he choice of a material to restore caries lesions and other defects in teeth is not always simple.

Tooth-colored materials, such as composite, are used in almost all types and sizes of restorations.
Such restorations are accomplished with minimal loss of tooth structure, little or no discomfort,
relatively short operating time, and modest expense to the patient compared with indirect
restorations. the lifespan of a direct esthetic restoration depends on many factors, including the
nature and extent of the initial caries lesion or defect; the treatment procedure; the restorative
material and technique used; operator skill; and patient factors such as oral hygiene, occlusion,
caries risk, and adverse habits.

Composites can be used in almost any tooth surface. he reasons for such expanded usage of these
materials relate to improvements in their ability to bond to tooth structure (enamel and dentin)
and in their physical and mechanical properties. he ability to bond a relatively strong material to
tooth structure results in a restored tooth that is well sealed and regains a portion of its strength.

General Conideration for Compoite Retoration

his section summarizes general considerations about all composite restorations. A successful
composite restoration requires careful attention to technique detail, so as to gain the maximum
beneit of the material’s properties. In selecting a direct restorative material, clinicians usually
choose between composite and amalgam. Consequently, some of the following information
provides comparative analyses between those two materials.

Indication and Contraindication he indications for direct composites are:

 Class I, II, III, IV, V, and VI restorations

 Foundations and core buildups
 Sealants and preventive resin restorations (conservative composite restorations)
 Esthetic enhancement procedures: Partial veneers Full veneers Tooth contour
modiications Diastema closures
 Temporary or provisional restorations
 Periodontal splinting
 Luting of indirect esthetic restorations (when used in lowable form, or when heated to
increase low)

The primary contraindications for use of direct composites relate to:

 Inability to obtain adequate isolation

 Occlusal considerations related to wear and fracture of the composite material
 Extension of the restoration on root surface
 Operator factors

If the operating site cannot be isolated from contamination by oral luids, composite (or any other
bonded material) should not be used. If all of the occlusion is on the restorative material,
composite may not be the choice for use particularly in patients with heavy occlusal function;
however, the need to strengthen remaining weakened unprepared tooth structure with an
economical composite restoration procedure (compared with an indirect restoration) and the
commitment to recall the patient routinely and in a timely manner may override any concern
about excessive wear potential. Any restoration that extends onto the root surface may result in
less than ideal marginal integrity. Lastly, the operator must be committed to pursuing procedures,
such as tooth isolation, that make bonded restorations successful. hese additional procedures may
make successful bonded restorations more difficult and time consuming to achieve.

Advantage and Diadvantage

he following are advantages of composite restorations:

 Esthetics
 Conservative tooth preparation (less extension, minimum depth not necessary,
mechanical retention usually not necessary)
 Low thermal conductivity
 Universal use
 Adhesion to the tooth
 Repairability he primary disadvantages of composite restorations relate to their
dependence on adequate adhesion and polymerization protocols and procedural diiculties.
Composite restorations:
 May have poor marginal and internal cavity adaptation, usually occurring on root
surfaces as a result of polymerization shrinkage stresses or improper insertion of the
composite
 May exhibit marginal deterioration over time in areas where no marginal enamel is
available for bonding
 Are more diicult and time consuming to place, and more costly (compared with amalgam
restorations) because bonding usually requires multiple steps; insertion is more diicult;
establishing proximal contacts, axial contours, embrasures, and occlusal contacts may be
more diicult; and inishing and polishing procedures are more diicult
 Trans :

Pilihan bahan untuk memulihkan lesi karies dan cacat lain pada gigi tidak selalu sederhana.
Bahan-bahan berwarna gigi, seperti komposit, digunakan di hampir semua jenis dan ukuran
restorasi. Restorasi semacam itu dilakukan dengan kehilangan minimal struktur gigi, sedikit atau
tidak ada rasa tidak nyaman, waktu operasi yang relatif singkat, dan biaya yang rendah untuk
pasien dibandingkan dengan restorasi tidak langsung. masa pemulihan estetik langsung
tergantung pada banyak faktor, termasuk sifat dan tingkat lesi karies awal atau cacat; prosedur
perawatan; bahan restorasi dan teknik yang digunakan; keterampilan operator; dan faktor pasien
seperti kebersihan mulut, oklusi, risiko karies, dan kebiasaan buruk.

