Endometrioza

Endometrioza označava prisustvo ćelija endometrijuma koji u

normalnim uslovima oblaže unutrašnjost materice (cavum uteri) izvan
šupljine materice: na jajnicima, jajovodima, okolnim (mokraćna bešika,
crevo) ili udaljenim organima (pluća). Kako i raseljene ćelije
endometrijuma posjduju u većoj meri estrogenske receptore (40 - 60%),
na opisanim lokalizacijama dolazi do imitacije menstrualnog ciklusa, te
krvarenja u vrijeme menstruacije. Obzirom da ova krv nema mogućnost
oticanja dolazi do stvaranja cista (čokoladne ciste), a ove pak mogu
prskati, iritirati okolno tkivo te dovoditi do nastanka ožiljaka i/ili priraslica
u stomaku. Ako je tkivo endometrijuma prisutno u jajovodima neretko
dolazi do neprohodnosti jajovoda.

Endometrioza se češće javlja familijarno, uobičajeno kod žena između

25 i 49 godina. Genetski potencijal za endometriozu ne mora se izraziti
sve dok nije pdstaknut okolinom i načinom življenja. Ova bolest obično
prestaje s menopauzom, a dodatna hormonska terapija može bolest
reaktivirati. Postoji nekoliko teorija o nastanku endometrioze, no
međutim ni jedna ne daje odgovor zbog čega vlastite imunološke ćelija
ne prepoznaju tkivo na stranom mestu i ne odstrane ćelije
endometrijuma u samom početku razvitka endometrioze. Diskutuju se
različiti defekti u imunološkom sastavu, ali i uticaj toksičkih stvari (npr.
dioksini). Endometrioza je u suštini dobroćudna bolest, a njena maligna
alteracija se veoma retko javlja.

Bolest je prisutna u 4 - 10% ginekoloških pacijentkinja, a slučajno se

nalazi i do 60% pacijentkinja koje se leče od neplodnosti. Iako bolest
može perzistirati bez simptoma, češće su prisutne tegobe. Tipični
simptomi endometrioze su hronična bol u stomaku, odnosno maloj
karlici, bolovi prilikom polnog odnosa, veoma bolne menstruacije,
infertilitet, bolno pražnjenje bešike ili creva, pojačan hemijski senzitivitet
i/ili ekstenzivne alergije, i povremeno autoimune bolesti kao što su lupus
ili thyreoiditis Hashimoto.

Mogućnost dijagnostike: Endometrioza se može sigurno

dijagnostikovati isključivo laparoskopijom. Već simptomi u skladu s
endometriozom kao što su bolovi u maloj karlici, bilo da se radi o bolnim
menstruacijama, bolovima kod polnog odnosa ili bolovima nezavisnim o
odnosu ili mesečnici upućuju na endometriozu. Ultrazvučna dijagnostika
- nalaz manjih ili većih homogenih, hipoehogenih cističnih tvorevina na
jajnicima postavlja sumnju na endometriozu.

Lečenje: Lečenje je u principu dvojako: konzervativnim putem -

hormonska terapija, ili hirurškim putem, odnosno kombinacijom ovih
metoda. U okviru hormonske terapije koriste se GnRH analozi,
gestagenska substitucija ili u blažim slučajevima niskodozirani oralni
kontraceptivi s jakom gestagenskom komponentom. Uobičajena je
kontinuirana primjena hormonske terapije tokom 6 meseci. Novija
istraživanja ukazuju na slične rezultate u terapiji endometrioze
primenom gestagena danazola i GnRH analoga. Hirurška terapija
endometrioze obuhvata dijagnostičku i istovremeno operativnu
laparoskopiju (pri čemu se odstrane vidljiva endometriotička žarišta),
kao i second-look laparoskopiju (kontrolna laparoskopija). U lečenju
neplodnosti kod neuspeha hirurškog i medikamentoznog lečenja,
primjenjuju se metode veštačke oplodnje.

