SEER REET "POLITEKNIK KESEHATAN GIGI PADANG JURUSAN KEPERAWATAN ct KARTU PEMERIKSAAN GIGI / STATUS 1. IDENTIASPeNERITA . aa Tamla. Kern, i= Se E SSibkaann | fem S Fetpor” Melati sen erin i 1 anamesa etme ay tw Hie Tet bettie inom mmerieten grr. fe hate Sea im in eran Ce fara can A Krom mamma taeten meng dubican aldivelanmen, Avy aro Timene sewn, ee, Zan tanen iron pein chen» a can. fobs ga raharn Sean tet ferent | trea Hear, Panen mmaeinion Heme 7128 IWAYAT KESEHATAN SEXARANG ‘pata perma sat iy” Fernan 2 Gl mara yang sak? 9180 410 X Banrae sate nengaanogy? sorte eembhvitar SOL & seoyeng mennbaon sats? Maken, 009 YAN © Berpatoma? 9 men . sagan partar ts timbl ast? an ta J Pasa dowah mora aris rs atte? 910% agian eelakars 1 Apsiah rsa at tort rasan a tangt yong sea seteumys YA 3. Ada adayog menyesttan om sake etuarg? Fomur ate hanget 40, Aptana aut treba rerpnggu west aur? ANA akeRIVIAYAT KESEHATAN UMUM 1 Parma yang ern al 2 Hensktanah 1 Heceoiaan Perah awat (pena do Waktu) 4. Opens 2 Net 3 tuna 4 paseo bu stp 5 Sedarg lam perentanDoter bat yng sedan clonsuns: b aman Nama Deiter 1 Pomeaaxsaan CRETE ‘A EMERINSAAH EXTRA ORAL 2 Keyes phe kas 8, PRVERIMSAMN NTRA.GRAL 1 ARINGAN WAR MULT abe ers buen er ce Mors Mut orm 6. moe Pai! nora © Geghe ara s[s[51= = tae Pps = Pypezer Pa = Pups vt = Pups Conia = Gongraen Papa = pas PQREES dae Tidak ade Tibet adn Tule adn Tease adn nay _arctgepietntseretsta = ie jetta teat Acari at | nak ‘so teat ot | airetiona Jaslene seston a ene STATUS LORALSAS! Git GELIGE cosa Pub = Pernt > ot = Aes = PernGo| tas | Sone Fearn] man | Dogrose Meas [nee] | 36] ae kme Pa i (a el [| tee Pret | + ac | 0 ee ee se viele ly [=] me Peat | i ] ] | 1. eo +t t‘lognese Mes | Peonotar ‘Tea ts [amcor [ra] 1 KEADAAN GIGt Gi ep / masts » stanan pada enamel Keehn keuong8 3 44 Temasan na eta ise 1, RENCAMA PERAWATAN 2 Bon pecestan ferambatan untuk 9191 26,36 don ae Bon cengaretan Bon percabuan unite Tadte 919) 37 @.tsn-on : uangy, 12 Otte ber 2870 retin, opt, Leite Armee. andayem