PERJANJIAN KERJASAMA
ANTARA
DINAS KESEHATAN KOTA PASURUAN
DENGAN
RSUD dr.R.SOEDARSONO PASURUAN
TENTANG
PENGOLAHAN LIMBAH PADAT MEDIS PUSKESMAS
DI KOTA PASURUAN
Nomor : 440/003 / 423.104 /2020
Nomor : 445/2-\\. /423.600.03/2020
Pada hari ini Kamis, Tanggal 2 Januari 2020 bertempat di Kota Pasuruan, yang bertanda
tangan di bawah ini:
1. dr. SHIERY MARLENA.
2. dr. TINA SOELISTIANI
: Plt Kepala Dinas Kesehatan Kota Pasuruan,
berkedudukan di Jalan Ir. Juanda Nomor 66
Kota Pasuruan, dalam hal ini bertindak untuk
dan atas nama Kepala Dinas Kesehatan Kota
Pasuruan selanjutnya disebut:
PIHAK PERTAMA- —
+ Plt. Direktur RSUD dr. Soedarsono Pasuruan,
berkedudukan di Jalan Dr. Wahidin Sudiro
Husodo Nomor 1-4 Kota Pasuruan, dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Direktur RSUD
4r-R,Soedarsono Kota Pasuruan, yang selanjutnya
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA sepakat untuk melanjutkan Kerja Sama dalam
Kegiatan Pengolahan Limbah Padat Medis Puskesmas di Kota Pasuruan dengan ketentuan
sebagai berikut :
Dipindal dengan CamScannerPasal 1
MAKSUD DAN TUJSUAN
Perjanjian kerja sama ini bermaksud untuk melakukan pemusnahan limbah padat medis
Puskesmas se Kota Pasuruan yang belum mempunyai tempat penampungan sementara dan
alat Pengolahah Limbah Padat Medis sendiri karena volume limbah yang kecil.
Pasal 2
RUANG LINGKUP
Ruang Lingkup kegiatan kerjasama tersebut pada pasal 1 Naskah Perjanjian Kerjasama ini
meliputi
1. Perjanjian Kerja Sama Pengolahan Limbah Padat Medis Puskemas dari Penampungan
limbah padat medis menjadi Pemusnahan Limbah padat Medis
2, Peningkatan kegiatan pengabdian kepada masyarakat berupa pencegahan atau antisipasi
terjadinya pencemaran lingkungan yang dikarenakan limbah padat medis yang
dihasitkan.
3. Penyerahan dan Pengolahan Limbah Padat Medis dengan Naskah Perjanjian Kerjasama
yang disetujui oleh PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA
Pasal 3
HAK DAN KEWAJIBAN
1 PIHAK PERTAMA berhak >
a Menerima pelayanan Pengolahan Limbah Padat Medis Puskesmas se Kota
Pasuruan oleh PIHAK KEDUA.
b Menerima Surat Pemberitahuan/ Surat tagihan dengan rekapan dari PIHAK
KEDUA berdasarkan volume Limbah Padat Medis Puskesmas dan besaran Biaya
Jasa yang telah disepakati dalam perjanjian ini sebesar Rp.25,000,-/ kg pada setiap
akhir bulan,
2 PIHAK KEDUA berhak :
a. Menerima Limbah Padat Medis Puskesmas dari PIHAK PERTAMA dalam kondisi
sudah terpilah antara yang tajam dan tidak tajam,
b. Menerima Biaya Jasa Pengolahan Limbah Padat Medis Puskesmas dari PIHAK
PERTAMA sebesar Rp.25.000,-/ kg atau sesuai kesepakatan dalam perjanjian ini,
3. PIHAK PERTAMA mempunyai kewajiban :
4. Menyerabkan limbah padat medis pada PIAK KEDUA dengan kemasan tertutup
terpilah serta pengiriman maksimal 20 kg/ puskesmas/ hari.
b. Membayar tagihan dengan rekapan dari PAK KEDUA. berdasarkan biaya jasa
yang telah disepakati dalam perjanjian ini sebsar Rp.25.000,~/ kp.
Dipindal dengan CamScanner4 PIHAK KEDUA mempunyai kewajiban :
a. Melaksanakan dan mendukung seluruh pelayanan Pengolahan Limbah Padat Medis
Puskesmas dari PIHAK PERTAMA.
b. Bertanggung jawab terhadap pelayanan Pengolahan Limbah Padat Medis
Puskesmas kepada PIHAK PERTAMA
Pasal 4
JANGKA WAKTU
1. Perjanjian kerjasama ini berlaku untuk jangka waktu 1 (satu) tahun terhitung, sejak
tanggal 2 Januari 2020 sampai 31 Desember 2020
Atas Kesepakatan pihak pertama dan pihak kedua, masa berlaku kerjasama dapat
diperpanjang
3. Apabila di dalam anggaran dalam tahun tersebut tidak mencukupi untuk pembayaran
Pengolahan Limbah Padat Medis Puskesmas, maka dibayarkan pada tahun berikutnya
Pasal 5
KEADAAN MEMAKSA (FORCE MAJOUR)
Tidak ada Pihak yang di anggap melanggar Perjanjian ini jika terjadi sebagian atau seluruh,
kegagalan pelaksanaan dari Pihak lainnya schubungan dengan kewajiban- kewajiban
berdasarkan Perjanjian ini yang di akibatkan olch segala kejadian dari bencana alam,
Kebakaran, termasuk dan tidak terbatas pada gempa bumi, banjir, badai, tsunami, tanah
ongsor, petir, wabah penyakit, perubahan cuaca, tindakan-tindakan pemerintah
sehubungan dengan pelaksanaan dari hokum, perang (baik dinyatakan atau tidak),
permusuban, invasi, Konflik bersenjata, tindakan musuh dari negara lain, pemberontakan,
revolusi, terorisme, sabotase, Kerusakan yang di akibatkan oleh tindakan criminal, ledakan
nuklir, radio aktif atau kontaminasi dari bahan kimia, kerusuhan, pemogokan, seruan untuk
mogok, tuntutan buruh, gangguan sipil, embargo, terganggunya ketersediaan bahan
‘material, energy, atau baban bakar lainnya, yang diluar kendali salah satu PIHAK
Pasal 6
LAIN -LAIN
1. Dalam melaksanakan Perjanjian Kerjasama ini PIHAK PERTAMA dan PIHAK
KEDUA akan saling membantu dalam batas kemampuan sumber daya yang tersedia
sesuai dengan tugas dan fungsi kelembagoan masing-masing,
2. Kerjasama ini dilaksanakan secara kelembagaan sesuoi dengan peraturan dan ketentuan
yang berlaku di lembaga masing-masing,
Dipindal dengan CamScanner3. Perubahan isi Naskah Pesjanjian Kerjasama ini hanya dapat dilakukan atas kesepakatan
PIFAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA.
Pasal 7
PENUTUP
‘Naskah Perjanjian Kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh PIHAK PERTAMA dan
PIHAK KEDUA dengan sesungguhnya dan dilandasi itikad baik, dibuat dalam rangkap 2
(dua) masing-masing dibubuhi materai secukupnya dan mempunyai kekuatan hukum yang
sama dan mengikat, Masing-masing pihak memperoleh 1 (satu) naskah untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
;EHATAN
Dipindal dengan CamScanner