Alternativne mogućnosti: Holistička medicina polazi od toga da je

endometrioza bolest naticanja i da se pojavljuje u situacijama kada se
ženine emocionalne potrebe natieču s njezinim funkcionisanjem u
spoljnjem svijetu. Jedan od načina kako će tijelo skrenuti pažnju na
problem - sukob između najdubljih emocionalnih potreba i onoga što je
žena dužna da učini, onoga što svet traži od nje, je nastanak
endometrioze. Jedan od psihoanalitičara Jungove škole naziva
endometriozu prinošenjem žrtve u krvi boginje, krvave ciste jajnika
(endometrioza jajnika) su pri tome žrtva koju žena polaže na oltar svoje
slike u spoljnjem, svetu. Velika većina žena s endometriozom žive
nemilosrdnim tempom u spoljnjem svijetu, retko se odmaraju i retko
posvećuju svojim najdubljim potrebama i željama. Otuda neophodnost
uvida i promene uobičajenih obrazaca ponašanja. Sve što popravlja
funkciju imunološkog sastava također je od velike koristi kod
endometrioze. Od ostalih alternativnih postupaka ovde se preporučuju i
obloge od ricinusovog ulja na donji deo stomaka tri puta nedeljno u
trajanju od jednog sata, promene u prehrani i upotrebi prirodnog
progesterona. Kako je endometrioza estrogenski yavisna bolest,
estrogen pogoršava njene simptome. Osim estrogena, loš uticaj na
simptome endometrioze ispoljavaju i prostaglandini F2alfa serije. Cilj
promena u prehrani je smanjenje proizvodnje viška estrogena u telu i
postizanje ravnoteže eikosanoida (prehrana koja uravnotežuje nivo
eikosanoida). Savetuje se redovna upotreba fitoestrogena iz soje - tofu,
tempeh, miso, prehrana bogata vlaknima kao i visok sadržaj glavičastog
povrća u prehrani (kelj, brokuli, kupus, repa), namirnica koje utiču na
nivo estrogena. Povećati unos antioksidativnih vitamina i minerala, kao i
vitamina B kompleksa, i magnezijuma.

Endometrioza je stanje u kojem žlezde i ćelije sluznice koja normalno

oblaže unutrašnjost materice postoje i izvan maternične šupljine. Kako i
raseljene ćelie sluznice maternce ("endometrijum" - otuda
"endometrioza") poseduju u većoj meri estrogene receptore, to i na
novim staništima endometrijuma dolazi do imitacije menstrualnog
ciklusa, te krvarenja u vrijeme menstruacije. Bujanje, upala i oštećenje
zahvaćenih tkiva stvaraju bolove različitog intenziteta, od slabih grčeva
do prave patnje i poremećene funkcije.

Novija naučna istraživanja ukazuju kako je kod žena s endometriozom

reaktivnost imunoloških stanica B-limfocita oštećena, dok je broj T-
limfocita smanjen. Imunološki odgovor je neadekvatan i oslabljen zbog
čega imunosne ćelije ne prepoznaju tkivo endometrijuma na pogrešnom
mestu, te izostaje reakcija odbacivanja. Otuda je podsticanje
imunološkog odgovora i jačanje imuniteta obogaćivanjem svakodnevne
prehrane jedan od osnovnih ciljeva u lečenju endometrioze.

Promjene u načinu ishrane trebale bi doprineti pojačanom delovanju

imunološkog sastava organizma. To se postiže ograničenim unosom
masti, oslanjanjem na hranu od celog zrnevlja, povrća i voća, te
odbacivanjem onih svari koje smanjuju djelovanje imunološkog sastava
kao što su kafa, šećer, alkohol i namirnice s visokim sadržajem masti.
Namirnice poput sira i mesa sadrže velike količine hormona estrogena i
treba ih izbjegavati, jer estrogen otežava stanje bolesti.

Ishrana žena koje imaju endometriozu, nastoje da ublaže svoje tegobe,

ili pokušavaju barem sprečiti daljnji rast endometrjoma, treba biti
vegetarijanska ili makrobiotička. Najbolji izvor proteina predstavljaju
povrće i cele žitarice, posebno proso, heljda, zob i smeđi pirinač.
Odličan način pripreme cjelih zrna se sastoji u polaganom kuvanju zrna
u vodi u srazmeri jedan prema četiri; jedan deo zrna i četiri puta toliko
vode. Kuvati dok ne nastane kremasta ukusna smesa. Ovo je izvrstan
način svakodnevnog pripremanja zrna žitarica.

Nastojte jesti male količine mahunarki i grašastog povrća svaki dan.

Poznato je da sojino zrno i namirnice od soje sadrže velike količine
fitoestrogena, posebno dva izoflavona, genistein i daidzein. Delovanje
fitoestrogena može biti estrogensko ili antiestrogensko, zavisno o
količini estrogena u organizmu. U menopauzi kad žena ima manje
endogenih estrogena, fitoestrogeni se vežu na slobodne receptore
ispoljavajući estrogeno delovanje, a tokom reproduktivnog razdoblja
žene kad je nivo endogenih estrogena normalna ili povišena,
fitoestrogeni se natiču za receptorska mesta, odnosno deluju kao
antiestrogeni (smanjuju ukupnu količinu estrogena) i na taj način
zaustavljaju rast "estrogen-zavisnih" tumora.

