PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CEMPAKA
Jl. H. Juanda No. 2, Ds. Lebakjaya, Kec. Karangpawitan, Kab. Garut (0262)2244608
Email : puskesmascempaka@gmail.com
Nomor : / /PKM/2020
Lampiran :-
Perihal : Pengajuan BHP dan Alkes RB

Kepada Yth :
Ketua Tim Pengadaan Barang
Di Tempat

Dalam rangka peningkatam mutu pelayanan kesehatan puskesmas cempaka khususnya

pelayanan RB, kami menyampaikan permintaan alat dan bahan selama bulan oktober 2020 s/d
januari 2021 :

No Nama Barang Satuan Jumlah

1 Sarung tangan non steril box 30
2 Sarung tangan obgyn pasang 200
3 Sarung tangan steril uk. 7 buah 250
4 Selang oksigen bayi buah 5
5 Selang oksigen dewasa buah 10
6 Spuit 1 cc buah 120
7 Spuit 3 cc buah 100
8 Urine Bag buah 35
9 Cutgut buah 24
10 Plester yard buah 2
11 Volay Catheter no. 16 buah 20
12 OGT bayi no 6 buah 8
13 OGT bayi no 8 buah 8
14 Cairan infus D10% buah 6
15 Cairan infus D5% buah 6

Garut, 14 Oktober 2020