Komposit dapat digunakan di hampir semua permukaan gigi. Alasan penggunaan bahan-bahan
ini yang diperluas berkaitan dengan peningkatan kemampuan mereka untuk berikatan dengan
struktur gigi (enamel dan dentin) dan dalam sifat fisik dan mekanisnya. Kemampuan untuk
mengikat bahan yang relatif kuat ke struktur gigi menghasilkan gigi yang direstorasi yang
tersegel dengan baik dan mendapatkan kembali sebagian kekuatannya.

Pertimbangan Umum untuk Komputasi

bagian ini merangkum pertimbangan umum tentang semua restorasi komposit. Restorasi
komposit yang berhasil membutuhkan perhatian cermat terhadap detail teknik, sehingga untuk
mendapatkan manfaat maksimum dari sifat material. Dalam memilih bahan restoratif langsung,
dokter biasanya memilih antara komposit dan amalgam. Akibatnya, beberapa informasi berikut
memberikan analisis komparatif antara kedua bahan tersebut.

Indikasi dan Kontraindikasi yang diindikasikan untuk komposit langsung adalah:

Restorasi kelas I, II, III, IV, V, dan VI

Yayasan dan penumpukan inti

Sealant dan restorasi resin preventif (restorasi komposit konservatif)

Prosedur peningkatan estetika: Veneer parsial Veneer lengkap Modifikasi kontur gigi Penutupan
diastema

Restorasi sementara atau sementara

Belat periodontal

Luting restorasi estetika tidak langsung (ketika digunakan dalam bentuk rendah, atau ketika
dipanaskan untuk menambah rendah)

Kontraindikasi utama untuk penggunaan komposit langsung berkaitan dengan:

Ketidakmampuan untuk mendapatkan isolasi yang memadai

Pertimbangan oklusal terkait dengan keausan dan fraktur bahan komposit

Perpanjangan restorasi pada permukaan akar

Faktor operator

Jika lokasi operasi tidak dapat diisolasi dari kontaminasi oleh cairan oral, komposit (atau bahan
berikat lainnya) tidak boleh digunakan. Jika semua oklusi adalah pada bahan restoratif, komposit
mungkin bukan pilihan untuk digunakan terutama pada pasien dengan fungsi oklusal berat;
Namun, kebutuhan untuk memperkuat sisa struktur gigi yang tidak siap dengan prosedur
restorasi komposit yang ekonomis (dibandingkan dengan restorasi tidak langsung) dan komitmen
untuk memanggil kembali pasien secara rutin dan tepat waktu dapat mengesampingkan
kekhawatiran tentang potensi keausan berlebih. Setiap restorasi yang meluas ke permukaan akar
dapat menghasilkan integritas marginal yang kurang dari ideal. Terakhir, operator harus
berkomitmen untuk mengejar prosedur, seperti isolasi gigi, yang membuat restorasi berikat
berhasil. Prosedur tambahan ini dapat membuat restorasi berikat yang berhasil menjadi lebih
sulit dan memakan waktu untuk mencapainya.

Keuntungan dan Keuntungan

Berikut ini adalah keuntungan dari restorasi komposit:

Estetika

Persiapan gigi konservatif (ekstensi lebih sedikit, kedalaman minimum tidak perlu, retensi
mekanis biasanya tidak perlu)

Konduktivitas termal yang rendah

Penggunaan universal

Adhesi ke gigi

Kelaikan utama dari restorasi komposit berkaitan dengan ketergantungannya pada adhesi dan
protokol polimerisasi yang memadai dan kesulitan prosedural. Restorasi komposit:

Mungkin memiliki adaptasi marginal dan rongga internal yang buruk, biasanya terjadi pada
permukaan akar sebagai akibat dari tekanan penyusutan polimerisasi atau penyisipan komposit
yang tidak tepat.

Dapat menunjukkan penurunan marginal dari waktu ke waktu di daerah di mana tidak ada email
marginal yang tersedia untuk pengikatan

Lebih sulit dan memakan waktu untuk ditempatkan, dan lebih mahal (dibandingkan dengan
restorasi amalgam) karena ikatan biasanya memerlukan beberapa langkah; penyisipan lebih sulit;
membuat kontak proksimal, kontur aksial, embrasur, dan kontak oklusal mungkin lebih sulit; dan
prosedur inishing dan polishing lebih sulit