You are on page 1of 30
PROPOSAL Penyelenggaraan Kegiatan Tenaga Kerja Mandiri Dibidang Budi Daya Ikan Lele dan Pakan Lele KELOMPOK “ KUSUKA LELE” KKBM Desa Sukarame Desa Sukarame, Kecamatan Sajira, Kabupaten Lebak Provinsi Banten KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN LELE “ KUSUKA LELE” DESA SUKARAME ‘Alamat : J|Raya Sajira Kp. Nagrog km. 02 Kode Pos 42371 Ee Nomor : 001/ -SKRM /x/2019 Kepada: Lampiran 1 (Satu ) Berkas Yeh. Bupati Lebak. Perihal Permohonan Bantuan Usaha Ca, Kepala Dinas Perikanan Di- Rangkasbitung, Assalamualaikum Wr Wb. Segala puji bagi Ailah seru sekalian alam, Sholawat beserta salam semonga tercurah limpahkan kepada Nabi Muhammad SAW. Selanjutnya dalam rangka pemberdayaan Masyarakat menjadi lebih produktif, berkualitas, kreatif dan mandiri, bersama ini kami Komunitas Keluarga Buruh Migran (KKBM) Desa Sukarame mengajukan permohonan bantuan Peyelenggaraan Kegiatan Tenaga Kerja Mandiri Dibidang Budi Daya Ikan Lele dan Pakan Lele. Sebagai pertimbangan berikut kami sertakan lampiran-lampiran sebagaimana terlampir Demikian surat permohonan kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya permohonan ini disampaikan terima kasih. Wassalamuataikum Wr Wo Sukarame,/Oktober 2019 Penyulun Perikanan Kecamatgn Sara, eta Kelompok “KUSUKA LELE” DIAN RAHMAWATI PUTRIS.PI uP ‘Mengetahui, PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK KECAMATAN SAJIRA. ay DESA SUKARAME Alamat : Haya Somang-Subarame. Kode os 42371 Sukarame, Oktober 2019 Kepada Yth. Menteri Ketenagakerjaan R.I Clq : Direktur Pengembangan dan Perluasan Kesempatan Kerja Ditjen Binapenta dan PKK It. Gatot Subroto Kav. 51 Jakarta Setatan SURAT PENGANTAR No. 001 / KKBM ~ Sukarame / IX /2019 No Jenis Surat yang Dik Banyak Keterangan | 1. [Peyelenggarean Kegiatan Tenaga 1 (satu) | Dikirim dengan hormat untuk menjadi Kerja Mandiri Dibidang Budi Daya bendel | periksa _sepenuhnya dan _bergund Ikan Lele dan Pakan Lele sebagaimana mestinya Ketua Kelompok MUHAMAD SARIP JUDUL LOKASI Disahkan di Tanggal PENGESAHAN PROPOSAL : Peyelenggaraanan Kegiatan Tenaga Kerja Mandiri Dibidang Budi Daya Ikan Lele dan Pakan Lele : Desa Sukarame, Kecamatan Sajira, Kabupaten Lebak - Provinsi Banten : Sajira, Kabupaten Lebak + 1 Oktober 2019 PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK KECAMATAN SAJIRA DESA SUKARAME Alamat : Haya Somang-Subgrame. Kode Pos 62371 Sukarame, (0 Oktober 2019 Nomor :No. 001 / KKBM ~ Sukarame/ IX /2019 Lamp. 1 (Satu) Bendel Perihal : Peyelenggaraanan Kegiatan Tenaga Kerja Mandiri Dibidang Budi Daya Tkan Lele dan Pakan Lele Kepada Yth. Menteri Ketenagakerjaan R.I Ciq__ : Direktur Pengembangan dan Perluasan Kesempatan Kerja Ditjen Binapenta dan PKK Jk. Gatot Subroto Kav. 51 Jakarta Selatan Assalamuataikum Wr Wb. Segala puji bagi Allah serusckalian alam, Sholawat beserta salam semonga tercurah limpahkan kepada Nabi Muhammad SAW. Selanjutnya dalam rangka pemberdayaan Masyarakat menjadi lebih produktif, berkualitas, kreatif dan mandiri, bersama ini kami Komunitas Keluarga Buruh Migran (KKBM) Desa Sukarame mengajukan permohonan bantuan Peyelenggaraan Kegiatan Tenaga Kerja Mandiri Dibidang Budi Daya Ikan Lele dan Pakan Lele. Sebagai pertimbangan berikut kami sertakan lampiran-lampiran sebagaimana terlampir Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan terkabulnya permohonan ini disampaikan