicales bibliographiques. 'S- Quels sont les acteurs du systéme de santé qul dolvent prendre des décisions Sratégiques pour une mellleur prise en charge sanitaire : Les personnels de santé idkcurn «Les gestionnaires de Les usapers © Les fonctionnaires 14-Pourquot une recherche documentaire s"impose pour le médecin ? | Parce que la validation des pratiques dépend des consensus et des guidelines. b- Parve que Iévolution des connaissances est soutenuc. © Parce que la formation continue et une obligation thique. a Parve que son méticr cst és ‘complexe. Aucune réponse n'est juss, 15. Les objectifs de la recherche clinique sont : ® Fvaluer des procédures thérapewtiques, b+ Evalucr des procédures diagrostiques, ¢- Deerire les maiades et les sains, MW. Rechercher des factzurs pronostigues. e- Aucune réponse n'est juste, 16- Les critéres de qualité d'un article sclentifique sont : a+ L'indexation, WW L’absence de limites, c= L'impact. > Le journal de publication. ¢- L'indépendance.cal urun scientifique biomedical . 18-Sur un article scientifique ve a parti dsc iscussion. ussion. Leschima de eit estannonc an es dans be te imites de I'etw is probate © Livtreduction con sp na avant les résultats. © Lapan Jc sont expose ifs avant ouves dans ¢ position ? sont des bases de données ? 19-Parml les sources sulvantes citer celles qul sont des 2 www. umVf ong. b- www.bmj.com, © wow basp.chesp fr. d- swwthelancet.com. ce www.who.int, 24.1 res dle qu 8) L'absence de limite: by impact ©) Le journal dé publication, 4) Lindépendance. €) Lindexation. é dun al ont: 25. A la lecture d'un article seiemtifique biomédical : a) Le schema de I"étude est annoncé dans la parte discussion, b) La partis méthode est retrouvée dla 3eme position avant les résultats ©)_Mintroduction contient les objectifs avant la problématique ) Les résultats essentiels Sont retrouvés dans fe résumé. &)_ Les limites de l'étude sont exposées dans la discussioll épiden de population conceene : Jes dépistages des biens portants, océdures diagnostiques des sujets malades, sides, i tes malades; 27. Les ubjectifs de ta recherehe clinique en épidéimiologie sont : i) tivaluer des procédures therapeitiques, by. valucr des procédures diagnostiques, ©) Décrice des maladies, t) Rechereber des facteutl RRO OtiquES ©) Lomies les réponses sont fansses, 28, Les eriteres de q a) Lacrédibilté b) Le facteur d impact, ©) Larenommée des auteurs. @) L'indgpendance, ©) Liindexation, une revue s ientifique sont: 29, Lacritique d'un article médical scientifique repose sur : a), Méthode ~ résultats ~ discussion, bb) Crtdibiite ~ simplicité —accessibilt ©) Pertinence ~ innovation — bias, 4) Impact ~ validité — pertinence. ©) Validité ~ strocture ~ impact. 30. Le praticien a recours i la lecture eri 8) Pour valicer les articles scientifiques ules a sa pratig »). Pour filter rapidement otic pléthorique des bases de dowmges, ) Pour sélectiomer les meilleures équations de recherche documentaire, 4)’ Pour éviter Ia pere de tems. ©), Pour sélectiomner les meilleurs aitsIé igus ties a Sa pratique,