Namirnice od soje uključuju tofu, obogaćeno sojino mleko, miso i

tempeh. i razne druge vrste mahunarki kao što su japanski i španski
grašak, slanutak, leća i lima grašku mogu poslužiti za pripremu ukusnih
jela. Mahunarke bi kod mioma trebale predstavljati najbolji izvor
proteina. Grašak i leća i korjenasto povrće (krompir, šargarepa, papaja,
mango) podstiču telo na proizvodnju progesterona i na taj način
uravnotežuju funkciju jajnika pa smanjuju "estrogensku dominaciju".
Ukoliko se ne želite odreći mesa, onda ga uzimajte samo u malim
količinama; neka dnevna količina ne prelazi količinu koja bi stala u vaš
dlan. Meso bi trebalo biti samo od životinja koje su prirodno hranjene, a
ne od onih koje su u ishrani dobijale antibiotike i hormone. Pretpostavlja
se kako upotreba hormona rasta za goveda, antibiotika ili pesticida u
ishrani životinja može interferirati s metabolizmom ženskih polnih
hormona u crevima (uticaj na crevnu floru i ulayak u "enterohepatičku
recirkulaciju estrogena"). Crveno meso - svinjetinu, govedinu i janjetinu,
tj. ovčetinu, perad i uobičajene mlečne proizvode pune hormona treba
potpuno izbjegavati. Idealna zamena za mleko i mlečne proizvode su
sojino mleko i sojini proizvodi. Soja sadrži osim fitoestrogena i obilje
biljnih vlakana, a osim toga dobar je izvor minerala: kalcija, gvožđa,
magnezijuma i fosfora i kompleksa B vitamina .

Kako se metabolizam estrogena i njihovo izlučivanje odvija preko jetre,

izbegavajte uzimanje mnogobrojnih lekova, alkohola, pržene hrane,
kafe i bilo kakvih prerađenih ili industrijski obrađenih namirnica, čime
ćete oačati funkciju jetre. Pijte najmanje dve litre obične vode dnevno
čime ćete olakšati rad crevima i bubrezima. Cilj je ukloniti suvišne
estrogene iz organizma, a to ćete najbolje postići ispravnom funkcijom
organa koji izlučuju estrogene.

Redovna fizička aktivnost sniziće prekomernu koncentraciju estrogena.

Većina ljudi upoznata je s činjenicom kako kod sportistkinja koje se
intenzivno bave sportom, prevelika telesna aktivnost toliko snizi nivo
estrogena da dolazi do potpunog izostanka mjesečnice. U slučaju
endometrioze se ne zagovara sportska aktivnost koja će izazvati
ovakav učinak, nego redovna, umerena vežba koja je vrlo korisna i
pomaže telu u procesu oslobađanja viška estrogena.

Kada su u pitanju vitaminski dodaci ishrani, većina nutricionista

preporučuje kod endometrioze sedeće vitaminske dopune:
vitamin C: do granica podnošljivosti creva (2 - 10 g/dan)
beta karoten: 150.000 do 200.000 IU/dan
selen: 400 ug/dan i
vitamin E: 800 - 1.200 IU/dan.
Mala studija egipatskih naucnika ukazuje da bi pčelinji propolis mogao
biti delotvoran u lečenju neplodnosti udružene s minimalnom i blagom
endometriozom.

Nadjoh neki recept za uklanjanje endometrioze pa mozda pomogne:

20g mažurana
15g latica nevena
20g vrkute
30g imele
30g kore vrbe
25g gospine trave

1žlč čajne mešavine ide na 2,5 dcl kljucale vode (dakle normalna solja),
odstoji 10ak minuta i pije se 2-3 solje dnevno.
 
PREPORUCUJE SE OBRANO MLEKO

"Velike kolicine punomasnog mleka i laktoze,mlecnog secera,mogu biti

u vezi sa povecanjem rizika od raka jajnika, pokazali su rezultati
dvadesetak objavljenih studija. Hipoteze o povezanosti ovog oboljenja i
raka postavio je Dr Dejvid Krejmer 1989 god. Uocivsi da se ova vrsta
raka nesto cesce javlja u zemljama u kojima se pije mnogo mleka. Od
tada je sprovedeno nekoliko razlicitih istrazivanja a tri najvece studije su
proucavale sta jedu zene koje ne boluju od malignih bolesti.

Objedinjavanjem rezultata ovih istrazivanja bavili su se strucnjaci sa

Karolina instituta u Stokholmu na celu sa Dr Suzan Larson. Analizom
podataka je utvrdjeno da povecanje dnevnog unosa laktoze za 10
grama,sto odgovara solji mleka, povecava rizik za pojavu raka jajnika
za oko 13%. U komparativnoj studiji zena obolelih od raka jajnika i
zdravih osoba nije pronadjena veza izmedju mlecnih proizvoda i raka
osim kada je u pitanju PUNOMASNO mleko. U grupi zena koje koriste
punomasno mleko rizik od raka jajnika raste oko 27%.

Jos uvek nije objasnjen mehanizam kojim bi laktoza mogla da utice na

pojavu maligniteta. Od laktoze u organizmu nastaju glukoza i galaktoza
za koju neki strucnjaci veruju da deluje toksicno na celije u jajnicima. S
druge strane, ne zna se da li laktoza negativno utice na sve zene ili
samo na one koje imaju odredjenu genetsku predispoziciju.

Strucnjaci ne preporucuju da se ukine mleko iz ishrane s obzirom na to

da ono ima svoju nutritivnu vrednost ali se zalazu za umerenost i
koriscenje delimicno obranog mleka.”
InstanceEndEditable