Az időskor

“Everybody wants to live forever but nobody wants to grow old,” vagyis “MIndenki szeretne
sokáig élni, de senki nem szeretne megöregedni”

“Az ember lassan öregszik meg: először az élethez az emberekhez való kedve öregszik….minden
olyan valóságos lesz, mindennek ismered értelmét, már tudod hogy a pohár semmi más, csak
pohár. Egy ember, szegény semmi más, csak ember, és halandó, akármit csinál is.

Aztán megöregszik a tested: nem egyszerre, először a szemed öregszik, vagy lábaid, gyomrod,
szíved. Így öregszik az ember részletekben. Aztán egyszerre öregedni kezd a lelked, mert a test
hiába esendő és romlandó a lélek még vágyakozik és emlékezik, keres és örül, vágyik az örömre.
Amikor elmúlik az örömvágy, nem marad más csak az emlékek, ilyenkor öregszel igazán,
végzetesen véglegesen…Az ember lassan megérti világot, s aztán meghal” ( Márai S.: A gyertyák
csonkig égnek)

A fenti két idézet közül az első az öregséghez való viszonyunkat, a másik az öregedés egyfajta
belső élményként megélt fázisait szemlélteti.

Az öregedés alatt általában egyrészt egy biológiai folyamatot értünk, de egy tudás, tapasztalattá
válás révén történő kialakulását - szociális öregedést és szubjektív, pszichés elfáradást is
öregedésként szoktunk értelmezni.

Az öregedés időben, de nem az idő miatt zajló folyamat.

Tény: - az öregedés az egyedfejlődés egyik szakasza,

- biológiai lehetőség,

- a szaporodási időszak befejeztével kezdődik és végpontja a halál

- a halál bekövetkeztének valószínűsége a korábbi életszakaszokhoz képest emelkedett

- a szervezet fokozatos progresszív leromlása, a betegségek iránti fogékonyság jellemzi

- pszichológia és szociális változásokkal jár

Életkor szerinti szakaszai: áthajlás kora, idősödés kora időskor, agg kor és matuzsálemi kor

Kor Évek

Időskor 65 felett

Áthajlás kora 59-60

Idősödés kora 61- 74

Időskor 75-89

Agg kor 90-99

Matuzsalemi kor 100 év és felett

Az időskort definiáljuk :

- Életkor szerint

- Biológiai kritériumok alapján

- Pszichológiai tényezők (énkép)f: érzés, ( feel age ),kinézet, megjelenés ( look age ) tevékenység
do-age,) érdeklődés ( interest-age )

- Szociológiai kritériumok szerint ( “társadalmi öregség” ) - nyugdíjazás, gazdasági inaktivitás

Öregedés és személyiségfejlődés kapcsolata

E.H.Erikson pszicho - szociális elméletében az időskor krízise az én-integritás -

kétségbeesés. Pozitív én-minőség: a bölcsesség megszerzése, a bejárt életúttal való
megelégedettség, az élet végességének elfogadása, a múlt egységes elfogadott egészként való
megélése. Kétségbeesés oka : az eltel évek elhalasztott lehetőségek, nem megvalósított
feladatok, álmok, a hiábavalóság érzékelése.

Levinson struktura építő és struktúra váltó fejlődési szakaszokat különít el, az emberi életet 4
szakaszra osztja, a szakaszok között öt átmeneti időszak található. A személyiség irányultságai
feszültségei, ellentétes törekvései közötti egyensúly fenntartását négy kiemelt prioritású területre
koncentrálja.

a.) Fiatalság -időskor : az életkor és a hozzá való feszültségek kezelése. Az Én öreg és fiatal
dimenziójának integrálása, a halál és halhatatlanság vágyának összegyeztetése, a következő
generáció számára hagyott örökség kérdései

b.) Alkotás- destrukció: alkotáshoz, romboláshoz, szenvedéshez való hozzáállás kialakítása. A

veszteség megtapasztalása, a rombolás elszenvedése alapélmény, érinti a tárgyak, kapcsolatok
szerepek, egészség, az élet minden területét. A gyász, a szenvedés , a zavar idején ébredünk rá
az építés és a rombolás kapcsolatára. A veszteség az élet kikerülhetetlen része, fájdalommal jár ,
de a növekedés lehetőségét is magában hordozza. Reaktív megújuló képesség a reziliencia, a
megpróbáltatásokból megerősödve, felülkerekedve a fájó múlton, a tapasztalatokkal való
újrakezdés képessége.