terima kasih, Wassalamualaikum Wr. Wb Ketua Kelompok > BABI PENDAHULUAN A. Latar Belakang Potensi sumberdaya ikan tidak harus tertuju pada laut, ada beberapa potensi sumberdaya ikan juga bisa dihasilkan dari hasil budidaya, Salah satunya budidaya ikan LELE. Setiap Manusia ingin hidup schat dan sejahtera, manusia akan memiliki produktifitas yang tinggi untuk mencapai tujuan hidupnya. Untuk mendapatkan kehidupan yang demikian manuasia membutuhkan makanan yang bergizi baik. Makanan bergizi dapat diperoleh dari berbagai sumber, salah satunya adalah ikan lele, Permintaan Konsumen terhadap ikan lele semakin meningkat di berbagai daerah Ikan lele banyak mengandung protein, lemak, kalsium, dan fospor yang berguna bagi tubuh manusia. Budidaya ikan konsumsi ini sangat potensial dan prospek pengembangannya sangat bermanfaat untuk meningkatkan protein yang dibutuhkan Masyarakat . dalam usaha budidaya ikan lele, perlu dilakukan secara insentif dan professional baik mulai dari pemilihan bibit, pemebesaran sampai kan siapm dipasarkan, Dimana ketiga hal ini merupakan mata rantai yang saling berhubungan, namun bias berdiri sendiri apabila diusahakan. Kami sebagai pembudidaya sangat berharap adanya bantuan dana penguatan modal dalam usaha ini . kepada pihak ~ pihak yang berkompeten diharapkan memberi bantuan kepada kar pembudidayaan ikan lele tersebut. sehingga dapat mengembangkan segala aspek meyangkut tujuan dari B, VISI DAN MISE visi Menjadi satu- satunya Pembudidaya yang bergerak di bidang petemakan Budidaya Jele yang berkualitas , professional dan unggul MIST: a. Menjadi salah satu Pembudidaya yang menyupl: kabupaten lebak dan sekitamya b. Membudidayakan ikan lele yang berkualitas tinggi, sehat dan murah c. Menjadi Unit UKM yang mampu mensejahterakan masyarakat terutama untuk kebutuhan lele di daerah Keluarga PMI Purna C. MAKSUD Dan Tujuan Is 2; . Maksud Maksud Kami mengajukan Proposal Permohonan pencairan bantuan Dana pengembangan Usaha ini adalah untuk mengembangkan usaha demi meningkatnya daya produksi dan pendapatan yang pada akhimya dapat ‘meningkatkan Kesejahteraan Keluarga Khususnya Keluarga PMI Puma. 2. Tyjuan ‘Tujuan mengajukan permohonan Pencairan bantuan dana untuk mendapatkan bantuan Dana pengembangan usaha budidaya ikan Iele, sangatlah besar. Kami berusaha menjadi pengusaha yang tumbuh sehat, tangguh dan manditi jika permodalan ini ada atau diberikan. Yang tentunya akan berdampak pada lingkungan masyarakat sekitarnya antara lain yaitu: Membuka Lapangan Kerja bagi PMI Puma /Keluarga Mengatasi besamya angka pengangguran terutama Keluarga PMI 3. Untuk meningkatkan gizi Masyarakat - ‘Sebagai bahan makanan ‘Untuk meningkatkan Ekonomi Bagi Keluarga PMI pura BABIT ORGANISASI KELOMPOK A. PEMBENTUKAN KELOMPOK BUDIDAYA IKAN LELE Kelompok Budidaya terletak di Kp. Somang Kinasul RT 001 RW 001 Desa ‘Sukarame Kecamatan Saja Kabupaten Lebak . Dengan memanfaatkan lahan kosong di belakang dan ‘samping rumah, bisa di buat kolam Ikan Lele kami membentuk kelompok Kupa Sukarame Lele“ KUSUSKA LELE ” Desa Sukarame Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak B. KEANGGOTAAN KELOMPOK PENGURUS DAN ANGGOTA Pendamping : KKBM DESA SUKARAME. PENGURUS Ketua_Kelompok : MUHAMAD SARIP Wakil ketua : ENGKOS xosasiy Sekretaris : LIA AMALIAH Bendahara : HENI SUHAENI ANGGOTA 1. BUSTOMI 2. NANA SUHARNA, 3. MULYATI 4. JUHERI 