CORONARY ARTERY DISEASES – kerosakkan, kecederaan, di lapisan tunica intima di

salur darah artery coronary.

1. Aterosklerosis
- pengumpulan lemak di lapisan salur darah tunica intima menyebabkan gumpalan
menjadi plaque di dinding arteri koronari.
- Menyebabkan penyempitan pada salur darah.
- Dibahagikan kepada dua jenis iaitu arterioskeloris dan atheromastosis
a. Arteriosklerosis – pengerasan, penyempitan kurang elastik pada salur darah.
b. Arteromastosis – keradangan arteri menyebabkan kerosakkan dinding sebab ada
pemendapan oleh trhombos.
2. Peringkat CAD
a. Fatty streak
- Jalur lemak kelihatan leper tetapi tidak menejaskan integriti dinding arteri.
b. Pembentukkan plaque fiber
- Lapisan plak yg menimbun boleh sumbatkan ruang dalam salur darah.
c. Peringkat akhir
- Lesion jadi lebih padat sbb ada bahan lipid terkumpul mcm kolestrol, tisu rosak,
thrombos.
3. Faktor Risiko
a. Modifiable
i. Merokok – TAR mengandungi banyak carcinogen dan rosakkan dinding arteri
dan kurangkan pertukaran gas.
ii. Hypertension – heart rate meningkat, keperluan oksigen meningkat lalu
cederakan endothelial lining salur darah.
iii. Kurang aktiviti fizikal – kurang aktiviti fizikal boleh tingkatkan risiko CAD
kerana artherosklerosis.
iv. Obesity – beri beban yang lebih kepada jantung sbb otot bekerja lebih kuat
mengepam darah untuk bekalkan kepada tisu yg bertambah.
v. Stress – rangsangan saraf simpatetik pada orng yg stress meyebabkan
pengeluaran epinephrine dan norephinephrine menyebabkan kadar denyutan
jantung meningkat.
vi. Pengambilan alkohol – pengambilan alcohol yg berlebuihan akan menaikkan
tekanan darah, melemahkan otot jantung dan pekatkan darah.
b. Non Modifiable

i. Umur – semakin umur menignkat semakin kurang elastik salur darah dan
tekanan darah meningkat.
ii. Jantina – lelaki kurang dari 50 tahun mempunyai risiko lebih tinggi
berbanding perempuan manakala lebih 50 tahun perempuan lebih berisiko
berbanding lelaki.
4. Faktor etiologi
1. Bekalan oksigen ke myocardium berkurangan
- Bagi huraian pasal arterosklerosis
2. Bebanan ke jantung kerana cardiac output berlebihan
- Hurai pasal faktor risiko
3. Peningkatan kegunaan oksigen oleh myocardial
 - Kerosakkan myocardium – tidak dapat menggunakan oksigen dengan sempurna.
ANGINA PECTORIS