c.) Maszkulinitás -feminitás: a szerepváltások, az idősödő férfi- női test változásainak elfogadása,
a realitások figyelembe vételével aktív szinten tartása, gondozása ápolása, a társadalmi nemhez
kötött szerepek elfogadása( hódító ifjúból - apa, nagyapa) Az unokákkal kapcsolódás - fontos
eleme, a nagyszülői modell. Nagyszülő nélkül felnőni -szocializációs árvaság.

d.) Kapcsolat-szeparáció: oldódások és kötések változásrendszerének megélése. Az időskorban a

kapcsolati tényezőknek legalább olyan jelentősége van, mint a fizikai állapotnak. Az elengedés
fokozatos, új kapcsolatok kötése nehezebb, a régi barátságok intenzitása a kortársak hasonló
helyzetéből adódóan csökken. A meglévő kapcsolatok felértékelődnek. A magány, halálos.

Az öregedés lehetséges útjai

Öregedéssel az öregedés folyamatával foglalkozó komplex tudomány a gerontológia. Sokféle
megközelítési szempont szerint, alap és alkalmazott kutatások révén egyre többet tudunk az
öregedéssel kapcsolatosan. Általánosan érvényes tapasztalatok vannak az öregedés globális, és
speciális jellemzőről.
Általánosságban az öregedés lehet:” szokásos”, “leromló”, vagy “sikeres”.

1.“szokásos”, jelentősebb betegségek nélkül, de folyamatos kognitív funkció csökkenéssel

2.“leromló típusú” öregedés, mely betegséggel és jelentős kognitív funkció zavarral jár

3.“sikeres öregedés”- kevés vagy semmi fiziológiai romlás, kognitív , emocionális patológia nélkül:
aktív, tudatos új kompenzáló erőforrások kialakítására képes viselkedésmintázat, a fejlődési
változások, csökkentik a lehetséges veszteségeket.

Öregedés módjaira jellemző:

- Az öregedés mozzanatai rendkívül különböznek

- A sikeres öregedés feltétele az egyén szükségletei és a változó helyzet követelményei közötti

egyensúly folyamatos kialakítása és fennállása

- A sikeres alkalmazkodás szorosan kötődik a szociális, társas aktivitás fenntartásához

- Az idősek aktivitása és attitűdjei nem különböznek a fiatalabb korosztályokétól

- Az idős emberek alkalmazkodását komplex hatótényezők befolyásolják: a kognitív funkciók,

fizikai, szociális környezet, személyiség jellemzők

- A folyamatos aktivitás az önbecsülés fenntartásnak és megelégedettségének legfontosabb

tényezője

- Az öregedés biológiai tény és egyben szociális sors, de az öregedés menetét a személy

önmaga is képes befolyásolni

- A társadalom az öregekkel szemben előítéletes : megjelenési formája az ageizmus

Az öregedéssel járó biológiai változások

Általánosságban: a élettani alkalmazkodásképességek progresszív beszűkülése, jellemző,

egyénenként és egyénen belül, funkcióként eltérő gyorsasággal és mértékben (genetika öröklött
és szerzett betegségek életmód.)