5. M.ZAENAL W 6. AHMAD GHOMANDI 7. SITISUMYATI 8. NURSIH 9. SAKIM 10. SUPARMAN 11. MUNIROH 12. SUKMARIAH 13. H. ABIDIN 14. SUDRAJAT 15. RUSMIYATI 16. ARSUDIN BAB IT GAMBARAN UMUM RENCANA BUDIDAYA. A. Lokasi Budidaya Lokasi Budidaya terletak Kp. Somang Kinasul RT 001 RW 001 Desa Sukarame Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak . Dengan memanfaatkan lahan kosong di belakang dan samping rumah, bisa di buat kolam Ikan Lele. Tanah yang baik untuk kolam pemeliharaan adalah Jenis tanah liat/lempung, tidak berporos, berlumpur dan subur. Lahan yang dapat digunakan untuk budidaya lele dapat berupa: sawah, kecomberan, kolam pekarangan, kolam kebun, dan blumbang. Rencana lokasi Budidaya yang akan ditempati adalah sebagai berikut : 1. Lokasi untuk pembuatan kolam tidak dekat dengan jalan raya dan lokasi tersebut terletak di daratan tinggi 2. Lokasi untuk pembuatan kolam berada di tempat yang teduh, tetapi tidak berada di bawah pohon yang daunnya mudah rontok. 3. Ikan lele dapat hidup dalam perairan agak tenang dan kedalamannya cukup, sekalipun kondisi aimya jelek, keruh, kotor dan miskin zat 02, 4. Perairan budidaya ikan tidak tercemar oleh bahan kimia, bah industri, merkuri, atau mengandung kadar minyak atau bahan lainnya yang dapat mematikan ikan. 5. Lokasi Perairan budidaya tersebut bukan perairan yang rawan banjir. B, TEKNIS BUDIDAYA IKAN DAN PAKAN LELE, Ikan yang dibudidayakan dikelompok Kami berupa Ikan Lele , pemelihara ikan budidaya dilakukan dengan system semi Tradisional yaitu dengan padat tebar masing- masing + 5000 ekor / kolam empang , sehingga ketergantungan pakan tida sepenuhnya pada pakan dari luar kolam / pakan tambahan / pakan buatan . hal ini menjadi pilihan bagi Kami karena masth terbatasnya modal. C. RENCANA ANGGARAN KELOMPOK / RAB Rekap biaya yang kami ajukan sejumlah Rp. 44.800,000,- dengan rekap biaya secara terperinei sebagai berikut: Desa ‘Sukarame Kecamatan = Sajira Kabupaten: Lebak Provinsi. —_: Banten Volume URAIAN Satuan | Merge Satuan a Total 3 1 1._| Bahan 1_| Mesin Diesel 1 (satu)| Bush | =Rp 10,640,000 |= Rp 10,640,000 2_| Paralon 25M3| Buah |=Rp 112,000 |=Rp 2,800,000 3_| Bibi 44.000 | Ekor [=Rp 560 | =Rp~7,840.000 4 | Pakan Hiprovite 56 | Karung [= Rp 392,000 |= Rp 21,052,000 5_| varing 28m3| Buah |=Rp 56,000 |=Rp 1.568.000 Total Baya Rp 44,800,000 BABIV MASALAH DAN UPAYA PEMECAHANNYA 4. RUMUSAN MASALAH : ‘Masalah yang ada di Budidaya “ Kusuka Lele ” adalah : |. Kurangnya Permodalan untuk peningkatan usaha budidaya ikan lele 2. Masih kekurangan pakan buatan untuk budidaya 3. Kurangnya benih baik secara kualitas maupun kuantitas 4. Secara teknis budidaya kami masih mengandalkan pengalaman schingga masih perlu Pembinaan dari pihak penyuluh perikanan, Dinas Perikanan kabupaten Lebak maupun Instansi terkait lainnya, B. UPAYA PEMECAHAN MASALAH Upaya pemecahan masalah adalah sebagai berikut : ‘Untuk permodalan Kami belum mampu mendapatkan solusinya 2. Sulitnya mendapat bahan- bahan untuk pembuatan pekan buatan 3. Masih membeli benih dari uar daerah karena pembenih disckitar belum mampu menyediakan benih, baik secara kualitas maupun kuantitas 4. Selalu menjalin hubungan / Komunikasi dengan petugas penyuluh perikanan serta Dinas Perikanan Kabupaten Lebak untuk mengetahui perkembangan teknik budidaya BABV PENUTUP. Demikian Proposal ini kami sampaikan, Besar harapan