CONSENTIMENTO DA PESSOA COMO PARTICIPANTE DE PESQUISA Bu, C . abaixo — assinado, concoto em participar do estudo. Fui devidamente informado ¢ esclarecido pelo pesquisador sobre a pesquisa ¢ os procedimentos nela envolvidos, bem como os riscos ¢ beneficios decorrentes da minha participaydo. Foi me garantido que posso retirar meu consentimento a qualquer momento ¢ ter acesso ao registro do consentimento sempre que solicitado, veal Ppionil fui toy SL. - Data 30/40 / odo AeSlra Pret 966.960.989-75 Ora de Assistt Assinatura do participante da pesquisa: Assinatura do pesquisador responsivel:ANEXOB UNIVERSIDADE COMUNITARIA DA REGIAO DE CHAPECO - UNOCHAPECO, COMITE DE ETICA EM PESQUISA ENVOLVENDO SERES HUMANOS: AREA DE CIENCIAS HUMANAS E JURIDICAS MESTRADO EM POLITICAS SOCIAIS F DINAMICAS REGIONAIS DECLARAGAO DE CIENCIA E CONCORDANCIA DA INSTITUIGAO ENVOLVIDA Pesquisador Responsivel: Aronildo Pereira Flor. Discente do curso de Mestrado em Politicas Sociais © Dinfmicas Regionais da Universidade Comunitéria Regional de Chapeed (Unochapecd) ~ Loeal: Secretaria Municipal de Assistencial_ Social do Municipio de borowk Foto Com 0 objetivo de atender as exigéncias para obtensio do parecer do Comité de Etica em Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da Unochapeeé, 0 representante legal da Secretaria Municipal de Assisténcia Social do municipio de & Isc. envolvida no projeto de pesquisa initulado: A VIGILANCIA SOCIOASSISTENCIAL COMO ELEMENTO ESTRATEGICO NA GESTAO DA POLITICA DE ASSISTENCIA SOCIAL, declara estar ciente e de acordo com seu desenvolvimento nos termos propostos € que esta instituigio dispSe da infraestrutura necessétia para realizagao da pesquisa, salientando que 0 pesquisador deverd cumprir os termos da resolugio n° 466/12 do Conselho Nacional de Satide. Aronildo Pereir ssquisador Responsavel Alexat Peretti 066.960.989-76 —_Digssees a Racine et Assinaiura €om carimbo do(a) responsavel pela Secretaria Municipal de Assisténcia Social 30_de gustivhier de 2020. Chapee