- Egyes működések rezerv kapacitása csökken - az alkalmazkodás általánosságban romlik -

fokozott sérülékenység, különféle élettani rendszerek egyidejű, egymást súlyosbító
működészavara (károsodott homosztázis) következtében. A tünet a legsérülékenyebb rendszer
működészavarában jelentkezik

- Testtömeg, testösszetétel változása - táplálékbevitel csökkenése, izomtömeg vesztés, testsúly

lassú csökkenése

- Immunkompetencia hanyatlása -esendőség a fertőző betegségekre

- KIR változásai : morfológiai - agy súlyának csökkenése, a neuronok területenként eltérő

pusztulása , de a Központi Ideg-Rendszer plaszticitása NEM csökken. A biokémiai változások ,
a transzmitter képződés és kibocsátás, akcióspotenciál csökkenése

- Érzékszervi változások : szaglás, hallás látás gyengülése, íjérzékelés változása -következmény

a szenzoros depriváció - a gyengébben működő érzékszerveken keresztül kevesebb inger éri

- Církadián ritmus megváltozik - nappal aluszékonyabb, éjszaka kevesebbet alszik

- A normál testhőmérséklet csökken - 65 év fölött a testhőmérséklethez + egy fokot kell adni :

37,2 = 38,2

Az öregedéssel járó pszichológiai változások

A kognitív képességek terén bekövetkező, csökkenésre utaló változásokkal kapcsolatos
hiedelmek széles körben ismertek, az ageizmus a mesékben is -…”olyan öreg volt, hogy a
hamut is mamunak mondta” - leképződik. A valóságban a gerontológiai vizsgálatok egészen
mást mutatnak.

- A kognitív funkciók minőségi hanyatlása NEM természetes velejárója az időskornak

- Időskorban a pszichomotoros tempó valóban csökken, a problémák megoldásához, a feladat
elkészítéséhez több időre van szükség. A megoldások minősége viszont megfelel a fiatalabb
korosztályok megoldásának, vagy annál jobb minőségű. “ Jó az öreg a háznál”- az életkorból
adódó nagyobb tapasztalat kreatív megoldásokat tesz lehetővé. Mindössze több idő kell a
feladatmegoldáshoz mert

- A megosztott figyelem kapacitása csökken

- A gyors figyelemi váltás képessége romlik

Az érzelmi szabályozás javul

- az Idős emberek hatékonyabban uralják negatív érzelmeiket,

- a negatív érzelmi állapotok kevésbbé tartósak,

- Az emlékek a pozitív érzések irányába torzulnak - megszépülnek

- Szelektív szocio-emocionalitás: a célok megválogatása pozitív megerősítéshez a jól-létezés

növekedéséhez kapcsolódik

- A teljesítményt segíti a megfelelő testi és érzelmi állapot. A depresszió pszeudodemencia

tüneteit okozza, de kezeletlen testi betegségek, diabetes, vérnyomás, lázas állapot,
húgyúti fertőzés, gyógyszerek mellékhatása - aktuális teljesítményromlásban, vagy akár
delírium formájában jelentkezhetnek.

Az öregedéssel együtt járó szociális változások

- A test funkcionális hanyatlása következtében az élettér, beszűkül, a testi erő gyengülése

következtében lecsökkennek a megtett távolságok, kényelmi szempontok (saját környezetben
szívesebben tartózkodás — saját ágy, asztal, fürdőszoba, idegenhelyen való feszélyezettség
stb.) kerülnek előtérbe.

- Szociális kapcsolatok beszűkülése - a nehezebb mozgásképesség miatt a társas találkozások

száma csökken. Özvegység, barátok halála további kapcsolati veszteséget okoz.

- Társadalmi szerepváltás: nyugdíjazás, esetleg anyagi nehézségek

- Családi és társadalmi integritás hiányában izoláció és intézeti elhelyezés lehet a következmény

Az időskorban a kapcsolati tényezőknek legalább olyan jelentősége van, mint a fizikai állapotnak.
Az idősek kórházi felvétele és a magányosság között szoros a kapcsolat. Az időskori
öngyilkosságok hátterében is elsősorban az elmagányosodás ál.

Az öregekről való gondoskodás tehát mindenek előtt a saját idősödő énünkkel való
kapcsolatfelvétel, saját időnk múlásának érzékelését és életfolyamunk haladásának
megtapasztalását jelenti.

Ha az öregeket meghívjuk saját öregedő énünkhöz, jó vendéglátókká lehetünk és bekövetkezhet a

gyógyulás ( H.J.M.Nouwn- W J Gaffeney: Időskor, az élet beteljesedése )