Kami ini semoga dapat berkenan mengabulkan permohonan kami dan dapat direalisasikan proposal ini sehingga benar-benar dapat meningkatkan kesejahteraan PMI Puna Desa Sukarame Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak Provinsi Banten. tas perhatiannya terima kasi Sukarame , /o Oktober 2019 Pendamping : Mantri Tani Desa Sukarame, AGUS NAWAN PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK i) KECAMATAN SAJIRA. DESA SUKARAME ‘Alomat : Raya Sajira Kp. Nagrog Km. 02 Kode Pos 42371 IG. Nomor : 474.5 /|37 - DS / SKRM /2019 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Sukarame Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak menerangkan bahwa : ‘Nama Kelompok KELOMPOK BUDIDAYA IKAN LELE DAN PAKAN LELE “ KUSUKA LELE” Alamat : Kp Somang Kinasul RT 001 RW 001 Desa ‘Sukarame Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak Nama Kelompok tersebut diatas benar merupakan KELOMPOK KUPA SUKARAME USAHA BUDIDAYA IKAN LELE DAN PAKAN LELE ( KUSUKA LELE ) yang ada di Desa Sukarame Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak dan menurut data ‘yang ada pada kami Berdomisili Usaha pada alamat tersebut diatas. Demikian surat keterangan ini dibuat untuk diketahui dan kepada semua pihak yang berkepentingan harap maklum. Sukarame, (© Oktober 2019 Kepala Desa Sukarame, KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN AIR TAWAR “IKUSUKA LELE” Kp. Somang Kinasul, Desa Sukarame, Kee. Sajira, ‘Kal BERITA ACARA PEMBENTUKAN KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN (POKDAKAN) “KUSUKA LELE” Pada hari ini Rabu tanggal Dua bulan Oktober tahun Dua ribu Sembilan belas berkedudukan di Desa Sukarame, Kecamatan Sajira, Kabupaten Lebak, Banten telah diadakan musyawarah dalam rangka pembentukan Kelompok Pembudidaya Tkan (Pokdakan) dengan nama Pokdakan “KUSUKA LELE” dengan jumiah anggota pokdakan 20 (Dua Puluh) orang pembudidaya dan sekaligus dipilih pengurus pokdakan ini. Demikian Berita Acara ini dibuat untuk diketahui. Lebak, 02 Oktober 2019 Pokdakan “KUSUKA LELE” Ketua, Mengetahui, Penyuluk Perikansn Kepala Desa Sukarame, Kecamatan Sajira J Rabe Saiirg BN AMichess NMP GPM AGEU 21002 _ PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK KECAMATAN SAJIRA DESA SUKARAME Alamat : HRaya Somang-Sukgrame. Kode Pos 42371 KEPUTUSAN KEPALA DESA SUKARAME KECAMATAN SAJIRA. Menimbang Mengingat Memperhatikan : Menetapkan Pertama Kedua Ketiga KABUPATEN LEBAK NOMOR : 142/43 / Ds- Skrm/X /2019 TENTANG PEMBENTUKAN KELOM?0K BUDIDAYA IKAN DI DES4 SUKARAME KECAMATAN SAJIRA KABUPATEN LEBAK TAHUN 2019 KEPALA DESA SUKARAME Banwa perikanan air tawar merupakan komoditi yang dapat dikembangkan, sesuai dengan potensi yang ada di Desa Sukarame, Bahwa dengan dibentuknya kelompok pembudidaya ikan air tawar diharapkan dapat meningkatkan produktifitas budidaya perikanan, meningkatkan pendapatan dan meningkatkan lapangan kerja; Bahwa dalam mempererat ikatan dan menumbuhkan rasa memiliki dari para anggotanya, maka kelompok pembudidaya harus diberi nama Behwa dalam mengefektifkan Kinerja kelompok, dipandang perlu adanya struktur kepengurusan kelompok yang personilnya diambil dari anggota kelompok pembucidaya ikan air tawar; Buhwa nama-nama yang tercantum dalam lampiran keputusan ini, dipandang cakap dan mampu untuk mengelola kelompok pembudidaya kan air tawar. