SKENARIO KASUS ASKEP PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN II PRODI SARJANA KEPERAWATAN STIKES KARYA HUSADA KEDIRI Petunjuk : Berikut ini adalah gambaran kasus pemicu untuk askep PK II, keluhan yang bercetak tebal menjadi keluhan utama pada pasien tersebut dan data lain sebagai bahan untuk mengembangkan kasus askep. Mahasiswa bisa melengkapi data-data subyektf dan obyektif yang ada dalam kasus. Departemen Kasus Keluhan Pasien Keperawatan Medikal Bedah | 1. TB Paru ‘Sesak nafas, Ronchi (#), RR imeningkat, ada perapasan cuping hidung 2. Efusi Pleura ‘Sesak napas. Sekret (+), terutama saat menarik dan membuang napas dalam- dalam 3. CaParu Sesak nafas, sekrel (+), baluk (#) myer dada 4. Bronkits Lemas, demam, batuk, sesak naafas dan sakit tenggorokan 5. Asma Sesak nafas, meng), batuk berdahak 6. Pneumonia Sesak nafas, demam, mual mmuntah 7. Emfisema Ronchi (+), Napas pendek, Batuk, Cepat lelah. Dan Penurunan berat badan. ronch 8 Gagal Jantung sesak napas, sianosis serta pembengkakan pada tungkai dan pergelangan kaki 9. IMA Nyeri dada, sesak, keringat dingin, mual muntah 10. BPH BAK tidak tuntas, nyeri saat BAK, Urine menetes, 11, Fraktur Tibia Dextra | Nyeri, bengkak, deformitas, adanya perdarahan 12. GGA edema pada ekstremitas,8. 14, 45. 16. 7. 8. 19. 20. 24 22. 23. 24, 25. 26. 2. 28. Gk Apendisitis Osteomiltis CVA Meningitis Diabetes mellitus HIVAIDS: CovID 19 Gastritis Koleltasis Sirosis hepatis, ‘Thypus abdominalis Fraktur Femur sinistra Luka bakar Anemia SLE sesak nafas, lemah Sesak nafas, Edema ekstremitas , Mual muntah, nrafsu makan menurun, NNyeri, demam, penurunan rnafsu makan Nyeri, Demam, lemas, mual, bengkak pada daerah luka Mati rasa pada salah satu ektremitas, tidak bisa berbicara lancar, Tekanan darah diatas normal Demam, leher kaku, kejang, ‘mual muntah Hiperglikemi, mudah lelah, BB menurun, sering merasa haus, Diare 2 minggu, Demam, ‘muncul ruam, mual muntah, BB mnurun 10% Sesak nafas, nafsu makan menurun, hilangnya sensasi pemibau dan perasa Nyeri, mual muntah, anoreksia Nyeri, mual muntah,badan lemah Sesak nafas, ascites, mual, anoreksia Demam, mual, anoreksia, lemah, tes widal (*) perdarahan, nyeri, gambaran foto x ray: close fracture Luka bakar di bagian dada, tangan kanan, wajah dan leher,lemas, tanda dehidrasi (*) Pucat, anoreksia, malaise, lemes, HB dibawah normal ‘Sendi bengkak dan nyeti,29, 30, 31 32, 3. 4. 3, 36. 37. 38. Glukoma Katarak Olitis Media Akut DHF Ca colon Ca kandung keri Hemoroid Uroltiasis Fraktur Ulnavis sinistra Glumeruloneftitis arthritis, tanda buterfly di wajah, anoreksia Penglihatan berkurang, nyeri, ketajaman pengiihatan berkurang Penglihatan berkurang, nyeri pasien cemas Kehilangan fungsi pendengaran, nyeri, anda infeksi (+) Demam, mual, muntah, lemas, yeti hebat, perdarahn saat BAB, lemas, BB menurun Retensi urin, nyeri, BAK ada darah, Nyeri dan tidak nyaman saat duduk, BAB berdarah Nyeri abdomen bawah, BAK tidak tuntas, pola BAK berubah Nyeri hebat, perdarahan, gamibaran foto x ray: close fracture Hematuria, nyeri pinggang, edema ekstimitasKeperawatan Anak 10. 1" 2, 2. 