Eiropas Savienības fondu darbības programmas “Izaugsme un nodarbinātība” 8.3.4.

specifiskā atbalsta mērķa “Samazināt

priekšlaicīgu mācību pārtraukšanu, īstenojot preventīvus un intervences pasākumus” Projekts Nr.8.3.4.0/16/I/001
“Atbalsts priekšlaicīgas mācību pārtraukšanas samazināšanai”

Izglītības iestāde: Staņislava Broka Daugavpils Mūzikas vidusskola

Izglītojamais: Viktorija Gžibovska_/ Pārstāvis__Līga
Gžibovska_________________________
Plāna ID kods: _____________________________________________________________
Klase/kurss: ____III_____________
Izglītojamā deklarētā dzīves vietas adrese: _Preiļu nov., Preiļu pag., Litavnieki,
“Kastaņi”___________________________________________________________________
_______
Izglītības iestādes adrese: Kandavas iela 2A, Daugavpils

Iesniegums

Lūdzu apmaksāt naktsmītnes izdevumus ______2020.___ gada _____aprīļa____________ mēnesī

______27,04______ EUR apmērā

uz manu / izglītojamā
kontu___LV45UNLA0091022127160_________________________________________________+-
saskaņā ar 2017.gada 8.novembra Sadarbības līguma Nr. P6-13/65, starp Staņislava Broka
Daugavpils Mūzikas vidusskolu un Izglītības kvalitātes valsts dienestu, īstenošanas nosacījumiem un
izglītojamā/mās Individuālā atbalsta plānu (IAP) izglītojamā

ID:__________________________________________

_______2019._____/_____2020._____ m.g. ____II__. semestrim

Pielikumā izdevumus pamatojošie dokumenti:

________________________________________________________________________________

Līga Gžibovska
(izglītojamā / pārstāvja vārds, uzvārds)

________________________ Līga Gžibovska 15.06.2020

(paraksts) (paraksta atšifrējums) (datums)

Apstiprinu:___________________________________________________________________
(vārds, uzvārds, atbildīgās personas amats projektā)
________________________ __________________________________ ________________
(paraksts) (paraksta atšifrējums) (datums)