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerinta Daerah (Lembar Negara Republik Indonesia, Tahun 2004 Nomor : 125, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor : 4437); Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005 tentang desa (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2005 Nomor : 158. Tambahan Lembaran Negara Negara Republik Indonesia Nomor : 4587): Undang-Undang No.10 tahun 2004 Tentang Pembentukan Peraturan Perundang-undangan. Hasil Musyawarah tentang pembentukan kelompok pen air war yang dilaksanakan pada hari Rabu tanggal Dua bulan Oktober ‘Tanun Dua Ribu Sembilan Belas di Desa Sukarame; Memutuskan Mengukuhkan terbentuknya kelompok pembudidaya ikan air tawar, yang berlokasi di Desa Sukarame Kecamatan Sajira dengan Nama *“KUSUKA LELE”: Mengukuhkan nama-nama yang tercantum dalam lampiran keputusan ini menjadi pengurus dan anggota kelompok Pembudidaya Tkan Air Tawar “KUSUKA LELE” Desa Sukarame, Kecamatan Sajira; Dalam menjalankan tugas dan fungsinya, kelompok pembudidaya ikan air tawar dilindungi Pemerintah khususnya Kepala Desa Sukarame dan. dibina oleh petugas Penyuluh perikanan dan Dinas Perikanan Kabupaten Lebak; Keempat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila dikemudian hari temyata adanya kekeliruan dalam Keputusan ini, maka dilakukan perbaikan seperlunya, Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan perbaikan dan perubahan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di: Lebak Padatanggal: 10 Oktober 2019 Kepala Desa Sukarame, LAMPIRAN __: Keputusan Kepela Desa Sukarame Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak Provinsi Banten Nomor : 142 /43/ Ds- Skrm /'X /2019 ‘Tanggal : 10 Oktober 2019 Tentang : Pembentukan Kelompok Pembudidaya Ikan Air Tawar “KUSUKA LELE” Desa Sukararne Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak Tahun 2019 Nama Kelompok “KUSUKA LELE” Alamat Desa Sukarame, Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak, Provinsi Banten Susunan Organisasi Pembina : 1. Penyulub perikanan Kecamatan Sajira, Kabupaten Lebak 2. Dinas Perikanan Kabupaten Lebak Ketua : M, Sarip Wakil Ketua —: Engkos Kosasih Sekretaris Lia Ataaliah Bendahara : Heni Suhaeni Anggota 5 1. Bustomi 2. Nana Suhama 3. Mulyati 4, Juheri 5. M, Zaenal Waton 6. Ahmad Ghomandi 7. Siti Sumyati 8. Nursih 9. Sakim 10. Suparman 11. Muniroh 12. Sukmariah 13. H. Abidin 14, Sudrajat 15, Rusmiyati : 16. Arsudin Lebak, 10 Oktober 2019 Kepala Desa Sukarame P SAHRUPIN ASI KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN AIR TAWAR Pelindung Pembina Kerua ‘Wakil Ketua Sekretaris Bendahara Anggota “KUSUKA LELE” Kp. Somang Kinasul, Desa Sukarame, Kee. Sajira, Kab. Lebak, Proy. Banten SUSUNAN PENGURUS POKDAKAN “KUSUKA LELE” Kepala Desa Sukarame : 1. Penyuluh perikanan Kecamatan Sajira, Kabupaten Lebak 2. Dinas Perikanan Kabupaten Lebak M. Sarip : Engkos Kosasih : Lia Amaliah : Heni Suhacni ‘1, Bustomi 2. Nana Suharna 3. Mulyati 4, Juher 5. M, Zaenal Waton 6. Ahmad Ghomandi 7. Siti Sumyati 8. Nursih. 