4, 4. SPA Leukemia Gastroenteritis Demam Berdarah pada anak ‘Thypus abdominalis Difteri Bronkopneumonia ASD vsD PDA Hidrosepalus Kejang demam Atresia ani Hisprung Hiperblirubin (Neonatus) ‘Sesak nafas, nafsu makan menurun, lemah Pucat, Lemas, Demiam, BB ‘menurun, mimisan, tubuh terasa Lelah BAB lebih dari 5X, mata cowong, BAB cair dan frekuensi lbh dari normal , lemas, mata cowong, Mimisan, mual muntah, lemas, CRT dibwah normal Demam, mual, anoreksia, lemah, tes widal (+) Demam, sesak napas, batuk, tenggorokan sakit nafas pendek dan batuk, lemas, nafsu makan menurun Lemas dan Mudah Lelah, peningkatan nadi, banyak keluar keringat, nafsu makan menurun denyut jantung cepat, nafas cepat, mudah Lelah, Nafas cepat, denyut jantung cepat, nafas cepat Lingkar kepala membesar, gangguan tumbuh kembang, pengiihatan kabur Kejang, demam, lemas, Perut kembung, Lubang anus tidak ada, feses keluar tidak pada tempatnya Perut kembung dan kelihatan buneit. Sembelt, anak rewel, mual Badan kuning, Tidak mau makan, anak rewel, lemas16. Retinoblastoma Penglihatan anak menurun, riyerim anak rewel, orang tua cemas 17. Asma pada anak Sesak nafas, meng), batuk berdahak 18. Oliis Media Akut Kehilangan fungsi pendengaran, nyeri, anda infeksi (+) 19. Sindroma Nefrotik | Edema ekstremitas, lemas, anak mudah lelah 20. Hemofia Lemas, mudah lelah, pucat, orang tua cemas Keperawatan Maternitas 1. Anemia pada ibu Lemas, mudah capek, HB hail dibawah normal 2. Solusio plasenta Nyeri abdomen, lemas, ibu ccemas kondisi bayinya 3. Mioma uteri Nyeri, perdarahan, lemas 4, Hiperemisis Mual muntah berlebihan, gravidarum lemas, cemas kondisi bayinya 5. Plasenta previa Nyeri abdomen, lemas, ibu cemas kondisi bayinya 6. Pre eklamsi Tekanan darah tinggi, lamas, 7. Pregnancy induced | Pusing, TD meningkat, lemas hypertension 8. Radang panggul Nyeri hebat daerah panggul, lemas 9. Sindrom polikistk —_| nyeri saat menstruasi, ovarium Mentruasi tidak teratur 10. Persalinan SC dengan | Nyeri pasca persalinan SC, penyebab letak lemas sungsang 11, Persalinan SC dengan | Nyeri pasca persalinan SC, penyebab letaklintang | lemas 12. Ca Cervix Nyeri, perdarahan, lemas 43. Ca Mammae Nyeri, badan lamas, anoreksia 14. Askep Post partum | Nyeri saat persalinan, ada (persalinan normal) | Iuka episiotomi, lemah 15. Senvisitis Keputihan hebat (cairan ental, purulen dan berbau), Nyeri 16. Dismenore Nyeri, lemas 47. Endometriosis Nyeri haid, menstruasi tak teratur, pasien cemas 48. Caovarium Nyeri punggung bawah,‘mual, BB menurun, anoreksia Keperawatan Gadar 10, 11 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20. 24 Gagal nafas Status asmaticus ‘Trauma cranium Trauma servikal Trauma thorax Trauma abdomen KAD ‘Stroke hemoragik Ati CHF Keracunan makanan Corpus allienum mata Snake bite Krisis thyroid Epilepsi Corpus alienum telinga Kejang demam Kriss Hipertensi Asma Angina Pektoris DHF ‘Sesak nafas, RR meningkat, Bronkospasme, sesak nafas Kesadaran menurun, nyeri kepala berat Kesadaran menurun, nyeri Sesak nafas, RR meningkat, ada jejas di thorax Nyeri akut, ada jejas di abdomen Lemas, Hiperglikemi,Rasa haus yang meningkat, mual rmuntah Penurunan kesadaran, hemiparase Takikardia, TD meningkat, lemas Sesak nafas, edema ekstremitas, mudah lelah Mual muntah, lemas Demam Nyeri, pengiatan menurun, pasien cemas Nyeri, lemas, RR meningkat Kesadaran menurun, lemas Kesadaran menurun, kejang Nyeri, pendengaran menurun Penurunan kesadaran , Kejang, demam, Nyeri kepala, TD meningkat, TIK meningkat, lems, takikard bronkospasme, wheezing (+), RR meingkat, batuk berdahak Nyeri dada, pucat, sianosis, RR meningkat Turgor kulit menurun, Tanda dehidrasi +, mata cowong, demam, trombosit menurun22. CHF 23. HONK ( Hiperosmoler non ketosis) 24. Open Fracture Femur 25. CRF ( Chronic Renal failure) sianosis serta pembengkakan pada tungkai dan pergelangan kaki, RR meningkat Hiperglikemi, lemas, BB menurun Pendarahan hebat, nyer, pucat Sesak nafas, edema pada ekstremitas, lemah Ketua Program Studi, Farida, Pare, 27 Januari 2021 Program Studi Sarjana Keperawatan STIKES Karya Husada Kediti Puket 1 Bidang Akademik Nian Afrian