9. Sakim 10. Suparman 11, Muniroh 12. Sukmariah 13. H. Abidin 14. Sudrajat 15. Rusmiyati 16. Arsudin Lebak, 10 Oktober 2019 Pokdakan “Kusuka Lele” Ketua, Oe M.SARIP NAMA- NAMA PENGURUS NAMA - NAMA KELOMPOK ‘SUPARMAN EDEN wax + syozuz0an27s0002 TSS te \ seneteucnze7aogh Bee BR a = ae SOME, +s auneazesoaescoae: = FY NAMA - NAMA KELOMPOK i=” & SRS ix. skeziavsaneneoos ‘sti, sm sumyari ' : ee Eo cSt ate suneaaesoresaoee ames sunziossiensoons on Sh i ey FOTO VISUALISASI UNTUK PEMBERDAYAAN PMI PURNA KABUPATEN LEBAK BANTEN FOTO VISUALISASI UNTUK KOLAM BIBIT IKAN LELE EE EEEIEDS=~SS 5 FOTO VISUALISASI UNTUK KOLAM BIBIT SORTIR IKAN LELE RZ fey f FOTO VISUALISASI SESUDAH PENYORTIRAN/ RUANG SORTIR IKAN LELE FOTO VISUALISASI KOLAM PANEN. FOTO KEGIATAN PENYULUHAN DARI DINAS PERIKANAN KABUPATEN LEBAK FOTO KEGIATAN PENYULUHAN DARI BP3TKI SERANG. KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN AIR TAWAR “KUSUKA LELE” Kp. Somang Kinasul, Desa Sukarame, Kee. Sajira Kab. Lebak, Prov. Banten -_ ee ee — SURAT PERNYATAAN TIDAK TERJADI KONFLIK INTERNAL Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : MUHAMAD SARIP NIK + 3602122110740003 Jabatan : Ketua Kelompok Alamat : Kp. Somang RT 004 RW 003, Desa Sukarame, Kec. Sajira Dengan ini bertindak atas nama KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN KUSUKA LELE yang beralamat di Kp. Somang, Desa Sukarame, Kecamatan Sajira, menyatakan bahwa tidak terjadi Konflik internal dalam organisasi yang saya pimpin. Demikian surat pemyatean ini dibuat, untuk dipergunakan sebagai salah satu syarat permohonan Bantuan Hibah pada Pemerintah Daerah Kabupaten Lebak. Lebak, 10 Oktober 2019 Ketua Kelompok KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN AIR TAWAR “KUSUKA LELE” Kp. Somang Kinasul, Desa Sukarame, Kee. Sajira Kab. Lebak, Prov. Banten ~~ — ——— SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MENDAPATKAN HIBAH SECARA TERUS MENERUS Saya yang bertanda tangan dibawah ini Nama : MUHAMAD SARIP NIK + 3602122110740003 Jabatan : Ketua Kelompok Alamat : Kp. Somang RT 004 RW 003, Desa Sukarame, Kee. Sajira | Dengan inj bertindak atas nama KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN KUSUKA LELE yang beralamat di Kp. Somang, Desa Sukarame, Kecamatan Sajira, menyatakan tidak pernah mendapatkan hibah secara terus menerus dari Pemerintah Daerah Kabupaten Lebak. Demikian surat peryataan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagai salah satu syarat permohonan Bantuan Hibah pada Pemerintah Daerah Kabupaten Lebak. Lebak, 10 Oktober 2019 Ketua Kelompok KUSUKA Lele KELOMPOK PEMBUDIDAYA IKAN AIR TAWAR “KUSUKA LELE” Kp. Somang Kinasul, Desa Sukarame, Kee. Sajira Kab. Lebak, Prov. Banten ee SURAT PERNYATAAN PERMOHONAN HIBAH Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : MUHAMAD SARIP NIK + 3602122110740003 Alamat : Kp. Somang RT 004 RW 003, Desa Sukarame, Kec. Sajira Jabatan : Ketua Kelompok Bertindak untuk dan atas nama _: Kelompok Pembudidaya Ikan KUSUKA Lele Dalam rangka permohonan hibah kepada Pemerintah Kabupaten Lebak, dengan ini saya menyatakan bahwa organisasi/lembaga kami benar-benar membutuhkan dana hibah sesuai dengan proposal yang kami ajukan. Apabila permohonan organisasi/lembaga kami disetujui, saya akan menggunakan dana hibah tersebut sesuai dengan usulan proposal hibah dan meloksanakannya sesuai dengan ketentuan peraturan yang berlaku, serta bersedia membuat laporan pertanggung Jawaban atas penggunaan dana hibah tersebut dan bertanggung jawab mutlak terhadap penggunaan dana hibah tersebut. Demikian surat permohonan ini dibuat dengan sebenamya tanpa adanya tekanan dari pihak manapun, serta apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar maka saya bersedia

You might also like